腹腔镜前列腺癌根治术手术细节课件

腹膜外腔镜前列腺癌根治术的手术细节浙江大学医学院附属邵逸夫医院泌尿外科丁国庆腹膜外腔镜前列腺癌根治术的手术细节1手术步骤1.腹膜外腔的建立和Trocar放置2.盆腔淋巴结活检或清扫3.分离盆内筋膜离断耻骨前列腺韧带4.结扎阴茎背静脉从5.膀胱颈游离并离断6.游离输精管和精囊腺7.离断前列腺侧韧带8.离断背深静脉丛和前列腺尖部尿道9.尿道膀胱颈吻合手术步骤2主要内容手术径路与trocar放置DVC结扎保留神经血管東保留膀胱颈尿道膀胱吻合主要内容3手术径路经腹腔途径:精囊分离较容易盆腔淋巴清扫扩大淋巴清扫经腹膜外途径直接淋巴活检手术径路4手术体位平卧位,两腿稍分开,头低脚高位(10-15度)10°-15°手术体位5腹腔镜前列腺癌根治术手术细节课件6腹腔镜前列腺癌根治术手术细节课件7腹腔镜前列腺癌根治术手术细节课件8腹腔镜前列腺癌根治术手术细节课件9腹腔镜前列腺癌根治术手术细节课件10腹腔镜前列腺癌根治术手术细节课件11腹腔镜前列腺癌根治术手术细节课件12腹腔镜前列腺癌根治术手术细节课件13腹腔镜前列腺癌根治术手术细节课件14腹腔镜前列腺癌根治术手术细节课件15腹腔镜前列腺癌根治术手术细节课件16腹腔镜前列腺癌根治术手术细节课件17腹腔镜前列腺癌根治术手术细节课件18腹腔镜前列腺癌根治术手术细节课件19腹腔镜前列腺癌根治术手术细节课件20腹腔镜前列腺癌根治术手术细节课件21腹腔镜前列腺癌根治术手术细节课件22腹腔镜前列腺癌根治术手术细节课件23腹腔镜前列腺癌根治术手术细节课件24腹腔镜前列腺癌根治术手术细节课件25腹腔镜前列腺癌根治术手术细节课件26腹膜外腔镜前列腺癌根治术的手术细节浙江大学医学院附属邵逸夫医院泌尿外科丁国庆腹膜外腔镜前列腺癌根治术的手术细节27手术步骤1.腹膜外腔的建立和Trocar放置2.盆腔淋巴结活检或清扫3.分离盆内筋膜离断耻骨前列腺韧带4.结扎阴茎背静脉从5.膀胱颈游离并离断6.游离输精管和精囊腺7.离断前列腺侧韧带8.离断背深静脉丛和前列腺尖部尿道9.尿道膀胱颈吻合手术步骤28主要内容手术径路与trocar放置DVC结扎保留神经血管東保留膀胱颈尿道膀胱吻合主要内容29手术径路经腹腔途径:精囊分离较容易盆腔淋巴清扫扩大淋巴清扫经腹膜外途径直接淋巴活检手术径路30手术体位平卧位,两腿稍分开,头低脚高位(10-15度)10°-15°手术体位31腹腔镜前列腺癌根治术手术细节课件32腹腔镜前列腺癌根治术手术细节课件33腹腔镜前列腺癌根治术手术细节课件34腹腔镜前列腺癌根治术手术细节课件35腹腔镜前列腺癌根治术手术细节课件36腹腔镜前列腺癌根治术手术细节课件37腹腔镜前列腺癌根治术手术细节课件38腹腔镜前列腺癌根治术手术细节课件39腹腔镜前列腺癌根治术手术细节课件40腹腔镜前列腺癌根治术手术细节课件41腹腔镜前列腺癌根治术手术细节课件42腹腔镜前列腺癌根治术手术细节课件43腹腔镜前列腺癌根治术手术细节课件44腹腔镜前列腺癌根治术手术细节课件45腹腔镜前列腺癌根治术手术细节课件46腹腔镜前列腺癌根治术手术细节课件47腹腔镜前列腺癌根治术手术细节课件48腹腔镜