良性阵发性位置性眩晕的中西结合治疗课件整理-002

良性阵发性位置性眩晕的中西结合治疗良性阵发性位置性眩晕的中西结合治疗良性阵发性位置性眩晕的中西结合治疗良性阵发性量性眩(benignparoxysmalpositionalvertigo,BPPV平衡维持依赖三大系统:前庭系统,视觉及本体觉VestibularlabyrinthJointsoppedfromspinninground.Thisisduetothevestibularlabyrinthstillindicatingmovementofthe初中生的计算能力代表着他们数学知识能力的高低。计算能力的培养也是学生求真精神的培养。数学计算是数学知识的基础内容，计算能力的培养应该注重计算的快速性以及准确性。现在初中学生计算能力还有待提高，农村初中学生的数学水平普遍不高，由于农村初中学生的数学基础较低，计算水平较差，缺乏学习积极性。本文主要概述农村初中数学计算能力提升的方法，从而提高农村数学的教学水平。一、提高老师和学生对数学计算的重视程度农村初中数学的教学中，老师对学生计算能力的培养重视程度不高。数学计算是初中数学教学的重要内容，初中学生的数学课程需要计算的地方很多，计算能力的高低直接影响到学生的学习水平，同时会影响到物理和化学学科的学习效果。老师要从根本上理解计算的重要性，通过理论与实践的结合，让学生能够跟着老师的思路将数学题目逐渐化解。教学实践中发现，学生计算题出现错误很大部分由于他们对计算重视程度的不足，学生普遍有计算错误不是大事的思想，考试中不出现错误就可以了。实际上学生的这种思想正是导致学生计算能力不足的罪魁祸首。在今后的教学中，必须加强学生对计算的认识，认识到计算错误的严重性，从而提高初中生的数学成绩。二、提高农村初中数学计算能力的有效措施（1）通过课堂试卷分析统计发现，计算错误导致的失分高达6分，可见计算错误是学生试卷失分的一个重要原因。所以应该要求学生将数学计算重视起来，每次计算之后都要多加验证，确定计算的正确性。除此之外，老师也要强调审题的重要性，审题时要看清楚每一个计算符号，千万不能马虎。（2）计算能力建立在数学基础之上，只有学好数学基础知识，才能提高数学计算能力。将数学基础知识重视起来，加深印象，才能在计算中将数学基础知识灵活运用到计算过程中。计算的基本原理、法则以及定律都可以帮助学生提高计算的准确性。只有熟记原理、法则和定律就可以轻松计算。数学概念、公式、运算法则和性质也会影响到数学计算的方法和速度。即使学生将基本运算掌握透彻，也只能保证计算不会出错，如果还想提高数学计算的速度，就要加强记忆的训练，可以要求学生在数学计算的理解上加深记忆，熟记常用的数据，例如三角函数值以及勾股数。加深数据的记忆可以提高数学计算能力。（3）老师可以在课堂上给学生提供一些习题，规定习题的计算时间，要求在规定的时间内完成计算。这种方式可以给学生施加一些压力，在有限的时间中加强计算能力的训练，计算当中出现的错误，老师也要重视起来，通过详细和耐心的讲解，一定会帮助学生巩固计算知识。（4）养成良好的计算习惯是数学学习的过程中必不可缺少的，良好的计算习惯也是学生计算的有利保障。要想养成良好的计算习惯，可以从以下几个方面着手：首先要培养学生的审题能力，教给学生一些审题技巧，使学生能够完全看懂题目的意思，之后可以将题目中的数据提出，题目解答使，要理解题目的意思，也要准确提取题目的有效数据。第二点就是老师要规范学生的书写，计算的过程中，有很多学生有着书写不规范的问题。特别是农村初中生，他们并不注重书写的重要性，老师也很少规范学生的书写。学生在计算时，逻辑不够清晰，思维较混乱，计算过程很容易出错，验卷老师会根据计算的过程以及步骤给出分数，学生的书写在一定的程度上会直接影响分数的高低。第三点就是要培养学生验算的习惯，学生在计算时往往会出现错误，必须经过仔细的验算才能保证计算的正确性。老师在教学时一定教育学生要有足够的耐心，通过验算检查提高计算水平。（5）只有多练多用，进行分步训练才能提高计算水平。老师一定要强化学生的练习能力，做好分步训练。运用直接运用法则，让学生掌握法则的运用，分析好例题和习题，老师可以采用混合运算促进学生的计算能力。将概念运算法则作为教学重点，鼓励学生采用不同的计算方式，学会独立思考，运用多种计算方式提高计算的准确性。这样可以挖掘学生的内在潜质，还可以提高初中学生的思维能力。三、结语通过老师的引导，让学生了解计算对于初中数学的重要性。对农村初中生多加鼓励，增强他们的学习自信心。加强学生法则和理论方面的学习，打好数学基础，培养计算时的审题习惯和验算习惯，避免计算出错。规范学生的计算书写，强化学生的计算思维，全面提高初中学生的计算能力，从而提高农村初中的教学质量。新课标要求培养学生广泛的阅读兴趣，扩大阅读面，增加阅读量，提倡少做题，多读书，好读书，读好书，读整本的书，要求低年级课外阅读总量要达到5万字，在大量阅读的基础上培养其爱国主义情感、社会主义道德品质，逐步形成积极的人生态度和正确的价值观，提高文化品位和审美情趣。一、目前农村小学学生课外阅读面临的主要问题（1）学生课外阅读文化氛围差。由于农村生活习惯与经济限制，学生普遍缺乏来自家庭的文化熏陶。（2）学生对课外阅读有兴趣，但没有课外阅读的习惯。在调查问卷中：有86%的学生在“你喜欢读课外书吗？”一栏中选择了“很喜欢”，“每天坚持1个小时以上阅读时间的学生仅为24.8%。”究其原因，电视、录像等大众传媒的普及，对学生的课外阅读有极大的冲击。（3）我校学生的语文学习状态。长期以来，受传统应试教育影响，学校语文教学只重视了对课文阅读系统的指导而缺乏对课外阅读系统的指导，而大量的学生阅读习惯差，不能有效阅读。课外阅读大多处于“自流”状态，“题海战役”挤去了大量的读书时间，不少学生没有时间读书。部分教师为应付考试，强迫学生死记硬背，背诵大量的优秀作文。大量机械重复的背诵任务，使小学生成为接受知识的容器，从而扼杀了他们博览课外书籍的积极性，他们不再将读书当做一种快乐，而是变成了一种沉重的负担。二、农村低年级学生课外阅读现状的思考与对策1.营造阅读氛围，激发阅读兴趣（1）设立图书角。在班级中设立图书角，对农村儿童来说仍不失为一种有效阅读的做法。这样风格、种类不同的书籍不仅开阔了学生的眼界，丰富了学生的阅读范围，那种看别人书的愉悦感更促使孩子不断地去阅读、阅读、再阅读。（2）定时间阅读。如：我从刚开始就规定每天的早读课前20分钟读课外书里面的文章，每周的阅读课专门读课外书，专门讲课外书里面的故事。刚开始是老师讲，后来老师讲开头，到最精彩处戛然而止让学生自己读、自己讲，这样慢慢引导，学生就喜欢上了书。（3）教师读书，树立榜样。教师要以身作则，时不时地介绍自己的读书心得，介绍什么是枕边书，如我还经常把自己的摘抄本拿给学生们传阅，介绍我最近在看什么书，什么报纸、杂志，就能对学生起到潜移默化的榜样作用。2.开设各种活动，烘托阅读氛围（1）竞赛活动：针对儿童“争强好胜”的特点，我常常采用竞赛法，如：低年级的孩子活泼可爱，爱讲故事、爱表演。结合他们的这些年龄特征，可以经常进行类似唱儿歌、猜谜语、讲故事等丰富的语文活动。在有趣的活动中，一方面帮助孩子打开课外阅读的多管渠道，另一方面也教给孩子一般的阅读途径、方法，搭建展示阅读才能的舞台，同时还提高了课外阅读的针对性和有效性。（2）好书推荐：由同学们自己上台向全班推荐自己最近看的有趣的书。也是通过这个活动，我才发现原来孩子们更喜欢一些综合类的图书，如《十万个为什么》；孩子们的阅读倾向大多为：篇幅短小，内容完整的故事、喜欢幻想性题材，有幽默、意外的故事，喜欢介绍自然、动物的儿童读物，喜欢介绍不同生活形态和自然环境的儿童读物。所以我也会依据这几条原则给学生推荐好书。（3）评选小书迷，树立榜样诱趣：学生从小就仰慕英雄，崇拜伟人，因此经常向学生讲名人、科学家小时候刻苦读书的故事，如毛泽东、鲁迅……在无形中让学生了解到伟人之所以能成为伟人，是因为他们“读万卷书，行万里路”，强大的阅读原动力在潜移默化中就此产生。另外，开展活动来评选班级的“小书迷”，通过身边的小书迷的榜样来感染全班的同学。3.教给阅读方法，提高阅读水平（1）勾画。内容可以是优美的短语、比喻句拟人句、精彩对话、感兴趣的知识、成语古诗歇后语等。教师可以通过朗诵片段、讲书中的故事、优美词句大接龙等形式，督促、鼓励孩子“眼记”“耳记”“心记”。（2）贴贴。在阅读中，孩子会遇到大量的感兴趣的知识，此时圈圈画画已经满足不了他的阅读兴奋感了。这时，教师可以引导孩子根据自己的需要，把感兴趣的图片或内容收集在一起，可以是摘录，也可是剪剪贴贴。并配上插图和注释，制作成独具个性的图画书或百宝书。孩子在整个阅读、制作的过程中既获得了知识，又陶冶了情操，还培养了动手能力。良性阵发性位置性眩晕的中西结合治疗良性阵发性位置性眩晕的中西1良性阵发性量性眩(benignparoxysmalpositionalvertigo,BPPV良性阵发性量性眩2平衡维持依赖三大系统:前庭系统,视觉及本体觉VestibularlabyrinthJointsoppedfromspinninground.Thisisduetothevestibularlabyrinthstillindicatingmovementofthe平衡维持依赖三大系统:前庭系统,视觉及本体觉3历史背景RobertBarany(巴拉里)(1876-1,奥地利医生,由于他发现半规管对冷热温度刺激发生反应,提出了内耳的冷热水试验诊断内耳的疾病,1914年获得诺贝尔医学和生理学奖。继1897年TomasAder首先报告后,他还提出了指鼻试验评价大脑疾病的方法。早在1921年,他曾经描述了一种以发作性眩晕为特点的征候群,尤其是将患者头部摆放在与重力相关的特定位置时发病。历史背景4○Dⅸx(迪克斯)与Hallpike(霍尔匹克)1910至1921英国神经科医生Dix和耳科学家Halpike重新确定认了这个综合症,他们发现低头时位于下方的耳就是引起旋转性眼震的责任侧,将其称为良性阵发性位置性眩晕(BenignParoxysmaIPositionalVerti简称BPPV)○Dⅸx(迪克斯)与Hallpike(霍尔匹5HaroldESchuknecht哈罗德舒克内斯特)HaroldESchuknecht19171996,美国哈佛大学麻省眼耳科医院耳鼻喉科主任,世界著名耳科医生、病理学家和学者,著有《PathologyoftheEar》一书1962至1969年他从组织学上发现后半规管内嗜酸性颗粒的存在是引发BPPV的真正原因HaroldESchuknecht哈罗德舒克内斯特)6JohnEpley(艾普里)1980年,AlainSemon:发现一种治疗BPyV的方法1990年美国波特兰耳科医院的创始人,在国际耳与耳神经学界享有盛誉。他曾经提出了BPpV的耳石复位技术,该法具有无创、安全和有效的优点,被称为Epley复位法。由于他在前庭疾病的诊断与治疗方面的杰出贡献,获得了Barany学会2002年度HallpikeNylen奖JohnEpley(艾普里)7BPPV定义OBPPV:与头部或身体姿势变动相关的短暂的眩晕发作O是一种常见的內耳自限性疾病。BPPV定义8二、发病率IncidenceO近年来,随着认识和检测手段的进步,良性阵发性位置性眩晕的发病率越来越高,占眩晕病人的20%;O女较男多,以50-60岁的女性多见;O老年人群中,发病率更高,达50%左右。二、发病率Incidence9三BPPV的发病机制●BPP∨的发生在于前庭囊(椭圆囊和球囊)斑内耳石的变性与脱落,由黏附在囊斑上变为漂浮在内淋巴液中,随着头部的运动,这些变性的颗粒就会撞击半规管的感受器,形成眩晕的临床症状。因此,更好地理解半规管和球囊以及椭圆囊的结构和功能特点对于该病的治疗具有十分重要的意义。三BPPV的发病机制10四BPPV发生的病理解剖基础内耳的解剖内耳膜迷路囊斑的超微结构外周前庭的血供四BPPV发生的病理解剖基础11良性阵发性位置性眩晕的中西结合治疗课件整理_00212良性阵发性位置性眩晕的中西结合治疗课件整理_00213良性阵发性位置性眩晕的中西结合治疗课件整理_00214良性阵发性位置性眩晕的中西结合治疗课件整理_00215良性阵发性位置性眩晕的中西结合治疗课件整理_00216良性阵发性位置性眩晕的中西结合治疗课件整理_00217良性阵发性位置性眩晕的中西结合治疗课件整理_00218良性阵发性位置性眩晕的中西结合治疗课件整理_00219良性阵发性位置性眩晕的中西结合治疗课件整理_00220良性阵发性位置性眩晕的中西结合治疗课件整理_00221良性阵发性位置性眩晕的中西结合治疗课件整理_00222良性阵发性位置性眩晕的中西结合治疗课件整理_00223良性阵发性位置性眩晕的中西结合治疗课件整理_00224良性阵发性位置性眩晕的中西结合治疗课件整理_00225良性阵发性位置性眩晕的中西结合治疗课件整理_00226良性阵发性位置性眩晕的中西结合治疗课件整理_00227良性阵发性位置性眩晕的中西结合治疗课件整理_00228良性阵发性位置性眩晕的中西结合治疗课件整理_00229良性阵发性位置性眩晕的中西结合治疗课件整理_00230良性阵发性位置性眩晕的中西结合治疗课件整理_00231良性阵发性位置性眩晕的中西结合治疗课件整理_00232良性阵发性位置性眩晕的中西结合治疗课件整理_00233良性阵发性位置性眩晕的中西结合治疗课件整理_00234良性阵发性位置性眩晕的中西结合治疗课件整理_00235良性阵发性位置性眩晕的中西结合治疗课件整理_00236良性阵发性位置性眩晕的中西结合治疗课件整理_00237良性阵发性位置性眩晕的中西结合治疗课件整理_00238良性阵发性位置性眩晕的中西结合治疗课件整理_00239良性阵发性位置性眩晕的中西结合治疗课件整理_00240良性阵发性位置性眩晕的中西结合治疗课件整理_00241良性阵发性位置性眩晕的中西结合治疗课件整理_00242良性阵发性位置性眩晕的中西结合治疗课件整理_00243良性阵发性位置性眩晕的中西结合治疗课件整理_00244良性阵发性位置性眩晕的中西结合治疗课件整理_00245良性阵发性位置性眩晕的中西结合治疗课件整理_00246良性阵发性位置性眩晕的中西结合治疗课件整理_00247良性阵发性位置性眩晕的中西结合治疗课件整理_00248良性阵发性位置性眩晕的中西结合治疗课件整理_00249良性阵发性位置性眩晕的中西结合治疗课件整理_00250良性阵发性位置性眩晕的中西结合治疗课件整理_00251良性阵发性位置性眩晕的中西结合治疗课件整理_00252良性阵发性位置性眩晕的中西结合治疗课件整理_00253良性阵发性位置性眩晕的中西结合治疗课件整理_00254良性阵发性位置性眩晕的中西结合治疗课件整理_00255良性阵发性位置性眩晕的中西结合治疗课件整理_00256良性阵发性位置性眩晕的中西结合治疗课件整理_00257良性阵发性位置性眩晕的中西结合治疗课件整理_00258良性阵发性位置性眩晕的中西结合治疗课件整理_00259良性阵发性位置性眩晕的中西结合治疗课件整理_00260良性阵发性位置性眩晕的中西结合治疗课件整理_00261良性阵发性位置性眩晕的中西结合治疗课件整理_00262良性阵发性位置性眩晕的中西结合治疗课件整理_00263良性阵发性位置性眩晕的中西结合治疗课件整理_00264良性阵发性位置性眩晕的中西结合治疗课件整理_00265良性阵发性位置性眩晕的中西结合治疗课件整理_00266良性阵发性位置性眩晕的中西结合治疗课件整理_00267良性阵发性位置性眩晕的中西结合治疗课件整理_00268良性阵发性位置性眩晕的中西结合治疗课件整理_00269良性阵发性位置性眩晕的中西结合治疗课件整理_00270良性阵发性位置性眩晕的中西结合治疗课件整理_00271良性阵发性位置性眩晕的中西结合治疗课件整理_00272良性阵发性位置性眩晕的中西结合治疗课件整理_00273良性阵发性位置性眩晕的中西结合治疗课件整理_00274良性阵发性位置性眩晕的中西结合治疗课件整理_00275良性阵发性位置性眩晕的中西结合治疗课件整理_00276良性阵发性位置性眩晕的中西结合治疗课件整理_0027766、节制使快乐增加并使享受加强。——德谟克利特

67、今天应做的事没有做，明天再早也是耽误了。——裴斯泰洛齐

68、决定一个人的一生，以及整个命运的，只是一瞬之间。——歌德

69、懒人无法享受休息之乐。——拉布克

70、浪费时间是一桩大罪过。——卢梭66、节制使快乐增加并使享受加强。——德谟克利特78良性阵发性位置性眩晕的中西结合治疗良性阵发性位置性眩晕的中西结合治疗良性阵发性位置性眩晕的中西结合治疗良性阵发性量性眩(benignparoxysmalpositionalvertigo,BPPV平衡维持依赖三大系统:前庭系统,视觉及本体觉VestibularlabyrinthJointsoppedfromspinninground.Thisisduetothevestibularlabyrinthstillindicatingmovementofthe初中生的计算能力代表着他们数学知识能力的高低。计算能力的培养也是学生求真精神的培养。数学计算是数学知识的基础内容，计算能力的培养应该注重计算的快速性以及准确性。现在初中学生计算能力还有待提高，农村初中学生的数学水平普遍不高，由于农村初中学生的数学基础较低，计算水平较差，缺乏学习积极性。本文主要概述农村初中数学计算能力提升的方法，从而提高农村数学的教学水平。一、提高老师和学生对数学计算的重视程度农村初中数学的教学中，老师对学生计算能力的培养重视程度不高。数学计算是初中数学教学的重要内容，初中学生的数学课程需要计算的地方很多，计算能力的高低直接影响到学生的学习水平，同时会影响到物理和化学学科的学习效果。老师要从根本上理解计算的重要性，通过理论与实践的结合，让学生能够跟着老师的思路将数学题目逐渐化解。教学实践中发现，学生计算题出现错误很大部分由于他们对计算重视程度的不足，学生普遍有计算错误不是大事的思想，考试中不出现错误就可以了。实际上学生的这种思想正是导致学生计算能力不足的罪魁祸首。在今后的教学中，必须加强学生对计算的认识，认识到计算错误的严重性，从而提高初中生的数学成绩。二、提高农村初中数学计算能力的有效措施（1）通过课堂试卷分析统计发现，计算错误导致的失分高达6分，可见计算错误是学生试卷失分的一个重要原因。所以应该要求学生将数学计算重视起来，每次计算之后都要多加验证，确定计算的正确性。除此之外，老师也要强调审题的重要性，审题时要看清楚每一个计算符号，千万不能马虎。（2）计算能力建立在数学基础之上，只有学好数学基础知识，才能提高数学计算能力。将数学基础知识重视起来，加深印象，才能在计算中将数学基础知识灵活运用到计算过程中。计算的基本原理、法则以及定律都可以帮助学生提高计算的准确性。只有熟记原理、法则和定律就可以轻松计算。数学概念、公式、运算法则和性质也会影响到数学计算的方法和速度。即使学生将基本运算掌握透彻，也只能保证计算不会出错，如果还想提高数学计算的速度，就要加强记忆的训练，可以要求学生在数学计算的理解上加深记忆，熟记常用的数据，例如三角函数值以及勾股数。加深数据的记忆可以提高数学计算能力。（3）老师可以在课堂上给学生提供一些习题，规定习题的计算时间，要求在规定的时间内完成计算。这种方式可以给学生施加一些压力，在有限的时间中加强计算能力的训练，计算当中出现的错误，老师也要重视起来，通过详细和耐心的讲解，一定会帮助学生巩固计算知识。（4）养成良好的计算习惯是数学学习的过程中必不可缺少的，良好的计算习惯也是学生计算的有利保障。要想养成良好的计算习惯，可以从以下几个方面着手：首先要培养学生的审题能力，教给学生一些审题技巧，使学生能够完全看懂题目的意思，之后可以将题目中的数据提出，题目解答使，要理解题目的意思，也要准确提取题目的有效数据。第二点就是老师要规范学生的书写，计算的过程中，有很多学生有着书写不规范的问题。特别是农村初中生，他们并不注重书写的重要性，老师也很少规范学生的书写。学生在计算时，逻辑不够清晰，思维较混乱，计算过程很容易出错，验卷老师会根据计算的过程以及步骤给出分数，学生的书写在一定的程度上会直接影响分数的高低。第三点就是要培养学生验算的习惯，学生在计算时往往会出现错误，必须经过仔细的验算才能保证计算的正确性。老师在教学时一定教育学生要有足够的耐心，通过验算检查提高计算水平。（5）只有多练多用，进行分步训练才能提高计算水平。老师一定要强化学生的练习能力，做好分步训练。运用直接运用法则，让学生掌握法则的运用，分析好例题和习题，老师可以采用混合运算促进学生的计算能力。将概念运算法则作为教学重点，鼓励学生采用不同的计算方式，学会独立思考，运用多种计算方式提高计算的准确性。这样可以挖掘学生的内在潜质，还可以提高初中学生的思维能力。三、结语通过老师的引导，让学生了解计算对于初中数学的重要性。对农村初中生多加鼓励，增强他们的学习自信心。加强学生法则和理论方面的学习，打好数学基础，培养计算时的审题习惯和验算习惯，避免计算出错。规范学生的计算书写，强化学生的计算思维，全面提高初中学生的计算能力，从而提高农村初中的教学质量。新课标要求培养学生广泛的阅读兴趣，扩大阅读面，增加阅读量，提倡少做题，多读书，好读书，读好书，读整本的书，要求低年级课外阅读总量要达到5万字，在大量阅读的基础上培养其爱国主义情感、社会主义道德品质，逐步形成积极的人生态度和正确的价值观，提高文化品位和审美情趣。一、目前农村小学学生课外阅读面临的主要问题（1）学生课外阅读文化氛围差。由于农村生活习惯与经济限制，学生普遍缺乏来自家庭的文化熏陶。（2）学生对课外阅读有兴趣，但没有课外阅读的习惯。在调查问卷中：有86%的学生在“你喜欢读课外书吗？”一栏中选择了“很喜欢”，“每天坚持1个小时以上阅读时间的学生仅为24.8%。”究其原因，电视、录像等大众传媒的普及，对学生的课外阅读有极大的冲击。（3）我校学生的语文学习状态。长期以来，受传统应试教育影响，学校语文教学只重视了对课文阅读系统的指导而缺乏对课外阅读系统的指导，而大量的学生阅读习惯差，不能有效阅读。课外阅读大多处于“自流”状态，“题海战役”挤去了大量的读书时间，不少学生没有时间读书。部分教师为应付考试，强迫学生死记硬背，背诵大量的优秀作文。大量机械重复的背诵任务，使小学生成为接受知识的容器，从而扼杀了他们博览课外书籍的积极性，他们不再将读书当做一种快乐，而是变成了一种沉重的负担。二、农村低年级学生课外阅读现状的思考与对策1.营造阅读氛围，激发阅读兴趣（1）设立图书角。在班级中设立图书角，对农村儿童来说仍不失为一种有效阅读的做法。这样风格、种类不同的书籍不仅开阔了学生的眼界，丰富了学生的阅读范围，那种看别人书的愉悦感更促使孩子不断地去阅读、阅读、再阅读。（2）定时间阅读。如：我从刚开始就规定每天的早读课前20分钟读课外书里面的文章，每周的阅读课专门读课外书，专门讲课外书里面的故事。刚开始是老师讲，后来老师讲开头，到最精彩处戛然而止让学生自己读、自己讲，这样慢慢引导，学生就喜欢上了书。（3）教师读书，树立榜样。教师要以身作则，时不时地介绍自己的读书心得，介绍什么是枕边书，如我还经常把自己的摘抄本拿给学生们传阅，介绍我最近在看什么书，什么报纸、杂志，就能对学生起到潜移默化的榜样作用。2.开设各种活动，烘托阅读氛围（1）竞赛活动：针对儿童“争强好胜”的特点，我常常采用竞赛法，如：低年级的孩子活泼可爱，爱讲故事、爱表演。结合他们的这些年龄特征，可以经常进行类似唱儿歌、猜谜语、讲故事等丰富的语文活动。在有趣的活动中，一方面帮助孩子打开课外阅读的多管渠道，另一方面也教给孩子一般的阅读途径、方法，搭建展示阅读才能的舞台，同时还提高了课外阅读的针对性和有效性。（2）好书推荐：由同学们自己上台向全班推荐自己最近看的有趣的书。也是通过这个活动，我才发现原来孩子们更喜欢一些综合类的图书，如《十万个为什么》；孩子们的阅读倾向大多为：篇幅短小，内容完整的故事、喜欢幻想性题材，有幽默、意外的故事，喜欢介绍自然、动物的儿童读物，喜欢介绍不同生活形态和自然环境的儿童读物。所以我也会依据这几条原则给学生推荐好书。（3）评选小书迷，树立榜样诱趣：学生从小就仰慕英雄，崇拜伟人，因此经常向学生讲名人、科学家小时候刻苦读书的故事，如毛泽东、鲁迅……在无形中让学生了解到伟人之所以能成为伟人，是因为他们“读万卷书，行万里路”，强大的阅读原动力在潜移默化中就此产生。另外，开展活动来评选班级的“小书迷”，通过身边的小书迷的榜样来感染全班的同学。3.教给阅读方法，提高阅读水平（1）勾画。内容可以是优美的短语、比喻句拟人句、精彩对话、感兴趣的知识、成语古诗歇后语等。教师可以通过朗诵片段、讲书中的故事、优美词句大接龙等形式，督促、鼓励孩子“眼记”“耳记”“心记”。（2）贴贴。在阅读中，孩子会遇到大量的感兴趣的知识，此时圈圈画画已经满足不了他的阅读兴奋感了。这时，教师可以引导孩子根据自己的需要，把感兴趣的图片或内容收集在一起，可以是摘录，也可是剪剪贴贴。并配上插图和注释，制作成独具个性的图画书或百宝书。孩子在整个阅读、制作的过程中既获得了知识，又陶冶了情操，还培养了动手能力。良性阵发性位置性眩晕的中西结合治疗良性阵发性位置性眩晕的中西79良性阵发性量性眩(benignparoxysmalpositionalvertigo,BPPV良性阵发性量性眩80平衡维持依赖三大系统:前庭系统,视觉及本体觉VestibularlabyrinthJointsoppedfromspinninground.Thisisduetothevestibularlabyrinthstillindicatingmovementofthe平衡维持依赖三大系统:前庭系统,视觉及本体觉81历史背景RobertBarany(巴拉里)(1876-1,奥地利医生,由于他发现半规管对冷热温度刺激发生反应,提出了内耳的冷热水试验诊断内耳的疾病,1914年获得诺贝尔医学和生理学奖。继1897年TomasAder首先报告后,他还提出了指鼻试验评价大脑疾病的方法。早在1921年,他曾经描述了一种以发作性眩晕为特点的征候群,尤其是将患者头部摆放在与重力相关的特定位置时发病。历史背景82○Dⅸx(迪克斯)与Hallpike(霍尔匹克)1910至1921英国神经科医生Dix和耳科学家Halpike重新确定认了这个综合症,他们发现低头时位于下方的耳就是引起旋转性眼震的责任侧,将其称为良性阵发性位置性眩晕(BenignParoxysmaIPositionalVerti简称BPPV)○Dⅸx(迪克斯)与Hallpike(霍尔匹83HaroldESchuknecht哈罗德舒克内斯特)HaroldESchuknecht19171996,美国哈佛大学麻省眼耳科医院耳鼻喉科主任,世界著名耳科医生、病理学家和学者,著有《PathologyoftheEar》一书1962至1969年他从组织学上发现后半规管内嗜酸性颗粒的存在是引发BPPV的真正原因HaroldESchuknecht哈罗德舒克内斯特)84JohnEpley(艾普里)1980年,AlainSemon:发现一种治疗BPyV的方法1990年美国波特兰耳科医院的创始人,在国际耳与耳神经学界享有盛誉。他曾经提出了BPpV的耳石复位技术,该法具有无创、安全和有效的优点,被称为Epley复位法。由于他在前庭疾病的诊断与治疗方面的杰出贡献,获得了Barany学会2002年度HallpikeNylen奖JohnEpley(艾普里)85BPPV定义OBPPV:与头部或身体姿势变动相关的短暂的眩晕发作O是一种常见的內耳自限性疾病。BPPV定义86二、发病率IncidenceO近年来,随着认识和检测手段的进步,良性阵发性位置性眩晕的发病率越来越高,占眩晕病人的20%;O女较男多,以50-60岁的女性多见;O老年人群中,发病率更高,达50%左右。二、发病率Incidence87三BPPV的发病机制●BPP∨的发生在于前庭囊(椭圆囊和球囊)斑内耳石的变性与脱落,由黏附在囊斑上变为漂浮在内淋巴液中,随着头部的运动,这些变性的颗粒就会撞击半规管的感受器,形成眩晕的临床症状。因此,更好地理解半规管和球囊以及椭圆囊的结构和功能特点对于该病的治疗具有十分重要的意义。三BPPV的发病机制88四BPPV发生的病理解剖基础内耳的解剖内耳膜迷路囊斑的超微结构外周前庭的血供四BPPV发生的病理解剖基础89良性阵发性位置性眩晕的中西结合治疗课件整理_00290良性阵发性位置性眩晕的中西结合治疗课件整理_00291良性阵发性位置性眩晕的中西结合治疗课件整理_00292良性阵发性位置性眩晕的中西结合治疗课件整理_00293良性阵发性位置性眩晕的中西结合治疗课件整理_00294良性阵发性位置性眩晕的中西结合治疗课件整理_00295良性阵发性位置性眩晕的中西结合治疗课件整理_00296良性阵发性位置性眩晕的中西结合治疗课件整理_00297良性阵发性位置性眩晕的中西结合治疗课件整理_00298良性阵发性位置性眩晕的中西结合治疗课件整理_00299良性阵发性位置性眩晕的中西结合治疗课件整理_002100良性阵发性位置性眩晕的中西结合治疗课件整理_002101良性阵发性位置性眩晕的中西结合治疗课件整理_002102良性阵发性位置性眩晕的中西结合治疗课件整理_002103良性阵发性位置性眩晕的中西结合治疗课件整理_002104良性阵发性位置性眩晕的中西结合治疗课件整理_002105良性阵发性位置性眩晕的中西结合治疗课件整理_002106良性阵发性位置性眩晕的中西结合治疗课件整理_002107良性阵发性位置性眩晕的中西结合治疗课件整理_002108良性阵发性位置性眩晕的中西结合治疗课件整理_002109良性阵发性位置性眩晕的中西结合治疗课件整理_002110良性阵发性位置性眩晕的中西结合治疗课件整理_002111良性阵发性位置性眩晕的中西结合