年度考核题库500题

年度考核题库500题患者女性，45岁，反复咳嗽、咳痰5年余，近3年来劳累后心悸、气促。入院时有明显发叩，呼吸困难，应采取（O仰卧位B.侧卧位C.端坐位D.中凹位E.头高足底位患者女性，51岁，因肺炎球菌性肺炎入院，咳嗽，咳脓痰，体温39.6度，护理人员巡视患者的时间宜为（B）24小时专人护理B.每15-30分钟巡视一次每30-60分钟巡视一次 D.每1-2小时巡视一次E.每日巡视两次患者女性，上午将行子宫切除术，术前需留置尿管，护士在操作过程中应为患者安置的体位是（B）膝胸位B.屈膝仰卧位C.去枕仰卧位 D头高足底位E.头高足底位患者女性，67岁，结肠癌入院2个月，现患者出现大量腹水，全身水肿，吸急促，端坐呼吸，近一周出现癌性发热。请推断该患者出现的发热热型属于（E）稽留热B.弛张热C.回归热D.间歇热E.不规则热患者女性，62岁，因外伤入院，一直昏迷不醒，护理工作中需特别注意的是（E）A.保暖B.按时服药C.做好基础护理D.准确执行医嘱E.保持呼吸道通畅护士甲在参与抢救失血性休克的患者时需要电话联系上级主管医师，在执行电话医嘱时应注意（E）A.听清医嘱立即执行B.听到医嘱后直接执行C.迅速执行自己听到的医嘱听到医嘱应简单复述一次E.重复一次，确认无误后执行患者女性，70岁。现胃大部分切除术后第3天，体温39.2在护理患者的过程中，属于独立性护理措施的是（E）A.遵医嘱发退热药B.用温水帮患者擦浴 C.通知营养科调整患者饮食D.开放静脉通道，点滴抗生素 E.检查血常规，看白细胞数量患者女性，40岁。颅脑术后第3天，需要换卧位，下列表述错误的是（E）A.先将导管安置妥当再翻身B.两人协助患者翻身C.先换药，再翻身D.注意节力原则 E,卧于患侧患者男性，36岁。烧伤后采用暴露疗法，可选用的保护具是（C）低血钾B.高血钾C.低血磷D.高血铁E.高血钠某患者正在行氧气疗法，其流量表指示流量为4L/min,该患者的吸入氧浓度是（D）21%B.26%C.49%D.37%E.41%按照药物保管要求，应放置在2-10°C冰箱内的药品是（A）A.白蛋白B.氨茶碱C.维生素CD.酵母片E.苯巴比妥钠患者女性，30岁，近几天来平均尿量为14ml/h,应视为（B）A.多尿B.少尿C.无尿D.尿潴留E.正常尿量患者女性，23岁，注射青霉素过程中，觉得头晕、胸闷、面色苍白、脉细速、血压下降，应立即注射的药物是（D）A.异丙嗪B.尼可刹米 C.氢化可的松D.盐酸肾上腺素E.去甲肾上腺素患者男性，患亚急性细菌性心内膜炎，需抽血做血培养，护士取血量为（E）2m1B.4m1C.5mlD.8m1 E.10ml患者女性，52岁。与家人争吵后服下半瓶敌敌畏，洗胃时每次灌入的溶液量为（C）100"200mlB.200^300mlC.300^500mlD.400^600mlE.500^700ml8.患者女性，62岁，因外伤入院，一直昏迷不醒，护理工作中需特别注意的是（E）A.保暖B.按时服药C.做好基础护理D.准确执行医嘱E.保持呼吸道通畅护士甲，怀着满腔的热情投入到护理工作中，属于维护医院度好社会环境的措施是（D）病室保持适宜的温度和湿度护士仪表大方，服装整洁避免噪声，保持安静建立良好护患关系病室摆放绿色植物61.患者女性，55岁，上呼吸道感染痊愈出院，其使用的毛毯应（C）A,送洗衣房清洗A,送洗衣房清洗A,送洗衣房清洗高压蒸汽消毒A,送洗衣房清洗高压蒸汽消毒日光暴晒6小时乳酸熏蒸法消毒E.紫外线照射1小时患者女性，32岁，因高热多日入院，护士接诊是发现患者的长发己经纠结成团,为其梳理时可用（B）A.A.70%酒精A.70%酒精B.30%酒精 C,A.70%酒精B.30%酒精 C,清水D.生理盐水E.油剂90.患者男性，70岁，因怀疑上消化道出血入院,需做潜血试验,试验期间可进食（D）A.A.绿色蔬菜B.肝脏类食物C.动物血A.绿色蔬菜B.A.绿色蔬菜B.肝脏类食物C.动物血D.豆制品E.肉类患者女性，43岁，风湿性心脏病伴心功能不全，双下肢及身体下垂部位严重水肿，该患者每日饮食应控制水肿，该患者每日饮食应控制水肿，该患者每日饮食应控制(E)A.水肿，该患者每日饮食应控制(E)A.摄入盐量不超过5gA.摄入盐量不超过5gA.摄入盐量不超过5g摄入盐量不超过2g摄入盐量不超过0.5g摄入盐量不超过0.5g摄入盐量不超过0.5g摄入钠量不超过2g摄入钠量不超过0.5g患者男性，60岁，肝硬化伴腹水，护士为其记录摄入液量的项目不包括（D）A.饮水量B.输血量C.输液量D.肌肉注射药量E.水果的含水量男性患儿，9岁，高热3天，行温水或乙醇拭浴时，禁忌拭浴的部位是（B）A.面部、腹部、足底A.面部、腹部、足底胸前区、腹部、足底面部、背部、腋窝D胴窝、腋窝、腹股沟(D)(D)(D)下列药物静脉滴注过程中需严密监测血压的是A.利多卡因 B.(D)A.利多卡因 B.氨茶碱A.利多卡因 B.A.利多卡因 B.氨茶碱C.胺碘酮D.硝普钠 E.吠塞米窦性心动过缓的常见病因是（D）A.发热A.发热A.发热B.A.发热B.应用肾上腺素药物时C.剧烈运动时D.睡眠状态时 E.使用阿托品时慢性胃炎的临床表现是（A）A上腹部或不适BA上腹部或不适B易饥饿感C黑便D体重减轻E呕吐肝性脑病患者禁用的治疗是（D）A硫酸镁导泻 B食醋灌肠 C温水灌肠 D肥皂水灌肠E生理盐水灌护士在处理医嘱是，应先执行（D）A,新开的长期医嘱 B,长期备用医嘱临时备用医嘱 D.临时医嘱停止医嘱遇有灾害事件，急诊预检护士应立即通知（D）A.家属和陪护者 B.值班医生抢救室护士 D.护士长和有关科室医院保卫部门或公安部门在治疗性环境中，工作人员应做到“四轻”（C）A,谈话轻、走路轻、动作轻、A,谈话轻、走路轻、动作轻、A,谈话轻、走路轻、动作轻、开门轻B.说话轻、走路轻、动作轻、开门轻C.说话轻、走路轻、操作轻、开门轻D.谈话轻、走路轻、操作轻、开门轻E.说话轻、走路轻、动作轻、开门轻患者女性，66岁，体重98kg,因急性心肌梗死而急诊入院。入院查体：神志清楚，心率120A,谈话轻、走路轻、动作轻、开门轻B.说话轻、走路轻、动作轻、开门轻C.说话轻、走路轻、操作轻、开门轻D.谈话轻、走路轻、操作轻、开门轻E.说话轻、走路轻、动作轻、开门轻A.仰卧位B.俯卧位C.半坐卧位 D.中凹卧位 E.头低足高位患者女性，23岁。诊断为“甲型肝炎”收住入院。护士护理患者穿过的隔离衣，被视为清洁部位的是（A）A.衣领B.袖口C.腰部以上D.腰部以下E.胸部以上患者男性，50岁。诊断为“直肠癌”，现手术后2周。患者拟行化疗，选择经周围静脉的中心静脉穿刺。一次性PTCC穿刺包的消毒灭菌宜选择（E）A.煮沸消毒法 B.紫外线消毒法C.微波火菌消毒法 D,高效化学消毒剂浸泡法 E.环氧乙烷气体密闭消毒灭菌法患者男性，50岁，因夜间阵发性呼吸困难入院，诊断为二尖瓣狭窄，入院评估发现患者呈二尖瓣面容，收集此资料的方法属于（A）A.视觉观察法B.触觉观察法C.听觉观察法D.嗅觉观察法E.味觉观察法护士甲，毕业分配到外科工作，应将病室温度范围调节到（B）A18-22°CB.22-24°C C.24-26°C D.26-28°CE.28-30°C患儿女，4个月，诊断为喘息性支气管炎，近日病情缓解，应家属询问，护士指导其出院后家中婴儿室的适宜温度为（B）18-22 B22-24C.24-26D.26-28E.28-30患者男性，25岁，在高温环境下工作时，突然体温上升至40.5°C左右约4小时，面色潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸脉搏增快，判断此时的临床表现属于（C）A.低热上升期B.高热上升期C.高热值续期D.中毒热上升期E.过高热持续期患者男性，25岁，因中暑体温上升至40.5°C左右，面色潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸脉搏增快，护士为其进行物理降温，再次测量提问的时间是（C）15分钟后B.20分钟后C.30分钟后D.40分钟后E.60分钟后患者女性，60岁，因肺炎入院，体温39.5C,在退热过程中护士应注意监测患者情况，提示可能发生虚脱的症状是（D）A.皮肤苍白，寒战，出汗B.头晕，恶心，无汗C.脉搏、呼吸渐慢，无汗脉速，四肢湿冷，出汗E.脉速，面部潮红，无汗患者男性，65岁，因脑血栓后遗症，长期卧床，生活不能自理，入院时发现其龈尾部皮肤发红，除去压力无法恢复原来肤色，护士使用50%乙醇按摩局部皮肤的作用是（D）A.消毒皮肤 B.润滑皮肤 C.去除污垢促进血液循环E.降低局部温度患者女性，27岁，因脑外伤入院为供给营养和水分给予鼻饲。为患者插鼻饲至15cm时要将患者头部托起，目的是（D）A.减轻患者痛苦 B.避免患者恶心 C.加大咽喉部通道的弧度加大咽喉部通道的孤度E.使喉管肌肉舒张，便于插入患者男性，64岁，高血压，冠心病史5年，入院血压195/135mmllg,经治疗后稍有下降，但时有波动，患者精神紧张焦虑，护理中不妥的操作是（D）A.测得血液值偏高时应保持镇静 B.向患者介绍高血压的保健知识安慰患者，保持稳定乐观的情绪D.将血压计刻度面向患者以便患者观察测后与原基础血压对照后做好解释患者男性，48岁。数天前饮酒后一小时出现上腹部刀割样疼痛，向背部放射，疼痛难以忍受，伴呕吐，呕吐物中混有胆汁，急诊入院。在患者病情稳定后向其做出院指导时最重要的是（C）A.注意卧床休息 B,治疗胆道疾病C.避免暴饮暴食和酗酒保持乐观的心情E,定期复诊和随诊患者女性，全身微循环障碍，临床上禁忌使用冷疗的理由是（E）A.可引起过敏B.可引起腹泻 C.可发生冻伤D,可降低血液循环，会影响创面愈合E.可导致组织缺血缺氧而变性坏死患者女性，16岁，因急性心肌炎入院，患者意识清醒，语言表达准确，此时收集资料的直接来源是指（B）A.患者亲属B.患者自己C.门诊病例D.文献资料E.医生患儿2岁，因支原体肺炎入院，平时由保姆照顾，此时收集资料的主要来源是指（E）A.患儿母亲B.患儿自己C.患儿的病例D.文献资料E.患儿保姆患者男性，57岁。有发作性心前区疼痛史2年，因平日工作较忙，未就诊检查治疗。2小时前，患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛，面色苍白，出冷汗，烦躁不安，有濒死感，急诊入院，诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死,医嘱绝对卧床休息。护士评估后作出如下护理诊断，排在首位的是（B）潜在并发症：心源性休克胸痛：与心肌缺血、坏死有关恐惧：对心肌梗死可能致死感到恐惧知识缺乏：缺乏有关冠心病预防的知识进食、入厕自理缺陷：与心肌梗死后24小时之内绝对卧床休息有关护士在候诊室巡视时，发现一年轻女患者精神不振，询问后患者诉肝区隐痛,疲乏，食欲差，双眼巩膜黄染。检查：尿三胆（++）。护士应（C）A.转急诊治疗 B.安排提前就诊 C.将患者转隔离门诊给患者测量生命体征E.安慰患者，不要着急焦虑患者男性，37岁，因车祸致右下肢外伤，伤口大量出血，被送入急诊室，在医生未到之前，值班护士首先应（E）A.通知病房，准备暂空床 B.详细询问发生车祸的原因向保卫部门报告车祸的情况D.注射镇痛剂，减轻伤口疼痛止血，测血压，配血、建立静脉通道患者男性，70岁，小学文化，农民，既往有高血压、咳嗽的病史，近日咳嗽加重，入院诊断为慢性支气管炎、高血压。护士应调节病室温度范围为（C）15”6°CB.16〜18°CC.18~22°CD.22~24°CE.24~26°C护士每天定时为病室通风，个别患者不太理解，护士在向患者解释通风的主要目的不包括（E）A.调节室内湿度B.调节室内的温度C.降低二氧化碳浓度 D.减少室内微生物密度E.是紫外线进入室内起杀菌作用患者男性，55岁，文盲，因头晕头痛来医院就诊，对前来就诊的患者，门诊护士首先应进行（B）A.查阅病历资料B.预检分诊C.卫生指导D.心里安慰E.用药指导患者男性，59岁，因心里衰竭入院，患者呼吸困难，住院处的护理人员首先应（C）A.通知医生，并立即作术前准备B.了解患者有何护理问题C,立即护送患者入病区D.先卫生处置再入病区E.介绍医院的规章制度患者男性，62岁行结肠癌根治术，术前护士为其留置导尿，应安置的卧位为（E）A.仰卧位B.半坐卧位C.左侧卧位D.膝胸卧位E.屈膝仰卧位患者男性，25岁，因车祸导致颅脑损伤，患者躁动不安，为保证治疗的顺利进行，使用宽约束带约束其手腕，应重点观察（D）A.神志是否情醒B.衬垫是否垫好C.卧位是否舒适D.局部皮肤眼底约束带是否扎紧患者男性，35岁，因支气管哮喘急性发作，呼吸极度困难不能平卧，焦虑不安，作为值班护士，应帮助其取（A）A.端坐位B.仰卧位C.俯卧位D.中凹卧位E.头低足高位患者女性，31岁，甲状腺术后，患者血压平稳，护士为其采取半坐卧位的目的主要是（A）A.减轻局部出血B.预防感染C.避免疼痛D.改善呼吸困难有利伤口愈合患者男性，33岁，全麻术后呕吐严重，为防止吸入性肺炎或窒息的发生，卧位应注意（C）A.头向后倾B.头向前倾C.头偏向一侧 D.抬高头部15°保持头部水平为患者男性，65岁，诊断为胃癌，行胃大部分切除术后，护士嘱患者取半坐卧位的目的是（D）A.减轻局部出血 B.减轻肺部淤血 C.防止腹膜粘连减轻伤口缝合处张力E.使静脉回流血量减少某患者被人搀扶着步入医院，接诊护士看见其面色发绑，口唇呈黑紫色，呼吸困难，询问病史得知其有慢性阻塞性肺病史。护士需立即对其采取的措施是（C）A.分诊协助其就医 B.不作处理，静候医生 C.鼻塞法吸氧D.电击除颤 E.CPR患者女性，45岁，因高血压入院，护士收集到以下资料，属于患者客观资料的内容是（A）A.咽喉部充血B.头晕头痛 C.不想吃饭D.感到恶心E.全身无力患者男性，22岁，踢球时不慎致胫骨骨折入院，现进行胫骨牵引，护士在整理床单位时，正确的做法是（E）A.使用床刷和干燥的扫床巾 B.先放松牵引，再整理床单位C.协助患者翻身侧卧，面向护士 D.放平床头及床位支架，便于彻底清扫E.取出枕头，扫净拍松后放回患者头下患者女性，55岁。截瘫，生活不能自理。护士协助床上擦浴擦洗顺序正确的是（D）脸、颈部，上肢、胸腹部，颈。背、臀部，会阴部，双下肢、踝部、双足会阴部、脸、颈部，上肢、胸腹部，颈、背、臀部，双下肢、踝部、双足脸、颈部，上肢、胸腹部，会阴部，颈、背、臀部，双下肢、踝部、双足脸、颈部，上肢、胸腹部，颈、背、臀部，双下肢、踝部、双足，会阴部脸、颈部，会阴部，上肢、胸腹部，颈、背、臀部，双下肢、踝部、双男性患儿，9岁，高热3天，行温水或乙醇拭浴时，禁忌拭浴的部位是(B)A.而部、腹部、足底B.胸前区、腹部、足底C.面部、背部、腋窝D胭窝、腋窝、腹股沟E.肘窝、手心、腹股沟患者男性，48岁。数天前饮酒后一小时出现上腹部刀割样疼痛，向背部放射，疼痛难以忍受，伴呕吐，呕吐物中混有胆汁，急诊入院。在患者病情稳定后向其做出院指导时最重要的是(C)A.注意卧床休息 B.治疗胆道疾病 C.避免暴饮暴食和酗酒D.保持乐观的心情E.定期复诊和随诊系统性红斑狼疮的皮肤损害最常见的部位是(A)A.暴露部位B.口腔C.胸部D.腹部E.下肢关节后脱位的特征表现是(C)A.活动障碍 B,疼痛 C.肘后三点关系失常D.肿胀及淤血E.尺神经麻痹妇科恶性肿瘤死亡率居首位的是(D)A.外阴癌B.宫颈癌C.子宫内膜癌D.卵巢癌E.绒毛膜癌葡萄胎患者严密随诊的原因是(A)A.有恶变的可能B.出院时未痊愈 C.可能再次复发D.血hCG未降至正常 E.需观察阴道出血情况乳房纤维腺瘤的主要临床表现是(C)A.乳房胀痛B.乳头溢液C.乳房肿块D.乳头凹陷E.双侧乳房不对称膀胱癌的最具意义的临床症状是(D)A.尿急、尿频、尿痛B.排尿困难 C.活动后血尿D.无痛性肉眼血尿 E.贫血、水肿右半结肠癌的临床特点是(B)晚期有排便习惯改变右腹肿块及消瘦、低热、乏力等全身症状为主以便秘、便血等症状为主早期可有腹胀、腹痛等肠梗阻症状腹泻，腹泻以进食后加重，排便后减轻诊断直肠癌最重要且简便易行的方法是(C)A.血清癌胚抗原(CEA)测定 B.大便潜血试验直肠指检 D.纤维结肠镜检查 E.CT检查人工肛门的护理方法正确的是(B)禁忌扩张造口定时结肠灌洗，训练排便习惯造曰袋内排泄物超过3/4时应更换造口袋肛门袋宜长期持续使用，少更换根据患者体型、体重选择造口袋大小对于采取负压引流的肠痿患者，准确的护理措施为(D)A.负压调节越大越好 B.禁忌冲洗一旦堵管必须拔除，不宜更换D.准确记录引流量E.引流管宜固定牢靠，堵管时不宜转动肝癌患者术前肠道准备最主要的目的是(C)A.预防术中污染B,有利切口愈合 C.预防术后血氨增高预防术后肠道感染E.预防腹腔脓肿的形成患者女性，45岁，被诊断为宫颈痛。今日行手术，护士在做饮食指导时告知患者(D)A.手术当日流食，次日可以进食半流食B.手术当日禁食，次日可自由进食C.手术当日及次日均禁食 D.手术当日禁食，次日可以进流食手术后禁食3天，静脉补充能量患者男性，55岁。食管癌切除、食管胃吻合术后第5天，出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，白细胞20x109/L，高度怀疑发生了(B)A.肺炎、肺不张B,吻合口痿C.吻合口狭窄D.乳糜胸E.出血患者女性，35岁，面部有严重的蝶形红斑，关节疼痛，最近查出尿毒症，患者情绪低落，对治疗与护理不配合。当前最重要的护理措施是(C)A.禁止日光浴B.清水洗脸 C.心理疏导，增强战胜疾病信心高蛋白饮食E.告知患者疾病的诱因应用抗生素药物一旦发生过敏性休克，遵医嘱皮下注射肾上腺素（C）毫克0.1B.0.5C.1D.2E.5患者男性，71岁，因呼吸窘迫综合症入院，护士系统地运用视、触、叩、听、嗅等评估手段和技术收集资料，其中通过触觉观察获得的资料是（OA.意识状态B.营养状态C.脉搏的节律D.皮肤的颜色E.呼吸的频率患者女性，因头痛、头晕入院，护士为其进行护理评估。属于主观资料的是（A）A.患者的感受 B.实验室检查结果 C.护士用手触摸到的感受D.护士用眼睛观察到的资料E.对其进行身体评估得到的资料患者女性，35岁，因慢性贫血入院，护士收集资料时选用的方法错误的是（E）A.查阅实验室检查的结果 B,护士与王某进行交谈C.对患者进行身体评估 D.与患者的家属沟通 E.护士的主观感觉患者女性，58岁。向护士反映病室人员嘈杂，影响休息。最适当的护理措施是（E）提供安眠药，促进患者入睡做好心里护理，帮助患者适应环境把治疗和护理全部集中在早晨进行病室的门、窗、桌、椅脚钉上橡皮垫做好其他患者的宣教工作，保持病室的安静患者男性，76岁。以“慢性阻塞性肺气肿“收住院。护士在收集资料时认为目前存在以下问题，属于首优问题的是（A）A.清理呼吸道无效 B,营养不良C.知识缺乏 D.恐惧E.疼痛患者女性，40岁。颅脑术后第3天，需要换卧位，下列表述错误的是（E）A.先将导管安置妥当再翻身 B.两人协助患者翻身C.先换药，再翻身D.注意节力原则E.卧于患侧患儿男，6岁。因水痘入院，护士告知其家长隔离区域的划分，属于半污染A.床档B.宽绷带C.支架被D.肩部约束带E.膝部约束带患者男性，20岁。伤寒，体位38度，不宜食用的食物是（B）A.豆腐B.芹菜C.鱼汤D.赤豆粥E.蒸鸡蛋患者男性，65岁。高血压病史30年，因情绪激动，呼吸急促，左胸部剧烈疼痛，以“急性心肌梗死”收住院。对该患者的患者护理，属于依赖性护理措施的是（A）A.遵医嘱应用止痛药B.嘱患者绝对卧床休息 C,观察吸氧后的病情变化D.通知营养科调整患者变化E.安定患者的情绪.进行心理护理患者女性，54岁。患“肝硬化”6年，现呕血600ml,心慌乏力，脉搏细速,体检：精神萎靡，皮肤干燥。体温36.7度，脉搏108次/分，呼吸24次/分,血压80/60mmHg.属于主观资料的是（B）皮肤干燥 B.心慌乏力 C.脉搏细速 D.呕血600mlE.体温36.7.患者男性，25岁。胆囊切除术后2天，应采取（D）A.去枕仰卧位 B.屈膝仰卧位C.中凹卧位D.半坐卧位E.侧卧位患者女性，30岁，因呼气性呼吸困难入院，诊断为支气管哮喘，护士为患者调节病室的相对湿度应维持在（D）20%-30%B.30%-40%C.40%-50%D.50%-60%E.60%-70%患者男性，55岁，因肝硬化致食管胃底静脉曲张，应指导患者采用（B）A.要素饮食B.少渣饮食C.低蛋白饮食D.无盐低钠饮食E.低胆固醇饮食患者男性，50岁，患冠心病5年，为其做健康指导时建议患者采用（E）A.要素饮食B.少渣饮食 C.低蛋白饮食D.无盐低钠饮食E.低胆固醇饮食患者男性，66岁。因新房纤维颌动入院，护士在测脉搏前推断患者的脉搏最可能是（D）A.间歇脉B.二联律C三联律D.细脉E.洪脉患者女性，31岁，妊娠32周，突感有液体自阴道流出，诊断为胎膜早破，为防止脐带脱垂，采用的卧位是（D）A.半坐卧位B.中凹卧位C.屈膝仰卧位D.头低足高位E.头高足底位患者男性，58岁，因糖尿病酮症酸中毒急诊入院，急诊室已给予输液、吸氧,区的是（E）A.药房B.治疗室C.配膳室D.患者浴室E病区内走廊患者男性，65岁。高血压病史30年，因情绪激动，呼吸急促，左胸部剧烈疼痛，以“急性心肌梗死”收住院。对该患者的患者护理，属于依赖性护理措施的是（A）A.遵医嘱应用止痛药B.嘱患者绝对卧床休息C.观察吸氧后的病情变化D.通知营养科调整患者变化 E.安定患者的情绪.进行心理护理患者女性，43岁，诊断为“细菌痢疾”收住入院。患者的餐具、便器常用的消毒方法是（D）A.压力蒸汽灭菌B.消毒剂擦拭C.紫外线消毒D.消毒液浸泡E.日光暴晒患者女性，43岁，风湿性心脏病伴心功能不全，双下肢及身体下垂部位严重水肿，该患者每日饮食应控制（E）A.摄入盐量不超过5gB.摄入盐量不超过2gC,摄入盐量不超过0.5gD.摄入钠量不超过2gE.摄入钠量不超过0.5患者男性，50岁。诊断为“直肠癌”，现手术后2周。患者拟行化疗，选择经周围静脉的中心静脉穿刺。一次性PICC穿刺包的消毒灭菌宜选择（E）A.煮沸消毒法 B,紫外线消毒法 C.微波灭菌消毒法D.高效化学消毒剂浸泡法E,环氧乙烷气体密闭消毒灭菌法患者男性，50岁，因夜间阵发性呼吸困难入院，诊断为二尖瓣狭窄，入院评估发现患者呈二尖瓣面容，收集此资料的方法属于（A）A.视觉观察法B.触觉观察法C.听觉观察法D.嗅觉观察法E.味觉观察法患者女性，27岁，因脑外伤入院为供给营养和水分给予鼻饲。为患者插鼻饲至15cm时要将患者头部托起，目的是（D）A.减轻患者痛苦 B.避免患者恶心 C.加大咽喉部通道的弧度D.加大咽喉部通道的孤度E.使喉管肌肉舒张，便于插入患者男性，64岁，高血压，冠心病史5年，入院血压195/135mmlIg,经治疗后稍有下降，但时有波动，患者精神紧张焦虑，护理中不妥的操作是（D）A.测得血液值偏高时应保持镇静B.向患者介绍高血压的保健知识安慰患者，保持稳定乐观的情绪D.将血压计刻度面向患者以便患者观察测后与原基础血压对照后做好解释患者男性，48岁。数天前饮酒后一小时出现上腹部刀割样疼痛，向背部放射，疼痛难以忍受，伴呕吐，呕吐物中混有胆汁，急诊入院。在患者病情稳定后向其做出院指导时最重要的是（C）A.注意卧床休息B.治疗胆道疾病 C.避免暴饮暴食和酗酒保持乐观的心情E.定期复诊和随诊患者女性，全身微循环障碍，临床上禁忌使用冷疗的理由是（E）A.可引起过敏 B.可引起腹泻C.可发生冻伤D.可降低血液循环，会影响创面愈合E.可导致组织缺血缺氧而变性坏死患者男性，40岁，出租车司机，因肺炎球菌性肺炎入院，患者咳嗽，呼吸困难，自觉头胀痛，恶心，不思饮食，全身无力，体温39.2度，脉搏120次/分，呼吸浅快，皮肤口唇发叩。要求医生尽快治好疾病回去工作。排列在首位的护理诊断应该是（B）A舒适的改变：疼痛B气体交换受损C活动无耐力D体温E焦虑患者女性，16岁，因急性心肌炎入院，患者意识清醒，语言表达准确，此时收集资料的直接来源是指（B）A.患者亲属B.患者自己C.门诊病例D.文献资料E.医生患者男性，57岁。有发作性心前区疼痛史2年，因平日工作较忙，未就诊检查治疗。2小时前，患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛，面色苍白，出冷汗，烦躁不安，有濒死感，急诊入院，诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死,医嘱绝对卧床休息。护士评估后作出如下护理诊断，排在首位的是（B）潜在并发症：心源性休克胸痛：与心肌缺血、坏死有关恐惧：对心肌梗死可能致死感到恐惧知识缺乏：缺乏有关冠心病预防的知识进食、入厕、卫生自理缺陷：与心肌梗死后24小时之内绝对卧床休息有关护士在候诊室巡视时，发现一年轻女患者精神不振，询问后患者诉肝区隐痛,疲乏，食欲差，双眼巩膜黄染。检查：尿三胆（++）。护士应（C）A.转急诊治疗 B.安排提前就诊 C.将患者转隔离门诊D.给患者测量生命体征E.安慰患者，不要着急焦虑患者男性，37岁，因车祸致右下肢外伤，伤口大量出血，被送入急诊室，在医生未到之前，值班护士首先应（E）通知病房，准备暂空床 B.详细询问发生车祸的原因向保卫告车祸的情况 D.注射镇痛剂，减轻伤口疼痛止血，测血压，配血、建立静脉通道患者男性，58岁，因糖尿病酮症酸中毒急诊入院，急诊室己给予输液、吸氧，现准备用平车送病房，护送途中护士应注意（D）暂停输液，吸氧继续 B.暂停吸氧，输液继续C.拔管暂停输液、吸氧继续输液、吸氧，避免中断 E.暂停护送，酸中毒好转后再送入病房患者女性，23岁，因甲状腺功能亢进住院，护士为其准备床单位应（A）根据病情需要选择床位B.将其安排在危重病房C.将其安置在隔离病室D.将其要求安排床位 E.安排在靠近护士站患者女性，55岁，以支气管扩张入院，患者慢性咳嗽，有大量浓痰，在进行体位引流时采取的一位是（B）头高足低位B.头低足高位C.屈膝仰卧位 D.侧卧位E.仰卧位患者男性，35岁，颅内手术后，护士嘱患者头部翻转不可过剧，目的是防止可能引起的并发症为（B）A.休克B.脑疝C.脑栓塞D.脑出血 E.脑干损伤患者男性，38岁，因不明原因出现无痛血尿，拟行膀胱镜检查，患者应取的体位为（OA.仰卧位B.膝胸位C.截石位D.头低足高位 E.去枕仰卧位患者男性，77岁，因脑出血入院，患者大小便失禁，需加铺橡胶单，其上段距离床头约（C）35~40cmB.40~44cmC.45~50cmD.50、53cmE.50"55cm患者男性，58岁，因糖尿病酮症酸中毒急诊入院，急诊室己给予输液、吸氧，现准备用平车送病房，护送途中护士应注意（D）A.暂停输液，吸氧继续 B.暂停吸氧，输液继续C,拔管暂停输液、吸氧D.继续输液、吸氧，避免中断E.暂停护送，酸中毒好转后再送入病房护士每天定时为病室通风，个别患者不太理解，护士在向患者解释通风的主要目的不包括(E)调节室内湿度 B.调节室内的温度 C.降低二氧化碳浓度D.减少室内微生物密度 E.是紫外线进入室内起杀菌作用患者女性，45岁，上腹部不适，医嘱胃镜检查。胃镜消毒宣选用的化学消毒法是(A)浸泡法B.擦拭法C.喷雾法D.熏蒸法E.干粉搅拌法患者女性，66岁，体重98kg,因急性心肌梗死而急诊入院。入院查体：神志清楚，心率120次/分，律齐。心电图提示前壁广泛性缺血性改变。护士最好给患者安置(A)仰卧位B.俯卧位C.半坐卧位D.中凹卧位E.头低足高位患者男性，35岁，不慎左侧踝关节扭伤，为防止皮下出血与肿胀，早期应(B)热湿敷B.冷湿敷C.局部按摩D.松节油涂擦 E.冷热交替敷患者女性，31岁，甲状腺术后，患者血压平稳，护士为其采取半坐卧位的目的主要是(A)A.减轻局部出血 B.预防感染 C.避免疼痛D.改善呼吸困难 E.有利伤口愈合患者男性，55岁，文盲，因头晕头痛来医院就诊，对前来就诊的患者，门诊护士首先应进行(B)A.查阅病历资料B.预检分诊C.卫生指导 D.心里安慰 E.用药指导患者女性，45岁，因高血压入院，护士收集到以下资料，属于患者客观资料的内容是(A)A.咽喉部充血B.头晕头痛C.不想吃饭D.感到恶心E.全身无力患者男性，40岁，出租车司机，因肺炎球菌性肺炎入院，患者咳嗽，呼吸困难，自觉头胀痛，恶心，不思饮食，全身无力，体温39.2度，脉搏120次/分，呼吸浅快，皮肤口唇发叩。要求医生尽快治好疾病回去工作。排列在首位的护理诊断应该是(B)A舒适的改变：疼痛B气体交换受损C活动无耐力D体温E焦虑患儿男，7岁，因家中起火造成大面积烧伤，护士应提供的护理级别是(A)特级护理B.一级护理 C.二级护理 D.三级护理E.重症护理系统性红斑狼疮的皮肤损害最常见的部位是(A)暴露部位B.口腔C.胸部D,腹部E.下肢不属于卵巢恶性肿瘤特点的是(A)发展缓慢B.早期常无症状，一旦出现腹胀疾病可能己至晚期死亡率居妇科恶性肿瘤之首D.肿块表面高低不平，与周围组织粘连E.晚期出现消瘦、贫血等恶病质表现患子宫颈癌且有大量米汤样或恶臭脓样阴道排液者，可用擦洗阴道的溶液是(D)1：2000高镐酸钾 B.新洁尔灭(苯扎漠铉)洗必泰(氯己定)D.1：5000高镐酸钾E.1：3000高镐酸钾肺癌的早期症状是(C)食欲减退B.持续性胸痛C.咳嗽、痰中带血大咯血E.出现Hemer综合征泌尿系统最常见的肿瘤是(B)A.肾癌B.膀胱癌C.阴茎癌D.肾细胞癌E.前列腺癌成人排便次数增加且大便为黏液血便，应考虑为(D)A.一期内痔B,血栓性外痔C.肛裂D.直肠癌E.肛痿胃癌根治术后顽固性呃逆的护理，下列说法不正确的是(D)A.立刻拔除胃管B.压迫眶上缘C.穴位针灸让患者放松E.遵医嘱给予镇静或解痉药肺患者的术前指导正确的是(C)A.减少抽烟 B.避免腹式呼吸 C.保持口腔清洁D.锻炼浅而快的呼吸 E.避免将胸腔引流的方法告知患者以患者女性，50岁.体检诊断为宫颈癌。准备手术，护士为其肠道准备改为无渣饮食，时间应为(B)A.术前2日B.术前3日C.术前4日D.术前5日E.术前7日81.患者女性，30岁，经前乳房胀痛及出现肿块，月经后自行消退，应考虑为(D)乳腺癌B.乳房纤维腺瘤C.乳腺肉瘤D.乳房囊性增生病乳管内乳头状瘤患者女性，55岁。无意中中发现右侧腋窝淋巴结肿块2个月。查体：双侧乳房、锁骨上及颈部均未发现异常。活检证实为淋巳结转移癌，最可能的组织来源是(B)甲状腺B.乳腺C.肝D.肺E.脊椎9岁男孩，有近期胫骨骨折史。突发高热、寒战、右下肢近膝关节处剧痛,活动受限。检查：局部深压痛，白细胞20X109/Lo最有可能的诊断是(E)骨结核 B.膝关节缺血性坏死C.化脓性骨髓炎D.一过性滑膜炎E.急性血源性骨髓炎临床医护人员应把药物不良反应的监测和报告视为自身职责的一部分，高度重视，依法办事，以维护医患双方的利益，提高用约的安全性和(E)经济性B.准确性C.合理性D.可靠性E.有效性乙醇拭浴时，在头部放置冰袋的目的(C)控制炎症的扩散减少脑细胞需氧量防止头部充血减少局部疼痛E.降低神经兴奋性输液过程中导致静脉痉挛的原因是(D)输液速度过快液体注入皮下组织针头阻塞D输入的药液稳定过低发辉药效最快的给药途径是(A)静脉注射皮下注射口服外敷为成年人进行人工呼吸的吹气量约为（D）100-200ml300-400ml500-600ml700-1100ML遇有交通事故，急诊预检护士应立即通知（D）家属总值班医务科医院保卫部门患儿男，7岁，因家中起火造成大面积烧伤，护士应提供的护理级别是（A）特级护理一级护理二级护理三级护理患者男性，62岁行结肠癌根治术，术前护士为其留置导尿，应安置的卧位为（D）仰卧位半坐卧位左侧卧位.屈膝仰卧位患者女性，32岁，因高热多日入院，护士接诊是发现患者的长发已经纠结团，为其梳理时可用（B）70%酒精30%酒精清水生理盐水患者女性，28岁手术出血约800ml,现需输入600ml血液，每输完200ml再次输入另一袋血之前，应滴注（O5%葡萄糖复方氯化钠0.9%氯化钠3.8%枸醵酸钠患儿4岁，因麻疹入院治疗，应将其安置在（C）危重病房普通病房隔离病房急诊病房心电监护病房某患者被人搀扶着步入医院，接诊护士看见其面色发叩，口唇呈黑紫色呼困难，询问病史得知其有慢性阻塞性肺病史。护士需立即对其采取的措施是（C）分诊协助其就医不作处理，静候医生鼻塞法吸氧电击除颤入院指导时告知患者，病区的清洁区是（B）医护办公室配膳室病区走廊化验室护士为患者行静脉注射时穿刺的角度为（C）紧贴皮肤5°、10°15°~30。35°~38°患者男性，35岁，因关节疼痛，需每日红外线照射一次，照射过程中局部肤出现紫红色提示（D）A.改用小功率灯头B改用大功率灯头为适宜剂量，继续照射停止照射，局部涂凡士林215某患者被人搀扶着步入医院，接诊护士看见其面色发叩，口唇呈黑紫色，呼吸困难，询问病史得知其有慢性阻塞性肺病史。护士需立即对其采取的措施（C）分诊协助其就医不作处理，静候医生鼻塞法吸氧电击除颤晚间护理的目的是（C）提醒陪护人员离开病室保持病室美观、清洁保持患者的清洁舒适做好术前准备患者男性，34岁，在局麻下行左上臂外伤缝合术，术后帮助其更换上衣的（A）先脱右侧，后穿右侧先脱左侧，不穿右侧先脱左侧，后穿左侧先脱左侧，后穿右侧者女性，46岁，因POCD需要做雾化吸入，医嘱使用氨茶碱，其目的是（C）消除炎症减轻黏膜水肿解除支气管痉挛保持呼吸道湿润肝性脑病患者禁用的治疗是（D）硫酸镁导泻食醋灌肠温水灌肠肥皂水灌肠腹腔手术后，预防肠粘连的主要护理措施是(D)保持腹腔引流通畅遵医嘱使用抗生素及时拔出腹腔引流管鼓励患者早期活动目前国际上统一的高血压诊断标准为(C)BP>120/80mmHgBP^130/85mmHgBPN140/90mmHgBPN150/95mmHg心肺复苏基础生命支持的内容包括(C)保持呼吸道通畅、恢复循环、脑复苏人工呼吸、恢复循环、药物治疗开放气道、人工呼吸、恢复循环保持气道通畅、人工呼吸、电除颤患者男性，60岁，肝硬化伴腹水，护士为其记录摄入液量的项目不包括(D)饮水量输血量输液量肌肉注射药量患者男性，38岁，因不明原因出现无痛血尿，拟行膀胱镜检查，患者应取的体位为(C)仰卧位膝胸位截石位头低足高位导致左心衰竭症状的原因主要是(B)现准备用平车送病房，护送途中护士应注意(D)暂停输液，吸氧继续B.暂停吸氧，输液继续 C.拔管暂停输液、吸氧D.继续输液、吸氧，避免中断 E.暂停护送，酸中毒好转后再送入病房患者男性，因感染性腹泻入院，护士在接过患者递过的体温计时，使用避污纸，取用的正确方法是(C)掀页撕取B.由别人代递 C.在页面抓取D.需掀起页面再抓取E随便撕取，无影响患者男性，77岁，因脑出血入院，患者大小便失禁，需加铺橡胶单，其上段距离床头约(C)35~40cmB.40~44cmC.45~50cmD.50、53cmE.50~55cm患者29岁，因车祸导致腰椎骨折，搬运患者的正确方法应选择(D)一人法B.二人法C.三人法D.四人法E.挪动法患者女性，55岁，上呼吸道感染痊愈出院，其使用的毛毯应(C)送洗衣房清洗 B.高压蒸汽消毒C.日光暴晒6小时D.乳酸熏蒸法消毒 E.紫外线照射1小时患儿4岁，因麻疹入院治疗，应将其安置在(C)危重病房B.普通病房C.隔离病房D.急诊病房E.心电监护病房患者女性，31岁，甲状腺术后，患者血压平稳，护士为其采取半坐卧位的目的主要是(A)减轻局部出血B.预防感染C.避免疼痛D.改善呼吸困难E.有利伤口愈合患者男性，34岁，在局麻下行左上臂外伤缝合术，术后帮助其更换上衣的步骤是(A)A.先脱右侧，后穿右侧 B.先脱左侧，不穿右侧C.先脱左侧，后穿左侧D.先脱左侧，后穿右侧 E.先脱右侧，后穿左侧患者男性，65岁，3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪患者神志清楚，说话口齿不清，大小便失禁护士协助患者更换卧位后，在身体空隙处垫软枕的作用是(D)A.促进局部血液循环 B.减少皮肤受摩擦刺激C.降低空隙处所受压强0.降低局部组织所承受的压力 E.防止排泄物对局部的直接刺激同血压肺循环淤血体循环淤血循环血量减少下列检查不能反映心功能状态的是（C）X线检查超生心动图胸部CT放射性核素检查有创性血流动力学检查新生儿心肺复苏过程与成人相似，但其按压通气比为（C）TOC\o"1-5"\h\z1：12：13：14：1心肺复苏时，判断及评价呼吸的时间不得超过（D）5S6S8s10s深静脉血栓形成的患者，急性期应绝对卧床休息10-14天，床上活动时避免动作幅度过大，禁止按摩患肢，目的是（A）防止血栓脱落预防出血促进静脉回流缓解疼痛下面哪项不是护士为病人进行健康教育的适宜时机（B）晨护时病人睡觉静脉输液时导尿时某护士在传染病区工作，做了如下工作，其中违反了格力原则的做法是（D）脚垫要用消毒液浸湿隔离单位的标记要醒目穿隔离衣后不进入治疗室使用过的物品冲洗后立即消患者女性，24岁，重症肝炎，为减轻其肝脏负担，应采用（C）无盐饮食少渣饮食低脂肪饮食高蛋白饮食患者男性，66岁，因病情需要行加压静脉输液。加压输液期间，护士应（D）根据情况调节滴速预防性服用抗过敏药严格控制输液量守候在患者床旁患者男性，腋温39.7°C，使用冰袋为其降温时应将冰袋放在（D）颈前颔下足底腹股沟背部腋下0.前额头顶为全麻未清醒患者用热水袋时，水温不宜超过（B）TOC\o"1-5"\h\z40506070采集粪便标本做隐血试验时应禁用（C）A.牛奶西红柿动物内脏只制品使用电动吸引器吸痰时，储液瓶内的吸出液应及时倾倒，不应超过瓶的（B）TOC\o"1-5"\h\z3/32/31/21/4药物保存中，剧毒药瓶上的标签颜色是（C）蓝色红色黑色绿色成人胸外心脏按压频率是（C）40-60次/分60-80次/分80-100次/分100-120次/分窦性心动过速的常见原因是（D）睡眠状态应用受体阻滞剂时健康运动员使用阿托品时T列检查不能反映心功能状态的是（C）X线检查超生心动图胸部CT放射性核素检查能杀灭所有微生物以及细菌芽胞的方法是（D）清洁消毒抑菌灭菌心室颤动最常见的病因（C）甲亢高血压急性心肌梗死慢性心力衰竭不能用于金属物消毒的是（D）燃烧法干烤法煮沸消毒法微波消毒灭菌法适宜用于黏膜和创面消毒的是（D）过氧化氢戊二醛碘酊碘伏适宜测量口腔温度的是（D）幼儿狂躁者呼吸困难者极度消瘦者慢性风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜是（A）二尖瓣三尖瓣肺动脉瓣主动脉瓣属于医院基本饮食的是（B）低盐饮食软质饮食高热量饮食高蛋白饮食长期鼻饲者，定期更换胃管的时间是（C）1天B.3天C.7天D.10天在治疗性环境中，工作人员应做到“四轻”（C）谈话轻、走路轻、动作轻、开门轻谈话轻、走路轻、动作轻、关门轻说话轻、走路轻、操作轻、关门轻说话轻、走路轻、操作轻、开门轻血液病患者最应警惕的情况是（E）A.皮肤黏膜血肿 B.呼吸道出血 C.消化道出血泌尿生殖道出血 E.颅内出血急性型再生障碍性贫血早期最突出的表现是（A）A.出血和感染B.进行性贫血C.进行性消瘦D.肝、脾、淋巴结大E.黄疸患者女性，36岁，诊断为特发性血小板减少性紫瘢，入院后告知患者禁用的药物是（B）A.泼尼松B.阿司匹林 C.红霉素D.阿莫西林E.地西泮营养不良患儿皮下脂肪消退的顺序是（A）A.腹部一躯干一臀部一四肢一面部 B.躯干一腹部一四肢一臀部一面部C.腹部一四肢一躯干一臀部一面部 D.面部一躯干一四肢一臀部一腹部四肢一躯干一臀部一腹部一面部甲状腺危象的常见诱因有（B）A.肥胖 B.感染 C.出血 D.心脏病变 E.突眼患儿女，4个月，被医生诊断为维生素D缺乏性佝偻病初期，此患儿主要症状是（E）A.颅骨软化B.肋骨串珠C.肌肉松弛D.佝偻病手镯 E.神经精神症状脑出血的好发部位在（E）A.大脑B.小脑C.脑桥D.脑干E.内囊新生儿化脓性脑膜炎最常见的致病菌是（C）A.葡萄球菌B.肺炎双球菌C.大肠埃希菌D.脑膜炎双球菌库欣（Cushing）反应的表现为（A）A.血压升高，脉搏慢，呼吸慢B.颅内压升高，脉搏慢，心率慢C.体温升高，脉搏慢，呼吸慢D.血压升高，反应慢，呼吸慢体温升高，反应慢，呼吸慢患者女性，34岁,2周来,常在刷牙时出现左侧面颊和上牙部疼痛，每次持续3〜4分钟，神经系统检查未发现异常，应考虑的诊断是（B）A.牙痛B.三叉神经痛C.面神经炎D.鼻窦炎E.单纯部分性发（261—262共用题干）患者女性，82岁。截瘫，长期卧床。近期发现其龈尾部皮肤呈紫色，皮下有硬结，表皮出现水泡。该压疮处于（B）A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.深度溃疡期期E.坏死期此期的正确护理措施是（A）A.无菌纱布包裹，促进其自行吸收 B,生理盐水冲洗受损皮肤C.剪破表皮，引流D.清除坏死组织 E.外敷抗生素（263—265共用题干）患者女性，急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，术中顺利,术后血压稳定，病情平稳，随即将患者送回病房。病房护士应为患者安置的体位是（B）A.仰卧屈膝位6小时 B.去枕平卧位6小时C.侧卧位6小时D.中凹卧位6小时E.头高足底位6小时事后第二天患者体温38.2°C,并诉切口疼痛，此时护士应为患者安置的体位是（D）A.头高足底位B.仰卧屈膝位 C.右侧卧位 D.半坐卧位E.端坐位安置体位的目的是（E）可减少局部出血，利于切口愈合有利于增进食欲，为进食做准备有利于减少回心血量，减少心脏负担有利于减轻肺部淤血，减少肺部并发症可使感染局限，减轻切口缝合处的张力，缓解疼痛（266—267共用题干）患者男性，33岁，因车祸致颅脑损伤，观察病情时发现患者呼吸突然停止.应用简易呼吸器辅助患者呼吸，挤压、放松呼吸气囊的频率是（E）6~8次/分B.8~10次/分C.10'12次/分D12~14次/分E.16~20次/分每次挤压的气体量（E）80~100mlB.100^150mlC.150~200mlD.200~400mlE.500"1000ml（268—269共用题干）患者女性，68岁，静脉注射过程中患者主诉胸骨疼痛，随即出现呼吸困难，严重发叩，听诊心前区有“水泡音”根据患者临床表现，该患者可能出现了（D）A.急性肺水肿B.心肌梗塞 C.过敏反应D.空气栓塞此时应立即停止输液，协助患者取（E）A.俯卧位 B.头高足底位C.去枕仰卧位D.半坐卧位床尾抬高 E.左侧卧位，头低足高（270—273共用题干）患者女性，28岁，分娩时会阴部侧切，现切口部位出现红，肿，热，痛，给予红外灯局部照射。照射时间以控制在（D）5分钟B.10分钟C.10~20分钟D.20~30分钟E.40分钟照射过程中发现局部皮肤出现紫红色，应采取的措施是（E）A.改用热湿敷 B,局部纱布覆盖 C.抬高照射距离D.换用低功率灯头 E.立即停用，局部涂凡士林照射完，需嘱患者休息15分钟再离开治疗室，目的是（B）A.观察疗效B.预防感冒 C.防止晕倒D.减轻疼痛E.促进炎症局限查体：T38.9°C,P108次/分，R22次/分，可采用的最佳物理降温方法是（A）A冰袋冷敷 B温水擦浴C乙醇擦浴 D局部冷湿敷 E冰帽头部（274—276共用题干）患者女性，输血15分钟后述头胀痛，胸闷，腰背剧烈疼痛，随后出现酱油色尿。根据临床表现，该患者可能出现了（D）A.急性肺水肿 B.过敏反应C.发热反应D.溶血反应E,空气栓塞尿液呈酱油色，是因为尿中含有（C）A.红细胞B.白细胞C.血红蛋白D.血小板E.胆红素发生此反应时，护士首先应（C）A.吸氧B.通知医生C.停止输血D.腰部封闭治疗E.静脉注射碳酸氢钠（277—278共用题干）患者女性，55岁,因哮喘发作在医院急诊就诊，医嘱“氨茶碱0.25g加入25%葡萄糖20ml,iv\护士为患者行静脉注射时穿刺的角度为（C）紧贴皮肤 B.5°~10°C.15°〜30° D.35°~38°E.40°~45°注射过程中发现局部肿胀，抽有回血，患者主述疼痛明显，可能的原因（D）A.针头堵塞 B,针头穿透血管壁 C.针头斜面紧贴血管壁D.针头斜面一半在血管外 E.针头穿刺过深致药物进入组织间隙（279—280共用题干）患者男性，43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐，以“急性胃肠炎”收住院。入院

时患者呈急性面容，精神萎靡，查体：体温38.1C,粪便呈水样属于主管资料的是（D）A.水样粪便B.恶心呕吐 C.体温38.1°CD.腹痛E.急性面容对该患者首先应解决的护理问题是（E）A.精神萎靡B.疼痛C.焦虑D.发热：体温38.1°CE.体液不足患者男性，65岁，有心房颤动病史。清晨起床自行上厕所时摔倒，家人发现其口角歪斜，自述左侧上下肢麻木。送医院检查，神志清楚，左侧偏瘫，CT见低密度影。最可能的诊断是（E）A.脑出血B.脑挫伤C.脑震荡D.蛛网膜下腔出血E.脑梗死患者女性，60岁。突然出现剧烈头痛，伴有喷射性呕吐，很快出现意识模糊，且脑膜刺激征阳性，此患者可能的诊断是（C）A.脑出血B.脑栓塞C.蛛网膜下腔出血D.脑血栓形成E.脑梗死（283—285共用题干）患者男性，67岁，1年前诊断为心绞痛，今日午后无明显诱因出现心前区疼痛服硝酸甘油不能缓解，急诊入院，医嘱要求检查CPK.适宜的采血时间为（A）A.即刻B.A.即刻B.睡前C.晚饭前采集标本时，正确的措施是（B取出1mlC.采血后更换针头在注入试管内快速将血液注入试管内试管外标签注明的内容不包括（A.科室B.床号C.姓名A.即刻A.即刻B.睡前C.晚饭前采集标本时，正确的措施是（B取出1mlC.采血后更换针头在注入试管内快速将血液注入试管内试管外标签注明的内容不包括（A.科室B.床号C.姓名D.服药后2小时E.次日晨起空腹）采血后避免振荡，防止浴血D.可在静脉留置针处取血D）D取血量E.送检目的（286—289共用题干）患者男性，72岁，因慢性阻塞性肺气肿住院治疗，今晨9时开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml,滴速70滴/分，10时护士巡视病房,发现患者咳嗽，呼吸急促，大汗淋漓，咳粉红色泡沫痰。根据患者症状表现，可能发生了（E）A.发热反应B.过敏反应C.空气栓塞D.细菌污染反应E.心脏负荷过重反应护士首先应做的事情是（D）A.安慰患者 B.给患者吸氧 C.立即通知医生D.立即停止输液 E.协助患者坐起两腿下垂为减轻患者呼吸困难的症状，护士可采用乙醇湿化加压给氧，乙醇浓度为（B）10%"20% B.20虻30% C.30虻40% D.40虻50% E.50%^70%为缓解症状，可协助患者采取的体位是（C）A.仰卧，头偏向一侧B.左侧卧位，头高足低 C.端坐位，两腿下垂D.抬高床头15~30cmE.抬高床头20°~30°（290—291共用题干）患者男性，25岁。诊断为“甲型肝炎”收住入院。消毒患者的餐具、便器常用的方法（D）A.臭氧灭菌灯消毒B.消毒剂擦拭C.冷灭菌D.消毒浸泡液E.日光暴晒护理患者时穿过的隔离衣，被视为清洁部位的是（A）A.衣领B.袖口C.腰部以上D.腰部以下E.胸部以上（292—293共用题干）患者女性，68岁。2型糖尿病15年，皮下注射胰岛素控制血糖。入院时大汗淋漓、高热、呼出气体呈烂苹果味。住院治疗1周，血糖控制在正常范围。患者“呼出气体呈烂苹果味”，收集此资料的方法是（D）A.视觉观察法B.触觉观察法C.听觉观察法D.嗅觉观察法E.味觉观察法患者认为出院后不需要监测血糖，此时患者的主要护理问题是（C）A.潜在的血糖升高B.感染的危险C.知识缺乏 D.食欲下降E.不合作（294—295共用题干）患者男性，34岁，现经口气管插管，口腔PH值中性，护士选用0.02%吠喃西林溶液为患者进行口腔护理的作用是（C）A.有机物放出氧分子杀菌B.改变细菌生长的酸碱环境C.清洁口腔，广谱抗菌D.防腐生新，促进愈合 E.使蛋白质凝固变性患者女性，51岁，因肺炎球菌性肺炎入院，咳嗽，咳脓痰，体温39.6度，护理人员巡视患者的时间宜为（B）A.24小时专人护理B.每15-30分钟巡视一次 C.每30-60分钟巡视一次每1-2小时巡视一次E.每日巡视两次患者男性，76岁。以“慢性阻塞性肺气肿“收住院。护士在收集资料时认为目前存在以下问题，属于首优问题的是（A）A.清理呼吸道无效B.营养不良C.知识缺乏 D.恐惧E.疼痛患者男性，76岁。以“慢性阻塞性肺气肿“收住院。护士在收集资料时认为目前存在以下问题，属于首优问题的是（A）A.清理呼吸道无效B.营养不良C.知识缺乏 D.恐惧E.疼痛患者男性，45岁，椎管麻醉下行胆囊切除术，现返回病房。应采取的卧位是（A）A.增加肺活量B.减少局部出血C.减轻心脏负担D.利于向站立过度减轻腹部切口疼痛患儿女，4个月，诊断为喘息性支气管炎，近日病情缓解，应家属询问，护士指导其出院后家中婴儿室的适宜温度为（B）18-22 B22-24C.24-26D.26-28E.28-30患儿男，7岁，因家中起火造成大面积烧伤，护士应提供的护理级别是（A）A.特级护理B.一级护理C.二级护理 D.三级护理E.重症护理患者男性，65岁，3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪患者神志清楚，说话口齿不清，大小便失禁护士协助患者更换卧位后，在身体空隙处垫软枕的作用是（D）A.促进局部血液循环B,减少皮肤受摩擦刺激C.降低空隙处所受压强D.降低局部组织所承受的压力E.防止排泄物对局部的直接刺激血栓闭塞性脉管炎的营养障碍期最主要的临床表现是（C）患者男性，70岁，诊断为C0PD,血气分析结果：动脉血氧分压4.6KPa,二氧化碳分压12.4KPa。改换者的吸氧要求是（B）A.高浓度，高流量，持续给氧 B.低浓度，低流量，持续给氧高浓度，高流量，间断给氧 D.低浓度，低流量，间断给氧低浓度与高流量交替持续给氧吸氧过程中需要调节氧流量时，正确的做法是（E）A.先关总开关，再调节氧流量B.先关流量表，再调节氧流量C.先拔出吸氧管，再调节氧流量D.先拔出氧气连接管，再调节氧流量先分离吸氧管与氧气连接管，再调节氧流量关于护理部要求规范药品管理，哪项错误（B）A.定专人保管B.定品种数量C.定期清理D.定点放置E.护士长定时检查抢救结束（C）内据实补记护理记录A.2hB.4hC.6hD.8hE.12h298.对接收青霉素治疗的病人，如果停药几天以上，必须重新做过敏试验（D）A.1天B.2天C.3天D.4天E.5天299.护士执业注册有效期为几年（D）A.2年B.3年C.4年D.5年E.6年王某，男，25岁，患化脓性扁桃体炎，在注射青霉素素秒钟后出现胸闷，气促，面色苍白，血压75/45mmHg,护士首先采取的急救措施（B）A.给予氧气吸入 B.停止注射青霉素，皮下注射盐酸肾上腺素ImgC.报告医生 D.给予静脉输液 E.采取中凹卧位患者女性，46岁，因P0CD需要做雾化吸入，医嘱使用氨茶碱，其目的是（C）A.消除炎症 B.减轻黏膜水肿 C.解除支气管痉挛保持呼吸道湿润 E.稀释痰液使其易于咳出患者男性，45岁，护士•为其静脉注射25%葡萄糖溶液时，患者自述疼痛，推注时稍有压力，推注部位局部隆起，抽无回血，此情况应考虑是（C）A.静脉痉挛 B.针头部分阻塞 C.针头滑出血管外D.枕头斜面紧贴血管壁 E.针头斜面部分穿透血管壁患者女性，24岁，肺炎，医嘱青霉素治疗。患者在青霉素皮试后2分钟突然出现休克，护士首先应（C）A.观察生命体征 B.应用升压药 C.让患者平卧D.通知家属 E.给患者吸氧患者男性，24岁，结核病，医嘱链霉素治疗，链霉素皮试发生过敏性休克而出现中枢神经系统症状，其原因是（C）A.肺水肿 B.肾衰竭 C.脑组织缺氧D.有效循环血容量锐减 E.毛细血管扩张，通透性增加患者男性，64岁，患糖尿病10年，常规胰岛素6U餐前30分钟用药，合适的注射部位是（A）A.腹部脐周 B.前臂外侧 C.股外侧肌D.臀中肌E.臀大肌患者女性，23岁，注射青霉素过程中，觉得头晕、胸闷、面色苍白、脉细速、血压下降，应立即注射的药物是（D）A.异丙嗪B.尼可刹米C.氢化可的松D.盐酸肾上腺素E.去甲肾上腺素肺结核患者使用链霉素治疗过程中，出现全身麻木抽搐，此时选用治疗的药物是（A）A.10%葡萄糖酸钙B.0.1%肾上腺素C,新斯的明D.地塞米松E.山梗茶碱患者女性，53岁，突然出现头晕，头痛。逐渐加重，伴有恶心，呕吐，以高血压，脑出血收住院。血压190/110niniHg,立即给予脱水利尿溶液降低颅内压,首选的液体是（D）生理盐水B.10%葡萄糖C.15%山梨醇D.20%甘露醇 E.25%甘露醇患者女性，58岁，确诊慢性肾小球肾炎10余年，近1周来出现双下肢水肿加重。为其输液治疗应选用的胶体溶液为（A）A.浓缩白蛋白注射液B.中分子右旋糖酊 C.低分子右旋糖酢D.低分子羟乙基淀粉 E.水解蛋白注射液患者男性，78岁。因上呼吸道感染诱发慢性阻塞性肺病急性发作，入院后给予抗感染，平喘，祛痰治疗，输液总量为800ml,计划5小时输完，输液器滴系数为15,每分钟滴数为(C)30滴B.35滴C.40滴D.45滴E.50滴护士在为患者输液过程中，因操作不当导致气体进入血液循环，引起空气栓塞，属于(E)A.无心之过 B.难免发生的 C.违反规章制度D.不可避免的 E.违反操作规程患者男，65岁，确诊肺心病20余年，今晨因呼吸困难伴喘息加重急诊入院，输液过程中，突然出现胸闷，咳嗽，咳粉色红色泡沫样痰，听诊两肺满布湿罗音，心率快旦律不齐，该患者可能发生(E)A.心绞痛B.心肌梗死 C.过敏反应 D.肺栓塞E.急性肺水肿患者女性，18岁。因急性淋巳细胞白血病行静脉输血治疗，输血约15ml后，主诉头部胀痛，四肢麻木，腰背部剧烈疼痛及胸闷，继而出现酱油色尿及黄疸，此时患者可能发生(C)A.空气栓塞B.急性肺水肿C.溶血反应D.枸檄酸钠中毒反应E.过敏反应患者女性，32岁，贫血严重。医嘱为该患者静脉输血，其治疗目的(C)A.补充血容量 B.增加白蛋白 C.补充血红蛋白D.排出有害物质 E.补充抗体和补体患者男性，8岁。两周前有上呼吸道感染史，近日出现畏寒，发热，全身皮肤，黏膜出血，并有大片瘀斑，实验室检查血小板计数18X109/L,出血时间延长。对此患儿采取静脉输血治疗的目的是(C)A.补充血容量 B.纠正贫血 C.供给血小板D.输入抗体，补体 E.增加白蛋白患者女性，68岁，因乳腺癌住院治疗，为其输液过程中，患者出现呼吸困难，听诊前区有响亮的“水泡音”，患者可能发生空气栓塞，空气栓塞的部位是在(B)A.主动脉入口 B.肺动脉入口 C.肺静脉入口D.上腔静脉入口 E.下腔静脉入口患者男性，76岁，因体质弱，短时间内输入液体量过多，引起急性循环负荷过重，患者的特性症状是(E)A.喘憋，呼吸困难 B.心慌，恶心 C.发叩，烦躁不安D.呼吸困难，心悸 E.胸闷，呼吸困难，咳粉红色泡沫痰患者女性，74岁，输液过程中发生肺水肿，吸氧时需用20%~30%乙醇湿化,其目的是（E）A.减低肺泡表面张力 B.消毒吸入的氧气 C.使患者呼吸道湿润D.使痰液湿薄，易咳出E.减低肺泡内泡沫表面张力患者女性，28岁。手术后大量输血，现患者出现手足抽搐，血压下降，可静脉缓慢注射（A）10%1氯化钙 B.4%碳酸氢钠10ml C.0.9%氯化钠10mlD.盐酸肾上腺素2mlE.地塞米松5mg患者女性，30岁，阑尾炎术后第五天，今日输液1小时后，突然寒战，继而高热，体温49°C。患者发热的主要原因可能是（B）A.溶液中含有对患者致敏的物质 B.溶液中含有致热物质患者时过敏体质 D.溶液温度过低 E.输液速度过快患者女性，68岁，患慢性肺心病6年，今日咳嗽咳痰加重，发叩明显，给予半坐卧位的主要目的是（C）A.使回心血量增加 B.使肺部感染局限化 C.使膈肌下降，呼吸通畅减轻咽部刺激及咳嗽E.促进排痰，减轻发叩患者男性，46岁，因食用不洁食物引起腹泻，呕吐，为纠正水，电解质失衡，需要静脉治疗，可输入的溶液是（OA.白蛋白B.右旋糖酊C.复方氯化钠D.20%甘露脖E.25%葡萄糖溶液患者男性，45岁，患十二指肠溃疡，突然出现呕血，面色苍白，脉搏120次/min,血压60/45mmHg,医嘱输血400ml,目的是补充（B）A.抗体B.血容量C.血小板D.凝血因子 E,血红蛋白患者女性，消化道溃疡久治不愈，今日输血10分钟后患者主诉头疼，发热,四肢麻木，腰背部剧烈疼痛伴胸闷，气促，患者可能发生了（C）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.空气栓塞E.急性肺水肿患者男性，29岁，在输液的第10天，手腕至肘上2/3处，沿静脉走向出现一条索状红线，感觉局部灼热且疼痛，此反应为（B）A.动脉炎B.静脉炎C.发热反应D.空气栓塞E.静脉栓塞患者男性，36岁，口腔溃疡一周，采集标本做真菌培养，正确的采集方法是（E）A.采集患者24小时痰液 B.用无菌长棉签擦拭腭弓分泌物用无菌长棉签擦拭咽部分泌物 D.用无菌长棉签快速擦拭扁桃体分泌物用无幽长棉签在口腔溃疡面上取分泌物患者男性，25岁，需要留粪便标本检查蟆虫，护士应告知患者标本采集的时间为（E）A.早餐后立即采集 B.餐后2小时内C.上午9时午休后2小时内 E.晚上睡觉前患者女性，24岁，吸血虫感染，现需要留取粪便标本做吸血虫孵化检查，护士告知患者标本留取的正确方法是（A）A.留取全部粪便并及时送检 B.将便盆加温再留取少许粪便用检便匙取脓血处粪便 D.取少量异常粪便置蜡纸盒送检进试验饮食后第三日留取送检患者男性，69岁，患肾脏疾病，需做尿蛋白定量检查，为保持尿液的化学成分不变，需要标木中加入（B）A.甲醛B.甲苯C.乙醇D.稀盐酸E.浓盐酸患者男性，49岁，为查找癌细胞需要留痰标本，固定标本的溶液宜选用（C）40%甲醛B.5%乙醇C.95%乙醇 D.40%甲醛E.稀盐酸患者女性，52岁，近期乏力明显，食欲下降，巩膜黄染，医嘱查碱性磷酸酶，护士取血的时间是（D）A.即刻B.饭前C.睡前D.晨起空腹时 E.饭后2小时患者男性，45岁。初步诊断为糖尿病，需做尿糖定量检查，为保持尿液化学成分部变，尿标本中需加入（B）A.浓盐酸B.甲苯C.甲醛D.草酸E.乙醇患者女性，28岁。今日晨起呕吐，月经停止，凝为妊娠前期，为确诊需采集尿标本，留取标本时间宜为（E）A.饭前B.饭后C.即刻D.睡前 E.晨起患者女性28岁，一周来晨起眼睑水肿，排尿不适，尿色发红，凝急性肾小球肾炎，需留12小时尿作艾迪计数。为防止尿液久放变质，应在尿液中加入（A）A.甲醛B.乙醛C.乙酚D.稀盐酸E.浓盐酸患者男性，30岁，为协助确诊肾小球肾炎，留12小时尿做艾迪计数，留取尿液的正确方法（D）晨7时开始留尿，至晚7时弃去最后一次尿晨7时排空膀胱后开始留尿，至晚7时最后一次尿晚7时开始留尿，至次晨7时弃去最后一次尿晚7时排空膀胱后开始留尿，至次晨7时留取最后一次尿任意取连续12小时尿液患者男性，78岁，蛛网膜下腔出血3天，现患者对强烈痛刺激有反应，基本生理反应存在，生命体征正常。此时患者处于（C）A.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷D.深昏迷E.意识模糊急诊室接诊一位中毒患者，己意识模糊，陪同患者就医者不知患者服用何种物质而致中毒，护上应选择的洗胃液是（E）牛奶 B.3%过氧化氢 C.2%~4%碳酸氢钠1：15000高镐酸钾E.温开水或生理盐水患者男性，64岁。诊断为“肺气肿”，吸入氧浓度为33%,应调节氧流量为（C）IL/minB.2L/minC.3L/minD.4L/minE.5L/min患者女性，64岁，独居，刚搬进一新剧所，因急性哮喘发作入院治疗，护士协助患者采取的体位是（B）A.仰卧位B.半坐卧位C.左侧卧位D.头高足低位E.头低足高位某慢性肺源性心脏病患者，70岁，缺氧和二氧化碳储留同时并存，发叩，宜吸入的氧浓度为（B）21%B.29%C.33%D.37% E.41%患者女性，79岁，胰腺癌晚期，现处于临终状态，护理该患者的主要措施是（E）A.置肢体于功能位 B.帮助患者刷牙C.检验生化指标 D.帮助其行走 E.减轻疼痛护士给刚病逝者进行尸体料理，头部垫枕头的主要目的(D)A.易于辨认B.安慰家属C.保持舒适D.防止面部淤血E.保持正确姿势某癌症晚期患者，处于临终状态，感到恐惧和绝望，当其发怒时，护士应(D)A.热情鼓励，帮助其树立信心 B.指导用药，减轻患者痛苦说服患者理智面对病情 D.理解、陪伴、保护患者同情照顾，满足患者要求患者女性,33岁，卵巢囊肿摘除术后，疼痛剧烈，医嘱“哌替®50mg,im,prn”，此医嘱属于(D)A.临时医嘱 B.长期医嘱 C.临时备用医嘱长期备用医嘱 E.特定时间医嘱患者男性，32岁，行胆囊切除术，患者安返病房后，护士对患者术后医嘱处理正确的是(A)A.在原医嘱末项后面画一横红线 B.在横线下用红笔写“重整医嘱”将红线上未停的长期医嘱依序抄于红线下D.抄录原医嘱内容后两人核对核对新抄录的医嘱无误后，签重整者全名患者男性，50岁，住感染病区，使用避污纸的正确方法是(E)A.掀页撕纸 B.戴手套后抓取 C.用镣子夹取随便撕取 E.从页面中间抓取下列哪一项不属于核心制度(C)A.首诊负责制 B.会诊制度 C.口头医嘱执行制度D.分级护理制度 E.术前讨论制度危重病人抢救时正确的做法有(D)相关科室的最高职称医师在家中电话指挥抢救医技科室因工作忙，拒绝相关床边检查护士因害怕走夜路，拒绝到院参加抢救值班医师先行到场，边参加抢救，边向上级医师汇报手术记录应当在术后(C)内完成

6小时B.12小时C.24小时D.48小时E.三天对于患职业病的护士，应享受以下权利，除了（D）依法享受国家规定的职业病待遇诊疗、康复费用按照国家有关工伤社会保险的规定执行被诊断患有职业病，但用人单位没有依法参加工伤社会保险的，其医疗的生活保障由用人单位承担用人单位除负责患有职业病护士的生活保障外，不负责其他经济损失，护士不得向用人单位提出赔偿要求明确职业病诊断，可由工伤社会保险给付351.患者女性，36岁，子宫全切除术后第二天，主诉伤口疼痛无法入睡，医嘱“安定10mg,im,st',此项医嘱属于（A）A.应立即执行的临时医嘱 B.按时执行的长期医嘱C.按时执行的临时医嘱 D.需要时可用的临时备用医嘱需要时可用的长期备用医嘱患者女性，75岁，护土在巡视病房时发现其呼出的气体有烂苹果味，护士收集资料的方法属于（D）A.视觉观察法B.触觉观察法C.听觉观察法D.嗅觉观察法E.味觉观察法患者女性，23岁，硬膜外麻醉下行剖宫产术，手术过程顺利，将返回病房,铺麻醉床时处铺床用品外，还需准备（C）A.开口器，血压计，体温计 B.舌钳，输液器，棉签C.胃肠减压器，碗盘，纱布 D.吸痰器，治疗巾，压舌板E.血压计，听诊器，护理记录单及笔患者女性，38岁,A.电离辐射灭菌法患者女性，38岁,A.电离辐射灭菌法D.臭氧灭菌灯消毒法因“乙型肝炎”入院,微波消毒法E.过滤除菌法其餐具的消毒可选择（B）C.日光暴晒法355.患者男性，50岁，住感染病区，使用避污纸的正确方法是（E）A.掀页撕纸B.戴手套后抓取 C.用镶子夹取D.随便撕取E.从页面中间抓取356.患者女性,30岁,胃溃疡出血入院，经治疗病情缓解，现需做潜血试验,A.洋葱炒猪肝，青菜，榨菜肉丝汤B.鱼，菠菜，豆腐汤芹菜炒肉丝，青椒豆腐干，蛋汤D.峻鱼烧豆腐，土豆丝，豆腐汤E.红烧肉，西红柿炒鸡蛋，蛋汤患者男性，