医学信息学参考文献：手术切口类型与愈合等级课件

手术切口分类与愈合等级深圳市人民医院病案室李雄根2015.6.19手术切口分类与愈合等级1米经典的分类方法米其他分类方法米有争议的内容实例米经典的分类方法2操作日期术爱操作名称手术及作匡师别[末者1助[功羊米|联方式(1)无菌切口手术甲级愈合率(2)无菌切口手术感染率。(3)无茵切口预防抗菌药物使用率离院方式□1匡嘱离院2匡嘱转院,拟桧受机构名称是否有出院31天内再住院计划[11无2.有,日的颅脑搅伤黑者昏迷时闻入院蔺操作日期3医学信息学参考文献：手术切口类型与愈合等级课件4手术手术是指利用器械或手法对人体组织和器官进行切开、切除、合、整复等基本操作处置病伤,达到诊治目的的医疗操作,俗称“开手术5广义的手术传统的各种开放性手术。腔镜手术。个入手术有创诊疗操作。广义的手术6手术切口分类和愈合等级(经典)手术切口分为I、Ⅱ、Ⅲ类;愈合等级分为甲、乙、丙级依据:《手术学全集:总论卷》总后卫生部主编,人民军医版社1996年出版*卫生部、广东省卫生厅统计报表制度和《广东省医院统计工作手册》手术切口分类和愈合等级(经典)7I类切口(称无菌切口或清洁切口)即在充分无菌准备下,手术部位可以做到无菌的切口。如颈部、颅脑视觉器官、四肢躯千、以及不切开空腔脏器的胸腹部手术切口。I类切口(称无菌切口或清洁切口)8Ⅱ类切口(可能污染切口即手术切口部位有污染的可能(1)、手术过程中切口可能受到污染,如手术时必须切开或离断与体表相通连并可能带来污染的空腔器官的手术切口。包括消化道、呼吸道、泌尿道、阴道等。(2)、手术区域或皮肤不易彻底消毒的切口,如阴囊及会阴部手术等。(3)、重新切开新近愈合的切口(如二期胸廓成形术),新缝合的切口再度切开者都属此类,如脾切除术后大出血需再次切开探查止血等。(4)、伤后6小时内经过清创术后缝合的切口。Ⅱ类切口(可能污染切口9Ⅲ类切口(污染切口1)、切口直接暴露于感染区中或临近感染区,如各个系统或部位的脓肿切开引流、十二指溃疡穿孔、阑尾穿孔、结核性脓肿或窦道切除缝合的切口。(2)、与口腔相通连的手术,如唇裂、腭裂手术等。(3)、某些腹腔内明显感染的手术,如化脓性腹膜炎、胆囊积浓、肠绞窄坏死等手术Ⅲ类切口(污染切口10医学信息学参考文献：手术切口类型与愈合等级课件11医学信息学参考文献：手术切口类型与愈合等级课件12医学信息学参考文献：手术切口类型与愈合等级课件13医学信息学参考文献：手术切口类型与愈合等级课件14医学信息学参考文献：手术切口类型与愈合等级课件15医学信息学参考文献：手术切口类型与愈合等级课件16医学信息学参考文献：手术切口类型与愈合等级课件17医学信息学参考文献：手术切口类型与愈合等级课件18医学信息学参考文献：手术切口类型与愈合等级课件19医学信息学参考文献：手术切口类型与愈合等级课件20医学信息学参考文献：手术切口类型与愈合等级课件21医学信息学参考文献：手术切口类型与愈合等级课件22医学信息学参考文献：手术切口类型与愈合等级课件23医学信息学参考文献：手术切口类型与愈合等级课件24医学信息学参考文献：手术切口类型与愈合等级课件25医学信息学参考文献：手术切口类型与愈合等级课件26医学信息学参考文献：手术切口类型与愈合等级课件27医学信息学参考文献：手术切口类型与愈合等级课件28医学信息学参考文献：手术切口类型与愈合等级课件29医学信息学参考文献：手术切口类型与愈合等级课件30医学信息学参考文献：手术切口类型与愈合等级课件31医学信息学参考文献：手术切口类型与愈合等级课件32医学信息学参考文献：手术切口类型与愈合等级课件33手术切口分类与愈合等级深圳市人民医院病案室李雄根2015.6.19手术切口分类与愈合等级34米经典的分类方法米其他分类方法米有争议的内容实例米经典的分类方法35操作日期术爱操作名称手术及作匡师别[末者1助[功羊米|联方式(1)无菌切口手术甲级愈合率(2)无菌切口手术感染率。(3)无茵切口预防抗菌药物使用率离院方式□1匡嘱离院2匡嘱转院,拟桧受机构名称是否有出院31天内再住院计划[11无2.有,日的颅脑搅伤黑者昏迷时闻入院蔺操作日期36医学信息学参考文献：手术切口类型与愈合等级课件37手术手术是指利用器械或手法对人体组织和器官进行切开、切除、合、整复等基本操作处置病伤,达到诊治目的的医疗操作,俗称“开手术38广义的手术传统的各种开放性手术。腔镜手术。个入手术有创诊疗操作。广义的手术39手术切口分类和愈合等级(经典)手术切口分为I、Ⅱ、Ⅲ类;愈合等级分为甲、乙、丙级依据:《手术学全集:总论卷》总后卫生部主编,人民军医版社1996年出版*卫生部、广东省卫生厅统计报表制度和《广东省医院统计工作手册》手术切口分类和愈合等级(经典)40I类切口(称无菌切口或清洁切口)即在充分无菌准备下,手术部位可以做到无菌的切口。如颈部、颅脑视觉器官、四肢躯千、以及不切开空腔脏器的胸腹部手术切口。I类切口(称无菌切口或清洁切口)41Ⅱ类切口(可能污染切口即手术切口部位有污染的可能(1)、手术过程中切口可能受到污染,如手术时必须切开或离断与体表相通连并可能带来污染的空腔器官的手术切口。包括消化道、呼吸道、泌尿道、阴道等。(2)、手术区域或皮肤不易彻底消毒的切口,如阴囊及会阴部手术等。(3)、重新切开新近愈合的切口(如二期胸廓成形术),新缝合的切口再度切开者都属此类,如脾切除术后大出血需再次切开探查止血等。(4)、伤后6小时内经过清创术后缝合的切口。Ⅱ类切口(可能污染切口42Ⅲ类切口(污染切口1)、切口直接暴露于感染区中或临近感染区,如各个系统或部位的脓肿切开引流、十二指溃疡穿孔、阑尾穿孔、结核性脓肿或窦道切除缝合的切口。(2)、与口腔相通连的手术,如唇裂、腭裂手术等。(3)、某些腹腔内明显感染的手术,如化脓性腹膜炎、胆囊积浓、肠绞窄坏死等手术Ⅲ类切口(污染切口43医学信息学参考文献：手术切口类型与愈合等级课件44医学信息学参考文献：手术切口类型与愈合等级课件45医学信息学参考文献：手术切口类型与愈合等级课件46医学信息学参考文献：手术切口类型与愈合等级课件47医学信息学参考文献：手术切口类型与愈合等级课件48医学信息学参考文献：手术切口类型与愈合等级课件49医学信息学参考文献：手术切口类型与愈合等级课件50医学信息学参考文献：手术切口类型与愈合等级课件51医学信息学参考文献：手术切口类型与愈合等级课件52医学信息学参考文献：手术切口类型与愈合等级课件53医学信息学参考文献：手术切口类型与愈合等级课件54医学信息学参考文献：手术切口类型与愈合等级课件55医学信息学参考文献：手术切口类型与愈合等级课件56医学信息学参考文献：手术切口类型与愈合等级课件57医学信息学参考文献：手术切口类型与愈合等级课件58医学信息学参考文献：手术切口类型与愈合等级课件59医学信息学参考文献：手术切口类型与愈合等级课件60