心内科医生应该了解超声心动图知识课件

心内科医生应该了解超声心动图知识心内科医生应该了解超声心动图知识心内科医生应该了解超声心动图知识心内科医生应该了解的超声心动图知识南昌大学第三附属医院心内一科刘丽赟超声图像显示方式二维超声心动图M型超声心动图多普勒超声心动图作业是教学活动的重要组成部分，它可以反映教学的理念和价值。作业可以让学生深入理解、巩固所学的知识，培养学生分析问题和解决问题的能力，特别是在学生形成良好的学习习惯和自主探究能力等方面起着十分重要的作用。由此，教师将其看成提升教学效率的灵丹，家长将其看成提高学习成绩的妙药。但是，部分学生将其看成侵占业余时间的罪魁，专家将其看成加重学业负担的祸首。作为教师应该正确对待作业，在提高作业有效性上加强研究和实践，真正发挥作业应有的功能。一、目前初中化学作业存在的问题1.作业选择随意性在互联网信息时代，网络上的教辅、学辅资料非常丰富，给教师设计或布置作业带来了方便，作业题目随处可见。部分教师很少根据学生的特点自行设计作业，而是随意选择，结果往往是题量多，质量差。海量“作业题库”已成为增加学生负担的背后杀手，漫无目的的“题海战术”不仅增加了学生的负担，而且使学生在机械的重复练习中思维变得僵化，有些质量存在问题的资料便是误人子弟。如果作业成为沉重的学业负担，那么学生思考的时间和空间少了，就不能很好地理解和掌握知识，从而造成学习效率下降。2.作业缺乏层次性初中化学是义务制教育学段最后一年开设的课程，由于学生的智力、学业发展不均衡，在学习习惯和认知水平等方面存在较大的差异，因此，学生学习化学分化现象比较普遍。许多学校采用“一刀切”的作业方式，即作业量统一、作业的题目统一、作业要求统一，不关注学生的个性，作业设计缺乏层次性和针对性。由此而出现学优生“吃不饱”、学困生“不消化”的现象，前者不能获得长足的发展，后者渐渐丧失了学习的信心。3.作业评价单一性作业评价主要有批改和评讲两个环节。“有发必做，有做必交，有交必改，有改必评”成为学校对教师处理作业的基本要求，使得作业批改成为教师的沉重负担，而教师对作业批改和评讲又缺少研究，从而使作业批改和评讲成为教师的一项机械劳动。作业批改重结果轻过程，很多教师在批改作业时，只打“√”“×”，只关注学生作业完成的最终结果，以此来衡量作业情况，造成学生从教师批改中获得的有效信息较少。对于作业的评讲，教师不关注学生思维的轨迹，以对错论优劣，而对错误的原因、解题思路不予点评。作业评价缺乏有效的矫正性，不利于全面考查学生的学习情况。二、初中化学教学中实施有效作业的策略1.控制作业数量，提高作业质量教师对于作业布置，要从关注“量”向重视“质”转变，设计作业不能搞“题海战术”，避免选题的随意性。教师要加强对课标和教材的研读，根据教学情况和学生实际，把握教材内容，突出教学的重难点，力求让学生在完成每一次作业时都有所收获。选题要做到“精”和“准”，应考虑什么类型的作业有利于巩固学生课堂所学的知识，提高学生的成绩；什么类型的作业有利于激发学生的独立思考，培养学生的创新意识，锻炼学生的实践能力等。精选典型例题和习题，控制作业总量，让学生在做每一道题理解应用知识的同时，掌握解决这一类题的方法和技巧，达到“举一反三”的效果。2.实施分层作业，面向全体学生教学要面向全体学生，要为学生的个性化学习提供条件，关注学生的成长和进步。在设计和布置作业时，应当依据不同层次学生的情况，设置分层的差异性作业、难度不同的作业，以满足不同类型学生的需要。要注意照顾到三个方面的学生：对于中等生，要指导他们巩固所学新知以后，尝试思考和解决稍深的学习问题；对于学困生，则指导他们进一步理解和巩固所学新知中最基本的部分；对于优等生，应指导他们在掌握新知的基础上，解决综合性更强、难度更大的学习问题，提高他们的自我发展能力。保证让学生及时完成作业，把精力放在理解和运用知识上，同时让他们在体会成功喜悦的同时，增强学习的信心，提高学习的自主性，培养自己的创造力。例如，有关二氧化碳的检验，可以根据学生的学习水平设计这样的作业：A层次作业：常用于检验二氧化碳的物质是，检验某集气瓶中的气体是二氧化碳的方法是。B层次作业：人体呼吸会产生二氧化碳，请你设计一个实验证明呼吸作用会产生二氧化碳气体？C层次作业：用澄清石灰水检验由盐酸和石灰石制取的二氧化碳时，发现澄清石灰水没有变浑浊，原因可能是什么？3.优化作业评价，激发学生思维化学作业是检验学生对化学知识和技能掌握及应用的有效方式，学生完成作业是化学学习的延伸，是学生自主应用知识解决具体问题的重要环节，这就要求老师对作业认真批改与评讲，发挥作业的评价功能。首先，关注学生问题解决的结果，如书面作业的书写是否规范，答案是否正确。其次，关注学生的解题过程和学生思维的方法，从而发现并更有效地纠正学生思维上的错误。作业批改可以采用多种形式，老师批改后讲解，或是先讲解后批改，或是批改讲解后再批改，有的作业在课堂上直接校对，学生的印象就比较深刻，错误的思维方法可以得到及时纠正。作业评讲要讲思路和方法，重过程、抓错因，重视知识的应用和方法的提炼。作业除了老师评改外，还可以组织学生通过展览、小组评改、同桌对评等多种形式，在评改中让学生发现别人的优点，找出自己的不足，从而取长补短。作业改革要踏踏实实地减轻学生过重的课业负担，实现学生的主体地位，挖掘学生的潜能、帮助学生树立自信心，搭建实践体验的平台，成为激励学生学习的重要手段，成为学生发现问题、解决问题和体验成功?啡さ闹饕?活动，进而培养学生的创新精神和实践能力，实现学生的可持续发展。精确计算本质上是对数的运算，有利于培养学生的抽象能力；估算本质上是对数量的运算，有利于培养学生的直观能力。根据现在的数学知识划分，类似于“21×59≈”属于精确计算中的粗略计算，不作为估算教学的内容。只有在解决具体的实际问题中的近似计算才叫做估算，所以课程标准更加强调在现实的情境中培养学生的估算意识和估算方法。在小学阶段，估算问题要有合适的实际背景，否则就失去了估算的教育意义。第一学段估算：根据情境选单位。估算往往涉及在哪个单位上计算的问题，因此需要在计算之前，针对实际背景选择合理的单位。学生在选择单位的过程中，可以感悟到估算是对实际问题的度量，进而感悟如何估算才是合理的。例如，学校组织479名学生去看电影。如果电影票每张8元，带4000元钱够不够？解决此题的适当方法是把479人看成500人，所以适当的单位是“500人”。结合具体情境，选择适当的单位是第一学段估算的核心。在对大数进行估计的时候，选择合适的单位也很重要。教室到学校体育馆有多远，就应当选用米作单位。而从家到学校有多远，就要选择千米作单位。太阳到地球的距离就要用光年作单位了。第一学段的估算强调在具体的情境中选择合适的单位，刚才的例子是选择了500人作单位。一般来说，估计教室的长度时，通常以“米”为单位；估计书本的长度时，通常以“厘米”为单位。也可以用身边熟悉的物体的长度为单位，如步长、臂长等。教学中，教师要让学生结合实际，熟悉一些常见的计量单位，真正了解其长短、大小和轻重等，并在头脑中建立起相应的表象。第二学段估算：根据情境选方法。对于已经给定了数量，大量的估算是为了得到问题解的上限或下限，为此，需要对给定数量适当地增加或减少（即大估或小估），然后凑整计算。例如，李阿姨去商店购物，带了100元，她买了两袋面，每袋30.4元，又买了一块牛肉，用了19.4元。她还想买一条鱼，大的每条25.2元，小的每条15.8元。请你帮李阿姨估一下，她带的钱够不够买小鱼？能不能买大鱼？这个例子提出了两个问题，这两个问题的核心都是估计100元购物后的剩余金额，但两种估算方法有所不同：第一个问题，“够不够买小鱼”，是估计剩余金额的下限（至少剩余多少钱），如果下限超过15.8元，那么就可以买。对于估计下限的问题，把已经花掉的钱数要适当往大估，可以把面粉估作每袋31元，牛肉估作20元，那么剩余金额至少有100-31×2-20=18（元），够买小鱼。第二个问题“能不能买大鱼”，是估计剩余金额的上限（最多剩余多少钱），如果上限不到25.2元，就肯定不能买大鱼。对于估计上限的问题，已经花的钱数要适当往小估，把面粉估作30元每袋，牛肉估作19元，100-30×2-19=21（元），不能买大鱼。对于一个问题的估算，严格地说并没有对错之分，只有是否恰当之别。如何选择估算的单位，要看实际背景，用100元购物，以元为单位是恰当的，如果花10000元购物，当然可以用100元做单位；至于用精确计算还是估算，也要看具体情境。去商店购物，顾客大概算一下钱够不够就行了，但收银员却必须精确计算。对于估算问题，总的想法不是有意为难学生，所以一般不在审题上设置难度，重点要考查学生估算单位选择是否恰当、估算方法是否得当。心内科医生应该了解超声心动图知识心内科医生应该了解超声心动图心内科医生应该了解的超声心动图知识南昌大学第三附属医院心内一科刘丽赟心内科医生应该了解的2超声图像显示方式二维超声心动图M型超声心动图多普勒超声心动图超声图像显示方式3二维超声心动图利用超声波从不同角度进行“切割”,使声束穿过心脏不同层次结构,从而实时,直观,动态地显示所扫描平面上的心脏和大血管断面的解剖轮廓、结构形态、空间方位、房室大小以及各种结构的连续关系。是心血管超声诊断的主要方法之一,也是其他超声心动图检查的基础。二维超声心动图4M型超声心动图在二维超声心动图检查的基础上,选择感兴趣的局部进行M型取样,观察、记录和分析M型曲线,从而获取该部位更加详细,精确的信息。M型超声心动图5多普勒超声心动图主要分为频谱多普勒技术和彩色多普勒血流显像技术两大类。前者包括脉冲多普勒和连续多普勒进行心脏超声检査时一般先用彩色多普勒血流显像宏观扫视,迅速发现血流异常的部位、方向、角度和范围,继而在二维图像引导下,将取样容积置于血流异常部位,记录其频谱,更精确地测量和计算血流速度等参数。多普勒超声心动图6维超声心动图的常用切面维超声心动图的常用切面7心内科医生应该了解超声心动图知识课件8胸骨旁主动脉根部短轴断面图PHILIPSMAHUI-SUN02:2201013:2305RVOT:右心室流出道;STVN:无冠新;PA:肺动;RA:右心房;LAS厉间离;LA左心厉胸骨旁主动脉根部短轴断面图9胸骨左缘肺动脉长轴切面RPA胸骨左缘肺动脉长轴切面10心内科医生应该了解超声心动图知识课件11心内科医生应该了解超声心动图知识课件12心内科医生应该了解超声心动图知识课件13心内科医生应该了解超声心动图知识课件14心内科医生应该了解超声心动图知识课件15心内科医生应该了解超声心动图知识课件16心内科医生应该了解超声心动图知识课件17心内科医生应该了解超声心动图知识课件18心内科医生应该了解超声心动图知识课件19心内科医生应该了解超声心动图知识课件20心内科医生应该了解超声心动图知识课件21心内科医生应该了解超声心动图知识课件22心内科医生应该了解超声心动图知识课件23心内科医生应该了解超声心动图知识课件24心内科医生应该了解超声心动图知识课件25心内科医生应该了解超声心动图知识课件26心内科医生应该了解超声心动图知识课件27心内科医生应该了解超声心动图知识课件28心内科医生应该了解超声心动图知识课件29心内科医生应该了解超声心动图知识课件30心内科医生应该了解超声心动图知识课件31心内科医生应该了解超声心动图知识课件32心内科医生应该了解超声心动图知识课件33心内科医生应该了解超声心动图知识课件34心内科医生应该了解超声心动图知识课件35心内科医生应该了解超声心动图知识课件36心内科医生应该了解超声心动图知识课件37心内科医生应该了解超声心动图知识课件38心内科医生应该了解超声心动图知识课件39心内科医生应该了解超声心动图知识课件40心内科医生应该了解超声心动图知识课件41心内科医生应该了解超声心动图知识课件42心内科医生应该了解超声心动图知识课件43心内科医生应该了解超声心动图知识课件44心内科医生应该了解超声心动图知识课件45心内科医生应该了解超声心动图知识课件46心内科医生应该了解超声心动图知识课件4766、节制使快乐增加并使享受加强。——德谟克利特

67、今天应做的事没有做，明天再早也是耽误了。——裴斯泰洛齐

68、决定一个人的一生，以及整个命运的，只是一瞬之间。——歌德

69、懒人无法享受休息之乐。——拉布克

70、浪费时间是一桩大罪过。——卢梭66、节制使快乐增加并使享受加强。——德谟克利特48心内科医生应该了解超声心动图知识心内科医生应该了解超声心动图知识心内科医生应该了解超声心动图知识心内科医生应该了解的超声心动图知识南昌大学第三附属医院心内一科刘丽赟超声图像显示方式二维超声心动图M型超声心动图多普勒超声心动图作业是教学活动的重要组成部分，它可以反映教学的理念和价值。作业可以让学生深入理解、巩固所学的知识，培养学生分析问题和解决问题的能力，特别是在学生形成良好的学习习惯和自主探究能力等方面起着十分重要的作用。由此，教师将其看成提升教学效率的灵丹，家长将其看成提高学习成绩的妙药。但是，部分学生将其看成侵占业余时间的罪魁，专家将其看成加重学业负担的祸首。作为教师应该正确对待作业，在提高作业有效性上加强研究和实践，真正发挥作业应有的功能。一、目前初中化学作业存在的问题1.作业选择随意性在互联网信息时代，网络上的教辅、学辅资料非常丰富，给教师设计或布置作业带来了方便，作业题目随处可见。部分教师很少根据学生的特点自行设计作业，而是随意选择，结果往往是题量多，质量差。海量“作业题库”已成为增加学生负担的背后杀手，漫无目的的“题海战术”不仅增加了学生的负担，而且使学生在机械的重复练习中思维变得僵化，有些质量存在问题的资料便是误人子弟。如果作业成为沉重的学业负担，那么学生思考的时间和空间少了，就不能很好地理解和掌握知识，从而造成学习效率下降。2.作业缺乏层次性初中化学是义务制教育学段最后一年开设的课程，由于学生的智力、学业发展不均衡，在学习习惯和认知水平等方面存在较大的差异，因此，学生学习化学分化现象比较普遍。许多学校采用“一刀切”的作业方式，即作业量统一、作业的题目统一、作业要求统一，不关注学生的个性，作业设计缺乏层次性和针对性。由此而出现学优生“吃不饱”、学困生“不消化”的现象，前者不能获得长足的发展，后者渐渐丧失了学习的信心。3.作业评价单一性作业评价主要有批改和评讲两个环节。“有发必做，有做必交，有交必改，有改必评”成为学校对教师处理作业的基本要求，使得作业批改成为教师的沉重负担，而教师对作业批改和评讲又缺少研究，从而使作业批改和评讲成为教师的一项机械劳动。作业批改重结果轻过程，很多教师在批改作业时，只打“√”“×”，只关注学生作业完成的最终结果，以此来衡量作业情况，造成学生从教师批改中获得的有效信息较少。对于作业的评讲，教师不关注学生思维的轨迹，以对错论优劣，而对错误的原因、解题思路不予点评。作业评价缺乏有效的矫正性，不利于全面考查学生的学习情况。二、初中化学教学中实施有效作业的策略1.控制作业数量，提高作业质量教师对于作业布置，要从关注“量”向重视“质”转变，设计作业不能搞“题海战术”，避免选题的随意性。教师要加强对课标和教材的研读，根据教学情况和学生实际，把握教材内容，突出教学的重难点，力求让学生在完成每一次作业时都有所收获。选题要做到“精”和“准”，应考虑什么类型的作业有利于巩固学生课堂所学的知识，提高学生的成绩；什么类型的作业有利于激发学生的独立思考，培养学生的创新意识，锻炼学生的实践能力等。精选典型例题和习题，控制作业总量，让学生在做每一道题理解应用知识的同时，掌握解决这一类题的方法和技巧，达到“举一反三”的效果。2.实施分层作业，面向全体学生教学要面向全体学生，要为学生的个性化学习提供条件，关注学生的成长和进步。在设计和布置作业时，应当依据不同层次学生的情况，设置分层的差异性作业、难度不同的作业，以满足不同类型学生的需要。要注意照顾到三个方面的学生：对于中等生，要指导他们巩固所学新知以后，尝试思考和解决稍深的学习问题；对于学困生，则指导他们进一步理解和巩固所学新知中最基本的部分；对于优等生，应指导他们在掌握新知的基础上，解决综合性更强、难度更大的学习问题，提高他们的自我发展能力。保证让学生及时完成作业，把精力放在理解和运用知识上，同时让他们在体会成功喜悦的同时，增强学习的信心，提高学习的自主性，培养自己的创造力。例如，有关二氧化碳的检验，可以根据学生的学习水平设计这样的作业：A层次作业：常用于检验二氧化碳的物质是，检验某集气瓶中的气体是二氧化碳的方法是。B层次作业：人体呼吸会产生二氧化碳，请你设计一个实验证明呼吸作用会产生二氧化碳气体？C层次作业：用澄清石灰水检验由盐酸和石灰石制取的二氧化碳时，发现澄清石灰水没有变浑浊，原因可能是什么？3.优化作业评价，激发学生思维化学作业是检验学生对化学知识和技能掌握及应用的有效方式，学生完成作业是化学学习的延伸，是学生自主应用知识解决具体问题的重要环节，这就要求老师对作业认真批改与评讲，发挥作业的评价功能。首先，关注学生问题解决的结果，如书面作业的书写是否规范，答案是否正确。其次，关注学生的解题过程和学生思维的方法，从而发现并更有效地纠正学生思维上的错误。作业批改可以采用多种形式，老师批改后讲解，或是先讲解后批改，或是批改讲解后再批改，有的作业在课堂上直接校对，学生的印象就比较深刻，错误的思维方法可以得到及时纠正。作业评讲要讲思路和方法，重过程、抓错因，重视知识的应用和方法的提炼。作业除了老师评改外，还可以组织学生通过展览、小组评改、同桌对评等多种形式，在评改中让学生发现别人的优点，找出自己的不足，从而取长补短。作业改革要踏踏实实地减轻学生过重的课业负担，实现学生的主体地位，挖掘学生的潜能、帮助学生树立自信心，搭建实践体验的平台，成为激励学生学习的重要手段，成为学生发现问题、解决问题和体验成功?啡さ闹饕?活动，进而培养学生的创新精神和实践能力，实现学生的可持续发展。精确计算本质上是对数的运算，有利于培养学生的抽象能力；估算本质上是对数量的运算，有利于培养学生的直观能力。根据现在的数学知识划分，类似于“21×59≈”属于精确计算中的粗略计算，不作为估算教学的内容。只有在解决具体的实际问题中的近似计算才叫做估算，所以课程标准更加强调在现实的情境中培养学生的估算意识和估算方法。在小学阶段，估算问题要有合适的实际背景，否则就失去了估算的教育意义。第一学段估算：根据情境选单位。估算往往涉及在哪个单位上计算的问题，因此需要在计算之前，针对实际背景选择合理的单位。学生在选择单位的过程中，可以感悟到估算是对实际问题的度量，进而感悟如何估算才是合理的。例如，学校组织479名学生去看电影。如果电影票每张8元，带4000元钱够不够？解决此题的适当方法是把479人看成500人，所以适当的单位是“500人”。结合具体情境，选择适当的单位是第一学段估算的核心。在对大数进行估计的时候，选择合适的单位也很重要。教室到学校体育馆有多远，就应当选用米作单位。而从家到学校有多远，就要选择千米作单位。太阳到地球的距离就要用光年作单位了。第一学段的估算强调在具体的情境中选择合适的单位，刚才的例子是选择了500人作单位。一般来说，估计教室的长度时，通常以“米”为单位；估计书本的长度时，通常以“厘米”为单位。也可以用身边熟悉的物体的长度为单位，如步长、臂长等。教学中，教师要让学生结合实际，熟悉一些常见的计量单位，真正了解其长短、大小和轻重等，并在头脑中建立起相应的表象。第二学段估算：根据情境选方法。对于已经给定了数量，大量的估算是为了得到问题解的上限或下限，为此，需要对给定数量适当地增加或减少（即大估或小估），然后凑整计算。例如，李阿姨去商店购物，带了100元，她买了两袋面，每袋30.4元，又买了一块牛肉，用了19.4元。她还想买一条鱼，大的每条25.2元，小的每条15.8元。请你帮李阿姨估一下，她带的钱够不够买小鱼？能不能买大鱼？这个例子提出了两个问题，这两个问题的核心都是估计100元购物后的剩余金额，但两种估算方法有所不同：第一个问题，“够不够买小鱼”，是估计剩余金额的下限（至少剩余多少钱），如果下限超过15.8元，那么就可以买。对于估计下限的问题，把已经花掉的钱数要适当往大估，可以把面粉估作每袋31元，牛肉估作20元，那么剩余金额至少有100-31×2-20=18（元），够买小鱼。第二个问题“能不能买大鱼”，是估计剩余金额的上限（最多剩余多少钱），如果上限不到25.2元，就肯定不能买大鱼。对于估计上限的问题，已经花的钱数要适当往小估，把面粉估作30元每袋，牛肉估作19元，100-30×2-19=21（元），不能买大鱼。对于一个问题的估算，严格地说并没有对错之分，只有是否恰当之别。如何选择估算的单位，要看实际背景，用100元购物，以元为单位是恰当的，如果花10000元购物，当然可以用100元做单位；至于用精确计算还是估算，也要看具体情境。去商店购物，顾客大概算一下钱够不够就行了，但收银员却必须精确计算。对于估算问题，总的想法不是有意为难学生，所以一般不在审题上设置难度，重点要考查学生估算单位选择是否恰当、估算方法是否得当。心内科医生应该了解超声心动图知识心内科医生应该了解超声心动图心内科医生应该了解的超声心动图知识南昌大学第三附属医院心内一科刘丽赟心内科医生应该了解的50超声图像显示方式二维超声心动图M型超声心动图多普勒超声心动图超声图像显示方式51二维超声心动图利用超声波从不同角度进行“切割”,使声束穿过心脏不同层次结构,从而实时,直观,动态地显示所扫描平面上的心脏和大血管断面的解剖轮廓、结构形态、空间方位、房室大小以及各种结构的连续关系。是心血管超声诊断的主要方法之一,也是其他超声心动图检查的基础。二维超声心动图52M型超声心动图在二维超声心动图检查的基础上,选择感兴趣的局部进行M型取样,观察、记录和分析M型曲线,从而获取该部位更加详细,精确的信息。M型超声心动图53多普勒超声心动图主要分为频谱多普勒技术和彩色多普勒血流显像技术两大类。前者包括脉冲多普勒和连续多普勒进行心脏超声检査时一般先用彩色多普勒血流显像宏观扫视,迅速发现血流异常的部位、方向、角度和范围,继而在二维图像引导下,将取样容积置于血流异常部位,记录其频谱,更精确地测量和计算血流速度等参数。多普勒超声心动图54维超声心动图的常用切面维超声心动图的常用切面55心内科医生应该了解超声心动图知识课件56胸骨旁主动脉根部短轴断面图PHILIPSMAHUI-SUN02:2201013:230