医学人文与叙事课件

医学人文与叙事杂谈宁波市第二医院心内科江隆福人文:指人类社会的各种文化现象,特别是指人类的精神文化医学人文与叙事杂谈1JC核心:质量改进和患者安全医疗理念从“治病救人”到“患者安全”,从医的需要”到“患者需要”的转变。诊疗重点转移到对患者的综合评估上(包括生理、心理情感状态营养、康复、社会和经济因素等方面的评估)评审攻略意义:由“看变”转向“看病人”。目的:及时告知、措施针对性更强JC核心:质量改进和患者安全2医疗的脚步理当时常“Timeout在接诊时:问诊、倾听、体査时。病史书写、记录时:检查遗漏。评估时:心理、康复、经济情况。制定计划时:医学能力与患者需要能否吻合。高风险服务实施前:集体“Timeout(暂停)医疗的脚步先暂停,慢一点,再慢一点毕竟医疗是把“双刃的剑”医疗的脚步理当时常“Timeout3转身为了更好地重新认识心疾病介入检查及治疗知情同意节医学是纯科学吗术是一种向性治疗古。在检查有心什种曰。如于变本身的性图,复间惠,国d过缓,应高、选、,心国医学是一门科学,还有许多未知领域,国乐某向。其叶的中异表火、庆成制定先平用转身为了更好地重新认识4医学真的只是科学吗?1科学是如实反映客观事物固有规律的系统知识。以求真为目的,有别于心理学、哲学、神学、文学等,涵盖观察(取得经验)、假设、验证三方面含义。2其原则遵循“知之为知之,不知为不知”,不确定的,则处于研究、试验阶段。3医学若只是科学:①就不应存在太多的不确定性;②众多的民族医学还算是医学吗?浙二医院“手术知情同意书”:观察而得的“经验”岂能就医学是一(经验料学,还有许多未被告认只尔其为科学。既然是“经的领域验”,就会有经验“不足”,医学真的只是科学吗?5从医学起源看医学如何定义?繄学起源一一从巫术到科学巴甫洛夫说过“有了人类就有医疗的活动”植物药:中国一一本草,欧洲一—drug,狩猎:动物药产生。沐浴矿泉,矿物药的产生。巫师(medicineman):搜集,总结,形成巫术“经验”医学。之后,就是宗教,从见证治病救人开始。当经验医学走向实验室医学之后,人们渐渐地迷失在科技进步的梦幻中其实科技当以人为本从医学起源看医学如何定义?6那么,如何定义医学?科学?巫术?没有清析的定义,必宗教?然带来混乱的结果。哲学?社会学所有这些又是,又不是医学当是一个设及众科目的“综合性”学科样就可理解美国读医科前题设置既然是综合性学科,就离不开人文,且其重要构成的科技也当以人为本那么,如何定义医学?7这样看来:医学需要人文,只是人文又如何落地“综合性”学科离不开人文人文,指人类社会的各种文化现象,特别是指人类的精神文化人文涵盖人文分类:文化、艺术、美学、教育、哲学、国学、历史二级分类文化:文艺术:美术,电、音乐、神话美学:跨学科《哲学、装术、心理、伦理、文学教盲:学木、科学、素质(礼季养品德哲学;室教,思想匡学;诸子、易学、人文一艺术一美术《新春乐》千山越作历史;中国、外国、世界社会:人杈、法律、政治、经济、军事这或许就是医学人文落地的好方奖文学叙事能力运用到医学—一叙事医人本主义(humanism)这样看来:医学需要人文,只是人文又如何落地8人文落地一一医学叙事由哥大教授Ritacharon于2019年提出,定义为用叙事能力来实践的医学,目的是探讨文学叙事能力对于医学的积极意义。·文学叙事能培养医生高超的倾听、观察和发现潜台词中隐藏信息比喻和诉说疾病的叙事能力听病人,讲故事,感觉并记录故事。人文落地一一医学叙事9叙事医学的作用与目的减少医患“痛苦”的不平等负担相信大家在看电影、电视或小说等文学作品过程中,常会引发内在的共鸣与思考,随之而后的评论就会是更切肤与深刻。若在记录患者疾病故事时也能引发同样的病痛共鸣,就会对随后的诊断分析带来同样的切肤与深刻,这就是叙事医学的作用与目的。感同身受叙事医学的作用与目的10医学人文与叙事课件11医学人文与叙事课件12医学人文与叙事课件13医学人文与叙事课件14医学人文与叙事课件15医学人文与叙事课件16医学人文与叙事课件17医学人文与叙事课件18医学人文与叙事课件19医学人文与叙事课件20医学人文与叙事课件21医学人文与叙事课件22医学人文与叙事课件23医学人文与叙事课件24医学人文与叙事课件25医学人文与叙事课件26医学人文与叙事课件27医学人文与叙事课件28医学人文与叙事课件29医学人文与叙事课件30医学人文与叙事课件31医学人文与叙事课件32医学人文与叙事课件33医学人文与叙事课件34医学人文与叙事课件35医学人文与叙事课件36医学人文与叙事课件37医学人文与叙事课件38医学人文与叙事课件39医学人文与叙事课件40医学人文与叙事课件41医学人文与叙事课件42医学人文与叙事课件43医学人文与叙事课件44医学人文与叙事课件45医学人文与叙事课件46医学人文与叙事课件47医学人文与叙事课件48医学人文与叙事课件49医学人文与叙事课件50医学人文与叙事课件51医学人文与叙事课件52医学人文与叙事课件53医学人文与叙事课件54医学人文与叙事课件55医学人文与叙事课件56医学人文与叙事课件57医学人文与叙事课件58医学人文与叙事课件59医学人文与叙事课件60医学人文与叙事杂谈宁波市第二医院心内科江隆福人文:指人类社会的各种文化现象,特别是指人类的精神文化医学人文与叙事杂谈61JC核心:质量改进和患者安全医疗理念从“治病救人”到“患者安全”,从医的需要”到“患者需要”的转变。诊疗重点转移到对患者的综合评估上(包括生理、心理情感状态营养、康复、社会和经济因素等方面的评估)评审攻略意义:由“看变”转向“看病人”。目的:及时告知、措施针对性更强JC核心:质量改进和患者安全62医疗的脚步理当时常“Timeout在接诊时:问诊、倾听、体査时。病史书写、记录时:检查遗漏。评估时:心理、康复、经济情况。制定计划时:医学能力与患者需要能否吻合。高风险服务实施前:集体“Timeout(暂停)医疗的脚步先暂停,慢一点,再慢一点毕竟医疗是把“双刃的剑”医疗的脚步理当时常“Timeout63转身为了更好地重新认识心疾病介入检查及治疗知情同意节医学是纯科学吗术是一种向性治疗古。在检查有心什种曰。如于变本身的性图,复间惠,国d过缓,应高、选、,心国医学是一门科学,还有许多未知领域,国乐某向。其叶的中异表火、庆成制定先平用转身为了更好地重新认识64医学真的只是科学吗?1科学是如实反映客观事物固有规律的系统知识。以求真为目的,有别于心理学、哲学、神学、文学等,涵盖观察(取得经验)、假设、验证三方面含义。2其原则遵循“知之为知之,不知为不知”,不确定的,则处于研究、试验阶段。3医学若只是科学:①就不应存在太多的不确定性;②众多的民族医学还算是医学吗?浙二医院“手术知情同意书”:观察而得的“经验”岂能就医学是一(经验料学,还有许多未被告认只尔其为科学。既然是“经的领域验”,就会有经验“不足”,医学真的只是科学吗?65从医学起源看医学如何定义?繄学起源一一从巫术到科学巴甫洛夫说过“有了人类就有医疗的活动”植物药:中国一一本草,欧洲一—drug,狩猎:动物药产生。沐浴矿泉,矿物药的产生。巫师(medicineman):搜集,总结,形成巫术“经验”医学。之后,就是宗教,从见证治病救人开始。当经验医学走向实验室医学之后,人们渐渐地迷失在科技进步的梦幻中其实科技当以人为本从医学起源看医学如何定义?66那么,如何定义医学?科学?巫术?没有清析的定义,必宗教?然带来混乱的结果。哲学?社会学所有这些又是,又不是医学当是一个设及众科目的“综合性”学科样就可理解美国读医科前题设置既然是综合性学科,就离不开人文,且其重要构成的科技也当以人为本那么,如何定义医学?67这样看来:医学需要人文,只是人文又如何落地“综合性”学科离不开人文人文,指人类社会的各种文化现象,特别是指人类的精神文化人文涵盖人文分类:文化、艺术、美学、教育、哲学、国学、历史二级分类文化:文艺术:美术,电、音乐、神话美学:跨学科《哲学、装术、心理、伦理、文学教盲:学木、科学、素质(礼季养品德哲学;室教,思想匡学;诸子、易学、人文一艺术一美术《新春乐》千山越作历史;中国、外国、世界社会:人杈、法律、政治、经济、军事这或许就是医学人文落地的好方奖文学叙事能力运用到医学—一叙事医人本主义(humanism)这样看来:医学需要人文,只是人文又如何落地68人文落地一一医学叙事由哥大教授Ritacharon于2019年提出,定义为用叙事能力来实践的医学,目的是探讨文学叙事能力对于医学的积极意义。·文学叙事能培养医生高超的倾听、观察和发现潜台词中隐藏信息比喻和诉说疾病的叙事能力听病人,讲故事,感觉并记录故事。人文落地一一医学叙事69叙事医学的作用与目的减少医患“痛苦”的不平等负担相信大家在看电影、电视或小说等文学作品过程中,常会引发内在的共鸣与思考,随之而后的评论就会是更切肤与深刻。若在记录患者疾病故事时也能引发同样的病痛共鸣,就会对随后的诊断分析带来同样的切肤与深刻,这就是叙事医学的作用与目的。感同身受叙事医学的作用与目的70医学人文与叙事课件71医学人文与叙事课件72医学人文与叙事课件73医学人文与叙事课件74医学人文与叙事课件75医学人文与叙事课件76医学人文与叙事课件77医学人文与叙事课件78医学人文与叙事课件79医学人文与叙事课件80医学人文与叙事课件81医学人文与叙事课件82医学人文与叙事课件83医学人文与叙事课件84医学人文与叙事课件85医学人文与叙事课件86医学人文与叙事课件87医学人文与叙事课件88医学人文与叙事课件89医学人文与叙事课件90医学人文与叙事课件91医学人文与叙事课件92医学人文与叙事课件93医学人文与叙事课件94医学人文与叙事课件95医学人文与叙事课件96医学人文与叙事课件97医学人文与叙事课件98医学人文与叙事课件99医学人文与叙事课件100医学人文与叙事课件101医学人文与叙事课件102医学人文与叙事课件10