早产儿的营养支持课件

早产儿营养支持早产儿营养支持1内容二、早产儿营养的研究进展二、早产儿营养的需求令三、肠内营养(EnteralNutrition,EN)四、肠外营养(Parenteralnutrition,PN)内容2)、营养程序化:定义:在发育的关键期或敏感期的营养状况将对机体或各器官功能产生长期乃至终生的影响。(2019年英国的营养学专家Lucas)低出生体重儿:指在胎儿期或婴儿早期的营养状况和喂养模式将会影响他们一生的健康。)、营养程序化:3意义:生物学角度-从人整体水平和细胞水平理解早期营养的基本机制临床角度-短期的研究不能充分说明营养对远期健康和生长发育的重要影响意义:4三个阶段出生早期的营养支持:(出生1~2周)达到宫内相同胎龄的生长发育速度肠外营养+早期肠内微量喂养。令快速增长阶段的营养支持:(生后7~14天至出院)缩短肠外营养时间;尽早达到全胃肠道营养令出院后营养支持:(婴儿期)完成追赶生长三个阶段5(二)、早期营养:早期定义:指从胎儿期一直到出生后一年早期营养对生长发育的影响早期营养与疾病的关系(二)、早期营养:6胎儿期:出生体重反映了胎儿的营养状况孕期低体重可以使胎儿宫内发育迟缓的危险增加5倍。维生素A、叶酸、锌、碘、铁缺乏引起UGR增加能量和蛋白质不能降低|GR的发病率。低出生体重儿比早产低体重更容易影响发育,影响身高、体重和认知行为等胎儿期:7研究显示:出生体重小于2500g1/3SGA,23早产AGA,在6和12月龄时,婴儿身高低于2个标准差6月12月SGA组33%35%;AGA组7%12%研究显示:8新生儿期:母乳和早产配方奶是早产儿喂养的最佳选择。早产配方奶喂养的早产儿在新生儿期生长的速度最快,在9或18月体重也略有优势,到78岁时无差异。在7-8岁时,早产配方奶喂养者的Q值高于足月配方奶者,而且智力低下和脑瘫的发生率新生儿期:9肥胖:令早期营养过剩和不良都会增加肥胖的危险。母乳喂养减少肥胖发生的风险,哈佛大学:1500儿童,配方奶较母乳喂养半年以上者,青春期体重过重的高出20%加拿大:1172儿童,配方奶较母乳喂养者肥胖的发生增加4倍。肥胖:10早产儿的营养支持课件11早产儿的营养支持课件12早产儿的营养支持课件13早产儿的营养支持课件14早产儿的营养支持课件15早产儿的营养支持课件16早产儿的营养支持课件17早产儿的营养支持课件18早产儿的营养支持课件19早产儿的营养支持课件20早产儿的营养支持课件21早产儿的营养支持课件22早产儿的营养支持课件23早产儿的营养支持课件24早产儿的营养支持课件25早产儿的营养支持课件26早产儿的营养支持课件27早产儿的营养支持课件28早产儿的营养支持课件29早产儿的营养支持课件30早产儿的营养支持课件31早产儿的营养支持课件32早产儿的营养支持课件33早产儿的营养支持课件34早产儿的营养支持课件35早产儿的营养支持课件36早产儿的营养支持课件37早产儿的营养支持课件38早产儿的营养支持课件39早产儿的营养支持课件40早产儿的营养支持课件41早产儿的营养支持课件42早产儿的营养支持课件43早产儿的营养支持课件44早产儿的营养支持课件45早产儿的营养支持课件46早产儿的营养支持课件47早产儿的营养支持课件48早产儿的营养支持课件49早产儿的营养支持课件50早产儿的营养支持课件51早产儿的营养支持课件52早产儿的营养支持课件53早产儿的营养支持课件54早产儿的营养支持课件55早产儿的营养支持课件56早产儿的营养支持课件57早产儿的营养支持课件58早产儿的营养支持课件59早产儿的营养支持课件60早产儿的营养支持课件61早产儿的营养支持课件62早产儿的营养支持课件63早产儿的营养支持课件64早产儿的营养支持课件65早产儿的营养支持课件66早产儿的营养支持课件67早产儿的营养支持课件68早产儿的营养支持课件69早产儿的营养支持课件70早产儿的营养支持课件71早产儿的营养支持课件72早产儿营养支持早产儿营养支持73内容二、早产儿营养的研究进展二、早产儿营养的需求令三、肠内营养(EnteralNutrition,EN)四、肠外营养(Parenteralnutrition,PN)内容74)、营养程序化:定义:在发育的关键期或敏感期的营养状况将对机体或各器官功能产生长期乃至终生的影响。(2019年英国的营养学专家Lucas)低出生体重儿:指在胎儿期或婴儿早期的营养状况和喂养模式将会影响他们一生的健康。)、营养程序化:75意义:生物学角度-从人整体水平和细胞水平理解早期营养的基本机制临床角度-短期的研究不能充分说明营养对远期健康和生长发育的重要影响意义:76三个阶段出生早期的营养支持:(出生1~2周)达到宫内相同胎龄的生长发育速度肠外营养+早期肠内微量喂养。令快速增长阶段的营养支持:(生后7~14天至出院)缩短肠外营养时间;尽早达到全胃肠道营养令出院后营养支持:(婴儿期)完成追赶生长三个阶段77(二)、早期营养:早期定义:指从胎儿期一直到出生后一年早期营养对生长发育的影响早期营养与疾病的关系(二)、早期营养:78胎儿期:出生体重反映了胎儿的营养状况孕期低体重可以使胎儿宫内发育迟缓的危险增加5倍。维生素A、叶酸、锌、碘、铁缺乏引起UGR增加能量和蛋白质不能降低|GR的发病率。低出生体重儿比早产低体重更容易影响发育,影响身高、体重和认知行为等胎儿期:79研究显示:出生体重小于2500g1/3SGA,23早产AGA,在6和12月龄时,婴儿身高低于2个标准差6月12月SGA组33%35%;AGA组7%12%研究显示:80新生儿期:母乳和早产配方奶是早产儿喂养的最佳选择。早产配方奶喂养的早产儿在新生儿期生长的速度最快,在9或18月体重也略有优势,到78岁时无差异。在7-8岁时,早产配方奶喂养者的Q值高于足月配方奶者,而且智力低下和脑瘫的发生率新生儿期:81肥胖:令早期营养过剩和不良都会增加肥胖的危险。母乳喂养减少肥胖发生的风险,哈佛大学:1500儿童,配方奶较母乳喂养半年以上者,青春期体重过重的高出20%加拿大:1172儿童,配方奶较母乳喂养者肥胖的发生增加4倍。肥胖:82早产儿的营养支持课件83早产儿的营养支持课件84早产儿的营养支持课件85早产儿的营养支持课件86早产儿的营养支持课件87早产儿的营养支持课件88早产儿的营养支持课件89早产儿的营养支持课件90早产儿的营养支持课件91早产儿的营养支持课件92早产儿的营养支持课件93早产儿的营养支持课件94早产儿的营养支持课件95早产儿的营养支持课件96早产儿的营养支持课件97早产儿的营养支持课件98早产儿的营养支持课件99早产儿的营养支持课件100早产儿的营养支持课件101早产儿的营养支持课件102早产儿的营养支持课件103早产儿的营养支持课件104早产儿的营养支持课件105早产儿的营养支持课件106早产儿的营养支持课件107早产儿的营养支持课件108早产儿的营养支持课件109早产儿的营养支持课件110早产儿的营养支持课件111早产儿的营养支持课件112早产儿的营养支持课件113早产儿的营养支持课件114早产儿的营养支持课件115早产儿的营养支持课件116早产儿的营养支持课件117早产儿的营养支持课件118早产儿的营养支持课件119早产儿的营养支持课件120早产儿的营养支持课件121早产儿的营养支持课件122早产儿的营养支持课件123早产儿的营养支持课件124早产儿的营养支持课件125早产儿的营养支持课件126早产儿的营养支持课件127早产儿的营养支持课件128早产儿的营养支持课件129早产儿的营养支持课件130早产儿的营养支持课件131早产儿的营养支持