结肠造瘘口病人的护理课件

结肠造瘘口病人的护理术后结肠造口袋结肠造瘘口病人的护理1主要内容概述造癜口护理指南3最新临床护理技术4注意事项主要内容2概述结肠造痿口是低位直肠癌和晚期结肠癌病人行结、直肠切除术后,在左下腹壁作永久性乙状结肠或横结肠造瘘口,也称人工肛门。◆永久性结肠造瘘是远端结(直)肠全部切除或肿瘤不能切除时,不得已的治疗方法有时结肠港口还是救命的措施概述3人工肛门人工门放大视图人工肛门4结肠造痿口患者该怎样进行护理呢?结肠造痿口患者该5★永久造瘘口护理指南2019版美国造瘘术临床实践指南◆此造瘘术临床实践指南是由美国结肠和直肠外科医师学会制定的。这些指南都是涵盖性的,而非指定行的;其旨在为所有执业医师、健康护理工作者和渴望得到指南中疾病的相关诊治信息的病人提供使用。★永久造瘘口护理指南6此指南的焦点1.重点在于:造瘘类型的选择、造瘘建造和关闭的技术特点、造瘘术并发症的预防和管理、和围手术期护理。不包含某一临床情况下是否该施行造瘘术2.重点在于:成人中的结肠造瘘术和回肠造瘘术。不包含尿道造瘘术、节制性回肠造瘘术和儿童造瘘术☆3.没有广泛检索造瘘术相关护理文献如皮肤护理、特殊仪器的使用或其他管理体系。此指南的焦点7今实施方法依次系统性检索了thenationalguidelineClearinghouseandPubmedovidmedline和theCochranedatabase,最终确定了263篇相关文献(具体检索策略请参考原文)。最终的推荐等级是参照推荐等级的评估、制定与评价体系(GRADEsystem)而评定的◆表1.推荐等级评估说明今实施方法8描述负坦w风险和支持证据的方法学质负担含义自无重要跟制的临床强烈推荐,高级质受益明显大于风险和负担或者或者来自观察性研究的证据反之亦然RCTs)或者来自观察1确切性能不受跟制的适用于大部分证据强烈推荐,中级质受益明量大于风险和负担或者的缺陷、不直接确)的RCs蛋烈推荐,在大部分情况下早证据反之亦然或者来自观家性切性证据能不受限制的适用于大部分RCTs或者来自观察性研究的确切性证病人推荐,低级质受益明显大于风险和负担或者白观察性研究或者案例系列强烈推荐,当可获得铰高级别质量证据时将会有很多改自无重要跟制的RCTs推荐,根据病情或病人或A推荐,高级质量受益与风险和负担近乎权衡的确切证据RCT研究的确切证据社会价值的不同而斟酌运自有严重跟制(不一致结推荐,中级质量受与风险和负担近乎权衡来自观察性研究的确弱推荐,根据病蒨或病人或RCTs或者来自观察性研究社会价值的不同而斟酌运用权衡受益、风险和负担不明确受益与风险和负担可能近乎权自观察性研究或者案例系列似方法描述9造瘘护理价值的证据◆1.病人遇到的问题所有造瘘病人都需要经教育、训练和社会心理支持以使其顺利的学会造瘘相关自我护理。而且造瘘相关的问题如皮肤不适和泄漏很常见,医院和家庭的病人需要医疗辅助才能解决这些问题。充足造瘘护理的缺乏可能导致病人培养不出自我护理的能力,如此反过来引起沮丧和/或社交孤立、也会增加健康护理的需要和花费造瘘护理价值的证据10结肠造瘘口病人的护理课件11结肠造瘘口病人的护理课件12结肠造瘘口病人的护理课件13结肠造瘘口病人的护理课件14结肠造瘘口病人的护理课件15结肠造瘘口病人的护理课件16结肠造瘘口病人的护理课件17结肠造瘘口病人的护理课件18结肠造瘘口病人的护理课件19结肠造瘘口病人的护理课件20结肠造瘘口病人的护理课件21结肠造瘘口病人的护理课件22结肠造瘘口病人的护理课件23结肠造瘘口病人的护理课件24结肠造瘘口病人的护理课件25结肠造瘘口病人的护理课件26结肠造瘘口病人的护理课件27结肠造瘘口病人的护理课件28结肠造瘘口病人的护理术后结肠造口袋结肠造瘘口病人的护理29主要内容概述造癜口护理指南3最新临床护理技术4注意事项主要内容30概述结肠造痿口是低位直肠癌和晚期结肠癌病人行结、直肠切除术后,在左下腹壁作永久性乙状结肠或横结肠造瘘口,也称人工肛门。◆永久性结肠造瘘是远端结(直)肠全部切除或肿瘤不能切除时,不得已的治疗方法有时结肠港口还是救命的措施概述31人工肛门人工门放大视图人工肛门32结肠造痿口患者该怎样进行护理呢?结肠造痿口患者该33★永久造瘘口护理指南2019版美国造瘘术临床实践指南◆此造瘘术临床实践指南是由美国结肠和直肠外科医师学会制定的。这些指南都是涵盖性的,而非指定行的;其旨在为所有执业医师、健康护理工作者和渴望得到指南中疾病的相关诊治信息的病人提供使用。★永久造瘘口护理指南34此指南的焦点1.重点在于:造瘘类型的选择、造瘘建造和关闭的技术特点、造瘘术并发症的预防和管理、和围手术期护理。不包含某一临床情况下是否该施行造瘘术2.重点在于:成人中的结肠造瘘术和回肠造瘘术。不包含尿道造瘘术、节制性回肠造瘘术和儿童造瘘术☆3.没有广泛检索造瘘术相关护理文献如皮肤护理、特殊仪器的使用或其他管理体系。此指南的焦点35今实施方法依次系统性检索了thenationalguidelineClearinghouseandPubmedovidmedline和theCochranedatabase,最终确定了263篇相关文献(具体检索策略请参考原文)。最终的推荐等级是参照推荐等级的评估、制定与评价体系(GRADEsystem)而评定的◆表1.推荐等级评估说明今实施方法36描述负坦w风险和支持证据的方法学质负担含义自无重要跟制的临床强烈推荐,高级质受益明显大于风险和负担或者或者来自观察性研究的证据反之亦然RCTs)或者来自观察1确切性能不受跟制的适用于大部分证据强烈推荐,中级质受益明量大于风险和负担或者的缺陷、不直接确)的RCs蛋烈推荐,在大部分情况下早证据反之亦然或者来自观家性切性证据能不受限制的适用于大部分RCTs或者来自观察性研究的确切性证病人推荐,低级质受益明显大于风险和负担或者白观察性研究或者案例系列强烈推荐,当可获得铰高级别质量证据时将会有很多改自无重要跟制的RCTs推荐,根据病情或病人或A推荐,高级质量受益与风险和负担近乎权衡的确切证据RCT研究的确切证据社会价值的不同而斟酌运自有严重跟制(不一致结推荐,中级质量受与风险和负担近乎权衡来自观察性研究的确弱推荐,根据病蒨或病人或RCTs或者来自观察性研究社会价值的不同而斟酌运用权衡受益、风险和负担不明确受益与风险和负担可能近乎权自观察性研究或者案例系列似方法描述37造瘘护理价值的证据◆1.病人遇到的问题所有造瘘病人都需要经教育、训练和社会心理支持以使其顺利的学会造瘘相关自我护理。而且造瘘相关的问题如皮肤不适和泄漏很常见,医院和家庭的病人需要医疗辅助才能解决这些问题。充足造瘘护理的缺乏可能导致病人培养不出自我护理的能力,如此反过来引起沮丧和/或社交孤立、也会增加健康护理的需要和花费造瘘护理价值的证据38结肠造瘘口病人的护理课件39结肠造瘘口病人的护理课件40结肠造瘘口病人的护理课件41结肠造瘘口病人的护理课件42结肠造瘘口病人的护理课件43结肠造瘘口病人的护理课件44结肠造瘘口病人的护理课件45结肠造瘘口病