合理诊疗强直性脊柱炎课件

合理诊疗强直性脊柱炎赵岩2011北京协和医院风湿免疫科合理诊疗强直性脊柱炎合理诊疗强直性脊柱炎赵岩2011北京协和医院风湿免疫科Drjrogers800B.CAS的自然病程口个体差异大口早期阶段:自然缓解和加重交替轻者:仅累及骶髂关节和腰椎重者:全身关节和关节外器官(尤其青少年,髖和膝关节)口预期寿命与正常人无明显差别在小学语文教学中，作文教学是重要组成部分，作文教学的目的就是要让学生通过文字把自己所看到的、听到的和想到的表达出来，它也是小学生掌握和运用语文知识的标志。但根据小学生的认知特点，小学生作文能力提高有难度。相对于城市小学生而言，农村小学生阅读面窄，交流活动不多，受电视、网络等媒体的影响较少，作为写作这道难题，会受到文字、词汇、语言表达、生活习惯的阻碍。但是，作为农村小学生而言，每天都是生活在浓浓的乡风乡情中，对淳淳朴朴的农村生活，善良的老百姓有根深蒂固的联系，这恰恰对写作的真实性、朴实性、情感性提供了素材。笔者通过多年的小学作文教学经验，将自己的一些教学方法及经验和大家分享。一、积极引导培养农村小学生的观察能力人们常说，“纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行。”这句话充分说明实践活动的重要性，特别对于小学生作文这件事，培养观察能力的实践活动十分重要。生活是写作材料的源泉，观察是写作的门径，一切外部信息通过观察才能进入人脑，只有热爱生活并善于观察的人，才能从生活中发现许多可写的素材，并产生强烈的写作愿望。因此，培养学生的观察能力，让学生做生活的有心人至关重要，学生作文才能做到有序、有物。培养学生的观察能力，首选，要给学生创造多参加活动的机会，让学生多观察、反映生活，了解生活，积累学生习作题材。其次，利用课余时间、双休日、节假日带学生去游历家乡的山水，参加学校举行的各项活动，并经常去看别人的活动演出。让学生从中总结和积累，从而丰富学生的习作题材。最后，要在平时教学中培养学生观察习惯。例如：当教师上《翠鸟》一文时，让学生学习作者如何观察并描写翠鸟的外形特点、生活习性等，让学生学习作者写作方法写一篇有关动物的作文。作文教学？教师要教给学生观察的方法。可指导学生根据不同情况进行观察，例如：观察人物，可观察人的动作、神态、身材、长相、语言等方面。观察植物，可按根、茎、叶、花、果等结构进行；观察物体，可按一定的顺序进行观察，如按从上到下、从下到上、从远到近、从近到远、从整体到部分、从部分到整体等的顺序进行观察。二、善于就地取材，培养小学生的作文兴趣作文农村小学生，既不善于观察和积累，更不善于做笔记，我们知道，农村每时每刻都在发生许许多多令人难忘的人或事，但大部分学生却视而不见，听而不闻。农村的风土人情为学生提供了一个生动真实的校外课堂，春暖花开，莺歌燕舞，春种秋收，夏雨冬雪……可是，学生对周围事物没有留心观察，所以写作时总觉得无话可说，也难以将事物写具体。针对这种情况，从要求学生写日记开始，将每天看到的新鲜事物写成“流水帐”当作文。这样就让学生去寻找题材，可以培养学生的观察能力，通过一段时间，让学生将他们的日记进行整理，要求他们把事情发生的时间、地点、人物、事件等按顺序梳理。通过这种锻炼，学生能简单地记一件事。三、鼓励学生多写多练，提高语言表达能力学生写作的题目单一化是通常的写作问题。尽管教科书和教师出的不少题目，范围较窄，不能让学生充分发挥自己的写作水平。现在的题目还大多限于“我的好朋友”、“我的同桌”等写了许多年的题目。叶圣陶先生曾语重心长地说：“作文教学偏于形式，自然把作文看成一种特殊的事，跟实际生活不怎么切合，于是学生自然要叹无内容之苦。同事，作为写作这个语文教学中的难题，“眼高手低”是学生的写作通病，特别是农村的小学生。例如：你请几个小朋友描述他们童年有趣的故事，他们可能结结巴巴地倒出一大堆来，可是，你再请小朋友们用文字写出来，哪恐怕就不是这么简单了。根据多数的学生调查显示，对于写作文，学生想象力和精彩的生活片断是有的，可是，就是不能用文字表达出来。要解决这个奇怪的现象，最有效的办法是多写多练，特别是天天写日记，学生写多了，练多了，把手写的和眼看的、耳听的、大脑想的和谐地联系起来，就解决了语言的表达问题，同时也培养了学生的写作兴趣和语言文字运用能力。就象一位美术教育家所说的那样：“理论只是几分钟，实践可是几年功”。四、掌握小学生作文修改方法有人说过：“文章是修改出来的。”“玉不琢不成器”的道理也可以说明文章的修改是很重要的。作为作文教学老师，作文的修改是作文教学的重要组成部分，是作文指导的继续和深入。第一、教师修改。教师要根据小学生喜欢表扬的心里特点，修改学生作文要采取“多就少改”、以鼓励为主的原则。教师修改时应采取先修改学生草稿，再让学生誊写的方法。第二、教师多次帮助学生修改作文后，逐渐培养学生自主修改作文。“人无完人，金无赤足。”学生在写作中出现语句不通顺、词语搭配不当等现象，无非厚议，重要的是要让学生学会找出这些问题并学会正确修改。学生自主地修改自己的文章也是培养学生写作能力的有效途径。第三、加强师生合作评议、学生自主合作修改，让学生养成勤于修改的好习惯，要激励学生敢于作文、乐于作文。课堂导入是课堂教学环节中的重要一环，是课堂教学的前奏，如同一出戏的“序幕”。好的导入能引起学生的注意，犹如一把开启学生兴趣大门的金钥匙，因此，应追求导入艺术化，为课堂教学整体艺术化创造一个良好开端。下面简要探讨初中语文课堂教学的导入方法。一、初中语文课堂教学导入艺术的主要方法根据学生的心理特点，遵循教学规律，结合课文重点内容来设计导入，本人认为以下10种方法值得一试。（一）“丢包袱”导入法有针对性地设置相宜、精当的问题导入，这是教学中常用的一种导入方法，即“丢包袱”法。古人云：“学起于思，思源于疑”，“学贵知疑，小疑则小进，大疑则大进，疑者觉悟之机也，一番觉悟，一番长进。”心理学上认为：思维过程通常是从需要应付某种困难，解决某个问题开始，概括地说，思维总是从某个问题开始。根据这个原理，新课的导入，教师要有意识地设置一些既体现教学重点又饶有趣味的问题，诱发学生学习的欲望，创设逐疑探秘的情境，激发学生的思维。（二）“目标展示”导入法当前教学中很提倡一种教学方法----目标展示法，又称“一课一得法”：要求学生在有限的45分钟内能够正确、完整地掌握一项重点内容。要想真正做到一“得”，就要求教师明确课文重点、确定目标。一讲课堂，就直奔主题，即“目标展示”导入。如：我上《谈骨气》一课时，在黑板上用彩色粉笔写上“议论中记叙的作用”几个字，明确告诉学生，这是本节课所要重点解决的问题，能把这个问题解决清楚，就真正达得“一得”，本课的教学任务就算完成。目标展示导入法醒目，直截了当，直切主题，是一种很好的导入方法。（三）“直观教具”导入法初中生还处在青少年时期，偏重感性认识，思维正处于由形象思维向抽象思维过渡时期。根据这种心理特点，在教学中，应大胆采用直观教具导入。这种方法是利用实物、标体、模型或挂图等直观教具，引发注意力，激发兴趣。直观教具可利用现成材料，也可自己制作。如学习《七根火柴》一课时，我就直接拿着七根火柴进课堂导入新课，引导学生理解红军对党的一片赤诚。《核舟记》一课，我又同样拿几颗随地可拾的桃核导入新课，普通的桃核，激发了学生对古代艺术的赞叹。（四）“语感传送”导入法语言是表达感情的主要手段。在教学中，教师用优美、生动的语言，通过富有感情的朗诵，会把学生带进教材内容的情境之中。日本心理学家泷泽武久用大量的实验结果表明：一旦学生对学习失去感情，则学生的思维理解、记忆等认识机能会受到压抑阻碍。强烈的情感，能提高学生学习效果。因此，语言感情对一堂课的导入是很重要的。如：学习《纪念白求恩》一课，针对初一学生，我就选用了朱子奇的《白求恩纪念歌》用富有感情的语调朗读：“秋风吹着细雨/延水奏着哀曲/从遥远的五台山/传来了悲痛的消息……”把学生引入对白求恩逝世的悲痛和悼念的情境之中。又如学习《周总理，你在哪里》。我首先朗读李瑛写的《一月的哀思》感染学生，然后转入正课。（五）“动手操作”导入法青少年的思维活动往往是从动作开始，经常动手，可以刺激思维发展，提高智力水平。课堂上采用“动手操作”导入，可以大大活跃课堂的气氛。如：学习诗歌《渔歌子》，事先叫学生准备好画笔、颜料。正课开始，我就说：“同学们，今天我们来比赛画画，请根据诗歌《渔歌子》内容，画一幅画，看谁画得又快又好。”学生一听，可来劲了，勾描的勾描，涂彩的涂彩，忙得不亦乐乎，整个课堂气氛被调动起来，对诗歌内容的理解也迎刃而解。又如，《小桔灯》可以让学生亲手制作小桔灯，从中体会小桔灯的含义。让学生动手操作，充分体现导入艺术的“活”和学生的“动”。“活”与“动”工作做得好，就能既提高学习语文的兴趣，又对所学内容理解深化。（六）“演示实验”导入法实验，并不只是理化课堂上才有的。一名成功的语文教师，还应当是一名实验员。用实验导入，让学生亲眼看到所发生的一切，所产生的现象，可以诱发学生探索的兴趣。如：学习《万紫千红的花》一课，根据课文内容，事先准备一朵喇叭花，一杯肥皂水、一杯醋。课上，我这样导入：同学们，今天我来变魔术。哗！语文教师变魔术，学生的心儿一下被“吊”起。于是我就把事先准备好的喇叭花放在肥皂水里，马上变蓝，又放进醋里，又变红，学生纷纷问为什么会这样，因此，对本课就产生了兴趣。又如《同志的信任》这一课，根据“淀粉”遇碘变蓝的原理，我也采用实验导入，既诱发学习的兴趣，又使学生明确当时的背景----白色恐怖下采取的秘密革命活动。因此，实验导入新课不愧是一种“催化剂”。（七）“讲故事”导入法故事对学生具有很大的吸引力，因为它有生动的情节、丰富的内涵。通过生动形象地讲述故事或事例来感染学生，从而顺利、生动地导入新课。如《人民的勤务员》导入就讲述雷锋小时候的故事，《天上的街市》导入就讲述牛郎织女的故事等等。通过故事，吸引学生注意力，不仅顺利导入新课，又扩展学生的知识面。（八）“音乐感染”导入法悦耳动听的音乐可以产生愉悦的心情，陶冶人的情操，用音乐法导入，会使学生快乐地进入课文，接受新知识。如《春》一课，我采用《春天来了》这首古筝弹奏的名曲，让学生沉浸于心旷神怡、气象万千的春天美景之中，又如《看戏》一课，我采用《梅兰芳京剧选段》的盒带音乐导入，学生们立刻就被中国的艺术瑰宝----京剧吸引住了。用音乐感染法导入能使学生真正“乐”学。（九）“讲文学史”导入法许多文学家的感人的事迹，不但能引人入胜，集中学生的注意力，而且还能激发学生向先辈学习的热情，激发学生立志成才。如《榆钱饭》一课，作者刘绍棠，当我介绍到他的小说《青枝绿叶》在1953年被编入高中课本，而他本人当时还正在读高中时，学生发出由衷的赞叹。又如朱自清“抵制日货”，“不为五斗米折腰”事迹，鲁迅先生的“口诛笔伐”“俯首甘为孺子牛”的精神等等，这些文学史料能深深打动学生，使他们产生热爱文学的共鸣。（十）“幻灯投影”导入法这是一种利用先进科学技术手段的导入方式，条件好的学校可充分地利用。如《雄伟的人民大会堂》《人民英雄永垂不朽》均可采用现成的投影材料导入。“幻灯投影”导入法能够“化静为动”“化虚为实”“化繁为简”强化视觉，增强学习效果。二、初中语文课堂教学导入艺术应注意的几个问题首先，要有针对性，根据教材内容和学生可接受的程度，采用不同的导入法，不能生搬硬套，要灵活机动，不刻板，不单一。如《纪念白求恩》一课，既可用“语感传送”法，又可用图示的直观法，还可用白求恩事迹导入。这就要根据实际需要，采用最佳的方式方法，真正做到既扣“文笔”，又扣“心弦”。其次，要明确“导入”与“整个课堂”的关系，不能让“导入”淹没整个课堂的教学。“导入”只能是“导火线”。时间方面亦应控制在5分钟左右，不能太长。再者，对于可供操作的导入，为保证课堂质量，要精心设计，有时还需预演摹拟，做到“万无一失”。总之，一名好的语文教师，要认真钻研大纲，深刻体会当前教学的指导思想，精心设计导入，充分发挥导入“导火线”“催化剂”“润滑剂”的作用。同时，还要明确，应将教学过程各个环节处理好，使之成为一个紧凑的、有机的统一体，课堂教学才能取得成功。合理诊疗强直性脊柱炎合理诊疗强直性脊柱炎合理诊疗强直性脊柱炎1Drjrogers800B.CDrjrogers2AS的自然病程口个体差异大口早期阶段:自然缓解和加重交替轻者:仅累及骶髂关节和腰椎重者:全身关节和关节外器官(尤其青少年,髖和膝关节)口预期寿命与正常人无明显差别AS的自然病程3强直性脊柱炎的临床表现强直性脊柱炎的临床表现4口骨关节表现口骨关节外表现口骨关节表现5骨关节外表现急性前色素膜炎心脏瓣膜受损肺受损lgA肾病肠道病变淀粉样变、马尾综合征等骨关节外表现6合理诊疗强直性脊柱炎课件7口骨关节表现口骨关节外表现口骨关节表现8骨关节表现中轴关节(骶髂关节炎和脊柱炎)和附着点炎肢带关节(肩和髖关节炎)外周关节(膝关节)其它:骨质疏松,椎体骨折,椎间盘炎,假关节形成等骨关节表现9强直性脊柱炎的附着点炎强直性脊柱炎的附着点炎10合理诊疗强直性脊柱炎课件11合理诊疗强直性脊柱炎课件12合理诊疗强直性脊柱炎课件13合理诊疗强直性脊柱炎课件14合理诊疗强直性脊柱炎课件15合理诊疗强直性脊柱炎课件16合理诊疗强直性脊柱炎课件17合理诊疗强直性脊柱炎课件18合理诊疗强直性脊柱炎课件19合理诊疗强直性脊柱炎课件20合理诊疗强直性脊柱炎课件21合理诊疗强直性脊柱炎课件22合理诊疗强直性脊柱炎课件23合理诊疗强直性脊柱炎课件24合理诊疗强直性脊柱炎课件25合理诊疗强直性脊柱炎课件26合理诊疗强直性脊柱炎课件27合理诊疗强直性脊柱炎课件28合理诊疗强直性脊柱炎课件29合理诊疗强直性脊柱炎课件30合理诊疗强直性脊柱炎课件31合理诊疗强直性脊柱炎课件32合理诊疗强直性脊柱炎课件33合理诊疗强直性脊柱炎课件34合理诊疗强直性脊柱炎课件35合理诊疗强直性脊柱炎课件36合理诊疗强直性脊柱炎课件37合理诊疗强直性脊柱炎课件38合理诊疗强直性脊柱炎课件39合理诊疗强直性脊柱炎课件40合理诊疗强直性脊柱炎课件41合理诊疗强直性脊柱炎课件42合理诊疗强直性脊柱炎课件43合理诊疗强直性脊柱炎课件44合理诊疗强直性脊柱炎课件45合理诊疗强直性脊柱炎课件46合理诊疗强直性脊柱炎课件47合理诊疗强直性脊柱炎课件48合理诊疗强直性脊柱炎课件49合理诊疗强直性脊柱炎课件50合理诊疗强直性脊柱炎课件51合理诊疗强直性脊柱炎课件52合理诊疗强直性脊柱炎课件53合理诊疗强直性脊柱炎课件54合理诊疗强直性脊柱炎课件55合理诊疗强直性脊柱炎课件56合理诊疗强直性脊柱炎课件57合理诊疗强直性脊柱炎课件58合理诊疗强直性脊柱炎课件59合理诊疗强直性脊柱炎课件60合理诊疗强直性脊柱炎课件61合理诊疗强直性脊柱炎课件62合理诊疗强直性脊柱炎课件63合理诊疗强直性脊柱炎课件64合理诊疗强直性脊柱炎课件65合理诊疗强直性脊柱炎课件66合理诊疗强直性脊柱炎课件67合理诊疗强直性脊柱炎课件68合理诊疗强直性脊柱炎课件69合理诊疗强直性脊柱炎课件70合理诊疗强直性脊柱炎课件71合理诊疗强直性脊柱炎课件72合理诊疗强直性脊柱炎课件73合理诊疗强直性脊柱炎课件74合理诊疗强直性脊柱炎课件75合理诊疗强直性脊柱炎课件76合理诊疗强直性脊柱炎赵岩2011北京协和医院风湿免疫科合理诊疗强直性脊柱炎合理诊疗强直性脊柱炎赵岩2011北京协和医院风湿免疫科Drjrogers800B.CAS的自然病程口个体差异大口早期阶段:自然缓解和加重交替轻者:仅累及骶髂关节和腰椎重者:全身关节和关节外器官(尤其青少年,髖和膝关节)口预期寿命与正常人无明显差别在小学语文教学中，作文教学是重要组成部分，作文教学的目的就是要让学生通过文字把自己所看到的、听到的和想到的表达出来，它也是小学生掌握和运用语文知识的标志。但根据小学生的认知特点，小学生作文能力提高有难度。相对于城市小学生而言，农村小学生阅读面窄，交流活动不多，受电视、网络等媒体的影响较少，作为写作这道难题，会受到文字、词汇、语言表达、生活习惯的阻碍。但是，作为农村小学生而言，每天都是生活在浓浓的乡风乡情中，对淳淳朴朴的农村生活，善良的老百姓有根深蒂固的联系，这恰恰对写作的真实性、朴实性、情感性提供了素材。笔者通过多年的小学作文教学经验，将自己的一些教学方法及经验和大家分享。一、积极引导培养农村小学生的观察能力人们常说，“纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行。”这句话充分说明实践活动的重要性，特别对于小学生作文这件事，培养观察能力的实践活动十分重要。生活是写作材料的源泉，观察是写作的门径，一切外部信息通过观察才能进入人脑，只有热爱生活并善于观察的人，才能从生活中发现许多可写的素材，并产生强烈的写作愿望。因此，培养学生的观察能力，让学生做生活的有心人至关重要，学生作文才能做到有序、有物。培养学生的观察能力，首选，要给学生创造多参加活动的机会，让学生多观察、反映生活，了解生活，积累学生习作题材。其次，利用课余时间、双休日、节假日带学生去游历家乡的山水，参加学校举行的各项活动，并经常去看别人的活动演出。让学生从中总结和积累，从而丰富学生的习作题材。最后，要在平时教学中培养学生观察习惯。例如：当教师上《翠鸟》一文时，让学生学习作者如何观察并描写翠鸟的外形特点、生活习性等，让学生学习作者写作方法写一篇有关动物的作文。作文教学？教师要教给学生观察的方法。可指导学生根据不同情况进行观察，例如：观察人物，可观察人的动作、神态、身材、长相、语言等方面。观察植物，可按根、茎、叶、花、果等结构进行；观察物体，可按一定的顺序进行观察，如按从上到下、从下到上、从远到近、从近到远、从整体到部分、从部分到整体等的顺序进行观察。二、善于就地取材，培养小学生的作文兴趣作文农村小学生，既不善于观察和积累，更不善于做笔记，我们知道，农村每时每刻都在发生许许多多令人难忘的人或事，但大部分学生却视而不见，听而不闻。农村的风土人情为学生提供了一个生动真实的校外课堂，春暖花开，莺歌燕舞，春种秋收，夏雨冬雪……可是，学生对周围事物没有留心观察，所以写作时总觉得无话可说，也难以将事物写具体。针对这种情况，从要求学生写日记开始，将每天看到的新鲜事物写成“流水帐”当作文。这样就让学生去寻找题材，可以培养学生的观察能力，通过一段时间，让学生将他们的日记进行整理，要求他们把事情发生的时间、地点、人物、事件等按顺序梳理。通过这种锻炼，学生能简单地记一件事。三、鼓励学生多写多练，提高语言表达能力学生写作的题目单一化是通常的写作问题。尽管教科书和教师出的不少题目，范围较窄，不能让学生充分发挥自己的写作水平。现在的题目还大多限于“我的好朋友”、“我的同桌”等写了许多年的题目。叶圣陶先生曾语重心长地说：“作文教学偏于形式，自然把作文看成一种特殊的事，跟实际生活不怎么切合，于是学生自然要叹无内容之苦。同事，作为写作这个语文教学中的难题，“眼高手低”是学生的写作通病，特别是农村的小学生。例如：你请几个小朋友描述他们童年有趣的故事，他们可能结结巴巴地倒出一大堆来，可是，你再请小朋友们用文字写出来，哪恐怕就不是这么简单了。根据多数的学生调查显示，对于写作文，学生想象力和精彩的生活片断是有的，可是，就是不能用文字表达出来。要解决这个奇怪的现象，最有效的办法是多写多练，特别是天天写日记，学生写多了，练多了，把手写的和眼看的、耳听的、大脑想的和谐地联系起来，就解决了语言的表达问题，同时也培养了学生的写作兴趣和语言文字运用能力。就象一位美术教育家所说的那样：“理论只是几分钟，实践可是几年功”。四、掌握小学生作文修改方法有人说过：“文章是修改出来的。”“玉不琢不成器”的道理也可以说明文章的修改是很重要的。作为作文教学老师，作文的修改是作文教学的重要组成部分，是作文指导的继续和深入。第一、教师修改。教师要根据小学生喜欢表扬的心里特点，修改学生作文要采取“多就少改”、以鼓励为主的原则。教师修改时应采取先修改学生草稿，再让学生誊写的方法。第二、教师多次帮助学生修改作文后，逐渐培养学生自主修改作文。“人无完人，金无赤足。”学生在写作中出现语句不通顺、词语搭配不当等现象，无非厚议，重要的是要让学生学会找出这些问题并学会正确修改。学生自主地修改自己的文章也是培养学生写作能力的有效途径。第三、加强师生合作评议、学生自主合作修改，让学生养成勤于修改的好习惯，要激励学生敢于作文、乐于作文。课堂导入是课堂教学环节中的重要一环，是课堂教学的前奏，如同一出戏的“序幕”。好的导入能引起学生的注意，犹如一把开启学生兴趣大门的金钥匙，因此，应追求导入艺术化，为课堂教学整体艺术化创造一个良好开端。下面简要探讨初中语文课堂教学的导入方法。一、初中语文课堂教学导入艺术的主要方法根据学生的心理特点，遵循教学规律，结合课文重点内容来设计导入，本人认为以下10种方法值得一试。（一）“丢包袱”导入法有针对性地设置相宜、精当的问题导入，这是教学中常用的一种导入方法，即“丢包袱”法。古人云：“学起于思，思源于疑”，“学贵知疑，小疑则小进，大疑则大进，疑者觉悟之机也，一番觉悟，一番长进。”心理学上认为：思维过程通常是从需要应付某种困难，解决某个问题开始，概括地说，思维总是从某个问题开始。根据这个原理，新课的导入，教师要有意识地设置一些既体现教学重点又饶有趣味的问题，诱发学生学习的欲望，创设逐疑探秘的情境，激发学生的思维。（二）“目标展示”导入法当前教学中很提倡一种教学方法----目标展示法，又称“一课一得法”：要求学生在有限的45分钟内能够正确、完整地掌握一项重点内容。要想真正做到一“得”，就要求教师明确课文重点、确定目标。一讲课堂，就直奔主题，即“目标展示”导入。如：我上《谈骨气》一课时，在黑板上用彩色粉笔写上“议论中记叙的作用”几个字，明确告诉学生，这是本节课所要重点解决的问题，能把这个问题解决清楚，就真正达得“一得”，本课的教学任务就算完成。目标展示导入法醒目，直截了当，直切主题，是一种很好的导入方法。（三）“直观教具”导入法初中生还处在青少年时期，偏重感性认识，思维正处于由形象思维向抽象思维过渡时期。根据这种心理特点，在教学中，应大胆采用直观教具导入。这种方法是利用实物、标体、模型或挂图等直观教具，引发注意力，激发兴趣。直观教具可利用现成材料，也可自己制作。如学习《七根火柴》一课时，我就直接拿着七根火柴进课堂导入新课，引导学生理解红军对党的一片赤诚。《核舟记》一课，我又同样拿几颗随地可拾的桃核导入新课，普通的桃核，激发了学生对古代艺术的赞叹。（四）“语感传送”导入法语言是表达感情的主要手段。在教学中，教师用优美、生动的语言，通过富有感情的朗诵，会把学生带进教材内容的情境之中。日本心理学家泷泽武久用大量的实验结果表明：一旦学生对学习失去感情，则学生的思维理解、记忆等认识机能会受到压抑阻碍。强烈的情感，能提高学生学习效果。因此，语言感情对一堂课的导入是很重要的。如：学习《纪念白求恩》一课，针对初一学生，我就选用了朱子奇的《白求恩纪念歌》用富有感情的语调朗读：“秋风吹着细雨/延水奏着哀曲/从遥远的五台山/传来了悲痛的消息……”把学生引入对白求恩逝世的悲痛和悼念的情境之中。又如学习《周总理，你在哪里》。我首先朗读李瑛写的《一月的哀思》感染学生，然后转入正课。（五）“动手操作”导入法青少年的思维活动往往是从动作开始，经常动手，可以刺激思维发展，提高智力水平。课堂上采用“动手操作”导入，可以大大活跃课堂的气氛。如：学习诗歌《渔歌子》，事先叫学生准备好画笔、颜料。正课开始，我就说：“同学们，今天我们来比赛画画，请根据诗歌《渔歌子》内容，画一幅画，看谁画得又快又好。”学生一听，可来劲了，勾描的勾描，涂彩的涂彩，忙得不亦乐乎，整个课堂气氛被调动起来，对诗歌内容的理解也迎刃而解。又如，《小桔灯》可以让学生亲手制作小桔灯，从中体会小桔灯的含义。让学生动手操作，充分体现导入艺术的“活”和学生的“动”。“活”与“动”工作做得好，就能既提高学习语文的兴趣，又对所学内容理解深化。（六）“演示实验”导入法实验，并不只是理化课堂上才有的。一名成功的语文教师，还应当是一名实验员。用实验导入，让学生亲眼看到所发生的一切，所产生的现象，可以诱发学生探索的兴趣。如：学习《万紫千红的花》一课，根据课文内容，事先准备一朵喇叭花，一杯肥皂水、一杯醋。课上，我这样导入：同学们，今天我来变魔术。哗！语文教师变魔术，学生的心儿一下被“吊”起。于是我就把事先准备好的喇叭花放在肥皂水里，马上变蓝，又放进醋里，又变红，学生纷纷问为什么会这样，因此，对本课就产生了兴趣。又如《同志的信任》这一课，根据“淀粉”遇碘变蓝的原理，我也采用实验导入，既诱发学习的兴趣，又使学生明确当时的背景----白色恐怖下采取的秘密革命活动。因此，实验导入新课不愧是一种“催化剂”。（七）“讲故事”导入法故事对学生具有很大的吸引力，因为它有生动的情节、丰富的内涵。通过生动形象地讲述故事或事例来感染学生，从而顺利、生动地导入新课。如《人民的勤务员》导入就讲述雷锋小时候的故事，《天上的街市》导入就讲述牛郎织女的故事等等。通过故事，吸引学生注意力，不仅顺利导入新课，又扩展学生的知识面。（八）“音乐感染”导入法悦耳动听的音乐可以产生愉悦的心情，陶冶人的情操，用音乐法导入，会使学生快乐地进入课文，接受新知识。如《春》一课，我采用《春天来了》这首古筝弹奏的名曲，让学生沉浸于心旷神怡、气象万千的春天美景之中，又如《看戏》一课，我采用《梅兰芳京剧选段》的盒带音乐导入，学生们立刻就被中国的艺术瑰宝----京剧吸引住了。用音乐感染法导入能使学生真正“乐”学。（九）“讲文学史”导入法许多文学家的感人的事迹，不但能引人入胜，集中学生的注意力，而且还能激发学生向先辈学习的热情，激发学生立志成才。如《榆钱饭》一课，作者刘绍棠，当我介绍到他的小说《青枝绿叶》在1953年被编入高中课本，而他本人当时还正在读高中时，学生发出由衷的赞叹。又如朱自清“抵制日货”，“不为五斗米折腰”事迹，鲁迅先生的“口诛笔伐”“俯首甘为孺子牛”的精神等等，这些文学史料能深深打动学生，使他们产生热爱文学的共鸣。（十）“幻灯投影”导入法这是一种利用先进科学技术手段的导入方式，条件好的学校可充分地利用。如《雄伟的人民大会堂》《人民英雄永垂不朽》均可采用现成的投影材料导入。“幻灯投影”导入法能够“化静为动”“化虚为实”“化繁为简”强化视觉，增强学习效果。二、初中语文课堂教学导入艺术应注意的几个问题首先，要有针对性，根据教材内容和学生可接受的程度，采用不同的导入法，不能生搬硬套，要灵活机动，不刻板，不单一。如《纪念白求恩》一课，既可用“语感传送”法，又可用图示的直观法，还可用白求恩事迹导入。这就要根据实际需要，采用最佳的方式方法，真正做到既扣“文笔”，又扣“心弦”。其次，要明确“导入”与“整个课堂”的关系，不能让“导入”淹没整个课堂的教学。“导入”只能是“导火线”。时间方面亦应控制在5分钟左右，不能太长。再者，对于可供操作的导入，为保证课堂质量，要精心设计，有时还需预演摹拟，做到“万无一失”。总之，一名好的语文教师，要认真钻研大纲，深刻体会当前教学的指导思想，精心设计导入，充分发挥导入“导火线”“催化剂”“润滑剂”的作用。同时，还要明确，应将教学过程各个环节处理好，使之成为一个紧凑的、有机的统一体，课堂教学才能取得成功。合理诊疗强直性脊柱炎合理诊疗强直性脊柱炎合理诊疗强直性脊柱炎77Drjrogers800B.CDrjrogers78AS的自然病程口个体差异大口早期阶段:自然缓解和加重交替轻者:仅累及骶髂关节和腰椎重者:全身关节和关节外器官(尤其青少年,髖和膝关节)口预期寿命与正常人无明显差别AS的自然病程79强直性脊柱炎的临床表现强直性脊柱炎的临床表现80口骨关