2023年广东省惠州市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)

2023年广东省惠州市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.下列肿瘤中，哪项属于良性瘤（）

A.多发性骨髓瘤B.精原细胞瘤C.骨母细胞瘤D.黑色素瘤

2.下列关于正常人眼调节的叙述，正确的是（）

A.视远物时需调节才能清晰地成像于视网膜上

B.晶状体变凸使物像后移而成像于视网膜上

C.近点距离越近，眼的调节能力越差

D.人眼的调节主要靠双眼球会聚来实现

3.下列哪种情况不属于机化（）

A.肺结核空洞由肉芽组织充填治愈B.肾梗死变为梗死瘢痕C.血管内血栓再通D.胃黏膜表面糜烂的修复

4.下列哪种形状的肿瘤恶性的可能性大（）

A.乳头状B.囊状C.息肉状D.边缘隆起的溃疡状

5.大多数可兴奋细胞接受刺激发生反应的共有表现是产生（）

A.神经冲动B.收缩C.分泌D.动作电位

6.有关伤寒的描述下列哪项是错误的（）

A.特征性病变是形成伤寒小结

B.肠出血、穿孔常发生于溃疡期

C.病灶中常伴中性粒细胞浸润

D.内毒素是伤寒杆菌的主要致病因素

7.急性弥漫性增生性肾小球肾炎的镜下主要变化是（）

A.肾小球间质中结缔组织增生B.肾小球系膜基质增生C.肾小球内皮细胞及系膜细胞增生D.肾小球球囊壁层上皮细胞增生

8.血液凝固后析出的液体（）

A.血清B.体液C.细胞外液D.血浆

9.给家兔静脉注射25%葡萄糖10ml后尿量增加，其原因是（）

A.抗利尿激素分泌减少B.肾小球滤过率增加C.肾血浆晶体渗透压增高D.肾小管液溶质浓度增高

10.冠状动脉血流量主要取决于（）

A.心缩期长短B.心舒期长短C.神经对冠状血管的支配作用D.血液黏滞度大小

11.恶性肿瘤细胞核染色深主要原因是（）

A.黏多糖聚集现象B.RNA增多C.核膜增厚D.DNA增多

12.血栓形成是指（）

A.活体组织内红细胞聚集形成固体质块的过程

B.在活体组织内血液发生凝固形成固体质块的过程

C.心血管内血液成分发生凝固形成固体质块过程

D.在活体的心血管内血液发生凝固或凝集形成固体质块的过程

13.神经对肾血管调节的主要因素是（）

A.交感神经的缩血管作用B.交感神经的舒血管作用C.副交感神经的缩血管作用D.副交感神经的舒血管作用

14.CO中毒和贫血时，可携带氧的血红蛋白都减少，但并不引起呼吸加强，这是因为（）

A.颈动脉体血流量减少B.动脉血液内总的氧含量仍维持在正常水平C.静脉血氧分压低于正常D.动脉血氧分压在正常水平

15.葡萄胎的病理学诊断依据是（）

A.子宫体积增大B.宫腔内刮出大小不一的水泡C.阴道无痛性流血D.胎心音消失

16.肺泡的回缩力来自（）

A.胸内负压B.肺泡表面张力和肺的弹性纤维C.大气对胸廓的压力D.肺泡表面活性物质的作用

17.X线检查肺原发性综合征的特征性表现为（）

A.灶状阴影B.云絮状阴影C.哑铃状阴影D.斑点状阴影

18.快速进行性肾小球肾炎的最主要病变是（）

A.中性粒细胞渗出于肾球囊内B.单核细胞渗出于肾球囊内C.肾小球毛细血管纤维素样坏死D.肾小球球囊壁层上皮细胞增生

19.白细胞渗出过程中最早发生的是（）

A.黏附B.边集C.趋化作用D.游出

20.不符合渗出液作用的描述是（）

A.稀释毒素B.带来抗体和补体C.带来营养物质D.对机体有益无害

21.兴奋性突触后电位属于（）

A.静息电位B.阈电位C.动作电位D.局部电位

22.大量出汗时尿量的减少主要是由于（）

A.血浆晶体渗透压升高引起的血管升压素分泌增多

B.血浆胶体渗透压升高引起的血管升压素分泌增多

C.血容量减少导致的肾小球滤过率下降

D.血容量减少引起的醛固酮分泌增多

23.肝硬化病人容易发生凝血障碍，主要是由于（）

A.血小板减少B.某些凝血因子合成减少C.维生素K减少D.抗凝血酶Ⅲ减少

24.肝硬化时蜘蛛状血管痣发生的主要原因是（）

A.门脉压增高，侧支循环形成B.雌激素增多C.低蛋白血症D.血管内压增高

25.肠系膜静脉系统的栓子，随血流运行，首先栓塞在哪一个器官（）

A.肺B.肝C.肠D.脑

26.成年人生长素分泌过多将导致（）

A.肥胖症B.黏液性水肿C.巨人症D.肢端肥大症

27.有关梗死的叙述，下列哪项是错误的（）

A.局部血液循环状态对梗死的发生没有影响

B.有双重血液循环的器官不易发生梗死

C.有效侧支循环的建立可防止梗死的发生

D.动脉粥样硬化伴痉挛可促进梗死的发生

28.血浆清除率为零的物质是（）

A.菊粉B.葡萄糖C.尿素D.肌酐

29.宫颈活检，镜下见鳞状上皮增生并有异型性，病变波及上皮层下近2／3，应诊断为（）

A.Ⅰ级非典型增生B.Ⅱ级非典型增生C.Ⅲ级非典型增生D.原位癌

30.中耳炎导致听小骨损害，其声波传导变化是（）

A.空气传导与骨传导均不同程度降低

B.空气传导变化不大，骨传导部分消失

C.空气传导部分消失，骨传导变化不大

D.空气传导完全消失，骨传导部分消失

二、填空题(20题)31.肾盂肾炎最常见的感染途径是____

32.生命的基本特征是____、____、____和____

33.阿米巴痢疾的基本病变是____的____炎，形成____溃疡。

34.肾小球滤过的机械屏障是____，电学屏障是____

35.急性化脓性炎症根据发生的原因和部位的不同，可分为____、____及____。

36.有爆发型或电击型肝炎之称的病毒性肝炎类型是____，其光镜下病变特点是____

37.坏死的结局主要有____、____、____和____

38.内源性凝血的启动因子是____，外源性凝血的启动因子是____

39.风湿病时，结缔组织基质发生____变性，胶原纤维发生____坏死

40.慢性肝淤血常由____引起

41.肾结核干酪样坏死液化后经尿路排出，在局部形成的空腔称为____

42.子宫内膜失去____和____的支持而发生脱落和出血，形成月经

43.____相对稳定，对保持细胞内、外水的平衡和细胞的正常体积极为重要，而____在调节血管内、外水的平衡和维持正常的血浆容量中起重要作用

44.在强光照射下瞳孔____。

45.创伤愈合的类型包括____和____。

46.汗液中的NaCl浓度一般比血浆中的____，所以机体因大量发汗而发生的脱水属于____渗性脱水

47.在恶性肿瘤中，发生于上皮的肿瘤叫____，发生于间叶的肿瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

48.风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常见，其次是____受累

49.弥漫性非毒性甲状腺肿又称____；按其病变发展过程可分为三期：____、____、____

50.脂肪变性最常发生在____细胞

三、名词解释(5题)51.栓塞

52.负反馈

53.阈电位

54.COPD

55.血型

四、论述题(2题)56.试述慢性肾小球肾炎的病理变化及其临床病理联系

57.患者，男，47岁。酗酒后遭雨淋，于当天晚上突然起病，寒颤、高热、呼吸困难、胸痛，继而咳嗽，咳铁锈色痰，其家属急送当地医院就诊。（1）该患者诊断为什么疾病？依据是什么？（2）患者为何会咳铁锈色痰？

五、问答题(2题)58.简述渗出液对机体的防御作用

59.简述慢性肝淤血的病因、大体特征及镜下特点。

六、单选题(1题)60.已知受血者血型为A型，在交叉配血试验中主侧不凝集，次侧凝集，供血者血型可能是（）

A.A型B.B型C.AB型D.O型

参考答案

1.CC四个选项中，只有骨母细胞瘤属于良性肿瘤

2.D视远物时，由于远处物体发出的光纤近似平行，眼无须进行调节，光线经折射后恰好聚焦在视网膜上形成清晰的物像。视近物时，晶状体变凸，折光力增大加强折射，从而使物像前移而成像于视网膜上产生清晰的视觉。近点是指眼做最大程度调节后，所能看清眼前物体的最近距离

3.D新生肉芽组织长入并取代坏死组织、血栓、脓液、异物等的过程，称为机化。胃黏膜表面糜烂的修复不属于机化。

4.DD发生在深部组织和器官的良性肿瘤常呈结节状，恶性肿瘤则常呈蟹足状；体表或有腔器官的肿瘤常常形成突起的乳头状、息肉状；腺上皮发生的肿瘤可形成囊状；恶性肿瘤则呈边缘隆起的溃疡状

5.DD神经、肌肉、腺体等组织细胞的兴奋性较高，反应迅速、易于观察，称为可兴奋细胞。神经冲动、肌肉收缩、腺体分泌，但是可兴奋细胞的共有表现是都能产生动作电位

6.CC伤寒的主要病理变化特点是全身单核巨噬细胞系统增生，属于急性增生性炎症

7.CC急性弥漫性增生性肾小球肾炎电子显微镜下可见肾小球系膜细胞和内皮细胞增生肿胀

8.AA血液凝固后、血块收缩后析出的淡黄色液体称为血清

9.DD注射25%葡萄糖10ml后，家兔血糖浓度升高，超过了肾糖阈，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，小管液中的葡萄糖浓度增大，小管液渗透压升高，水和NaCl重吸收减少，尿量增加

10.B在一定范围内，外周静脉压和心室内压间的压差增大和心室舒张期延长，静脉回心血量增多，心室舒张末期充盈量增多，压力升高，心肌初长度增加，收缩力增强，搏出量增加

11.DD恶性肿瘤细胞由于核内DNA增多，核染色深

12.DD在活体的心脏和血管腔内，血液发生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固体质块的过程，称为血栓形成，所形成的固体质块称为血栓

13.A肾血管平滑肌主要接受交感神经的支配。肾交感神经兴奋和（或）体液中的肾上腺素、去甲肾上腺素、血管升压素、血管紧张素Ⅱ和内皮素等增多时，肾血管收缩，肾血流量减少

14.DD当机体在贫血或CO中毒时，血液氧含量虽然下降，但其氧分压仍正常

15.BB葡萄胎又称水泡状胎块，以绒毛高度水肿、滋养叶细胞不同程度增生为特征，形成许多串状水泡

16.B肺弹性阻力来自两个方面：一是肺泡表面液体层所形成的表面张力，约占弹性阻力的2/3，二是肺弹性纤维的弹性回缩力，约占弹性阻力的1/3

17.CC肺原发性综合征是原发性肺结核病的特征性病变。X线检查，可见肺原发病灶和肺门淋巴结结核，由结核性淋巴管炎的条索相连，形成哑铃状结构

18.DD快速进行性肾小球肾炎的病变特点是肾小球球囊壁层上皮细胞增生形成新月体

19.BB白细胞渗出的过程为边集和附壁，黏附，游出和趋化作用

20.DD渗出液过多也可给机体带来危害，如严重的喉头水肿可引起窒息

21.DD兴奋性和抑制性突触后电位相同点是突触后膜均引起局部电位，只不过是兴奋性突触后电位引起突触后膜去极化，抑制性突触后电位引起突触后膜超极化

22.AA当大量出汗时使体内水分丢失过多时，血浆晶体渗透压升高，通过渗透压感受器使抗利尿激素（血管升压素）合成、释放增多，促进远曲小管和集合管对水的重吸收，水的重吸收增多，尿量减少

23.BB多数凝血因子在肝脏合成，肝硬化病人肝功能降低，凝血因子合成减少

24.BB门脉性肝硬化时，雌激素灭活障碍表现为蜘蛛状血管痣、肝掌等

25.BB肠系膜静脉系统的栓子，随血流运行，首先栓塞在肝内门静脉分支

26.DD成年人生长素分泌过多将导致肢端肥大症。幼年人生长素分泌过多将导致巨

症。幼年人生长素分泌过少将导致侏儒症。成年甲状腺素分泌不足将导致黏液性水肿

27.AA梗死是局部血液循环状态的改变，影响到动脉血流的灌注引起的组织缺血性坏死。双重血液循环的组织器官，可建立有效侧支循环，故不易发生梗死；动脉粥样硬化病变的基础上，伴动脉痉挛造成血流阻断，是心肌梗死最多见的原因

28.BB血浆清除率是指在单位时间内两肾能将多少毫升血浆中所含的某种物质完全清除出去，这个被完全清除了这种物质的血浆毫升数，就称为该物质的血浆清除率。血浆清除率测定的意义：①测定肾小球滤过率：菊粉是一种对人体无毒，可被肾小球自由滤过，但在肾小管和集合管内既不被重吸收，也无分泌作用。菊粉的血浆清除率代表了肾小球滤过率，125ml/min；②测定肾血浆流量：碘锐特和对氨基马尿酸，可被肾小球自由滤过，肾小管和集合管对其无重吸收，但有分泌作用。碘锐特和对氨基马尿酸血浆清除率代表了肾血浆流量，660ml/min；③判断肾小管功能：正常肾对于葡萄糖和氨基酸的血浆清除率为零，尿素为70ml/min，对氨基马尿酸盐为660ml/min。以菊粉血浆清除率125ml/min为准，若其清除率小于125ml/min，说明该物质被滤过后必然还有重吸收，但不能推断它有无分泌；若其清除率大于125ml/min，说明肾小管必定能分泌该物质，但不能推断它有无重吸收

29.BB根据细胞异型性程度及病变累及上皮层的范围，将其分为轻、中及重度非典型增生（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级）。表皮层自下而上，异常增生的细胞占1／3者称Ⅰ级（轻度），占2／3者称Ⅱ级（中度），占2／3以上时，称Ⅲ级（重度）

30.CC传音性耳聋指在鼓膜或中耳病变时，气传导明显受损，引起的听力障碍称为传音性耳聋，此时骨传导不受影响，甚至相对增强

31.上行性感染

32.新陈代谢

33.盲肠及升结肠变质性口小底大的烧瓶状

34.滤过膜、负电荷

35.蜂窝织炎脓肿表面化脓和积脓

36.急性重型肝炎、肝细胞大片坏死且无明显再生反应

37.溶解吸收

38.因子Ⅻ

39.黏液样、素样

40.右心衰竭

41.空洞

42.雌激素

43.血浆晶体渗透压

44.缩小

45.一期愈合二期愈合

46.低

47.癌肉瘤癌肉瘤

48.二尖瓣、二尖瓣和主动脉瓣联合

49.单纯性甲状腺肿

50.肝

51.栓塞：在循环血液中出现不溶于血液的异常物质，随血液运行阻塞血管腔的现象称为栓塞

52.负反馈：受控部分发出的反馈信息对控制部分的活动产生抑制作用，使控制部分的活动减弱，称为负反馈

53.阈电位：指能触发动作电位的膜电位临界值

54.COPD：慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一组慢性气道阻塞性疾病的统称，以慢性不可逆性气道阻塞、呼气阻力增加和肺功能不全为共同特征的肺疾病的总称

55.血型：指血细胞（或红细胞）膜上特异凝集原（或抗原）的类型

56.（1）慢性肾小球肾炎的病理变化：镜下观察：①肾小球的变化：在慢性肾炎的早期，可看到不同类型肾炎的病变特点。晚期，可见大多数肾小球纤维化、玻璃样变性，甚至有的肾小球消失于纤维组织中。病变较轻的肾小球发生代偿性肥大，肾球囊腔呈扩张状态；②肾小管的变化：由于肾小球的玻璃样变性，使所属的肾小管萎缩、纤维化、消失。部分病变轻的肾小球所属的肾小管扩张呈囊状，上皮细胞扁平，扩张的肾小管腔内常有各种管型；③间质的变化：肾间质内纤维组织增生、纤维化，使病变的肾小球相互靠拢、集中，此为慢性肾炎晚期在组织学上的一个特征。同时伴有炎细胞浸润。肉眼观察：双侧肾脏体积呈对称性缩小，重量减轻，颜色苍白，质地变硬，表面呈弥漫性细颗粒状，又称继发性颗粒固缩肾。（2）病理临床联系：①尿的变化：由于大量肾单位破坏，功能丧失，血液经过部分残存的肾单位速度加快，肾小球滤过率增加，而肾小管的重吸收功能有限，尿的浓缩功能降低，从而出现多尿、夜尿和低比重尿。但因残存肾单位的结构和功能相对正常，故血尿、蛋白尿和管型尿不如早期明显，水肿也轻微。②肾性高血压：由于大量肾单位破坏，肾脏缺血，激活肾素-血管紧张素系统，引起血压升高；③贫血：因肾组织破坏，促红细胞生成素减少及体内大量代谢产物潴留，抑制骨髓的造血功能，引起贫血；④氮质血症：随着病变的发展，病情的不断加重，残存的肾单位越来越少，代谢废物排出障碍，血液中NH3含量增高，导致氮质血症

57.（1）①该患者诊断为大叶性肺炎。②依据：大叶性肺炎临床表现为起病急、寒战、高热、咳嗽、胸痛、咳铁锈色