大肠埃希杆菌性胃肠炎课件

大肠埃希杆菌性胃肠炎大头医生编辑整理大肠埃希杆菌性胃肠炎1英文名称coliformgastroenteritis英文名称2类别消化科/肠道疾病/小肠疾病类别3ICD号K63.8ICD号4概述肠杆菌科(enterobacteriaceae)包括一大群生物学性状相似的革兰阴性杄菌。这类细菌大多数寄居在人和动物肠道中,可随人及动物的排泄物广泛分布于水、土壤和腐物中。其中有些细菌对人类有明显的致病作用,如沙门菌属、志贺菌属和某些病原性大肠埃希杆菌等;而大多数是肠道的正常菌群,一般不致病但是当宿主机体状态改变或细菌进入肠道以外的部位,也可作为条件致病菌而引起多种疾病,如菌血症、脑膜炎、肺炎、肾盂肾炎或伤口感染等疾病概述5概述近年由于抗生素、激素及免疫抑制药等的广泛使用,条件致病菌所致疾病日益增多,已成为医学领域的重要问题。大肠埃希杆菌(Escherichiacoli俗称大肠杆菌,是人类和动物的肠道正常菌群的主要成员,每克粪便中约含109个大肠埃希杆菌。随粪便排出后,广泛分布于自然界,一旦水、牛乳、食品及其他物品检出大肠埃希杆菌,即意味着这些物品直接或间接地被粪便污染,故在卫生学上被作为卫生监督的指示菌。正常情况下,大肠埃希杆菌不致病,而且还能合成维生素B和K,产生大肠菌素,对机体有利。概述6概述但当机体抵抗力下降或侵入肠外组织或器官时,可作为条件致病菌而引起肠道外感染。有些血清型的大肠埃希杆菌可引起肠道感染。此外,某些大肠埃希杆菌还被用于分子生物学的实验研究。引起人类腹泻的大肠埃希杄菌总称为病原性大肠埃希杄菌依其发病机制,可分为致病性大肠埃希杆菌(pathogenicEcoli)、产毒性大肠埃希杆菌((toxingenicE.col,TEC)、侵袭性大肠埃希orrhagicEcoli,HE)、集景性大肠埃希杆菌aggregativeenteroinvasiveecoli,IEC)、出血性大肠埃希杆菌(hEcol,EAEC)。概述7流行病学本病的传染源主要是病人和病原携带者,病人有急性期病人和慢性期病人。暴发大多由于受污染的食物和水而传播。另外某些动物,主要是家畜、家禽等也可作为木病的传染源。本病是一种世界流行性疾病,以热带和亚热带地区、卫生条件比较落后地区发病高。温带和寒带地区发病有明显季节性流行病学8病因本菌为革兰阴性杆菌,大小为(11~15)m×(2.0~6.0)m(活菌)或(0.4~0.7)m×(10~30)m(染色菌)。多数菌株有周身鞭毛,能运动,周身还有菌毛,无芽孢。某些菌株有包膜。菌毛位于菌体表层,纤维状附着物,属疏水蛋白质成分,具有较好的抗原性,可刺激机体产生相应的抗体。为兼性厌氧菌,15~45℃可发育,最适宜生长温度为37℃,最适宜pH为74~76。在肠道菌选择培养基上,因能发酵乳糖产糖,使指示剂变色而形成有色菌落。病因9病因而肠杄菌科中的致病菌多数不分解乳糖,菌落无色,此点对肠杄菌科致病菌的分离有选择作用。发酵葡萄糖、乳糖、麦芽糖、甘露醇等多种糖醇产酸产气;对蔗糖、卫矛醇、棉籽糖、鼠李糖等因菌株而异。IMvC试验为-,脲酶、苯丙氨酸、丙二酸盐等阴性。抗原构造较复杂,主要有O、H、K3种抗原。O抗原为耐热多糖磷脂复合物,目前已有171种,是血清分型的基础;H抗原为不耐热的蛋白质,至今已建立了56个抗原;K抗原为包膜抗原,至今已知有100种。病因10大肠埃希杆菌性胃肠炎课件11大肠埃希杆菌性胃肠炎课件12大肠埃希杆菌性胃肠炎课件13大肠埃希杆菌性胃肠炎课件14大肠埃希杆菌性胃肠炎课件15大肠埃希杆菌性胃肠炎课件16大肠埃希杆菌性胃肠炎课件17大肠埃希杆菌性胃肠炎课件18大肠埃希杆菌性胃肠炎课件19大肠埃希杆菌性胃肠炎课件20大肠埃希杆菌性胃肠炎课件21大肠埃希杆菌性胃肠炎课件22大肠埃希杆菌性胃肠炎课件23大肠埃希杆菌性胃肠炎课件24大肠埃希杆菌性胃肠炎课件25大肠埃希杆菌性胃肠炎课件26大肠埃希杆菌性胃肠炎课件27大肠埃希杆菌性胃肠炎课件28大肠埃希杆菌性胃肠炎课件29大肠埃希杆菌性胃肠炎课件30大肠埃希杆菌性胃肠炎课件31大肠埃希杆菌性胃肠炎课件32大肠埃希杆菌性胃肠炎课件33大肠埃希杆菌性胃肠炎课件34大肠埃希杆菌性胃肠炎课件35大肠埃希杆菌性胃肠炎课件36大肠埃希杆菌性胃肠炎课件37大肠埃希杆菌性胃肠炎课件38大肠埃希杆菌性胃肠炎课件39大肠埃希杆菌性胃肠炎课件40大肠埃希杆菌性胃肠炎课件41大肠埃希杆菌性胃肠炎课件42大肠埃希杆菌性胃肠炎课件43大肠埃希杆菌性胃肠炎课件44大肠埃希杆菌性胃肠炎课件45大肠埃希杆菌性胃肠炎课件46大肠埃希杆菌性胃肠炎课件47大肠埃希杆菌性胃肠炎课件48大肠埃希杆菌性胃肠炎课件49大肠埃希杆菌性胃肠炎课件50大肠埃希杆菌性胃肠炎课件51大肠埃希杆菌性胃肠炎课件52大肠埃希杆菌性胃肠炎课件53大肠埃希杆菌性胃肠炎课件54大肠埃希杆菌性胃肠炎课件55大肠埃希杆菌性胃肠炎课件56大肠埃希杆菌性胃肠炎课件57大肠埃希杆菌性胃肠炎大头医生编辑整理大肠埃希杆菌性胃肠炎58英文名称coliformgastroenteritis英文名称59类别消化科/肠道疾病/小肠疾病类别60ICD号K63.8ICD号61概述肠杆菌科(enterobacteriaceae)包括一大群生物学性状相似的革兰阴性杄菌。这类细菌大多数寄居在人和动物肠道中,可随人及动物的排泄物广泛分布于水、土壤和腐物中。其中有些细菌对人类有明显的致病作用,如沙门菌属、志贺菌属和某些病原性大肠埃希杆菌等;而大多数是肠道的正常菌群,一般不致病但是当宿主机体状态改变或细菌进入肠道以外的部位,也可作为条件致病菌而引起多种疾病,如菌血症、脑膜炎、肺炎、肾盂肾炎或伤口感染等疾病概述62概述近年由于抗生素、激素及免疫抑制药等的广泛使用,条件致病菌所致疾病日益增多,已成为医学领域的重要问题。大肠埃希杆菌(Escherichiacoli俗称大肠杆菌,是人类和动物的肠道正常菌群的主要成员,每克粪便中约含109个大肠埃希杆菌。随粪便排出后,广泛分布于自然界,一旦水、牛乳、食品及其他物品检出大肠埃希杆菌,即意味着这些物品直接或间接地被粪便污染,故在卫生学上被作为卫生监督的指示菌。正常情况下,大肠埃希杆菌不致病,而且还能合成维生素B和K,产生大肠菌素,对机体有利。概述63概述但当机体抵抗力下降或侵入肠外组织或器官时,可作为条件致病菌而引起肠道外感染。有些血清型的大肠埃希杆菌可引起肠道感染。此外,某些大肠埃希杆菌还被用于分子生物学的实验研究。引起人类腹泻的大肠埃希杄菌总称为病原性大肠埃希杄菌依其发病机制,可分为致病性大肠埃希杆菌(pathogenicEcoli)、产毒性大肠埃希杆菌((toxingenicE.col,TEC)、侵袭性大肠埃希orrhagicEcoli,HE)、集景性大肠埃希杆菌aggregativeenteroinvasiveecoli,IEC)、出血性大肠埃希杆菌(hEcol,EAEC)。概述64流行病学本病的传染源主要是病人和病原携带者,病人有急性期病人和慢性期病人。暴发大多由于受污染的食物和水而传播。另外某些动物,主要是家畜、家禽等也可作为木病的传染源。本病是一种世界流行性疾病,以热带和亚热带地区、卫生条件比较落后地区发病高。温带和寒带地区发病有明显季节性流行病学65病因本菌为革兰阴性杆菌,大小为(11~15)m×(2.0~6.0)m(活菌)或(0.4~0.7)m×(10~30)m(染色菌)。多数菌株有周身鞭毛,能运动,周身还有菌毛,无芽孢。某些菌株有包膜。菌毛位于菌体表层,纤维状附着物,属疏水蛋白质成分,具有较好的抗原性,可刺激机体产生相应的抗体。为兼性厌氧菌,15~45℃可发育,最适宜生长温度为37℃,最适宜pH为74~76。在肠道菌选择培养基上,因能发酵乳糖产糖,使指示剂变色而形成有色菌落。病因66病因而肠杄菌科中的致病菌多数不分解乳糖,菌落无色,此点对肠杄菌科致病菌的分离有选择作用。发酵葡萄糖、乳糖、麦芽糖、甘露醇等多种糖醇产酸产气;对蔗糖、卫矛醇、棉籽糖、鼠李糖等因菌株而异。IMvC试验为-,脲酶、苯丙氨酸、丙二酸盐等阴性。抗原构造较复杂,主要有O、H、K3种抗原。O抗原为耐热多糖磷脂复合物,目前已有171种,是血清分型的基础;H抗原为不耐热的蛋白质,至今已建立了56个抗原;K抗原为包膜抗原,至今已知有100种。病因67大肠埃希杆菌性胃肠炎课件68大肠埃希杆菌性胃肠炎课件69大肠埃希杆菌性胃肠炎课件70大肠埃希杆菌性胃肠炎课件71大肠埃希杆菌性胃肠炎课件72大肠埃希杆菌性胃肠炎课件73大肠埃希杆菌性胃肠炎课件74大肠埃希杆菌性胃肠炎课件75大肠埃希杆菌性胃肠炎课件76大肠埃希杆菌性胃肠炎课件77大肠埃希杆菌性胃肠炎课件78大肠埃希杆菌性胃肠炎课件79大肠埃希杆菌性胃肠炎课件80大肠埃希杆菌性胃肠炎课件81大肠埃希杆菌性胃肠炎课件82大肠埃希杆菌性胃肠炎课件83大肠埃希杆菌性胃肠炎课件84大肠埃希杆菌性胃肠炎课件85大肠埃希杆菌性胃肠炎课件86大肠埃希杆菌性胃肠炎课件87大肠埃希杆菌性胃肠炎课件88大肠埃希杆菌性胃肠炎课件89大肠埃希杆菌性胃肠炎课件90大肠埃希杆菌性胃肠炎课件91大肠埃希杆菌性胃肠炎课件92大肠埃希杆菌性胃肠炎课件93大肠埃希杆菌性胃肠炎课件94大肠埃希杆菌性胃肠炎课件95大肠埃希杆菌性胃肠炎课件96大肠埃希杆菌性胃肠炎课件97大肠埃希杆菌性胃肠炎课件98大肠埃希杆菌性胃肠炎课件99大肠埃希杆菌性胃肠炎课件100大肠埃希杆菌性胃肠炎课件