肝硬化失代偿期患者的护理查房课件整理

肝硬化失代偿期患者的护理_查房肝硬化失代偿期患者的护理_查房肝硬化失代偿期患者的护理_查房1例肝硬化失代偿期患者的护理查房江西省中医院消化科范玲目录肝硬化基本概述简要病史护理问题护理护理讨论及措施评价七十年代初，美国兴起对第二语言习得的研究：第二语言习得与本族语发展有许多相似之处。只要有适当的环境，他们仍能以儿童习得本族语的方式掌握第二语言。同样在克拉申的第二语言习得理论中特别提到创设五种假设，第五条就是情感过滤假设。从海姆斯的交际能力观到韩礼德的功能派语言学，对于英语教学的研究层出不穷。而作为基层的教育工作者，我们一直在强调教学以内容为中心，要存在信息传输与接收，创设与模拟情景，那么情景教学在英语教学中的重要引导作用也就毋庸置疑了。它最大限度的激发学生的语言运用能力，同时又营造了轻松愉悦的学习氛围。一、引入拿单词拼写来说，高中生在这一板块的考察中，表现是“越挫越勇”，最后达到“极致”――零分收场。他们晨读认真地拼背单词，不厌其烦地按照老师的要求默写单词，得到的结果是：默写本上越来越多的100分，可是逢到考试还是可怜的1-2分，学生会困顿，老师更应该扪心自问！韦斯特在选择读物的四个标准中提到：“生词应通过在实际阅读情景中的练习来掌握，而不是作为单个词来孤立记忆”。他同时认为生词率要低，但出现频率应高。鉴于此，创设情境教学的重要性就不言而喻。二、如何创设情境教学还拿掌握单词举例说明。conserve这个单词呈现之前让学生回忆熟悉的词汇preserve，deserve，reserve，observe…通过比较加深对conserve的认识。然后再次搜索consume，constantly，conscience，consensus，consent…以单词构成的差异重复再现。所做的一切都在引领学生有目的批判的去掌握词汇，让单词和单词之间形成关联。另一方面通过词性的变化加强记忆。如：conserve是动词，名词为conservation，形容词为conservative.这一步骤是以创设情境的方式出现。如：1）Thefactorieshaveclosedfortheweekendtoconserveenergy.2）…abigincreaseinUSaidtohelpdevelopingcountriesconservetheirforests.由上述两个例句转换为energyconservation，theconservationoftheirforest.3）Peopletendtobemoreliberalwhenthey’reyoungandmoreconservativeastheygetold.4）Herstyleofdresswasalwaysconservative.了解词规律，掌握前缀后缀，如：“dis-in-im-un-pre--ful-tion--ment-tive…”这样对单词进行详细分析后的记忆会更加深刻。此外在创设情境中注意学生生活和时事的衔接。三、情景分析，对号入座有了“砌墙的砖”，还得有“垒墙的本事”。误区一：学生在做单词拼写时，看到首字母就会先入为主的在大脑里搜索带有首字母的单词，不管三七二十一，想到一个就填，十之八九是错的。误区二：好不容易看懂了句意，句子结构没有分析到位，词性又出现偏差，还是功亏一篑。要走出误区就要换位思考。先是分析句子成分，确定空格处填写的单词成分，词性弄清了，下手要方便很多。然后情境分析抓句子的关键信息词：如：Ourtapbrokedownyesterday，andf______thekitchen.SoMumaskedmetomopthefloor.前一个句中的tapbrokedown，以及后一个句子中mopthefloor，确定情境为水淹了厨房，填flood，还要注意brokedown用了过去式，所以最终的正确答案为flooded。四、创设多功能课堂，拓宽英语学习空间新课标把培养学生素质，丰富学生视野，扩大学生眼界作为高中英语教学的目标。这一目标的确定也把创设情境教学提上日程安排。为学生营造更多英语语言交际的机会，充分利用多种课堂内外的活动，使学生参与其中，乐在其中，增强运用语言能力。举办英语角，看英文大片，组织英语辩论赛，开展英语演讲，让一系列新鲜的事物渗透到学生的生活和学习中，耳濡目染地提高学生运用英语的能力。而英语教学者在此过程中必须做到打破传统思维模式，不墨守陈规，转换理念，为英语教学注入新的血液，在教学和活动中创设英语交际的氛围，循序渐进的培养学生的英语学习能力，达到学以致用。五、结语情景教学“就是能够让对话参与者不完全受理智的控制，身不由己参与到互动中，引导他们超越预期的目标，而获得一种意想不到的洞察力。”英语课堂教学情境创设不仅让学生有感觉有兴趣的融入课堂，产生灵动的课堂效果，打破英语学习无非就是记笔记，背单词的“魔咒”。更关键的是让教育更加的鲜活生动，达到语言教学的最高境界“应用”。阿莫纳什维利说：期待儿童出现奇迹既要有耐心又要时刻准备迎接它的到来。这应该是对创设情境教学最好的诠释了。【古诗文在中国文化史上有着不可替代的地位，是中国灿烂文化遗产中的瑰宝，是人文教育和语言文字学习的丰富资源。全国中语会会长刘国正先生也说过：“古诗文还是进行思想教育，特别是爱国主义教育和历史主义教育的好教材。”可见，培养学生对古诗文的兴趣与爱好，乃是提升民族自豪感，增加文化积淀，提升文化品位的重要途径之。然而反观当前的初中古诗文教学，却发现古诗文教学的有效性有待提高：一些学生的学习兴趣不高；一些教师的教学方法枯燥、无趣；一些古诗文的内容遥远、陌生、晦涩，学生硝，以理解。那么，如何提高古诗文教学的有效性呢?笔者在初中古诗文教学中尝试指导学生运用多种学法，从而激发与强化了学生的学习动机，提高了古诗文教学的有效性。1勾画批注，自主学习。勾画批注是阅读理解的重要手段之一。所谓“不动笔墨不读书”，教会学生在勾画批注中品读美文，筛选捕捉重要信息，分析文章内容，梳理文章结构，概括文章主旨、体会文章写法、品味和锤炼语言、思考并汲取文章的思想内涵等是语文教学的主要任务之一。对于勾画批注学法的运用，中学生虽有一定的意识，但仍需在课堂教学过程巾，进行方法的渗透，让学生学会勾画批注，并在勾画批注中大胆设疑探究，发表自己的见解，自觉主动地学习。《上海市中小学语文课程标准》中指出：“要引导学生在学习我国优秀传统文化和外国优秀文化的过程中，吸取精华，充实底蕴，形成审美意识、审美情趣和审美能力，树立正确的价值观，培养并提高比较辨别能力和鉴赏评价能力，颦造健全的人格。”因此，在古诗文教学中，应将古人留下的文化遗产传递给学生，提高学生的品德修养和审美情趣，培养学生的民族自信心和自豪感。要实现这一目标，笔者认为，应该把阅读过程还给学生，把阅读的自由权交给学生，让他们在勾画批注中变知识传递为情感激发和件情陶冶，让他们在自主学习中，大胆“涂鸦”出属于自己的精彩。如《黄牛借书说》中学生在勾画出的名句“非独书为然，天下物皆然”旁批注为“失去的才觉得宝贵。”在《曹刽论战》中勾画出的名句“公将战，曹刽请见”旁批注为“天下兴亡，匹夫有责”。不难看出，在批注中学生已动笔写出自己阅读时的理解与感受，已变被动接受为依据已有知识经验的主动建构。2配画学文，感悟情感。《上海市中小学语文新课程标准》中有这样一条理念：“拓宽语文学习的渠道，构建开放的、适应时代发展的课程体系”。“配画学文，感悟情感”就是拓宽语文学习渠道，借助绘画表现手法来分析古诗文，感悟诗人所表达的思想感情的一种学习方法。它可以充分调动学生主观情感，激发学习动机，实现古诗文的有效教学。如学习(新教材九上)《天净沙?秋思》时，教师在引导学生有感情地诵读、深入理解原文的基础上，请同学们以“秋晚行旅图”为题，以“枯藤、老树、瘦马、昏鸦等”意象为基础展开联想，画一幅简笔画并配图写文。因为有了前期深入的学习，多数学生在绘画中均能勾勒出萧条、衰败、冷落的悲凉情调，在文字中都能再现出游子异乡漂泊孤寂之愁苦。在此基础上，对学习上仍有困难的学生，教师又采用“小老师”的方法，让绘画学生解说绘画意图，最后在生生互动的课堂高潮中，圆满地完成了教学任务。3借典激趣，理解主旨。兴趣，按照心理学解释，是一种积极的学习、探究某种事物，或者进行某种活动的倾向，它在教学活动中具有特别重要的意义。学习一旦引起了兴趣，学生就会产生强烈的求知欲望，明显地表现出对所学习的内容渴望理解、掌握、运用、实践的心理倾向性，因而就能积极主动、生动活泼地去学习，学习就会富有成效。《上海市中小学语文新课程标准》中出也这样明确指出：“要将课堂学习和课堂外的语言实践有机结合在一起，要引导学生在多渠道的学习活动中，提高语言感受、运用能力和思想认识水平。”因此，在引导学生解读古诗义时，针对中学生仍然爱听故事的年龄特点，我借用典故来激发学牛学习古诗文的兴趣，以提高古诗文教学有效性。如教授陶渊明的《归园田居》时，讲述陶渊明生平及“不为五斗米折腰”的故事，感知陶渊明平时蔑视功名富贵，不肯趋炎附势的品质。典故不仅拓宽了学生的视野，活跃了学生的思维，还调动了学生的生活体验，激发了学习动机。4联类比照，提升感悟。著名教育家苏霍姆林斯基曾说过：“教会学生能借助已有的知识去获取知识，这是最高的教学技巧之所在。”联类比照就是指在古诗文教学过程中尽量引导学生依据已有知识经验进行类比迁移、加强比较。通过比较，寻找相似点、共通性；通过比较，体会差异性、多样化，从而获取新知，提升自我感悟的一种文本解读策略。它易于引导学生把各个独立的知识点串联起来，然后理解、记忆，形成规律性的东西。在《小石潭记》(沪教版八下)的教学中，我引用同样作于永州期间的《江雪》来帮助学生理解《小石潭记》的内涵，来感悟柳宗元身上孤独的实质。通过联类比照，学生最终达成这样一个共识：柳宗元身上的孤独是一种精神的孤独。他的孤独很多文人墨客都有过，这是一种心灵深处的孤独，在陈子昂的“前不见古人，后不见来者。念大地之悠悠，独怆然而涕下。”中有过；在杜甫叹惋“万里悲秋常作客，百年多病独登台”中也有过，这些都是智者的孤独，贤者的孤独。可见，通过联类比照是帮助学生准确破译作者的情感世界，达到自主感悟“不同诗文一样情”的方法之一。总之，教师因地制宜、精心设计多种学法，唤起学生学习古诗文的愉悦心理，让他们在古诗文的学习中根据自身的天赋找到兴奋点，发挥自己的主观能动性，是提高学生学习古诗文能力，提高古诗文教学有效性的一剂“良药”。肝硬化失代偿期患者的护理_查房肝硬化失代偿期患者的护理_查房11例肝硬化失代偿期患者的护理查房江西省中医院消化科范玲1例肝硬化失代偿期患者的护理查房2目录肝硬化基本概述简要病史护理问题护理护理讨论及措施评价目录3肝硬化基本概述肝硬化是一种由不同病因引起的慢性进行性弥漫性肝病。病因包括:病毒性肝炎、慢性酒精中毒、非酒精性脂肪性肝炎、药物或化学毒物引起的肝损伤、胆汁淤积、遗传代谢疾病、肝静脉回流障能化碍、血吸虫病等。m病理特点为广泛的肝细胞变性坏死、残存的肝细胞形成再生结节、纤维组织弥漫性增生,正常肝小叶结构被破坏,形成假小叶。肝硬化基本概述4肝硬化基本概述肝硬化早期症状缺乏特异性食欲不振乏力腹胀腹泻肝硬化基本概述5肝硬化基本概述肝硬化失代偿期症状典型出血贫血肝硬化基本概述6肝硬化基本概述肝硬化失代偿期症状典型内分泌失调肝掌蜘蛛痣肝硬化基本概述7肝硬化基本概述肝硬化失代偿期症状典型门静脉高压肝硬化基本概述8肝硬化基本概述肝硬化失代偿期并发症1上消化道出血(最常见)2感染3肝性脑病(最严重)4原发性肝癌肝硬化基本概述9肝硬化基本概述肝硬化失代偿期并发症5肝肾综合征6电解质及酸碱平衡紊乱7肝肺综合征肝硬化基本概述10积聚(肝硬化)的常见证候要点湿热内肝牌血肝郁脾牌虚湿肝肾阴牌肾阳阻证瘀证虚证盛证虚证虚证皮目黄染,黄胁痛如刺,痛胁肋胀痛或窜纳差或食后胃腰痛或腰酸膝腰痛或腰酸腿色鲜明,恶心处不移,朱砂痛,急躁易怒脘胀满,便溏」软,眼干涩,软,耳鸣耳聋或呕吐,口干掌,或蜘蛛痣,口干口苦,或黏滞不爽,耳鸣耳聋,头,形寒肢冷,苦或口臭,胁色暗,或毛细或咽部有异物腹胀,气短,晕眼花,胁肋小便清长或夜肋灼痛,或纳血管扩张,胁感,纳差或食乏力,恶心或隐痛,劳累加尿频数,舌质呆,或腹胀,下积块,胁肋后胃脘胀满,呕吐,口淡不重,口干咽燥」淡胖,苔润。小便黄赤,大久痛,面色晦腹胀,嗳气,欲饮,面色萎,小便短赤,便秘结或粘滞暗,舌质紫暗乳房胀痛或结黄,舌质淡或大便干结,舌不畅,舌苔黄,或有瘀斑瘀块,便溏,舌齿痕多,舌苔红少苔。点质淡红,苔薄薄白或腻。积聚(肝硬化)的常见证候要点11肝硬化失代偿期患者的护理查房课件整理12肝硬化失代偿期患者的护理查房课件整理13肝硬化失代偿期患者的护理查房课件整理14肝硬化失代偿期患者的护理查房课件整理15肝硬化失代偿期患者的护理查房课件整理16肝硬化失代偿期患者的护理查房课件整理17肝硬化失代偿期患者的护理查房课件整理18肝硬化失代偿期患者的护理查房课件整理19肝硬化失代偿期患者的护理查房课件整理20肝硬化失代偿期患者的护理查房课件整理21肝硬化失代偿期患者的护理查房课件整理22肝硬化失代偿期患者的护理查房课件整理23肝硬化失代偿期患者的护理查房课件整理24肝硬化失代偿期患者的护理查房课件整理25肝硬化失代偿期患者的护理查房课件整理26肝硬化失代偿期患者的护理查房课件整理27肝硬化失代偿期患者的护理查房课件整理28肝硬化失代偿期患者的护理查房课件整理29肝硬化失代偿期患者的护理查房课件整理30肝硬化失代偿期患者的护理查房课件整理31肝硬化失代偿期患者的护理查房课件整理3251、天下之事常成于困约，而败于奢靡。——陆游

52、生命不等于是呼吸，生命是活动。——卢梭

53、伟大的事业，需要决心，能力，组织和责任感。——易卜生

54、唯书籍不朽。——乔特

55、为中华之崛起而读书。——周恩来谢谢！51、天下之事常成于困约，而败于奢靡。——陆游

52、33肝硬化失代偿期患者的护理_查房肝硬化失代偿期患者的护理_查房肝硬化失代偿期患者的护理_查房1例肝硬化失代偿期患者的护理查房江西省中医院消化科范玲目录肝硬化基本概述简要病史护理问题护理护理讨论及措施评价七十年代初，美国兴起对第二语言习得的研究：第二语言习得与本族语发展有许多相似之处。只要有适当的环境，他们仍能以儿童习得本族语的方式掌握第二语言。同样在克拉申的第二语言习得理论中特别提到创设五种假设，第五条就是情感过滤假设。从海姆斯的交际能力观到韩礼德的功能派语言学，对于英语教学的研究层出不穷。而作为基层的教育工作者，我们一直在强调教学以内容为中心，要存在信息传输与接收，创设与模拟情景，那么情景教学在英语教学中的重要引导作用也就毋庸置疑了。它最大限度的激发学生的语言运用能力，同时又营造了轻松愉悦的学习氛围。一、引入拿单词拼写来说，高中生在这一板块的考察中，表现是“越挫越勇”，最后达到“极致”――零分收场。他们晨读认真地拼背单词，不厌其烦地按照老师的要求默写单词，得到的结果是：默写本上越来越多的100分，可是逢到考试还是可怜的1-2分，学生会困顿，老师更应该扪心自问！韦斯特在选择读物的四个标准中提到：“生词应通过在实际阅读情景中的练习来掌握，而不是作为单个词来孤立记忆”。他同时认为生词率要低，但出现频率应高。鉴于此，创设情境教学的重要性就不言而喻。二、如何创设情境教学还拿掌握单词举例说明。conserve这个单词呈现之前让学生回忆熟悉的词汇preserve，deserve，reserve，observe…通过比较加深对conserve的认识。然后再次搜索consume，constantly，conscience，consensus，consent…以单词构成的差异重复再现。所做的一切都在引领学生有目的批判的去掌握词汇，让单词和单词之间形成关联。另一方面通过词性的变化加强记忆。如：conserve是动词，名词为conservation，形容词为conservative.这一步骤是以创设情境的方式出现。如：1）Thefactorieshaveclosedfortheweekendtoconserveenergy.2）…abigincreaseinUSaidtohelpdevelopingcountriesconservetheirforests.由上述两个例句转换为energyconservation，theconservationoftheirforest.3）Peopletendtobemoreliberalwhenthey’reyoungandmoreconservativeastheygetold.4）Herstyleofdresswasalwaysconservative.了解词规律，掌握前缀后缀，如：“dis-in-im-un-pre--ful-tion--ment-tive…”这样对单词进行详细分析后的记忆会更加深刻。此外在创设情境中注意学生生活和时事的衔接。三、情景分析，对号入座有了“砌墙的砖”，还得有“垒墙的本事”。误区一：学生在做单词拼写时，看到首字母就会先入为主的在大脑里搜索带有首字母的单词，不管三七二十一，想到一个就填，十之八九是错的。误区二：好不容易看懂了句意，句子结构没有分析到位，词性又出现偏差，还是功亏一篑。要走出误区就要换位思考。先是分析句子成分，确定空格处填写的单词成分，词性弄清了，下手要方便很多。然后情境分析抓句子的关键信息词：如：Ourtapbrokedownyesterday，andf______thekitchen.SoMumaskedmetomopthefloor.前一个句中的tapbrokedown，以及后一个句子中mopthefloor，确定情境为水淹了厨房，填flood，还要注意brokedown用了过去式，所以最终的正确答案为flooded。四、创设多功能课堂，拓宽英语学习空间新课标把培养学生素质，丰富学生视野，扩大学生眼界作为高中英语教学的目标。这一目标的确定也把创设情境教学提上日程安排。为学生营造更多英语语言交际的机会，充分利用多种课堂内外的活动，使学生参与其中，乐在其中，增强运用语言能力。举办英语角，看英文大片，组织英语辩论赛，开展英语演讲，让一系列新鲜的事物渗透到学生的生活和学习中，耳濡目染地提高学生运用英语的能力。而英语教学者在此过程中必须做到打破传统思维模式，不墨守陈规，转换理念，为英语教学注入新的血液，在教学和活动中创设英语交际的氛围，循序渐进的培养学生的英语学习能力，达到学以致用。五、结语情景教学“就是能够让对话参与者不完全受理智的控制，身不由己参与到互动中，引导他们超越预期的目标，而获得一种意想不到的洞察力。”英语课堂教学情境创设不仅让学生有感觉有兴趣的融入课堂，产生灵动的课堂效果，打破英语学习无非就是记笔记，背单词的“魔咒”。更关键的是让教育更加的鲜活生动，达到语言教学的最高境界“应用”。阿莫纳什维利说：期待儿童出现奇迹既要有耐心又要时刻准备迎接它的到来。这应该是对创设情境教学最好的诠释了。【古诗文在中国文化史上有着不可替代的地位，是中国灿烂文化遗产中的瑰宝，是人文教育和语言文字学习的丰富资源。全国中语会会长刘国正先生也说过：“古诗文还是进行思想教育，特别是爱国主义教育和历史主义教育的好教材。”可见，培养学生对古诗文的兴趣与爱好，乃是提升民族自豪感，增加文化积淀，提升文化品位的重要途径之。然而反观当前的初中古诗文教学，却发现古诗文教学的有效性有待提高：一些学生的学习兴趣不高；一些教师的教学方法枯燥、无趣；一些古诗文的内容遥远、陌生、晦涩，学生硝，以理解。那么，如何提高古诗文教学的有效性呢?笔者在初中古诗文教学中尝试指导学生运用多种学法，从而激发与强化了学生的学习动机，提高了古诗文教学的有效性。1勾画批注，自主学习。勾画批注是阅读理解的重要手段之一。所谓“不动笔墨不读书”，教会学生在勾画批注中品读美文，筛选捕捉重要信息，分析文章内容，梳理文章结构，概括文章主旨、体会文章写法、品味和锤炼语言、思考并汲取文章的思想内涵等是语文教学的主要任务之一。对于勾画批注学法的运用，中学生虽有一定的意识，但仍需在课堂教学过程巾，进行方法的渗透，让学生学会勾画批注，并在勾画批注中大胆设疑探究，发表自己的见解，自觉主动地学习。《上海市中小学语文课程标准》中指出：“要引导学生在学习我国优秀传统文化和外国优秀文化的过程中，吸取精华，充实底蕴，形成审美意识、审美情趣和审美能力，树立正确的价值观，培养并提高比较辨别能力和鉴赏评价能力，颦造健全的人格。”因此，在古诗文教学中，应将古人留下的文化遗产传递给学生，提高学生的品德修养和审美情趣，培养学生的民族自信心和自豪感。要实现这一目标，笔者认为，应该把阅读过程还给学生，把阅读的自由权交给学生，让他们在勾画批注中变知识传递为情感激发和件情陶冶，让他们在自主学习中，大胆“涂鸦”出属于自己的精彩。如《黄牛借书说》中学生在勾画出的名句“非独书为然，天下物皆然”旁批注为“失去的才觉得宝贵。”在《曹刽论战》中勾画出的名句“公将战，曹刽请见”旁批注为“天下兴亡，匹夫有责”。不难看出，在批注中学生已动笔写出自己阅读时的理解与感受，已变被动接受为依据已有知识经验的主动建构。2配画学文，感悟情感。《上海市中小学语文新课程标准》中有这样一条理念：“拓宽语文学习的渠道，构建开放的、适应时代发展的课程体系”。“配画学文，感悟情感”就是拓宽语文学习渠道，借助绘画表现手法来分析古诗文，感悟诗人所表达的思想感情的一种学习方法。它可以充分调动学生主观情感，激发学习动机，实现古诗文的有效教学。如学习(新教材九上)《天净沙?秋思》时，教师在引导学生有感情地诵读、深入理解原文的基础上，请同学们以“秋晚行旅图”为题，以“枯藤、老树、瘦马、昏鸦等”意象为基础展开联想，画一幅简笔画并配图写文。因为有了前期深入的学习，多数学生在绘画中均能勾勒出萧条、衰败、冷落的悲凉情调，在文字中都能再现出游子异乡漂泊孤寂之愁苦。在此基础上，对学习上仍有困难的学生，教师又采用“小老师”的方法，让绘画学生解说绘画意图，最后在生生互动的课堂高潮中，圆满地完成了教学任务。3借典激趣，理解主旨。兴趣，按照心理学解释，是一种积极的学习、探究某种事物，或者进行某种活动的倾向，它在教学活动中具有特别重要的意义。学习一旦引起了兴趣，学生就会产生强烈的求知欲望，明显地表现出对所学习的内容渴望理解、掌握、运用、实践的心理倾向性，因而就能积极主动、生动活泼地去学习，学习就会富有成效。《上海市中小学语文新课程标准》中出也这样明确指出：“要将课堂学习和课堂外的语言实践有机结合在一起，要引导学生在多渠道的学习活动中，提高语言感受、运用能力和思想认识水平。”因此，在引导学生解读古诗义时，针对中学生仍然爱听故事的年龄特点，我借用典故来激发学牛学习古诗文的兴趣，以提高古诗文教学有效性。如教授陶渊明的《归园田居》时，讲述陶渊明生平及“不为五斗米折腰”的故事，感知陶渊明平时蔑视功名富贵，不肯趋炎附势的品质。典故不仅拓宽了学生的视野，活跃了学生的思维，还调动了学生的生活体验，激发了学习动机。4联类比照，提升感悟。著名教育家苏霍姆林斯基曾说过：“教会学生能借助已有的知识去获取知识，这是最高的教学技巧之所在。”联类比照就是指在古诗文教学过程中尽量引导学生依据已有知识经验进行类比迁移、加强比较。通过比较，寻找相似点、共通性；通过比较，体会差异性、多样化，从而获取新知，提升自我感悟的一种文本解读策略。它易于引导学生把各个独立的知识点串联起来，然后理解、记忆，形成规律性的东西。在《小石潭记》(沪教版八下)的教学中，我引用同样作于永州期间的《江雪》来帮助学生理解《小石潭记》的内涵，来感悟柳宗元身上孤独的实质。通过联类比照，学生最终达成这样一个共识：柳宗元身上的孤独是一种精神的孤独。他的孤独很多文人墨客都有过，这是一种心灵深处的孤独，在陈子昂的“前不见古人，后不见来者。念大地之悠悠，独怆然而涕下。”中有过；在杜甫叹惋“万里悲秋常作客，百年多病独登台”中也有过，这些都是智者的孤独，贤者的孤独。可见，通过联类比照是帮助学生准确破译作者的情感世界，达到自主感悟“不同诗文一样情”的方法之一。总之，教师因地制宜、精心设计多种学法，唤起学生学习古诗文的愉悦心理，让他们在古诗文的学习中根据自身的天赋找到兴奋点，发挥自己的主观能动性，是提高学生学习古诗文能力，提高古诗文教学有效性的一剂“良药”。肝硬化失代偿期患者的护理_查房肝硬化失代偿期患者的护理_查房341例肝硬化失代偿期患者的护理查房江西省中医院消化科范玲1例肝硬化失代偿期患者的护理查房35目录肝硬化基本概述简要病史护理问题护理护理讨论及措施评价目录36肝硬化基本概述肝硬化是一种由不同病因引起的慢性进行性弥漫性肝病。病因包括:病毒性肝炎、慢性酒精中毒、非酒精性脂肪性肝炎、药物或化学毒物引起的肝损伤、胆汁淤积、遗传代谢疾病、肝静脉回流障能化碍、血吸虫病等。m病理特点为广泛的肝细胞变性坏死、残存的肝细胞形成再生结节、纤维组织弥漫性增生,正常肝小叶结构被破坏,形成假小叶。肝硬化基本概述37肝硬化基本概述肝硬化早期症状缺乏特异性食欲不振乏力腹胀腹泻肝硬化基本概述38肝硬化基本概述肝硬化失代偿期症状典型出血贫血肝硬化基本概述39肝硬化基本概述肝硬化