七月上旬外科主治医师考试第六次高频考点（附答案）

七月上旬外科主治医师考试第六次高频考点（附答

案）一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、男，30岁，交通事故被压伤，伤后2小时被抬入院，严重下肢挤压伤合并骨折和严重低血压此时首要处理应该是A、注射止痛剂B、输血和补液C、骨折固定D、应用血管收缩药，以提高血压E、吸氧【参考答案】：B2、急性颅内压增高常见于A、巨大脑膜瘤B、恶性程度较高的颅内恶性肿瘤C、结核性脑膜炎D、脑脓肿E、外伤性硬脑膜外血肿【参考答案】：E3、患者，青年女性，左小腿被车轮轧压伤，患肢明显肿胀，拍X线示，左胫骨中段骨折，行石膏托外固定，在观察早期骨筋膜室综合征时，哪项体征更有意义A、足背动脉搏动是否消失B、小腿及足部的皮肤温度和颜色C、息肢肿胀的程度D、脓毒血症E、胸外科手术后【参考答案】：A29、关于垂体微腺瘤描述正确的是A、指肿瘤直径小于1mm者B、指肿瘤直径小于3mm者C、指肿瘤直径小于5mm者D、指肿瘤直径小于10mm者E、指肿瘤直径小于15mm者【参考答案】：D30、诊断成人脊柱结核最可靠的依据是A、有低热，盗汗史B、血沉快C、结核菌素试验(+)D、X线片示椎间隙狭窄，相邻椎体边缘模糊E、全身虚弱、贫血【参考答案】：D31、下面哪一项肯定不是颅咽管瘤鉴别诊断的疾病A、垂体腺瘤B、三叉神经鞘瘤C、鞍结节脑膜瘤D、鞍区胆脂瘤E、异位松果体瘤【参考答案】：B32、判断血栓闭塞性脉管炎闭塞部位的准确方法是A、仔细检查肢体各动脉搏动情况B、静脉注射硫酸镁10mlC、肢体位置试验D、行交感神经阻滞E、行动脉造影【参考答案】：E33、心血管术后脑梗死的特征性表现A、意识障碍B、躁动C、单侧或双侧肢体运动障碍D、自主呼吸增强或减弱E、血压异常升高【参考答案】：C34、皮瓣移转术后最应注意的是A、防止感染B、可靠固定C、观察血运D、妥善包扎E、患肢抬高【参考答案】：C35、以下哪项不适合于半暴露疗法A、植皮创面或供皮区B、创面脓液多C、深II度烧伤组织正在上皮化的创面D、不便包扎的躯干、颈、肩、腋、腹股沟、口周或会阴E、严重绿脓杆菌感染的创面【参考答案】：B36、泌尿系结石最有效的预防方法是A、控制感染B、调整饮食C、调节尿pHD、大量饮水E、中医中药【参考答案】：D37、门脉高压症的形成最主要的原因是A、肝外门脉阻塞B、肝硬变C、门静脉炎D、血吸虫病E、肝静脉阻塞【参考答案】：B38、下述哪项不是甲状腺素的功能A、增强代谢B、加速蛋白质的合成C、促进生长发育D、增加热量的产生E、加速脂肪分解【参考答案】：B39、肾结核病人血尿的特点A、无其他症状的显微镜下血尿B、腰部剧痛加血尿C、大量无痛性肉眼血尿D、膀胱刺激症状加血尿E、排尿困难加血尿【参考答案】：D40、下述哪个部位不存在门静脉系与腔静脉系之间的交通支A、腹膜后B、直肠下部、肛管C、胃底、食管下段D、前腹壁E、脾门和胰体尾周围【参考答案】：E41、关于球部尿道损伤下列说法错误的是A、常由于器械检查引起B、可引起尿液渗入阴囊和阴茎C、常不合并严重出血D、常需手术治疗E、发生并发症的机率很大【参考答案】：D42、最容易发生嵌顿的腹外疝为A、脐疝B、股疝C、腹股沟疝D、切口疝E、以上都不是【参考答案】：B43、门静脉主干是由哪两条静脉汇合组成A、肠系膜上静脉和肠系膜下静脉B、肠系膜上静脉和脾静脉C、肠系膜上静脉和冠状静脉D、肠系膜上静脉和脾静脉E、肠系膜下静脉和冠状静脉【参考答案】：B44、男孩，6个月，生后双足马蹄内翻足畸形，手法扳正除马蹄外尚能矫正，应选择何种治疗A、肌力平衡手术B、Kite石膏矫形C、软组织松解术D、等待1岁后手术E、McKey手术【参考答案】：A45、女性，38岁，因右上腹疼痛1天来诊。查体：见巩膜黄染，体温39.5°C,右上腹肌紧张。胆管内有结石，如果不及时治疗，其最严重的并发症是A、胆管炎性狭窄B、胆源性肝脓肿C、休克D、胆道出血E、胆囊穿孔【参考答案】：C46、初期处理火器伤清创后伤口应作一期缝合的是A、臀部B、腰部C、膝关节腔D、上臀E、手掌【参考答案】：C47、肝癌破裂出血的不恰当治疗方法是A、肝动脉介入栓塞B、肝动脉结扎C、肝叶切除术D、局部压迫填塞E、门静脉结扎【参考答案】：E48、关于清创术，下列哪种说法是错误的A、清创术最好在伤后6〜8小时内施行B、污染较低的伤口，伤后12小时一般仍可一期缝合C、超过12小时的伤口，清创后一般延期缝合D、面颈部、关节附近，神经血管暴露的伤口，即使超过24小时仍可缝合E、战地伤口早期，可作一期缝合【参考答案】：E49、下述有关张力性气胸的描述，哪项是错误的A、纵隔左右摆动B、严重呼吸循环障碍C、严重皮下气肿形成D、较大较深的肺裂伤，裂口形成活瓣E、伤侧和健侧肺均受到严重挤压【参考答案】：A50、关于颅内压增高，下列哪项是错误的A、后期常伴视力障碍B、在婴幼儿头痛出现较早且较重C、持续性头痛是主要症状之一D、喷射性呕吐多见E、某些病例可始终不出现"三主症”【参考答案】：B51、高龄病人，病程隐匿，发展缓慢。长期的下腰部疼痛。间歇性跛行，行走困难，但骑车自如。这位病人最可能的诊断是A、脑梗死B、骨质疏松症C、腰椎间盘突出症D、腰椎管狭窄症E、梨状肌综合征【参考答案】：D52、肾移植术后，6天内出现少尿或无尿，WBC轻度升高，血尿素氮肌酢持续不降，尿常规提示红细胞中量，同时伴有发热（38.5°C以下），这时应考虑下列哪项A、急性肾小管坏死B、移植肾功能不良C、热缺血时间过长D、免疫抑制剂过量E、急性排异反应【参考答案】：E53、通过哪项简易检查即可初步诊断泌尿系感染A、膀胱镜检查B、排泄性尿路造影C、尿常规D、中断尿培养E、腹部平片【参考答案】：C54、股骨颈骨折可能发生A、动静脉损伤B、缺血性肌挛缩C、损伤性骨化D、缺血性骨坏死E、周围神经损伤【参考答案】：D55、海绵窦综合征中受损颅神经不包括TOC\o"1-5"\h\zA、IIB、IIIC、IVD、VE、VI【参考答案】：A56、关于等渗性缺水的症状，下列哪项是错误的A、疲乏、头晕B、手足麻木C、血压下降D、直立性晕倒E、常有口渴【参考答案】：D57、脑脓肿的形成是一个连续的过程，它可划分为几个阶段A、2B、3C、4D、5E、6【参考答案】：B58、应用血管扩张药的目的除外A、关闭动脉短路B、减少回心血量C、增加组织灌流量D、疏通微循环E、消除小血管痉挛【参考答案】：B59、婴儿最常见的腹部肿瘤是A、肾癌B、肾错构瘤C、肾盂癌D、肾母细胞瘤E、肾上腺神经母细胞瘤【参考答案】：D60、4岁小儿，头，颈及双上肢被开水烫伤，伤后来院就诊，检查见烫伤创面处有数量不等的水疱，表皮脱落处创面基底呈猩红色，患儿哭闹厉害。院前紧急处理首先采取A、保留浸满热液的外衣，以防疱皮蹭掉B、打电话等待急救车C、立即外用甲紫D、立即脱去浸满热液的外衣D、有无感觉障碍E、患肢有无静息痛，足趾被动伸直有无障碍，伸趾时是否加剧疼【参考答案】：E4、关于尸体供肾的绝对禁忌证，下列哪项正确A、热缺血时间大于20分钟B、HIV阳性C、年龄＞70岁D、转移性恶性肿瘤E、以上全是【参考答案】：E5、尿培养检查的尿标本采集后，处理时间为A、2小时以内B、4小时以内C、6小时以内D、8小时以内E、10小时以内【参考答案】：A6、男青年腰椎骨折后走路正常，大小便失禁，应考虑A、前列腺肥大B、尿道狭窄C、合并尿道损伤D、脊髓损伤E、立即送往专科医院【参考答案】：D61、关于烧伤后应激性溃疡出血防治不正确的是以下哪一项A、副肾冰盐水灌胃B、静注氨甲环酸C、静注西米替丁D、给予洛赛克E、药物止血无效可局部缝扎止血【参考答案】：E62、男，24岁，3个月来左侧阴囊内有一包块，逐渐肿大，不痛,不发热，1个月前穿破流脓，抗感染治疗无明显好转，可能诊断A、急性附睾炎B、睾丸肿瘤C、急性睾丸炎D、附睾结核E、阴囊内丝虫病【参考答案】：D63、以下哪一项可以降低输血过敏反应的发生率A、减慢输血速度B、选用一次性输血器C、采用无热源技术配置保存液D、选用洗涤红细胞E、严格清洗、消毒采血和输血用具【参考答案】：D64、由于各种原因，病人未同意手术，哪项非手术治疗是不恰当的A、高压氧疗B、血管扩张药C、中药治疗D、足部热疗E、Buerger运动【参考答案】：D65、尸体肾移植手术中，肾脏的灌注压力为A、30cmH20B、80cmH20C、150cmH20D、110cmH20E、180cmH20【参考答案】：D66、下述检查中，对鉴别单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻最有帮助的是A、血白细胞明显升高，分类中性超过90%B、腹平片可见多个液气平面C、腹腔穿刺抽出血性物D、血气分析示血氧分压降低E、血生化检查示电解质紊乱【参考答案】：C67、对早期胃癌诊断最有价值的方法是A、X线钥餐胃肠造影B、纤维胃镜检查C、脱落细胞检查D、超声检查E、血CEA检测【参考答案】：B68、目前临床最常用的测定能量消耗的方法有A、直接测定法B、心率测定法C、间接测定法D、Fick法E、双标记水法【参考答案】：C69、关于血栓闭塞性脉管炎的治疗，下列哪项是错误的A、应用高压氧治疗，增加肢体供氧量B、可应用扩张血管的药物治疗C、腰交感神经切断术适合第一、二期病人D、腰交感神经切断术的目的是止痛E、旁路转流术适合于动脉局段性闭塞病人【参考答案】：D70、病理改变在肾脏，临床表现为膀胱刺激症状，最常发生此种情况的泌尿系疾病是A、肾肿瘤B、鹿角型肾结石C、肾损伤D、泌尿系结核E、肾积水【参考答案】：D71、非享生兄弟姐妹之间进行器官移植弓起排斥反应是A、异种抗原B、同种异体抗原C、自身抗体D、嗜异抗原E、手术时细菌感染【参考答案】：B72、胫骨下1/3螺旋形骨折的病人，拍摄X线片的要求是A、拍摄骨折局部的正位和侧位片B、拍摄骨折局部的正位和侧位片，并包括踝关节C、拍摄骨折局部的正位和侧位片，并包括踝、膝关节D、拍摄骨折局部的下位和侧位片，并拍摄健侧相应部位的正位和侧位片以对比E、拍摄骨折局部的正位，侧位片和斜位片【参考答案】：C73、男性，45岁，田间劳动时不小心造成手指外伤一周，当时未处理。后逐渐伤口处溢脓，发热，并感张口困难。病人轻度烦躁不安,体温39°C,脉搏110次/分，神智清楚，面略潮红，口只能张开一半左右。白细胞：16X109/Lo应考虑的诊断是A、败血症B、败血症并破伤风C、脓毒败血症合并颅脑转移性脓肿D、破伤风E、化脓性脑膜炎【参考答案】：B74、临床应用表明，效果最好的贮存同种异体筋膜的方法是A、照射B、热处理C、冻干D、常温贮存E、1:1000硫柳汞酊浸泡【参考答案】：C75、支气管囊肿好发于A、前上纵隔B、前纵隔C、后纵隔D、前下纵隔E、中纵隔【参考答案】：E76、房间隔缺损的X线表现应该除外下列哪项A、肺血多右房右室大C、肺动脉段突出D、主动脉结增宽E、透视可见肺门舞蹈【参考答案】：D77、男，38岁，4年前反复输血史，近半年主诉乏力、低热、口腔及黏膜皮肤溃疡、平日易感冒，考虑为输血传播的疾病，最可能为A、艾滋病B、肝炎C、疟疾D、梅毒E、巨细胞病毒感染【参考答案】：A78、有关脑白质与灰质血流量的差异，以下哪项是正确的A、白质血流量是灰质的三倍B、灰质血流量是白质的三倍C、白质血流量是灰质的二倍D、灰质血流量是白质的二倍E、白质血流量比灰质略多【参考答案】：B79、下述各项补液的措施中不恰当的是A、对发热的病人，体温每升高1。。，补液量宜增加10ml/kgB、气管切开的病人，宜增加补液1000mlC、大量出汗的病人，宜增加补液1000〜1500mlD、中度出汗的病人，宜增加补液500-1000mlE、以往的丧失量不宜在1日内补足，而应用2〜3日甚至更长时间内分次补给【参考答案】：A80、化脓性骨髓炎或关节炎最常见的致病菌是A、溶血性琏球菌B、绿脓杆菌C、大肠杆菌D、金黄色葡萄球菌E、白色葡萄球菌【参考答案】：D81、急性胸外伤中绝对必须进行紧急开胸腔探查的手术指征是A、多根多处肋骨骨折合并血气胸B、胸内子弹存留C、食管破裂D、气胸行闭式引流后仍持续大量漏气E、以上都是【参考答案】：E82、有关超声的原理，下列哪项正确A、B型超声诊断法即幅度调制型B、B型超声诊断法即辉度调制型C、B型超声诊断法即时间运动曲线D、B型超声诊断法利用的是多普勒效应E、B型超声诊断法即等深显影技术【参考答案】：B83、下面哪一项不是神经纤维瘤病NFT型特点A、有一个丛状的神经纤维瘤或两个以上任何类型的神经纤维瘤B、有多于6处的皮肤牛奶咖啡斑C、视神经胶质瘤D、腋窝和腹股沟长雀斑E、一个虹膜Lisch小体【参考答案】：E84、瘢痕切除松解后可采用全厚植皮或Z成形或胸三角皮瓣或游离皮瓣进行修复的是A、瘢痕性秃发B、下睑外翻C、颈部瘢痕D、胭窝部瘢痕E、会阴部瘢痕【参考答案】：C85、关于支气管扩张下述哪项是错误的A、排痰量较多B、上肺叶多于下肺叶C、左肺多于右肺D、反复发作肺内感染E、可发生大咯血【参考答案】：C86、男，38岁，跌落伤6天，CT检查未见异常，仍有头痛、呕吐等症状，腰穿压力为235mmH20,常规化验脑脊液中有陈旧血，其诊断为A、脑挫裂伤B、颅骨骨折C、脑干损伤D、脑震荡E、以上都不是【参考答案】：A87、每克葡萄糖可提供的热能是A、4.184KJ(lkcal)B、16.736kj(4kcal)C、25.104kJ(6kcal)D、37.654kJ(9kcal)E、41.84kJ(10kcal)【参考答案】：B88、骨盆截骨术截骨平面在A、骼前下棘部位B、饕前上棘部位C、骼前下棘下方D、骼前上棘和骼前下棘之间E、髓臼上缘【参考答案】：D89、最常见的膈疝是以下哪种A、食管裂孔疝B、创伤性膈疝C、胸骨旁疝D、胸腹裂孔疝E、心包膈疝【参考答案】：A90、女，28岁，因甲亢行手术治疗，术后第2天突然出现面部及四肢抽搐，请给出诊断A、喉返神经损伤B、甲状腺功能低下C、甲亢危象D、甲状旁腺损伤E、神经损伤【参考答案】：D91、老年入近期发生左侧精索静脉曲张，平卧时不消失，最可能的原因是A、左肾结核B、睾丸肿瘤C、左肾积水D、丝虫病E、左肾癌E、盆腔内血肿【参考答案】：D7、放射性烧伤的严重程度与下列因素有关，但除外A、射线种类B、照射剂量C、早期是否冷疗D、机体的敏感性E、照射间隔时间【参考答案】：C8、对于骨肉瘤的临床特点，下列哪项是正确的A、骨肉瘤好发于四肢骨髓生长最快的股骨远端、胫骨近端和肱骨近端B、骨肉瘤绝大部分为多发C、一旦病理学检查确诊为骨肉瘤，应该马上行截肢手术D、骨肉瘤也较多发于脊柱，骨盆E、全部病人约80%〜90%病变发生于膝关节周围【参考答案】：A9、男性，35岁，头痛、步态不稳2个月。查体：神清，双侧视神经乳头水肿，右侧轮替动作不能。周围血象红细胞增多，B超发现右肾有一囊性肿物，头颅CT发现右小脑半球囊性占位性病变。其病变性质最可能是A、转移瘤B、星形细胞瘤C、脑脓肿【参考答案】：E92、外伤性颅内血肿的主要致命因素是A、急性脑受压所致脑疝B、弥漫性脑水肿C、昏迷所致肺部感染D、脑脊液循环受阻E、蛛网膜下腔出血【参考答案】：A93、下列哪一项不属于贲门周围血管离断术的优点A、有利于门脉高压性胃病的恢复B、有可能改善部分肝功能C、可以一定程度上增加门静脉入肝方向的血流量D、操作相对简单易于在基层推广E、手术创伤相对较小【参考答案】：A94、门脉高压症最危险的并发症是A、肝性脑病B、脾功能亢进C、全血细胞减少D、腹水E、食管胃底静脉曲张破裂出血【参考答案】：C95、急性胰腺炎出现下列哪种情况时应考虑出血坏死型A、血清淀粉酶明显升高B、低血钙C、高血糖D、低血磷E、白细胞明显升高【参考答案】：B96、大多数TOF病人的紫劣出现时间一般在A、幼儿期B、生后立即出现C、3〜6个月D、儿童期E、成人【参考答案】：C97、目前国际上最常用的评定帕金森病外科治疗疗效的方法为A、Hoehn—Yahr分级法B、Webster分级法C、Macsumoto分级法D、UPDRS评分E、UHDRS评分【参考答案】：D98、下面有关冷疗的描述，错误的是A、冷疗是用冷水对创面进行冷敷，淋洗，浸泡B、冷疗适用于大、中、小面积烧伤C、冷疗时间一般在伤后6小时内D、冷疗温度为5〜20°E、要严密观察病情变化，及时对症处理【参考答案】：B99、有症状的淋菌性尿道炎诊断的最可靠方法是A、尿道分泌物作普通培养B、PCR查淋球菌基因片段C、尿道分泌物染色涂片找淋球菌D、RPR试验E、尿道分泌物涂片有大量白细胞【参考答案】：C100、在脑中心疝的治疗中，哪一期为抢救治疗的关键时期A、中脑期B、中脑-脑桥上部期C、间脑期D、延髓期E、脑桥下部-延髓期【参考答案】：C101、类风湿关节炎与早期滑膜结核鉴别的可靠依据是A、血沉是否正常B、累及关节的数目C、关节间隙是否狭窄D、结核菌素试验E、滑膜组织病理学检查【参考答案】：E102、外伤致失血性休克病人，经过止血及补充血容量，休克纠正,但24小时仍无尿，使用速尿无效，如何制订补液方案A、3天内不补液B、不补液，口服泻药C、随意口服液体D、每日补液在2000〜3000mlE、按显性失水+不显性失水-内生水补液【参考答案】：E103、骨盆骨折后最易受到损伤的尿道部位是A、悬垂部尿道B、尿道球部C、尿道外口D、尿道膜部E、全段尿道【参考答案】：D104、关于化脓性关节炎与关节结核的鉴别，下列哪项无价值A、是否有高热等急性全身表现B、局部是否有红肿、疼痛、皮温明显增高C、血和关节液的白细胞总数和中性粒细胞增多的程度D、浮骸试验阳性E、关节液是否培养出革兰氏阳性球菌【参考答案】：D105、男，56岁，1个月颈肩痛，并向右手放射，右手拇指痛觉减弱，肱二头肌肌力弱。初步诊断是A、颈椎病B、肩周炎C、肩袖综合征D、臂丛神经炎E、颈部劳损【参考答案】：A106、高钾血症的治疗，哪项不正确A、静脉滴注高渗葡萄糖加胰岛素B、静脉滴注高渗盐水或甘露醇C、静脉滴注碱性药物D、静脉滴注钙剂E、口服阳离子交换树脂【参考答案】：B107、关于眶距增宽症，下列说法错误的是A、鼻裂可造成眶距增宽B、最佳手术时机是5〜6岁C、手术不当可造成颅内高压D、术后要重视眼、鼻、口腔的护理E、重度眶距增宽症者其内眶距（IOD）必须大于40mni【参考答案】：E108、肾前性肾功能衰竭的病因是A、大出血、休克B、尿路结石C、重金属中毒D、感染E、四氯化碳中毒【参考答案】：A109、下列哪项X线所见可提示为肺癌A、多房性空洞B、圆形薄壁空洞，并有液平面C、上叶空洞，空洞周围有纤维化病变D、圆形阴影，顶部有月形透明区E、厚壁偏心性空洞，内壁不平【参考答案】：E110、临床上用20%甘露醇溶液降低颅内压恰当的输液方法是A、1〜2小时内静滴完250mlB、缓慢静滴，防止高渗液产生静脉炎C、快速静推D、15〜30分钟内静滴完250mlE、输液速度控制在60〜80滴/min【参考答案】：D111、所谓有效循环血量是指A、全身总血量B、单位时间内通过心血管系统进行循环血量C、在动脉内的血量D、在微循环内总血量E、在静脉内的血量【参考答案】：B112、小脑幕切迹疝最有意义的临床定侧体征是A、患侧肢体活动减少或消失B、对侧腹壁反射消失C、患侧瞳孔散大D、对侧肢体腱反射亢进E、患侧下肢病理反射阳性【参考答案】：C113、男性，59岁，排鲜血便伴肛门坠胀6个月，近1个月来排脓血样便，疑有肿瘤。首先要进行的检查是A、腹部B超B、钥剂灌肠X线检查C、乙状结肠镜检D、直肠指检E、肛镜检查【参考答案】：D114、男性，38岁，胃大部切除、毕II式吻合术后20天，进食后30分钟上腹突然胀痛，喷射性呕吐大量不含食物的胆汁，吐后腹痛消失，最可能的原因是A、吻合口梗阻B、急性完全性输入段梗阻C、慢性不完全性输入段梗阻D、输出段梗阻E、倾倒综合征【参考答案】：C115、有关血栓闭塞性脉管炎，下列哪项是错误的A、主要侵袭四肢B、早期主要是细菌感染引起C、病变一般自动脉开始D、受累血管发硬而缩窄E、间歇性跛行是早期症状之一【参考答案】：B116、运动系统物理学检查的次序是A、触、望、动、量，特殊检查B、动、量、触、望，特殊检查C、望、触、动、量，特殊检查D、量、动、望、触，特殊检查E、特殊检查，望、触、动、量【参考答案】：C117、应用新九分法计算成人烧伤面积，哪项是错误的A、头、面、颈部各为3%B、两上臂为19%C、躯体为27%D、双臀为5%E、两大腿、两小腿、两足共计为41%【参考答案】：B118、鼻半侧缺损如已超过中线或鼻尖也已缺损时，则应考虑行A、鼻尖再造B、半鼻再造C、全鼻再造D、局部皮瓣修复E、鼻唇沟皮瓣【参考答案】：c119、男，35岁，被热油烧伤，烧伤总面积达60%,血压10/8kPa(75/60mmHg),中心静脉压0.294kPa(3cmH20)该病人有A、血容量相对过多B、心功能不全C、容量血管过度舒张D、血容量严重不足E、容量血管过度收缩【参考答案】：D120、急性脓胸的病程是在A、6周内B、2个月内C、3个月内D、6个月内E、2周内【参考答案】：A121、男，25岁，因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。查体：神志清醒、面色苍白，P120次/min,BP70/50mmHg,上腹部压痛，反跳痛。B超提示腹腔积液，脾脏增大并不均质回声；腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4m高处坠落，左侧身体先落地，感左侧腹疼痛，休息2天后继续工作。最可能的诊断是A、肝破裂B、肝被膜下破裂C、延迟性脾破裂D、胃十二指肠破裂E、上消化道出血【参考答案】：C122、交通性睾丸鞘膜积液哪项是正确的A、精索鞘膜积液同时伴有睾丸鞘膜积液称之为交通性鞘膜积液B、单纯性鞘膜翻转术是治疗的主要方法C、平卧后鞘膜积液会逐渐缩小D、透光试验阴性E、单纯抽液治疗可获得良好疗效【参考答案】：C123、患者出现右侧听力下降，并伴右侧共济失调，最可能的病变部位是A、左侧大脑半球B、右侧大脑半球C、左侧CPA区D、上皮样囊肿E、血管网状细胞瘤【参考答案】：E10、颅内压增高昏迷病人，治疗呼吸道梗阻最有效的措施是A、气管插管呼吸机辅助呼吸B、无创呼吸辅助呼吸C、通过鼻腔、口腔吸痰D、气管切开E、放置口咽通气道【参考答案】：D11、关于烧伤休克期治疗，下列哪项不正确A、休克期的治疗除积极液体复苏外，还包括抗炎、抗渗、细胞保护等措施B、临床出现休克症状，但经复苏得到缓解也算"平稳渡过休克期”C、休克期病情不稳定时，不宜实施切痂手术D、"平稳渡过休克期"指在休克期没有发生休克和其他严重并发症E、严重烧伤休克期是"黄金时期”，度过的好坏决定愈后【参考答案】：B12、男，40岁，胸片示左肺门2cmX2cm阴影，纤维支气管镜检查发现左上肺支气管开口内肿物，活检为小细胞癌，一个疗程化疗结束后,复查X线发现原病灶已显示不清，下一步治疗应首选A、放疗B、继续化疗C、化疗+放疗D、右侧CPA区E、脑干【参考答案】：D124、纤维组织来源的恶性肿瘤，按命名原则应称为A、恶性纤维瘤B、纤维瘤C、纤维母细胞瘤D、纤维瘤恶变E、纤维肉瘤【参考答案】：E125、患者，男性，雷管炸伤右腕部，入院查体：右腕部皮肤缺损8X8cm2,屈肌腱外露，手指末梢血供尚好，最适宜的疗法为A、全厚皮肤移植B、皮瓣移植C^肌皮移植D、点状刃厚皮片移植E、清创包扎【参考答案】：B126、按NIH的分类方法，前列腺炎可分为四类，下列哪项不符合A、急性细菌性前列腺炎B、慢性细菌性前列腺炎C、慢性非细菌性前列腺炎D、前列腺综合征E、无症状的炎症性前列腺炎【参考答案】：D127、临床上用20%甘露醇溶液降低颅内压正确的输液方法是A、快速静推B、1〜2小时内静滴完250mlC、缓慢静滴，防止高渗液产生静脉炎D、输液速度控制在60〜80滴/分E、15〜30分钟内静滴完250ml【参考答案】：E128、男，3岁，面颈部有烧伤，有水疱，部分水疱破损，创面基底红白相间，有疼痛，对病人烧伤面积和深度的估计为以下哪项A、4%深II度B、9%II度C、9%III度D、4%II度E、4%III度【参考答案】：A129、腰甑部脊髓脊膜膨出常伴有A、做部的屈曲、外翻、外展B、内收性痉挛C、肛门括约肌松弛，膀胱充盈后尿潴留D、尿失禁E、双下肢活动障碍【参考答案】：C130、弥漫性轴索损伤常见于A、减速性颅脑损伤B、加速性颅脑损伤C、挤压性颅脑损伤D、挥鞭样损伤E、火器性颅脑损伤【参考答案】：D二、多选题（共30题，每题2分）1、膀胱结石的诊断方法有A、B超B、X线平片C、膀胱镜D、直肠指诊E、肾动脉造影【参考答案】ABCD2、大面积烧伤病人建立人工气道的指征A、极度烦躁B、面颈部烧伤C、合并吸入性损伤，有脱落的坏死黏膜，需反复吸引或灌洗者D、昏迷，伴有胃潴留者E、持续低氧血症，需行机械通气者【参考答案】CDE3、患者男性，52岁，间断呕血、黑便1月，无腹痛，无发热，无黄染。患者否认肝病史。入院体检：一般情况可，巩膜无黄染，腹稍膨隆、软，肝脾未及，移动性浊音阳性，肠鸣音正常。患者最有可能诊断A、肺部感染B、脾切除后凶险感染C、伤口感染D、膈下积液感染E、脾热【参考答案】ACDE4、血心包的急救原则是A、强心利尿药的应用B、积极抗休克C、大量止血药的应用D、心包穿刺减压，并做好剖胸探查止血的准备E、静脉切开插管并快速补液【参考答案】BDE5、下列哪些肌肉运动受面神经支配A、颈阔肌B、舌肌C、口周围肌D、眼轮匝肌E、额肌【参考答案】ACDE6、肱骨外科颈骨折可损伤A、腋动脉B、腋神经C、梯神经D、颈丛神经E、臂丛神经【参考答案】ABC7、小脑幕切迹疝发生时，下列哪些结构可能受损A、大脑前动脉B、滑车神经C、动眼神经D、大脑后动脉E、丘脑下部【参考答案】CDE8、关于甲亢术后并发症，正确的是A、甲状腺危象多发生在术后12〜36小时B、手足抽搐多发生在术后1〜2天C、呼吸困难多由于排痰不畅D、喉返神经损伤可引起呛咳E、喉返神经损伤可引起声嘶【参考答案】ABE9、正常情况下胰腺的消化酶并不能引起自身消化，是由于A、Oddi括约肌、胰管括约肌均可防止反流B、胰酶以酶原形式存在C、腺泡细胞阻止胰酶侵入D、胰液中有大量的胰酶抑制物E、胰管上皮有粘多糖保护【参考答案】ABCE10、女性，32岁，一年来反复出现尿频、尿急、尿痛伴终末肉眼血尿，近一周又发作伴全程肉眼血尿。尿常规有许多红、白细胞/HP。进一步检查中哪几项是不适合的A、B超检查B、尿细菌培养加药物敏感测定C、尿沉渣涂片细菌学检查D、留置尿管导尿行细菌学培养E、膀胱镜检查【参考答案】DE11、颅内压增高常见的原因为A、颅脑损伤B、颅内肿瘤C、感染D、脑寄生虫病E、脑萎缩【参考答案】ABCD12、颅内高压的典型临床表现是A、进行性头痛B、喷射性呕吐C、视神经乳头水肿D、意识障碍E、瞳孔散大【参考答案】ABC13、为预防食管癌术后吻合口痿，手术时应注意A、减少吻合口张力B、注意保持胃网膜右血管弓完整性C、食管胃黏膜和肌层的对合是至关重要的D、注意食管残端的血液供应也很重要E、避免过度揉搓胃底影响血供【参考答案】ABCDE14、内镜下Oddi括约肌切开术并发症有A、喉头痉挛B、十二指肠穿孔C、出血D、急性胆管炎E、急性胰腺炎【参考答案】ABCDE15、滑膜肉瘤的临床表现包括A、运动缓慢、有轻度疼痛和压痛B、有时无明显症状C、肿胀弥漫，局部发红，运动受限D、发病年龄为青少年E、单纯切除后复发率高，因而术前应放疗，然后再截肢【参考答案】ABC16、下列哪些是漏斗胸的特点A、前胸壁胸骨中下部与其两侧肋软骨异常向后弯曲B、手术治疗应尽早进行C、漏斗胸与遗传有关D、男性多于女性E、常合并先天性心脏病【参考答案】ACDE17、关于眼睑缺损，下述哪些描述正确A、下睑可用来修复或再造上睑B、保留或再造眼睑的长度只需达到原长度的2/3或3/4即可C、上睑睑板对于正常功能的恢复并不是必须的D、水平和垂直的眼睑缺失可采用基本相同的办法修复E、以上都正确【参考答案】AB18、下述关于股神经的叙述不恰当的是A、位于股动脉内侧B、损伤时不能屈小腿C、接受整个小腿皮肤感觉D、接受小腿内侧皮肤感觉E、接受小腿外侧皮肤感觉【参考答案】ABCE19、人体调节酸碱平衡的器官有TOC\o"1-5"\h\zA、心B、肺C、肝D、肾E、脾【参考答案】BD20、男性，31岁，诉腰痛半年伴低热、盗汗。X线摄片发现L3椎体破坏，椎间隙变窄，腰大肌阴影膨隆。下列措施哪项合适A、立即卧床休息B、立即进行病灶清除术C、立即进行全身抗结核药物治疗D、立即进行全身支持治疗E、立即进行胸片检查【参考答案】ABCDE21、髓外硬膜内肿瘤常有A、根性疼痛B、脊髓半侧损害综合征C、分离性感觉障碍D、感觉和运动障碍自下而上发展E、感觉和运动障碍自上而下发展【参考答案】ABD22、以下哪些特征符合肠旋转不良A、上腹可见明显胃蠕动波B、呕吐物含胆汁C、腹立位平片双泡征D、钥濯肠盲端位于右上腹E、右上腹可触及橄榄样肿物【参考答案】ABCD23、重症烧伤病人营养支持的目的A、补充机体代谢的底物B、改善免疫功能C、增加病人脂肪合成D、防治感染E、维持细胞代谢【参考答案】ABDE24、烧伤感染中较突出的革兰染色阳性球菌有A、肠球菌B、金黄色葡萄球菌C、铜绿假单胞菌D、克雷白菌E、表皮葡萄球菌【参考答案】ABE25、骨纤维肉瘤的特点A、病理分化差的纤维肉瘤是硬的，其内容为鱼肉样和粘液病灶B、好发部位：长管状骨干鄙端C、X线特点：地图形，虫咬形，穿凿形溶骨性骨破坏D、手术E、生物治疗【参考答案】：D13、供移植器官的保存原则是A、常温保存B、低温原则C、延长热缺血时间D、变冷缺血为热缺血E、中断血流后不应立即降温【参考答案】：B14、二尖瓣狭窄时心脏在B超下的变化是A、左房、右室肿大B、全心肿大C、右房、右室肿大D、左房、左室肿大E、各房室大小正常【参考答案】：A15、腕关节掌侧玻璃切伤，出现哪项体征说明有正中神经损伤A、外展小指受限B、并指功能受限C、外展拇指受限D、内收拇指受限E、伸指受限D、X线特点：很少有骨硬化及骨膜，若有骨膜反应，可以表现为板层样、放射状及CodmanH角E、对化疗、放疗均敏感，也可手术治疗【参考答案】BCD26、关于乳房假体隆乳术描述正确的是A、切口约3〜4cmB、在胸大肌的深面形成一个间隙C、用腋窝切口D、乳晕切口E、乳房下装切口【参考答案】ABCDE27、蔓状血管瘤手术切除，术前准备包括A、DSAB、备血C、营养支持D、控制BSE、设计手术方案【参考答案】ABE28、