外科护理学练习题

外科护理学练习题外科护理学练习题外科护理学练习题外科护理学练习题编制仅供参考审核批准生效日期地址：电话：传真:邮编:外科护理学练习题水、电解质、酸碱代谢失衡病人的护理A2型题1．男性，50岁，腹部手术后第1天，禁食，以下哪项成分不宜经静脉补充A.水分2000～2500mlB.4％碳酸氢钠1000mlC.氯化钾3～4gD.氯化钠4～5gE.葡萄糖150g2．女性，32岁，疑为甲状旁腺功能异常，测得血清Ca2+为mmol/L。该患者不会出现下列哪项症状A.手足抽搐征（+）征（+）征（+E.腱反射亢进3．女性，45岁，因腹痛伴呕吐1天急诊收入院。病人主诉乏力，口渴、口干，尿量减少且尿色黄；体检示有眼窝凹陷、脉细速，尿比重，血清钠浓度为156mmol/L。根据上述情况最不宜补充的成分为A.等渗盐水B.5％葡萄糖液C.平衡液D.5％生理盐水E.林格液4．男性，20岁，体重60kg，体温持续39℃A.500mlB.800m1C.1000mlD.1500ml5．男性，40岁，急性肠梗阻入院。主诉口渴、尿少。体检示：尿少、眼球下陷、脉速、血压90／60mmHg。估计其脱水的性质和程度为A.中度等渗性脱水B.中度高渗性脱水C.中度低渗性脱水D.重度高渗性脱水E.重度低渗性脱水6．女性，35岁，因腹痛、呕吐1天入院。主诉：乏力。体检示：脱水征，脉稍快。血压在正常范围，尿量减少。根据上述情况，该病人最主要的护理诊断为A.营养失调：低于机体需要B.体液不足C.心输出量下降D.排尿异常E.活动无耐力A3型题（1～5题共用题干）男性，35岁，反复大量呕吐3天，尿少，色深，伴恶心，乏力，四肢厥冷。体检示：脉搏110次／分钟，血压80／50mmHg，唇干燥，眼窝下陷，皮肤弹性差，尿比重，血清Na135mmol/L，体重50kg1.应考虑为：A.高渗性缺水B.等渗性缺水C.低渗性缺水D.原发性缺E.水中毒2.安排补液顺序时应最先输注：A.平衡盐溶液B.林格液C.5％葡萄糖氯化钠溶液D.5％～10％葡萄糖溶液E.10％葡萄糖溶液与生理盐水1：1间隔3.该患者补液安排中，第一个8小时的输液量应为总量的：A.全部B.1／2C.1／3D.1／44.估计该病人的体液丧失量达体重的：A.3％B.4％C.5％D.6％E.7％5.该病人目前主要的护理诊断／问题为:A.体液过多B.体液不足C.皮肤完整性下降D.个人应对无效E.活动无耐力（6～8题共用题干）女性，58岁，幽门梗阻，腹痛、腹胀和频繁呕吐。神志清，虚弱，脉细速,120次／分钟，血压80／60mmHg，呼吸变浅变慢，反应迟钝，腱反射减弱，肢端湿冷。6.该病人可能伴有何种代谢紊乱：A.高氯低钾性酸中毒B.高氯高钾性酸中毒C.低氯高钾性碱中毒D.低氯低钾性碱中毒E.低氯高钾性酸中毒7.该病人血气检查的结果可能为：A.血PCO2↓CO2结合力↓pH↓B.血PCO2↑CO2结合力↑pH↓C.血PCO2↓CO2结合力↓pH↑D.血PCO2↑CO2结合力↑pH↑E.以上均不正确8.对该病人术前纠正体液代谢和酸碱平衡失调时，宜选用的液体为：A.1.25％碳酸氢钠十林格液B.％碳酸氢钠＋5％葡萄糖液C.5％葡萄糖液十1/6等张乳酸钠溶液D.5％葡萄糖盐水十氯化钾液E.1／6等张乳酸钠溶液（9～11题共用题干）女性，40岁，反复呕吐20天就诊，主诉全身乏力，腹部隐痛。体检示：脉搏110次／分钟，血压90/60mmHg，浅静脉萎陷，心肺无异常。实验室检查为Hbl80g／L,RBC6×1012/L，BUN／L。9.对缺水类型鉴别价值最小的检查项目为：A.BUN测定B.尿比重测定C.血清钠测定D.血气分析E.尿钠测定10.在补充血容量和钠盐后，补充碱性液体应依据：A.呼吸快慢B.血清钠水平C.血气分析结果D.BUN水平E.尿量多少11.下列哪项临床表现为各型缺水所共有的：A.口渴B.尿量减少C.呕吐D.手足麻木E.烦躁（12～14题共用题干）男性，35岁，心搏骤停经抢救后心跳恢复，而后出现呼吸困难，换气无力。12.下列哪项症状该病人不会出现：A.肺换气功能不足B.血pH低于C.血HCO3－下降D.血PCO2增高E.血HCO3－正常13.正常体液酸碱平衡的调节主要：A.以呼吸系统排除挥发酸为主B.以血液缓冲系统为主C.以泌尿系统调节固定酸为主D.靠上述三者协同作用E.靠抗利尿激素与醛固酮的共同作用14.对该病人目前最需解决的护理问题为：A.意识障碍B.体液不足C.恐惧D.无效／低效性呼吸型态E.体液过多A4型题（1～7题共用题干）男性，72岁。有55年吸烟史，患慢性阻塞性肺气肿10年。入院主诉胸闷、气促伴胸痛。体检示：血压165／90mmHg，双肺有哮鸣音，踝部有指压性凹陷。动脉血气检查示：pH，PaCO270mmHg，HCO3－34mmol／L。EKG示心室纤维颤动。1.该病人属哪类酸碱代谢失衡A.呼吸性碱中毒B.呼吸性酸中C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.混合性酸碱失衡2.引起该病人心室纤维颤动的最可能原因为A.高钾血症B.低钾血症C.高钙血症D.低钙血症E.低钠血症3.对该病人的处理原则中最重要的是：A.应用THAM纠正酸中毒B.注射呼吸中枢兴奋剂C.保证有充分的氧气吸人D.应用抗生素控制呼吸道感染E.解除呼吸道梗阻，改善气体交换功能4.下述有关高钾血症的治疗措施，哪项不妥A.透析疗法B.静脉注射5％碳酸氢钠C.25％葡萄糖+胰岛素静脉滴注D.10％葡萄糖酸钙静脉注射E.静脉滴注生理盐水5.血清钾过低时可引起：A.神经肌肉应激性减迟B.末梢血管痉挛C.心电图出现ST段升高D.肌腱反射不变E.呼吸急促6.经治疗后，该病人代谢紊乱纠正，心室纤维颤动消失，但EKG监护中尚存有病理性Q波，其可能存有的既往史为A.心绞痛B.心包填塞C.低钾血症D.心肌梗死E.高钾血症7.针对该病人的护理措施哪项不正确A.解除呼吸道梗阻，改善气体交换功能B.半卧位C.静脉快速、大量补液，以纠正代谢素乱D.机械除颤E.加强对动脉血气分析结果的动态观察（8～14题共用题干）男性，48岁，体重60kg8.该病人出现循环障碍的最直接原因为：A.大剂量使用利尿剂B.腹部损伤所致疼痛C.大面积创面的慢性渗液D.长时间液体摄入不足E.肠瘘所致的消化液持续丧失9.轻度低渗性缺水的表现有：A.口渴、尿少、尿比重高B.口唇干裂、皮肤弹性降低C.恶心、呕吐、直立性晕D.手足麻木，尿量正常或略高，尿比重低E.心率加快、尿量减少和血压下降10.若该病人长期大量使用下列哪种药物，会致低渗性缺水：A.呋塞米（速尿）B.30％山梨醇溶液C.50％葡萄糖溶液D.20％甘露醇溶液E.复方甘油11.低渗性缺水引起体液容量的变化为：A.以血浆减少为主B.只有组织间液减少C.细胞内外液同时减少D.以细胞内液减少为主E.以细胞外液减少为主12.下列关于低渗性缺水伴轻度缺钠的描述不妥的有：A.疲乏，头晕B.口渴不明显C.尿中Na＋、Cl－正常D.血清钠＜135mmol/LE.手足麻木13.生理盐水和10％葡萄糖溶液对人体细胞内液来说A.两者都是等渗液B.两者都是高渗液C.前者是等渗液、后者是低渗液D.两者都是低渗液E.前者是等渗液、后者是高渗液14.该病人经治疗后，血清钠恢复至135mmol/L。，但病人主诉四肢无力，EKG监护出现ST段降低和U波，应检测：A.体重B.血清镁C.血清钾D.血清钙E.二氧化碳结合力A2型题1．C2．D3．D4．C5．B6．BA3型题A4型题休克病人的护理Ａ2型题1．男性，45岁，十二指肠溃疡。突发大量呕血约700ml，病人烦躁，面色苍白，皮肤湿冷，BP14/12kPa,P102次/min，其表现属于：Ａ．休克早期Ｂ．休克期Ｃ．休克晚期Ｄ．未发生休克Ｅ．虚脱2.女性，32岁，烦躁不安，面色苍白，肢端厥冷，脉搏100次/分，血压(110/94mmHg),尿量20ml/小时，在治疗时应首先静脉滴注：Ａ．血管扩张剂Ｂ．50%葡萄糖液Ｃ．5%碳酸氢钠溶液Ｄ．利尿剂Ｅ．平衡液或生理盐水3.男性，21岁，外伤性脾破裂内出血，血压11/8kPa(80/60mmHg)，脉搏130次/分，估计失血量：Ａ．400～600mlＢ．600～800mlＣ．800～1600mlＤ．1600～2400mlＥ．2400ml以上Ａ3型题（1～3题共用题干）成年男性，烧伤面积达60%左右。伤后8小时入院，曾经给输液1000ml和注射哌替啶50mg等治疗。入院检查：BP9/6kPa，P146次/min，R34次/min，神志不清，面色苍白等。1．此时护理评估应为：Ａ．失血性休克Ｂ．低血容量性休克Ｃ．创伤性休克Ｄ．感染性休克Ｅ．神经源性休克２．抢救的首要措施是：Ａ．送手术室行创面处理Ｂ．即刻应用升压药Ｃ．迅速补充血容量Ｄ．即刻纠正酸中毒Ｅ．大剂量抗生素抗感染３．护理中下列哪项监测最简单最有意义：Ａ．血压Ｂ．中心静脉压Ｃ．尿量变化Ｄ．脉搏Ｅ．体温（4～7题共用题干）男性，40岁。因车祸发生脾破裂、就诊时BP8/4kPa(60/30mmHg)，P120次/min，病人烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。4．在等待配血期间，静脉输液宜首选：Ａ．5%葡萄糖液Ｂ．5%葡萄糖盐水Ｃ．平衡盐溶液Ｄ．林格液Ｅ．5%碳酸氢钠5．不正确的护理措施是：Ａ．吸氧，输液Ｂ．置热水袋保暖Ｃ．平卧位Ｄ．测每小时尿量Ｅ．测中心静脉压6．该病人进入微循环衰竭期时会出现：Ａ．表情淡漠Ｂ．皮肤苍白Ｃ．尿量减少Ｄ．血压下降Ｅ．全身广泛出血7．此病人的休克指数为：Ａ．Ｂ．Ｃ．Ｄ．Ｅ．A2型题1．A2．E3．CA3型题麻醉病人的护理A2型颗1．女性，43岁，局麻下行“乳房良性肿瘤切除术”。局部浸润麻醉后5min，病人突然烦躁不安、寒战、呼吸急促、胸闷，继之四肢抽搐、惊厥。此时，最可能的诊断是A.全脊髓麻醉B.局麻药毒性反应C.脑血管意外D.急性心肌梗死E.高血压危象2．男性，32岁。全麻后开始呼吸有鼾声，且呼吸急促，继之出现鼻翼扇动和三凹征，应首先考虑A.呕吐物误吸B.舌后坠C.气管导管扭折D.坠积性肺炎E.低氧血症3．男性，25岁，硬膜外麻醉中突然出现意识不清、血压降低、呼吸急促、并迅速出现昏迷、呼吸和心跳停止，应考虑为A.全脊髓麻醉B.局麻药毒性反应C.低血压D.脊髓神经损伤E.局麻药过敏反应4．女性，49岁，因子宫肌瘤，腰麻下行“子宫肌瘤切除术”。麻醉中先出现胸闷，继之心慌、烦躁、恶心呕吐，血压进行性下降，随后呼吸困难，心动过缓。首先应考虑为A.注药速度过快B.药物剂量过大C.麻醉平面过高D.药物中毒反应E.药物过敏反应A3型题（1～5题共用题干）女性，29岁，平时身体健康，询问无麻醉药物过敏史，利多卡因过敏试验(一）。局部浸润麻醉下行“前臂纤维瘤切除术”，局部注入利多卡因300mg加肾上腺素后8min，病人突然出现眩晕、寒战、四肢抽搐、惊厥，继之呼吸困难、血压下降、心率缓慢。1．此时，病人最可能的诊断是：A.全脊髓麻醉B.局麻药毒性反应C.脑血管意外D.局麻药过敏反应E.低血压2．出现这一并发症最可能的原因是：A.一次性用药量过大B.药物吸收速度过快C.注药部位血供丰富D.局麻药误注入血管E.病人对麻药耐受性差3．针对该原因，采取什么措施可预防这一并发症的发生：A.控制药物用量B.减慢药物注射速度C.降低药物浓度D.注药前回抽确定无血液E.加强营养，提高病人耐受性4．选用哪种药物静脉注射可以控制其抽搐和惊厥：A.地西泮B.异丙嗪C.氯胺酮D.哌替啶E.硫喷妥钠5．针对其心率缓慢，可选用：A.阿托品B.氯胺酮C.麻黄碱D.异丙嗪E.硫喷妥钠（6～10题共用题干）男性，62岁。全麻下行“甲状腺癌切除术”后转回普通病房监护。意识清醒，测T37.5℃6．此时，应首先考虑并发：A.窒息B.上呼吸道梗阻C.下呼吸道梗阻D.低氧血症E.支气管痉挛7．以下哪种因素不会引起这一并发症：A.气管导管紧贴气管壁B.喉头水肿C.口腔分泌物D.口腔异物E.舌后坠8．病人出现鼾声和呼吸急促提示已出现：A.上呼吸道完全梗阻B.上呼吸道部分梗阻C.下呼吸道完全梗阻D.下呼吸道部分梗阻E.上、下呼吸道均有部分梗阻9．病人出现鼻翼扇动和三凹征提示已出现：A.上呼吸道完全梗阻B.上呼吸道部分梗阻C.下呼吸道完全梗阻D.下呼吸道部分梗阻E.上、下呼吸道均有部分梗阻10．对病人的预防和处理措施不包括：A.舌后坠者予以托起下颌并头后仰B.及时清除咽喉部分泌物或异物C.轻度喉头水肿者静注皮质激素D.严重喉头水肿者行气管切开E.立即静注支气管解痉剂（11～15题共用题干）女性，78岁。全麻下行“直肠癌切除术”后6天，意识清醒，术后体温持续维持在～39.6℃，P112～124次／分钟，R24～30次／分钟，BP148/94mmHg。自感气促，胸闷。痰多且浓稠，难以咳出。肺部听诊闻及明显湿啰音；血常规检查：白细胞19×109/L，中性粒细胞比例增加。既往有糖尿病史，自发病以来体重降低11．该病人目前已发生什么并发症：A.急性支气管炎B.脓毒症C.坠积性肺炎D.低氧血症E.急性肺水肿12．以下哪项与病人的此并发症发生无关：A.伤口疼痛B.病人体质虚弱C.气管插管D.呕吐物误吸E.补液过多过快13．目前病人最主要的护理诊断是：A.清理呼吸道无效B.低效型呼吸型态C.营养失调D.体温过高E.体液不足14．针对该情况，首要的护理措施为：A.吸氧B.经鼻吸痰C.鼓励咳痰D.雾化吸人E.加强胸部理疗15．对病人的处理，以下哪项不妥：A.鼓励早期下床活动B.加强营养支持C.控制血糖水平D.加大吸氧浓度E.严格限制补液量A4型题（1～7题共用题干）男性，69岁。急诊行“颅内血肿清除术”，拔除气管插管后转入麻醉复苏室。呼之能应，T37.6℃，P112次／分钟，R22次／分钟，BP126/89mrnHg，SpO2R28次／分钟，BP108/76mmHg，SpO286％。听诊肺部有明显湿啰音。血气分析示：Pa0268mmHg，PaCO243mmHg。1．该病人出现了什么并发症：A.窒息B.上呼吸道梗阻C.下呼吸道梗阻D.低氧血症E.急性肺水肿2．最可能引起这一并发症的原因为：A.气管导管扭折B.喉头水肿C.口腔分泌物误吸D.呕吐物误吸E.舌后坠3．此时，首要的处理措施为：A.加大氧流量B.机械通气C.气管切开D.置入口咽通气管E.清除呼吸道误吸物4．抢救过程中，以下哪项措施不正确：A.平卧、头偏一侧B.立即改为半坐侧卧位C.加大氧浓度D.定时听诊肺部呼吸音E.清除口腔内呕吐物5．经积极治疗1小时后，病人出现呼吸困难、口唇明显发绀，R36次／分钟，测SpO272％，PaO255mmHg，PaCO252mmHg，该病人发生了：A.高碳酸血症B.低氧血症C.呼吸衰竭D.急性肺水肿E.心功能不全6．针对这一新情况，以下哪项处理措施最正确：A.面罩吸氧B.置入口咽通气管C.控制输液速度D.经气管插管行机械通气E.气管切开行机械通气7．该病人最有可能继发的其他并发症是：A.喉头水肿B.支气管炎C.坠积性肺炎D.气管炎E.肺气肿A2型题1．B2．B3．A4．CA3型题A4型题1．C手术室管理和工作A2型题1．手术室张护士拟作一台手术的巡回护士，其职责不包括:A.核对病人姓名B.向病人做解释和安慰C.安置病人手术体位D.管理器械台E.手术后整理手术间2．器械护士甲在传递手术器械中错误的一项操作是A.将器械柄轻击手术者手掌B.将器械柄尾端递给手术者C.将手术刀锋端传递给手术者D.弯钳、弯剪之类应将弯曲部向上E.弯针应以持针器夹住中后1／3交界处3．王医生穿好无菌手术衣、戴好无菌手套后，其双手应该A.举在胸前B.自然下垂C.交叉放于腹部D.交叉于腋下E.抱臂于胸前4．病人孙先生，拟接受会阴部手术，其体位应安置于A.俯卧位B.膀胱截石位C.侧卧位D.半坐位E.平卧位5．张医生在手术过程中不慎被缝针刺破手套，正确的做法是A.用5％碘伏擦拭B.更换手套C.重新洗手更换手套D.用75％乙醇消毒E.中止手术A3型题（1～5题共用题干）赵先生，45岁，因进行性吞咽困难4月余收入院，拟行食管癌根治术。护士甲为巡回护士。1．护士甲应给该病人安置的体位是：A.平卧位B.半侧卧位C.俯卧位D.半坐位E.侧卧位2．护士甲在手术前的工作内容之一是：A.接病人B.整理器械桌C.协助医师铺手术单D.术前访视E.洗手，戴无菌手套3．护士甲在手术过程中的工作职责是：A.保持器械桌的整洁B.保留手术中采集的各种标本C.随时清理缝线残端D.随时调整灯光E.清洗手术器械（4～6题共用题干）王女士，50岁。因甲状腺肿块入院，拟行手术治疗，已进入手术室。4．准备给王女士安置体位的人员是：A.麻醉师B.手术者C.第一助手D.器械护士E.巡回护士5．术前何时给王女士安置体位：A.核对病历后B.麻醉前C.麻醉后D.第一助手洗手后E.手术者洗手后6．王女士的体位应安置为：A.平卧位B.头部后仰卧位C.半坐位D.半侧卧位E.侧卧位（7～9题共用题干）护士小黄是一台手术的器械护士，正在手术间内准备器械桌，并协助医师铺手术单，手术病人为一胃癌病人，拟行胃癌根治术。7．属于小黄职责的是：A.术日晨准备合适的器械桌B.将手术包放于桌上，用手打开包布C.用无菌持物钳打开第二层包布D.刷洗完手后，用手打开第三层包布E.协助医生穿无菌手术衣8．小黄对器械桌上物品的处理不当的是：A.将器械按使用先后分类，从左向右顺序摆于器械桌上B.海绵钳及吸引器皮管放于拉钩上C.器械桌内的物品不能伸于桌缘以外D.器械桌浸湿应立即加盖无菌单E.连台手术时备用器械桌应用单层无菌巾盖好9．小黄协助铺手术单的操作正确的是：A.把4块无菌巾折边1/2，顺序递送B.铺第一、二块无菌巾的顺序为切口下方一上方C.每块无茵巾的内侧缘距切口线5Cm以内D.将有孔洞的剖腹大单正对切口，短端向下肢，长端向头部E.大单两侧和足端应垂下、超过手术床边60Cm（10～14题共用题干）实习医生小李正在普外科实习，现跟随带教老师进入手术室，熟悉各项手术无菌操作技术。10．小李洗手前准备内容不妥的是：A.换上手术室专用鞋，进入更衣室更衣B.除去饰物，可保留项链C.洗手衣下摆扎人裤腰内D.戴好手术帽和口罩E.修剪指甲11．小李洗手过程中正确的操作是：A.刷洗双手及手臂，从指尖到肘上6CmB.每侧手臂分成手腕、手臂两区域，左、右侧手臂交替刷洗C.指尖朝上肘向下，用清水冲洗手臂上的肥皂水D.每侧手臂用一块无菌小毛巾从肘部至指尖擦干E.浸泡消毒后，再用无菌小毛巾擦干12．在老师指导下小李已作好手臂消毒，此时她能进入的区域是：A.手术间B.器械室C.值班室D.恢复室E.敷料室13．在老师指导下小李给手术病人进行皮肤消毒，其范围包括切口周围：A.5cmB.10cmC.15cmCcmE.30cm14．小李给手术病人消毒皮肤的操作中，错误的是：A.用浸透％碘伏的纱球涂擦第一遍B.换消毒钳再消毒两次C.供皮区可用75％乙醇消毒2～3次D.腹部手术，以切口为中心向四周涂擦E.消毒、铺巾完毕，重新用肥皂水刷手A4型题（1～5题共用题干）一手术间内正在进行一台腹部胃肠道手术。1．此类手术宜安排的洁净手术室级别是：A.Ⅰ级特别洁净手术室B.Ⅱ级标准洁净手术室C.Ⅲ级一般洁净手术室D.Ⅳ级准洁净手术室E.普通手术室2．手术进行中，器械护士和巡回护士的共同职责是：A.维持输液通畅B.随时调节灯光C.清点缝针和纱布D.协助手术者铺巾E.传递手术器械3．手术切开胃肠道时应：A.盐水纱布擦拭胃肠道B.手术者更换手套C.抗生素撒于胃肠道D.更换手术台无菌巾E.用纱布垫遮盖保护周围组织4．手术进行中的无菌原则错误的是：A.器械桌应保持清洁干燥B.下坠超过手术床边缘以下的敷料及缝线等若未污染可取回使用；C.手术床边缘以下的布单不可接触D.手术人员调换位置时，应背对背地调换E.若手套破损应立即更换5．手术结束后，正确的器械处理是：A.由巡回护士处理手术后器械B.去除血渍、油垢后用灭菌水冲净即可C.用于污染手术后的器械须焚烧处理D.腔镜类器械处理后垂直悬挂E.锐利、精细器械首选压力蒸气灭菌A2型题1．D2．C3．A4．B5．BA3型题A4型题手术前后病人的护理A2型题1．男性病人，23岁。因阑尾穿孔行阑尾切除术后1周拆线，切口红肿，两天后红肿消退，该切口属于A.Ⅱ类甲级B.Ⅱ类乙级C.Ⅲ类甲级D.Ⅲ类乙级E.Ⅲ类丙级2．女性病人，65岁，行胃癌根治术，术后第8天拆线，见切口愈合处有炎症反应，但未化脓。其愈合类型是A.甲级愈合B.乙级愈合C.丙级愈合D.丁级愈合E.不愈合3．男，45岁，在硬脊膜外腔麻醉下行右腹股沟斜疯修补术，术后病人回病室，给予安置的体位是A.去枕平卧B.半卧位C.侧卧位D.斜坡卧位E.平卧位4．男，56岁，上腹部术后第6天，出现顽固性呃逆，应警惕的是A.切口感染B.肺不张C.膈下感染D.急性胃扩张E.肠梗阻5．男，60岁。因胃溃疡恶变行胃大部切除术，其切口类型是A.Ⅰ类切口B.Ⅱ类切口C.Ⅲ类切口D.Ⅳ类切口E.混合切口6．女，44岁，因“颈部肿块”行甲状腺腺瘤切除术，其颈部切口的拆线时间是A.术后3～5日B.术后5～6日C.术后6～7日D.术后7～9日E.术后10～12日A3型题（1～3题共用题干）男性，55岁。半年来排便次数增多，时有便意，便形变细，粪便表面附有暗红色血液。体重明显减轻，食欲差。拟诊断直肠癌，准备手术治疗。1.病人拟施行的手术属于：A.急症手术B.限期手术C.择期手术D.紧急手术E.普通手术2.术前准备中，不恰当的一项是：A.术前练习并掌握深呼吸运动B.补充热量和膳食纤维C.术前指导病人床上活动的方法D.预防性应用抗生素E.术前1天做好肠道准备3.该病人术日晨的护理内容不包括：A.留置导尿管B.放置胃管C.用温盐水洗胃D.遵医嘱术前给药E.取下活动的义齿、发夹等（4～6题共用题干）女性，55岁，因发现右上肺占位性病变入院，准备手术治疗。病人咳嗽、咳痰，晨起痰多，黄绿色，自诉咳不净。有慢性支气管炎病史5年。身高157cm，体重70kg。℃，P80次／分钟,R20次／分钟，呼吸音粗，BP150/85mmHg。4．病人目前最主要的护理诊断／问题是：A.营养失调，高于机体需要量：与摄入多消耗少有关B.清理呼吸道无效：与呼吸道炎症有关C.体温过高：与呼吸道炎症有关D.知识缺乏：缺乏手术前准备和配合的知识E.潜在并发症：切口感染5．该病人目前最重要的护理措施是：A.加强饮食指导，控制体重在正常范围B.充分备皮，预防切口感染C.学会床上翻身、活动的方法D.指导病人进行腹式呼吸训练E.控制感染，保持呼吸道通畅6．该病人的术前准备内容不正确的是：A.教会病人深呼吸、有效咳嗽的方法B.行肺功能检查，评估肺功能情况C.采取解痉、袪痰治疗D.服用降压药物，控制血压E.合理应用抗生素控制感染（7～9题共用题干）男性，32岁。突发上腹部刀割样疼痛10小时，腹肌强直，全腹压痛、反跳痛。作好术前准备，剖腹探查，行十二指肠球部溃疡穿孔修补术。现术后8小时，已排尿3次，但每次尿量少，约数毫升。7.该病人可能出现了：A.尿频B.尿储留C.尿失禁D.尿路感染E.肾积水8．引起该病人现有问题的可能原因不包括：A.麻醉的影响B.排尿反射抑制C.切口疼痛D.不适应卧床体位E.补液量过多9．首选的护理措施是：A.诱导排尿B.减慢输液滴速C.控制液体人量D.导尿E.肌内注射氨甲酰胆碱（10～12题共用题干）男性，35岁，汽车司机，发生车祸6小时后就诊，考虑诊断为脾破裂，行脾切除术。现术后第1日，自觉腹胀明显。10．导致腹胀的可能原因是：A.肠梗阻B.腹痛C.胃肠道蠕动受抑制D.禁食E.低钾血症11．下列护理措施正确的一项是：A.绝对卧床休息B.平卧位C.吸氧D.持续胃肠减压E.早期进食12．预计拆线时间是：A.术后4～5日B.术后5～7日C.术后7～9日D.术后10日E.术后12日（13～17题共用题干）女性，45岁，转移性右下腹痛14小时，检查确诊为阑尾炎。术中发现阑尾充血肿胀明显，局部已穿孔，有较多脓性分泌物。术后第4天，T38.4℃，病人13．考虑该病人可能存在：A.切口裂开B.切口疼痛C.腹腔脓肿D.切口感染E.肺炎14.目前较为合适的处理方法是：A.拆除局部缝线，撑开伤口B.应用大剂量抗生素C.局部热敷D.用碘伏消毒伤口E加强营养支持，促进愈合15．经处理后切口愈合，该类切口的愈合属于：A.Ⅰ类甲级B.Ⅱ类乙级C.Ⅲ类丙级类乙级E.Ⅱ类丙级16．下列哪项不属于引起术后切口感染的原因：A.脓肿切开引流B.全身抵抗力差C.切口血肿D.细菌污染E.异物17．不属预防术后切口感染措施的一项是：A.合理使用抗生素B.保证足够的营养素C.术前处理使腹压突然升高的疾病D.术中严格无菌操作E.术中彻底止血A4型题（1～5题共用题干）女性，52岁。上腹部不适3年，加重半年，伴黑便一周入院。明确诊断后行胃癌根治术，留置胃管和腹腔引流管。现术后第3日，病人一直卧床，病人自述“没有力气下床”，肛门尚未排气，腹胀明显，尚未进食，给予静脉输液等治疗。1．目前病人最主要的护理诊断／问题是：A.潜在并发症：腹腔感染B.营养失调，低于机体需要量：与术后禁食有关C.活动无耐力：与手术创伤有关D.腹胀：与肠蠕动尚未恢复有关E.体液不足：与禁食、引流有关2.针对该病人目前状况，下列措施正确的是：A.鼓励床旁活动B.平卧位、吸氧、雾化吸人C.镇静、解痉D.夹闭胃管，促进肠蠕动E.鼓励进食3．鼓励病人术后早期活动有许多好处，除外的一项是：A.能增加肺活量，减少肺部并发症B.改善全身血循环，促进伤口愈合C.防止心力衰竭D.防止静脉血栓形成E.有利于肠功能的恢复4．关于此病人术后引流管的观察护理，错误的一项是：A.仔细观察引流物的量和颜色变化B.保持引流管通畅，防止阻塞C.换药时应注意引流管体外部位的固定D.有多根引流管时，应区分各引流管的引流部位E.胃肠减压管，只要待引流液减少即可拔除5．若病人出现发热、呼吸和心率增快，胸部听诊有局限性湿性啰音，考虑该病人可能存在：A.膈下感染B.肺部感染C.胸膜炎D.外科手术热E.腹膜炎A2型题1．D2．B3．E4．C5．B6．AA3型题A4型题1．D2．A3．C4．E5．B外科感染病人的护理A2型题1．女性,19岁，鼻部疖受挤压后，出现头痛、高热、昏迷、眼部红肿，首先应考虑的是A.面部蜂窝织炎B.菌血症C.毒血症D.颅内海绵状静脉窦炎E.脓毒症2．女性，30岁，下肢急性蜂窝织炎伴全身感染症状，需要抽血作血培养和抗生素敏感试验，最佳采血时间应是A.寒颤时B.高热时C.发热间歇期D.静脉滴注抗生素时E.抗生素使用后3．男性，62岁，因颈部蜂窝织炎入院。病人颈部肿胀明显，观察中应特别注意A.体温B.呼吸C.血压D.吞咽E.神志4．女性，26岁，产后1周出现体温升高、右侧乳房疼痛、局部红肿、有波动感，最主要的处理措施是A.托起患侧乳房％硫酸镁湿敷C.局部物理疗法D.及时切开引流E.全身应用抗生素5．男性，28岁。因“破伤风”入院治疗，抽搐频繁，呼吸道分泌物多，有窒息的可能，应首先采取的措施是A.肌注苯巴比妥钠B.行水化氯醛保留灌肠C.静脉滴注TATD.气管切开E.应用大剂量青霉素6．男性，28岁，因刀伤急诊入院治疗。未曾接受过破伤风主动免疫，应采取下列哪项措施预防破伤风的发生A.注射破伤风类毒素B.注射破伤风毒素C.注射破伤风抗毒素1500UD.注射人体破伤风免疫球蛋白1500UE.注射破伤风类毒素＋抗毒素1500UＡ3型题（1～5题共用题干）女性，70岁，因“颌下急性蜂窝织炎”入院。病人颈部明显红肿、疼痛，伴严重全身感染症状，自感心慌、气紧、胸闷，口唇发绀，既往有冠心病及慢性支气管炎病史。入院后予以补液、抗感染治疗。1.目前病人最可能发生的并发症是：A.急性肺水肿B.急性心肌梗死C.急性呼吸衰竭D.窒息E.慢性支气管炎急性发作2.导致病人发生该并发症的原因是：A.输液过多过快B.支气管痉挛C.喉头水肿D.心肌缺血缺氧E.支气管炎症水肿3.预防该并发症的最重要措施是：A.尽早吸氧B.应用支气管解痉剂C.大剂量应用皮质激素D.舌下含化硝酸甘油E.尽早行局部脓肿切开减压4.对该并发症首要的处理措施是：A.气管插管B.气管切开C.大剂量应用皮质激素D.舌下含化硝酸甘油E.应用支气管解痉剂5.以下哪项护理措施不正确：A.按医嘱应用镇痛剂B.按医嘱应用支气管解痉剂C.按医嘱应用青霉素D.按医嘱给予退热药E.按医嘱足量补液（6～9题共用题干）女性，35岁,4天前不慎刺伤中指未节指腹，当时仅有少量出血，未予特殊处理。前一日发现手指明显肿胀、皮肤苍白，自感有搏动性跳痛，尤以夜间为甚，全身不适。6.目前应考虑该病人发生了：A.甲沟炎B.甲下脓肿C.脓性指头炎D.急性化脓性腱鞘炎E.化脓性滑囊炎7.对病人的首要处理措施是：A.鱼石脂软膏敷贴指头B.拔除指甲C.脓肿切开引流D.应用抗生素E.局部热敷和理疗8.若治疗不及时，病人易发生：A.指骨坏死B.肌腱坏死C.慢性甲沟炎D.掌中间隙感染E.鱼际间隙感染9.以下对病人的护理措施中哪项不正确：A.抬高患肢B.局部制动C.无菌生理盐水浸湿敷料后换药D.换药前应用镇痛剂E.适当按摩手指促进炎症消散10.对病人的健康指导不包括：A.保持手清洁B.预防手损伤C.伤后自行清洗，包扎D.伤后及时消毒、清创E.手部感染后及时就诊Ａ4型题（1～7题共用题干）男性，48岁，“急性出血坏死性胰腺炎”术后23天，已经深静脉导管行TPN治疗20天。今日突发寒战、高热，T39.8℃、头痛、头晕，面色潮红。病人极度烦躁、P132次/分钟，R36次/分钟。血常规检查：白细胞计数25×109／L1.此时应首先考虑病人出现了：A.静脉导管感染引起脓毒症B.肠源性感染引起脓毒症C.切口感染引起脓毒症D.坏死组织毒素吸收引起毒血症E.腹腔内感染引起脓毒症2.若疑为导管感染，以下处理措施哪项不妥：A.拔除TPN导管、更换TPN液体B.剪下导管尖端送细菌培养C.寒战、高热时采血送细菌培养D.保留IPN液体送细菌培养E.原位置更换TPN导管3.对静脉导管感染的首要处理措施是：A.大剂量应用抗生素B.停止输注营养液C.采血送细菌培养D.拔除导管并剪下尖端送细菌培养和作药敏试验E.保留TPN液体送细菌培养4.关于抗生素的应用，下列哪项错误：A.严重感染时应尽量静脉给药B.尽量联合用药以减少副作用C.根据感染特点尽早足量应D.尽早应用大剂量广谱抗生素E.根据细菌培养和药敏试验结果选用5.若治疗过程中病人出现真菌感染，下列哪项不符合其应用原则：A.全身应用抗真菌药物B.尽量应用窄谱抗生素C.局部应用抗真菌药物D.尽量停用广谱抗生素E.根据真菌培养和药敏试验结果选用6.治疗过程中，若病人出现意识模糊、体温不升、面色苍白、四肢冰凉、血压降低、白细胞计数减少，常提示为：A.革兰阳性菌感染B.革兰阴性菌感染C.厌氧菌感染D.真菌感染E.严重病毒感染7.此时，对病人的护理措施哪项不正确：A.采取头低足高位B.快速大量补液C.室内升温保暖D.按医嘱应用广谱抗生素E.按医嘱应用升压药（8～9题共用题干）男性，22岁，因“高处坠落伤、右下肢开放性骨折”2小时急诊入院治疗。3天后病人自诉全身乏力，有伤肢包扎过紧、疼痛感。次日出现伤口“胀裂样”剧痛，难以忍受。体检：神志清醒、表情淡漠；T39.5℃、P122次/分钟、R30次/分钟、BP96/65mmHg；口唇苍白、大汗淋漓；伤口周围肿胀明显、有明显压痛、皮肤呈紫红色、压之有气泡从伤口溢出，并有稀薄、恶臭的浆液性或血性液体流出。实验室检查：伤口渗出物涂片检出革兰染色阳性粗大杆菌；血常规检查示白细胞计数19×109／8.考虑该病人发生了：A.破伤风B.气性坏疽C.脓毒症D.菌血症E.急性蜂窝织炎9.对该病最有效的预防措施是：A.污染伤口作彻底清创B.注射人体免疫球蛋白C.高压氧治疗D.输注新鲜血液E.大量应用青霉素10.以下对该病人下肢伤口的处理哪项不正确：A.紧急手术清创B.广泛、多处切开引流％过氧化氢溶液冲洗、湿敷D.切口敞开、不予缝合E.切口缝合、加压包扎11.对病人的药物治疗首选：A.青霉索B.麦迪霉素C.头孢霉素D.甲硝唑E.琥乙红霉素12.若整个肢体广泛感染，病变不能控制时，应采取什么措施挽救病人生命：A.快速补充血容量B.快速输注新鲜全血C.高压氧治疗D.截肢E.大量应用抗生素13.对病人的消毒隔离措施中哪项错误：A.所有器械须专用B.所有敷料须专用C.用后器械予以灭菌处理D.用后敷料焚烧处理E.严格执行床边隔离原则14.治疗过程中，若病人出现意识障碍，T36.2℃、P142次/分钟、R36次/分钟、BP76／55mmHg，气急、面色发绀、少尿，白细胞计数26×109／A.菌血症B.脓毒症C.肾功能衰竭D.感染性休克E.呼吸衰竭A2型题1．D2．A3．B4．D5．D6．CA3型题A4型题1．A2．E3．D4．D5．C6．B7．A8．B9．A10．E11．A12．D13．E14．D颅内压增高病人的护理A2型题1．男性，65岁，颅内压升高，医嘱给予输注20％甘露醇250m1，输注时间至多分钟分钟分钟分钟分钟2．女性，43岁，被汽车撞倒，头部受伤，唤之睁眼，回答问题错误，检查时躲避刺痛，其格拉斯哥昏迷评分为分分分分分3．女性，68岁，因颅内压增高，头痛逐渐加重，行腰椎穿刺脑脊液检查后突然呼吸停止，双侧瞳孔直径2mm，以后逐渐散大，血压下降，该病人最可能出现了A.小脑幕切迹疝B.枕骨大孔疝C.大脑镰下疝D.脑干缺血E.脑血管意外4．女性，45岁，因脑肿瘤、颅内压增高，行脑室引流术后3h，引流管无脑脊液流出，不正确的处理方法是A.将引流瓶（袋）降低B.报告医师C.将引流管轻轻旋转D.生理盐水冲洗E.必要时换管A3型题（1～3题共用题干）男性，35岁，近半年来额部及两颞部疼痛，用力时加重，晨起及傍晚时较重。常伴有恶心，有时呕吐。体检：神志清楚，视神经乳头边缘模糊，静脉充盈迂曲，视乳头略隆起，肢体运动正常。1．此病人可能存在A.视神经炎B.颅内压增高C.神经性头痛D.血管性头痛E.脑膜炎2．为确定病变性质，可进行A.腰椎穿刺B.脑血管造影扫描D.颅脑超声波检查E.颅骨X线摄片3．在未检查前的适宜治疗措施是A.口服氨苯喋啶％甘露醇静脉滴注C.冬眠低温疗法D.脑脊液体外引流％白蛋白静脉滴注（4～6题共用题干）男，45岁，3天前因车祸伤及头部，头痛、呕吐逐渐加重。用力咳嗽后突然不省人事，体检：病人呈昏迷状态，左侧瞳孔散大，对光反应消失，眼底视乳头水肿，右侧肢体瘫痪，呼吸血压不稳。4．病人最可能出现了：A.枕骨大孔疝B.右侧颞叶疝C.左侧颞叶疝D.大脑镰下疝E.原发性脑干损伤5．应立即采取的急救措施为：A.立即开颅减压B.立即行脑脊液体外引流C.冬眠低温疗法D.脑脊液分流术E.静脉输注高渗性利尿剂6．禁忌的治疗措施是：A.腰椎穿刺，降低颅内压B.开颅探查C.应用激素D.大剂量20％甘露醇静滴E.脑室体外引流，降低颅内压A2型题1．B2．C3．B4．DA3型题颅脑损伤病人的护理A2型题1．某病人头部损伤后，球结膜下出血，鼻孔出血且有脑脊液流出，首先考虑为A.鼻骨骨折B.颅盖骨骨折C.颅前窝骨折D.颅中窝骨折E.颅后窝骨折2．颅脑损伤病人，神志丧失，呼之不醒，压其眶上神经，出现皱眉、上肢活动，其意识障碍属于A.昏睡B.嗜睡C.浅昏迷D.昏迷E.深昏迷3．某病人因车祸被抬入急诊室。下颌骨开放性骨折，并有舌后坠。CT检查显示颅内有血肿，量约3m1，首要的处理措施是A.降低颅内压B.下颅骨固定C.补充血容量D.保持呼吸道通畅E.立即手术A3型题（1～4题共用题干）女性，35岁，被人用铁棍击伤头部，立即出现昏迷，送医院途中清醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显。入院体检时呈昏迷状态，左侧瞳孔直径0.5cm，右侧瞳孔直径0.2cm，右侧肢体无自主运动。1．与病人的临床表现特点最符合的是：A.脑挫裂伤B.原发性脑干损伤C.急性硬脑膜下血肿D.急性硬脑膜外血肿E.急性脑内血肿2．应立即给病人使用的最主要的急救药物是：％甘露醇B.氨苯喋啶C.地塞米松D.苯巴比妥E.双氢氯噻嗪3．首要的护理措施是：A.抬高头位B.保持呼吸道通畅C.导尿D.定时翻身E.鼻饲营养物质4．目前禁忌的处理方法是：A.腰椎穿刺测定颅内压B.开颅探查C.应用地塞米松％甘露醇快速静脉滴注E.脑室引流（5～8题共用题干）男性，18岁，自2米高处摔下，当即昏迷，lh后清醒，头痛、呕吐，右上肢肌力Ⅱ5．病人目前的表现符合：A.脑震荡B.弥散性轴索损伤C.脑挫裂伤D.脑干损伤E.脑内血肿6．目前的关键处理措施是：A.静卧、休息B.床头抬高15°～30°C.营养支持D.应用抗生素E.防治脑水肿7．目前病人病情观察的重点在于及时发现：A.呼吸道梗阻B.颅内压增高、脑疝C.压疮D.水电解质失衡E.感染8．观察该病人的生命体征的顺序是：A.脉搏、呼吸、血压B.血压、脉搏、呼吸C.脉搏、血压、呼吸D.呼吸、血压、脉搏E.呼吸、脉搏、血压（9～12题共用题干）女性，40岁，骑车时被汽车撞伤，当即昏迷，20分钟后清醒，对发生事件描述不清。诉头痛，头晕、恶心、欲吐。体检：神情，双侧瞳孔等大，对光反射灵敏，四肢肌张力正常，病理征阴性，腰穿压力不高，CT未见异常。诊断为脑震荡。9．目前对该病人的主要处理措施是A.静卧、休息B.口服止吐剂C.加强营养D.应用抗生素E.防治脑水肿10．下列处理不正确的是：A.静卧、休息B.使用吗啡止痛C.向病人介绍注意事项D.告诉病人1～2周可完全恢复E.及时处理呕吐物11．此病人伤后48小时内应警惕出现：A.呼吸道梗阻B.继发感染C.脑水肿D.颅内血肿E.压疮12．该病人的病情观察项目中最重要的是：A.肌张力B.肢体活动C.生命体征D.神志E.瞳孔A2型题A3型题胸部损伤病人的护理A2型题1.男性，40岁，因胸部外伤导致右侧血气胸，经胸膜腔闭式引流后，下列哪项是拔管的最好指征A.胸腔闭式引流瓶内无气泡排出，或每日引流量小于50ml，X线证实右肺完全膨胀B.胸腔闭式引流瓶长管内的水柱停止波动C.胸腔闭式引流瓶长管内的水柱波动小于1cmD.连续两天胸瓶引流量小于50ml，夹管24h后拔除E.仅需胸部X线检查证实右肺已经完全复张2.男性，40岁，因气胸行胸膜腔闭式引流时，发现胸瓶长玻璃管内水柱无波动，嘱病人作深呼吸后，水柱仍无波动，提示A.胸膜腔内负压尚未恢复B.胸膜腔内负压已恢复C.胸膜腔内负压过大D.胸膜腔内负压过小E.引流管阻塞3.男性，30岁，右侧胸外伤后，出现极度呼吸困难，发绀，胸壁皮下气肿，右侧叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。首先考虑为A.多根多处肋骨骨折B.闭合性气胸C.开放性气胸D.张力性气胸E.进行性血胸4.女性，20岁，胸外伤导致血气胸，行胸腔闭式引流术，下列哪项不是拔管指征A.胸部X线检查显示肺膨胀良好B.病人无呼吸困难引流液量小于200mlD.引流48～72h后E.引流瓶内无气体溢出A3型题（1～5题共用题干）男性，35岁，不慎从高处坠地后出现呼吸困难，发绀，冷汗。体检：心率110次/分钟，血压68/45mmHg，气管向左偏移，颈部广泛皮下水肿，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。1．最可能的诊断是：A.血胸B.肺挫裂伤C.肋骨骨折D.张力性气胸E.创伤性窒息2．此时，首选的治疗措施是：A.气管插管辅助呼吸B.剖胸探查C.胸腔穿刺抽气减压D.补液，输血抗休克E.镇静，止痛等对症处理3．该病人的病理生理变化，不会出现：A.右胸膜腔的压力超过1个大气压B.纵隔摆动C.低氧血症D.心脏静脉回流受阻E.休克4．该病人的主要护理诊断是：A.气体交换受损B.知识缺乏C.恐惧D.营养失调：低于机体需要量E.清理呼吸道无效5．若对该病人实施胸腔闭式引流，以排气为主要目的的胸腔引流管安放的位置是：A.锁骨中线第2肋间B.锁骨中线第4肋间C.锁骨中线第6肋间D.腋中线第5、6肋间E.腋中线第7、8肋间（6～8题共用题干）女性，30岁，左前胸锁骨中线第4肋间处被刀刺伤，局部伤口溢血，血压降至79/64mmHg，脉快，气促，心前区搏动减弱，颈静脉怒张。6．此时的首要诊断是：A.张力性气胸B.创伤性窒息C.心脏刺伤，心包积血D.血气胸E.失血性休克7．其处理原则是：A.立即剖胸探查B.胸腔闭式引流C.输血，补液，支持治疗D.心包穿刺抽除积血E.先抗休克，待血压升高后再行剖胸手术8．此时最主要的护理诊断/问题是：A.组织灌注量减少B.恐惧C.疼痛D.体液不足E.潜在并发症：胸膜腔和肺部感染（9～11题共用题干）男性，25岁。因车祸致右侧胸部损伤，1小时后送至急诊室，血压100/70mmHg，呼吸困难，发绀，右胸明显压痛，可扪及骨擦感，右肺呼吸音低，叩诊呈浊音。9．此时，最重要的处理是：A.行右胸腔闭式引流术B.气管插管辅助呼吸C.输血输液抗休克D.胸部包扎固定E.及时剖胸探查10．病人呼吸困难主要是由于：A.纵隔摆动B.有效呼吸面积减少C.血容量不足D.连枷胸E.疼痛限制胸廓运动11．病人应采取的体位是：A.侧卧位，伤侧在上B.半坐卧位C.平卧于木板床上D.头高足低卧位E.俯卧位A2题型A3题型脓胸病人的护理A2型题1.男性，17岁，因肺炎合并右侧脓胸，多次胸膜腔穿刺，抽出脓液较为稠厚，发热等感染中毒症状难控制。应采取的治疗方法是：A.继续胸穿抽脓，注入敏感抗生素B.早日剖胸手术C.闭式胸腔引流术，全身敏感抗菌药D.更换胸穿部位抽脓E.继续胸穿抽脓，全身敏感抗菌药2.男性，28岁，肺炎治疗已1周，体温正常2日，昨夜突然高热，呼吸急促，咳嗽，咳痰，胸痛。体格检查发现右侧肋间隙饱满，语颤音减弱。X线胸片检查示：右侧胸腔呈现大片浓密阴影。实验室检查：WBC16×10９/L，中性粒细胞计数为。右侧胸膜腔穿刺，抽出少许稀薄脓性液体。临床诊断考虑为急性脓胸。下列护理措施错误的是：A.指导病人作胸式深呼吸B.物理降温C.适当止痛D.协助病人定时翻身E.如予引流，引流口周围皮肤涂氧化锌软膏A3型题（1～4题共用题干）男性，18岁，慢性咳嗽，左侧胸痛，经摄片诊断为左侧结核性胸膜炎并中量积液，积极抗结核治疗3周，积液未减少，穿刺3次，共抽出淡黄清亮液体1600ml，每次胸穿后均向胸腔内注射雷米封0.3g。昨日起突发高热，呼吸困难，血象：WBC16×10９/L，中性粒细胞计数为。胸部X片示胸膜腔内积液量较前增多。1．病人目前情况最可能的原因是：A.结核播散B.结核中毒症状所致C.合并结核性心包炎D.全身抵抗力降低E.合并细菌感染，产生脓胸2．确诊的最好的办法是：A.胸部X线检查B.胸部CTC.胸部超声波检查D.胸腔镜检查E.胸膜腔穿刺3．该病人目前最主要的护理诊断是：A.气体交换受损B.疼痛C.体温过高D.营养失调E.个人应对无效4．该病人的护理措施错误的是：A.平卧位B.给氧C.抗炎D.温水擦浴E.输液（5～8题共用题干）女，25岁，患大叶性肺炎治疗已2周，体温正常已1周，昨日突起畏寒发热，呼吸急促，胸片示右侧胸腔平第4前肋有一外高内低弧形阴影，行右侧胸膜腔穿刺，抽出少许稀薄脓性液体，体格检查发现右侧肋间隙饱满。血象：WBC17×10９/L，中性粒细胞计数为。5．病人目前的情况为：A.血胸B.开放性气胸C.张力性气胸D.闭合性气胸E.急性脓胸6．可获得满意效果的治疗措施：A.闭式胸膜腔引流术B.开胸手术C.全身用抗生素D.开胸手术+大量广谱抗生素E.反复胸腔抽脓注入抗生素+全身应用抗生素7．目前其主要的护理措施不正确的是：A.多进食高蛋白，高热量和富含维生素的食物B.护士应经常与病人交谈，关心体贴病人C.可每日或隔日1次抽脓D.取平卧位E.鼓励病人多饮水，必要是应用药物降温8．如予病人行胸腔闭式引流，胸腔引流管如自胸壁伤口脱出，正确的处理是：A.捏紧导管B.更换引流导管C.捏紧胸壁穿刺处皮肤D.将引流管立即重新插入E.立即缝合胸壁穿刺处A2题型A3题型肺部疾病病人的护理A2型题1.男性，58岁，发现左肺门区肿块6个月，近1个月来出现声嘶，吞咽困难，痰液细胞学检查证实为鳞癌细胞。应选择的治疗方案是：A.手术治疗B.手术治疗+化学治疗C.放射疗法D.中医中药E.免疫疗法2.男，55岁，20年前曾患肺结核，近4个月来出现刺激性咳嗽，痰中带血丝，伴左胸痛，发热，X线片示右上肺4cm×2.5cm大小的阴影，边缘模糊，周围毛刺，痰液找癌细胞3次均为阴性。应考虑的诊断为：A.肺结核B.肺囊肿C.非良性肿瘤D.肺脓疡E.肺癌3.男，58岁，胸片示2cm×2.5cm大小的左肺肿块影，并左胸腔积液，支气管纤维镜检查为鳞癌，行左上肺叶加淋巴结切除，手术后第2日病情平稳，病人可进行的活动是：A.在床边移步B.在护士的协助下在床上进行四肢活动C.在护士的协助下在室内行走5分钟左右D.病人出现心悸时应减低活动强度与速度E.可独自自由活动4.男，50岁胸部CT检查示右下肺叶直径3.4cm，不规则高密度肿块阴影，同侧肺门淋巴结肿大，直径约1.1cm，支气管纤维镜检查为鳞癌，行全肺切除术。该病人术后第1日，BP120/80