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文档简介
第陸章溺水的預防與急救第陸章溺水的預防與急救1溺水的定義與生理現象
一、溺水的定義
溺水是指患者在水中,因吸入水分,或因喉頭痙攣;使呼吸道阻塞,而產生的一種窒息現象。如果溺水者在24小時內死亡,稱為溺斃。溺水的定義與生理現象
一、溺水的定義2二、溺水的生理現象
溺者不論乾溺或是溼溺,因為影響肺部氣體的交換,血中氧氣的含量很快降低,二氧化碳也排不出去,很快的累積而產生酸中毒狀態,缺氧加上酸中毒便影響心臟功能,發生心律不整,繼續惡化下去,心跳就會停止,導致腦部缺氧,如果時間稍長,腦細胞便受損甚至死亡。二、溺水的生理現象3二、溺水的生理現象溼溺乾溺淡水溺水海水溺水二度溺水二、溺水的生理現象溼溺4第二節溺水的急救一、援救溺者的一般原則(一)若沒有受過水上救生專業訓練,絕不可貿然直接下水救人。(二)救起溺者,立刻暢通呼吸道,依情況施予人工呼吸或CPR,同時供給氧氣,但不要企圖弄出肺中或胃裡的水分,以免浪費保貴時間。(三)預防休克,以保溫的衣物包裹溺者身體,維持體溫。第二節溺水的急救一、援救溺者的一般原則5(四)冷水溺者之急救,動作應輕柔,不可揉擦或按摩溺者的四肢,以免迫使冷的靜脈血流回心臟,造成心跳停止。(五)泠水溺者評量呼吸及脈搏時間要久一點,做CPR要更積極,且要更久些。(六)人工呼吸吹氣有阻力時,再調整頭後仰的姿勢吹氣,若仍不能吹入,以呼吸道異物阻塞法處理。(四)冷水溺者之急救,動作應輕柔,不可揉擦或按摩溺者的四肢,6(七)溺者有嘔吐情形時,將溺者翻轉成側臥,以食中二指纏紗布,伸入溺者口中刮出嘔吐物,繼續人工呼吸或CPR。(八)懷疑溺者脊椎受傷,援救時以頸椎及脊椎受傷的情況加以保護。(九)盡速叫救護車送醫,途中繼續評估生命徵象,依需要施行人工呼吸或CPR。(十)溺者經過急救後雖很快恢復,最好送醫觀察,預防續發合併症。(七)溺者有嘔吐情形時,將溺者翻轉成側臥,以食中二指纏紗布,7二、援救溺者的方法
徒手救援利用物體救援涉水救援二、援救溺者的方法
徒手救援8(一)徒手救援手援腳援(一)徒手救援9(二)利用物體救援1.延伸物:如竹竿、木棒、樹枝、衣服、大毛巾、領帶、長襪等都可以延伸遞給溺者,讓溺者抓住。將溺者拉回岸上。2.拋擲物
(1)拋救生繩
(二)利用物體救援1.延伸物:如竹竿、木棒、樹枝、衣服、大毛10(2)拋救生圈(3)直接拋擲任何可漂浮的物體(2)拋救生圈11(三)涉水救援1.手援或腳援2.人鏈:人多可用此法。救援者互相面向相反方向,握住彼此的手腕,要握牢,第一人抱住固定物,用人鏈的方式,同心協力,自岸邊慢慢接近溺者將其拉回岸上。水太深或水流太急,風浪太大時,不可用此法,以免更多人溺水。(三)涉水救援1.手援或腳援123.利用物體救援
手持物體
拋擲漂浮物3.利用物體救援13第三節水中求生的方法
一、徒手水中求生法二、利用衣褲自救法三、利用物品漂浮法四、翻船或船進水第三節水中求生的方法
一、徒手水中求生法14一、徒手水中求生法(一)仰面漂浮(二)十字漂浮一、徒手水中求生法(一)仰面漂浮15二、利用衣褲自救法
(一)水中脫衣順序1.第一先脫除大型外套,如大衣、風衣、西裝外套等2.第二脫下鞋子如果距離岸邊或礁石很近,或者很快能夠上岸登陸,鞋子應保留,兩隻鞋帶繫起來分別左右掛在脖上備用。3.第三脫除褲子,先成水母漂浮姿勢,將皮帶、鈕釦、或拉鍊解開,以踩水方式支持身體,褲子自然會滑落至腳踝處再脫除備用。二、利用衣褲自救法
(一)水中脫衣順序16(二)衣褲漂浮法利用水母漂浮法,將脫下褲子的褲管紮緊,雙手抓住褲腰,舉高由頭後方向前撲落在水面上,或者一手提起褲腰,另一手向裡打水,盛滿空氣,雙手在水中抓住褲腰,以防洩氣。將頭壓在褲叉中間,即可很輕鬆的漂浮著,還可以隨時向褲管吹氣補充氣體。(二)衣褲漂浮法17三、利用物品漂浮法任何可以浮在水面上的漂浮物,皆可藉其浮力使溺者漂在水面上。可用的物品如木桶、木板、油筒、浮筒、籃球、輪胎、樹幹、水桶、盆子、塑膠袋、手提袋等。三、利用物品漂浮法任何可以浮在水面上18四、翻船或船進水乘船不幸翻覆落水時,絕不可慌張或棄船而逃,應攀扶住船兩側待援,如果船上落水人數太多,可分成2組分別攀扶住船的兩側,等待救援。如果是小船進水,切不可匆忙跳水,尤其是水深又不會游泳時,應保持船身的平衡,用漿或雙手划水把小船慢慢划回岸邊。四、翻船或船進水乘船不幸翻覆落水時,絕19(三)水母漂浮法(四)韻律呼吸(三)水母漂浮20第陸章溺水的預防與急救第陸章溺水的預防與急救21溺水的定義與生理現象
一、溺水的定義
溺水是指患者在水中,因吸入水分,或因喉頭痙攣;使呼吸道阻塞,而產生的一種窒息現象。如果溺水者在24小時內死亡,稱為溺斃。溺水的定義與生理現象
一、溺水的定義22二、溺水的生理現象
溺者不論乾溺或是溼溺,因為影響肺部氣體的交換,血中氧氣的含量很快降低,二氧化碳也排不出去,很快的累積而產生酸中毒狀態,缺氧加上酸中毒便影響心臟功能,發生心律不整,繼續惡化下去,心跳就會停止,導致腦部缺氧,如果時間稍長,腦細胞便受損甚至死亡。二、溺水的生理現象23二、溺水的生理現象溼溺乾溺淡水溺水海水溺水二度溺水二、溺水的生理現象溼溺24第二節溺水的急救一、援救溺者的一般原則(一)若沒有受過水上救生專業訓練,絕不可貿然直接下水救人。(二)救起溺者,立刻暢通呼吸道,依情況施予人工呼吸或CPR,同時供給氧氣,但不要企圖弄出肺中或胃裡的水分,以免浪費保貴時間。(三)預防休克,以保溫的衣物包裹溺者身體,維持體溫。第二節溺水的急救一、援救溺者的一般原則25(四)冷水溺者之急救,動作應輕柔,不可揉擦或按摩溺者的四肢,以免迫使冷的靜脈血流回心臟,造成心跳停止。(五)泠水溺者評量呼吸及脈搏時間要久一點,做CPR要更積極,且要更久些。(六)人工呼吸吹氣有阻力時,再調整頭後仰的姿勢吹氣,若仍不能吹入,以呼吸道異物阻塞法處理。(四)冷水溺者之急救,動作應輕柔,不可揉擦或按摩溺者的四肢,26(七)溺者有嘔吐情形時,將溺者翻轉成側臥,以食中二指纏紗布,伸入溺者口中刮出嘔吐物,繼續人工呼吸或CPR。(八)懷疑溺者脊椎受傷,援救時以頸椎及脊椎受傷的情況加以保護。(九)盡速叫救護車送醫,途中繼續評估生命徵象,依需要施行人工呼吸或CPR。(十)溺者經過急救後雖很快恢復,最好送醫觀察,預防續發合併症。(七)溺者有嘔吐情形時,將溺者翻轉成側臥,以食中二指纏紗布,27二、援救溺者的方法
徒手救援利用物體救援涉水救援二、援救溺者的方法
徒手救援28(一)徒手救援手援腳援(一)徒手救援29(二)利用物體救援1.延伸物:如竹竿、木棒、樹枝、衣服、大毛巾、領帶、長襪等都可以延伸遞給溺者,讓溺者抓住。將溺者拉回岸上。2.拋擲物
(1)拋救生繩
(二)利用物體救援1.延伸物:如竹竿、木棒、樹枝、衣服、大毛30(2)拋救生圈(3)直接拋擲任何可漂浮的物體(2)拋救生圈31(三)涉水救援1.手援或腳援2.人鏈:人多可用此法。救援者互相面向相反方向,握住彼此的手腕,要握牢,第一人抱住固定物,用人鏈的方式,同心協力,自岸邊慢慢接近溺者將其拉回岸上。水太深或水流太急,風浪太大時,不可用此法,以免更多人溺水。(三)涉水救援1.手援或腳援323.利用物體救援
手持物體
拋擲漂浮物3.利用物體救援33第三節水中求生的方法
一、徒手水中求生法二、利用衣褲自救法三、利用物品漂浮法四、翻船或船進水第三節水中求生的方法
一、徒手水中求生法34一、徒手水中求生法(一)仰面漂浮(二)十字漂浮一、徒手水中求生法(一)仰面漂浮35二、利用衣褲自救法
(一)水中脫衣順序1.第一先脫除大型外套,如大衣、風衣、西裝外套等2.第二脫下鞋子如果距離岸邊或礁石很近,或者很快能夠上岸登陸,鞋子應保留,兩隻鞋帶繫起來分別左右掛在脖上備用。3.第三脫除褲子,先成水母漂浮姿勢,將皮帶、鈕釦、或拉鍊解開,以踩水方式支持身體,褲子自然會滑落至腳踝處再脫除備用。二、利用衣褲自救法
(一)水中脫衣順序36(二)衣褲漂浮法利用水母漂浮法,將脫下褲子的褲管紮緊,雙手抓住褲腰,舉高由頭後方向前撲落在水面上,或者一手提起褲腰,另一手向裡打水,盛滿空氣,雙手在水中抓住褲腰,以防洩氣。將頭壓在褲叉中間,即可很輕鬆的漂浮著,還可以隨時向褲管吹氣補充氣體。(二)衣褲漂浮法37三、利用物品漂浮法任何可以浮在水面上的漂浮物,皆可藉其浮力使溺者漂在水面上。可用的物品如木桶、木板、油筒、浮筒、籃球、輪胎、樹幹、水桶、盆子、塑膠袋、手提袋等。三、利用物品漂浮法任何可以浮在水面上
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