慢性稳定性心绞痛药物治疗课件

慢性稳定性心绞痛药物治疗怎样思想，就有怎样的生活慢性稳定性心绞痛药物治疗慢性稳定性心绞痛药物治疗怎样思想，就有怎样的生活慢性稳定性心绞痛的药物治疗CAPFCHMCMedicalTherapyofChronicStableAngina武警医学院附属医院心内科赵季红cOURAGE-研究设计2287例稳定型心绞痛患者(他汀类抗血小板,ACETARB,阝-受体阻滞剂)机化PCI组药物治疔组随访2.5-7Y死亡率/MACEIACS武管学院附院一、小学语文作文教学中培养小学生的创新思维能力创新思维能力的培养就是不能局限于现有的常规思路，致力于培养学生独特而全面的思维方式以及解答方法。创新思维是相对于传统思维划分出来的，它的重点在于“新”字，在于对现存事物的一种超越，高于现有事物。作文教学中激发学生的创新思维，是指丰富学生的想象力，培养学生的创造力及带动学生的联想力。创新思维需要学生在自主学习的过程中去发掘，而这个关键就在于语文教师的教学方法，要摆脱灌输式的教学模式，引导学生主动探究学习，使学生在学习中占据主导地位。教师在作文教学时应努力创设有助于发散思维的教学情境，采取有利于培养学生创新思维的教学方法。因此，如何培养学生的创新思维，首先教师需要具备这种精神，这样才能影响学生，所以教师应该探究改革教学方法，只有这样，学生在教师的带领下才能具有创新思维，在写作时才会有行云流水之势。二、在小学语文作文教学中如何激发学生的创新思维能力1.培养学生的创新意识在教学中根据所学教材的内容，采取趣味性的教学方式，利用角色游戏提升学生的学习兴趣。在学习《晏子使楚》这一课时，教师让学生通读课文，理解每一个人物的心理活动和语言表达方式，然后再进行角色扮演，安排学生演绎课文中的每一个人物，然后将他们的神态以及语言动作表现出来。这样会对文章的内容有深刻的理解和记忆，然后再去学习课文中的表达方式以及对人物的描述，从而提升学生的写作能力，也可以在原有课文的基础上加入一些夸张的手法，带入一些个人色彩，形成自己独特的写作风格。学生在学习知识的同时，又感受了学习的乐趣。从表演和对话中感受课文中的人物特点以及作者在刻画人物时所用的词汇。让课堂学习变得轻松起来，同时也能使学生感受到课文中人物的忠诚。2.课堂环境的创设要因人而异课堂环境的创设要在不约束但又不凌乱的情况下开展，做到在严肃中愉快地教学。（1）教师要改变以自我为中心的教学观念，要尊重学生的想法并且鼓励学生大胆地提出问题，在课堂上教师和学生应当处于同等地位，创设一个和谐共处的课堂环境，让学生明白自己需要学习，教师也同样在学习。（2）给学生一个自由遐想的空间，学生才会大胆积极地思考，从而引发心中的灵感。这样会使学生在写作中有更多想象的空间，不会再是千篇一律的文章。当实现了这种自由的课堂环境，学生就会冒出许多独特的想法。当然在这个过程中也不能缺少教师的点拨，时刻鼓励学生不要害怕失败，大胆地说出来，即使错了也没有关系。3.学习方法的正常使用在学习中，学生是接受知识的主体，不能处于一个被动学习的状态，要成为课堂中的主要参与者。每一个学生的学习方法都是不同的，有的学生反应快，善于思考，在课堂上喜欢发言；而有的同学则喜欢独自思考，不愿将自己的想法表露出来；还有些学生需要长时间的思考才能得出问题的结论，这都是因人而异的。从心理学的角度看，每个学生都会有自己的学习方法，教师也不要强调所有学生都像某一位学生学习，要让学生选择自己认为最适合自己的学习方法。4.用两种思维模式培养学生的创新能力思维方法中包含有求同和求异两种。而求异思维是教师需要重视的一种思维模式，培养学生内心的多样性与独特性。当提出一个问题时，想要的答案不是标准答案，而是不同的答案，这样才能见识到每一个人的不同。当提出一个问题时，教师要鼓励学生从多个角度分析问题，走直路可能会一帆风顺，走捷径可能更快，走弯路可能会有不一样的风景，这就需要每一个学生细细品味与琢磨。三、总结学生的思维能力是可以无限延伸的，教师应创立一个良好的氛围丰富学生的想象力，让学生在作文写作时能有新颖的题材。而教师正是帮助学生上升到另一个层次的引路人，语文是我们的母语，具有博大精深的含义。如果能从小就培养学生的创新意识，那么学生心理智慧的种子才会随着时间的推移慢慢发芽，茁壮成长，最后一定能硕果累累。一、制定明确的教学目标――为有效课堂导航凡事预则立，不预则废。教学目标既是教学的起点也是教学的归宿，是教学的灵魂，它在整个教学过程中起着引领作用，支配作用，为实施课堂有效教学导航。教学目标也是开发课程资源，个性化处理教材，灵活选择教法，科学调控课堂进程和节奏，正确评价课堂的依据。因此，要上好一堂课首先就要制定一个切合实际的教学目标。二、发挥学生的主体作用――为有效课堂奠基在以往的课堂教学中，讲解法是用得最多的一种教学方法。老师们习惯串讲串问，牵着学生走。学生的思维始终是在老师的指挥下向前发展的，留给学生自由发挥的空间很少。久而久之，学生习惯了被动地回答老师的问题，学生的学习缺乏主动性。现代教学论认为，在教学过程中教师起主导作用，学生是学习的主体。教师要在课堂教学中发挥主导作用，最大限度地引导学生参与教学的全过程。只有充分发挥学生的主体作用，通过学生自身智力活动的内化这种特殊的认识活动，才能使学生加深对知识的理解和掌握，促进学生智能的发展。因此，教师在设计教学程序时，应充分发挥学生的主体作用，给学生创造自主探索的条件和机会，引导学生在探究中发现问题，解决问题，达到学会知识又发展能力的教学目标。例如郑银凤老师在上《怎样解题》的公开课时，以八上课本27页练习2为例：如图（1）在等腰△ABC中，AB=AC，点D为BC的中点，则D到AB和AC的距离相等。请说明理由。若三角形是一般的三角形，点D到AB和AC的距离还相等吗？若在等腰△ABC中，AB=AC，点D为BC的一个动点（中点除外），则D到AB和AC的距离相等吗？当D运动到与B或C重合时（动画演示），你发现了什么？若点D为等边△ABC内的任意一点，动点D到三边的距离之间有没有一定的数量关系？在教学中，郑老师寥寥数问，悄然退隐幕后，把更多的学习空间让给学生。学生积极思索、踊跃质疑，他们时而自主探索，时而合作交流，经历了由模糊到清晰，螺旋渐进，分化整合的过程，沟通了不同知识点的纵横联系，最终形成准确、清晰的建构。不仅加深对数学知识的理解，而且从同伴的身上学到了乐于思考、勇于挑战、善于学习的态度和技巧，学会倾听、接纳与欣赏，完善人格。学生碰撞出来的是智慧的火花，课堂上充满的是合作学习、享受学习的动人场景。三、激发学生的学习兴趣――为有效课堂铺路鲁迅先生说：“没有兴趣的学习，无异于一种苦役；没有兴趣的地方，就没有智慧和灵感。”兴趣是数学学习的动力。心理研究表明，兴趣可以使人的感官和大脑处于最活跃的状态，能够极大地接受教育信息。这就要求教师要整合课程资源，对教学内容进行二次开发和创造，把静态的课程内容变为能引起学生注意的动态资源，创设出引人入胜的问题情境，以引起他们的兴趣和思考。在教学中要重视学生学习兴趣的激发。如果有了兴趣，学习对他们来说就不是一种负担，而是一种享受、一种愉快的体验，学生就会越来越想学、越爱问。四、创设质疑的问题空间――为有效课堂助推古人云：“学贵知疑，小疑则小进，大疑则大进。”布鲁巴克认为：“最精湛的教学艺术，遵循的最高原则就是让学生自己提出问题，自觉学习。”《数学课程标准》也指出：让学生初步学会从数学的角度提出问题、理解问题。因此，作为教师，不仅要满腔热情地积极引导学生思考，还要有意识的引导学生提问、质疑、问难。只有质疑和解疑的良好互动，才能有效发挥学生的主体作用，才能激活学生的思维，培养学生的创新思维能力。老师的评价语言要丰富、灵活、得体，特别在对待学生的错误时，没有直接评价他是错的，而是与学生商榷与探讨，让学生根据自己的学习状况进行评价，随时进行自我反馈与分析，自我调解与完善。使学生在自我评价、自我比较中获得自主发展，从而提高了自己的反省意识和能力。五、发挥教师的反思作用――为有效课堂服务孔子曰：“学而不思则罔，思而不学则殆”，同样“教而不思则罔，思而不用则殆”。美国的波斯纳指出教师的成长=经验+反思。教学是“一门遗憾的艺术”，在教学实践中，课堂一旦放开，真正活跃起来，就会有很多突如其来的可变因素，学生的一个提问、一个突发事件，都会对原有的教学设计提出挑战。这就需要我们对自己的教学实践进行持续反思，对自己的教学观念、教学行为、学生的表现以及教学的成功与失败进行理性的分析，经过一次又一次的反思――提高――再反思――再提高的过程，最终实践教育教学的创新，提升育人的质量。因此，课后反思是有效教学的重要保障。我们要不断地反思自己的日常教学行为。新的课程改革给了我们一线教师更大的空间，同时也赋予我们更多的责任。在今后的农村数学课堂教学中，我们应更多的思考、更多的关注，踏踏实实地研究“有效性课堂教学”，从学生实际出发，在遵循教学规律的前提下，追寻有效的方法，精心组织课堂教学，优化课堂教学结构。只要我们树立正确的学生观，关注每一个学生的发展，心怀每一个学生，把爱心、耐心、信心贯穿于每一节课，就一定能够激发学生学习的热情，提高课堂教学效率，让数学课堂焕发生命的活力和无限的生机。慢性稳定性心绞痛药物治疗怎样思想，就有怎样的生活慢性稳定性心1慢性稳定性心绞痛的药物治疗CAPFCHMCMedicalTherapyofChronicStableAngina武警医学院附属医院心内科赵季红慢性稳定性心绞痛的药物治疗2cOURAGE-研究设计2287例稳定型心绞痛患者(他汀类抗血小板,ACETARB,阝-受体阻滞剂)机化PCI组药物治疔组随访2.5-7Y死亡率/MACEIACS武管学院附院cOURAGE-研究设计3COURAGE:TreatmenteffectPCIedicaltherapyHazardratio,105;95%c|(0.87-1.27)P=062TTTTTTTTTTTJo,atriskMedicaltherapy1138101795983463840819230PCI1149101395283363741720035武管学院附院COURAGE:Treatmenteffect4COURAGE:TreatmenteffectMedicaltherapy≡6Hazardratio.087;95%C(065-116)P=038YeearNo.atRiskMedicaltherapy113810731029917717468302381149104105192973348831244武管学院附院COURAGE:Treatmenteffect5COURAGE:TreatmenteffectMedicaltherapy,30.70.6Hazardratio,107;95%cl(084-1.37)P=0.56YearNoatRiskMedicaltherap11381025956833662418236127Pcl11491027957835667431246武管学院附院COURAGE:Treatmenteffect6COURAGE:Treatmenteffectrapy0.9PCIHazardratic,1.13:95%c(0.89-1.43);P=033TT千"T产rTTTYearsNo,atriskMedicaltherapy113810199628346384091921201149101595483363741820134武管学院附院COURAGE:Treatmenteffect7Summaryandimplication与药物治疗组比较,PCI+药物治疗组并没有减少病死率、心肌梗死和其它主要心血管事件的发病率研究结果进一步证实严棓药物治疗包括降脂等对多危险因素的控制对于慢性稳定性心绞痛的治疗是安全的。甚至是对于那些多血管病变和有明确缺血证据的病人来讲也是安全的BodenWEetal.NEngIJMed2007:356:1503-16武管学院附院Summaryandimplication8药物治疗贯彻指南重视冠心病的霜物洽疗胡式武管学院附院药物治疗9思考?业如何区分稳定型与不稳定型心绞痛?安如何评价临床症状?什么才是规范的药物治疗?什么是慢性稳定型心绞痛的药物治疗的终点?武管学院附院思考?10病史评价和诊断胸痛患者详细病史查体主要危险因素评估评价患者冠脉疾病的可能性武管学院附院病史评价和诊断11慢性稳定性心绞痛药物治疗课件12慢性稳定性心绞痛药物治疗课件13慢性稳定性心绞痛药物治疗课件14慢性稳定性心绞痛药物治疗课件15慢性稳定性心绞痛药物治疗课件16慢性稳定性心绞痛药物治疗课件17慢性稳定性心绞痛药物治疗课件18慢性稳定性心绞痛药物治疗课件19慢性稳定性心绞痛药物治疗课件20慢性稳定性心绞痛药物治疗课件21慢性稳定性心绞痛药物治疗课件22慢性稳定性心绞痛药物治疗课件23慢性稳定性心绞痛药物治疗课件24慢性稳定性心绞痛药物治疗课件25慢性稳定性心绞痛药物治疗课件26慢性稳定性心绞痛药物治疗课件27慢性稳定性心绞痛药物治疗课件28慢性稳定性心绞痛药物治疗课件29慢性稳定性心绞痛药物治疗课件30慢性稳定性心绞痛药物治疗课件31慢性稳定性心绞痛药物治疗课件32慢性稳定性心绞痛药物治疗课件33慢性稳定性心绞痛药物治疗课件34慢性稳定性心绞痛药物治疗课件35慢性稳定性心绞痛药物治疗课件36慢性稳定性心绞痛药物治疗课件37慢性稳定性心绞痛药物治疗课件38慢性稳定性心绞痛药物治疗课件39慢性稳定性心绞痛药物治疗课件40慢性稳定性心绞痛药物治疗课件41慢性稳定性心绞痛药物治疗课件42慢性稳定性心绞痛药物治疗课件43慢性稳定性心绞痛药物治疗课件44慢性稳定性心绞痛药物治疗课件45慢性稳定性心绞痛药物治疗课件46慢性稳定性心绞痛药物治疗课件47慢性稳定性心绞痛药物治疗课件48慢性稳定性心绞痛药物治疗课件49慢性稳定性心绞痛药物治疗课件50慢性稳定性心绞痛药物治疗课件51慢性稳定性心绞痛药物治疗课件52慢性稳定性心绞痛药物治疗课件53慢性稳定性心绞痛药物治疗课件54慢性稳定性心绞痛药物治疗课件55慢性稳定性心绞痛药物治疗课件56慢性稳定性心绞痛药物治疗课件57慢性稳定性心绞痛药物治疗课件58慢性稳定性心绞痛药物治疗课件59慢性稳定性心绞痛药物治疗课件60慢性稳定性心绞痛药物治疗课件61慢性稳定性心绞痛药物治疗课件62慢性稳定性心绞痛药物治疗课件63慢性稳定性心绞痛药物治疗课件64慢性稳定性心绞痛药物治疗课件65慢性稳定性心绞痛药物治疗课件66慢性稳定性心绞痛药物治疗课件67慢性稳定性心绞痛药物治疗课件68慢性稳定性心绞痛药物治疗课件69慢性稳定性心绞痛药物治疗课件70慢性稳定性心绞痛药物治疗课件716、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺莎

7、自知之明是最难得的知识。——西班牙

8、勇气通往天堂，怯懦通往地狱。——塞内加

9、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。——赫尔普斯

10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。——笛卡儿Thankyou拯畏怖汾关炉烹霉躲渠早膘岸缅兰辆坐蔬光膊列板哮瞥疹傻俘源拯割宜跟三叉神经痛-治疗三叉神经痛-治疗6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺72慢性稳定性心绞痛药物治疗怎样思想，就有怎样的生活慢性稳定性心绞痛药物治疗慢性稳定性心绞痛药物治疗怎样思想，就有怎样的生活慢性稳定性心绞痛的药物治疗CAPFCHMCMedicalTherapyofChronicStableAngina武警医学院附属医院心内科赵季红cOURAGE-研究设计2287例稳定型心绞痛患者(他汀类抗血小板,ACETARB,阝-受体阻滞剂)机化PCI组药物治疔组随访2.5-7Y死亡率/MACEIACS武管学院附院一、小学语文作文教学中培养小学生的创新思维能力创新思维能力的培养就是不能局限于现有的常规思路，致力于培养学生独特而全面的思维方式以及解答方法。创新思维是相对于传统思维划分出来的，它的重点在于“新”字，在于对现存事物的一种超越，高于现有事物。作文教学中激发学生的创新思维，是指丰富学生的想象力，培养学生的创造力及带动学生的联想力。创新思维需要学生在自主学习的过程中去发掘，而这个关键就在于语文教师的教学方法，要摆脱灌输式的教学模式，引导学生主动探究学习，使学生在学习中占据主导地位。教师在作文教学时应努力创设有助于发散思维的教学情境，采取有利于培养学生创新思维的教学方法。因此，如何培养学生的创新思维，首先教师需要具备这种精神，这样才能影响学生，所以教师应该探究改革教学方法，只有这样，学生在教师的带领下才能具有创新思维，在写作时才会有行云流水之势。二、在小学语文作文教学中如何激发学生的创新思维能力1.培养学生的创新意识在教学中根据所学教材的内容，采取趣味性的教学方式，利用角色游戏提升学生的学习兴趣。在学习《晏子使楚》这一课时，教师让学生通读课文，理解每一个人物的心理活动和语言表达方式，然后再进行角色扮演，安排学生演绎课文中的每一个人物，然后将他们的神态以及语言动作表现出来。这样会对文章的内容有深刻的理解和记忆，然后再去学习课文中的表达方式以及对人物的描述，从而提升学生的写作能力，也可以在原有课文的基础上加入一些夸张的手法，带入一些个人色彩，形成自己独特的写作风格。学生在学习知识的同时，又感受了学习的乐趣。从表演和对话中感受课文中的人物特点以及作者在刻画人物时所用的词汇。让课堂学习变得轻松起来，同时也能使学生感受到课文中人物的忠诚。2.课堂环境的创设要因人而异课堂环境的创设要在不约束但又不凌乱的情况下开展，做到在严肃中愉快地教学。（1）教师要改变以自我为中心的教学观念，要尊重学生的想法并且鼓励学生大胆地提出问题，在课堂上教师和学生应当处于同等地位，创设一个和谐共处的课堂环境，让学生明白自己需要学习，教师也同样在学习。（2）给学生一个自由遐想的空间，学生才会大胆积极地思考，从而引发心中的灵感。这样会使学生在写作中有更多想象的空间，不会再是千篇一律的文章。当实现了这种自由的课堂环境，学生就会冒出许多独特的想法。当然在这个过程中也不能缺少教师的点拨，时刻鼓励学生不要害怕失败，大胆地说出来，即使错了也没有关系。3.学习方法的正常使用在学习中，学生是接受知识的主体，不能处于一个被动学习的状态，要成为课堂中的主要参与者。每一个学生的学习方法都是不同的，有的学生反应快，善于思考，在课堂上喜欢发言；而有的同学则喜欢独自思考，不愿将自己的想法表露出来；还有些学生需要长时间的思考才能得出问题的结论，这都是因人而异的。从心理学的角度看，每个学生都会有自己的学习方法，教师也不要强调所有学生都像某一位学生学习，要让学生选择自己认为最适合自己的学习方法。4.用两种思维模式培养学生的创新能力思维方法中包含有求同和求异两种。而求异思维是教师需要重视的一种思维模式，培养学生内心的多样性与独特性。当提出一个问题时，想要的答案不是标准答案，而是不同的答案，这样才能见识到每一个人的不同。当提出一个问题时，教师要鼓励学生从多个角度分析问题，走直路可能会一帆风顺，走捷径可能更快，走弯路可能会有不一样的风景，这就需要每一个学生细细品味与琢磨。三、总结学生的思维能力是可以无限延伸的，教师应创立一个良好的氛围丰富学生的想象力，让学生在作文写作时能有新颖的题材。而教师正是帮助学生上升到另一个层次的引路人，语文是我们的母语，具有博大精深的含义。如果能从小就培养学生的创新意识，那么学生心理智慧的种子才会随着时间的推移慢慢发芽，茁壮成长，最后一定能硕果累累。一、制定明确的教学目标――为有效课堂导航凡事预则立，不预则废。教学目标既是教学的起点也是教学的归宿，是教学的灵魂，它在整个教学过程中起着引领作用，支配作用，为实施课堂有效教学导航。教学目标也是开发课程资源，个性化处理教材，灵活选择教法，科学调控课堂进程和节奏，正确评价课堂的依据。因此，要上好一堂课首先就要制定一个切合实际的教学目标。二、发挥学生的主体作用――为有效课堂奠基在以往的课堂教学中，讲解法是用得最多的一种教学方法。老师们习惯串讲串问，牵着学生走。学生的思维始终是在老师的指挥下向前发展的，留给学生自由发挥的空间很少。久而久之，学生习惯了被动地回答老师的问题，学生的学习缺乏主动性。现代教学论认为，在教学过程中教师起主导作用，学生是学习的主体。教师要在课堂教学中发挥主导作用，最大限度地引导学生参与教学的全过程。只有充分发挥学生的主体作用，通过学生自身智力活动的内化这种特殊的认识活动，才能使学生加深对知识的理解和掌握，促进学生智能的发展。因此，教师在设计教学程序时，应充分发挥学生的主体作用，给学生创造自主探索的条件和机会，引导学生在探究中发现问题，解决问题，达到学会知识又发展能力的教学目标。例如郑银凤老师在上《怎样解题》的公开课时，以八上课本27页练习2为例：如图（1）在等腰△ABC中，AB=AC，点D为BC的中点，则D到AB和AC的距离相等。请说明理由。若三角形是一般的三角形，点D到AB和AC的距离还相等吗？若在等腰△ABC中，AB=AC，点D为BC的一个动点（中点除外），则D到AB和AC的距离相等吗？当D运动到与B或C重合时（动画演示），你发现了什么？若点D为等边△ABC内的任意一点，动点D到三边的距离之间有没有一定的数量关系？在教学中，郑老师寥寥数问，悄然退隐幕后，把更多的学习空间让给学生。学生积极思索、踊跃质疑，他们时而自主探索，时而合作交流，经历了由模糊到清晰，螺旋渐进，分化整合的过程，沟通了不同知识点的纵横联系，最终形成准确、清晰的建构。不仅加深对数学知识的理解，而且从同伴的身上学到了乐于思考、勇于挑战、善于学习的态度和技巧，学会倾听、接纳与欣赏，完善人格。学生碰撞出来的是智慧的火花，课堂上充满的是合作学习、享受学习的动人场景。三、激发学生的学习兴趣――为有效课堂铺路鲁迅先生说：“没有兴趣的学习，无异于一种苦役；没有兴趣的地方，就没有智慧和灵感。”兴趣是数学学习的动力。心理研究表明，兴趣可以使人的感官和大脑处于最活跃的状态，能够极大地接受教育信息。这就要求教师要整合课程资源，对教学内容进行二次开发和创造，把静态的课程内容变为能引起学生注意的动态资源，创设出引人入胜的问题情境，以引起他们的兴趣和思考。在教学中要重视学生学习兴趣的激发。如果有了兴趣，学习对他们来说就不是一种负担，而是一种享受、一种愉快的体验，学生就会越来越想学、越爱问。四、创设质疑的问题空间――为有效课堂助推古人云：“学贵知疑，小疑则小进，大疑则大进。”布鲁巴克认为：“最精湛的教学艺术，遵循的最高原则就是让学生自己提出问题，自觉学习。”《数学课程标准》也指出：让学生初步学会从数学的角度提出问题、理解问题。因此，作为教师，不仅要满腔热情地积极引导学生思考，还要有意识的引导学生提问、质疑、问难。只有质疑和解疑的良好互动，才能有效发挥学生的主体作用，才能激活学生的思维，培养学生的创新思维能力。老师的评价语言要丰富、灵活、得体，特别在对待学生的错误时，没有直接评价他是错的，而是与学生商榷与探讨，让学生根据自己的学习状况进行评价，随时进行自我反馈与分析，自我调解与完善。使学生在自我评价、自我比较中获得自主发展，从而提高了自己的反省意识和能力。五、发挥教师的反思作用――为有效课堂服务孔子曰：“学而不思则罔，思而不学则殆”，同样“教而不思则罔，思而不用则殆”。美国的波斯纳指出教师的成长=经验+反思。教学是“一门遗憾的艺术”，在教学实践中，课堂一旦放开，真正活跃起来，就会有很多突如其来的可变因素，学生的一个提问、一个突发事件，都会对原有的教学设计提出挑战。这就需要我们对自己的教学实践进行持续反思，对自己的教学观念、教学行为、学生的表现以及教学的成功与失败进行理性的分析，经过一次又一次的反思――提高――再反思――再提高的过程，最终实践教育教学的创新，提升育人的质量。因此，课后反思是有效教学的重要保障。我们要不断地反思自己的日常教学行为。新的课程改革给了我们一线教师更大的空间，同时也赋予我们更多的责任。在今后的农村数学课堂教学中，我们应更多的思考、更多的关注，踏踏实实地研究“有效性课堂教学”，从学生实际出发，在遵循教学规律的前提下，追寻有效的方法，精心组织课堂教学，优化课堂教学结构。只要我们树立正确的学生观，关注每一个学生的发展，心怀每一个学生，把爱心、耐心、信心贯穿于每一节课，就一定能够激发学生学习的热情，提高课堂教学效率，让数学课堂焕发生命的活力和无限的生机。慢性稳定性心绞痛药物治疗怎样思想，就有怎样的生活慢性稳定性心73慢性稳定性心绞痛的药物治疗CAPFCHMCMedicalTherapyofChronicStableAngina武警医学院附属医院心内科赵季红慢性稳定性心绞痛的药物治疗74cOURAGE-研究设计2287例稳定型心绞痛患者(他汀类抗血小板,ACETARB,阝-受体阻滞剂)机化PCI组药物治疔组随访2.5-7Y死亡率/MACEIACS武管学院附院cOURAGE-研究设计75COURAGE:TreatmenteffectPCIedicaltherapyHazardratio,105;95%c|(0.87-1.27)P=062TTTTTTTTTTTJo,atriskMedicaltherapy1138101795983463840819230PCI1149101395283363741720035武管学院附院COURAGE:Treatmenteffect76COURAGE:TreatmenteffectMedicaltherapy≡6Hazardratio.087;95%C(065-116)P=038YeearNo.atRiskMedicaltherapy113810731029917717468302381149104105192973348831244武管学院附院COURAGE:Treatmenteffect77COURAGE:TreatmenteffectMedicaltherapy,30.70.6Hazardratio,107;95%cl(084-1.37)P=0.56YearNoatRiskMedicaltherap11381025956833662418236127Pcl11491027957835667431246武管学院附院COURAGE:Treatmenteffect78COURAGE:Treatmenteffectrapy0.9PCIHazardratic,1.13:95%c(0.89-1.43);P=033TT千"T产rTTTYearsNo,atriskMedicaltherapy113810199628346384091921201149101595483363741820134武管学院附院COURAGE:Treatmenteffect79Summaryandimplication与药物治疗组比较,PCI+药物治疗组并没有减少病死率、心肌梗死和其它主要心血管事件的发病率研究结果进一步证实严棓药物治疗包括降脂等对多危险因素的控制对于慢性稳定性心绞痛的治疗是安全的。甚至是对于那些多血管病变和有明确缺血证据的病人来讲也是安全的BodenWEetal.NEngIJMed2007:356:1503-16武管学院附院Summaryandimplication80药物治疗贯彻指南重视冠心病的霜物洽疗胡式武管学院附院药物治疗81思考?业如何区分稳定型与不稳定型心绞痛?安如何评价临床症状?什么才是规范的药物治疗?什么是慢性稳定型心绞痛的药物治疗的终点?武管学院附院思考?82病史评价和诊断胸痛患者详细病史查体主要危险因素评估评价患者冠脉疾病的可能性武管学院附院病史评价和诊断83慢性稳定性心绞痛药物治疗课件84