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文档简介

临床沟通技巧启发思路树立观念探讨方法沟通的作用获得患者的理解和信任，减少或消除误解和偏见在收集资料中保证客观性和准确性增强治疗的依从性和效果增加医生的成就感和患者的满意度降低被投诉和人身攻击的可能沟通的五个能力要素职业化的态度非言语解读与表达能力主动倾听的能力口头表达能力谈判与化解冲突的能力职业化的道德恪守伦理准则与自我约束、行业规范等态度表现公众形象：外在的：得体的工作衣、听诊器、坐姿及行走姿态有风度、表情亲切温润等内在的：从容、自信、严谨、专业、中产阶级形象等临床沟通的核心技巧观察倾听提问非言语沟通——共情；对非言语信息的解读；非言语的表达与信息传递非言语沟通的内容言语的非言语表达因素：语音、语调、节奏的变化肢体的动作语言：目光、表情、动作、姿态、身体距离与接触等环境语言：着装、座位与周围气氛目光的解读与表达友善坦诚自信倾听倾听+耐心=生存之道医患关系把患者当亲人？非职业化提法平等、尊重、相互理解和信任的合作伙伴关系以患者为中心的关系处理患者需求涉及躯体、心理、经济等因素患者参与医疗过程充分考虑家属及社会网络的因素沟通的三段式开始深入结束不违法底线平衡法律与伦理的冲突理解患者心理，处理自己情绪观察、倾听、说话、非言语交流技巧永恒的三段式冲突——化解事实冲突——耐心澄清，沟通事实关系冲突——改变态度，建立信任观念冲突——沟通观念，求同存异资源冲突——说明情况，提供信息历史冲突——制度冲突——心理冲突——运用共情，互相理解把注意力引导到协商治疗方案上来切忌诋毁别人——任何时候都不要当着患者说出对同行不利的话

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