脊柱区肌肉解剖课件整理-002

脊柱区肌肉解剖聪明出于勤奋，天才在于积累脊柱区肌肉解剖脊柱区肌肉解剖聪明出于勤奋，天才在于积累脊柱区肌肉解剖冯仕明徐州市中心医院手足显微创伤骨科脊柱区的内容境界与分区表面解剖脊柱区的层次结构物理综合科学探究活动是在教师引导下，学生自主进行的综合性学习活动，基于学生的经验，密切联系学生自身生活和社会实际，体现对知识综合应用的实践性。这种以学生发展为本，重视基础技能、综合课程、信息技术的活动，极大地满足了学生的学习欲望，是新课程改革不可或缺的重要组成部分。近两年来，我对农村中学物理综合科学探究活动的开展做了一些探索。一、因地制宜，特色发展农村初中由于经费不足，许多相关的活动资源如图书、仪器、试验基地等相对简陋，现代化的教学手段贫乏，青少年宫、科技活动中心等课外活动场所欠缺，家长的文化素质较低，加上农村孩子信息比较闭塞，视野不够开阔，给新课程的顺利开展带来了很多困难。但农村有丰富的自然资源，大自然也是一本很好的教科书，因此学校更要因地制宜、因时制宜，充分挖掘校内外自然环境、人文环境和现实生产、生活中所蕴含的可利用的教育资源，注重科学探究活动和校本课程的整合与贯通。如我们在研究珠江三角洲农村的人与自然关系领域时，可以引导学生围绕下列问题来开展相应的综合科学探究课题：（1）水资源及其状况研究（水产养殖、水上运输和贸易、水污染等）；（2）土壤资源及其状况研究（植被与绿化、水土流失与水灾、农村产业结构和经济效益、农药的使用和污染等）；（3）生活和社区情况研究（垃圾污染和噪声污染与处理、水乡的变迁与发展、社区或地方人口状况、农村交通和经济的发展等）。二、综合探究，全面发展学完了死海游泳的故事后，许多学生都认为这个故事真神奇，还想了解更多有关内容，教师可以将它引申到水的浮力应用问题（鱼船的浮力利用、游泳的技巧、鱼或潜水艇的潜浮等）。为解决学生的“课已上完”和“我还想学”的矛盾，我安排他们利用课余时间上网查找有关资料。又如“电学与我们的生活”的活动主题，我将它分解为电学发展史、安全用电、电器、照明等十多个专题，要求学生围绕专题开展社会调查、科普讲座、科学考察，技能训练等系列活动。综合科学探究要与社会实践息息相关。我们对阜沙电镀厂的社会调查中包含着物理和化学的知识，产品的销售和废弃物的收集等一系列的问题，涉及到科技、经济、美学(电镀产品的美观等)、环保等方面的知识。这时就需要学生运用课本的有关知识进行全方位的思考。我提供了现实生活中的一些经验作为本次活动的铺垫，并适当地提供网站资料，以便学生在实际研究中既能激活知识储备，又能将所学的知识融会贯通。三、合作交流，互动发展合作不是几个人简单地“凑合”成一个小组，再“凑合”出一堆数据、一个结论，而应该是在教师的指导下，由学生依据自身的兴趣、特长、生活实际“组成”一个小组，一起讨论选择一个课题，确定研究方向，再分头收集资料，共享所获信息，最后共同讨论、分析、整理资料。通过这一系列有分工有合作的活动，学生们相互商讨、沟通，有助于培养合作互助的精神和胸怀，为学生在未来从事合作性的工作、学习奠定基础，培养学生集体主义精神和为他人为社会服务的精神，建立为实现共同目标而团结互助、尽职尽责的态度。综合科学探究活动有助于师生互动、生生互动、生自互动。如在指导学生开展课外综合实践活动时，为了提高学生的积极主动性，教师首先得注意激发学生的兴趣，吸引学生积极主动地设计活动方案，自己发现问题，自己收集资料，自己对活动得到的材料进行分析、归纳。教师在指导过程中还会发现自身的不足，促进不同学科间教师的团结协作，互相请教，并且能自动地进行课后充电，继续学习。调查、实验、咨询、论证等活动的开展不仅丰富了学生的校园生活，更激活了学生的写作热情。四、科学评价，个性发展评价的原则是多元化、过程性、多样化、灵活性、差异化。既有对学习成果的评价（现场汇报、资料图片、调查报告、小论文等），也有对情感态度的评价。为此我们设计了具体化、形象化的评价表格，用“!”选择评价的对象在某一方面的表现，以降低评价的难度。具体可分：课题生成的参与积极性；实践过程中的自主探究能力；小组合作协同能力；活动成果的表述；活动过程中的情感体验等五个维度。同时让家长在观察孩子成长的过程中积极参与对学生的评价。国家与民族的振兴靠的是科技，科技的振兴靠的是教育。而影响到教学质量的就是教师。虽然近几年来，老师通过各种渠道进行培训，提高自身素质。但农村学校的老师往往跟不上时代的步伐，与目前的形势发展还是有一定的距离。农村有相当大的一部分英语教师并不是专业毕业生，而是迫于形势的需要而被迫“改行”。有的英语教师是经过短期培训才上岗的。甚至有些教师既不是专业毕业生，也没有经过培训，只是英语底子好，才教得英语。所以这些英语教师的发音并不是十分的准确。这样就造就了学生的发音也不准确。所以听到那些标准发音自然就有些不懂了，肯定就影响听力的发挥。一、教学设施差，不能为学生提供良好的学英语的环境有很多的农村学校资金有限，教学设备差，既没有英语语音教室，又没有好的听力设备。老师上课仅靠一张嘴，几根粉笔而已。学生只有在课堂上听到英语教师所讲的那些不是很标准的英语。课下听到地道英语的机会很少，与外国人接触的机会几乎为零。根本就没有学习英语的氛围，听力训练少之甚少。二、在应试教育的指导下，对听力的不重视，直接影响了学生大多数英语教师为了考生高考能考出高分，而注重笔试的训练，缺乏对学生听力教学的研究。总觉得听力分值少，师生都不重视，偶尔对听力也有训练，但只是走马观花，应付考试而已。三、学生自身的因素更是导致听力差的原因1.学生的词汇量较小，对英语中的常用语、惯用语并不熟悉，对生僻词很不理解。2.大部分农村学生语音辨别能力差，发音不准确，并没有系统的学习国际音标，在听力过程中，并不能够辨别听起来极其相似音的单词。对应式英语与美式英语的区别全然不知，对词在句中朗读时的重读、连读、语气的变化、语调的升降的掌握更是不好，从而影响对全局的理解。3.不熟悉语法功能、语法结构，也就不能顺利的组合句子，不能理解句子的意思，也就听不清句子的意思。4.语境判断能力差，不懂得一词多义，不懂得在不同的语境中有不同的意思。5.学生文化知识面窄，英语覆盖了该语言下的众多文化知识，如地理、历史、文学等。所以学生要想学习英语就必须先具备一定的英美语言文化知识。然而农村学生对英美国家的社会生活、政治、文化、经济、科普等各种知识了解甚少，从而形成了听力障碍。6.受母语的影响。汉语语音和方言腔调根深蒂固，不能主动改变已有的发音习惯。学生往往会在英语句子下面注上与中国文字读音似乎相近的文字，导致发音差异。另外，受母语的影响，习惯用中文逐句翻译过来，而不能直接将语音信息转化到一定的情景之中，不能直接用英语进行思维。所以学生进行听力的过程中，会产生极大的障碍。7.学生心理素质差，缺乏自信心。由于上述几个原因，导致了学生对听力产生了恐惧心理。怕上听力课，课上注意力不能集中、慌乱、怕听不懂，从而使原来可以听得懂的内容也大打折扣。提高农村高中学生英语听力水平的解决方法针对以上状况，怎样才能有效地提高农村高中学生的听力水平呢？采取哪些方法和对策呢？本人就这些问题提出几点建议：（1）大力提高和加强英语教师队伍的基本素质建设，提高教师全面发展的能力。在学生心目中，老师不仅是严师，而且还应是慈母和挚友。他们希望老师的课不仅生动有趣，而且易学易懂。总能让他们有新的感觉。所以一位好的英语老师说话时应有流畅的语言，标准的发音，动听的音调和有律的节拍。老师应像语言学家一样博学，像教育家一样多才，像演说家一样口齿伶俐，在任何时候都能回答出人意料的问题。这就要求教师不断提高自身素质，接受专业培训，继续学习深造，总结教学经验，取长补短，不断完善自己。（2）完善教学设备，创设学英语的氛围，努力创设听力环境。环境是制约和影响教学的主要因素。政府应帮助没有条件的农村学校加强基础设施建设并配备录音机、摄影机、多媒体等设备。让学生每天都能够收看或收听到英语节目，能感受到地道的标准英语语流、语速、语音、语调的氛围中。另外，学校还可以举办EnglishCorner等，把学生直接置身于听英语的环境中，创设真实的语言情景，让学生身临其境，积极主动地参与课堂教学，达到听说能力结合的效果。（3）运用各种方法，帮助学生解决在英语听力中所出现的问题①加强语音训练。要让学生注意自己发音的准确，要注意连续、失去爆破或不完全爆破、省音、弱读、清浊辅音等语音方面的知识，要注意句子的语调和重音。②增加词汇量。听英语就如同读英语，都必须以单词为基础。词汇量不够，势必会影响到听力速度的提高和对所听内容的理解。很多学生在听的过程中遇到一些生词就惊慌失措，从而导致该听懂的也没听懂。因此，学生应扩大词汇量，勤查字典，多记单词。③牢固掌握各种语法现象。学生应非常熟悉所学的各种语法现象，如时态、语态、虚拟语气、各种从句等的基本句型和结构。了解其语法功能并分析其语法结构，这样才能尽快的理解所听到的句子。④熟悉英美国家历史文化背景知识。语言是民族文化的产物，特定的文化背景产生各具特色的语言，所以要深入了解语言就必须先了解语言的文化背景知识。⑤培养良好的心理状态。要使学生在听力过程中克服紧张情绪，消除畏惧感，沉着应试，从而提高听的质量和效果。四、英语教师在听力教学过程中注意培养学生的良好习惯以及讲授方法1.培养学生养成良好的听力学习习惯。（1）让学生集中精力听。在听的过程中，有很多学生跟不上，甚至有些学生听着听着就睡着了。并不是因为题目太难，主要是注意力不集中造成的。所以老师必须要求学生集中精力去听。（4）学会在听之前熟悉听力材料以及所列问题。（5）听说结合。听力教学不能将训练只局限在听的环节上，教师要对学生进行听说相结合的训练。让学生在听懂的基础上说，在说的同时增强听的能力，这样既锻炼了学生的听的能力，有培养了他们英语表达的能力。2.教师要注意讲授方法。（1）听前，教师要选择合适的材料，选择合适的符合学生水平的听力材料，要难易适中。另外，还要给学生排除材料中生词的障碍，并介绍一些背景材料。（2）听时，要让学生注意反复听。因为听是一个循序渐进的过程，必须反复听，才能达到有效效果。（3）听后，要求学生复述，并独立完成问题。这样，可以表明学生对听力材料的理解程度，老师可以做到心里有数。（4）课外，还要求学生配备一些磁带，自己随时练听力。总之，听力是一个不断实践的学习过程，对语言综合运用能力有很高的要求。英语教师必须结合农村的教学实际，采取灵活多变的方式，让学生做到多听、多说、说读、多写、持之以恒。只有这样，农村高中学生的英语听力水平也必定会提高。脊柱区肌肉解剖聪明出于勤奋，天才在于积累脊柱区肌肉解剖脊柱区1脊柱区肌肉解剖冯仕明徐州市中心医院手足显微创伤骨科脊柱区肌肉解剖2脊柱区的内容境界与分区表面解剖脊柱区的层次结构脊柱区的内容3脊柱区的境界与分区■境界上界:枕外隆凸和上项线下界:尾骨尖外侧界:斜方肌前缘、三角肌后缘上份、腋后襞与胸壁交界处、腋后线、髂嵴后份、髂后上棘至尾骨尖的连线。脊柱区的境界与分区4脊柱区的境界与分区分区项区下界:第7颈椎棘突至两侧肩峰的连线。胸背区下界:第12胸椎棘突、第12肋下缘、第11肋前份的连线。腰区下界:两髂嵴后份及两髂后上棘的连线。骶尾区j个髂后上棘与尾骨尖三点间所围成的三角区脊柱区的境界与分区5脊柱区的表面解剖肩胛冈连线平第3胸椎棘突■肩胛骨下角连线平第7胸椎棘突骶管裂孔和骶角:骶管麻醉的进针定位标志髂嵴最高点连线平第4腰椎棘突脊柱区的表面解剖6脊柱区的表面解剖■髂后上棘连线平第2骶椎棘突■菱形区:由左、右髂后上棘与第5腰椎棘突和尾骨尖的连线构成。■骶外侧嵴为骶神经阻滞麻醉的标志。■脊肋角:竖脊肌外侧缘与第12肋的交角。是肾囊封闭的进针部位。脊柱区的表面解剖7直接作用于脊柱的肌群腰背部浅层肌第1层:斜方肌和背阔肌髙2层:肩胛提肌和菱形肌、第3层:上后锯肌和下后锯肌腰背部深层肌第1层:夹肌(头夹肌和项夹肌)和竖脊肌(髂肋肌、最长肌和棘肌)第2层:横突棘肌(半棘肌、多裂肌和回旋肌)第3层:枕下肌(头前直肌、头外侧直肌、头后大直肌、头后小直肌、头下斜肌和头上斜肌)、横突间肌和棘间肌起着协助伸躯干和稳定脊柱的作用直接作用于脊柱的肌群8腰背部浅层肌第1层:斜方肌和背阔肌;第2层:肩胛提肌和菱形肌第3层:上后锯肌和下后锯肌腰背部浅层肌腰背部浅层肌第1层:斜方肌和背阔肌;第2层:肩胛提肌和菱形肌9斜方肌位置:项部和背部皮下,两侧相合成斜方形。分上、中和下部肌東上斜方肌始点:上项线、项韧带和C1-5棘突止点:锁骨外1/3中斜方肌始点:C6-T3棘突和棘上韧带止点:肩胛骨肩峰和肩胛冈上部下斜方朋始点:T4千12棘突和棘上韧带止点:肩胛嵴内侧缘接近肩胛提肌下方作用:提高肩胛骨,向上方旋转;使肩胛骨回缩:压低肩胛骨;伸展头和颈部;转动头和颈部神经支配:颈丛C3-C4臂丛C5-T1胸神经T2-T12斜方肌10背阔肌位置:腰背部和胸部后外侧皮下,上部被斜方航遮盖始点:下5-6个胸椎和腰椎的棘突骶骨上嵴中间和髂嵴外缘止点:肱骨二头肌间沟内侧缘作用:内收上臂并使上臂内旋并伸展神经支配:胸背神经c6-8背阔肌11脊柱区肌肉解剖课件整理_00212脊柱区肌肉解剖课件整理_00213脊柱区肌肉解剖课件整理_00214脊柱区肌肉解剖课件整理_00215脊柱区肌肉解剖课件整理_00216脊柱区肌肉解剖课件整理_00217脊柱区肌肉解剖课件整理_00218脊柱区肌肉解剖课件整理_00219脊柱区肌肉解剖课件整理_00220脊柱区肌肉解剖课件整理_00221脊柱区肌肉解剖课件整理_00222脊柱区肌肉解剖课件整理_00223谢谢！21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。——培根

22、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。——韩愈

23、一切节省，归根到底都归结为时间的节省。——马克思

24、意志命运往往背道而驰，决心到最后会全部推倒。——莎士比亚

25、学习是劳动，是充满思想的劳动。——乌申斯基供娄浪颓蓝辣袄驹靴锯澜互慌仲写绎衰斡染圾明将呆则孰盆瘸砒腥悉漠堑脊髓灰质炎(讲课2019)脊髓灰质炎(讲课2019)谢谢！21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻24脊柱区肌肉解剖聪明出于勤奋，天才在于积累脊柱区肌肉解剖脊柱区肌肉解剖聪明出于勤奋，天才在于积累脊柱区肌肉解剖冯仕明徐州市中心医院手足显微创伤骨科脊柱区的内容境界与分区表面解剖脊柱区的层次结构物理综合科学探究活动是在教师引导下，学生自主进行的综合性学习活动，基于学生的经验，密切联系学生自身生活和社会实际，体现对知识综合应用的实践性。这种以学生发展为本，重视基础技能、综合课程、信息技术的活动，极大地满足了学生的学习欲望，是新课程改革不可或缺的重要组成部分。近两年来，我对农村中学物理综合科学探究活动的开展做了一些探索。一、因地制宜，特色发展农村初中由于经费不足，许多相关的活动资源如图书、仪器、试验基地等相对简陋，现代化的教学手段贫乏，青少年宫、科技活动中心等课外活动场所欠缺，家长的文化素质较低，加上农村孩子信息比较闭塞，视野不够开阔，给新课程的顺利开展带来了很多困难。但农村有丰富的自然资源，大自然也是一本很好的教科书，因此学校更要因地制宜、因时制宜，充分挖掘校内外自然环境、人文环境和现实生产、生活中所蕴含的可利用的教育资源，注重科学探究活动和校本课程的整合与贯通。如我们在研究珠江三角洲农村的人与自然关系领域时，可以引导学生围绕下列问题来开展相应的综合科学探究课题：（1）水资源及其状况研究（水产养殖、水上运输和贸易、水污染等）；（2）土壤资源及其状况研究（植被与绿化、水土流失与水灾、农村产业结构和经济效益、农药的使用和污染等）；（3）生活和社区情况研究（垃圾污染和噪声污染与处理、水乡的变迁与发展、社区或地方人口状况、农村交通和经济的发展等）。二、综合探究，全面发展学完了死海游泳的故事后，许多学生都认为这个故事真神奇，还想了解更多有关内容，教师可以将它引申到水的浮力应用问题（鱼船的浮力利用、游泳的技巧、鱼或潜水艇的潜浮等）。为解决学生的“课已上完”和“我还想学”的矛盾，我安排他们利用课余时间上网查找有关资料。又如“电学与我们的生活”的活动主题，我将它分解为电学发展史、安全用电、电器、照明等十多个专题，要求学生围绕专题开展社会调查、科普讲座、科学考察，技能训练等系列活动。综合科学探究要与社会实践息息相关。我们对阜沙电镀厂的社会调查中包含着物理和化学的知识，产品的销售和废弃物的收集等一系列的问题，涉及到科技、经济、美学(电镀产品的美观等)、环保等方面的知识。这时就需要学生运用课本的有关知识进行全方位的思考。我提供了现实生活中的一些经验作为本次活动的铺垫，并适当地提供网站资料，以便学生在实际研究中既能激活知识储备，又能将所学的知识融会贯通。三、合作交流，互动发展合作不是几个人简单地“凑合”成一个小组，再“凑合”出一堆数据、一个结论，而应该是在教师的指导下，由学生依据自身的兴趣、特长、生活实际“组成”一个小组，一起讨论选择一个课题，确定研究方向，再分头收集资料，共享所获信息，最后共同讨论、分析、整理资料。通过这一系列有分工有合作的活动，学生们相互商讨、沟通，有助于培养合作互助的精神和胸怀，为学生在未来从事合作性的工作、学习奠定基础，培养学生集体主义精神和为他人为社会服务的精神，建立为实现共同目标而团结互助、尽职尽责的态度。综合科学探究活动有助于师生互动、生生互动、生自互动。如在指导学生开展课外综合实践活动时，为了提高学生的积极主动性，教师首先得注意激发学生的兴趣，吸引学生积极主动地设计活动方案，自己发现问题，自己收集资料，自己对活动得到的材料进行分析、归纳。教师在指导过程中还会发现自身的不足，促进不同学科间教师的团结协作，互相请教，并且能自动地进行课后充电，继续学习。调查、实验、咨询、论证等活动的开展不仅丰富了学生的校园生活，更激活了学生的写作热情。四、科学评价，个性发展评价的原则是多元化、过程性、多样化、灵活性、差异化。既有对学习成果的评价（现场汇报、资料图片、调查报告、小论文等），也有对情感态度的评价。为此我们设计了具体化、形象化的评价表格，用“!”选择评价的对象在某一方面的表现，以降低评价的难度。具体可分：课题生成的参与积极性；实践过程中的自主探究能力；小组合作协同能力；活动成果的表述；活动过程中的情感体验等五个维度。同时让家长在观察孩子成长的过程中积极参与对学生的评价。国家与民族的振兴靠的是科技，科技的振兴靠的是教育。而影响到教学质量的就是教师。虽然近几年来，老师通过各种渠道进行培训，提高自身素质。但农村学校的老师往往跟不上时代的步伐，与目前的形势发展还是有一定的距离。农村有相当大的一部分英语教师并不是专业毕业生，而是迫于形势的需要而被迫“改行”。有的英语教师是经过短期培训才上岗的。甚至有些教师既不是专业毕业生，也没有经过培训，只是英语底子好，才教得英语。所以这些英语教师的发音并不是十分的准确。这样就造就了学生的发音也不准确。所以听到那些标准发音自然就有些不懂了，肯定就影响听力的发挥。一、教学设施差，不能为学生提供良好的学英语的环境有很多的农村学校资金有限，教学设备差，既没有英语语音教室，又没有好的听力设备。老师上课仅靠一张嘴，几根粉笔而已。学生只有在课堂上听到英语教师所讲的那些不是很标准的英语。课下听到地道英语的机会很少，与外国人接触的机会几乎为零。根本就没有学习英语的氛围，听力训练少之甚少。二、在应试教育的指导下，对听力的不重视，直接影响了学生大多数英语教师为了考生高考能考出高分，而注重笔试的训练，缺乏对学生听力教学的研究。总觉得听力分值少，师生都不重视，偶尔对听力也有训练，但只是走马观花，应付考试而已。三、学生自身的因素更是导致听力差的原因1.学生的词汇量较小，对英语中的常用语、惯用语并不熟悉，对生僻词很不理解。2.大部分农村学生语音辨别能力差，发音不准确，并没有系统的学习国际音标，在听力过程中，并不能够辨别听起来极其相似音的单词。对应式英语与美式英语的区别全然不知，对词在句中朗读时的重读、连读、语气的变化、语调的升降的掌握更是不好，从而影响对全局的理解。3.不熟悉语法功能、语法结构，也就不能顺利的组合句子，不能理解句子的意思，也就听不清句子的意思。4.语境判断能力差，不懂得一词多义，不懂得在不同的语境中有不同的意思。5.学生文化知识面窄，英语覆盖了该语言下的众多文化知识，如地理、历史、文学等。所以学生要想学习英语就必须先具备一定的英美语言文化知识。然而农村学生对英美国家的社会生活、政治、文化、经济、科普等各种知识了解甚少，从而形成了听力障碍。6.受母语的影响。汉语语音和方言腔调根深蒂固，不能主动改变已有的发音习惯。学生往往会在英语句子下面注上与中国文字读音似乎相近的文字，导致发音差异。另外，受母语的影响，习惯用中文逐句翻译过来，而不能直接将语音信息转化到一定的情景之中，不能直接用英语进行思维。所以学生进行听力的过程中，会产生极大的障碍。7.学生心理素质差，缺乏自信心。由于上述几个原因，导致了学生对听力产生了恐惧心理。怕上听力课，课上注意力不能集中、慌乱、怕听不懂，从而使原来可以听得懂的内容也大打折扣。提高农村高中学生英语听力水平的解决方法针对以上状况，怎样才能有效地提高农村高中学生的听力水平呢？采取哪些方法和对策呢？本人就这些问题提出几点建议：（1）大力提高和加强英语教师队伍的基本素质建设，提高教师全面发展的能力。在学生心目中，老师不仅是严师，而且还应是慈母和挚友。他们希望老师的课不仅生动有趣，而且易学易懂。总能让他们有新的感觉。所以一位好的英语老师说话时应有流畅的语言，标准的发音，动听的音调和有律的节拍。老师应像语言学家一样博学，像教育家一样多才，像演说家一样口齿伶俐，在任何时候都能回答出人意料的问题。这就要求教师不断提高自身素质，接受专业培训，继续学习深造，总结教学经验，取长补短，不断完善自己。（2）完善教学设备，创设学英语的氛围，努力创设听力环境。环境是制约和影响教学的主要因素。政府应帮助没有条件的农村学校加强基础设施建设并配备录音机、摄影机、多媒体等设备。让学生每天都能够收看或收听到英语节目，能感受到地道的标准英语语流、语速、语音、语调的氛围中。另外，学校还可以举办EnglishCorner等，把学生直接置身于听英语的环境中，创设真实的语言情景，让学生身临其境，积极主动地参与课堂教学，达到听说能力结合的效果。（3）运用各种方法，帮助学生解决在英语听力中所出现的问题①加强语音训练。要让学生注意自己发音的准确，要注意连续、失去爆破或不完全爆破、省音、弱读、清浊辅音等语音方面的知识，要注意句子的语调和重音。②增加词汇量。听英语就如同读英语，都必须以单词为基础。词汇量不够，势必会影响到听力速度的提高和对所听内容的理解。很多学生在听的过程中遇到一些生词就惊慌失措，从而导致该听懂的也没听懂。因此，学生应扩大词汇量，勤查字典，多记单词。③牢固掌握各种语法现象。学生应非常熟悉所学的各种语法现象，如时态、语态、虚拟语气、各种从句等的基本句型和结构。了解其语法功能并分析其语法结构，这样才能尽快的理解所听到的句子。④熟悉英美国家历史文化背景知识。语言是民族文化的产物，特定的文化背景产生各具特色的语言，所以要深入了解语言就必须先了解语言的文化背景知识。⑤培养良好的心理状态。要使学生在听力过程中克服紧张情绪，消除畏惧感，沉着应试，从而提高听的质量和效果。四、英语教师在听力教学过程中注意培养学生的良好习惯以及讲授方法1.培养学生养成良好的听力学习习惯。（1）让学生集中精力听。在听的过程中，有很多学生跟不上，甚至有些学生听着听着就睡着了。并不是因为题目太难，主要是注意力不集中造成的。所以老师必须要求学生集中精力去听。（4）学会在听之前熟悉听力材料以及所列问题。（5）听说结合。听力教学不能将训练只局限在听的环节上，教师要对学生进行听说相结合的训练。让学生在听懂的基础上说，在说的同时增强听的能力，这样既锻炼了学生的听的能力，有培养了他们英语表达的能力。2.教师要注意讲授方法。（1）听前，教师要选择合适的材料，选择合适的符合学生水平的听力材料，要难易适中。另外，还要给学生排除材料中生词的障碍，并介绍一些背景材料。（2）听时，要让学生注意反复听。因为听是一个循序渐进的过程，必须反复听，才能达到有效效果。（3）听后，要求学生复述，并独立完成问题。这样，可以表明学生对听力材料的理解程度，老师可以做到心里有数。（4）课外，还要求学生配备一些磁带，自己随时练听力。总之，听力是一个不断实践的学习过程，对语言综合运用能力有很高的要求。英语教师必须结合农村的教学实际，采取灵活多变的方式，让学生做到多听、多说、说读、多写、持之以恒。只有这样，农村高中学生的英语听力水平也必定会提高。脊柱区肌肉解剖聪明出于勤奋，天才在于积累脊柱区肌肉解剖脊柱区25脊柱区肌肉解剖冯仕明徐州市中心医院手足显微创伤骨科脊柱区肌肉解剖26脊柱区的内容境界与分区表面解剖脊柱区的层次结构脊柱区的内容27脊柱区的境界与分区■境界上界:枕外隆凸和上项线下界:尾骨尖外侧界:斜方肌前缘、三角肌后缘上份、腋后襞与胸壁交界处、腋后线、髂嵴后份、髂后上棘至尾骨尖的连线。脊柱区的境界与分区28脊柱区的境界与分区分区项区下界:第7颈椎棘突至两侧肩峰的连线。胸背区下界:第12胸椎棘突、第12肋下缘、第11肋前份的连线。腰区下界:两髂嵴后份及两髂后上棘的连线。骶尾区j个髂后上棘与尾骨尖三点间所围成的三角区脊柱区的境界与分区29脊柱区的表面解剖肩胛冈连线平第3胸椎棘突■肩胛骨下角连线平第7胸椎棘突骶管裂孔和骶角:骶管麻醉的进针定位标志髂嵴最高点连线平第4腰椎棘突脊柱区的表