新生儿之异常现象以及处理课件

新生儿护理------异常现象及处理1新生儿护理1溢奶区分溢奶及吐奶

溢奶﹕

一般新生儿多少都会有，尤其是打嗝之后﹔在早产儿会较为严重。

溢奶的原因:轻微的生理性食道下括约肌闭锁不全，常在五至六个月后逐渐改善。

改善方法:

1)改善喂食技巧，避免剧烈哭泣；以免吸入大量空气，造成腹胀。

2)喝奶后轻拍至打嗝﹔休息一下再平躺。

3)严重时药物治疗。2溢奶区分溢奶及吐奶

溢奶﹕2不寻常的呕吐1.若持续有喂奶后大量喷射状之呕吐，应就医----可能是胃幽门狭窄。

2.若呕吐出的奶有胆汁的颜色(黄绿色)，应考虑肠道阻塞，应速就医！3不寻常的呕吐1.若持续有喂奶后大量喷射状之呕吐，应就医---新生儿常见之皮肤问题1.尿布疹

2.霉菌感染

3.异位性皮肤炎

4.脂漏性皮肤炎4新生儿常见之皮肤问题1.尿布疹

2.霉菌感染

3.异位性皮肤新生儿常见之皮肤问题霉菌感染

治疗:抗霉菌软膏尿布疹

治疗:类固醇

氧化锌软膏5新生儿常见之皮肤问题霉菌感染

治疗:抗霉菌软膏尿布疹

治疗:异位性皮肤炎原因:和过敏体质有关,或食物引起

好发部位:

1.婴儿期:多在脸颊,手腕,或身体其他地方严重者为全身性;为很痒之红疹或水泡。

2.二岁后多发于耳后,脖子,四肢,尤其是关节处如手肘手腕;为粗糙脱屑之表面;会色素沉积。6异位性皮肤炎原因:和过敏体质有关,或食物引起

好发部位:

1异位性皮肤炎改善方法

1.避免刺激;不要使用肥皂洗脸,勿过度洗澡,以免移除皮肤表面保护之脂质

2.避免过高或过低之温度和湿度

3.衣着以轻软之棉质为主,避免毛制品

4.避免抓搔,以免恶化及并发细菌感染

5.可擦些具保湿功能之婴儿乳液

6.药物:

口服具镇静与抗过敏效果之抗组织胺?

严重者可局部擦少量类固醇软膏,压抑发炎反应

并发细菌感染时，应予抗生素治疗7异位性皮肤炎改善方法

1.避免刺激;不要使用肥皂洗脸,勿过异位性皮肤炎饮食方面注意事项

1.喂食母奶可避免过敏症状出现，最好喂食母奶至一岁。

2.常见之致敏性食物,如:牛奶、蛋白、麦类、豆类、花生、有壳海鲜、草莓、番茄等

3.若对牛奶蛋白过敏者,可改喝低过敏婴儿配方奶粉

若有明确之过敏相关食物应避免之8异位性皮肤炎饮食方面注意事项

1.喂食母奶可避免过敏症状出现脂漏性皮肤炎好发部位:皮脂腺分泌旺盛处,以头皮处最常见;呈黄红色结痂脱屑之斑块

原因:和出汗,卫生情形不佳,霉菌,压力等有关

大多数会随年龄增加逐渐改善,少数持续之严重个案可能并发其他疾病9脂漏性皮肤炎好发部位:皮脂腺分泌旺盛处,以头皮处最常见;呈脂漏性皮肤炎治疗

1.避免过热

2.可以含焦油,水阳酸,硫化硒,或抗霉菌药之特殊洗发精洗头

3.短期局部擦类固醇10脂漏性皮肤炎治疗

1.避免过热

2.可以含焦油,水阳酸,硫化异位性皮肤炎饮食方面注意事项

1.喂食母奶可避免过敏症状出现，最好喂食母奶至一岁。

2.常见之致敏性食物,如:牛奶、蛋白、麦类、豆类、花生、有壳海鲜、草莓、番茄等

3.若对牛奶蛋白过敏者,可改喝低过敏婴儿配方奶粉

若有明确之过敏相关食物应避免之11异位性皮肤炎饮食方面注意事项

1.喂食母奶可避免过敏症状出现异位性皮肤炎饮食方面注意事项

1.喂食母奶可避免过敏症状出现，最好喂食母奶至一岁。

2.常见之致敏性食物,如:牛奶、蛋白、麦类、豆类、花生、有壳海鲜、草莓、番茄等

3.若对牛奶蛋白过敏者,可改喝低过敏婴儿配方奶粉

若有明确之过敏相关食物应避免之12异位性皮肤炎饮食方面注意事项

1.喂食母奶可避免过敏症状出现新生宝宝常见的疾病

鹅口疮

这是指口里出现的白色斑点状或泡状的膜样东西。多数是由于喂奶时不注意卫生，或者是因为宝宝服用过多抗细菌素造成。鹅口疮会令宝宝感到很疼，影响吃奶，要及时就医。妈妈要注意卫生，喂奶前要洗净双手、乳房和乳头，还要勤换内衣。13新生宝宝常见的疾病

鹅口疮 这是指口里出现的白色斑点状或泡状新生儿湿疹

一般也叫“癣”或“奶癣”.这种“癣”不能用治癣的药物来治疗，否则会使病情加重。现时大多数专家认为婴儿湿疹是属于过敏性皮肤损害，有的还发现具有过敏体质遗传的倾向。三岁后大部分能自愈。要避免引起湿疹，妈妈在照顾宝宝时便要注意14新生儿湿疹

一般也叫“癣”或“奶癣”.这种“癣”不能用治癣的新生儿湿疹饮食：多数含蛋白质的食物都可以引起宝宝皮肤过敏而发生湿疹，例如牛奶（包括配方奶）、鸡蛋、肉、虾等异性蛋白质。对有过敏体质遗传倾向的家庭，妈妈在哺乳期亦要注意饮食。外来刺激：灰尘、羽毛、动物的皮屑、植物花粉、化纤等都可能是过敏源。15新生儿湿疹饮食：多数含蛋白质的食物都可以引起宝宝皮肤过敏而发新生儿湿疹护理：宝宝营养过剩、衣着不当、环境湿热、外部刺激（包括不当洗涤用品）等都可能是诱发因素或加重病情。此外，紧记切勿滥用药物，勿随便使用单方、偏方或抗生素。益生菌能改善婴幼儿过敏体质16新生儿湿疹护理：宝宝营养过剩、衣着不当、环境湿热、外部刺激（新生儿发烧1.出生一个月内的婴儿,体温超过37.8oC

2.应排除包被过多

3.原因:常是和感染有关

4.常见之合并症状:活力变差,喝奶量减少,呕吐,腹泻,腹胀,黄疸加重,皮肤血液循环差﹔也可能没有其他症状!

5.常见之新生儿感染:泌尿道感染,败血症,脑膜炎,脐部发炎,肺炎,骨髓炎及化脓性关节炎17新生儿发烧1.出生一个月内的婴儿,体温超过37.8oC

2.新生儿发烧之处理1.应立即带到医院检查

2.退烧

3.常做的检查:抽血、验尿、脑脊髓液检查、照X光片等18新生儿发烧之处理1.应立即带到医院检查

2.退烧

3.常做的婴幼儿辅助食品的添加19婴幼儿辅助食品的添加19添加的目的补充乳类营养的不足利于食物性状的转换促进小儿生长发育20添加的目的20添加的原则方式:从少到多

从稀到稠从细到粗

逐步过渡到固体食物21添加的原则21添加的原则时机:身体健康时不适宜:天气炎热或患病期间22添加的原则时机:身体健康时22添加的原则食物质量:单独制作，不要以成人食物代替辅食23添加的原则食物质量:23添加的原则注意观察:每次添加新食品后,要密切观察小儿的大便有无异常,以掌握其消化情况24添加的原则注意观察:每次添加新食品后,要密切24添加顺序4～6个月添加泥状食物如:米汤、米糊、稀粥

蛋黄、鱼泥、豆腐花、动物血、牛奶

叶菜汁（先）、水果汁（后）、菜泥、水果泥等25添加顺序4～6个月添加泥状食物25添加顺序7～9个月末状食物如:粥、烂面、饼干、全蛋、鱼、肝泥、肉末、黄豆制品、较大婴儿奶粉等26添加顺序7～9个月末状食物26添加顺序10～12个月：碎食物如：稠粥、软饭、面条、馒头、面包、豆制品、碎肉等27添加顺序10～12个月：碎食物27辅食添加选择误区以谷类作为主要的添加食品果汁代替代水果麦乳精代替配方奶葡萄糖代替白糖饮料代替白开水谷类代替奶6个月以上的婴儿600ML奶/每天28辅食添加选择误区以谷类作为主要的添加食品2829293030313132323333THANKYOU34THANKYOU34

新生儿护理------异常现象及处理35新生儿护理1溢奶区分溢奶及吐奶

溢奶﹕

一般新生儿多少都会有，尤其是打嗝之后﹔在早产儿会较为严重。

溢奶的原因:轻微的生理性食道下括约肌闭锁不全，常在五至六个月后逐渐改善。

改善方法:

1)改善喂食技巧，避免剧烈哭泣；以免吸入大量空气，造成腹胀。

2)喝奶后轻拍至打嗝﹔休息一下再平躺。

3)严重时药物治疗。36溢奶区分溢奶及吐奶

溢奶﹕2不寻常的呕吐1.若持续有喂奶后大量喷射状之呕吐，应就医----可能是胃幽门狭窄。

2.若呕吐出的奶有胆汁的颜色(黄绿色)，应考虑肠道阻塞，应速就医！37不寻常的呕吐1.若持续有喂奶后大量喷射状之呕吐，应就医---新生儿常见之皮肤问题1.尿布疹

2.霉菌感染

3.异位性皮肤炎

4.脂漏性皮肤炎38新生儿常见之皮肤问题1.尿布疹

2.霉菌感染

3.异位性皮肤新生儿常见之皮肤问题霉菌感染

治疗:抗霉菌软膏尿布疹

治疗:类固醇

氧化锌软膏39新生儿常见之皮肤问题霉菌感染

治疗:抗霉菌软膏尿布疹

治疗:异位性皮肤炎原因:和过敏体质有关,或食物引起

好发部位:

1.婴儿期:多在脸颊,手腕,或身体其他地方严重者为全身性;为很痒之红疹或水泡。

2.二岁后多发于耳后,脖子,四肢,尤其是关节处如手肘手腕;为粗糙脱屑之表面;会色素沉积。40异位性皮肤炎原因:和过敏体质有关,或食物引起

好发部位:

1异位性皮肤炎改善方法

1.避免刺激;不要使用肥皂洗脸,勿过度洗澡,以免移除皮肤表面保护之脂质

2.避免过高或过低之温度和湿度

3.衣着以轻软之棉质为主,避免毛制品

4.避免抓搔,以免恶化及并发细菌感染

5.可擦些具保湿功能之婴儿乳液

6.药物:

口服具镇静与抗过敏效果之抗组织胺?

严重者可局部擦少量类固醇软膏,压抑发炎反应

并发细菌感染时，应予抗生素治疗41异位性皮肤炎改善方法

1.避免刺激;不要使用肥皂洗脸,勿过异位性皮肤炎饮食方面注意事项

1.喂食母奶可避免过敏症状出现，最好喂食母奶至一岁。

2.常见之致敏性食物,如:牛奶、蛋白、麦类、豆类、花生、有壳海鲜、草莓、番茄等

3.若对牛奶蛋白过敏者,可改喝低过敏婴儿配方奶粉

若有明确之过敏相关食物应避免之42异位性皮肤炎饮食方面注意事项

1.喂食母奶可避免过敏症状出现脂漏性皮肤炎好发部位:皮脂腺分泌旺盛处,以头皮处最常见;呈黄红色结痂脱屑之斑块

原因:和出汗,卫生情形不佳,霉菌,压力等有关

大多数会随年龄增加逐渐改善,少数持续之严重个案可能并发其他疾病43脂漏性皮肤炎好发部位:皮脂腺分泌旺盛处,以头皮处最常见;呈脂漏性皮肤炎治疗

1.避免过热

2.可以含焦油,水阳酸,硫化硒,或抗霉菌药之特殊洗发精洗头

3.短期局部擦类固醇44脂漏性皮肤炎治疗

1.避免过热

2.可以含焦油,水阳酸,硫化异位性皮肤炎饮食方面注意事项

1.喂食母奶可避免过敏症状出现，最好喂食母奶至一岁。

2.常见之致敏性食物,如:牛奶、蛋白、麦类、豆类、花生、有壳海鲜、草莓、番茄等

3.若对牛奶蛋白过敏者,可改喝低过敏婴儿配方奶粉

若有明确之过敏相关食物应避免之45异位性皮肤炎饮食方面注意事项

1.喂食母奶可避免过敏症状出现异位性皮肤炎饮食方面注意事项

1.喂食母奶可避免过敏症状出现，最好喂食母奶至一岁。

2.常见之致敏性食物,如:牛奶、蛋白、麦类、豆类、花生、有壳海鲜、草莓、番茄等

3.若对牛奶蛋白过敏者,可改喝低过敏婴儿配方奶粉

若有明确之过敏相关食物应避免之46异位性皮肤炎饮食方面注意事项

1.喂食母奶可避免过敏症状出现新生宝宝常见的疾病

鹅口疮

这是指口里出现的白色斑点状或泡状的膜样东西。多数是由于喂奶时不注意卫生，或者是因为宝宝服用过多抗细菌素造成。鹅口疮会令宝宝感到很疼，影响吃奶，要及时就医。妈妈要注意卫生，喂奶前要洗净双手、乳房和乳头，还要勤换内衣。47新生宝宝常见的疾病

鹅口疮 这是指口里出现的白色斑点状或泡状新生儿湿疹

一般也叫“癣”或“奶癣”.这种“癣”不能用治癣的药物来治疗，否则会使病情加重。现时大多数专家认为婴儿湿疹是属于过敏性皮肤损害，有的还发现具有过敏体质遗传的倾向。三岁后大部分能自愈。要避免引起湿疹，妈妈在照顾宝宝时便要注意48新生儿湿疹

一般也叫“癣”或“奶癣”.这种“癣”不能用治癣的新生儿湿疹饮食：多数含蛋白质的食物都可以引起宝宝皮肤过敏而发生湿疹，例如牛奶（包括配方奶）、鸡蛋、肉、虾等异性蛋白质。对有过敏体质遗传倾向的家庭，妈妈在哺乳期亦要注意饮食。外来刺激：灰尘、羽毛、动物的皮屑、植物花粉、化纤等都可能是过敏源。49新生儿湿疹饮食：多数含蛋白质的食物都可以引起宝宝皮肤过敏而发新生儿湿疹护理：宝宝营养过剩、衣着不当、环境湿热、外部刺激（包括不当洗涤用品）等都可能是诱发因素或加重病情。此外，紧记切勿滥用药物，勿随便使用单方、偏方或抗生素。益生菌能改善婴幼儿过敏体质50新生儿湿疹护理：宝宝营养过剩、衣着不当、环境湿热、外部刺激（新生儿发烧1.出生一个月内的婴儿,体温超过37.8oC

2.应排除包被过多

3.原因:常是和感染有关

4.常见之合并症状:活力变差,喝奶量减少,呕吐,腹泻,腹胀,黄疸加重,皮肤血液循环差﹔也可能没有其他症状!

5.常见之新生儿感染:泌尿道感染,败血症,脑膜炎,脐部发炎,肺炎,骨髓炎及化脓性关节炎51新生儿发烧1.出生一个月内的婴儿,体温超过37.8oC

2.新生儿发烧之处理1.应立即带到医院检查

2.退烧

3.常做的检查:抽血、验尿、脑脊髓液检查、照X光片等52新生儿发烧之处理1.应立即带到医院检查

2.退烧

3.常做的婴幼儿辅助食品的添加53婴幼儿辅助食品的添加19添加的目的补充乳类营养的不足利于食物性状的转换促进小儿生长发育54添加的目的20添加的原则方式:从少到多

从稀到稠从细到粗

逐步过渡到固体食物55添加的原则21