2023年江苏省徐州市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)

2023年江苏省徐州市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.左心室的搏功大于右室的主要原因是下列哪一项的差别（）

A.每搏输出量B.射血速度C.心室舒张末期压力D.肺动脉平均血压

2.不符合胃溃疡病诊断的是（）

A.溃疡呈圆形或椭圆形B.边缘隆起，火山口状C.好发于胃窦部的小弯处D.直径<2cm

3.引起肾脏体积明显缩小的常见病变是（）

A.肾结石B.肾脓肿C.新月体性肾小球肾炎D.慢性肾小球肾炎

4.引起缩胆囊素释放的因素由强至弱的顺序是（）

A.蛋白质分解产物、脂肪酸、盐酸

B.脂肪酸、蛋白质分解产物、盐酸

C.盐酸、蛋白质分解产物、脂肪酸

D.盐酸、脂肪酸、蛋白质分解产物

5.酸性食糜进入小肠引起大量胰液分泌的主要机制是（）

A.迷走神经兴奋B.小肠黏膜释放促胃液素C.交感神经兴奋D.小肠黏膜释放促胰液素

6.维生素B12是许多代谢过程所必需的，下列哪种情况不会引起其缺乏（）

A.胃全切除B.外科切除回肠C.外科切除空肠D.慢性胃炎引起的胃酸缺乏

7.门脉性肝硬化时，假小叶的病理变化特点不包括（）

A.出现肝细胞再生的结节

B.广泛增生的纤维组织将肝小叶分割包绕形成大小不等的肝细胞团

C.出现肝细胞大片坏死

D.假小叶内中央静脉缺如、偏位或有两个以上

8.原发性高血压最常损害的血管是（）

A.全身细、小动脉B.全身大、中动脉C.全身细、小静脉D.全身细、中静脉

9.结核结节中不包括下列哪项（）

A.上皮样细胞B.淋巴细胞、成纤维细胞C.朗汉斯巨细胞D.嗜酸性粒细胞

10.下列关于特异投射系统特点的叙述，错误的是（）

A.每一种感觉的投射都具有专一性

B.与大脑皮质之间具有点对点的投射关系

C.投射纤维主要终止于皮质的第4层

D.维持和改变大脑皮质的兴奋性

11.左心室的搏出功大于右心室的搏出功，其主要原因是（）

A.每搏输出量不等B.左、右心室血流容积速度不同C.体循环和肺循环的循环途径长短不等D.体循环和肺循环的动脉血压不等

12.肾脏外髓部渗透压梯度的形成主要依赖于（）

A.近球小管对NaCl重吸收B.髓袢升支粗段对NaCl重吸收C.远球小管对NaCl重吸收D.集合管对NaCl的重吸收

13.下列哪项不属于渗出性炎（）

A.浆液性炎B.纤维素性炎C.化脓性炎D.炎性肉芽肿

14.调节胰岛素分泌最重要的因素是（）

A.血糖水平B.血脂水平C.血中氨基酸水平D.血Ca2+浓度

15.葡萄球菌感染的病灶中最主要的炎细胞是（）

A.淋巴细胞B.中性粒细胞C.嗜酸性粒细胞D.巨噬细胞

16.心迷走神经末梢释放的递质是（）

A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.乙酰胆碱D.组胺

17.流行性乙型脑炎的病变，下列哪个部位最为轻微（）

A.大脑皮质B.基底节C.脊髓D.中脑

18.生物活性最强的甲状腺激素是（）

A.一碘甲腺原氨酸B.二碘甲腺原氨酸C.三碘甲腺原氨酸D.四碘甲腺原氨酸

19.门脉性肝硬化形成过程中的基本病理变化为（）

A.肝细胞变性坏死、肝细胞再生、纤维组织增生

B.肝细胞变性坏死、纤维组织增生

C.肝细胞变性坏死、库普弗细胞增生、纤维组织增生

D.肝细胞再生、纤维组织增生

20.下列有关炎症防御作用的描述，不恰当的是（）

A.液体渗出有利于稀释毒素

B.白细胞渗出有利于吞噬病原体和坏死组织

C.渗出液越多，防御作用越明显

D.炎症局部淋巴结肿大具有一定的防御作用

21.氨基酸进入红细胞膜是属于（）

A.单纯扩散B.主动运输C.易化扩散D.吞饮

22.下列哪种情况下肾小球滤过率基本保持不变（）

A.动脉血压在6.7～10.0kPa之间变动

B.动脉血压在20.7～27.0kPa之间变动

C.动脉血压在10.0kPa以下变动

D.动脉血压在10.7～24.0kPa之间变动

23.下列哪项不属肉芽肿（）

A.结核结节B.硅结节C.伤寒小结D.胶质小结

24.视网膜缺乏某种视锥细胞时，可能导致（）

A.夜盲症B.色盲C.近视眼D.青光眼

25.下列哪种属于良性肿瘤（）

A.肾母细胞瘤B.krukenberg瘤C.软骨母细胞瘤D.Ewing瘤

26.下列情况下，能使组织液生成减少的是（）

A.大量血浆蛋白丢失B.淋巴回流受阻C.右心衰竭，静脉回流受阻D.血浆胶体渗透压升高

27.伤寒细胞的特征是（）

A.吞噬细菌的白细胞

B.细胞直径约300μ，有多个或几十个核，并吞噬伤寒杆菌

C.细胞核内染色质集中在中央，横断面如枭眼，纵切面如毛虫样

D.胞质内吞噬有红细胞、淋巴细胞、细胞碎片，并吞噬伤寒杆菌

28.最常见的甲状腺癌是（）

A.乳头状癌B.髓样癌C.滤泡癌D.巨细胞型未分化癌

29.关于突触后抑制的叙述，错误的是（）

A.由抑制性突触活动所引起B.突触前膜释放抑制性递质C.突触后膜发生超极化D.突触后膜发生去极化

30.一种分化成熟的细胞或组织由另一种分化成熟的细胞或组织取代的过程称为（）

A.分化B.间变C.化生D.再生

二、填空题(20题)31.近视矫正方法为佩戴适度____；远视矫正方法为佩戴适度____；散光矫正方法为佩戴适度____。

32.机体功能活动调节方式主要有____、____和____三种。

33.少尿是指24小时尿量____毫升，蛋白尿是指24小时尿蛋白定量____毫克。

34.糖皮质激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

35.心肌快反应细胞动作电位2期是由____负载内向离子流和____携带外向离子流所形成

36.负后电位的前半段是____

37.恶性肿瘤在生长过程中，侵袭性增加的现象称为____。

38.在强光照射下瞳孔____。

39.溃疡在镜下由表层到深层分四层，依次是____、____、____和____。

40.脂肪变性最常发生在____细胞

41.特异性投射系统的生理功能是引起____；非特异性投射系统的功能是维持与改变大脑皮层的____。

42.缓进型高血压的血管壁玻璃样变主要发生于____动脉

43.心室肌细胞动作电位平台期是由____内流和____的外流产生的

44.坏死的结局主要有____、____、____和____

45.根据致炎因子和病变特点不同，把肉芽肿性炎症分为两大类，即____、____

46.在呼吸运动调节中，中枢化学感受器的适宜刺激是____；缺氧兴奋呼吸是通过刺激____化学感受器引起

47.在月经周期中，____水平出现两次高峰，____水平出现一次高峰

48.内因子是由____分泌的一种糖蛋白，有促进回肠的上皮细胞吸收维生素B12的作用，缺乏时将引起____

49.血浆胶体渗透压是维持____和____的水平衡

50.病毒性肝炎按坏死的范围和分布不同，可分为____、____、____和____

三、名词解释(5题)51.主动性充血

52.易化扩散

53.恶病质

54.慢性阻塞性肺疾病

55.肉芽组织

四、论述题(2题)56.试描述小叶性肺炎的病理变化及常见并发症

57.试述大叶性肺炎基本的病理变化及临床病理联系

五、问答题(2题)58.何谓特异性和非特异性投射系统？它们在结构和功能上分别有什么特点？

59.何谓肌牵张反射？简述其分类、产生机制、特点及生理意义？

六、单选题(1题)60.新月体主要由哪种细胞增生形成（）

A.系膜细胞B.脏层上皮细胞C.壁层上皮细胞D.毛细血管内皮细胞

参考答案

1.DD心脏做功量是心脏收缩向动脉内射血要克服动脉血压形成的阻力所做的功。在不同动脉血压的条件下，心脏射出相同血量所消耗的能量或做功量是不同的。心室一次收缩所做的功称为每搏功。心室每分钟所做的功称为每分功。心脏做功量是评价心脏功能较全面的指标。左右心室搏出量基本相等，但肺动脉平均血压仅为主动脉平均血压的1/6，故右心室做功量为左心室做功量的1/6。左心室的每搏功大于右室的主要原因是肺动脉平均血压

2.BB胃溃疡多位于胃小弯侧近幽门处，尤其多见于胃窦部。肉眼观，溃疡呈圆形或椭圆形，直径多在2cm以内。溃疡边缘整齐，状如刀切，底部平坦洁净，深浅不一

3.DD慢性肾小球肾炎引起继发性颗粒性固缩肾，肾脏体积缩小

4.AA引起缩胆囊素释放的因素由强至弱的顺序是蛋白质分解产物、脂肪酸、盐酸

5.DD引起促胰液素分泌的敏感刺激是盐酸，所以酸性食糜进入小肠，刺激小肠黏膜释放促胰液素，引起大量胰液分泌

6.CC因为维生素B12是在胃壁细胞分泌内因子帮助下在回肠吸收，所以胃全切除、慢性胃炎都会引起内因子减少使维生素B12吸收减少而缺乏，外科切除回肠也会使维生素B12吸收减少而缺乏。只有外科切除空肠对维生素B12吸收影响不大

7.CC假小叶是肝硬化的重要病理特征，由广泛增生的纤维组织将肝小叶分割包绕形成大小不等的肝细胞团，称为假小叶。可见肝细胞再生的结节；假小叶内中央静脉缺如、偏位或有两个以上，有时汇管区也被包绕在假小叶内；肝细胞大小不一等特点

8.AA无其他组织器官病损，以体循环动脉血压持续升高为主要特点的临床综合征，成年人收缩压≥18.7kPa（140mmHg）和（或）舒张压≥12.0kPa（90mmHg），以全身细、小动脉硬化为病变特点的全身性疾病，称为原发性高血压

9.DD结核结节是由类上皮细胞、Langhans巨细胞加上外围局部聚集的淋巴细胞和少量反应性增生的成纤维细胞构成

10.D特异性投射系统的特点是点对点的投射到大脑皮层的特定区域，主要终止于皮层的第4层细胞；引起特定感觉；激发大脑皮层发出神经冲动。非特异性投射系统的功能是维持和改变大脑皮层兴奋状态的作用，使机体保持觉醒

11.DD正常情况，左、右心室的每搏输出量基本相等，但体循环和肺循环的动脉血压不等，肺动脉压仅为主动脉压的1／6，故右心室做功量只有左心室的1／6

12.BB肾脏外髓部渗透压梯度的形成主要依赖于髓袢升支粗段对NaCl的主动重吸收。肾脏内髓部渗透压梯度的形成主要依赖于尿素再循环和NaCl被动重吸收

13.DD渗出性炎包括浆液性炎、纤维素性炎、化脓性炎、出血性炎

14.AA血糖浓度是调节胰岛素分泌最重要的因素。血糖升高可直接刺激B细胞，使胰岛素分泌增加；血糖浓度降低时，胰岛素分泌减少，通过这一反馈调节，使血糖维持在正常水平

15.BB葡萄球菌属于化脓性细菌，感染的病灶以中性粒细胞为主

16.CC心迷走神经末梢释放的递质是乙酰胆碱

17.CC流行性乙型脑炎病变以大脑皮质、基底核和视丘最为严重；脊髓病变最轻

18.CC甲状腺激素（TH）主要包括两种：①四碘甲腺原氨酸（T4），又称为甲状腺素；②三碘甲腺原氨酸（T3）。其中T4分泌量远比T3多，T4约占血液中甲状腺激素总量的93%，而T3的生物学活性约比T4大5倍

19.AA门脉性肝硬化病理变化：镜下正常肝小叶结构被破坏，由广泛增生的纤维组织将肝小叶或肝细胞再生结节分割包绕成大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团，称为假小叶。假小叶内肝细胞索排列紊乱，肝细胞可有不同程度的变性、坏死及再生现象。再生的肝细胞较大，核大，染色较深，常为双核。小叶中央静脉缺如、偏位或有两个以上，有时汇管区也被包绕在假小叶内。假小叶外周增生的纤维组织中也有多少不一的慢性炎细胞浸润，并常压迫、破坏小胆管，引起小胆管内淤胆。此外，在增生的纤维组织中还可见到新生的小胆管和无管腔的假胆管，原有的肝损害病变，如慢性病毒性肝炎、酒精性肝病等形态学改变，也可同时存在

20.CC炎症时液体的渗出可起到稀释和中和毒素等防御作用，但渗出液过多也可引起压迫或阻塞等不利影响。白细胞渗出可起到消灭致炎因子和清除坏死组织的作用。炎症时单核巨噬细胞系统增生引起局部淋巴结肿大，有利于吞噬、消灭病原体和组织崩解产物

21.CC易化扩散是指非脂溶性或脂溶性很小的小分子物质，借助细胞膜上特殊蛋白质的帮助，从细胞膜的高浓度一侧向低浓度一侧转运的过程。易化扩散分为载体转运和通道转运两种。载体转运的物质是葡萄糖、氨基酸等小分子有机物，顺浓度梯度的跨膜转运。通道转运的物质是Na+、K+、Ca2+、Cl-等带电离子，顺浓度梯度或电位梯度的跨膜转运

22.DD动脉血压在10.7～24.0kPa之间变动，自身调节发挥作用，保持肾血流量的相对恒定，肾小球滤过率基本不变

23.DD主要由单核巨噬细胞及其转变的细胞（类上皮细胞和多核巨细胞）增生构成的境界清楚的结节状病灶称作肉芽肿。常见的肉芽肿病变有：①风湿小体；②细胞性矽结节；③结核结节；④麻风肉芽肿；⑤树胶样肿；⑥伤寒小结；⑦血吸虫卵引起的肉芽肿；⑧其他：如手术线头引起的异物肉芽肿等

24.BB视网膜上有分别感受红、绿、蓝三种颜色光的视锥细胞，因而眼睛能分辨颜色，当它们缺乏时，辨别颜色的能力降低，会导致色盲

25.CC软骨母细胞瘤属于良性肿瘤，其余均为恶性肿瘤

26.DD血浆胶体渗透压增高，导致有效滤过压减小而引起组织液生成减少

27.DD伤寒的主要病理变化特点是全身单核巨噬细胞系统增生，属于急性增生性炎症。增生活跃的巨噬细胞具有强大的吞噬能力，胞质内含有被吞噬的伤寒杆菌、红细胞、淋巴细胞及一些坏死组织碎屑，这种细胞是本病的特征性病变，故称伤寒细胞

28.AA最常见的甲状腺癌是乳头状癌

29.DD突触后抑制是突触后膜发生超极化

30.CC一种分化成熟的细胞或组织在环境改变时转化为另一种分化成熟的细胞或组织的过程，称为化生

31.凹透镜凸透镜柱面镜

32.神经调节体液调节自身调节

33.少于400超过150

34.炎

35.Ca2+或钙离子

36.相对不应期

37.肿瘤演进

38.缩小

39.渗出层坏死层肉芽组织层瘢痕组织层

40.肝

41.特定的感觉并激发大脑皮层发出神经冲动兴奋状态，使机体保持觉醒

42.细

43.Ca2+

44.溶解吸收

45.感染性肉芽肿、异物性肉芽肿

46.脑脊液或脑组织液中H+

47.雌激素

48.壁细胞

49.血浆

50.点状坏死

51.主动性充血：由于动脉血输入过多，使局部组织或器官动脉和毛细血管内血量增多，又称为动脉性充血

52.易化扩散：指非脂溶性或脂溶性很小的小分子物质，在膜蛋白帮助下，顺浓度差的跨膜转运

53.恶病质：恶性肿瘤晚期患者可发生严重消瘦、乏力、贫血、全身衰竭、皮肤干枯呈黄褐色，称恶病质

54.慢性阻塞性肺疾病：一组慢性气道阻塞性疾病的统称，以慢性气道阻塞、呼气阻力增加和肺功能不全为共同特征的肺疾病的总称。主要包括慢性支气管炎、肺气肿、支气管扩张及支气管哮喘等

55.肉芽组织：由新生的毛细血管、增生的成纤维细胞组成，并伴有炎细胞浸润的幼稚的结缔组织

56.小叶性肺炎的病变特征是肺组织内散在的以细支气管为中心，肺小叶为单位的化脓性炎症病灶。病变一般较小，形状不规则，散布于两肺各叶，尤以背侧和下叶最多。肉眼观：两肺表面和切面上散在灰黄色实变病灶，直径一般在0.5~1cm左右（相当于肺小叶范围），以下叶及背侧多见。严重者，病灶可相互融合或累及全叶，形成融合性支气管肺炎。镜下病灶内细支气管充血、水肿。严重时，被覆的纤毛柱状上皮变性、坏死、脱落。管腔内出现较多中性粒细胞、脱落的上皮细胞及渗出的浆液，细支气管结构破坏伴有中性粒细胞浸润。细支气管周围的肺泡腔充满脓性渗出物，纤维素一般较少。病灶附近的肺组织充血，肺泡扩张呈代偿性肺气肿。小叶性肺炎比大叶性肺炎的并发症严重且危险性大，常见的如心力衰竭、呼吸衰竭、脓毒败血症、肺脓肿及脓胸。支气管破坏严重而且病程较长者，可以导致支气管扩张

57.病理变化及临床病理联系：典型病变可分为四期。（1）充血水肿期：发病第1～2天的变化。病变肺叶肿大充血。镜下，肺泡壁毛细血管扩张充血。肺泡腔内大量的浆液性渗出物混有少量红细胞、中性粒细胞和巨噬细胞。（2）红色肝样变期：发病第3～4天的病理变化。病变肺叶肿大，呈暗红色，似肝脏，故称红色肝样变期。镜下：肺泡壁毛细