左冠状动脉解剖课件

左冠状动脉解剖56、极端的法规，就是极端的不公。——西塞罗57、法律一旦成为人们的需要，人们就不再配享受自由了。——毕达哥拉斯58、法律规定的惩罚不是为了私人的利益，而是为了公共的利益；一部分靠有害的强制，一部分靠榜样的效力。——格老秀斯59、假如没有法律他们会更快乐的话，那么法律作为一件无用之物自己就会消灭。——洛克60、人民的幸福是至高无个的法。——西塞罗左冠状动脉解剖左冠状动脉解剖56、极端的法规，就是极端的不公。——西塞罗57、法律一旦成为人们的需要，人们就不再配享受自由了。——毕达哥拉斯58、法律规定的惩罚不是为了私人的利益，而是为了公共的利益；一部分靠有害的强制，一部分靠榜样的效力。——格老秀斯59、假如没有法律他们会更快乐的话，那么法律作为一件无用之物自己就会消灭。——洛克60、人民的幸福是至高无个的法。——西塞罗左冠状动脉的解剖与

临床应用定义心的形状如一倒置的、前后略扁的圆锥体，如将其视为头部，则位于头顶部、几乎环绕心脏一周的冠状动脉恰似一顶王冠，这就是其名称由来。引言：英语歌曲是很多人喜欢的，不仅能够愉悦人们的心情，同时，也可以帮助学生学习英语。目前，随着新课程改革的推动，英语歌曲很好的应用到了高中英语的教学当中，通过这种新颖的教学方式，学生的学习情绪被充分的调动了起来，对于缓解学生的学习压力也是非常有效的。本文着眼于英语歌曲在高中英语教学中的相关作用进行了阐述，并给出了有效的建议。一、英语歌曲在高中英语教学中的作用高中英语教学在我国的教育教学体系当中占据了重要的地位，我国一直在着力提高高中英语的教学水平，在教学模式、教学理念和教学方法上都进行了革新和升级，其中，英语歌曲就成为了重要的教学方法，起到了非常好的作用。第一，是丰富了教学方式，激发了学生的学习积极性。高中英语课堂是相对比较枯燥乏味的，在这种情况下很多学生对于英语的兴趣被消磨的越来越差，对于英语学习来说是非常不利的，这样僵化的教学模式在英语歌曲介入之后产生了很大的变化，很多学生本身就非常喜欢听英文歌曲，教师又把原本单纯的学习单词的方式融入到了英文歌曲辅助学习当中，就使教学变得有趣多了，既丰富了英语教学方式，更加激发了学生的学习积极性。第二，是减轻了学生的学习压力。高中学生的学习压力是非常大的，一般一天除了吃饭、睡觉，其他时间都在学习，而在这么大的学习压力之下，英语歌曲就成了放松和减轻压力的重要方式，通过听英文歌曲，能够使学生的情绪更加放松，心情也更加愉悦，对于他们后期的学习是非常有帮助的。第三，英语旋律是非常有记忆点的，学生很多单词、词组和语法用死记硬背的方法记忆很快就会忘记，但是通过英语旋律辅助记忆，就能够很长时间都不会遗忘，对于英语水平的提高是非常有帮助的。所以说，英语歌曲在高中英语教学中起到了非常重要的作用，教师在下一步的教学过程当中，要重视英语歌曲的教育地位，利用英语歌曲激发学生的学习积极性，营造良好的英语学习环境，帮助学生更好的学习英语，提高英语能力。二、英语歌曲在高中英语教学中应注意的问题英语歌曲在高中英语教学当中能够起到重要的作用，但是，仍旧有一些需要注意的问题要规避，从而能够摒弃英语歌曲的不良影响，发挥最好的作用。首先，是合理的协调英语歌曲教学与快速提高成绩之间的冲突。高考是高中教学的主要目的，取得好的成绩是第一要务，而由于英语歌曲的教学是潜移默化的过程，不能快速的提升成绩，所以说，就和高中教学的重要目的产生了冲突，在这个情况下，就需要教师进行合理的协调，既要保证英语课程的教学效果，同?r，也要有效的渗透入英语歌曲的教学，只有这样才能起到最好的效果。例如，我们在课堂的开始可以以英语歌曲入场，充分调动学生的学习积极性，让他们打起精神，进入英语课程的学习，而到课程的最后，可以播放英语歌曲，让学生紧绷的神经放松下来，以一个好的状态结束课程，这也是非常重要的。其次，是歌曲的选择要有针对性。英语歌曲和中文歌曲一样，都有歌词出色的歌曲和歌词水平很一般的歌曲，在教学的选择上，就需要教师甄别了，很多歌曲中的英文是非常唯美的，同时，其中应用的英语语法也非常适合英语教学，这种歌曲教师就可以选出来放到英语的教学当中，让学生进行仔细的研读，而另外一些歌词相对一般的歌曲，可以当作提升语感的歌曲来播放。最后，可以通过一些英语歌曲进行重点的单词、词组和语法教学。例如，电影《音乐之声》中的插曲《Do，Re，Me》这首歌节奏欢快，非常适合传唱，是英语歌曲中的佳作。对于刚进入高中没有听过该首歌曲，或者没有看过这部电影的学生，可以学唱。该电影中另外几首，如《ThelonelyGoatherd》，《Edelweiss》，《SoLong，Farewell》也是不可多得的佳作。这几首歌曲词义简单，容易理解，但不太适合作为语法和口语练习的素材。而《Sometimeswhenwetouch》这首歌讲述的现代青年的迷惘情感，歌曲中有很多表达人类感情的词汇。教师可以通过该歌曲进行引申，让学生记住很多表达情感的单词，如hurt，honesty，insecurity，tenderness，passion等。《Nomatterwhat》这首歌可以让学生加深对nomatterwhat，ifonly等短语或词组的理解。所以说，应用英语歌曲教学要注意的问题还有很多，要合理的选择的歌曲，充分的发挥英语歌曲教学的优势，不断提高高中英语的教学水平，帮助学生更好的学习英语，夯实学生的英语学习基础。结语：总之，在借助英语歌曲进行英语教学时，要对英语歌曲进行选择，同时，在教学环节中要进行精心的课堂设计，以最大程度的发挥歌曲在教学中的作用，给学生营造一个良好的学习环境，提高学生的英语学习水平，调动学生的英语学习积极性。随着我国教育方法的改革，素质教育在我国得到了广泛的应用，教育方法的应用是当前教育机构中的一个重点和难点，现目前，我国教学方法的应用经验还不是太全面，仍然存在很多问题，改革教学方法已经成为教育行业的重中之重，在教学中占着很高的地位。一、高校教学方法中存在的问题当前我国教育受到基本国情的影响，仍然存在许多问题，在一定程度上影响了我国教育业的发展。当前的教学方法是教师在长期教学的过程和相关理论相结合而来，可以在最大程度上适应学生。但是与当前国外的情况相比较，我国的教学方式缺乏动力和助力，缺乏一种全新的教学理念。当前我国的部分教师存在一些偏激和惰性，这对长期教学与教育改革和科研形成一种阻碍性矛盾。这种矛盾容易使教师将精力放在学术和科研上，对学生的教导缺乏一个系统的管理。同时，教学方法也需要学生的积极配合，不能再依靠传统的灌输性教学方式。在教学方法的改革上，改革成本大大限制了改革程度。改革成本作为教学方法的一大助力，其重要性也不言而喻。尝试过新教学法的教师对教学成本是深有体会，在探究式教学、讨论式教学、参与式教学等教学方式中的体验中，教学成本发挥出了重大作用。相比较我国的相关科研项目，国家对其的投入十分有限，这在限制教学改革进度的同时，大大阻碍了教学机制的变化。二、高校教育方法创新的必要性在进入二十一世纪后，我国的基本教育体制得到了很大的拓展，并形成重大改革，教育形式的改革涉及到方方面面的因素，其中最主要的两大要素分别为教育体制不符合基本国情和教师缺乏创新意识，思想古板。前者限制了学生发散性思维和创新性思维的拓展，后者限制了学生对知识的追求，使学生在一定程度上形成厌学心理，无法调动学生的积极性和主动性。尤其是二者相结合的情况下，更是增加了学生的抵触心理，这与我国当前的教育基本理念一一素质化教育背道而驰，直接影响了我国教育行业未来的改革方向和发展。三、影响高校教学方法创新的因素1.制度体系不健全教育体制不健全是当前我国各个高校面临的共同问题，从局部出发，教学制度的不健全，在一定程度上改变了学生走入社会的切入点，没有起到一个过渡的作用，从长远的角度出发，教育制度不健全，限制了教学的改革和发展。一套完整的教学体系，可以有效地引导着教学方法，在教学方法改革的道路上起到推动和统帅的作用。教学体系要具有系统性和综合性，实现多种相互联系、相互作用的教学方法共存，这些方法可以相互结合、相互补充、相互渗透，彼此之间密不可分，扬长补短，形成一种协同发展的教学新风。这种教学体系在最大程度上影响了教学方法的发展。2.思想认知不全面新的教学理论的倡导，必然要有一个应用平台，而教师的思想观念在其中起到了不可替代的作用，不仅要对学生进行引导，同时也要推动教学方法不断创新。教师的思想认知不全面直接影响学生的思想，传统的灌输性教学已经不适用当前的教育，提倡以教师为主导以学生为主体的教育理念将是未来发展的重要方向。新型教学模式的普及，完全改变了教师单一的教学观念，要实现知识授受，能力培养、素质结合的高观念思想，要将传授为主的教学方式转变为思想和能力相结合为主导的教学方法。3.受到教学条件限制教育的改革离不开教学资源，教学条件的缺乏也是限制教学方法培养和创新的一大要素，创建创新式教学必须要投入较大的时间和精力，而这两点恰恰是我国教育目前所欠缺的，相比较科研项目，教学的投入和所取得的成果仍然不成比例，回报率很低，多数情况下还将面临改革的失败，这也造成改革的成本增加。此外，在教学条件方面，其受到的条件限制更加明显，给教育改革造成了更大的压力。四、教学方法的创新随着人们生活水平的提高和科学技术的快速发展，信息化技术得到了广泛的应用，教学方法也没有固定的限制，已经形成“授之以鱼不如授之以渔”的“渔”式教育，创新意识提高后，教学方式也脱离了传统的桎梏。应我国基本教育发展观念，教学方法的创新在很大程度上实现了素质化教学，实现了教学改革过程，当前采用最多的教学方法有以下几种；1.创建情景模式教学相比较低年级的教学，高校教学理论中很多采用的是定理式学习，而这些定理往往是多为科学家通过长期的探索总结出来的，这种结论在一定程度上都是有前人总结出来，缺乏一个过程，在教学学习的过程中可以通过创建问题式情景模式来引发学生进行思考、通过对问题的探索进一步提高学生的学习兴趣和激情，使学生在学习知识的同时加强自身思维的锻炼，这种方法不仅可以有效提高教学质量，同时还对创新教学有着深远的影响。2.加强师生互动教学传统的教学过程中，多数采用的是灌输性教学，这种教学方式容易形成教师和学生分离，使学生处在一个被动的状态。师生互动式教学可以有效地避免这种现象的出现，在课堂教学的过程中不仅可以发挥出“以人为本”的教育方针，使学生占据主导地位，还能够增进学生和老师之间的感情，尤其是在课堂教学的过程中，最容易使学生和老师的思想产生共鸣，达到效率最大化教学。师生互动式教学的最大好处是能够营造一个愉快活跃的课堂气氛，可以有效激发学生的学习热情和主观能动性。对学生的学习成绩和学习态度有很大的帮助。“工欲善其事必先利其器”，课堂之前的几分钟时间内，完成师生的互动性最为重要。3.采用多媒体教学采用多媒体教学是当前信息化技术在教育行业应用的一大体现，尤其是我们已经处在信息化技术和多媒体技术快速发展的时期。多媒体教学方式的应用实现了集图片、声音、视频以及文本于一体的教学方式，在保证教学质量的同时，进一步拓展了学生的视野，把整体性、复杂性的教学资源进行整合，把复杂抽象的文章还原成一副富有冲击力的多维画面。营造一个更富活力的课堂教学氛围，充分调动学生的积极性和注意力。五、结语通过以上多方面的分析可以知道，教学方式的培养涉及到方方面面，教学方法也没有固定的规律可循。只有根据各个地方不同的教育环境来订制适当的教学方法，通过取长补短，将不同教学方法进行结合，从而优化教学方式，减少相关问题的产生，并根据未来的教学发展方向进行调整，深入研究教学方法，提高教学成绩。左冠状动脉解剖56、极端的法规，就是极端的不公。——西塞罗左1左冠状动脉解剖课件2左冠状动脉解剖课件3左冠状动脉解剖课件4左冠状动脉解剖课件5冠状动脉与心脏供血关系右房、右室：由右冠状动脉供血。左室：其血液供应50%来自于左前降支，主要供应左室前壁和室间隔，30%来自回旋支，主要供应左室侧壁和后壁，20%来自右冠状动脉(右优势型)，供应范围包括左室下壁(膈面)、后壁和室间隔。但左优势型时这些部位由左旋支供血，均衡型时左右冠脉同时供血。冠状动脉与心脏供血关系右房、右室：由右冠状动脉供血。6冠状动脉与心脏供血关系室间隔：前上2/3由前降支供血，后下1/3由后降支供血。传导系统：窦房结的血液60%由右冠状动脉供给，40%由左旋支供给；房室结的血液90%由右冠状动脉供给，10%由左旋支供给；右束支及左前分支由前降支供血，左后分支由左旋支和右冠状动脉双重供血，所以，临床上左后分支发生传导阻滞较少见。左束支主干由前降支和右冠状动脉多源供血。冠状动脉与心脏供血关系室间隔：前上2/3由前降支供血，后下17冠状动脉的类型（Schlesinger分类）右优势型：右冠状动脉在膈面除发出后降支外，并有分支分布于左室膈面部分或全部。均衡型：两侧心室的膈面分别由本侧的冠状动脉供血，它们的分布区域不越过房室交点和后室间沟。左优势型：左冠状动脉除发出后降支外，还发出分支供应右室膈面的一部分。一般认为，右优势型约占85%，均衡型约占7-8%，左优势型约占8-15%。我国：右优势型约占86%，均衡型约占9.5%，左优势型约占4.5%。（2007年姚民等报告4173例冠脉造影记录）冠状动脉的类型（Schlesinger分类）右优势型8左冠状动脉解剖课件9正常冠状动脉CTA图像正常冠状动脉CTA图像10右冠优势型右冠优势型11左冠优势型左冠优势型12左冠状动脉（leftcoronaryartery，LCA）：

左冠状动脉开口于左Valsalva窦的中上部，窦嵴下约1cm处，位于主动脉根部的左后方。发出后为左主干（LM），行走于主肺动脉和左心耳间的左房室沟内，右室流出道的后面。LM直径4~7mm，长度多在6~10mm，再分支成左前降支（LAD）和左回旋支（LCX）。

冠状动脉正常解剖左冠状动脉（leftcoronaryartery，LCA13左前降支（LAD）：由LM向前下沿前室间沟行走于左右心室间，远抵心尖部，在78%的心脏中折向心脏膈面的后室间沟与后降支吻合。主要向部分左室、右室前壁及室间隔前2/3供血。沿途发出对角支、前间隔支和右室前支。对角支（diagonal）：从LAD发出3~5支至左室游离壁，向左室前侧壁、前壁供血。部分心脏的第1对角支由左主干上LAD和LCX之间发出，称中间支（intermediatramus，IR）。前间隔支（septal）：从LAD向室间隔垂直发出8~22支，向室间隔前上2/3和心尖部供血。

左前降支（LAD）：由LM向前下沿前室间沟行走于左右心室间14左回旋支（LCX）呈近乎直角从LAD发出，沿左房室沟向左后行走至后室间沟。向左室侧壁、后壁供血。约8-15％的呈左优势型，此时，LCX延伸至后降支（posteriordescending）中止在心尖部与前降支终末端吻合。钝缘支（OM）：从LCX发出1~3支，向左室游离壁和心尖行走，向左室侧壁、后壁供血。左室后支：分布于左室膈面的外侧部。左房支：从LCX近侧端发出左房前支、左房中间支、左房后支。向左房供血。40%的左房前支供应窦房结。左回旋支（LCX）呈近乎直角从LAD发出，沿左房室沟向左后行15冠状动脉正常解剖

冠状动脉正常解剖

16CRA90°CRA90°17APAP18右头位右头位19左冠状动脉解剖课件20左冠状动脉解剖课件21冠状动脉正常解剖

冠状动脉正常解剖

22左冠优势型PDA左冠优势型PDA2312CT-RCA右侧位12CT-RCA右侧位243414CT-RCA膈面3414CT-RCA膈面2515678910111213CT-LCA左侧面观15678910111213CT-LCA左侧面观2691011121314CT-LCA右侧面观91011121314CT-LCA右侧面观27左前降支动脉分段：★近段（Ⅵ）：左主干末端到第一间隔支动脉或第一对角支动脉发出处。★中段（Ⅶ）：第一间隔支动脉到左前降支动脉转角处（走行方向由向前转为向下），此处常有第二对角支动脉发出。★远段（Ⅷ）：左前降支动脉转角处以下部分，包括返动脉。左前降支动脉分段：28左回旋支动脉分段：★近段（Ⅺ）：从开口部到第一钝角缘支动脉发出处，如有高侧缘支动脉发出应排除在外。★远段（XIII）：从第一钝角缘支动脉发出处起，到回旋支动脉终未。当右冠状动脉优势时，这一段非常细小；而当左冠状动脉优势时或平衡型时，它可以延伸跨过心后十字形成左房室动脉。左回旋支动脉分段：29冠状动脉开口异常冠状动脉开口异常30心肌桥与壁冠状动脉冠脉主支绝大部分走行于心脏表面，偶尔部分冠脉主支走行于心肌之下，这部分心肌纤维就像桥一样搭在血管的表面，这些心肌就是心肌桥（Myocardialbridging）。心肌桥下面的血管称为壁冠状动脉。心肌桥与壁冠状动脉冠脉主支绝大部分走行于心脏表面，偶尔部分冠31左冠状动脉解剖课件32谢谢！21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。——培根

22、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。——韩愈

23、一切节省，归根到底都归结为时间的节省。——马克思

24、意志命运往往背道而驰，决心到最后会全部推倒。——莎士比亚

25、学习是劳动，是充满思想的劳动。——乌申斯基供娄浪颓蓝辣袄驹靴锯澜互慌仲写绎衰斡染圾明将呆则孰盆瘸砒腥悉漠堑脊髓灰质炎(讲课2019)脊髓灰质炎(讲课2019)谢谢！21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻33左冠状动脉解剖56、极端的法规，就是极端的不公。——西塞罗57、法律一旦成为人们的需要，人们就不再配享受自由了。——毕达哥拉斯58、法律规定的惩罚不是为了私人的利益，而是为了公共的利益；一部分靠有害的强制，一部分靠榜样的效力。——格老秀斯59、假如没有法律他们会更快乐的话，那么法律作为一件无用之物自己就会消灭。——洛克60、人民的幸福是至高无个的法。——西塞罗左冠状动脉解剖左冠状动脉解剖56、极端的法规，就是极端的不公。——西塞罗57、法律一旦成为人们的需要，人们就不再配享受自由了。——毕达哥拉斯58、法律规定的惩罚不是为了私人的利益，而是为了公共的利益；一部分靠有害的强制，一部分靠榜样的效力。——格老秀斯59、假如没有法律他们会更快乐的话，那么法律作为一件无用之物自己就会消灭。——洛克60、人民的幸福是至高无个的法。——西塞罗左冠状动脉的解剖与

临床应用定义心的形状如一倒置的、前后略扁的圆锥体，如将其视为头部，则位于头顶部、几乎环绕心脏一周的冠状动脉恰似一顶王冠，这就是其名称由来。引言：英语歌曲是很多人喜欢的，不仅能够愉悦人们的心情，同时，也可以帮助学生学习英语。目前，随着新课程改革的推动，英语歌曲很好的应用到了高中英语的教学当中，通过这种新颖的教学方式，学生的学习情绪被充分的调动了起来，对于缓解学生的学习压力也是非常有效的。本文着眼于英语歌曲在高中英语教学中的相关作用进行了阐述，并给出了有效的建议。一、英语歌曲在高中英语教学中的作用高中英语教学在我国的教育教学体系当中占据了重要的地位，我国一直在着力提高高中英语的教学水平，在教学模式、教学理念和教学方法上都进行了革新和升级，其中，英语歌曲就成为了重要的教学方法，起到了非常好的作用。第一，是丰富了教学方式，激发了学生的学习积极性。高中英语课堂是相对比较枯燥乏味的，在这种情况下很多学生对于英语的兴趣被消磨的越来越差，对于英语学习来说是非常不利的，这样僵化的教学模式在英语歌曲介入之后产生了很大的变化，很多学生本身就非常喜欢听英文歌曲，教师又把原本单纯的学习单词的方式融入到了英文歌曲辅助学习当中，就使教学变得有趣多了，既丰富了英语教学方式，更加激发了学生的学习积极性。第二，是减轻了学生的学习压力。高中学生的学习压力是非常大的，一般一天除了吃饭、睡觉，其他时间都在学习，而在这么大的学习压力之下，英语歌曲就成了放松和减轻压力的重要方式，通过听英文歌曲，能够使学生的情绪更加放松，心情也更加愉悦，对于他们后期的学习是非常有帮助的。第三，英语旋律是非常有记忆点的，学生很多单词、词组和语法用死记硬背的方法记忆很快就会忘记，但是通过英语旋律辅助记忆，就能够很长时间都不会遗忘，对于英语水平的提高是非常有帮助的。所以说，英语歌曲在高中英语教学中起到了非常重要的作用，教师在下一步的教学过程当中，要重视英语歌曲的教育地位，利用英语歌曲激发学生的学习积极性，营造良好的英语学习环境，帮助学生更好的学习英语，提高英语能力。二、英语歌曲在高中英语教学中应注意的问题英语歌曲在高中英语教学当中能够起到重要的作用，但是，仍旧有一些需要注意的问题要规避，从而能够摒弃英语歌曲的不良影响，发挥最好的作用。首先，是合理的协调英语歌曲教学与快速提高成绩之间的冲突。高考是高中教学的主要目的，取得好的成绩是第一要务，而由于英语歌曲的教学是潜移默化的过程，不能快速的提升成绩，所以说，就和高中教学的重要目的产生了冲突，在这个情况下，就需要教师进行合理的协调，既要保证英语课程的教学效果，同?r，也要有效的渗透入英语歌曲的教学，只有这样才能起到最好的效果。例如，我们在课堂的开始可以以英语歌曲入场，充分调动学生的学习积极性，让他们打起精神，进入英语课程的学习，而到课程的最后，可以播放英语歌曲，让学生紧绷的神经放松下来，以一个好的状态结束课程，这也是非常重要的。其次，是歌曲的选择要有针对性。英语歌曲和中文歌曲一样，都有歌词出色的歌曲和歌词水平很一般的歌曲，在教学的选择上，就需要教师甄别了，很多歌曲中的英文是非常唯美的，同时，其中应用的英语语法也非常适合英语教学，这种歌曲教师就可以选出来放到英语的教学当中，让学生进行仔细的研读，而另外一些歌词相对一般的歌曲，可以当作提升语感的歌曲来播放。最后，可以通过一些英语歌曲进行重点的单词、词组和语法教学。例如，电影《音乐之声》中的插曲《Do，Re，Me》这首歌节奏欢快，非常适合传唱，是英语歌曲中的佳作。对于刚进入高中没有听过该首歌曲，或者没有看过这部电影的学生，可以学唱。该电影中另外几首，如《ThelonelyGoatherd》，《Edelweiss》，《SoLong，Farewell》也是不可多得的佳作。这几首歌曲词义简单，容易理解，但不太适合作为语法和口语练习的素材。而《Sometimeswhenwetouch》这首歌讲述的现代青年的迷惘情感，歌曲中有很多表达人类感情的词汇。教师可以通过该歌曲进行引申，让学生记住很多表达情感的单词，如hurt，honesty，insecurity，tenderness，passion等。《Nomatterwhat》这首歌可以让学生加深对nomatterwhat，ifonly等短语或词组的理解。所以说，应用英语歌曲教学要注意的问题还有很多，要合理的选择的歌曲，充分的发挥英语歌曲教学的优势，不断提高高中英语的教学水平，帮助学生更好的学习英语，夯实学生的英语学习基础。结语：总之，在借助英语歌曲进行英语教学时，要对英语歌曲进行选择，同时，在教学环节中要进行精心的课堂设计，以最大程度的发挥歌曲在教学中的作用，给学生营造一个良好的学习环境，提高学生的英语学习水平，调动学生的英语学习积极性。随着我国教育方法的改革，素质教育在我国得到了广泛的应用，教育方法的应用是当前教育机构中的一个重点和难点，现目前，我国教学方法的应用经验还不是太全面，仍然存在很多问题，改革教学方法已经成为教育行业的重中之重，在教学中占着很高的地位。一、高校教学方法中存在的问题当前我国教育受到基本国情的影响，仍然存在许多问题，在一定程度上影响了我国教育业的发展。当前的教学方法是教师在长期教学的过程和相关理论相结合而来，可以在最大程度上适应学生。但是与当前国外的情况相比较，我国的教学方式缺乏动力和助力，缺乏一种全新的教学理念。当前我国的部分教师存在一些偏激和惰性，这对长期教学与教育改革和科研形成一种阻碍性矛盾。这种矛盾容易使教师将精力放在学术和科研上，对学生的教导缺乏一个系统的管理。同时，教学方法也需要学生的积极配合，不能再依靠传统的灌输性教学方式。在教学方法的改革上，改革成本大大限制了改革程度。改革成本作为教学方法的一大助力，其重要性也不言而喻。尝试过新教学法的教师对教学成本是深有体会，在探究式教学、讨论式教学、参与式教学等教学方式中的体验中，教学成本发挥出了重大作用。相比较我国的相关科研项目，国家对其的投入十分有限，这在限制教学改革进度的同时，大大阻碍了教学机制的变化。二、高校教育方法创新的必要性在进入二十一世纪后，我国的基本教育体制得到了很大的拓展，并形成重大改革，教育形式的改革涉及到方方面面的因素，其中最主要的两大要素分别为教育体制不符合基本国情和教师缺乏创新意识，思想古板。前者限制了学生发散性思维和创新性思维的拓展，后者限制了学生对知识的追求，使学生在一定程度上形成厌学心理，无法调动学生的积极性和主动性。尤其是二者相结合的情况下，更是增加了学生的抵触心理，这与我国当前的教育基本理念一一素质化教育背道而驰，直接影响了我国教育行业未来的改革方向和发展。三、影响高校教学方法创新的因素1.制度体系不健全教育体制不健全是当前我国各个高校面临的共同问题，从局部出发，教学制度的不健全，在一定程度上改变了学生走入社会的切入点，没有起到一个过渡的作用，从长远的角度出发，教育制度不健全，限制了教学的改革和发展。一套完整的教学体系，可以有效地引导着教学方法，在教学方法改革的道路上起到推动和统帅的作用。教学体系要具有系统性和综合性，实现多种相互联系、相互作用的教学方法共存，这些方法可以相互结合、相互补充、相互渗透，彼此之间密不可分，扬长补短，形成一种协同发展的教学新风。这种教学体系在最大程度上影响了教学方法的发展。2.思想认知不全面新的教学理论的倡导，必然要有一个应用平台，而教师的思想观念在其中起到了不可替代的作用，不仅要对学生进行引导，同时也要推动教学方法不断创新。教师的思想认知不全面直接影响学生的思想，传统的灌输性教学已经不适用当前的教育，提倡以教师为主导以学生为主体的教育理念将是未来发展的重要方向。新型教学模式的普及，完全改变了教师单一的教学观念，要实现知识授受，能力培养、素质结合的高观念思想，要将传授为主的教学方式转变为思想和能力相结合为主导的教学方法。3.受到教学条件限制教育的改革离不开教学资源，教学条件的缺乏也是限制教学方法培养和创新的一大要素，创建创新式教学必须要投入较大的时间和精力，而这两点恰恰是我国教育目前所欠缺的，相比较科研项目，教学的投入和所取得的成果仍然不成比例，回报率很低，多数情况下还将面临改革的失败，这也造成改革的成本增加。此外，在教学条件方面，其受到的条件限制更加明显，给教育改革造成了更大的压力。四、教学方法的创新随着人们生活水平的提高和科学技术的快速发展，信息化技术得到了广泛的应用，教学方法也没有固定的限制，已经形成“授之以鱼不如授之以渔”的“渔”式教育，创新意识提高后，教学方式也脱离了传统的桎梏。应我国基本教育发展观念，教学方法的创新在很大程度上实现了素质化教学，实现了教学改革过程，当前采用最多的教学方法有以下几种；1.创建情景模式教学相比较低年级的教学，高校教学理论中很多采用的是定理式学习，而这些定理往往是多为科学家通过长期的探索总结出来的，这种结论在一定程度上都是有前人总结出来，缺乏一个过程，在教学学习的过程中可以通过创建问题式情景模式来引发学生进行思考、通过对问题的探索进一步提高学生的学习兴趣和激情，使学生在学习知识的同时加强自身思维的锻炼，这种方法不仅可以有效提高教学质量，同时还对创新教学有着深远的影响。2.加强师生互动教学传统的教学过程中，多数采用的是灌输性教学，这种教学方式容易形成教师和学生分离，使学生处在一个被动的状态。师生互动式教学可以有效地避免这种现象的出现，在课堂教学的过程中不仅可以发挥出“以人为本”的教育方针，使学生占据主导地位，还能够增进学生和老师之间的感情，尤其是在课堂教学的过程中，最容易使学生和老师的思想产生共鸣，达到效率最大化教学。师生互动式教学的最大好处是能够营造一个愉快活跃的课堂气氛，可以有效激发学生的学习热情和主观能动性。对学生的学习成绩和学习态度有很大的帮助。“工欲善其事必先利其器”，课堂之前的几分钟时间内，完成师生的互动性最为重要。3.采用多媒体教学采用多媒体教学是当前信息化技术在教育行业应用的一大体现，尤其是我们已经处在信息化技术和多媒体技术快速发展的时期。多媒体教学方式的应用实现了集图片、声音、视频以及文本于一体的教学方式，在保证教学质量的同时，进一步拓展了学生的视野，把整体性、复杂性的教学资源进行整合，把复杂抽象的文章还原成一副富有冲击力的多维画面。营造一个更富活力的课堂教学氛围，充分调动学生的积极性和注意力。五、结语通过以上多方面的分析可以知道，教学方式的培养涉及到方方面面，教学方法也没有固定的规律可循。只有根据各个地方不同的教育环境来订制适当的教学方法，通过取长补短，将不同教学方法进行结合，从而优化教学方式，减少相关问题的产生，并根据未来的教学发展方向进行调整，深入研究教学方法，提高教学成绩。左冠状动脉解剖56、极端的法规，就是极端的不公。——西塞罗左34左冠状动脉解剖课件35左冠状动脉解剖课件36左冠状动脉解剖课件37左冠状动脉解剖课件38冠状动脉与心脏供血关系右房、右室：由右冠状动脉供血。左室：其血液供应50%来自于左前降支，主要供应左室前壁和室间隔，30%来自回旋支，主要供应左室侧壁和后壁，20%来自右冠状动脉(右优势型)，供应范围包括左室下壁(膈面)、后壁和室间隔。但左优势型时这些部位由左旋支供血，均衡型时左右冠脉同时供血。冠状动脉与心脏供血关系右房、右室：由右冠状动脉供血。39冠状动脉与心脏供血关系室间隔：前上2/3由前降支供血，后下1/3由后降支供血。传导系统：窦房结的血液60%由右冠状动脉供给，40%由左旋支供给；房室结的血液90%由右冠状动脉供给，10%由左旋支供给；右束支及左前分支由前降支供血，左后分支由左旋支和右冠状动脉双重供血，所以，临床上左后分支发生传导阻滞较少见。左束支主干由前降支和右冠状动脉多源供血。冠状动脉与心脏供血关系室间隔：前上2/3由前降支供血，后下140冠状动脉的类型（Schlesinger分类）右优势型：右冠状动脉在膈面除发出后降支外，并有分支分布于左室膈面部分或全部。均衡型：两侧心室的膈面分别由本侧的冠状动脉供血，它们的分布区域不越过房室交点和后室间沟。左优势型：左冠状动脉除发出后降支外，还发出分支供应右室膈面的一部分。一般认为，右优势型约占85%，均衡型约占7-8%，左优势型约占8-15%。我国：右优势型约占86%，均衡型约占9.5%，左优势型约占4.5%。（2007年姚民等报告4173例冠脉造影记录）冠状动脉的类型（Schlesinger分类）右优势型41左冠状动脉解剖课件42正常冠状动脉CTA图像正常冠状动脉CTA图像43右冠优势型右冠优势型44左冠优势型左冠优势型45左冠状动脉（leftcoronaryartery，LCA）：

左冠状动脉开口于左Valsalva窦的中上部，窦嵴下约1cm处，位于主动脉根部的左后方。发出后为左主干（LM），行走于主肺动脉和左心耳间的左房室沟内，右室流出道的后面。LM直径4~7mm，长度多在6~10mm，再分支成左前降支（LAD）和左回旋支（LCX）。

冠状动脉正常解剖左冠状动脉（leftcoronaryartery，LCA46左前降支（LAD）：由LM向前下沿前室间沟行走于左右心室间，远抵心尖部，在78%的心脏中折向心脏膈面的后室间沟与后降支吻合。主要向部分左室、右室前壁及室间隔前2/3供血。沿途发出对角支、前间隔支和右室前支。对角支（diag