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两种皮瓣瓦合移植口底重建术手术讲解模板:两种皮瓣瓦合移植口底重建术两种皮瓣瓦合移植口底重建术于术资料,两种皮瓣瓦合移植口底重建术两种皮瓣瓦合移植口底重建术科室:口腔科部位:口底麻醉:采用气管内插管麻醉于术资料,两种皮瓣瓦合移植口底重建术概述两种皮瓣瓦合移植口底重建术用于舌癌的手术治疗。两种皮瓣瓦合移植口手术讲解模板:两种皮瓣瓦合移植口底重建术两1于术资料,两种皮瓣瓦合移植口底重建术两种皮瓣瓦合移植口底重建术科室:口腔科部位:口底麻醉:采用气管内插管麻醉于术资料,两种皮瓣瓦合移植口底重建术2于术资料,两种皮瓣瓦合移植口底重建术概述两种皮瓣瓦合移植口底重建术用于舌癌的手术治疗。于术资料,两种皮瓣瓦合移植口底重建术3于术资料,两种皮瓣瓦合移植口底重建术概述舌癌切除后的舌缺损修复,在20世纪70年代前大多采用简单的直接缝合,以达到消灭创面的目的。曾有用义舌来恢复舌癌切除后的舌功能,但由于膺复体在用于辅助进食及语言等方面,均不方便,未能普及至20世纪70年代末期,由于颌面整复外科特别是显微外科的不断发展,为舌癌切除后的重建开辟了于术资料,两种皮瓣瓦合移植口底重建术4于术资料,两种皮瓣瓦合移植口底重建术概述条新的途径。1975年日本的田代英雄提出用胸锁乳突肌复合皮辦重建舌根部,1977年Lesh提出带蒂的胸三角皮瓣修复舌、口底及下颌等部位缺损,1978年Matutic报道了用胸锁乳突肌加额瓣作舌的重建术,1980年王弘士等人提出用舌骨下肌群皮瓣进行舌的重建术。以上均为用区域性皮瓣带于术资料,两种皮瓣瓦合移植口底重建术5于术资料,两种皮瓣瓦合移植口底重建术概述蒂转移的舌重建术,其优点是手术较游离皮瓣简单,而且皮瓣的成活率较高,是临床多选用的一种舌整复的方法。但其缺点是舌癌往往早期转移,区域性皮瓣有时难以选择,同时供区的消灭也得另行设计皮瓣转移,往往给手术带来困难,同时还因创伤较大,出血较多,给病人恢复健康也带来一定影响。于术资料,两种皮瓣瓦合移植口底重建术6于术资料,两种皮瓣瓦合移植口底重建术概述由于显微外科的进展,1977年Panje采用腹股沟皮瓣游离移植修复口内软组织缺损6例中,包含2例舌大部切除的修复获得成功,1979年Brien等应用足背皮瓣等修复口腔的缺损,1980年长征医院首先用前臂游离皮瓣移植重建舌外形和功能获得成功该皮瓣游离移植成活率高,血管粗,吻合容易于术资料,两种皮瓣瓦合移植口底重建术7于术资料,两种皮瓣瓦合移植口底重建术概述皮瓣本身质地好,厚薄适中,易于造形,是进行舌缺损修复与再造的较理想的游离皮瓣。舌再造的方法还很多,除上述外还有股内侧皮瓣、背阔肌皮瓣、上臂内侧皮瓣以及肩胛皮瓣;带蒂皮瓣还有胸大肌皮瓣和额部皮瓣等,可以根据缺损的实际情况和可能,以及术者的经验来进行选择。于术资料,两种皮瓣瓦合移植口底重建术8于术资料,两种皮瓣瓦合移植口底重建术概述[返回]8舌的应用解剖于术资料,两种皮瓣瓦合移植口底重建术9于术资料,两种皮瓣瓦合移植口底重建术概述舌是一肌性器官,前2/3为舌体,后1/3为舌根,前后以轮廓乳头为界。舌体为活动部分,舌正中沟将舌分为左右两半。舌背有菌状、丝状和叶状乳头。各乳头与肌肉紧密相连,舌腹黏膜平滑而薄(图10.4.3.3.4.2-0-1)。舌部肌肉分舌内肌及舌外肌两组。舌内肌有舌上、下纵肌、舌横肌和舌直于术资料,两种皮瓣瓦合移植口底重建术10手术讲解模板:两种皮瓣瓦合移植口底重建术课件11手术讲解模板:两种皮瓣瓦合移植口底重建术课件12手术讲解模板:两种皮瓣瓦合移植口底重建术课件13手术讲解模板:两种皮瓣瓦合移植口底重建术课件14手术讲解模板:两种皮瓣瓦合移植口底重建术课件15手术讲解模板:两种皮瓣瓦合移植口底重建术课件16手术讲解模板:两种皮瓣瓦合移植口底重建术课件17手术讲解模板:两种皮瓣瓦合移植口底重建术课件18手术讲解模板:两种皮瓣瓦合移植口底重建术课件19手术讲解模板:两种皮瓣瓦合移植口底重建术课件20手术讲解模板:两种皮瓣瓦合移植口底重建术课件21手术讲解模板:两种皮瓣瓦合移植口底重建术课件22手术讲解模板:两种皮瓣瓦合移植口底重建术课件23手术讲解模板:两种皮瓣瓦合移植口底重建术课件24手术讲解模板:两种皮瓣瓦合移植口底重建术课件25手术讲解模板:两种皮瓣瓦合移植口底重建术课件26手术讲解模板:两种皮瓣瓦合移植口底重建术课件27手术讲解模板:两种皮瓣瓦合移植口底重建术课件28手术讲解模板:两种皮瓣瓦合移植口底重建术课件29手术讲解模板:两种皮瓣瓦合移植口底重建术课件30手术讲解模板:两种皮瓣瓦合移植口底重建术课件31手术讲解模板:两种皮瓣瓦合移植口底重建术课件32手术讲解模板:两种皮瓣瓦合移植口底重建术课件33手术讲解模板:两种皮瓣瓦合移植口底重建术课件34手术讲解模板:两种皮瓣瓦合移植口底重建术课件35手术讲解模板:两种皮瓣瓦合移植口底重建术课件36手术讲解模板:两种皮瓣瓦合移植口底重建术课件37手术讲解模板:两种皮瓣瓦合移植口底重建术课件38手术讲解模板:两种皮瓣瓦合移植口底重建术课件39手术讲解模板:两种皮瓣瓦合移植口底重建术课件40手术讲解模板:两种皮瓣瓦合移植口底重建术课件41手术讲解模板:两种皮瓣瓦合移植口底重建术课件42手术讲解模板:两种皮瓣瓦合移植口底重建术课件43手术讲解模板:两种皮瓣瓦合移植口底重建术课件44手术讲解模板:两种皮瓣瓦合移植口底重建术课件45手术讲解模板:两种皮瓣瓦合移植口底重建术课件46手术讲解模板:两种皮瓣瓦合移植口底重建术课件47手术讲解模板:两种皮瓣瓦合移植口底重建术课件48手术讲解模板:两种皮瓣瓦合移植口底重建术课件49手术讲解模板:两种皮瓣瓦合移植口底重建术课件50手术讲解模板:两种皮瓣瓦合移植口底重建术课件51手术讲解模板:两种皮瓣瓦合移植口底重建术课件52手术讲解模板:两种皮瓣瓦合移植口底重建术课件53手术讲解模板:两种皮瓣瓦合移植口底重建术课件54手术讲解模板:两种皮瓣瓦合移植口底重建术课件55手术讲解模板:两种皮瓣瓦合移植口底重建术课件56手术讲解模板:两种皮瓣瓦合移植口底重建术课件57手术讲解模板:两种皮瓣瓦合移植口底重建术课件58手术讲解模板:两种皮瓣瓦合移植口底重建术课件59手术讲解模板:两种皮瓣瓦合移植口底重建术课件60手术讲解模板:两种皮瓣瓦合移植口底重建术课件61手术讲解模板:两种皮瓣瓦合移植口底重建术课件62手术讲解模板:两种皮瓣瓦合移植口底重建术课件63手术讲解模板:两种皮瓣瓦合移植口底重建术课件64手术讲解模板:两种皮瓣瓦合移植口底重建术课件65两种皮瓣瓦合移植口底重建术手术讲解模板:两种皮瓣瓦合移植口底重建术两种皮瓣瓦合移植口底重建术于术资料,两种皮瓣瓦合移植口底重建术两种皮瓣瓦合移植口底重建术科室:口腔科部位:口底麻醉:采用气管内插管麻醉于术资料,两种皮瓣瓦合移植口底重建术概述两种皮瓣瓦合移植口底重建术用于舌癌的手术治疗。两种皮瓣瓦合移植口手术讲解模板:两种皮瓣瓦合移植口底重建术两66于术资料,两种皮瓣瓦合移植口底重建术两种皮瓣瓦合移植口底重建术科室:口腔科部位:口底麻醉:采用气管内插管麻醉于术资料,两种皮瓣瓦合移植口底重建术67于术资料,两种皮瓣瓦合移植口底重建术概述两种皮瓣瓦合移植口底重建术用于舌癌的手术治疗。于术资料,两种皮瓣瓦合移植口底重建术68于术资料,两种皮瓣瓦合移植口底重建术概述舌癌切除后的舌缺损修复,在20世纪70年代前大多采用简单的直接缝合,以达到消灭创面的目的。曾有用义舌来恢复舌癌切除后的舌功能,但由于膺复体在用于辅助进食及语言等方面,均不方便,未能普及至20世纪70年代末期,由于颌面整复外科特别是显微外科的不断发展,为舌癌切除后的重建开辟了于术资料,两种皮瓣瓦合移植口底重建术69于术资料,两种皮瓣瓦合移植口底重建术概述条新的途径。1975年日本的田代英雄提出用胸锁乳突肌复合皮辦重建舌根部,1977年Lesh提出带蒂的胸三角皮瓣修复舌、口底及下颌等部位缺损,1978年Matutic报道了用胸锁乳突肌加额瓣作舌的重建术,1980年王弘士等人提出用舌骨下肌群皮瓣进行舌的重建术。以上均为用区域性皮瓣带于术资料,两种皮瓣瓦合移植口底重建术70于术资料,两种皮瓣瓦合移植口底重建术概述蒂转移的舌重建术,其优点是手术较游离皮瓣简单,而且皮瓣的成活率较高,是临床多选用的一种舌整复的方法。但其缺点是舌癌往往早期转移,区域性皮瓣有时难以选择,同时供区的消灭也得另行设计皮瓣转移,往往给手术带来困难,同时还因创伤较大,出血较多,给病人恢复健康也带来一定影响。于术资料,两种皮瓣瓦合移植口底重建术71于术资料,两种皮瓣瓦合移植口底重建术概述由于显微外科的进展,1977年Panje采用腹股沟皮瓣游离移植修复口内软组织缺损6例中,包含2例舌大部切除的修复获得成功,1979年Brien等应用足背皮瓣等修复口腔的缺损,1980年长征医院首先用前臂游离皮瓣移植重建舌外形和功能获得成功该皮瓣游离移植成活率高,血管粗,吻合容易于术资料,两种皮瓣瓦合移植口底重建术72于术资料,两种皮瓣瓦合移植口底重建术概述皮瓣本身质地好,厚薄适中,易于造形,是进行舌缺损修复与再造的较理想的游离皮瓣。舌再造的方法还很多,除上述外还有股内侧皮瓣、背阔肌皮瓣、上臂内侧皮瓣以及肩胛皮瓣;带蒂皮瓣还有胸大肌皮瓣和额部皮瓣等,可以根据缺损的实际情况和可能,以及术者的经验来进行选择。于术资料,两种皮瓣瓦合移植口底重建术73于术资料,两种皮瓣瓦合移植口底重建术概述[返回]8舌的应用解剖于术资料,两种皮瓣瓦合移植口底重建术74于术资料,两种皮瓣瓦合移植口底重建术概述舌是一肌性器官,前2/3为舌体,后1/3为舌根,前后以轮廓乳头为界。舌体为活动部分,舌正中沟将舌分为左右两半。舌背有菌状、丝状和叶状乳头。各乳头与肌肉紧密相连,舌腹黏膜平滑而薄(图10.4.3.3.4.2-0-1)。舌部肌肉分舌内肌及舌外肌两组。舌内肌有舌上、下纵肌、舌横肌和舌直于术资料,两种皮瓣瓦合移植口底重建术75手术讲解模板:两种皮瓣瓦合移植口底重建术课件76手术讲解模板:两种皮瓣瓦合移植口底重建术课件77手术讲解模板:两种皮瓣瓦合移植口底重建术课件78手术讲解模板:两种皮瓣瓦合移植口底重建术课件79手术讲解模板:两种皮瓣瓦合移植口底重建术课件80手术讲解模板:两种皮瓣瓦合移植口底重建术课件81手术讲解模板:两种皮瓣瓦合移植口底重建术课件82手术讲解模板:两种皮瓣瓦合移植口底重建术课件83手术讲解模板:两种皮瓣瓦合移植口底重建术课件84手术讲解模板:两种皮瓣瓦合移植口底重建术课件85手术讲解模板:两种皮瓣瓦合移植口底重建术课件86手术讲解模板:两种皮瓣瓦合移植口底重建术课件87手术讲解模板:两种皮瓣瓦合移植口底重建术课件88手术讲解模板:两种皮瓣瓦合移植口底重建术课件89手术讲解模板:两种皮瓣瓦合移植口底重建术课件90手术讲解模板:两种皮瓣瓦合移植口底重建术课件91手术讲解模板:两种皮瓣瓦合移植口底重建术课件92手术讲解模板:两种皮瓣瓦合移植口底重建术课件93手术讲解模板:两种皮瓣瓦合移植口底重建术课件94手术讲解模板:两种皮瓣瓦合移植口底重建术课件95手术讲解模板:两种皮瓣瓦合移植口底重建术课件96手术讲解模板:两种皮瓣瓦合移植口底重建术课件97手术讲解模板:两种皮瓣瓦合移植口底重建术课件98手术讲解模板:两种皮瓣瓦合移植口底重建术课件99手术讲解模板:两种皮瓣瓦合移植口底重建术课件100手术讲解模板:两种皮瓣瓦合移植口底重建术课件101手术讲解模板:两种皮瓣瓦合移植口底重建术课件102手术讲解模板:两种皮瓣瓦合移植口底重建术课件103手术讲解模板:两种皮瓣瓦合移植口底重建术课件104手术讲解模板:两种皮瓣瓦合移植口底重建术课件105手术讲解模板:两种皮瓣瓦合移植口底重建术课件106手术讲解模板:两种皮瓣瓦合移植口底重建术课件107手术讲解模板:两种皮瓣瓦合移植口底重建术课件108手术讲解模板:两种皮瓣瓦合移植口底重建术课件109手术讲解模板:两种皮瓣瓦合移植口底重建术课件110手术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