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文档简介

精神分裂症的诊断

侯云跃及时准确诊断的意义为治疗指明方向准确的评估预后及时评价病情凶险程度，避免医疗纠纷。概念精神分裂症：是一组病因未明的精神疾病，多起病于青壮年，常有感知、思维、情感、行为等多方面的障碍和精神活动的不协调，起病隐匿、病程迁延。精神分裂症？？梅毒试验阳性

病例2某老年男性，因行为怪异、失眠3天入院，病员兴奋、话多、乱语，尤以夜间为甚，趁不备，摸其女儿胸部，摸女婿屁股。某综合医院心理门诊诊断“老年期精神障碍”

病毒性脑炎！！

癫痫

临床表现1感知觉方面：幻听（主要为言语性）思维方面形式：思维散漫思维破裂思维贫乏被控制被洞悉体验内容方面：被害妄想关系妄想物理影响妄想嫉妒妄想钟情妄想逻辑方面：思维逻辑倒错病理性象征性思维语词新作CCMD-3诊断标准1、排除器质性精神障碍、精神活性物质所致精神障碍2、社会功能严重受损3、病程持续一月以上4、至少包含症状学中的两项以上典型病历

皮某，男，35岁，因“凭空闻声，疑人害己17年，复发1周”入院。病员从18岁时，无明显诱因出现精神异常，闭门不出，回避社交，沉默少语，学习成绩下降，后来逐渐出现总能听见耳边有几个声音在说他的好坏，有时命令他喝水、上厕所，但就是看不到人，无故坚信其哥嫂要害他，每次吃饭前都要其哥嫂先吃，称他是警察，要杀死几个人，以证明他的胆量，放火烧掉了其哥嫂家的房屋，自言自语，似与人对话，独自发笑，无故外出游荡，饮食无规律，有时捡食垃圾，露宿街头。和器质性精神障碍的区别

精神分裂症器质性精神障碍起病方式一般无明显诱因，隐匿、缓慢突发起病，有明显病因病程病程长，反复波动复发病程短，病情随原发疾病的加重而加重首发年龄青少年不定病情特点不定昼轻夜重意识清晰往往有意识障碍体征无阳性体征有阳性体

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