内分泌知识精要课件

内分泌知识精要16、云无心以出岫，鸟倦飞而知还。17、童孺纵行歌，斑白欢游诣。18、福不虚至，祸不易来。19、久在樊笼里，复得返自然。20、羁鸟恋旧林，池鱼思故渊。内分泌知识精要内分泌知识精要16、云无心以出岫，鸟倦飞而知还。17、童孺纵行歌，斑白欢游诣。18、福不虚至，祸不易来。19、久在樊笼里，复得返自然。20、羁鸟恋旧林，池鱼思故渊。笫十三章内分凶糸统疾病DiseasesofEndocrineSystem第一节甲状腺疾病、弥漫性非毒性甲状腺肿diffusenontoxicgoiter概念甲状腺肿大而不伴有甲状腺功能亢进者,又称为单纯性甲状腺肿(simplegoiter)。本型甲状腺肿常是地方性分布,又称为地方性甲状腺肿(endemicgoiter)合肥学院在2011年与德国奥斯纳布吕克应用科技大学签订了联合培养本科生的协议，联合培养的学生前两年在我院进行基础阶段的专业学习，并进行德语强化培训，通过语言考试Test-Daf后，可以申请去德国继续半年的专业课学习并在德国完成实习和毕业论文设计。由于我院学生在入学时没有德语知识，到德国后直接开始专业学习，所以要求学生在国内不仅要掌握扎实的德语基础知识，而且要具备较高的德语运用能力。本文将试图从该项目的特点出发，探讨和分析“中德物流”联合培养项目中德语的课堂教学方法。1教学对象的特点及教学目标分析一定的教学对象和目标不仅决定着教学的层次和水平，而且决定其性质和方向，所以，在制订教学计划和明确教学方法前必须对教学对象的特点和教学目标进行客观的分析。首先，教学对象为一年级大学生，具备一定的英语知识，进入大学后，他们选择德语作为第一外语。其次，他们学习德语的目标比较明确：他们必须在第二学年过德福考试并要达到16分。相比于以往的英语考试，德福考试更注重考查学生实际运用能力。另外，通过考试的学生面临着在德国的留学生活和专业学习。所以在本项目中，教学的主要目的是培养和提高学生的语言运用能力。通过对教学对象、目标的分析，我们采取适当的教学方法，以提高教学效果。2课堂教学方法分析2.1对比法“对比”是短期外语强化教学中提高“优化率”的一种特别有效的方法。任何语言都有其特点，但也有共同点。在外语教学中，目的语和母语相似的语法点较易被学习者掌握，而不同点则不易被掌握。当母语或学过的外语与正在学习的外语比较相近时，可以借助迁移的正向作用，加快学习进度。中德物流项目中的学生具有良好的英语基础并掌握一定的学习外语的方法，因此，可充分利用学生的英语知识，采用对比教学法，提高学生学习的效率。如在讲解德语的可分动词时，可以借助英语的动词短语，如aufstehen?getup，aufkommen-comeup等等，又如，在讲解“spannend”和“gespannt”两词的区别时，可以参照英文“interesting”和“interested”的区别。2.2采用多种教学形式提高教学效果中德物流项目的德语教学不能局限于语言知识的传授，而是培养学生听说读写的综合能力，要增加德语国家文化和国情知识讲解，提高学生的跨文化交际能力。课堂教学手段呈现多样化，教师与学生间的互动频繁，视听口语的课程内容占据了更大的比例，语法讲解不再是重点。不仅如此，课后布置任务也应脱离死记硬背的套路，应具有更多的趣味性和互动性，如采取朗读、游戏竞赛、报告演讲辩论、小组讨论、情景设置与角色扮演等，使学生在轻松自由的氛围里快速提高语言能力。2.3双语教学在课堂上坚持用目的语教学可以把外语教学系统中的主体（学生）、客体（目的语）和环境三要素维系起来。教师和学生在课堂上使用目的语正好构成了最基本的语言环境，学生在用外语表达自己的思想或理解别人用外语表达的思想时，所遇到的困难表面体现在语言上，实质在相当大程度上是由学生用外语思维时逻辑困难引起的。双语教学有助于加强学生用外语思维的语言逻辑组织能力，帮助学生形成直接用外语思考的良好习惯。另外，课堂上用目的语交流的气氛有助于提高学生学习外语的积极性。还可以提供学生用目的语进行交流的机会，使课堂教学真正成为交流过程。但目的语教学并不完全排斥用母语，如在德语学习初级阶段，对于零基础的学生用母语讲解语法，学生能更快地理解并掌握德语这一外语的组织技巧和构成特点，目的语和母语配合讲解能够在短期强化教学中提高项目教学效率。2.4专业知识和语言知识的有机结合专业用语是实现某一特定专业领域的交际功能的语言子系统，它有着普通语言体系的共同点，但专业外语本身较通用外语在词汇、常用句型、语言风格等方面，更具特殊性和专业性。学生学习德语的主要目的是为了以后在专业知识和实践中应用和交流，因此中德物流项目的德语教学应将教学重点放在实际的语言使用上，应区别于日耳曼语言学的教学，避开过于复杂的深层的语法语言知识讲解，强调专业用语中出现频率较高的语法现象，尽可能缩小词汇范畴，力求在两年短暂的语言教学中使学生掌握相关德语知识，以便在之后专业的学习道路上学以致用。中德物流专业的老师应根据本专业的特点，总结该专业的高频词汇，及句法特点融入到平时的语言教学中，以便学生尽快适应之后物流专业的学习。3结语通过几个学期的实践，以上提到的几点对中德物流项目的德语教学质量提高起到了显著的作用，灵活运用多种教学方法，大幅度提高了学生学习的主动性，德语的实际运用能力得到显著提高。【创意法教育提出要因材施教、因生而异，不同的学生采取不同的教学方法。因此，我们在数学教学中要促进学生全面持续、和谐地发展，而课堂教学是学生学习知识的过程，课堂教学效果的优劣主要取决于这节课的教学过程是否是有效的。我们应该探索有效性课堂教学。教学是学生学的过程，并不是指教师教得如何认真，如何辛苦的过程。一节课学生没有全身心的参与教学过程，这样的教学实际上是无效的教学，至于怎样使课堂成为有效性的教学课堂，本人根据十多年的教学经验提出如下几点：一、调控好课堂气氛，激发学生创新意识心理学研究表明，良好的课堂气氛能使学生的思维处于最佳的状态，而紧张的课堂气氛难以调动起学生学习的积极性。在课堂教学中，只有在愉悦和谐的课堂气氛下学生的学习热情才会高涨，课堂参与积极性高。因此，创设愉悦和谐的课堂环境是学生主动创新的前提。(一)创设和谐愉悦的课堂环境，使学生敢于创新。教师在教学中的作用就是为每一个学生创设形形色色的舞台，营造一种师生之间和谐、平等、民主交往的良好数学课堂氛围，促使学生愉快的学习数学，激发学生对数学问题肯想、敢想的情感。对学生中具有独特创新想法要特别呵护、启发、引导，不轻易否定，切实地保护学生“想”的积极性和自信心。(二)提供自主学习、活动的时间和空间，使学生有机会创新。在教学中，应当让学生占有足够的自学时间，享有广阔的联想空间。如在教学“长方形面积计算”时，我提出在长5米，宽4米的房间里铺地毯，商店有宽1米、2米、4米三种型号让学生自由选择。有的说买1米拿起来方便；有的说买4米的铺起来美观大方、没有接口；还有的说“选择2米，这样又方便又省钱，床底下可以不用铺。”课堂上学生质疑问难，创新意识的苞芽得到了保护。使学生逐步形成会问、善问的思维品质。二、培养学生学习数学的兴趣，让学生乐学兴趣是知识的入门，瑞士著名教育家皮亚杰说过“所有的智力方面的工作都要依靠于兴趣。”当一个人对某种事物发生兴趣时，他就会入迷地去追求，去探索。学习数学也是如此，只有对数学产生浓厚兴趣，才能孜孜不倦、持之以恒地去学习，教育心理学也指出，兴趣对于人的学习与工作等一切活动都有明显的促进作用。它可以成为学习与工作的巨大动力，又可激发一个人的创造性才能。对于小学生而言，兴趣培养则更为显得重要。因此教学中我以学习活动的组织者、引导者、参与者的角色参与到学生的学习活动之中，从而营造宽松、和谐的课堂氛围，给学生以心理上的安全感，教师要充分尊重和信任学生，把他们看成知识的主动探索者，帮助学生树立自信心，促进学生积极主动地去学习，同时教学中教师要把爱渗透在课堂上，关爱每一个学生，就是增强他们学习兴趣、学习信心，提高学习效率。在教学中做到尊重学生的异见、宽容学生的误见、鼓励学生的创见。激励他们的独立思考、善于以赞赏的态度正确地评价学生，以表扬、鼓励为主。让学生喜欢数学这门学科，如果学生喜欢了数学，则自然地会对数学产生兴趣，产生兴趣就会主动、愉快地参与学习过程，只有学生积极主动地参与了学习的全过程，这样的课堂才毫无疑问是有效的。与此同时，教师在教学过程中要积极引导学生最大限度地参与，让学生动手操作、动眼观察、动脑思考、动口表达，因此，教师还必须强化学生的参与意识，主动为学生参与教学过程创设条件、创设环境，如教学“长方形的特征”这一内容，我设计以下几个环节：（1）首先教师出示若干个物体的包装盒，让学生先对他们进行分类，并叙述自己的分类理由。（2）教师拿起一个每个面都是长方形的盒子让学生观察，触摸长方体有什么特征。（3）让学生用橡皮泥做顶点，长短不同的细木做棱，四人一个小组合作制作一个长方体，并观察、讨论、交流、归纳、总结长方体、正方体的特征。通过学生的总结，教师的引导，总结出长方体、正方体的所有特征。这样让学生饶有兴趣地将操作、观察、思维与语言表达结合在一起，不仅使学生参与教学的整个过程，而且还启迪了思维发展，达到了数学教学使学生既长知识、又长技能的目的。三、以人为本，关注每一个学生的发展创意法教育提出要让“最差”的学生变成“最好”的学生，中等生有所发展，最好的学生要真正最好。要实现前面的诺言，我们数学教学要面向全体学生，实现人人学有价值的数学，人人都能获得必要的数学，不同的人在数学上得到不同的发展。在教学中，教师要做到给充分的时间、空间，让学生展示自己的思维，使每一个想说的学生都有机会去说，做到尊重每位学生的权利，突出学生的主体地位，使课堂中充满浓浓的人文气息。突出学生的主体地位，不是仅仅体现在部分学生身上，而要尊重每一位学生的选择，不强加给学生某一种解题策略，允许学生有不同的思维方法，让更多的学生体验到成功的欢乐。在面向全体学生要让每个学生都参与到整个学习活动中去，要注意到学生个性的发展，这是提高数学课堂教学有效性的前提。个性差异毕竟存在，但要根据各种教学内容精心设计课堂练习，让不同认知水平的学生都有话可说，有题可做。如我在教学分数应用题时，我出示了这样的四个题目：（1）一堆72吨的钢铁，运走了1/4,运走了多少吨？（2）一堆钢铁，运走了1/4,恰好18吨，这堆钢铁是多少吨？（3）一堆钢铁，运走了1/4,还剩54吨，这堆钢铁有多少吨？（4）一堆钢铁，第一次运走了全部的1/4,第二次运走了全部的1/2，共运54吨，这堆钢铁有多少吨？在此练习时，让学习程度中下等的学生做第1、2题，中上水平的学生在做完1、2题后，再开动脑筋做第3、4题，这样，不仅使多数学生能“吃得了”，而且使少数学生能“吃得饱”。这样分层练习，不但在课堂上进行，在课后的练习中，我也采用这样的方法。有能力、学习好的留一些难题，中、下等的学生留一些较简单的习题。四、改进教学方法，加强实践活动在教学中，组织学生通过实验、动手操作、尝试错误和成功等活动，让学生接触贴近生活的事例，使学生体会到所学内容与自己身边接触到的问题处处相关，让学生从现实生活中发现数学问题，掌握观察、操作、猜测的方法，培养学生的探索意识和发现意识，例如：在组织一次班会之前，请同学们预算一下需要多少费用，先告诉学生现有经费多少，再要求学生调查活动所需要物品的价格。比如布置教室的彩带、气球需要多少钱等。调查后给制成表格，并要求学生思考探究。根据学生人数去购买各种小吃、水果，需要购买多少？有多少种购买方案？哪一种在不超支的基础上既能把教室装扮得最漂亮又能使同学们吃得最开心？并申明：探究出合理答案的同学可以奖励一颗智慧星。这样学生们三、五成群，进行积极小组合作探究。班长将各小组的探索结果汇报给教师后，教师将有代表性的方案选出让学生比较探究，才选出最符合要求的一种或几种加以说明并表扬奖励，这样将课堂知识与现实生活中遇到的数学问题紧密联系，引导学生对生活中的数学问题进行探究，有效的将学生自主探究学习延伸到课外生活中。总之，在教学过程中，课堂的主体是学生，要充分调动起学生的积极性，创造良好的问题情景和学习氛围，激发学生的学习兴趣，使学生积极主动参与到教学的整个过程中，只有以学生为主体的课堂才是一个充满活力和生机的课堂。才是一个有效性的课堂。内分泌知识精要16、云无心以出岫，鸟倦飞而知还。内分泌知识精1笫十三章内分凶糸统疾病DiseasesofEndocrineSystem笫十三章内分凶糸统疾病2第一节甲状腺疾病、弥漫性非毒性甲状腺肿diffusenontoxicgoiter概念甲状腺肿大而不伴有甲状腺功能亢进者,又称为单纯性甲状腺肿(simplegoiter)。本型甲状腺肿常是地方性分布,又称为地方性甲状腺肿(endemicgoiter)第一节甲状腺疾病3病因及发病机制1.缺碘使甲状腺素的合成减少,通过负反馈的作用使促甲状腺激素释放因子(TRH)和促甲状腺激素(TSH)分泌增加,刺激甲状腺滤泡上皮增生和合成不能碘化的甲状腺球蛋白充满于滤泡腔内导致甲状腺肿大。约10亿人在缺碘区。2致甲状腺肿因子(1)某些药物如硫脲类药、磺胺类药、锂、钴及高氯酸盐等,可抑制碘离子的浓集或碘离子有机化。(2)某些食物如卷心菜、木薯、菜花、大头菜等含有致甲状腺肿物质,如木薯内含有氰化物抑制碘化物在甲状腺内运送,但必须大量才可导致甲状腺肿大。病因及发病机制4(3)某些物质如钙、氟、镁、锌、硼、硅可影响肠道对碘的吸收,也能使甲状腺滤泡上皮细胞膜的钙离子增多而抑制甲状腺素分泌。(4)硫氰酸盐及过氯酸盐妨碍碘向甲状腺聚集3.遗传性酶的缺陷如缺乏过氧化酶和脱碘酶可使甲状腺素的合成发生障碍,缺乏蛋白水解酶使甲状腺素从甲状腺球蛋白分离和释放入血发生障碍,均可导致甲状腺肿4高碘常年饮用含高碘的水,因碘摄取过高过氧化物酶的功能基团过多被占用,影响了酪氨酸氧化,使碘的有机化过程受阻,甲状腺呈代偿性肿大。(3)某些物质如钙、氟、镁、锌、硼、硅可5病理变化:·(1)增生期又称弥漫性增生性甲状腺肿(diffusehyperplasticgoiter)肉眼观:双侧甲状腺弥漫性对称性中度增大,般不超过150g,表面光滑。弥漫性增生性甲状腺肿病理变化:6镜下:滤泡上皮增生呈立方或低柱状,伴小滤泡和小假乳头形成,滤泡腔内胶质稀少。间质充血。甲状腺功能无明显改变。图10-12甲状腺,苏木素一伊红染色,高倍1.上皮组:2.胶质a.结结组织和毛细血管镜下:滤泡上皮增生呈立方或低柱状,伴小7(2)胶质贮积期又称弥漫性胶样甲状腺肿(diffusecolloidgoiter),是甲状腺滤泡上皮长期反复增生复旧的结果。肉眼:甲状腺弥漫性对称性显著增大,重约200-300g,表面光胶样甲状腺肿滑无结节。切面棕褐色,半透明胶胨状。(2)胶质贮积期8镜下胶质贮积期镜下9(3)结节期nodularoiter)肉眼可见多个大小不一结节(但无完整包膜)。切面可有出血、坏死、囊性变、钙化和疤痕形成结节性甲状腺肿(3)结节期10镜下部分滤泡上皮呈柱状或乳头状增生,小滤泡形成;部分上皮复旧或萎缩,胶质贮积;间质纤维组织增生结节性甲状腺肿镜下11内分泌知识精要课件12内分泌知识精要课件13内分泌知识精要课件14内分泌知识精要课件15内分泌知识精要课件16内分泌知识精要课件17内分泌知识精要课件18内分泌知识精要课件19内分泌知识精要课件20内分泌知识精要课件21内分泌知识精要课件22内分泌知识精要课件23内分泌知识精要课件24内分泌知识精要课件25内分泌知识精要课件26内分泌知识精要课件27内分泌知识精要课件28内分泌知识精要课件29内分泌知识精要课件30内分泌知识精要课件31内分泌知识精要课件32内分泌知识精要课件33内分泌知识精要课件34内分泌知识精要课件35谢谢你的阅读知识就是财富丰富你的人生71、既然我已经踏上这条道路，那么，任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。——康德

72、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。——西塞罗

73、坚持意志伟大的事业需要始终不渝的精神。——伏尔泰

74、路漫漫其修道远，吾将上下而求索。——屈原

75、内外相应，言行相称。——韩非谢谢你的阅读知识就是财富71、既然我已经踏上这条道路，那么，36内分泌知识精要16、云无心以出岫，鸟倦飞而知还。17、童孺纵行歌，斑白欢游诣。18、福不虚至，祸不易来。19、久在樊笼里，复得返自然。20、羁鸟恋旧林，池鱼思故渊。内分泌知识精要内分泌知识精要16、云无心以出岫，鸟倦飞而知还。17、童孺纵行歌，斑白欢游诣。18、福不虚至，祸不易来。19、久在樊笼里，复得返自然。20、羁鸟恋旧林，池鱼思故渊。笫十三章内分凶糸统疾病DiseasesofEndocrineSystem第一节甲状腺疾病、弥漫性非毒性甲状腺肿diffusenontoxicgoiter概念甲状腺肿大而不伴有甲状腺功能亢进者,又称为单纯性甲状腺肿(simplegoiter)。本型甲状腺肿常是地方性分布,又称为地方性甲状腺肿(endemicgoiter)合肥学院在2011年与德国奥斯纳布吕克应用科技大学签订了联合培养本科生的协议，联合培养的学生前两年在我院进行基础阶段的专业学习，并进行德语强化培训，通过语言考试Test-Daf后，可以申请去德国继续半年的专业课学习并在德国完成实习和毕业论文设计。由于我院学生在入学时没有德语知识，到德国后直接开始专业学习，所以要求学生在国内不仅要掌握扎实的德语基础知识，而且要具备较高的德语运用能力。本文将试图从该项目的特点出发，探讨和分析“中德物流”联合培养项目中德语的课堂教学方法。1教学对象的特点及教学目标分析一定的教学对象和目标不仅决定着教学的层次和水平，而且决定其性质和方向，所以，在制订教学计划和明确教学方法前必须对教学对象的特点和教学目标进行客观的分析。首先，教学对象为一年级大学生，具备一定的英语知识，进入大学后，他们选择德语作为第一外语。其次，他们学习德语的目标比较明确：他们必须在第二学年过德福考试并要达到16分。相比于以往的英语考试，德福考试更注重考查学生实际运用能力。另外，通过考试的学生面临着在德国的留学生活和专业学习。所以在本项目中，教学的主要目的是培养和提高学生的语言运用能力。通过对教学对象、目标的分析，我们采取适当的教学方法，以提高教学效果。2课堂教学方法分析2.1对比法“对比”是短期外语强化教学中提高“优化率”的一种特别有效的方法。任何语言都有其特点，但也有共同点。在外语教学中，目的语和母语相似的语法点较易被学习者掌握，而不同点则不易被掌握。当母语或学过的外语与正在学习的外语比较相近时，可以借助迁移的正向作用，加快学习进度。中德物流项目中的学生具有良好的英语基础并掌握一定的学习外语的方法，因此，可充分利用学生的英语知识，采用对比教学法，提高学生学习的效率。如在讲解德语的可分动词时，可以借助英语的动词短语，如aufstehen?getup，aufkommen-comeup等等，又如，在讲解“spannend”和“gespannt”两词的区别时，可以参照英文“interesting”和“interested”的区别。2.2采用多种教学形式提高教学效果中德物流项目的德语教学不能局限于语言知识的传授，而是培养学生听说读写的综合能力，要增加德语国家文化和国情知识讲解，提高学生的跨文化交际能力。课堂教学手段呈现多样化，教师与学生间的互动频繁，视听口语的课程内容占据了更大的比例，语法讲解不再是重点。不仅如此，课后布置任务也应脱离死记硬背的套路，应具有更多的趣味性和互动性，如采取朗读、游戏竞赛、报告演讲辩论、小组讨论、情景设置与角色扮演等，使学生在轻松自由的氛围里快速提高语言能力。2.3双语教学在课堂上坚持用目的语教学可以把外语教学系统中的主体（学生）、客体（目的语）和环境三要素维系起来。教师和学生在课堂上使用目的语正好构成了最基本的语言环境，学生在用外语表达自己的思想或理解别人用外语表达的思想时，所遇到的困难表面体现在语言上，实质在相当大程度上是由学生用外语思维时逻辑困难引起的。双语教学有助于加强学生用外语思维的语言逻辑组织能力，帮助学生形成直接用外语思考的良好习惯。另外，课堂上用目的语交流的气氛有助于提高学生学习外语的积极性。还可以提供学生用目的语进行交流的机会，使课堂教学真正成为交流过程。但目的语教学并不完全排斥用母语，如在德语学习初级阶段，对于零基础的学生用母语讲解语法，学生能更快地理解并掌握德语这一外语的组织技巧和构成特点，目的语和母语配合讲解能够在短期强化教学中提高项目教学效率。2.4专业知识和语言知识的有机结合专业用语是实现某一特定专业领域的交际功能的语言子系统，它有着普通语言体系的共同点，但专业外语本身较通用外语在词汇、常用句型、语言风格等方面，更具特殊性和专业性。学生学习德语的主要目的是为了以后在专业知识和实践中应用和交流，因此中德物流项目的德语教学应将教学重点放在实际的语言使用上，应区别于日耳曼语言学的教学，避开过于复杂的深层的语法语言知识讲解，强调专业用语中出现频率较高的语法现象，尽可能缩小词汇范畴，力求在两年短暂的语言教学中使学生掌握相关德语知识，以便在之后专业的学习道路上学以致用。中德物流专业的老师应根据本专业的特点，总结该专业的高频词汇，及句法特点融入到平时的语言教学中，以便学生尽快适应之后物流专业的学习。3结语通过几个学期的实践，以上提到的几点对中德物流项目的德语教学质量提高起到了显著的作用，灵活运用多种教学方法，大幅度提高了学生学习的主动性，德语的实际运用能力得到显著提高。【创意法教育提出要因材施教、因生而异，不同的学生采取不同的教学方法。因此，我们在数学教学中要促进学生全面持续、和谐地发展，而课堂教学是学生学习知识的过程，课堂教学效果的优劣主要取决于这节课的教学过程是否是有效的。我们应该探索有效性课堂教学。教学是学生学的过程，并不是指教师教得如何认真，如何辛苦的过程。一节课学生没有全身心的参与教学过程，这样的教学实际上是无效的教学，至于怎样使课堂成为有效性的教学课堂，本人根据十多年的教学经验提出如下几点：一、调控好课堂气氛，激发学生创新意识心理学研究表明，良好的课堂气氛能使学生的思维处于最佳的状态，而紧张的课堂气氛难以调动起学生学习的积极性。在课堂教学中，只有在愉悦和谐的课堂气氛下学生的学习热情才会高涨，课堂参与积极性高。因此，创设愉悦和谐的课堂环境是学生主动创新的前提。(一)创设和谐愉悦的课堂环境，使学生敢于创新。教师在教学中的作用就是为每一个学生创设形形色色的舞台，营造一种师生之间和谐、平等、民主交往的良好数学课堂氛围，促使学生愉快的学习数学，激发学生对数学问题肯想、敢想的情感。对学生中具有独特创新想法要特别呵护、启发、引导，不轻易否定，切实地保护学生“想”的积极性和自信心。(二)提供自主学习、活动的时间和空间，使学生有机会创新。在教学中，应当让学生占有足够的自学时间，享有广阔的联想空间。如在教学“长方形面积计算”时，我提出在长5米，宽4米的房间里铺地毯，商店有宽1米、2米、4米三种型号让学生自由选择。有的说买1米拿起来方便；有的说买4米的铺起来美观大方、没有接口；还有的说“选择2米，这样又方便又省钱，床底下可以不用铺。”课堂上学生质疑问难，创新意识的苞芽得到了保护。使学生逐步形成会问、善问的思维品质。二、培养学生学习数学的兴趣，让学生乐学兴趣是知识的入门，瑞士著名教育家皮亚杰说过“所有的智力方面的工作都要依靠于兴趣。”当一个人对某种事物发生兴趣时，他就会入迷地去追求，去探索。学习数学也是如此，只有对数学产生浓厚兴趣，才能孜孜不倦、持之以恒地去学习，教育心理学也指出，兴趣对于人的学习与工作等一切活动都有明显的促进作用。它可以成为学习与工作的巨大动力，又可激发一个人的创造性才能。对于小学生而言，兴趣培养则更为显得重要。因此教学中我以学习活动的组织者、引导者、参与者的角色参与到学生的学习活动之中，从而营造宽松、和谐的课堂氛围，给学生以心理上的安全感，教师要充分尊重和信任学生，把他们看成知识的主动探索者，帮助学生树立自信心，促进学生积极主动地去学习，同时教学中教师要把爱渗透在课堂上，关爱每一个学生，就是增强他们学习兴趣、学习信心，提高学习效率。在教学中做到尊重学生的异见、宽容学生的误见、鼓励学生的创见。激励他们的独立思考、善于以赞赏的态度正确地评价学生，以表扬、鼓励为主。让学生喜欢数学这门学科，如果学生喜欢了数学，则自然地会对数学产生兴趣，产生兴趣就会主动、愉快地参与学习过程，只有学生积极主动地参与了学习的全过程，这样的课堂才毫无疑问是有效的。与此同时，教师在教学过程中要积极引导学生最大限度地参与，让学生动手操作、动眼观察、动脑思考、动口表达，因此，教师还必须强化学生的参与意识，主动为学生参与教学过程创设条件、创设环境，如教学“长方形的特征”这一内容，我设计以下几个环节：（1）首先教师出示若干个物体的包装盒，让学生先对他们进行分类，并叙述自己的分类理由。（2）教师拿起一个每个面都是长方形的盒子让学生观察，触摸长方体有什么特征。（3）让学生用橡皮泥做顶点，长短不同的细木做棱，四人一个小组合作制作一个长方体，并观察、讨论、交流、归纳、总结长方体、正方体的特征。通过学生的总结，教师的引导，总结出长方体、正方体的所有特征。这样让学生饶有兴趣地将操作、观察、思维与语言表达结合在一起，不仅使学生参与教学的整个过程，而且还启迪了思维发展，达到了数学教学使学生既长知识、又长技能的目的。三、以人为本，关注每一个学生的发展创意法教育提出要让“最差”的学生变成“最好”的学生，中等生有所发展，最好的学生要真正最好。要实现前面的诺言，我们数学教学要面向全体学生，实现人人学有价值的数学，人人都能获得必要的数学，不同的人在数学上得到不同的发展。在教学中，教师要做到给充分的时间、空间，让学生展示自己的思维，使每一个想说的学生都有机会去说，做到尊重每位学生的权利，突出学生的主体地位，使课堂中充满浓浓的人文气息。突出学生的主体地位，不是仅仅体现在部分学生身上，而要尊重每一位学生的选择，不强加给学生某一种解题策略，允许学生有不同的思维方法，让更多的学生体验到成功的欢乐。在面向全体学生要让每个学生都参与到整个学习活动中去，要注意到学生个性的发展，这是提高数学课堂教学有效性的前提。个性差异毕竟存在，但要根据各种教学内容精心设计课堂练习，让不同认知水平的学生都有话可说，有题可做。如我在教学分数应用题时，我出示了这样的四个题目：（1）一堆72吨的钢铁，运走了1/4,运走了多少吨？（2）一堆钢铁，运走了1/4,恰好18吨，这堆钢铁是多少吨？（3）一堆钢铁，运走了1/4,还剩54吨，这堆钢铁有多少吨？（4）一堆钢铁，第一次运走了全部的1/4,第二次运走了全部的1/2，共运54吨，这堆钢铁有多少吨？在此练习时，让学习程度中下等的学生做第1、2题，中上水平的学生在做完1、2题后，再开动脑筋做第3、4题，这样，不仅使多数学生能“吃得了”，而且使少数学生能“吃得饱”。这样分层练习，不但在课堂上进行，在课后的练习中，我也采用这样的方法。有能力、学习好的留一些难题，中、下等的学生留一些较简单的习题。四、改进教学方法，加强实践活动在教学中，组织学生通过实验、动手操作、尝试错误和成功等活动，让学生接触贴近生活的事例，使学生体会到所学内容与自己身边接触到的问题处处相关，让学生从现实生活中发现数学问题，掌握观察、操作、猜测的方法，培养学生的探索意识和发现意识，例如：在组织一次班会之前，请同学们预算一下需要多少费用，先告诉学生现有经费多少，再要求学生调查活动所需要物品的价格。比如布置教室的彩带、气球需要多少钱等。调查后给制成表格，并要求学生思考探究。根据学生人数去购买各种小吃、水果，需要购买多少？有多少种购买方案？哪一种在不超支的基础上既能把教室装扮得最漂亮又能使同学们吃得最开心？并申明：探究出合理答案的同学可以奖励一颗智慧星。这样学生们三、五成群，进行积极小组合作探究。班长将各小组的探索结果汇报给教师后，教师将有代表性的方案选出让学生比较探究，才选出最符合要求的一种或几种加以说明并表扬奖励，这样将课堂知识与现实生活中遇到的数学问题紧密联系，引导学生对生活中的数学问题进行探究，有效的将学生自主探究学习延伸到课外生活中。总之，在教学过程中，课堂的主体是学生，要充分调动起学生的积极性，创造良好的问题情景和学习氛围，激发学生的学习兴趣，使学生积极主动参与到教学的整个过程中，只有以学生为主体的课堂才是一个充满活力和生机的课堂。才是一个有效性的课堂。内分泌知识精要16、云无心以出岫，鸟倦飞而知还。内分泌知识精37笫十三章内分凶糸统疾病DiseasesofEndocrineSystem笫十三章内分凶糸统疾病38第一节甲状腺疾病、弥漫性非毒性甲状腺肿diffusenontoxicgoiter概念甲状腺肿大而不伴有甲状腺功能亢进者,又称为单纯性甲状腺肿(simplegoiter)。本型甲状腺肿常是地方性分布,又称为地方性甲状腺肿(endemicgoiter)第一节甲状腺疾病39病因及发病机制1.缺碘使甲状腺素的合成减少,通过负反馈的作用使促甲状腺激素释放因子(TRH)和促甲状腺激素(TSH)分泌增加,刺激甲状腺滤泡上皮增生和合成不能碘化的甲状腺球蛋白充满于滤泡腔内导致甲状腺肿大。约10亿人在缺碘区。2致甲状腺肿因子(1)某些药物如硫脲类药、磺胺类药、锂、钴及高氯酸盐等,可抑制碘离子的浓集或碘离子有机化。(2)某些食物如卷心菜、木薯、菜花、大