(完整版)内科护理学-复习题库(按章节)

内科护理学复习题库（按章节）第一章绪论一、 A1/A2型题1．扁桃体超过咽腭弓，但不超过咽后壁中线，应为扁桃体高度肿大扁桃体I肿大扁桃体n肿大扁桃体川肿大扁桃体中度肿大2．一位神志不清的病人，其呼出气有烂苹果味，最可能的原因是大量饮酒幽门梗阻肝性脑病糖尿病酮症酸中毒尿毒症3．下列关于浅昏迷的描述错误的是DBP、P、R多无变化吞咽，咳嗽反射存在压迫眶上神经有痛苦表情大声呼唤可睁眼，但不能回答大小便失禁或潴留4．病人不能随意调整或变换肢体的体位叫仰卧位自动体位被动体位强迫体位患侧卧位5．强迫坐位最常见的病因是大量胸腔积液肺气肿左心功能不全右心功能不全急性腹膜炎6．紫癜与充血性皮疹最主要的区别是指压是否褪色指压是否褪色是否高出皮肤直径大小血小板是否减少凝血时间是否正常7．下列因素中，与蜘蛛痣的形成有关的是雌激素增加毛细血管脆性增加血中糖皮质激素增加血中雄激素增加血小板减少水盐代谢紊乱8．下列面容中符合面颊潮红，呼吸急促，鼻翼扇动，口唇疱疹，表情痛苦的为脱水面容慢性病容急性病容二尖瓣面容贫血面容9．下列情况中，可引起气管向患侧移位的是肺不张胸腔积液肺不张气胸纵隔肿瘤肺气肿10．呼吸过缓是指呼吸频率低于 12次/分12次/分16次/分18次/分20次/分24次/分11．下列关于库氏呼吸的描述正确的是呼吸表浅，频率较快呼吸急促，快慢不一呼吸与呼吸暂停相交替呼吸急促，有屏气现象呼吸变深，节律规整12．呼吸中枢严重受抑制时可出现库氏呼吸潮氏呼吸叹息样呼吸呼气性呼吸困难吸气性呼吸困难13．有机磷农药中毒病人呼出气体的气味为恶臭味肝臭味刺激性大蒜味烂苹果味正常气味14．下列各种叩诊音只有在异常情况下才会出现的为清音实音浊音过清音鼓音15．下列各种情况中可导致吸气性呼吸困难的是支气管哮喘喉头水肿慢性支气管炎阻塞性肺气肿左心功能不全16．胸腔积液患者，其心尖搏动位置的改变为 向健侧移位向上移位向下移位向患侧移位向健侧移位不能确定17．正常人肩胛间区的叩诊音是 清音清音浊音实音鼓音过清音18．下列各种疾病病人肺部听诊可见两肺底湿啰音的是肺淤血肺结核肺脓肿肺炎肺淤血急性肺水肿（两肺满布湿啰音）19．前胸壁计数肋骨的重要体表标志是胸骨角胸骨上窝胸骨角胸骨柄剑突胸骨下角20．下列有关胸廓的各项描述中符合桶状胸的是胸廓前后径常小于左右横径的一半胸廓前后径较左右横径短，前后径与左右横径的比例为1：1．5胸廓前后径与左右横径约相等胸廓呈圆桶形，肋骨与胸骨夹角变大，肋间隙加宽，有时饱满E．胸廓前后径较左右横径略长，胸部上下长度较短，胸骨下端前突21．异常支气管呼吸音最常见于大叶性肺炎实变期大叶性肺炎消散期大叶性肺炎充血期大叶性肺炎实变期慢性阻塞性肺气肿支气管肺炎22．左心室增大时，其心尖搏动的位置向左移位向右移位向左下移位向左上移位向下移位23.按逆时针方向听诊心脏顺序正确的是 MtiAtEtTTtMtPtAtEMtPtAtEtTTtPtMtAtEMtTtAtEtPMtAtPtEtT（T:三尖瓣听诊区，M:二尖瓣听诊区，P:肺动脉瓣听诊区。A:主动脉瓣第一听诊区。E:主动脉第二听诊区）在心脏听诊中，一般正常人不会听到的是窦性心动过缓2级及以下收缩期杂音第二心音第四心音窦性心律不齐贫血病人心尖部出现杂音的机理是 血流加速血液返流瓣膜口相对狭窄异常通道血流加速心腔内有漂浮物水冲脉，临床上最常见于 主动脉瓣关闭不全缩窄性心包炎心包积液主动脉瓣关闭不全主动脉瓣狭窄右心功能不全下列情况中，可出现肝颈静脉回流征的是 右心功能不全胸腔积液右心功能不全急性病毒性肝炎肝硬化气胸第二心音产生的主要机理是 主动脉瓣，肺动脉瓣关闭主动脉瓣，肺动脉瓣关闭主动脉瓣，肺动脉瓣开放二尖瓣，三尖瓣关闭二尖瓣，三尖瓣开放心房，心室肌收缩下列各种疾病的病人脉搏可出现奇脉的是 心包积液主动脉瓣关闭不全心包积液周围循环衰竭心房颤动颅内压增高舟状腹，最常见于 恶性肿瘤晚期肝硬化心功能不全C.恶性肿瘤晚期D.均向下D.肾病综合征E.无规律E.结核性腹膜炎39．下列各种情况中出现肝浊音界消失的是急性31．腹部反跳痛发生的机理是肠穿孔A.肠胀气及炎症A.气胸B.内脏肿大及淤血B.急性肝坏死C.肝胰肿瘤有淋巴结转移C.急性胃肠穿孔D.壁层腹膜受炎症累及D.肝癌E.胆囊结石E.肺气肿32．下列有关正常肝脏描述错误的是40．肝逐渐肿大，质地坚硬如石，有结节，最常见于A.质软A.肝淤血B.无压痛B.慢性肝炎C.在剑突下可触及肝下缘，多在1cm以内C.肝癌D.表面光滑D.脂肪肝E.边缘整齐E.急性肝炎33．下列腹腔脏器，正常情况下不能触及的是41．深反射亢进常见于上运动神经元病变A.肝脏A.腰椎间盘突出B.脾脏B.下运动神经元病变C.肾脏C.上运动神经元病变D.膀胱D.末梢神经炎E.横结肠E.神经根炎34．腹部叩及移动性浊音，标志有腹水量42．病理反射为A.100ml以上A.刺激皮肤黏膜引起的反射B.200ml以上B.刺激骨骼肌腱引起的反射C.500ml左右C.锥体束受损的表现D.600~800mlD.脑膜受到激惹后的表现E.1000ml以上E.锥体束亢进的表现35．正常肠鸣音为每分钟4~5次43．下列有关防治采血过程中发生溶血的措施，错误的A.2次以下是BB.4~5次A.采血用的注射器应清洁干燥C.6~8次B.尽可能选择大号的针头D.8次以上C.酒精消毒待干后采血E.10次以上D.避免用手挤压局部组织来迫使血液流出36．清晨空腹时，振水音阳性提示幽门梗阻E.采得血液后，先取下针头，再徐徐推入试管中A.胃溃疡44．下列有关静脉采血的叙述，错误的是B.急性胃肠炎A.应根据采血的目的不同，选择不同的时间采血C.幽门梗阻B.止血带压迫时间过长会影响测定结果D.肠梗阻C.建议使用真空采血器E.肝硬化D.需空腹采血时，应尽可能延长空腹的时间37．小肠梗阻，肠型及蠕动波出现的部位是中腹部E.不能从输液的血管采血A.右上腹部45．发绀发生的决定性因素是B.右下腹部A.心脏有右至左的分流C.中腹部B.血压过低D.左上腹部C.肺功能严重减退E.左下腹部D.血液中还原血红蛋白的绝对量38．门静脉梗阻时，腹壁静脉的血流方向正确的是E.红细胞比容A.脐水平以上向下，脐水平以下向上46．成年女性的血红蛋白正常值范围为110~150g/LB.均向上A.110~150g/LC.脐水平以上向上，脐水平以下向下B.110~160g/L

C.120~160g/L0.009D.120~170g/LA.0.010E.170~200g/LB.0.00847．下列实验室检查指标中，最能反映贫血程度的是C.0.006血红蛋白定量D.0.007A.红细胞计数E.0.009B.红细胞比容55．霍乱病人的粪便可呈C.红细胞沉降率A.黏液样D.网织红细胞计数B.脓血样E.血红蛋白定量C.棕色糊样48．临床上，通常作为贫血早期疗效观察指标的是D.米泔水样网织红细胞计数E.白陶土样A.红细胞计数56．护士在病人粪便隐血试验前，不用特意嘱咐病人避B.血红蛋白定量免服用的是C.网织红细胞计数A.铁剂D.红细胞沉降率B.动物血E.红细胞比容C.肝49．血小板减少，是指血小板计数低于 100X109/LD.豆制品A．100X106/LE.大量绿叶蔬菜B．200X106/L57．为进行内生肌酐清除率检查，应嘱病人检查前连续C．300X106/L3天禁食肉类D．100X109/LA.绿叶蔬菜E．150X109/LB.铁剂50．下列关于正常尿液的描述错误的是C.肉类A.尿比重多波动在1.015~1.025之间D.豆制品B.为弱酸性E.蛋类C.尿液透明58．反映肾小球滤过功能最可靠的指标是D.24小时尿量大于2500mlA.内生肌酐清除率E.呈淡黄色至黄色B.血肌酐51．少尿是指24小时尿量少于C.血尿素氮A.800mlD.血尿酸B.500mlE.尿肌酐C.400ml59．正常人血清白蛋白与球蛋白的比值为（1.5~2.5）D.100ml1E.80mlA.152．镜下血尿是指离心沉淀的尿沉渣中，每高倍视野的B.1：（1.5~2.5）红细胞数超过3C.1：（0.5~1.5）A.1D.（0.5~1.5）：1B.2E.（1.5~2.5）：1C.360．肝细胞病变时，下列血清蛋白增加的是E.丫球蛋D.4白E.5A.白蛋白53．正常人12小时夜尿量是 v750mlB.a1球蛋白A.v750mlC.a2球蛋白B.v600mlD.B球蛋白C.v700mlE.丫球蛋白D.v550ml61．隐性黄疸是指E.v720mlA．血清总胆红素1.7~17.1umol/L54．正常人昼夜尿最高比重与最低比重之差不少于B．血清总胆红素17.1~34.2umol/LC．血清总胆红素34.2~171umol/LD．血清结合胆红素1.7~17.1umol/LE．血清结合胆红素17.1~34.2umol/L下列组织中，ALT含量最高的是肝肝骨骼肌肾心肌胰腺结合胆红素与总胆红素的比值可提示黄疸的类型，下列比值中提示溶血性黄疸的比值为 V20%A.V20%B.20%~50%C.>50%D.V10%E.>70%64.高钾血症是指血钾浓度超过A.3.5mmol/LB.4.5mmol/LC.5mmol/LD.5.5mmol/LE.7mmol/L65.血钾增高可见于A.输入库存血B.呕吐C.腹泻D.大量利尿E.维生素D缺乏66.心电图V2导联检测电极放置的位置是胸骨左缘第4肋间A.胸骨右缘第2肋间B.胸骨右缘第4肋间C.胸骨左缘第2肋间D.胸骨左缘第4肋间E.胸骨左缘第5肋间67.关于心电图P波的描述，错误的是AA.反映心房的复极过程B.正常人P波时间小于0.12sC.肢体导联P波振幅小于0.25mVD.胸导联P波振幅小于0.2mVE.在I,n,aVF导联P波均向上68.下列情况中，不能通过心电图做出判断的是DA.心律失常B.心室肥大C.心肌损害D.心功能不全E.束支传导阻滞69.正常心电图中的T波代表的意义是代表心室复极时的电位变化和时间电活动从心房到心室的传导时间心室肌除极的电位变化和时间心室除极结束到复极前的一段无明显电位变化的短暂时间代表心室复极时的电位变化和时间心房除极的电位变化下列荧光透视检查的描述，错误的是 C一般需在暗室内进行可观察器官的功能运动清晰度较X线摄影好不适宜对密度和厚度差别小的器官的检查无客观记录，不利于病变前后比较TOC\o"1-5"\h\z下列B超检查宜在清晨空腹条件下进行的是 肝甲状腺肝肾前列腺子宫下列为稳定病人情绪，减轻焦虑的措施中，不当的是鼓励病人讲出自己的感受介绍其与治疗成功的病人交谈不与危重病人同住一室回避病人对自己病情的询问酌情给予镇静剂一位急诊病人，护士检查时发现其呼之不应，但压迫其眶上神经有痛苦表情，病人的意识障碍可能是嗜睡昏睡意识模糊浅昏迷深昏迷患者，男性，28岁，检查发现气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，触觉语颤消失，叩诊鼓音，应考虑最可能的原因是气胸肺气肿气胸胸膜肥厚肺炎胸腔积液患者，女性，22岁，主因“发热，咳嗽3天”入院，体检发现患者右下肺触觉语颤增强，可闻及支气管呼吸音，最可能的诊断是大叶性肺炎肺气肿大叶性肺炎阻塞性肺不张慢性支气管炎胸腔积液患者，男性，65岁，体检发现其上腹部有明显的蠕动波，波形自左向右移动，应考虑为C溃疡性结肠炎急性胃肠炎幽门梗阻小肠梗阻结肠梗阻77．患者，男性，56岁，近2个月来低热，咳嗽，咳痰，痰中偶带血丝，体重下降3kg，X线胸片示右上肺有炎症浸润及空洞性病变，最可能的诊断是肺结核肺脓肿肺结核肺癌支气管扩张合并感染肺囊肿合并感染78．患者，男性，45岁，在参观朋友新居时出现流鼻涕，打喷嚏，继而出现明显喘憋，查呼气音延长，满肺广泛哮鸣音，最可能的原因是喉头水肿急性支气管炎慢性阻塞性肺气肿支气管哮喘急性肺水肿79．患者，女性，因颜面浮肿3天而收治入院，查内生肌酐清除率为65ml/min。可判断其肾功能为B轻度损害正常轻度损害中度损害重度损害肾功能衰竭80．患者，检查发现颈静脉怒张，吸气时脉搏明显减弱，考虑其最可能的诊断是心包积液主动脉瓣关闭不全右心功能不全肝硬化心包积液心肌梗死81．患者，男性，58岁，慢性咳嗽4年，痰中带血，乏力，体重减轻2个月，30年吸烟史，胸片左上肺可见一密度较高的圆形阴影，边缘不清，如果此病人出现淋巴结肿大，下列各组区域的浅表淋巴结中可能出现最先肿大的是右锁骨上窝左颈深淋巴结上群右锁骨上窝左锁骨上窝颈前三角颈深部淋巴结下群82．男性，59岁，颅内压增高，表现为有规律呼吸几次后，突然停止呼吸，间隔几秒钟后又开始呼吸，如此周而复始，请判断该患者的呼吸为叹息样呼吸抑制性呼吸库氏呼吸间停呼吸潮式呼吸83．男性，8岁，未诉特殊不适，查体发现吸气时脉率增快，呼气时脉率减慢，可能的原因是窦性心律不齐早搏房颤心包积液心功能不全84．某患者因上腹部胀痛不适，清晨未进食来院就诊，检查发现上腹部有振水音。该患者最可能是正常情况胃内大量液体潴留腹腔内有大量液体胃内有大量气体腹腔内有气体85．男性，26岁，腹部剧烈阵发性绞痛3小时，伴呕吐，腹部检查发现肠鸣音12次/分，伴金属音。该患者最有可能的诊断是血管性肠梗阻机械性肠梗阻急性胃肠炎急性胃肠出血麻痹性肠梗阻二、 A3/A4型题（1〜2题共用题干）患者，男性，25岁，以“高热，剧烈胸痛，咳嗽3天”入院，查左侧胸部有明显胸腔积液体征，结合有关辅助检查结果，初步诊断为“化脓性胸膜炎、大量胸腔积液”1．关于此病人体征的描述，最不可能出现的是D气管向右侧移位左侧胸廓饱满左侧触觉语颤减弱左侧可闻及湿啰音腹式呼吸运动增强2．此病人的面容与表情，可表现为无特殊病容病危病容急性面容慢性病容面具面容（3〜4题共用题干）患者，男性，30岁，打篮球过程中，突然出现胸痛，呼（（5〜8题共用备选答案） C.两颊部紫红吸困难，大汗淋漓。查心率140次/分，呼吸38次/分，被迫采取的体位是仰卧位，两下肢屈曲右侧胸部叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。A.侧卧位3．该患者最可能的诊断是B.仰卧位，两下肢屈曲A.支气管扩张C.仰卧位，两下肢伸直B.急性胸膜炎D.俯卧位C.肋骨骨折E.半卧位D.气胸10．腹部叩诊，该病人的肝浊音界 缩小或消失E.肺脓肿A.上移4．该患者应采取的体位是右侧卧位B.下移A.仰卧位C.缩小或消失B.右侧卧位D.扩大C.左侧卧位E.无明显变化D.半坐位E.俯卧位（11〜13题共用题干）患者，女性，14岁，发现糖尿病3年，平时血糖控制良（5〜7题共用题干）好，受凉后出现发热，神志不清，恶心、呕吐，入院查男性，24岁，发作性呼吸困难12年，多于春天发作，体：患者呈嗜睡状态，呼吸加深加快，皮肤干燥经治疗后缓解，2小时前突然再发入院，查体：呼吸3011．该病人最可能发生次/分，呼气相延长，双肺哮鸣音。A.急性脑炎5．该病人发作的呼吸困难属于B.酮症酸中毒A.吸气性呼吸困难C.急性肠炎B.呼气性呼吸困难D.急性胰腺炎C.阵发性呼吸困难E.低血糖D.混合性呼吸困难12．该病人的呼吸型态改变称为E.端坐呼吸A.库氏呼吸6．该病人出现这种情况的可能原因是B.潮式呼吸A.心源性哮喘C.叹息样呼吸B.自发性气胸D.深快呼吸C.大叶性肺炎E.双吸气呼吸D.支气管哮喘13．该病人呼出气体的气味为E.急性支气管炎A.无异味7．护士对该病人的护理措施中不当的是B.烂苹果味（糖尿病酮症酸中毒）A.进行有关疾病预防的健康宣教C.肝臭味B.重视心理护理D.刺激性大蒜味C.指导康复锻炼，早日回归社会E.氨味D.对症护理，减轻病人的痛苦E.加强病情观察三、B型题（8〜10题共用题干）（1〜4题共用备选答案）患者，男性，35岁，上腹部隐痛反复发作多年，突然出A.实音现剧烈腹痛，腹部触诊，腹肌紧张呈板状，有压痛和反B.浊音跳痛。C.清音8．该病人突然出现剧烈腹痛最可能的原因是D.过清音A.急性胆囊炎E.鼓音B.胃或十二指肠穿孔1．正常人右锁骨中线第2肋间叩诊音为清音C.脾破裂2．肺气肿病人肺部叩诊音为过清音D.急性胰腺炎3．肺脏与心脏重叠部位的叩诊音为浊音E.肾破裂4．气胸病人患侧肺部叩诊音为鼓音9．因咳嗽、呼吸、转动体位均可使疼痛加剧，该患者A.米泔样水便D.口唇发绀B.白陶土样便E.鼻翼扇动C.黏液脓血便4．下列疾病中，可出现颈静脉怒张的是D.鲜血便A.休克E.柏油样便B.缩窄性心包炎5．上消化道出血病人的大便，常为C.右心功能不全6．痔疮病人的大便，常为D.肝硬化7．霍乱病人的大便，可为E.主动脉瓣关闭不全8．细菌性痢疾病人的大便，常为5．若右锁骨上触及肿大的淋巴结，一般考虑其病变来源于（9〜12题共用备选答案）A.食管A.细数脉B.胃B.无脉C.肺脏C.交替脉D.胸膜D.水冲脉E.右侧乳腺（气管）E.奇脉6.患者右侧胸隆起，语颤消失，呼吸音消失，气管移9．主动脉瓣关闭不全病人的脉搏是水冲脉向左侧，应考虑10．缩窄性心包炎病人的脉搏是奇脉A.肺气肿11．休克病人的脉搏是细数脉B.气胸12．甲状腺功能亢进病人的脉搏是水冲脉C.胸膜肥厚D.肺炎（13〜15题共用备选答案）E.胸腔积液A.皮下出血直径v1mm7.下列病变中，可导致触觉语颤减弱的是B.皮下出血直径w2mmA.大叶性肺炎C.皮下出血直径3~4mmB.气胸D.皮下出血直径3~5mmC.大量胸腔积液E.皮下出血直径＞5mmD.肺结核13．紫癜3~5mmE.肺气肿14．瘀斑＞5mm8.右侧大量胸腔积液，可出现的体征有15.瘀点w2mmA.右侧呼吸运动减弱B.右侧呼吸音消失四、X型题C.气管向左侧移位D.右侧触觉语颤增强1.下列情况中，可出现双侧瞳孔缩小的是E.可闻及胸膜摩擦音A.吗啡药物反应9.下列有关第一心音的描述，正确的是B.阿托品药物反应A.主要由房室瓣突然开放而产生的C.有机磷农药中毒B.音调较第二心音低D.视神经萎缩C.持续时间较第二心音长E.颅内压增高D.与心尖搏动同时出现2.黄疸的黄染初期可见于E.心底部听诊最清楚A.面部10.下列病变，可导致肝浊音界扩大的是B.巩膜A.胃肠胀气C.手掌B.肝脓肿D.软腭黏膜C.暴发性肝炎E.前胸D.右心功能不全3.下列描述中，符合二尖瓣面容特点的是E.肝硬化晚期A.面色灰暗11.下列体征中，属于深反射的是B.表情淡漠A.角膜反射

B.膝腱反射10.E11.A 12.D13.D14.E15.BC.跟腱反射四、X型题D.巴宾斯基征1.AC2.BD3.CD4.BC5.CDE6.BE7.BCE8.ABCE.克尼格征9.BCD10.BD11.BC12.AC13.ABE14.ABDE12．嗜酸性粒细胞增多，常见于血吸虫病长期使用糖皮质激素12．嗜酸性粒细胞增多，常见于血吸虫病长期使用糖皮质激素支气管哮喘败血症脾功能亢进13．网织红细胞增多，可见于急性溶血性贫血缺铁性贫血再生障碍性贫血急性粒细胞性白血病失血性贫血14．在进行粪便隐血检查（化学法）前，应嘱病人检查前3天禁食动物血动物肝脏豆制品绿叶蔬菜瘦肉15．在进行B超检查前多饮水，以保持膀胱充盈的是胆囊B超肾脏B超前列腺B超子宫B超膀胱B超一、A1/A2型题1.C2.D 3.D 4.C5.C6.A7.C8.C9.B10.A11.E12.B13.C14.D15.B16.D17.A18.D19.B20.D21.C22.C23.B24.D25.D26.C27.B28.A29.B30.C31.D32.C33.B34.E35.B36.C37.C38.C39.C40.C41.C42.C43.B44.D45.D46.A47.E48.C49.D50.D51.C52.C53.A54.E55.D56.D57.C58.A59.E60.E61.B62.A63.A64.D65.A66.D67.A68.D69.D70.C71.B72.D73.D74.B75.B76.C77.B78.D79.B80.D81.B82.D83.A84.B85.B二、A3/A4型题1.D 2.C 3.D4.B5.B6.D 7.C8.B9.B10.C11.B12.A 13.B三、B型题1.C 2.D 3.B4.E5.E6.D7.A8.C9.D参考答案CDE第二章呼吸系统疾病病人的护理一、 A1/A2型题1．支气管扩张及肺脓肿病人的痰液的典型表现是 E痰液分层现象只有少量黏液草绿色红棕色胶冻状灰黑色痰液分层现象2．大咯血病人发生窒息时，首要的护理措施是维持气道通畅输血吸氧安慰病人补液3.大量咯血是指一次咯血量〉300ml一次咯血量v100ml一次咯血量〉100ml一次咯血量〉200ml一次咯血量〉300ml24小时咯血量〉300ml病人大咯血时最危险的并发症是出血性休克贫血肺不张肺部感染窒息对于痰液过多且无力咳嗽的患者，为防止窒息，护士在翻身前首先应给病人吸氧给病人吸痰指导病人有效咳嗽给病人雾化吸入慢慢移动病人病人出现下列哪种情况时常提示有厌氧菌感染大量脓痰咳出的痰液有恶臭痰中带血有持续存在的湿啰音咳嗽伴有高热预防外源性哮喘发作最关键的措施是监测病情B.避免接触过敏原15．慢性支气管炎的临床表现不包括EC.避免感染A.咳嗽D.应用支气管扩张剂B.咳痰E.坚持服药C.喘息8．哮喘的典型症状是D.炎症A.反复发作的吸气性呼吸困难E.呼吸困难B.反复发作的呼气性呼吸困难16．长期氧疗是指C.反复发作的混合性呼吸困难A.每天吸氧时间坚持8小时D.逐渐加重的咳嗽、咳痰、呼吸困难B.每天吸氧时间坚持10小时E.一过性的混合性呼吸困难C.每天吸氧时间坚持15小时以上9．下列关于咳嗽的描述，不正确的是D.睡眠时不吸氧A.是呼吸系统疾病最常见的症状E.氧流量维持在2~4LB.是一种保护性防御机制17．肺心病急性加重期的治疗关键是C.可排出呼吸道内的分泌物或异物A.低流量吸氧D.剧烈咳嗽对机体无不良影响B.利用呼吸机改善呼吸功能E.是一种反射动作C.强心、利尿10．哮喘持续状态是指严重哮喘持续时间达24小时D.积极控制感染、解除支气管痉挛、改善通气功能A.6小时E.纠正电解质紊乱B.10小时18．关于咳痰量下列说法不正确的是C.12小时A.痰量增减可反映病情变化D.20小时B.痰量多，提示病情严重E.24小时C.痰量骤减，表明炎症肯定得到控制11．关于氨茶碱的应用描述不正确的是BD.治疗后痰量明显减少，表明炎症得到了控制A.是中效支气管扩张剂E.痰量骤减，可能有排痰不畅B.常用给药途径为肌肉注射19．支气管扩张病人咳嗽、咳痰加重的时间是C.静脉注射时应稀释后慢推A.早晨起床时和晚上卧床时D.速度过快可引起头晕、心律失常B.白天E.浓度过高可导致血压下降、心跳骤降C.傍晚12．下列最适用于慢性阻塞性肺气肿患者缓解期的措施D.深夜是E.进餐时A.口服抗生素预防感染20．护士帮助病人进行体位引流时措施不正确的是B.应用止喘药A.引流流向病人讲解配合方法C.间断吸氧B.根据病变的部位选择合适的体位D.增强体质和进行缩唇腹式呼吸C.每次引流的时间可从5~10分钟开始，根据病人情E.使用支气管扩张剂况进行调整13．下列对老人、体弱患者患慢性阻塞性肺疾病的治疗D.痰液较多病人应让其快速大量咳出中不恰当的是E.若病人出现咯血、头晕等立即终止引流A.急性发作期以抗感染治疗为主21．治疗肺炎球菌性肺炎，停用抗生素的指标一般是B.痰液粘稠时可雾化吸入体温降至正常后3天C.剧烈咳嗽时可用强镇咳剂缓解病人的痛苦A.体温降至正常后3天D.病情缓解后可做腹式呼吸及缩唇呼气训练B.体温降至正常后1周E.应给予高蛋白、高纤维素饮食C.体温降至正常后2周14．患者进行腹式呼吸锻炼时，下列动作应予以纠正的D.症状、体征完全消失是E.X线示炎症阴影完全消失A.吸气时腹部尽力挺出22．成人肺炎病人最常见的护理诊断是B.呼气时腹部尽力收缩A.体温过高C.深吸快呼B.心排血量减少D.鼻吸口呼C.有窒息的危险E.深吸慢呼D.体液过多

E.有皮肤完整性受损的危险D.结核菌素试验阳性，肯定有结核病23．肺炎最常见的病原体是 细菌E.初次感染结核后4周内，结核菌素试验阳性A.细菌31．结核病最主要的传播途径是B.病毒A.飞沫C.支原体B.尘埃D.军团菌C.食物和水E.衣原体D.皮肤接触24．肺炎链球菌肺炎典型的表现中不包括 EE.毛巾或餐具A.寒战32．下列抗结核药物中属于抑菌剂的是 对氨基水杨B.高热酸C.咳嗽A.异烟肼D.咳铁锈色痰B.利福平E.反复咯血C.链霉素25．治疗肺炎链球菌肺炎首选的药物为D.呲嗪酰胺A.头孢菌素E.对氨基水杨酸B.林可霉素33．临床上最常见的肺癌是 鳞癌C.链霉素A.鳞癌D.青霉素B.小细胞未分化癌E.氯霉素C.大细胞未分化癌26．成人继发性肺结核中最常见的是 侵润型肺结核D.腺癌A.原发型肺结核E.肺转移癌B.血行播散型肺结核34．支气管肺癌最常见的早期症状是阵发性干咳C.侵润型肺结核A.发热D.结核性胸膜炎B.大量脓臭痰E.慢性纤维空洞型肺结核C.阵发性干咳27．判断结核菌素试验为弱阳性，则皮肤硬结的直径为D.胸闷，气急5~9mmE.胸痛A.小于5mm35．与肺癌发病有关的最重要的危险因素是B.5~9mmA．石棉C.10~19mmB．长期吸烟D.20mm及以上C．免疫缺陷E.不足20mm但出现水泡D．慢性肺部疾病28．切断肺结核传播途径最关键的措施是DE．遗传因素A.每年进行胸部X线普查36．下列血气分析结果符合II型呼衰的是PaO255mmHg，B.对结核菌素试验阳性且与病人密切接触的家属给PaCO255mmHg予药物预防A.PaO265mmHg，PaCO235mmHgC.加强卫生宣教B.PaO255mmHg，PaCO255mmHgD.早期发现、彻底治疗肺结核病人C.PaO240mmHg，PaCO235mmHgE.接种卡介苗D.PaO270mmHg，PaCO235mmHg29．肺结核短程化疗的总疗程是6~9个月E.PaO280mmHg，PaCO235mmHgA.3~6个月37．慢性肺源性心脏病患者发生呼吸衰竭时，给予低浓B.6~9个月度氧疗的依据是C.9~12个月A.便于应用呼吸兴奋剂D.12~18个月B.慢性呼吸衰竭时，呼吸中枢对C02的刺激仍很敏感E.18~24个月C.缺O2是维持病人呼吸的重要刺激因子30关于结核菌素试验结果的描述下列正确的是 BD.氧浓度大于30%易引起氧中毒A.凡是结核菌素试验阴性都可以除外结核E.高浓度氧疗容易使病人呼吸兴奋B.卡介苗接种成功，结核菌素试验多呈阳性38．诊断呼吸衰竭最主要的依据是C.重症肺结核的结核菌素试验均呈阳性A.原发病呼吸困难的临床症状缺氧和二氧化碳潴留的体征排除引起呼吸困难的有关疾病血气分析39．呼吸衰竭病人最早、最突出的表现是呼吸困难发绀呼吸困难心率加快血压下降肝、肾功能损害．患者，女性，45岁，有哮喘史5年，近来每当给爱犬洗澡后出现咳嗽、咳痰半喘息，护士为其宣教时应指出其最可能的过敏原是花粉尘螨动物的毛屑病毒感染精神因素．患者，男性，72岁，有慢性咳喘史25年，近日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。查体：神志清，口唇轻度发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，动脉血气分析： PaO285mmHg,PaCO245mmHg，经治疗后病情缓解，此病人在家休养时不正确的做法是进行缩唇腹式呼吸避免吸入有害气体避免到人群密集的场合重视营养摄入长期使用抗生素预防感染．某肺心病患者，近两日来因感冒后呼吸困难加重，血清分析示PaO252mmHg,PaCO276mmHg,此时给氧宜采用酒精湿化给氧间歇给氧低浓度持续给氧高浓度持续给氧高压给氧43．夜班护士发现一位支气管扩张病人咯血约 200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓，首先要做的是立即通知医师立即气管插管清除呼吸道积血给予高流量氧气吸入应用呼吸兴奋剂44．王女士患肺结核在家疗养，但痰中仍疑有结核菌，对其痰液最简便有效的处理方法为用锅煮沸深埋焚烧酒精侵泡洗涤剂侵泡45．患者，男性，68岁，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、发绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH：7.31，PaO252mmHg，PaCO261mmHg，应给予患者：高浓度、高流量持续吸氧高浓度、高流量间歇吸氧低浓度、低流量持续吸氧低浓度、低流量间歇吸氧酒精湿化吸氧46．某慢性支气管炎肺气肿患者， 因近两日咳嗽、咳痰、气促明显就诊，查体：嗜睡，口唇轻度发绀，球结膜充血水肿，多汗，血气分析：PaO250mmHg，PaCO268mmHg,病人目前最可能出现的是肺心病肺炎左心衰呼吸衰竭肺癌、A3/A4型题（1〜3题共用题干）患者，男性，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.7C,胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。该病人目前最主要的护理诊断是气体交换受损有感染的危险清理呼吸道无效体温过高体液过多护士对该病人应采取的护理措施不包括D指导病人有效咳嗽咳嗽时可配合进行胸部叩击用超声雾化吸入湿化气道进行体位引流督促病人每日饮水1500ml以上病人咳嗽时，护士应予以纠正的动作是病人取坐位，两腿上置一枕顶住腹部咳嗽前先深呼吸数次连续咳嗽数次使痰到咽部附近，再用力咳出病人为省力每次连续轻咳数次排痰后用清水充分漱口（4〜6题共用题干）患者，女性，35岁，咳嗽1周，近两日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检：左侧肺上部呼吸音减弱，病人精神紧张。4．该病人目前最主要的护理诊断是C有窒息的危险A.气体交换受损B.有感染的危险C.有窒息的危险D.清理呼吸道无效E.体液过多5．该病人突然出现咯血不畅，表情恐怖，张口瞪目、两手乱抓、大汗淋漓，进而意识突然丧失，护士应首先考虑病人发生了窒息A.休克B.左心衰C.哮喘D.窒息E.呼吸衰竭6．这时护士应首先采取的措施为A.立即给予病人头高足低位B.迅速用负压机械吸引吸出血块C.判断病人昏迷程度D.给予高流量吸氧E.开放静脉通路（7〜10题共用题干）患者，男性，28岁，因外出春游出现咳嗽，咳白黏痰伴喘息1天入院，体检：体温365C,脉搏90次/分，吸28次/分，血压120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有哮喘史。7．该病人最可能的诊断是A.肺炎B.支气管扩张C.肺心病D.支气管哮喘E.慢性支气管炎8．该病人哮喘发作最可能的诱因是A.花粉B.尘螨C.动物的毛屑D.病毒感染E.精神因素9．病人进一步表现为发绀明显，端坐呼吸、大汗淋漓，24小时经一般解痉治疗后症状无缓解，判断病人为重症哮喘A.混合性哮喘B.内源性哮喘C.重症哮喘D.左心衰E.右心衰呼10．对该病人应采取的护理措施不包括每日静脉补液量应在2000ml以上在病室内摆放鲜花遵医嘱给予祛痰药物遵医嘱给予糖皮质激素给予低流量持续吸氧（11〜13题共用题干）某男性老年患者，慢性咳嗽、咳痰10年，近两年来劳动时出现气短，近两日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出，查体：体温36.8C,神志清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。11．病人目前最主要的护理诊断是体液过多有感染的危险清理呼吸道无效体温过高自理缺陷．病人目前最主要的治疗措施是抗生素控制感染应用镇咳药给予吸氧进行缩唇腹式呼吸训练使用支气管扩张剂．病人应给予的氧疗方式为间歇给氧酒精湿化给氧低浓度持续给氧高压给氧高浓度持续给氧（14〜16题共用题干）患者，吕某，男，25岁，以突然畏寒、高热、咳嗽1天就诊。体检：右下肺呼吸音低，可闻及湿啰音，胸片示右下肺有大片炎性阴影。入院后肌注青霉素治疗，体温逐渐下降，病人一般情况也明显好转。14．该病人可能的诊断是肺炎球菌肺炎肺炎支原体肺炎金黄色葡萄球菌肺炎肺结核军团病15．该病人最主要的护理诊断是活动无耐力体温过高有感染的危险组织灌注量改变有窒息的危险16．对该病人护理中，下列哪项不妥胸痛取患侧卧位呼吸困难取半卧位高热者常规用退热剂腹胀者可局部热敷或肛管排气密切观察生命体征、神志、尿量等变化，警惕感染中毒性休克（17〜18题共用题干）患者，女性，27岁，近2个月来轻度咳嗽，咳白色黏痰，痰中带血，午后低热，面颊潮红，疲乏无力，常有心悸、盗汗，较前消瘦。经X线检查，发现右上肺有云雾状淡薄阴影，PPD试验注射2个单位，硬结直径1cm。17．该患者最可能的诊断为 肺结核慢性支气管炎支气管扩张肺心病支气管哮喘肺结核18．病人认为自己年轻，身体基础好，只要用药1~2个月就可以完全恢复，护士对此应提出的护理诊断是活动无耐力体温过高有感染的危险知识缺乏有窒息的危险三、 B型题（1〜4题共用备选答案）A.脓臭痰B.草绿色C.红棕色胶冻状D.灰褐色E.黄色1．克雷伯杆菌感染时病人的痰液常为红棕色胶冻状2．肺脓肿病人的痰液常为 脓臭痰3．金黄色葡萄球菌感染时病人的痰液常为黄色4．铜绿假单胞菌感染时病人的痰液常为草绿色（5〜6题共用备选答案）持续低流量持续高流量间断低流量酒精湿化高流量高压氧5．肺心病病人宜选用的氧流量为 A.病人血气分析PaO2v60mmHg,PaC02>50mmHg时宜选用的氧流量为A.持续低流量（7〜9题共用备选答案）隐痛在剧咳或劳动时突然发生，且较剧烈几根肋间神经支配区的经常性疼痛压榨样疼痛胸痛以腋下显著，且可因咳嗽和深呼吸而加剧．胸膜炎所致的胸痛特点 胸痛以腋下显著，且可因咳嗽和深呼吸而加剧．肋间神经痛所致的胸痛特点几根肋间神经支配区的经常性疼痛9．自发性气胸所致的胸痛特点在剧咳或劳动时突然发生，且较剧烈（10〜12题共用备选答案）气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症终末支气管远端的气道弹性减退，气腔异常扩大具有气流受限特征的一组疾病由多种病原菌引起的肺实质或间质内的急性渗出性炎症以嗜酸性粒细胞和肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应性为特征的疾病10．慢性支气管炎的定义．支气管哮喘的定义．肺炎的定义（13〜14题共用备选答案）小于5mm5~9mm10~19mm20mm以上不足20mm，但出现水泡13．判断结核菌素试验为阴性，则皮肤硬结直径为小于5mm．判断结核菌素试验为阳性，则皮肤硬结直径为10~19mm（15〜16题共用备选答案）耳鸣、耳聋胃肠道刺激症状黄疸、转氨酶一过性升高周围性神经炎球后视神经炎．链霉素常见的不良反应为耳鸣、耳聋．利福平常见的不良反应为黄疸、转氨酶一过性升高氯霉素不良反应骨髓造血功能的抑制四、X型题1．促进排痰的护理措施包括指导神清病人有效咳嗽对排痰无力病人进行胸部叩击用超声雾化吸入湿化气道痰量较多者给予体位引流昏迷病人予以机械吸痰2．可以引发咯血的呼吸系统常见疾病有支气管哮喘肺癌肺结核支气管扩张肺气肿3．咯血病人的护理措施包括吸氧并给予呼吸兴奋剂是首要的护理措施立即让患者取患侧卧位迅速开放静脉，缓慢滴注垂体后叶素让患者不要紧张，轻轻将血咯出咯血时可以屏气4．常表现为呼气性呼吸困难的疾病是气管异物肺气肿支气管哮喘严重的肺炎肺结核5．下列表现属于重度呼吸困难的是在重体力活动中出现呼吸困难在走路时出现呼吸困难在上楼梯时出现呼吸困难在安静时出现呼吸困难在平卧位时呼吸困难加重，坐起时减轻6．诱发支气管哮喘发作的病因和诱因包括花粉尘螨动物的毛屑病毒感染精神因素7．哮喘病人使用糖皮质激素的作用机理是抑制气道的变应性炎症降低气道的高反应性稳定肥大细胞膜抑制迷走神经释放乙酰胆碱消除病因8．对支气管哮喘病人应采取的护理措施有保持环境整洁，摆放花草缓解紧张气氛嘱病人多饮水，〉1500ml/d遵医嘱给予祛痰药物嘱病人哮喘发作时勿进食呼吸困难明显者遵医嘱给氧9．对哮喘缓解期病人的健康教育包括不在卧室铺地毯，不养宠物避免进食可能诱发哮喘的食物避免吸入烟雾、炒菜油烟等避免精神紧张可以参加春季郊游10．下列与慢性支气管炎发病有关的因素是吸烟空气污染呼吸道反复发生病毒及细菌感染老年人免疫功能减退暴饮暴食11．缩唇呼气的作用是加强呼吸运动减少呼吸困难提高支气管内压延缓小气道的陷闭减少胸痛12．符合慢性阻塞性肺气肿的体征是语颤减弱呼吸运动增强叩诊呈过清音叩诊呈实音桶状胸．下列符合长期氧疗的做法是每天吸氧时间坚持8小时氧流量维持在1~2L每天吸氧时间坚持15小时以上睡眠时不吸氧氧流量维持在2~4L14．对慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病人的健康教育应包括坚持全身运动坚持进行腹式呼吸和缩唇呼气锻炼增强体质，改善营养状况戒烟减少社交活动，尽量独处15．肺心病的临床表现可以为肝肿大下肢浮肿厌食肺动脉瓣区第二心音亢进颈静脉怒张16．肺心病常见的并发症有酸碱失衡肺癌肺性脑病消化道出血肺结核17．对急性加重期的肺心病病人不应采取的护理措施是1.E2.A 3.D 4.E1.E2.A 3.D 4.E5.B6.B7.B8.B9.D10.E11.B12.D13.C14.C15.E16.C17.D18.C19.A20.D21.A22.A23.A24.E25.D26.C27.B28.D29.B30.B31.A32.E33.A34.C35.B36.B37.C38.E39.B40.C41.E42.C43.C44.C45.C46.D二、A3/A4型题1.C2.D3.D4.C5.D6.B7.D8.A9.C10.B11.C12.A13.C14.A15.B16.C17.E18.D、A1/A2型题给予高浓度持续吸氧有水肿的病人限制水、盐摄入给予高蛋白、高维生素、高热量、易消化食物及时清除痰液，保持呼吸道通畅对烦躁不安的病人给予镇静安眠药18．支气管扩张病人的典型临床特征是慢性咳嗽大量脓痰反复咯血水肿哮鸣19．以下可引起肺炎的微生物有A肺炎链球菌B病毒C支原体D军团菌E衣原体20．下列关于肺炎的治疗正确的是休克性肺炎首先应补充血容量肺炎球菌肺炎应首选青霉素发热病人应尽早使用退热药对胸痛，咳嗽可以对症处理有低氧血症者予以吸氧21.社区获得性肺炎主要的病原菌为肺炎链球菌肺炎杆菌肺炎支原体铜绿假単胞菌大肠杆菌22.预防肺结核传染的措施包括隔离痰菌阳性的病人提倡不随地吐痰早期发现，彻底治疗肺结核病人注射核酪接种卡介苗肺结核化疗的原则包括早期联合间断适量全程下列抗结核药物中长期应用对肝有损害的有异烟肼利福平链霉素吡嗪酰胺对氨基水杨酸对肺结核患者的护理措施包括高蛋白，高热量，高维生素饮食注意隔离与消毒绝对卧床休息观察药物的不良反应做好卫生宣教与肺癌有关的临床表现有阵发性干咳持续性痰中带血声音嘶哑咳粉红色泡沫痰消瘦，明显乏力对肺癌晚期病人出现剧烈疼痛，护士予药物止痛时应注意用药应个体化按阶段给药鼓励病人忍耐至极限再给止痛药首选口服尽量肌肉注射给药可以引发呼吸衰竭的病因包括重症支气管哮喘气管异物阻塞慢性阻塞性肺疾病重症肺结核大量胸腔积液下列关于呼衰时氧疗的描述正确的是：所有呼衰均应采取持续低流量给氧氧疗可通过多种途径进行吸入氧气必须事先湿化在用呼吸兴奋剂时，可适当提高吸氧浓度氧疗时保持呼吸道通畅下列血气分析结果符合II型呼衰的有APaO240mmHg，PaCO235mmHgBPaO259mmHg，PaCO265mmHgCPaO285mmHg，PaCO240mmHgDPaO280mmHg，PaCO238mmHgEPaO256mmHg，PaCO258mmHg参考答案三、B型题C2.A3.E4.B5.A6.A7.E8.C9.B10.AE12.D13.A14.C15.A16.C四、X型题ABCDE2.BCD3.BCD4.BC5.DE6.ABCDE7.AB8.BCDE9.ABCD10.ABCD11.CD12.ACE13.BC14.ABCD15.ABCDE16.ACD17.AE18.ABCABCDE20.ABDE21.AC22.ABCDE23.ABDEABD25.ABDE26.ABCE27.ABD28.ABCDEBCDE30.BE第三章循环系统病症人的护理一、 A1/A2型题1．心脏病患者出现心源性呼吸困难时，其护理措施下列哪项不正确B密切观察生命体征、呼吸困难、心功能变化情况嘱病人右侧卧位，以减轻心脏负担加强生活护理，减少体力活动指导患者持续低流量吸氧保持情绪稳定，降低交感神经兴奋性心源性呼吸困难最先出现的是.劳力性呼吸困难急性肺水肿夜间阵发性呼吸困难劳力性呼吸困难心源性哮喘端坐呼吸端坐呼吸是指休息时病人感到呼吸困难，不能平卧，被迫取坐位或半卧位劳累或情绪激动时发生呼吸困难，休息可缓解多发生在夜间，睡眠中突然憋醒休息时病人感到呼吸困难，不能平卧，被迫取坐位或半卧位体力活动时发生呼吸困难，口含硝酸甘油可缓解睡眠中憋醒，被迫站立位伴咳粉红色泡沫痰心悸患者体检时发现下列哪项，应及时与医师联系胸痛心率和脉搏加快心率和脉搏减慢心律不规则心律规则胸痛引起心前区疼痛最常见的病因是心绞痛、心肌梗死心脏神经官能症结核性胸膜炎心绞痛、心肌梗死急性心包炎房室传导阻滞心源性水肿的特点是.从身体下垂部位开始从身体下垂部位开始从身体疏松部位开始，如眼睑久站者易有骶尾部、会阴部水肿易伴腹水易伴胸水对心源性水肿患者实施的护理措施要点中，哪项不妥D嘱患者应保持身心休息，以减轻心脏负荷B•限制钠盐的摄入C保持皮肤清洁、干燥，防止破损和感染D•使用排钾利尿剂后特别观察血压的变化E.老年病人尤其注意控制输液速度，不可太快心力衰竭是指AA.在静脉回流正常的情况下， 心脏排出的血液不足以维持组织代谢需要B.心脏收缩功能下降，机体动脉系统供血不足C.心脏舒张功能不足，机体静脉系统淤血心脏收缩舒张功能障碍，体循环血压过低E.心脏收缩舒张功能障碍，肺循环淤血，肺水肿下列哪项不是右心衰竭的临床表现 DA.食欲不振B.颈静脉怒张C.肝肿大D.早期出现眼睑水肿E.口唇发绀风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，休息时感心悸、气促，双肺闻及湿啰音。应判断为.心功能四级心力衰竭I度心力衰竭n度心功能二级心功能三级心功能四级有关左心衰竭病理生理及临床表现的描述，下列哪项不正确A病理生理改变为体循环淤血（以肺循环淤血为主）最早出现的是劳力性呼吸困难咳嗽、咳痰呈白色泡沫样如发生急性肺水肿则咳大量粉红色泡沫痰晚期出现端坐呼吸左心功能不全时常见症状为呼吸困难胸水肝脾肿大下肢浮肿D腹水呼吸困难肝颈静脉回流征阳性是指 D心源性肝硬化伴黄疸和肝功能损害长期右心衰时肝持续淤血，可形成肝硬化C急性肝淤血者可出现肝肿大、压痛D•有颈静脉怒张者，压迫其腹部或肝，回心血量增加使颈静脉怒张更明显E右心衰时，可见颈静脉怒张，与静脉压变低有关•右心功能不全时常见 E•颈静脉怒张胸痛咳痰咳泡沫血痰咳嗽E颈静脉怒张.右心衰竭皮肤黏膜发绀： D.体循环血液中还原血红蛋白增多体循环血流缓慢肺循环静脉淤血C血液中二氧化碳潴留增多体循环血液中还原血红蛋白增多E血液中氧分压降低.下列药物中属于保钾利尿剂的是 C氨苯蝶啶呋塞米B•依他尼酸（利尿酸）C氨苯蝶啶D.氢氯噻嗪E环戊噻嗪在心力衰竭治疗中可以同时减轻心脏前负荷和后负荷药物是.硝普钠氨苯蝶啶氢氯噻嗪呋塞米硝普钠硝苯地平下列心力衰竭治疗措施中，不能减轻心脏负担的是D.洋地黄类药物身心休息低盐饮食C利尿剂D.洋地黄类药物E扩血管药物有关洋地黄类药物易发生毒性反应的说法中，下列哪项不妥DA•洋地黄类药物治疗剂量和中毒剂量接近易发生低血钾、严重缺氧、肝肾功能受损患者易发生于心肌严重受损如急性心肌梗死患者更易发生在青、中年人更易发生在老年人洋地黄类药物的常见心血管系统毒性反应为各种心律失常，最常见是C.室性早搏二联律窦性心动过速第三度房室传导阻滞室性早搏二联律长期房颤者心律变得规则室上性心动过速伴房室传导阻滞21．下列哪一项不是洋地黄中毒表现B食欲不振，恶心呕吐水肿、蛋白尿头痛、头晕黄视或绿视室性早搏二联律22．使用洋地黄类药物的绝对禁忌症是心房颤动严重房室传导阻滞洋地黄过量中毒肥厚型梗阻型心肌病急性心肌梗死48小时内23．下列洋地黄类药物中毒后的处理措施中，不正确的是E停用排钾利尿剂停洋地黄类药物补充钾盐纠正心律失常对快速心律失常可用阿托品治疗（应该用氯化钾）24．洋地黄类药物较严重的毒性反应是心血管系统反应A．胃肠道反应B．呼吸系统反应心血管系统反应泌尿系统反应神经系统反应25．急性肺水肿的特征性表现是气促、发绀、烦躁不安粉红色泡沫痰，两肺满布哮鸣音及湿啰音肺动脉瓣区第二心音分裂心尖区舒张期奔马律下肢水肿26．下列急性肺水肿的护理措施中，哪项不妥 ．给予持续低流量吸氧不对指导病人取坐位或半卧位两腿下垂给予持续低流量吸氧（需要高流量吸氧）遵医嘱毛花苷C缓慢静脉注射皮下注射或静推吗啡给予利尿剂、血管扩张剂及氨茶碱缓慢静脉滴注27.治疗心室颤动，下述措施中最有效的是 C.非同步电复律心内注射肾上腺素心脏按压非同步电复律静脉注射利多卡因静脉给予奎尼丁28．下列关于原发性高血压治疗目的和降压目标的叙述不正确的是使血压下降，减少并发症导致的病残率和病死率血压下降达到或接近正常范围使血压下降至原血压80%延缓并发症的发生预防并发症的发生第三度房室传导阻滞伴阿-斯综合征的治疗方法是安装人工心脏起搏器麻黄碱异丙肾上腺素安装人工心脏起搏器阿托品苯妥英钠风湿性心脏病（风心病）与下列那种细菌反复感染有关.甲族乙型溶血型链球菌甲族乙型溶血型链球菌大肠杆菌幽门螺杆菌军团菌金黄色葡萄球菌风心病最常受累的瓣膜为.二尖瓣主动脉瓣肺动脉瓣二尖瓣主动脉瓣及肺动脉瓣三尖瓣.风心病二尖瓣狭窄最主要的体征为C.心尖区舒张期隆隆样杂音周围血管征如水冲脉心房颤动心尖区舒张期隆隆样杂音肺动脉瓣区第二心音亢进心尖区第一心音增强.风心病二尖瓣狭窄最常出现的早期临床症状是 B.劳力性呼吸困难阵发性夜间呼吸困难劳力性呼吸困难急性肺水肿双下肢水肿胸水.风心病主动脉瓣关闭不全患者的早期症状是 D.心悸、头部强烈搏动感劳力性呼吸困难乏力、心悸全心衰竭表现心悸、头部强烈搏动感身体下垂部位可凹性水肿.风心病哪类瓣膜损害可引起左心室排血量显著降低，出现心绞痛、眩晕，甚至猝死 C.主动脉瓣狭窄二尖瓣狭窄二尖瓣关闭不全主动脉瓣狭窄主动脉瓣关闭不全肺动脉瓣关闭不全风心病的首要潜在并发症，也是本病就诊及致死的主要原因是B.充血性心力衰竭肺部感染充血性心力衰竭亚急性感染性心内膜炎心律失常栓塞风心病二尖瓣狭窄并发栓塞时，最常见的栓塞部位在D.脑动脉肺动脉脾动脉肾动脉脑动脉四肢动脉风心病最多见的心律失常是 E.心房颤动窦性停搏心室颤动室性早搏阵发性室上速心房颤动风心病长期卧床的心力衰竭患者，当下肢静脉血栓形成时，如血栓脱落可导致的栓塞部位是C.肺栓塞肾栓塞脑栓塞肺栓塞脾动脉栓塞上肢动脉栓塞治疗风心病的根本方法是预防上呼吸道感染改善心功能，防止心室重构按医嘱服药，控制风湿活动积极预防风湿活动手术治疗风心病病人出现下列何种临床征象，可提示脑动脉栓塞的发生A.偏瘫偏瘫呼吸困难、咯血休克严重腰痛、血尿严重胸痛预防风心病加重的根本措施是 D.预防链球菌再次感染积极治疗心衰饮食清淡、低盐积极锻炼身体预防链球菌再次感染保持大便通畅43．急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是 A心前区剧烈疼痛恶心、呕吐心源性休克心律失常心力衰竭44.急性心肌梗死所致心律失常发生率最高的时间为急性心梗后A头24小时内1〜3天4〜7天2周以内1个月以内45.急性心肌梗死出现下列哪种心律失常时最需要紧急处理E.多源性室性期前收缩窦性心动过缓第二度I型房室传导阻滞房性期前收缩心房颤动多源性室性期前收缩46•冠心病的临床分型不包括 E缺血型A．隐匿型心绞痛型心肌梗死型猝死型缺血型47.急性前壁心肌梗死易发生的心律失常类型为 E.快速室性心律失常室上性心动过速房室传导阻滞房性期前收缩心房颤动快速室性心律失常.下壁心肌梗死易发生的心律失常为 D.房室传导阻滞室性早搏室颤房性早搏房室传导阻滞心房纤颤.缓解急性心肌梗死时的疼痛宜用 E.吗啡休息和吸氧硝酸甘油亚硝酸异戊酯异山梨酯吗啡.心肌梗死时发热一般出现在 C.在胸痛发生后24〜48小时与胸痛同时出现在胸痛发生后12〜24小时在胸痛发生后24〜48小时在胸痛发生后36〜72小时在胸痛发生之前51．心肌梗死的发热一般不超过 D．39oCA．37.5oCB．38oCC．38.5oCD．39oCE．39.5oC52．急性心肌梗死发病后发热，多在 1周内恢复正常，发热原因是由于D.心肌坏死组织吸收肺部感染B．胃肠道脱水体温调节中枢紊乱心肌坏死组织吸收体温中枢供血不足53.急性心肌梗死常见的死亡原因是 C.严重心律失常心脏破裂心源性休克严重心律失常急性左心衰竭剧烈持久的心绞痛54．急性心肌梗死患者血清心肌酶测定中出现最早、恢复最早的酶是 A.肌酸磷酸激酶肌酸磷酸激酶乳酸脱氢酶缓激肽酶细胞色素氧化酶门冬氨酸转移酶55．下列对处于急性期的急性心肌梗死患者的护理中哪一项是错误的E绝对卧床休息少食多餐，不宜过饱限制探视避免不良刺激预防压疮，每两小时翻身一次56．急性心肌梗死患者止痛治疗，遇到下列哪种情况不能用吗啡A.呼吸抑制呼吸抑制频发室性期前收缩心力衰竭D．神志欠清高龄患者57．急性心肌梗死治疗期间为防止便秘，采取的护理措施中哪项不妥多食粗纤维食物多饮水可使用润肠、缓泻剂多食蔬菜、水果必要时高压肥皂水灌肠58．心肌梗死后心肌再灌注治疗的最佳时间为起病后6小时内2小时内4小时内6小时内10小时内24小时内.典型心绞痛发作的疼痛部位在B.胸骨后且向左上肢前内侧放射心前区且向左胸部放射胸骨后且向左上肢前内侧放射胸骨上段且向左肩背部放射心尖区且向左上肢放射剑突附近向左上肢前外侧.一般情况下，下列哪项不是心绞痛的诱因 D.睡眠体力劳动饱餐受寒睡眠吸烟.心绞痛疼痛发作时典型心电图表现是 B.ST段压低>0.1mV,T波低平或倒置心肌缺血改变ST段抬高ST段压低〉O.lmV,T波低平或倒置T波高尖出现宽大畸形的病理性Q波PR间期延长控制典型心绞痛发作的首选药物是C.硝酸甘油阿托品普萘洛尔硝酸甘油双嘧达莫戊四硝酯下列哪项不符合心绞痛的疼痛特点D阵发性胸骨后疼痛劳累或情绪激动时发作可放射至心前区与左上肢持续时间长，像针刺刀扎样痛持续数分钟，为压榨性疼痛64.心绞痛发作时A胸痛持续小于15分钟胸痛持续长于数小时伴有发热心电图出现宽而深的Q波血清肌酸磷酸激酶升高引起病毒性心肌炎最常见的病毒是 E.柯萨奇病毒轮状病毒脊髓灰质炎病毒EB病毒流感病毒柯萨奇病毒急性病毒性心肌炎患者的最重要的护理措施是 A保证病人绝对卧床休息保证蛋白质的供给给予易消化的饮食给予多种维生素严格记录每日出入液量病毒性心肌炎有关检查中下列哪项对诊断本病有帮助E.血清心肌酶增高血肌酐下降白细胞总数偏咼血沉增快尿素氮升高血清心肌酶增高68.按1999年WHO标准，临界高血压的范围是指C.收缩压140〜149mmHg和/或舒张压90〜94mmHg收缩压140〜159mmHg和/或舒张压90〜95mmHg收缩压140〜159mmHg和/或舒张压90〜100mmHg收缩压140〜149mmHg和/或舒张压90〜94mmHg收缩压》140mmHg和/或舒张压w95mmHg收缩压>140mmHg和/或舒张压w95mmHg按舒张压水平分级，重度高血压是指舒张压 B.>110mmHg>105mmHg>110mmHg>115mmHg>120mmHg>125mmHg下列与原发性高血压发病相关的因素中，不包括自身免疫缺陷遗传因素自身免疫缺陷精神长期过度紧张年龄增大及体重超重高盐的饮食习惯下列何种情况是高血压导致的靶器官损害 E视网膜动脉狭窄A．头晕、耳鸣、眼花视乳头水肿脑出血左心功能衰竭视网膜动脉狭窄在高血压发病中占主导地位的因素是 D.高级神经中枢功能紊乱水钠潴留肾素一血管紧张素一醛固酮系统失调胰岛素抵抗高级神经中枢功能紊乱血管内皮功能异常73.下列哪项不属于高血压病的并发症 D.下肢动脉供血不足肾功能衰竭心绞痛短暂性脑缺血发作下肢动脉供血不足视网膜动脉狭窄下列不属于高血压病非药物治疗措施的是 A.每日温水泡脚每日温水泡脚限制钠盐摄入适量运动气功调节情绪在高血压的治疗中，钠摄入应限制在食盐摄入量为5g左右每日食盐摄入量为12g左右每日食盐摄入量为10g左右每日食盐摄入量为8g左右每日食盐摄入量为5g左右每日食盐摄入量为1g左右患者，男性，32岁，诉心悸及颈部明显搏动感，查血压142/45mmHg,X线示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动。最可能的诊断为 D.风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全病毒性心肌炎冠状动脉粥样硬化性心脏病高血压性心脏病风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全风湿性心脏病主动脉瓣狭窄患者，女性，43岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄5年，近10天重体力劳动后出现呼吸困难而入院治疗。今日凌晨患者睡眠中突然憋醒，被迫坐起，伴大汗，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，心率108次/分，两肺满布湿啰音及哮鸣音，责任护士给予患者吸氧的正确方法是 E.经20%〜30%酒精湿化高流量吸氧间断低流量给氧持续低流量吸氧持续高流量吸氧经20%〜30%酒精湿化低流量吸氧经20%〜30%酒精湿化高流量吸氧患者，女性，59岁，高血压心脏病6年，近半年来病人明显感觉体力活动受限，洗脸、刷牙即可引起呼吸困难、心悸，此病人目前心功能处于 D.三级代偿期一级二级三级四级患者，女性，66岁，风湿性心脏病近10年，近2年活动后易发生心悸、气短，医生诊断为慢性左心衰竭，心功能三级，责任护士指导病人正确的活动和休息原则是C.以卧床休息为主，限制活动量A．需严格卧床休息以卧床休息为主，间断起床活动以卧床休息为主，限制活动量可起床轻微活动，需增加活动间歇时间可不限制活动，适当增加午休时间80．患者，男性，78岁，因慢性心衰、心功能四级入院，经治疗、护理心功能已恢复至二级，责任护士嘱患者可渐增加活动量，并说明长期卧床的危害，下列危害重哪项不妥活动减少使消化功能减退长期卧床可致肌肉萎缩易形成下肢静脉血栓易发生肥厚性心肌病易发生压疮81．患者，男性，48岁，工人，入院诊断为稳定性心绞痛。患者吸烟多年，平日进食不规律，喜饮浓茶，入院后检查发现甘油三酯增高。责任护士向该患者进行健康教育的内容中，下列哪项不妥D戒烟、限酒，不饮浓茶B．平日随身带硝酸甘油按医嘱服药低盐、低脂饮食，不宜过饱疼痛发作时舌下含服硝酸甘油一片不缓解，可间隔半小时后再含服一片不可过度劳累82．患者，男性，50岁，高血压病5年，近半个月来间断胸骨后或心前区疼痛，持续 3〜5分钟，休息后可缓解。经入院检查确诊为心绞痛，责任护士讲解硝酸甘油用药知识，不妥的是E.出现搏动性头痛需立即停药首次服药应卧位或坐位服药，以防发生直立性低血压该药应舌下含服，不可吞服或嚼服该药可扩张外周血管，减轻心脏负担常见不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛等出现搏动性头痛需立即停药83．患者，男，59岁，诊断心绞痛5年，胸痛发作时经休息或含硝酸甘油5分钟内可以缓解，给该患者预防心绞痛发作的药物不包括E.硝酸甘油3受体阻滞剂长效异山梨酯硝苯地平缓释片小剂量阿司匹林硝酸甘油84．患者，男性，63岁，高血压病史15年，未规律服降压药治疗，血压时高时低，多在160/100mmHg，近5小时来持续心前区疼痛伴大汗来院急诊。入院后经检查确诊为急性心肌梗死，入CCU病房，半小时后患者出现呼吸困难伴喘息，两肺布满湿啰音和哮鸣音，心率 104次/分，律整，主管护士首先考虑病人病情变化是 C.急性左心衰竭支气管哮喘肺栓塞急性左心衰竭心律失常再发心肌梗死患者，女性，45岁，风湿性心脏病，心衰，用地高辛及氢氯噻嗪治疗5天，气促加重，心电图示出现室性早搏二联律。下列治疗哪项错误B.加用呋塞米加用血管扩张剂加用呋塞米加用利多卡因补钾停用地高辛患者，男性，67岁，冠心病心绞痛7年，平日心绞痛发作时舌下含硝酸甘油2〜5分钟缓解，今晨饱餐后，突感心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油半小时未缓解，急诊入院。心电图检查发现ST段弓背上抬，其后Q波宽而深，血压85/55mmHg，心率98次/分，律齐。人监护室观察治疗，经用药后疼痛缓解。2小时后心电监测示血压80/50mmHg，心率120次/分，患者烦躁不安，皮肤湿冷，此时责任护士认为病人病情变化是心力衰竭心脏破裂心源性休克心律失常脑出血某急性广泛前壁心肌梗死患者，入院后 4小时，应首选以下哪项治疗项目E静脉滴注低分子右旋糖酐口服卡托普利静脉注射毛花苷C口服异山梨酯心肌再灌注治疗患者，男，58岁，因4小时来持续心前区痛，诊断为急性心肌梗死收入监护室，监测中发现患者出现心室颤动，此时责任护士应即刻采取的首要护理措施是 D.非同步电除颤心内注射利多卡因静脉注射利多卡因静脉注射阿托品非同步电除颤同步电除颤女性，21岁，3周前发热，体温38.2OC,伴咽痛，流涕，治疗后好转。2天来感胸闷，气促；入院检查：第一心音减弱，心电图示普遍导联 ST—T波改变，第三度房室传导阻滞，化验血沉增快， CPK增高，科萨奇病毒中和抗体效价升高，患者可能是发生了 B.病毒性心肌炎感染性心内膜炎病毒性心肌炎急性心肌梗死扩张型心肌病急性上呼吸道感染患者，男性，40岁，近半年常在劳累后感头痛、心悸，未予治疗。近来3次不同时间测血压分别为145/90mmHg、150/100mmHg、140/95mmHg。为诊断首先应考虑B.寻找其血压升高的病因，以确定有无继发性高血压继续在不同时间内测血压，以确定是否为高血压病寻找其血压升高的病因，以确定有无继发性高血压试用卡托普利治疗，观察其用药反应迅速确定靶器官的损害情况暂不处理，3个月后复查血压患者，女性，61岁，因头痛、心悸和心前区不适感，门诊查血压：160/95mmHg，既往无糖尿病、冠心病和高胆固醇血症，其母60岁死于冠心病，据此可以推断该病人高血压危险分层属于 B.中危低危中危中高危高危很高危二、 A3/A4型题（1〜3题共用题干）男性，28岁，查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音，心尖搏动增强，且向左下移位。1.该患者最可能的诊断是 D.二尖瓣狭窄主动脉瓣关闭不全主动脉瓣狭窄二尖瓣关闭不全二尖瓣狭窄二尖瓣狭窄并二尖瓣关闭不全该患者最常见的并发症，且为致死的主要原因是脑栓塞充血性心衰急性肺水肿心律失常房颤护士对该患者活动的安排不妥的是适当活动可防止静脉血栓形成心功能一级，不限制任何活动心功能二级，中度限制活动心功能三级，严格限制体力活动心功能四级，绝对卧床休息（4〜6题共用题干）患者，女，57岁，风心病二尖瓣狭窄、全心衰 5年，常于冬季好发心衰，近3年服用地高辛、B受体阻滞剂、ACEI治疗。2天前爬山后出现咳嗽、咳痰、发热，伴心悸、气短入院。体检： T38C,BP100/70mmHg,R28次/分，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床发绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次/分，律整，两肺满布干、湿啰音，肝肋下2指，无腹水，双下肢可凹性水肿，实验室检查：白细胞增高伴核左移。4．患者心衰发生的主要诱因是 B.肺部感染心身过劳肺部感染地高辛用量不当心律失常B受体阻滞剂用量不当5．责任护士遵医嘱发给患者地高辛时，下列哪项护理评估不必要D.询问有无四肢麻木听诊心率询问有无食欲不振、恶心听心律是否发生改变询问有无四肢麻木询问有无头痛、黄视、绿视6．症状控制后责任护士向病人及家属进行健康教育的内容不妥的是积极防治风湿热、避免心衰诱因定期门诊复查食谱选择不受限制，以促进食欲为主遵医嘱按时服药适量运动，以不出现心悸、气短为度（7〜10题共用题干）患者，男，71岁，心前区疼痛6小时，心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏，急诊入院查体：气急不能平卧，血压130/80mmHg，心率108次/分，早搏7次/分，伴奔马律，两肺散在细湿啰音。7．入院后即查血清酶，下列哪种心肌酶出现升高 D丙氨酸氨基转移酶（ALT）碱性磷酸酶（AKP）天门冬氨酸氨基转移酶（AST）肌酸磷酸激酶（CPK）乳酸脱氢酶（LDH）8．经吸氧患者仍端坐位、气急且频繁咳出粉红色泡沫痰，该患者可能发生了急性左心衰竭急性右心衰竭急性左心衰竭全心衰竭肺栓塞急性上呼吸道感染9．患者的早搏应给予哪项治疗措施 静脉注射利多卡因口服阿托品口服美西律静脉注射利多卡因静脉注射毛花苷C口服异丙肾上腺素10．若经心电监测发现患者室性早搏转为室颤，则选用哪项措施非同步电复律静注利多卡因植入临时起搏器口服美西律同步电复律非同步电复律（11〜13题共用题干）患者，女，76岁，高血压30年，慢性左心衰竭5年，半天来与家人争吵后心悸、气短，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90/60mmHg,R28次/分，神清，端坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。11．急诊护士应给予患者的吸氧方式是E持续低流量吸氧间断低流量吸氧高流量吸氧低流量酒精湿化吸氧高流量酒精湿化吸氧12．与洋地黄药物同服，会增加洋地黄药物毒性的是钙剂钙剂ACEI铁剂硝酸甘油阿司匹林13．目前患者的主要护理诊断是体温过高焦虑气体交换受损营养失调：低于机体需要量活动无耐力（14〜16题共用题干）女性，55岁，发现血压升高7年，间断发作心前区疼痛半年。诊断为高血压病、冠心病。一直服用B受体阻滞剂治疗。今晨购物时，突然胸闷、气急，咳泡沫痰。急诊入院查体：端坐体位，心率 42次/分，双肺满布湿啰音，双下肢无水肿。．该病人目前可能的诊断为 急性左心衰急性心肌梗死全心衰竭急性左心衰急性支气管炎心绞痛．目前疾病的诱发因素可能为 心动过缓急性呼吸道感染心动过缓体力过劳电解质紊乱应用抑制心肌收缩的药物.对该患者的护理，下列哪项不宜 C平卧位，头偏向一侧注意保暖，避免受凉给予高流量吸氧平卧位，头偏向一侧给予少盐、易消化饮食保持大便通畅（17〜19题共用题干）患者，男，71岁，高血压病10年，冠心病心绞痛3年，发现血脂升高3年，近1个月胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳。今晨与家人发生争吵时，胸痛20分钟不缓解，伴大汗急诊入院。患者目前首位护理问题是活动无耐力疼痛潜在并发症：感染低效性呼吸型态焦虑急诊护士给予病人的处理，不妥的是绝对卧床休息开放静脉连续心电监护给予低热量，易消化软食给予吸氧患者可能的重要病情变化是恶化性心绞痛急性心肌梗死肺栓塞支气管哮喘急性左心衰竭（20〜22题共用题干）女性患者，59岁，突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感3小时入院。查心率86次/分，血压8560mmHg，心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高，律不齐。该患者最可能的诊断为 E肺源性心脏病心律失常心源性休克病毒性心肌炎急性心肌梗死该患者的处理原则，下列哪项不妥 C扩容升压心电监护消除恶性心律失常扩容升压抗凝治疗减轻疼痛该患者出现何种心律失常，需立即消除 B.室性心动过速第二度I型房室传导阻滞室性心动过速室上性心动过速窦性心动过速房颤（23〜24题共用题干）患者，男，62岁，患