糖尿病患者低血糖风险管理教学文案课件

糖尿病患者低血糖风险管理糖尿病患者低血糖风险管理1青景糖尿病已经成为影响我国人民健康的主要公共卫生问题之一,2013年公布的最新我国糖尿病状况18岁以上的成人糖尿病患病率11.6%2、糖尿病前期患病率50.2%3、估算糖尿病患者有1.139亿4、糖尿病前期人群4.934亿青景2关注低血糖、正确防治低血糖是我们护理工作的重中之重关注低血糖、正确防治低血糖3主要内容●背景

认识低血糖

低血糖的预防及处理◆科内低血糖的管理主要内容4中国院内低血糖发生的概况中国院内低血糖事件的调查●对全国149家医院138万个监测记录分析◆住院糖尿病患者低血糖的发生率1.53%◆血糖值39mmo/L中国院内低血糖发生的概况5中国院内低血糖高发科室◆急诊科>消化科>神经内科>内分泌科中国院内低血糖高发科室6国外院内低血糖发生的概况●据美国mayoclinic研究◆调查6个科室206名糖尿病或高血糖患者(心内科、神经内科移植病房、重症监护室、血液肿瘤病区、骨科泌尿外科)206名患者院内低血糖发生次数达423次发生在白班83%,发生在夜班78%◆高峰时段(04:00-204:59)(06:00--06:59)国外院内低血糖发生的概况7国外院内低血糖发生的概况●高发科室依次为心内科>神经科>移植科>重症监护病房住院天数患者大于5天的糖尿病患者随着住院时间的延长,低血糖事件也随之增加,平均每人23-38次国外院内低血糖发生的概况8氐血糖与心血管风险◆夜间低血糖导致的心律失常可能是T1DM“睡眠综合症”的原因●对25例T1DM患者进行血糖和动态心电图监测,结果显示1、共有13次夜间低血糖发作(8次<2.2mmol/L,5次:2.23.4mmol/L)◆2、与正常血糖相比较:夜间低血糖QT间期延长3、62%的夜间低血糖伴有心率和心律紊乱,包括心动过缓,室性逸博和P波异常氐血糖与心血管风险9低血糖与脑损伤◆严重的低血糖破坏儿童糖尿病患者长期认知功能◆严重低血糖增加老年2型糖尿病的患者痴呆风险低血糖与脑损伤10糖尿病患者低血糖风险管理教学文案课件11糖尿病患者低血糖风险管理教学文案课件12糖尿病患者低血糖风险管理教学文案课件13糖尿病患者低血糖风险管理教学文案课件14糖尿病患者低血糖风险管理教学文案课件15糖尿病患者低血糖风险管理教学文案课件16糖尿病患者低血糖风险管理教学文案课件17糖尿病患者低血糖风险管理教学文案课件18糖尿病患者低血糖风险管理教学文案课件19糖尿病患者低血糖风险管理教学文案课件20糖尿病患者低血糖风险管理教学文案课件21糖尿病患者低血糖风险管理教学文案课件22糖尿病患者低血糖风险管理教学文案课件23糖尿病患者低血糖风险管理教学文案课件24糖尿病患者低血糖风险管理教学文案课件25糖尿病患者低血糖风险管理教学文案课件26糖尿病患者低血糖风险管理教学文案课件27糖尿病患者低血糖风险管理教学文案课件28糖尿病患者低血糖风险管理教学文案课件29糖尿病患者低血糖风险管理教学文案课件30糖尿病患者低血糖风险管理教学文案课件31糖尿病患者低血糖风险管理教学文案课件32糖尿病患者低血糖风险管理教学文案课件33糖尿病患者低血糖风险管理教学文案课件34糖尿病患者低血糖风险管理教学文案课件35糖尿病患者低血糖风险管理教学文案课件36糖尿病患者低血糖风险管理教学文案课件37糖尿病患者低血糖风险管理教学文案课件38糖尿病患者低血糖风险管理教学文案课件39糖尿病患者低血糖风险管理糖尿病患者低血糖风险管理40青景糖尿病已经成为影响我国人民健康的主要公共卫生问题之一,2013年公布的最新我国糖尿病状况18岁以上的成人糖尿病患病率11.6%2、糖尿病前期患病率50.2%3、估算糖尿病患者有1.139亿4、糖尿病前期人群4.934亿青景41关注低血糖、正确防治低血糖是我们护理工作的重中之重关注低血糖、正确防治低血糖42主要内容●背景

认识低血糖

低血糖的预防及处理◆科内低血糖的管理主要内容43中国院内低血糖发生的概况中国院内低血糖事件的调查●对全国149家医院138万个监测记录分析◆住院糖尿病患者低血糖的发生率1.53%◆血糖值39mmo/L中国院内低血糖发生的概况44中国院内低血糖高发科室◆急诊科>消化科>神经内科>内分泌科中国院内低血糖高发科室45国外院内低血糖发生的概况●据美国mayoclinic研究◆调查6个科室206名糖尿病或高血糖患者(心内科、神经内科移植病房、重症监护室、血液肿瘤病区、骨科泌尿外科)206名患者院内低血糖发生次数达423次发生在白班83%,发生在夜班78%◆高峰时段(04:00-204:59)(06:00--06:59)国外院内低血糖发生的概况46国外院内低血糖发生的概况●高发科室依次为心内科>神经科>移植科>重症监护病房住院天数患者大于5天的糖尿病患者随着住院时间的延长,低血糖事件也随之增加,平均每人23-38次国外院内低血糖发生的概况47氐血糖与心血管风险◆夜间低血糖导致的心律失常可能是T1DM“睡眠综合症”的原因●对25例T1DM患者进行血糖和动态心电图监测,结果显示1、共有13次夜间低血糖发作(8次<2.2mmol/L,5次:2.23.4mmol/L)◆2、与正常血糖相比较:夜间低血糖QT间期延长3、62%的夜间低血糖伴有心率和心律紊乱,包括心动过缓,室性逸博和P波异常氐血糖与心血管风险48低血糖与脑损伤◆严重的低血糖破坏儿童糖尿病患者长期认知功能◆严重低血糖增加老年2型糖尿病的患者痴呆风险低血糖与脑损伤49糖尿病患者低血糖风险管理教学文案课件50糖尿病患者低血糖风险管理教学文案课件51糖尿病患者低血糖风险管理教学文案课件52糖尿病患者低血糖风险管理教学文案课件53糖尿病患者低血糖风险管理教学文案课件54糖尿病患者低血糖风险管理教学文案课件55糖尿病患者低血糖风险管理教学文案课件56糖尿病患者低血糖风险管理教学文案课件57糖尿病患者低血糖风险管理教学文案课件58糖尿病患者低血糖风险管理教学文案课件59糖尿病患者低血糖风险管理教学文案课件60糖尿病患者低血糖风险管理教学文案课件61糖尿病患者低血糖风险管理教学文案课件62糖尿病患者低血糖风险管理教学文案课件63糖尿病患者低血糖风险管理教学文案课件64糖尿病患者低血糖风险管理教学文案课件65糖尿病患者低血糖风险管理教学文案课件66糖尿病患者低血糖风险管理教学文案课件67糖尿病患者低血糖风险管理教学文案课件68糖尿病患者低血糖风险管理教学文案课件69糖尿病患者低血糖风险管理教学文案课件70糖尿病患者低血糖风险管理教学文案课件7