妊娠糖尿病饮食相关护理课件

妊娠糖尿病饮食护理妊娠糖尿病饮食相关护理1妊娠糖尿病饮食护理妊娠糖尿病饮食相关护理1糖尿病定义糖尿病是一组以慢性血糖水平增高为特征的代谢疾病群。由于胰岛素分泌缺陷和（或）胰岛素作用缺陷而引起的糖、蛋白质、脂肪代谢异常。

妊娠糖尿病饮食相关护理2糖尿病定义糖尿病是一组以慢性血糖水平增高为特征的代谢疾病妊娠期间的糖尿病有两种情况妊娠期糖尿病(gestationaldiabetesmellitus，GDM)指妊娠期发生的或首次发现的糖尿病，其发生率占孕妇的1%～5%。其中80%～90%的孕妇在孕前无糖尿病史，约有10%左右在怀孕前就已经存在隐性糖尿病，只是没有发现而已。

1、糖尿病合并妊娠.2、妊娠前已有糖尿病的人妊娠.妊娠糖尿病饮食相关护理3妊娠期间的糖尿病有两种情况妊娠期糖尿病(gestatio发生妊娠期糖尿病的原因1.妊娠后人体内分泌发生变化，胎盘可产生一些激素，有抗胰岛素作用；2.孕期碳水化合物代谢增加，胰岛素需要量也相应增加；3.胎盘可产生胰岛素降解酶破坏体内胰岛素。妊娠糖尿病饮食相关护理4发生妊娠期糖尿病的原因1.妊娠后人体内分泌发生变化，胎盘可产妊娠期糖代谢的特点1.早中期随孕周增加，胎儿的需求增加,孕妇空腹血糖水平下降10%2.中晚期孕妇体内抗胰岛素样物质增加，孕妇对胰岛素的敏感性下降，血糖升高妊娠糖尿病饮食相关护理5妊娠期糖代谢的特点1.早中期随孕周增加，胎儿的需求增加,孕妇诊断病史:有糖尿病家族史，年龄大于30岁，肥胖，不明原因流产、死胎、巨大儿或畸形儿分娩史等临床表现:妊娠期有三多症状（多饮，多食，多尿），或外阴阴道假丝哮母菌感染反复发作，孕期体重≥90Kg，本次妊娠胎儿偏大或羊水过多者，应警惕妊娠糖尿病饮食相关护理6诊断病史:有糖尿病家族史，年龄大于30岁，肥胖，不明原因实验室检查:尿糖测定空腹血糖测定：两次或两次以上空腹血糖≥5.8mmol/L者糖筛查试验：所有孕24-28周孕妇均应做糖筛查试验，随意口服50g葡萄糖，1小时后测静脉血糖值，≥7.8mmol/L为异常，应进一步行OGTTOGTT诊断标准：空腹12小时后，口服葡萄糖75g，检测空腹及服糖后1小时、2小时、3小时的静脉血糖。正常上限分别为5.6、10.3、8.6、6.7mmol/L，其中两项或两项以上超过正常可诊断。诊断妊娠糖尿病饮食相关护理7实验室检查:诊断妊娠糖尿病饮食相关护理7妊娠糖尿病饮食相关护理8妊娠糖尿病饮食相关护理8妊娠糖尿病饮食相关护理9妊娠糖尿病饮食相关护理9妊娠期食物的交换份是将食物按其所含营养成分的比例分为六类，说明各类食物提供同等热卡90千卡（376千焦）的重量，叫做1份食物交换份。也就是说每份各种食物都是提供90千卡热量，以便交换使用。这六大类食物包括（注：所有食物按生重计量）：妊娠糖尿病饮食相关护理10妊娠期食物的交换份妊娠糖尿病饮食相关护理10妊娠期食物的交换份1.1份各类生主食：包括大米、面粉、小米、高粱、玉米、燕麦、荞麦、绿豆、赤豆及干粉条等各25克。2.1份新鲜蔬菜类：各种绿色蔬菜、茄子、西红柿、菜花、黄瓜、苦瓜、冬瓜等500克；丝瓜、柿子椒、扁豆、洋葱、胡萝卜、西兰花、南瓜等200-350克；豌豆70克。3.1份新鲜水果类：大部分的水果200-300克；西瓜75克；柿子、鲜荔枝125克；鲜枣100克。4.1份生肉或鲜蛋类（含豆制品）：各种畜肉20-50克；禽肉50克；鱼虾类50-200克；鸡鸭蛋（中等大小）55克；豆腐100-200克。5.1份浆乳类：全脂奶粉15克；160克牛奶；豆浆200毫升。6.1份油脂类：15克花生或核桃仁；25克葵花籽；25克南瓜子。妊娠糖尿病饮食相关护理11妊娠期食物的交换份妊娠糖尿病饮食相关护理11妊娠期简单的食物换算方法1.50克米或面粉=70克馒头（熟重）=130克米饭2.50克瘦肉=35克熟肉=60克带壳鸡蛋=50克豆腐干=100克北豆腐妊娠糖尿病饮食相关护理12妊娠期简单的食物换算方法妊娠糖尿病饮食相关护理12每日饮食三部曲第一步：确定每日饮食总热量第二步：计算每日所需的食物交换份第三步：合理分配一日三餐妊娠糖尿病饮食相关护理13每日饮食三部曲第一步：确定每日饮食总热量妊娠糖尿病饮食相关护妊娠期每日饮食三部曲(第一步：确定每日饮食总热量)1.每日摄入的总热量根据体重、活动强度等因素计算，并根据实际情况进行调整。2.计算标准体重（公斤）=身高（厘米）-1053.评价目前体重状况（%）=（实际体重-标准体重）/标准体重×１００％目前体重状况≥４０％≥２０％≥１０％≤－１０％≤－２０％定义重度肥胖肥胖超重偏瘦消瘦妊娠糖尿病饮食相关护理14妊娠期每日饮食三部曲(第一步：确定每日饮食总热量)目前体重状妊娠期每日饮食三部曲(第一步：确定每日饮食总热量)4.每日所需总热量＝标准体重×每公斤体重所需热量5.不同体力劳动的热量需要表妊娠糖尿病饮食相关护理15妊娠期每日饮食三部曲(第一步：确定每日饮食总热量)妊娠糖尿病劳动强度举例千卡／公斤×标准体重／日消瘦正常肥胖卧床休息

２０－２５１５－２０15轻体力劳动办公室职员、教师、售货员、钟表修理工3530２０－２５中体力劳动学生、司机、电工、外科医生、体育活动者403530重体力劳动农民、搬运工、舞蹈者、伐木工、冶炼工、建筑工４５－５０4035妊娠糖尿病饮食相关护理16劳动强度举例千卡／公斤×标准体重／日消瘦正常肥胖卧床休息２妊娠期每日饮食三部曲(第二步：计算每日所需的食物交换份)在确定每日的总热量后，就需计算出每日食物交换份数，并合理分配六大类食物的份数，通常主食类食物应占每日总份数的５０％甚至５０％以上。妊娠糖尿病饮食相关护理17妊娠期每日饮食三部曲(第二步：计算每日所需的食物交换份)妊娠妊娠期每日饮食三部曲(第三步：合理分配一日三餐)最常见的分配方案是早餐１/５，午餐２/５，晚餐２/５，或早、中、晚各１/３。妊娠糖尿病饮食相关护理18妊娠期每日饮食三部曲(第三步：合理分配一日三餐)妊娠糖尿病饮经典食谱（一）妊娠糖尿病饮食相关护理19经典食谱（一）妊娠糖尿病饮食相关护理19经典食谱（二）妊娠糖尿病饮食相关护理20经典食谱（二）妊娠糖尿病饮食相关护理20谢谢妊娠糖尿病饮食相关护理21谢谢妊娠糖尿病饮食相关护理21妊娠糖尿病饮食护理妊娠糖尿病饮食相关护理22妊娠糖尿病饮食护理妊娠糖尿病饮食相关护理1糖尿病定义糖尿病是一组以慢性血糖水平增高为特征的代谢疾病群。由于胰岛素分泌缺陷和（或）胰岛素作用缺陷而引起的糖、蛋白质、脂肪代谢异常。

妊娠糖尿病饮食相关护理23糖尿病定义糖尿病是一组以慢性血糖水平增高为特征的代谢疾病妊娠期间的糖尿病有两种情况妊娠期糖尿病(gestationaldiabetesmellitus，GDM)指妊娠期发生的或首次发现的糖尿病，其发生率占孕妇的1%～5%。其中80%～90%的孕妇在孕前无糖尿病史，约有10%左右在怀孕前就已经存在隐性糖尿病，只是没有发现而已。

1、糖尿病合并妊娠.2、妊娠前已有糖尿病的人妊娠.妊娠糖尿病饮食相关护理24妊娠期间的糖尿病有两种情况妊娠期糖尿病(gestatio发生妊娠期糖尿病的原因1.妊娠后人体内分泌发生变化，胎盘可产生一些激素，有抗胰岛素作用；2.孕期碳水化合物代谢增加，胰岛素需要量也相应增加；3.胎盘可产生胰岛素降解酶破坏体内胰岛素。妊娠糖尿病饮食相关护理25发生妊娠期糖尿病的原因1.妊娠后人体内分泌发生变化，胎盘可产妊娠期糖代谢的特点1.早中期随孕周增加，胎儿的需求增加,孕妇空腹血糖水平下降10%2.中晚期孕妇体内抗胰岛素样物质增加，孕妇对胰岛素的敏感性下降，血糖升高妊娠糖尿病饮食相关护理26妊娠期糖代谢的特点1.早中期随孕周增加，胎儿的需求增加,孕妇诊断病史:有糖尿病家族史，年龄大于30岁，肥胖，不明原因流产、死胎、巨大儿或畸形儿分娩史等临床表现:妊娠期有三多症状（多饮，多食，多尿），或外阴阴道假丝哮母菌感染反复发作，孕期体重≥90Kg，本次妊娠胎儿偏大或羊水过多者，应警惕妊娠糖尿病饮食相关护理27诊断病史:有糖尿病家族史，年龄大于30岁，肥胖，不明原因实验室检查:尿糖测定空腹血糖测定：两次或两次以上空腹血糖≥5.8mmol/L者糖筛查试验：所有孕24-28周孕妇均应做糖筛查试验，随意口服50g葡萄糖，1小时后测静脉血糖值，≥7.8mmol/L为异常，应进一步行OGTTOGTT诊断标准：空腹12小时后，口服葡萄糖75g，检测空腹及服糖后1小时、2小时、3小时的静脉血糖。正常上限分别为5.6、10.3、8.6、6.7mmol/L，其中两项或两项以上超过正常可诊断。诊断妊娠糖尿病饮食相关护理28实验室检查:诊断妊娠糖尿病饮食相关护理7妊娠糖尿病饮食相关护理29妊娠糖尿病饮食相关护理8妊娠糖尿病饮食相关护理30妊娠糖尿病饮食相关护理9妊娠期食物的交换份是将食物按其所含营养成分的比例分为六类，说明各类食物提供同等热卡90千卡（376千焦）的重量，叫做1份食物交换份。也就是说每份各种食物都是提供90千卡热量，以便交换使用。这六大类食物包括（注：所有食物按生重计量）：妊娠糖尿病饮食相关护理31妊娠期食物的交换份妊娠糖尿病饮食相关护理10妊娠期食物的交换份1.1份各类生主食：包括大米、面粉、小米、高粱、玉米、燕麦、荞麦、绿豆、赤豆及干粉条等各25克。2.1份新鲜蔬菜类：各种绿色蔬菜、茄子、西红柿、菜花、黄瓜、苦瓜、冬瓜等500克；丝瓜、柿子椒、扁豆、洋葱、胡萝卜、西兰花、南瓜等200-350克；豌豆70克。3.1份新鲜水果类：大部分的水果200-300克；西瓜75克；柿子、鲜荔枝125克；鲜枣100克。4.1份生肉或鲜蛋类（含豆制品）：各种畜肉20-50克；禽肉50克；鱼虾类50-200克；鸡鸭蛋（中等大小）55克；豆腐100-200克。5.1份浆乳类：全脂奶粉15克；160克牛奶；豆浆200毫升。6.1份油脂类：15克花生或核桃仁；25克葵花籽；25克南瓜子。妊娠糖尿病饮食相关护理32妊娠期食物的交换份妊娠糖尿病饮食相关护理11妊娠期简单的食物换算方法1.50克米或面粉=70克馒头（熟重）=130克米饭2.50克瘦肉=35克熟肉=60克带壳鸡蛋=50克豆腐干=100克北豆腐妊娠糖尿病饮食相关护理33妊娠期简单的食物换算方法妊娠糖尿病饮食相关护理12每日饮食三部曲第一步：确定每日饮食总热量第二步：计算每日所需的食物交换份第三步：合理分配一日三餐妊娠糖尿病饮食相关护理34每日饮食三部曲第一步：确定每日饮食总热量妊娠糖尿病饮食相关护妊娠期每日饮食三部曲(第一步：确定每日饮食总热量)1.每日摄入的总热量根据体重、活动强度等因素计算，并根据实际情况进行调整。2.计算标准体重（公斤）=身高（厘米）-1053.评价目前体重状况（%）=（实际体重-标准体重）/标准体重×１００％目前体重状况≥４０％≥２０％≥１０％≤－１０％≤－２０％定义重度肥胖肥胖超重偏瘦消瘦妊娠糖尿病饮食相关护理35妊娠期每日饮食三部曲(第一步：确定每日饮食总热量)目前体重状妊娠期每日饮食三部曲(第一步：确定每日饮食总热量)4.每日所需总热量＝标准体重×每公斤体重所需热量5.不同体力劳动的热量需要表妊娠糖尿病饮食相关护理36妊娠期每日饮食三部曲(第一步：确定每日饮食总热量)妊娠糖尿病劳动强度举例千卡／公斤×标准体重／日消瘦正常肥胖卧床休息

２０－２５１５－２０15轻体力劳动办公室职员、教师、售货员、钟表修理工3530２０－２５中体力劳动学生、司机、电工、外科医生、体育活动者403530重体力劳动农民、搬运工、舞蹈者、伐木工、冶炼工、建筑工４５－５０4035妊娠糖尿病饮食相关护理37劳动强度举例千卡／公斤×标准体重／日消瘦正常肥胖卧床休息２妊娠期每日饮食三部曲(第二步：计算每日所需的食物交换份)在确定每日的总热量后，就需计算出每日食物交换份数，并合理分配六大类食物的份数，通常主食类食物应占每日总份数的５０％甚至５０％以上。妊娠糖尿病饮