脑梗塞治疗标准课件整理-002

缺血性脑卒中缺血性脑卒中1●缺血性卒中指因脑部血液供应障碍,缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化●包括脑血栓形成、腔隙性脑梗塞和脑栓塞等●约占全部脑卒中的70%●缺血性卒中指因脑部血液供应障碍,缺血、缺2不同时期的主要病变6小时:线粒体肿胀、星形细胞足突水肿6~24小时:神经、胶质细胞结构的破坏1~2日:神经细胞消失、脑组织局部水肿3日:点状出血1周:中心坏死3周:中央液化主要影响因素:缺血速度、耐受性不同时期的主要病变3<6小时CT未见明显梗塞灶<6小时448小时CT显示明显病灶48小时5120小时CT显示明显梗塞灶伴水肿带120小时6大家有疑问的,可以询问和交流可以互相讨论下,但要小声点大家有疑问的,可以询问和交流7脑梗塞治疗标准课件整理_0028症状症状9主观症状头痛、头昏、头晕、眩晕、恶心、呕吐、运动性和(或)感觉性失语甚至昏迷。●脑神经症状双眼向病灶侧凝视、中枢性面瘫及舌瘫、假性延髓性麻痹,如饮水呛咳和吞咽困难。●躯体症状肢体偏瘫或轻度偏瘫、偏身感觉减退、步态不稳、肢体无力、大小便失禁等。主观症状头痛、头昏、头晕、眩晕、恶心、呕吐、运动10脑梗塞治疗标准课件整理_00211脑梗塞治疗标准课件整理_00212脑梗塞治疗标准课件整理_00213脑梗塞治疗标准课件整理_00214脑梗塞治疗标准课件整理_00215脑梗塞治疗标准课件整理_00216脑梗塞治疗标准课件整理_00217脑梗塞治疗标准课件整理_00218脑梗塞治疗标准课件整理_00219脑梗塞治疗标准课件整理_00220脑梗塞治疗标准课件整理_00221脑梗塞治疗标准课件整理_00222脑梗塞治疗标准课件整理_00223脑梗塞治疗标准课件整理_00224脑梗塞治疗标准课件整理_00225脑梗塞治疗标准课件整理_00226脑梗塞治疗标准课件整理_00227脑梗塞治疗标准课件整理_00228脑梗塞治疗标准课件整理_00229脑梗塞治疗标准课件整理_00230脑梗塞治疗标准课件整理_00231脑梗塞治疗标准课件整理_00232脑梗塞治疗标准课件整理_00233脑梗塞治疗标准课件整理_00234缺血性脑卒中缺血性脑卒中35●缺血性卒中指因脑部血液供应障碍,缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化●包括脑血栓形成、腔隙性脑梗塞和脑栓塞等●约占全部脑卒中的70%●缺血性卒中指因脑部血液供应障碍,缺血、缺36不同时期的主要病变6小时:线粒体肿胀、星形细胞足突水肿6~24小时:神经、胶质细胞结构的破坏1~2日:神经细胞消失、脑组织局部水肿3日:点状出血1周:中心坏死3周:中央液化主要影响因素:缺血速度、耐受性不同时期的主要病变37<6小时CT未见明显梗塞灶<6小时3848小时CT显示明显病灶48小时39120小时CT显示明显梗塞灶伴水肿带120小时40大家有疑问的,可以询问和交流可以互相讨论下,但要小声点大家有疑问的,可以询问和交流41脑梗塞治疗标准课件整理_00242症状症状43主观症状头痛、头昏、头晕、眩晕、恶心、呕吐、运动性和(或)感觉性失语甚至昏迷。●脑神经症状双眼向病灶侧凝视、中枢性面瘫及舌瘫、假性延髓性麻痹,如饮水呛咳和吞咽困难。●躯体症状肢体偏瘫或轻度偏瘫、偏身感觉减退、步态不稳、肢体无力、大小便失禁等。主观症状头痛、头昏、头晕、眩晕、恶心、呕吐、运动44脑梗塞治疗标准课件整理_00245脑梗塞治疗标准课件整理_00246脑梗塞治疗标准课件整理_00247脑梗塞治疗标准课件整理_00248脑梗塞治疗标准课件整理_00249脑梗塞治疗标准课件整理_00250脑梗塞治疗标准课件整理_00251脑梗塞治疗标准课件整理_00252脑梗塞治疗标准课件整理_00253脑梗塞治疗标准课件整理_00254脑梗塞治疗标准课件整理_00255脑梗塞治疗标准课件整理_00256脑梗塞治疗标准课件整理_00257脑梗塞治疗标准课件整理_00258脑梗塞治疗标准课件整理_00259脑梗塞治疗标准课件整理_00260脑梗塞治疗标准课件整理_00261脑梗塞治疗标准课件整理_00262脑梗塞治疗标准课件整理_00