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手术患者的转运交接Transshipmentofsurgicalpatients主讲人手术患者的转运交接1名词术语1.手术患者“边缘时间”所谓“边缘时间”是指手术患者从病房进入手术间之前和从手术室返回病房或ICU之前的这段时间。包括接送、转运、安置患者和等待手术的时间。该段时间虽然只有十几分钟,但由于患者处于流动状态,监护及抢救设备均不到位,极易在这段时间出现威胁患者生命或对手术治疗效果产生不利影响的隐患。名词术语2名词术语2手术患者的交接指手术患者发生转运,医务人员对手术患者情况交接的过程。3手术患者的转运指患者术前从病房、急诊科、监护室等区域到手术室及术后从手术室到麻醉恢复室、病房、监护室的整个过程。组成要素包括:患者、转运人员、转运设备名词术语3目录coENTS手术患者转运交接时机手术患者转运风险因素及手术患者转运交接的目的四手术患者转运交接的原则五手术患者转运交接内容六如何保证手术接台顺利安全进行?目录co4→手术患者转运交接时机手术室手术患者的转运交接时机多,交接内容繁杂,且涉及多个科室,任何一环节上的松懈都可能造成严重后果。PACU病房因此,做好手术患者的转运和交接工作,对防范医疗纠纷的发生,对减少手术边缘时间患者的安全隐患显得至关U←急诊科重要!→手术患者转运交接时机5手术患者转运风险因素1.术前交接、查对不严导致的安全隐患。2.患者运送途中的安全隐患。3.术后患者交接存在的安全隐患。4.护理记录短缺、不连贯引起的安全隐患。手术患者转运风险因素61术前交接、查对不严导致的安全隐患·接错病人原因:同名、同姓换床病人,同一科室同时多个手术病人腕带有误信息错误、字迹不清、转科后未更正腕带、腕带戴于术侧等·饰物及活动假牙未取金属饰物造成电灼伤,玉器镯子造成局部皮肤压力性损伤,手镯戒指导致术后水肿的肢端循环障碍等手术部位未标识或标识错误、不清楚有造成患者患者手术部位错误的安全隐患1术前交接、查对不严导致的安全隐患71术前交接、查对不严导致的安全隐患·交接时《手术同意书》、《护理交接单》等未及时完成导致手术不能快速有效接台,降低工作效率,造成医患纠纷交接时患者未在病房延误手术时间易造成医患纠纷患者术中用物忘带术中用药、影像学资料、标本袋标识、弹力绷带、压疮帖等等导尿管夹闭未开放1术前交接、查对不严导致的安全隐患81术前交接、查对不严导致的安全隐患手术室交换大厅1月6月缺陷汇总情况手相铜文书(侧各项文关文书无手术病房未意株未向书写》书未签者/无人手术间末提病历做好准接病等电梯画知/通知误签字错备好料39南外科17耳脚料12柳外科6剑m:xaax141446141术前交接、查对不严导致的安全隐患92患者运送途中的安全隐患坠床意外、撞伤搬运患者过程中动作不协调,平车未固定或平车疏于保养,麻醉药物中枢性抑制消失后不良刺激引起的躁动,返回途中床挡未拉起,患者固定不周。防范措施体温过低术中麻醉药可引起血管扩张。术野大面积消毒剂的使用,术野长时间暴露、术中大量液体冲洗及静脉输入大量低于体温的液体,术后麻醉未清醒患者躁动,覆盖不严。2患者运送途中的安全隐患10手术室患者的转运课件11手术室患者的转运课件12手术室患者的转运课件13手术室患者的转运课件14手术室患者的转运课件15手术室患者的转运课件16手术室患者的转运课件17手术室患者的转运课件18手术室患者的转运课件19手术室患者的转运课件20手术室患者的转运课件21手术室患者的转运课件22手术室患者的转运课件23手术室患者的转运课件24手术室患者的转运课件25手术室患者的转运课件26手术室患者的转运课件27手术室患者的转运课件28手术室患者的转运课件29手术室患者的转运课件30手术室患者的转运课件31手术室患者的转运课件32手术室患者的转运课件33手术室患者的转运课件34手术室患者的转运课件35手术室患者的转运课件36手术室患者的转运课件37手术室患者的转运课件38手术室患者的转运课件39手术室患者的转运课件40手术室患者的转运课件41手术室患者的转运课件42手术室患者的转运课件43手术室患者的转运课件44手术患者的转运交接Transshipmentofsurgicalpatients主讲人手术患者的转运交接45名词术语1.手术患者“边缘时间”所谓“边缘时间”是指手术患者从病房进入手术间之前和从手术室返回病房或ICU之前的这段时间。包括接送、转运、安置患者和等待手术的时间。该段时间虽然只有十几分钟,但由于患者处于流动状态,监护及抢救设备均不到位,极易在这段时间出现威胁患者生命或对手术治疗效果产生不利影响的隐患。名词术语46名词术语2手术患者的交接指手术患者发生转运,医务人员对手术患者情况交接的过程。3手术患者的转运指患者术前从病房、急诊科、监护室等区域到手术室及术后从手术室到麻醉恢复室、病房、监护室的整个过程。组成要素包括:患者、转运人员、转运设备名词术语47目录coENTS手术患者转运交接时机手术患者转运风险因素及手术患者转运交接的目的四手术患者转运交接的原则五手术患者转运交接内容六如何保证手术接台顺利安全进行?目录co48→手术患者转运交接时机手术室手术患者的转运交接时机多,交接内容繁杂,且涉及多个科室,任何一环节上的松懈都可能造成严重后果。PACU病房因此,做好手术患者的转运和交接工作,对防范医疗纠纷的发生,对减少手术边缘时间患者的安全隐患显得至关U←急诊科重要!→手术患者转运交接时机49手术患者转运风险因素1.术前交接、查对不严导致的安全隐患。2.患者运送途中的安全隐患。3.术后患者交接存在的安全隐患。4.护理记录短缺、不连贯引起的安全隐患。手术患者转运风险因素501术前交接、查对不严导致的安全隐患·接错病人原因:同名、同姓换床病人,同一科室同时多个手术病人腕带有误信息错误、字迹不清、转科后未更正腕带、腕带戴于术侧等·饰物及活动假牙未取金属饰物造成电灼伤,玉器镯子造成局部皮肤压力性损伤,手镯戒指导致术后水肿的肢端循环障碍等手术部位未标识或标识错误、不清楚有造成患者患者手术部位错误的安全隐患1术前交接、查对不严导致的安全隐患511术前交接、查对不严导致的安全隐患·交接时《手术同意书》、《护理交接单》等未及时完成导致手术不能快速有效接台,降低工作效率,造成医患纠纷交接时患者未在病房延误手术时间易造成医患纠纷患者术中用物忘带术中用药、影像学资料、标本袋标识、弹力绷带、压疮帖等等导尿管夹闭未开放1术前交接、查对不严导致的安全隐患521术前交接、查对不严导致的安全隐患手术室交换大厅1月6月缺陷汇总情况手相铜文书(侧各项文关文书无手术病房未意株未向书写》书未签者/无人手术间末提病历做好准接病等电梯画知/通知误签字错备好料39南外科17耳脚料12柳外科6剑m:xaax141446141术前交接、查对不严导致的安全隐患532患者运送途中的安全隐患坠床意外、撞伤搬运患者过程中动作不协调,平车未固定或平车疏于保养,麻醉药物中枢性抑制消失后不良刺激引起的躁动,返回途中床挡未拉起,患者固定不周。防范措施体温过低术中麻醉药可引起血管扩张。术野大面积消毒剂的使用,术野长时间暴露、术中大量液体冲洗及静脉输入大量低于体温的液体,术后麻醉未清醒患者躁动,覆盖不严。2患者运送途中的安全隐患54手术室患者的转运课件55手术室患者的转运课件56手术室患者的转运课件57手术室患者的转运课件58手术室患者的转运课件59手术室患者的转运课件60手术室患者的转运课件61手术室患者的转运课件62手术室患者的转运课件63手术室患者的转运课件64手术室患者的转运课件65手术室患者的转运课件66手术室患者的转运课件67手术室患者的转运课件68手术室患者的转运课件69手术室患者的转运课件70手术室患者的转运课件71手术室患者的转运课件72手术室患者的转运课件73手术室患者的转运课件74手术室患者的转
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