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肾脏病饮食依从行为量表（RABQ）[复制][复制]

指导语：以下内容主要是了解您近一个月来实际的饮食情况，请根据您的实际情况，选择一个与您情况相符的选项，谢谢您的配合。一、基本信息1.您的姓名：[填空题]*_________________________________2.您的性别：[单选题]*○男○女3.您的性别：[单选题]*○男○女4.您的年龄段：[单选题]*○18岁以下○18~25○26~30○31~40○41~50○51~60○60以上5.请选择你所在桂林地区的位置:[单选题]*○市○县○镇○村6.您的文化水平？[单选题]*○文盲○小学○初中○高中或是中专○大学以上二、肾脏病饮食依从行为量表（RABQ）7.我听从医务人员的饮食建议[单选题]*○从不这样1分○很少这样2分○有时这样3分○常常这样4分○总是这样5分8.我难以限制啤酒/葡萄酒摄入[单选题]*○从不这样1分○很少这样2分○有时这样3分○常常这样4分○总是这样5分9.很多时候我不能限制禁食的食物[单选题]*○从不这样1分○很少这样2分○有时这样3分○常常这样4分○总是这样5分10.我对需要限食/禁食的食物表示犹豫[单选题]*○从不这样1分○很少这样2分○有时这样3分○常常这样4分○总是这样5分11.不遵从饮食禁忌对我的健康没有影响[单选题]*○从不这样1分○很少这样2分○有时这样3分○常常这样4分○总是这样5分12.不高兴时，我不关心摄入食物的种类[单选题]*○从不这样1分○很少这样2分○有时这样3分○常常这样4分○总是这样5分13.我今天和往常一样摄入同样多的液体[单选题]*○从不这样1分○很少这样2分○有时这样3分○常常这样4分○总是这样5分14.在饭店吃饭时，我不能遵从肾脏病饮食禁忌[单选题]*○从不这样1分○很少这样2分○有时这样3分○常常这样4分○总是这样5分15.我的家人帮助我遵从肾脏病饮食[单选题]*○从不这样1分○很少这样2分○有时这样3分○常常这样4分○总是这样5分16.不高兴时，我的饮水量超过了推荐的范围[单选题]*○从不这样1分○很少这样2分○有时这样3分○常常这样4分○总是这样5分17.我避免含盐多的食物[单选题]*○从不这样1分○很少这样2分○有时这样3分○常常这样4分○总是这样5分18.我严格保持每天的饮水量在推荐范围内[单选题]*○从不这样1分○很少这样2分○有时这样3分○常常这样4分○总是这样5分19.我每天至少喝5-6大杯水[单选题]*○从不这样1分○很少这样2分○有时这样3分○常常这样4分○总是这样5分20.我有时关注那些我不能摄入的食物[单选题]*○从不这样1分○很少这样2分○有时这样3分○常常这样4分○总是这样5分21.我按照医嘱服药[单选题]*○从不这样1分○很少这样2分○有时这样3分○常常这样4分○总是这样5分22.饭前我会仔细称量摄入的食物[单选题]*○从不这样1分○很少这样2分○有时这样3分○常常这样4分○总是这样5分23.夏天我难以限制液体摄入[单选题]*○从不这样1分○很少这样2分○有时这样3分○常常这样4分○总是这样5分24.我定期监测体重[单选题]*○从不这样1分○很少这样2分○有时这样3分○常常这样4分○总是这样5分25.我避免饮水超过推荐的范围[单选题]*○从不这样1分○很少这样2分○有时这样3分○常常这样4分○总是这样5分26.即使违背医生的建议，我决定自己的饮食[单选题]*○从不这样1分○很少这样2分○有时这样3分○常常这样4分○总是这样5分27..我进餐时会摄入含盐食物[单选题]*○从不这样1分○很少这样2分○有时这样3分○常常这样4分○总是这样5分28.我完全限制含钾食物的摄入[单选题]*○从不这样1分○很少这样2分○有时这样3分○常常这样4分○总是这样5分29.我完全限制盐的摄入[单选题]*○从不这样1分○很少这样2分○有时这样3分○常常这样4分○总是这样5分30.我完全按医嘱服用药物[单选题]*○从不这样1