胸腹部闭合性损伤课件整理

6月份护理查房6月份护理查房1胸腹部闭合性损伤胸腹部闭合性损伤2一、病情介绍1、患者石良舟男50岁2、因高处坠落伤后全身多处疼痛90余分钟"入院患者约90分钟前从建筑物上坠落(约1米高),感左侧季肋部、左侧腹部、腰背部多处疼难以忍受,无呼吸困难,伴大汗淋漓,被人送入我院,门诊行相关诊疗后以多发伤"收入院进一步治疗。3、既往:有面瘫病史及右眼失明,具体不详。无药物及食物过敏史。4、查体:T36℃P197次分,R20次/分,Bp6842mHg,GCS13分,神志清楚,烦躁,查体欠合作。左侧瞳孔D=3mm,光反射存在。颈软,左侧胸部压痛,双肺呼吸音稍低,左侧季肋部可见擦挫伤痕迹,左侧腹部压痛,移动性浊音阳性。5、辅助检查:2019.5.31本院胸部+腹部CT提示:(1).左侧多根肋骨骨折。2脾脏、左腎挫伤合并包膜下血肿,建议T增强检查。3腹腔积液、积血。4腰1椎体骨折。5左侧季肋部皮下软组织挫伤、积气。一、病情介绍3病情介绍6.5月31日1045患者入手术室全麻下行脾切除术+自体脾移植术+剖腹探查术。7.6月1日10:20患者取平卧位,取左侧腋前线第6肋间为切口,引流出暗红色血性液体。病情介绍4二、诊断:·1.低血容量性休克2多发伤:①胸部闭合性损伤,左侧710肋骨骨折②腹部闭合性损伤,脾脏、左肾挫伤合并包膜下血肿,腹腔积液、积血③腰1椎体骨折④多处软组织损伤二、诊断:5胸腹部闭合性损伤课件整理6胸腹部闭合性损伤课件整理7胸腹部闭合性损伤课件整理8胸腹部闭合性损伤课件整理9胸腹部闭合性损伤课件整理10胸腹部闭合性损伤课件整理11胸腹部闭合性损伤课件整理12胸腹部闭合性损伤课件整理13胸腹部闭合性损伤课件整理14胸腹部闭合性损伤课件整理15胸腹部闭合性损伤课件整理16胸腹部闭合性损伤课件整理17胸腹部闭合性损伤课件整理18胸腹部闭合性损伤课件整理19胸腹部闭合性损伤课件整理20胸腹部闭合性损伤课件整理21胸腹部闭合性损伤课件整理22胸腹部闭合性损伤课件整理23胸腹部闭合性损伤课件整理246月份护理查房6月份护理查房25胸腹部闭合性损伤胸腹部闭合性损伤26一、病情介绍1、患者石良舟男50岁2、因高处坠落伤后全身多处疼痛90余分钟"入院患者约90分钟前从建筑物上坠落(约1米高),感左侧季肋部、左侧腹部、腰背部多处疼难以忍受,无呼吸困难,伴大汗淋漓,被人送入我院,门诊行相关诊疗后以多发伤"收入院进一步治疗。3、既往:有面瘫病史及右眼失明,具体不详。无药物及食物过敏史。4、查体:T36℃P197次分,R20次/分,Bp6842mHg,GCS13分,神志清楚,烦躁,查体欠合作。左侧瞳孔D=3mm,光反射存在。颈软,左侧胸部压痛,双肺呼吸音稍低,左侧季肋部可见擦挫伤痕迹,左侧腹部压痛,移动性浊音阳性。5、辅助检查:2019.5.31本院胸部+腹部CT提示:(1).左侧多根肋骨骨折。2脾脏、左腎挫伤合并包膜下血肿,建议T增强检查。3腹腔积液、积血。4腰1椎体骨折。5左侧季肋部皮下软组织挫伤、积气。一、病情介绍27病情介绍6.5月31日1045患者入手术室全麻下行脾切除术+自体脾移植术+剖腹探查术。7.6月1日10:20患者取平卧位,取左侧腋前线第6肋间为切口,引流出暗红色血性液体。病情介绍28二、诊断:·1.低血容量性休克2多发伤:①胸部闭合性损伤,左侧710肋骨骨折②腹部闭合性损伤,脾脏、左肾挫伤合并包膜下血肿,腹腔积液、积血③腰1椎体骨折④多处软组织损伤二、诊断:29胸腹部闭合性损伤课件整理30胸腹部闭合性损伤课件整理31胸腹部闭合性损伤课件整理32胸腹部闭合性损伤课件整理33胸腹部闭合性损伤课件整理34胸腹部闭合性损伤课件整理35胸腹部闭合性损伤课件整理36胸腹部闭合性损伤课件整理37胸腹部闭合性损伤课件整理38胸腹部闭合性损伤课件整理39胸腹部闭合性损伤课件整理40胸腹部闭合性损伤课件整理41胸腹部闭合性损伤课件整理42胸腹部