余靖《机能学》课件尿形成的影响因素和急性肾功能衰竭

尿生成的影响因素与急性肾功能衰竭生理学与病理生理学系余靖机能学实验尿生成的影响因素与急性肾功能衰竭生理学与病理生理学系利用静脉缓慢输注去甲肾上腺素，造成家兔肾小血管持续收缩，肾血流量减少，家兔发生急性缺血性肾功能衰竭。【实验原理与目的】利用静脉缓慢输注去甲肾上腺素，造成家兔肾小血家兔，体重2.0Kg以上，雌雄不拘。【实验动物】家兔，体重2.0Kg以上，雌雄不拘。【实验动物】【实验步骤】称重、麻醉、固定。气管插管。右颈静脉插管。左颈总动脉插管，监测血压。输尿管插管，收集尿液。一、手术操作【实验步骤】称重、麻醉、固定。一、手术操作分别观察下列因素对家兔尿量和血压的影响:二、观察项目110000NE0.3ml;20%GS5ml;ADH2U【实验步骤】分别观察下列因素对家兔尿量和血压的影响:二、观察项目110分别观察下列因素对家兔尿量和血压的影响。测定正常酚红排泄率（PSP1）。二、观察项目经静脉注射酚红1ml，收集酚红注射后30min尿液，测定PSP1。【实验步骤】分别观察下列因素对家兔尿量和血压的影响。二、观察项目经静脉注分别观察下列因素对家兔尿量和血压的影响。测定正常酚红排泄率（PSP1）。复制急性肾功能衰竭动物模型。二、观察项目经颈静脉滴注NE+NS（NE10gKg120min，加NS80ml），滴数调至20滴/分钟，持续滴注约2小时，使所配液体输完。【实验步骤】NE:1.2mg/kg（0.6ml/kg）分别观察下列因素对家兔尿量和血压的影响。二、观察项目经颈静脉分别观察下列因素对家兔尿量和血压的影响。测定正常酚红排泄率（PSP1）。复制急性肾功能衰竭动物模型。测定肾衰后酚红排泄率（PSP2）。二、观察项目再次经静脉注射酚红1ml，收集酚红注射后30min尿液，测定PSP2。【实验步骤】分别观察下列因素对家兔尿量和血压的影响。二、观察项目再次经静分别观察下列因素对家兔尿量和血压的影响。测定正常酚红排泄率（PSP1）。复制急性肾功能衰竭动物模型。测定肾衰后酚红排泄率（PSP2）。比较PSP1和PSP2。二、观察项目【实验步骤】分别观察下列因素对家兔尿量和血压的影响。二、观察项目【实验步【酚红排泄率（PSP）】酚红又名酚磺肽是一种对人体无害的染料，经静脉注射后，大部分与血浆白蛋白结合，除少数为肝清除，经胆道排出外，其余则由肾排出。在肾的排泄过程中，主要由近端肾小管上皮细胞主动排泌，因此尿液中PSP排出的量，可作为近端肾小管排泌功能的指标。【酚红排泄率（PSP）】酚红又名酚磺肽是一方法：将30min收集的尿液置入1000ml量筒内，并加水至1000ml，搅拌均匀后从中取出10ml溶液置于试管中，加入10%氢氧化钠1-2滴，摇匀显色后，与一系列不同酚红浓度的标准管比较，判定由尿排出的酚红的百分率。【酚红排泄率（PSP）】方法：将30min收集的尿液置入1000mlPSP反映近端小管的排泌功能，但准确性较差，现多不用，而以测定血β微球蛋白及溶菌酶等来估价近端小管功能。【酚红排泄率（PSP）】PSP反映近端小管的排泌功能，但准确性较差，【NE对家兔尿量和血压的影响】血压升高：NE是强烈的α受体激动药，对β1受体作用较弱。通过α受体的激动作用，可引起小动脉和小静脉血管收缩，通过β1受体的激动，使心肌收缩加强，心率加快。尿量减少：α受体激动所致的血管收缩的范围很广，以皮肤、粘膜血管、肾小球为最明显，肾血流量减少，肾小球有效滤过率降低。【NE对家兔尿量和血压的影响】血压升高：NE是强烈的α受体激血压不变：尿量增多：注射高浓度的GS，血浆的GS浓度升高，超过肾糖阈，肾小球滤过的GS不能被近端小管完全重吸收，小管液中增多的GS，妨碍水的重吸收，导致渗透性利尿，家兔尿量增加。【20%GS对家兔尿量和血压的影响】血压不变：【20%GS对家兔尿量和血压的影响】血压升高：又称血管升压素。全身微动脉和毛细血管前括约肌收缩，升高血压。尿量减少：ADH与远曲小管和集合管上皮细胞管周膜上的V2受体结合后，增加管腔膜上的水通道，从而增加水的通透性。【ADH对家兔尿量和血压的影响】血压升高：又称血管升压素。全身微动脉和毛细血管前括约肌收缩尿生成的影响因素与急性肾功能衰竭生理学与病理生理学系余靖机能学实验尿生成的影响因素与急性肾功能衰竭生理学与病理生理学系利用静脉缓慢输注去甲肾上腺素，造成家兔肾小血管持续收缩，肾血流量减少，家兔发生急性缺血性肾功能衰竭。【实验原理与目的】利用静脉缓慢输注去甲肾上腺素，造成家兔肾小血家兔，体重2.0Kg以上，雌雄不拘。【实验动物】家兔，体重2.0Kg以上，雌雄不拘。【实验动物】【实验步骤】称重、麻醉、固定。气管插管。右颈静脉插管。左颈总动脉插管，监测血压。输尿管插管，收集尿液。一、手术操作【实验步骤】称重、麻醉、固定。一、手术操作分别观察下列因素对家兔尿量和血压的影响:二、观察项目110000NE0.3ml;20%GS5ml;ADH2U【实验步骤】分别观察下列因素对家兔尿量和血压的影响:二、观察项目110分别观察下列因素对家兔尿量和血压的影响。测定正常酚红排泄率（PSP1）。二、观察项目经静脉注射酚红1ml，收集酚红注射后30min尿液，测定PSP1。【实验步骤】分别观察下列因素对家兔尿量和血压的影响。二、观察项目经静脉注分别观察下列因素对家兔尿量和血压的影响。测定正常酚红排泄率（PSP1）。复制急性肾功能衰竭动物模型。二、观察项目经颈静脉滴注NE+NS（NE10gKg120min，加NS80ml），滴数调至20滴/分钟，持续滴注约2小时，使所配液体输完。【实验步骤】NE:1.2mg/kg（0.6ml/kg）分别观察下列因素对家兔尿量和血压的影响。二、观察项目经颈静脉分别观察下列因素对家兔尿量和血压的影响。测定正常酚红排泄率（PSP1）。复制急性肾功能衰竭动物模型。测定肾衰后酚红排泄率（PSP2）。二、观察项目再次经静脉注射酚红1ml，收集酚红注射后30min尿液，测定PSP2。【实验步骤】分别观察下列因素对家兔尿量和血压的影响。二、观察项目再次经静分别观察下列因素对家兔尿量和血压的影响。测定正常酚红排泄率（PSP1）。复制急性肾功能衰竭动物模型。测定肾衰后酚红排泄率（PSP2）。比较PSP1和PSP2。二、观察项目【实验步骤】分别观察下列因素对家兔尿量和血压的影响。二、观察项目【实验步【酚红排泄率（PSP）】酚红又名酚磺肽是一种对人体无害的染料，经静脉注射后，大部分与血浆白蛋白结合，除少数为肝清除，经胆道排出外，其余则由肾排出。在肾的排泄过程中，主要由近端肾小管上皮细胞主动排泌，因此尿液中PSP排出的量，可作为近端肾小管排泌功能的指标。【酚红排泄率（PSP）】酚红又名酚磺肽是一方法：将30min收集的尿液置入1000ml量筒内，并加水至1000ml，搅拌均匀后从中取出10ml溶液置于试管中，加入10%氢氧化钠1-2滴，摇匀显色后，与一系列不同酚红浓度的标准管比较，判定由尿排出的酚红的百分率。【酚红排泄率（PSP）】方法：将30min收集的尿液置入1000mlPSP反映近端小管的排泌功能，但准确性较差，现多不用，而以测定血β微球蛋白及溶菌酶等来估价近端小管功能。【酚红排泄率（PSP）】PSP反映近端小管的排泌功能，但准确性较差，【NE对家兔尿量和血压的影响】血压升高：NE是强烈的α受体激动药，对β1受体作用较弱。通过α受体的激动作用，可引起小动脉和小静脉血管收缩，通过β1受体的激动，使心肌收缩加强，心率加快。尿量减少：α受体激动所致的血管收缩的范围很广，以皮肤、粘膜血管、肾小球为最明显，肾血流量减少，肾小球有效滤过率降低。【NE对家兔尿量和血压的影响】血压升高：NE是强烈的α受体激血压不变：尿量增多：注射高浓度的GS，血浆的GS浓度升高，超过肾糖阈，肾小球滤过的GS不能被近端小管完全重吸收，小管液中增多的GS，妨碍水的重吸收，导致渗透性利尿，家兔