住院医师儿外科Ⅰ阶段：新生儿外科考试题

住院医师儿外科Ⅰ阶段：新生儿外科考试题1、单选（江南博哥）一小儿生后5天因不吃、不哭、体温不升于12月入院。查体发现：患儿反应差，皮肤黄染，脐部红肿，有脓性分泌物，两肺可闻及湿啰音，肝肋下3cm，脾肋下可及。最可能的诊断是（）。A.脐炎B.低血糖C.败血症D.新生儿肺炎E.寒冷损伤综合征答案：C2、单选

患儿出生6天，足月儿，体重3300g，生后第3天出现黄疸。现体温37℃，一般情况好，WBC12×109／L，ALT正常，血清总胆红素171μmol／L，间接胆红素为主，最可能的诊断是（）。A.新生儿溶血症B.生理性黄疸C.新生儿肝炎D.G-6-PD缺乏症E.先天性胆道闭锁答案：B3、单选

患儿G2P1，生后母乳喂养，42d时因发热去医院就诊，体检发现头面部及胸腹部皮肤黄染，肝肋下3cm，质中。以下哪一项与以上临床表现无关（）。A.新生儿母乳性黄疸B.新生儿生理性黄疸C.婴儿肝炎综合征D.新生儿尿感E.新生儿败血症答案：B本题解析：患儿42d，母乳喂养，皮肤有黄染，A母乳性黄疸有可能，同时患儿是因为发热就诊，感染D、E败血症、尿感可能存在，而黄疸也往往在发生感染的同时出现或加重。患儿42d仍有黄疸，肝肿大，质地中，C婴儿肝炎综合征也需考虑，而B生理性黄疸，42d的日龄显然太大了。4、单选

一足月儿娩出过程不顺利，生后1min、5min及10min分别为2、3、6分，生后8h小儿肌张力高，有吸吮、咂嘴等运动自动症，四肢作游泳、踏车样运动。最可能的诊断是（）。A.母分娩时所用止痛剂引起的戒断症状B.低血糖C.缺氧缺血性脑病D.大脑中动脉梗塞E.蛛网膜下腔出血答案：C5、单选

男孩，生后10天，足月顺产，母乳喂养。近2日来哭声低弱，不吃奶，黄疸加深。体检：体温不升，面色发灰，脐部有脓性分泌物。血清总胆红素221μmol/L（13mg/dl），直接胆红素17μmol/L（1mg/dl），子血型"O"，母血型"A"。引起黄疸的原因是（）。A.母乳性黄疸B.新生儿肝炎C.新生儿败血症D.新生儿ABO溶血病E.新生儿Rh溶血病答案：C本题解析：拒乳少哭，体温异常，面色灰，黄疸加重，脐部感染灶是新生儿败血症的临床常见表现。子"O"型血，母血型"A"，不发生ABO溶血病。ABO溶血病不发生在母亲AB型或婴儿O型，主要发生在母亲0型而胎儿A型或B型。6、单选

下列因素可使新生儿黄疸加重，除了（）。A.饥饿B.缺氧C.便秘D.失水E.碱中毒答案：E7、单选

大多数新生儿可于生后多长时间出现黄疸（）。A.生后1～2dB.生后2～3dC.生后2～4dD.生后2～5dE.生后2～6d答案：D8、单选

34周产男婴，出生后反应好，体检其指甲外观特点是（）。A.指甲硬B.反甲C.甲面多白纹D.指甲未达指尖E.指甲超过指尖答案：D本题解析：GA<37周（<259天）的新生儿是早产儿，特点：指甲未达指尖，足底纹理少。9、单选

足月新生儿。3d。生后16h出现黄疸，总胆红素102μmol／L，第2、3天血清胆红素分别为204μmol／L，和306μmol／L。为明确诊断，首选哪项检查（）。A.血型及血型抗体检查B.肝功能检查C.红细胞G-6-PD活性测定D.血培养及白细胞分类计数E.血清甲胎蛋白含量测定答案：A10、单选

新生儿败血症的特点是（）。A.高热B.白细胞总数增多C.有皮肤伤口D.有胎内、产道感染E.缺乏特异症状答案：E11、单选

患儿，男，出生时Apgar评分4分，生后2d，嗜睡，肌张力低下，瞳孔缩小，时有惊厥出现，头颅CT扫描，可见右叶有低密度影。该患儿的支持疗法以下哪项不合适（）。A.供氧B.补液C.纠正低血糖D.纠正酸中毒E.静点地塞米松答案：E12、单选

胎龄34周早产儿，8h，于生后不久即出现呼吸困难，呼气性呻吟，发绀，进行性加重。体检：呼吸每分钟70次，吸气性凹陷，唇周青紫明显，两肺呼吸音稍低，诊断为肺透明膜病。下列X线肺部表现哪项不符合本病（）。A.两侧肺野普遍性透亮度减低B.均匀散在的细小颗粒和网状阴影C.支气管充气征D.部分肺泡代偿性气肿E.严重病例可呈“白肺”答案：D13、单选

新生儿破伤风，错误的是（）。A.生后4～8天发病B.牙关紧闭C.苦笑面容D.首选苯巴比妥控制惊厥E.用青霉素答案：D14、单选

足月新生儿，日龄5天，吃奶可，无发热，生后第3天出现皮肤黄染来门诊。查体：精神反应好，面部及全身皮肤黄染，前囟平软，心肺腹脐均无异常，血胆红素165μmol／L，考虑为（）。A.新生儿溶血病B.新生儿败血症C.新生儿生理性黄疸D.新生儿肝炎E.新生儿胆道闭锁答案：C15、单选

新生儿衣原体感染首选药物为（）。A.红霉素B.庆大霉素C.青霉素D.头孢拉定E.氨苄西林答案：A16、单选

导致新生儿坏死性小肠结肠炎肠管黏膜损伤机制的说法正确的是（）。A.低氧血症导致肠黏膜血管防御性收缩，导致肠管损伤B.动脉导管未闭导致体循环血流增加C.红细胞刺激肠黏膜微循环D.母乳喂养E.肠道细菌先感染肠黏膜答案：A17、单选

足月儿病理性黄疸的特点，除哪项外（）。A.黄疸于生后24小时后出现B.黄疸持续超过2周C.黄疸消退后又再出现D.血清胆红素>205μmol/LE.结合胆红素>25μmol/L答案：A18、单选

中度缺氧缺血性脑病的临床表现是（）。A.出生24小时内症状最明显B.淡漠与激惹更替C.肌张力增加D.瞳孔扩大E.出现惊厥，肌阵挛答案：E本题解析：淡漠、嗜睡、惊厥、肌阵挛、瞳孔缩小是中度脑病的表现。前4项是轻度脑病表现。19、单选

一孕29周出生的新生儿，生后呼吸不规则，有阵发性发绀，给予持续吸氧1周，临床怀疑有视网膜病变的可能，需进行眼底检查。应选择何时进行为好（）。A.马上进行眼底检查B.生后2～4周C.生后4～6周D.生后6～8周E.生后8～10周答案：C20、单选

新生儿特点下述哪项不符合（）。A.早产儿呼吸不规则，甚至有呼吸暂停B.肾脏浓缩功能差，易造成水肿或脱水症状C.新生儿心率波动较大，为120～140次／分D.第1次排便多在24小时后E.腹壁反射、提睾反射不易引出答案：D21、单选

某32孕周早产儿，Apgar评分1分钟为5分，5分钟为9分，给予配方奶喂养4天，今日上午发现腹胀明显，伴呕吐，下午发现患儿突然面色发绀，心率为167次／分。最有可能的原因为（）。A.坏死性小肠结肠炎穿孔B.心力衰竭C.肺出血D.颅内出血E.突发呼吸暂停答案：A22、单选

一足月几分娩过程不顺利，生后Apgar评分1分钟、5分钟、及10分钟分别为2、3、6分，生后8小时小儿肌张力高，有吸吮、咂嘴等动作，阵发性口周发绀。最可能的诊断是（）。A.化脓性脑膜炎B.低血糖C.缺氧缺血性脑病D.胆红素脑病E.破伤风答案：C23、单选

39周顺产新生儿，出生后立即出现呼吸增快，70次／分，可见三凹征，唇周发绀，双肺可闻及湿啰音，未予特殊处理，1小时后症状明显缓解，呼吸45次／分，肢端轻度发绀，该患儿最可能的诊断为（）。A.新生儿湿肺B.宫内感染性肺炎C.产时感染性肺炎D.正常新生儿E.新生儿吸入性肺炎答案：D24、单选

男，胎龄260天，3000克，初生1天，皮肤黏膜正常，心肺正常，肝肋下2cm，脾未及，Hb190g／L，RBC6．0×1012／L，WBC15．0×109／L，N：0．76，L：0．24，末梢血涂片可见少量有核红细胞及少量幼稚粒细胞，HbF0．65，可能的诊断是（）。A.新生儿败血症B.新生儿血红蛋白病C.新生儿红白血病D.正常足月新生儿E.以上都不是答案：D25、单选

一新生儿，生后5天，在家接生，患儿于生后4天起，喂奶困难，乳头不易塞入口中，时有抽搐，牙关紧闭，呈苦笑面容，医师用压舌板检查口腔时，发现患婴口张不开，最可能的诊断是（）。A.新生儿败血症B.新生儿颅内出血C.新生儿破伤风D.新生儿低钙血症E.新生儿低血糖症答案：C26、单选

预防MAS的关键是（）。A.防止早产B.防止胎儿缺氧C.防止PPHND.防止低体温E.防止ABO溶血答案：B27、单选

治疗轻度新生儿寒冷损伤，首先采取（）。A.中药治疗B.激光治疗C.维生素C治疗D.复温治疗E.光疗答案：D28、单选

足月新生儿，因胎心每分钟>160次而以产钳助产，第二产程延长，Apgar评分3分。首先应采取的措施是（）。A.供给氧气B.清除气道分泌物C.肌肉注射山梗菜碱D.人工呼吸，心脏按摩E.纠正酸中毒答案：B29、单选

先天性弓形虫三联征是指（）。A.白内障、视网膜病变、耳聋B.脉络膜视网膜炎、脑积水、脑钙化灶C.脉络膜视网膜炎、脑积水、皮肤疱疹D.心脏畸形、眼部损害、脑炎E.神经系统畸形、耳聋、眼部损害答案：B30、单选

男婴，足月顺产，出生体重3500g，生后36h，血清总胆红素297．5μmol／L。以间接胆红素为主，首选的治疗方法是（）。A.口服苯巴比妥B.换血C.输血浆D.光照疗法E.输注白蛋白答案：D31、单选

关于ABO溶血母婴血型不合，以下哪种情况最多见（）。A.AB.BC.CD.DE.E答案：E32、单选

孕39周新生儿皮肤外观的特点是（）。A.皮肤发亮B.皮肤水肿C.皮肤毳毛多D.皮下脂肪少E.肤色红润答案：E本题解析：足月儿皮肤红润，皮下脂肪丰满，毳毛少。33、单选

新生儿生后24小时内出现黄疸，应首先考虑的诊断是（）。A.生理性黄疸B.新生儿溶血病C.败血症D.新生儿肝炎E.胆道闭锁答案：B34、单选

一胎龄33周早产儿，生后5小时出现呼吸困难、呻吟，进行性加重。体检有吸气性凹陷，两肺呼吸音减低。诊断为肺透明膜病，经机械通气和肺表面活性物质治疗后病情改善，但第2天患儿又出现呼吸困难，尿量减少，心率增快，180次／分，经皮血氧饱和度70％～80％，应首先考虑发生下列哪种情况（）。A.气漏B.吸入性肺炎C.感染性肺炎D.肺动脉高压E.动脉导管开放答案：E本题解析：早产儿肺透明膜病恢复期由于肺顺应性改善，肺动脉压力下降，40％~50％并发动脉导管开放，使病情加重。35、单选

新生儿缺氧缺血性脑病的病因中最容易被忽略的是（）。A.产前慢性缺氧B.产时窒息C.宫内窘迫D.产后患儿呼吸衰竭E.出生时评分答案：A36、单选

轻度新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现中下述哪项不符合（）。A.生后24小时内症状最明显B.兴奋与抑制交替C.拥抱反射减弱D.肌张力正常E.前囟张力正常答案：C37、单选

下列关于新生儿低血糖临床表现，正确的是（）。A.有症状者多见B.可表现为前囟凹陷，脱水表现C.低血糖导致脑损伤临床少见D.可表现为惊厥E.可表现为呕吐答案：D38、单选

新生儿低血糖的诊断标准为（）。A.血糖低于1.1mmol／LB.血糖低于1.65mmol／LC.血糖低于2.2mmol／LD.血糖低于2.75mmol／LE.血糖低于2.3mmol／L答案：C39、单选

患儿，女，出生时Apgar评分3分，生后2d，嗜睡，肌张力低，瞳孔缩小，时有惊厥，头颅CT扫描，可见右叶有低密度影。该患儿最可能诊断为（）。A.核黄疸B.新生儿缺氧缺血性脑病C.新生儿窒息D.新生儿硬膜下出血E.新生儿蛛网膜下腔出血答案：B40、单选

以下哪项符合足月儿的外观特点（）。A.耳廓软、耳舟不清楚B.指甲未达指尖C.乳腺无结节D.头发乱如绒线头E.足纹遍及整个足底答案：E41、单选

新生儿生后2～3d出现的黄疸最常见的是（）。A.新生儿肺炎B.母乳性黄疸C.胆道闭锁D.生理性黄疸E.败血症答案：D42、单选

早产儿出生后体温偏低或不升的原因中，哪项除外（）。A.体温调节功能差B.棕色脂肪少C.体表面积大D.出汗功能好E.皮下脂肪少答案：D43、单选

新生儿缺氧缺血性脑病时发生全身抽搐，肌张力增高，首选的药物是（）。A.甘露醇B.地塞米松C.苯巴比妥钠D.苯妥英钠E.呋塞米答案：C44、单选

早产儿外观特点下列哪项不符合（）。A.乳头无结节B.头发乱如绒线头C.耳廓软、耳舟不清楚D.指甲未达指尖E.皮下脂肪多，毳毛少答案：E45、单选

下列何项最符合正常足月新生儿的特点（）。A.体重2500g，身长46.5cm，大阴唇未遮蔽小阴唇B.体重2600g，身长47.0cm，足底纹浅C.体重2700g，身长48.0cm，睾丸未下降D.体重2800g，身长49.0cm，胎毛少E.体重2900g，身长49.5cm，未扪及乳房结节答案：D46、单选

新生儿尤其是早产儿易发生寒冷伤综合征的病理生理中，错误的是（）。A.体温调节中枢发育不成熟B.皮肤表面积相对较大C.血流较丰富D.棕色脂肪含量较多E.体内能量储存少答案：D本题解析：新生儿体温调节与皮下脂肪组成特点：新生儿因体温调节中枢发育不成熟，造成其体温调节功能不足；新生儿皮肤表面积相对较大，血流丰富，易于失热；体内能量贮存少，产热不足；产热方式又以棕色脂肪组织的化学产热为主，缺乏寒战等物理产热方式；因此，新生儿，尤以早产儿、低出生体重儿和小于胎龄儿更易发生低体温。新生儿皮下脂肪组织的含量以熔点高的饱和脂肪酸多于不饱和脂肪酸，当受到寒冷或各种原因引起体温下降时，皮脂容易发生硬化，出现硬肿症。47、单选

足月儿，血压（kPa）平均约为（）。A.5.3／3.7B.6.3／5.7C.7.3／5.7D.9.3／6.7E.以上都不是答案：D48、单选

早产儿胎龄36周，出生时有窒息史，生后8小时开始人工喂养。于生后第5天出现精神萎靡，胃纳减退，恶心、呕吐，腹胀，大便隐血试验阳性。腹部X线平片符合坏死性小肠结肠炎。下列X线表现除哪一项外均提示病情加重（）。A.气腹B.腹腔渗液C.门静脉积气D.肠壁囊样积气E.肠攀扩张固定答案：D本题解析：肠壁囊样积气是坏死性小肠结肠炎早中期的X线表现，而门静脉积气、气腹、肠袢扩张固定、腹腔渗液是晚期X线表现。49、单选

新生儿出血症经典型，发病时间为（）。A.生后24小时内B.生后2～3天C.生后7天D.生后14天E.生后1个月答案：B50、单选

足月儿，臀位产，有窒息史，生后数小时烦躁不安，继之惊厥。查体：前囟饱满，拥抱反射消失，最有意义的检查是（）。A.头部CTB.血钙测定C.血糖检测D.脑脊液常规E.脑电图答案：A51、单选

下列哪项不符合正常新生儿的特点（）。A.胎龄满37～42周，体重在2500g以上B.出生时血液中红细胞数高，血红蛋白中以HbF为主C.胃呈横位，贲门括约肌不发达，幽门括约肌较发达，易溢乳D.具有特殊的神经反射，如MoYo反射等，巴氏征可阳性E.特异性和非特异性免疫功能都不够成熟，易感染麻疹等传染病答案：E52、单选

下列哪项符合宫内感染性肺炎的特点（）。A.X线胸片常显示肺实质性病变B.通过羊水感染者，国内以宫内病毒感染为主C.多在分娩后2～3天发病D.特异性IgG升高E.血行感染者肺部体征不是主要的答案：E53、单选

一女婴，娩出1min时，心率为110／min，呼吸不规则而且慢，四肢活动好。青紫。弹足底有反应，躯干皮肤粉红，1minApgar评分为（）。A.3分B.5分C.7分D.9分E.10分答案：C54、单选

足月新生儿生后第二天出现黄疸，间接胆红素220μmol／L，最不可能的诊断是（）。A.新生儿ABO溶血B.新生儿Rh溶血C.新生儿败血症D.先天性胆道闭锁E.G6PD缺乏症答案：D55、单选

头颅血肿，错误的是（）。A.顶部多见B.常为一侧性C.超越骨缝D.小的血肿不需治疗E.可伴高胆红素血症答案：C56、单选

新生儿出生体重3.2kg，生后48小时血清胆红素267μmol／L，未结合胆红素249μmol／L，在等待化验检查结果期间，首选治疗方法是（）。A.光照疗法B.白蛋白输注C.口服苯巴比妥D.交换输血E.输血浆答案：A57、单选

下列关于新生儿窒息的表述，不正确的是（）。A.指出生时无呼吸或呼吸抑制者B.轻度窒息指生后Apgar评分为4～7分者C.重度窒息指生后Apgar评分为0～3分者D.凡是造成胎儿或新生儿血氧浓度降低的任何因素均可引起窒息E.出生后1分钟Apgar评分正常，但数分钟后出现呼吸抑制者不属窒息答案：E58、单选

新生儿化脓性脑膜炎，常并发于（）。A.骨髓炎B.尿路感染C.肺炎D.肠炎E.败血症答案：E59、单选

确诊Rh溶血病的关键是（）。A.是否有胎儿水肿B.黄疸出现时间C.黄疸严重程度D.肝脾肿大程度E.红细胞直接抗人球蛋白试验答案：E60、单选

新生儿生后4天开始气促、发绀、口吐泡沫，体温不升，呼吸快而不规则，肺部听诊未闻及啰音，母体分娩早期破水24小时，最可能是（）。A.新生儿窒息B.新生儿呼吸窘迫综合征C.新生儿肺炎D.新生儿湿肺E.新生儿颅内出血答案：C61、单选

新生儿是指（）。A.从出生到生后14d内的婴儿B.从出生到生后28d内的婴儿C.从出生到生后30d内的耍儿D.从出生到生后32d内韵婴儿E.从出生到生后60d内的婴儿答案：B62、单选

一33孕周早产儿，胎膜早破24小时，Apgar评分1分钟为7分，给予牛奶喂养3天后出现呕吐不止，伴腹胀及少吃、少哭，最有可能的疾病是（）。A.败血症B.坏死性小肠结肠炎C.缺氧缺血性脑病D.低血糖E.胃食管反流答案：B63、单选

硬肿症的发生与下列哪种情况无关（）。A.棕色脂肪少B.体表面积相对较大C.寒冷损伤D.免疫功能低下E.皮下脂肪饱和脂肪酸含量较多答案：D64、单选

下列哪一项与新生儿肺透明膜病的发病关系最不密切（）。A.剖宫产B.早产儿C.足月小样儿D.糖尿病母亲分娩的婴儿E.肺表面活性物质缺乏答案：C65、单选

新生儿持续气道正压呼吸（CPAP）如压力过高可发生哪些后果（）。A.PaCO2增高

B.PaCO2降低、肺气肿

C.PaCO2增高、肺气肿、气漏

D.肺水肿

E.以上都不是答案：C66、单选

有关新生儿生理性黄疸的特点以下哪项不符合（）。A.一般情况好，不伴有其他症状B.多于生后2～3d出现C.足月儿在2周内消退D.血清结合胆红素>26μmol／L（1.51mg／dl）E.足月新生儿血清总胆红素不超过120mg/L（12mg/dl）答案：D67、单选

ABO溶血病诊断的主要依据为（）。A.生后24小时内出现黄疸B.贫血、肝脾肿大、黄疸进展快C.母O型，子B型D.血清胆红素每天上升大于85μmol／L（15mg／dl）E.血清间接胆红素大于205μmol／L（12mg／dl）答案：E68、单选

NRDS（新生儿呼吸窘迫综合征）出现呼吸困难的时间是（）。A.生后6小时内B.生后12小时C.生后1天D.生后2天E.生后3天答案：A69、单选

新生儿肺透明病的特点不包括（）。A.病死率低B.多见于早产儿C.胃液振荡试验（泡沫稳定试验）阴性D.肺X线可出现"白肺"和"支气管充气征"E.一般在生后6小时内逐渐出现呼吸困难、青紫答案：A70、单选

患儿，男，1天，生后1分钟Apgar评分5分。查体：易激惹，心率150次／min，肌张力稍增强，Moro反射增强，余（-），最可能的诊断是（）。A.低钙惊厥B.缺氧缺血性脑病C.中枢神经系统感染D.胆红素脑病E.以上都不是答案：B71、单选

下列哪一项不是新生儿窒息Apgar评分的内容（）。A.皮肤颜色B.心率C.呼吸D.对刺激的反应E.拥抱反射答案：E72、单选

一个3天大的足月新生儿，母孕期有发热病史，现不吃、不哭闹、体温不升，全身可见大理石样花纹，双肺闻及中细湿啰音，心音低钝，肝肋下3cm，外周血白细胞9×109／L．中性粒细胞中杆状核细胞占总数的25％．血压40／20mmHg。诊断应考虑为（）。A.新生儿肺炎、心力衰竭B.新生儿肺炎、心力衰竭、新生儿败血症C.新生儿肺炎、心力衰竭、心源性休克D.新生儿肺炎、新生儿败血症、感染中毒性休克E.新生儿肺炎、新生儿败血症、心源性休克答案：D73、单选

目前采用的新生儿低血糖的诊断是（）。A.血糖<2.2mmol／LB.足月儿3天以内血糖低于1.7mmol／LC.足月儿3天以内血糖低于2.2mmol／LD.早产儿3天以后血糖低于2.2mmol／LE.早产儿3天以内血糖低于1.1mmol／L答案：A74、单选

轻度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是（）。A.出生6h内B.出生12h内C.出生24h内D.出生36h内E.出生48h内答案：C75、单选

女孩10天，主诉纳差1天，发现皮肤黄染伴发热6小时入院。查体：脐轮红，有脓性分泌物，精神差，嗜睡，血WBC44.70×109／L，中性65％，血Hb132.9g／L，血胆红素443.94μmol／L，直胆30.9μmol／L。最可能的诊断是（）。A.新生儿窒息、脐炎、病理性黄疸B.新生儿肝炎、脐炎、病理性黄疸C.新生儿肺炎、溶血病、脐炎D.新生儿颅内出血、败血症、脐炎E.新生儿脐炎、败血症、高胆红素血症答案：E76、单选

一足月顺产儿，母乳喂养，生后24小时黄疸明显，血清胆红素210μmol/L，母血型O，Rh（+）。为明确诊断。下列检查哪项首选（）。A.血培养B.测G-6PD活性C.暂停母乳喂养D.网织红细胞计数E.血型及抗人球蛋白实验答案：E77、单选

以下哪组母子血型关系可能发生新生儿溶血病（）。A.母A子OB.母O子AC.母AB子AD.母B子0E.母AB子B答案：B78、单选

二出生男婴，胎龄291d，出生体重3850g，其体重位于同胎龄标准体重的第80百分位，下列诊断哪个是正确的（）。A.过期产儿，巨大儿B.过期产儿C.足月儿D.足月小样儿E.足月儿，巨大儿答案：C79、单选

一女婴，20天，因发热、纳差2天、抽搐1次入院，出生时无窒息抢救史。实验室检查：外周血白细胞4×109／L，TB251μmol／L；脑脊液常规：淡黄、微浑，白细胞40×106／L，多核70％，蛋白++；脑脊液生化：蛋白定量1．6g／L，葡萄糖1．5mmol／L，氯化物110mmol／L。诊断应考虑（）。A.化脓性脑膜炎B.颅内出血C.病毒性脑炎D.胆红素脑病E.高热惊厥答案：A80、单选

新生儿肺透明膜病的X线特征表现应除外以下哪一项（）。A.两肺野有均匀网状颗粒样阴影B.两肺野透亮度普遍下降C.支气管充气征D.叶间和胸腔积液E."白肺"，心边界不清答案：D81、单选

一足月顺产分娩的新生儿，G．P1，生后6小时开始母乳喂养，10小时排胎粪，24小时时发现其头面、胸腹及下肢有黄染，最可能的诊断是（）。A.新生儿败血症B.新生儿溶血病C.新生儿母乳性黄疸D.新生儿胎粪延迟排出E.地中海贫血答案：B82、单选

以下哪项不是可使新生儿黄疸加重的因素（）。A.缺氧B.失水C.饥饿D.头皮血肿E.碱中毒答案：E83、单选

适于胎龄儿是指（）。A.出生体重在同胎龄平均体重第10～90百分位的新生儿B.出生体重在同胎龄平均体重第10百分位以下的新生儿C.出生体重在同胎龄平均体重第90百分位以上的新生儿D.新生儿出生体重不足2500gE.新生儿出生体重不足1000g答案：A84、单选

根据胎龄，早产儿的定义是（）。A.胎龄≥28周至<37足周的婴儿B.胎龄>37周至<40周的新生儿C.胎龄>37周至<42周的新生儿D.胎龄<42周的新生儿E.胎龄<28周的新生儿本题答案：A85、单选

NRDS多见于（）。A.足月儿B.早产儿C.过期产儿D.巨大儿E.大于胎龄儿答案：B86、单选

新生儿溶血症的换血量约为婴儿全血量的（）。A.1倍B.1.5倍C.2倍D.2.5倍E.3倍答案：C本题解析：新生儿溶血症的换血量：一般为患儿血量的2倍（约150～180ml/kg），大约可换出85%的致敏红细胞和60%的胆红素及抗体。87、单选

较早出现以结合胆红素增高为主的是（）。A.新生儿溶血症B.G6PD缺陷症C.母乳性黄疸D.新生儿肝炎E.胆道闭锁答案：D88、单选

足月新生儿生后第3天出现黄染，6天达高峰，12天黄染褪尽，一般情况良好，应首先考虑的诊断是（）。A.母乳性黄疸B.新生儿肺炎C.新生儿溶血症D.生理性黄疸E.先天性感染答案：D89、单选

先天性梅毒青霉素的用法是（）。A.每次5万U／kgimq12h共7天，后改为每次5万U／kgimq8h共10～14天B.每次10万U／kgimq12h共7天，后改为每次10万U／kgimq8h共10～14天C.每次5万U／kgivgttq8h7天，后改为每次5万U/kgivgttq12h共10～14天D.每次5万U／kgivgttq12h7天，后改为每次5万U／kgivgttq811共10～14天E.每次10万U／kgivgttq12h7天，后改为每次10万U／kgivgttq8h共10～14天答案：D本题解析：先天性梅毒青霉素治疗开始剂量不宜过大，次数不宜多，因如果一次杀死大量梅毒螺旋体，可能会释放出大量异体蛋白，引起机体产生变态反应（郝氏反应），严重者可导致过敏性休克。90、单选

孕31周早产儿，体重1400g，生后不久发生呼吸窘迫，暂停头罩吸氧后血气结果为pH7.20，PaO245mmHg，PaCO268mmHg，BE-3。以下哪项处理最正确（）。A.鼻塞CPAPB.机械通气C.给予氨茶碱兴奋呼吸D.加大头罩给氧，浓度8L／minE.5％碳酸氢钠纠正酸中毒答案：B91、单选

一足月出生小儿，生后20天开始出现呕吐，呕吐物为奶汁和奶块，明显的消瘦伴脱水。最可能的诊断是（）。A.胃扭转B.幽门肥厚C.幽门痉挛D.胃食管反流E.消化道畸形答案：B92、单选

关于新生儿败血症，下列哪项不正确（）。A.缺乏特异性的临床表现B.病原体多为肺炎双球菌C.可合并有化脓性脑膜炎、脓胸等D.血培养阴性，不能否定败血症的存在E.血白细胞层或脑脊液涂片查见细菌，可做病原学诊断答案：B93、单选

母体的免疫球蛋白能通过胎盘转移给胎儿的是（）。A.IgAB.IgMC.IgGD.IgDE.IgE答案：C94、单选

Rh阴性孕妇既往有死胎，流产史，本次妊娠中应做的产前处理中，以下哪项是错误的（）。A.测定孕妇血清Rh抗体效价B.测定羊水胆红素浓度C.测定羊水磷脂酰胆碱／鞘磷脂比例D.所有Rh阴性孕妇均应于产前反复血浆置换治疗E.孕妇于预产期前1～2周口服苯巴比妥答案：D95、单选

一新生儿生后2周开始呕吐，喷射性呕吐物不含胆汁，呕吐逐渐加重，体重减轻。最可能的诊断为（）。A.食管裂孔疝B.环状胰腺C.肠旋转不良D.巨结肠E.幽门肥厚性狭窄答案：E96、单选

早产儿的胎龄应是（）。A.>25周至<37足周B.>26周至<37足周C.>27周至<38足周D.>28周至<37足周E.>28周至<38足周答案：D本题解析：早产儿是指胎龄>28周至<37足周（196～259天）的婴儿，体重大多数在2500g以下。97、单选

新生儿败血症／产后感染，国内常见的病原体是（）。A.大肠杆菌B.肺炎链球菌C.绿脓杆菌D.链球菌E.以上都不是答案：E98、单选

以下哪项不符合早产儿的外观特点（）。A.指甲未达到指尖B.软骨发育不良，耳舟不直挺C.乳腺结节小于4mmD.头发分条清楚E.肤色绛红，毳毛多答案：D99、单选

一早产儿，体温30℃，反应较差，对其治疗下列说法正确的是（）。A.热量开始按每天335kJ／kg，并逐渐增至418～427kJ／kgB.早期有血压不稳定者，可选用多巴胺治疗C.有DIC及出血倾向者，应立即使用肝素D.有肺出血时立即采用呼吸机辅助呼吸E.快速复温答案：D100、单选

一足月新生儿，静脉血血细胞比容75％，生后12小时发生呼吸暂停，引起呼吸暂停的原因最可能是（）。A.低血糖B.肺动脉高压C.脑血栓形成D.低钙血症E.核黄疸答案：C本题解析：新生儿红细胞增多症患儿血黏度很高，血流缓慢，造成脑缺氧，易发生呼吸暂停。101、单选

新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）最常见的临床表现是（）。A.腹泻B.便秘C.呕血D.便血E.腹胀答案：E102、单选

新生儿肺透明膜病生后几天内死亡者最多（）。A.1天B.7天C.3天D.9天E.5天答案：C103、单选

光照疗法降低胆红素最有效的是（）。A.紫外线B.红外线C.绿光D.蓝光E.日光答案：D104、单选

湿肺多发生于（）。A.早产儿或顺产儿B.早产儿或剖宫产儿C.足月儿或顺产儿D.足月儿或剖宫产儿E.小于胎龄儿答案：D105、单选

关于新生儿败血症的实验室检查，下列哪项没有诊断价值（）。A.血培养提示有细菌生长B.白细胞总数8×109／LC.每100个中性粒细胞中杆状核细胞≥20个D.血沉＞15mm／hE.CRP为15μg／ml答案：B106、单选

女婴，10个月。体重10kg，头围45cm，方颅，前囟1．5cm，平坦，今晨突然抽搐一次，持续1～2min缓解。当时测体温38．5℃，抽搐后即入睡。醒后活动如常。查血钙1．75mmol／L（7mg／dl），血磷45mmol／L（4．5mg/dl）。最可能的惊厥原因是（）。A.脑积水、脑发育不良B.低血糖症发作C.癫痫D.低钙惊厥E.高热惊厥答案：D本题解析：患儿有佝偻病体征，并且血钙明显降低，故应考虑为低钙惊厥。10个月在高热惊厥发生年龄段，但发作前均有发热，发作多在发热初起体温上升时。体温多大于39℃。107、单选

早产儿，男，胎龄为30周，临床诊断新生儿坏死性小肠结肠炎，下列说法正确的是（）。A.一时难以明确为何种细菌感染时，呵用第一代头孢菌素B.经内科积极治疗后病情仍继续恶化.无论有无穿孔，均可考虑外科手术治疗C.病情恢复，尽早开奶D.应进行动态腹部B超检查.以明确有无肠穿孔E.重症病例疗程为7～10天答案：B108、单选

以下哪项不是新生儿体温调节的特点（）。A.体温调节功能差B.体表面积小，不易散热C.能通过皮肤蒸发出汗散热D.皮下脂肪薄，不易保温E.靠棕色脂肪产热答案：B109、单选

下列因素中，葡萄糖储备不足的原因为（）。A.低出生体重儿B.母亲产前用过地塞米松C.发热D.小于胎龄儿E.生后应用氨茶碱答案：D110、单选

下列哪项是新生儿ABO溶血病主要的临床表现（）。A.黄疸常出现早B.贫血常常很重C.常有心力衰竭D.常有肝、脾肿大E.可出现胎儿水肿答案：A111、单选

关于病理性黄疸的临床特点，以下哪项不正确（）。A.生后24小时内出现B.无论早产儿还是足月儿，血清胆红素均>205～257μmol/LC.足月儿黄疸持续2周不消退D.早产儿持续4周不消退E.黄疸退而复现答案：B112、单选

超低出生体重儿（ELBW）是指（）。A.出生体重不足1000g的新生儿B.出生体重不足1500g的新生儿C.出生体重不足2000g的新生儿D.出生体重不足2500g的新生儿E.出生体重为2500～4000g的新生儿答案：A113、单选

早产儿的定义是（）。A.胎龄＞28周至＜37周的新生儿B.胎龄＞37周至40周的新生儿C.体重＜2500g的婴儿D.体重＜1500g的婴儿E.胎龄＜28周答案：A114、单选

一足月儿，生后10天。娩出过程顺利，混合喂养，胃纳好。近2天偶有吮奶后溢乳，大便次数每天5～6次，绿色，较稀薄。其母诉小儿食欲好，尿量多。体格检查小儿一般情况好，很可能的诊断是（）。A.胃肠炎B.短肠综合征C.喂哺量过多D.肠旋转不良E.坏死性小肠结肠炎答案：E115、单选

一名30周早产儿，日龄3天，因生后黄疸、反应及精神差1天入院。查体：神清，手足皮肤有脱皮，皮下有瘀点，中度黄疸貌，肝肋下4cm，脾肋下2cm，外周血WBC21×109／L，Pt50×109／L，TRUST试验阳性。诊断考虑为（）。A.败血症B.弓形虫病C.CMV感染D.先天性梅毒E.风疹感染答案：D116、单选

ABO血型不合的新生儿溶血病可发生于第1胎，因自然界的ABO抗原因子可使O型血母亲的血清中产生（）。A.IgA抗A或BB.IgG抗A或BC.IgM抗A或BD.IgE抗A或BE.以上都不是答案：B117、单选

关于重度新生儿寒冷损伤的治疗，以下哪项不正确（）。A.液体量按1ml/kcal给予B.使患儿体温36～48小时恢复正常C.热量供给以每日209.2kJ（50kcal）/kg开始D.根据并发感染性质选用抗生素E.有出血倾向者可静脉滴入维生素K答案：B118、单选

足月儿，出生时Apgar评分1分钟3分，5分钟8分，10分钟10分，出生后6小时入院检查患儿激惹、哭吵、无抽搐，BP65／42mmHg，R54次／分，面色红润，四肢肌张力正常，拥抱反射增强。以下治疗正确的是（）。A.头罩给氧B.苯巴比妥镇静C.甘露醇减轻脑水肿D.用碳酸氢钠E.用多巴胺或多巴酚丁胺答案：B119、单选

足月儿的定义是（）。A.体重＞2500克的新生儿B.出生体重在同龄体重第10～90百分位者C.胎龄＞37周至＜42周的新生儿D.胎龄＞40周的新生儿E.胎龄＞28周的新生儿答案：C120、单选

新生儿ABO血型不合是指（）。A.母亲为A型，婴儿是O型B.母亲为B型，婴儿是O型C.母亲为AB型，婴儿是A型D.母亲为AB型，婴儿是B型E.母亲为O型，婴儿是A或B型答案：E121、单选

关于正常血液循环宫外转变特征的描述，下列说法正确的是（）。A.随着第一次呼吸的产生和脐动脉的结扎，肺血管阻力迅速升高B.动脉血氧增加使动脉导管开放C.血液在动脉导管水平的右向左分流可使肺循环血流增加D.已经关闭的动脉导管仍可能重新开放E.卵圆孔开放答案：D122、单选

早产儿，生后4小时出现进行性呼吸困难，伴呼气性呻吟，面色青灰，胸廓塌陷，胸片示两肺普遍透亮度减低，此患儿最可能是（）。A.新生儿窒息B.新生儿湿肺C.新生儿肺炎D.新生儿颅内出血E.新生儿肺透明膜病答案：E123、单选

关于NRDS，正确的是（）。A.是指生后无呼吸者B.生后无窒息，数分钟后出现呼吸抑制者C.可导致低氧血症D.无二氧化碳蓄积E.可造成多器官功能受损答案：D124、单选

新生儿肺透明膜病在生后多少小时出现X线特征表现（）。A.24小时B.12小时C.6小时D.48小时E.36小时答案：A125、单选

新生儿败血症最常见的感染途径是（）。A.宫内感染B.脐部、皮肤感染C.呼吸道感染D.产道感染E.泌尿道感染答案：B126、单选

新生儿出生4d后出现黄疸者，首先不考虑下列哪种疾病（）。A.败血症B.新生儿溶血病C.胆道闭锁D.新生儿肺炎E.母乳性黄疸答案：B127、单选

关于缺氧缺血性脑病，以下哪项不正确（）。A.发生于窒息的足月儿B.脑组织的水肿、软化、坏死和出血为主要病变C.症状大多出现在生后3天内D.轻症以兴奋症状常见，重症以抑制症状常见E.因脑缺氧不宜用镇静药答案：E128、单选

破伤风患儿注射大量TAT的目的是（）。A.控制和解除痉挛B.抑制破伤风杆菌生长C.减少毒素的产生D.中和游离的毒素E.中和游离与结合的毒素答案：D129、单选

母亲孕期血糖高，尿糖（+），其新生儿多为（）。A.早产儿B.过期产儿C.足月儿D.小于胎龄儿E.巨大儿答案：E130、单选

男婴，胎龄39周，出生体重2．25kg，故系足月小于胎龄儿。下列各种病理情况中，哪种很少发生（）。A.红细胞增多症B.低血糖C.低血钙D.肺透明膜病E.高胆红素血症答案：D131、单选

以下哪项不是新生儿缺氧缺血性脑病的治疗方法（）。A.供氧B.苯巴比妥控制惊厥C.青霉素抗感染D.脱水剂E.康复干预答案：C132、单选

36孕周的新生儿，体重2100g，羊水Ⅲ度，出生时Apgar评分1分钟0分，以下处理正确的是（）。A.首先予以皮下或脐静脉注射。肾上腺素B.注射纳洛酮C.首先气管插管D.首先胸外心脏按压E.正确复苏45分钟无反应，才停止抢救答案：C133、单选

新生儿低血糖，错误的是（）。A.可有惊厥B.血糖＜2.2mmol／LC.血糖低于正常者均应治疗D.可用泼尼松E.可用胰岛素答案：E134、单选

关于新生儿胆红素代谢特点，以下哪项是错误的（）。A.胆红素生成增多B.转运胆红素能力不足C.肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性低D.肠道内β-葡萄糖醛酸苷酶活性较低E.肝细胞内Y、Z蛋白含量低答案：D135、单选

我国新生儿败血症多见的病菌是（）。A.肠球菌B.链球菌C.葡萄球菌D.大肠杆菌E.绿脓杆菌答案：C本题解析：宫内感染：母亲孕期有感染（如败血症等）时，细菌可经胎盘血行感染胎儿。新生儿败血症病原菌因不同地区和年代而异，我国多年来一直以葡萄球菌最多见，其次为大肠杆菌等G-杆菌。136、单选

重度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是（）。A.初生至12hB.初生至24hC.初生至48hD.初生至72hE.初生至96h答案：D137、单选

中度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是（）。A.生后6h内B.生后6～12hC.生后12～24hD.生后24～48hE.生后24～72h答案：E138、单选

新生儿病理性黄疸最不常见的原因是（）。A.胆红素排泄差B.母婴血型不合C.肝酶发育不完善D.红细胞不成熟，易被破坏E.肝细胞内Y、Z蛋白含量不足答案：B139、单选

一名日龄7天女婴在家中出生，有不洁接生史，近1日出现抽搐不止，抽时神清、牙关紧闭，无明显发热。护理应注意（）。A.将患儿置于人多、光亮的环境，勤吸痰B.将患儿置于人多、避光的环境，勤吸痰C.将患儿置于人多、避光的环境，尽量减少刺激D.将患儿置于安静、光亮的环境，勤吸痰E.将患儿置于安静、避光的环境，尽量减少刺激答案：E140、单选

新生儿寒冷损伤综合征重度低体温患儿复温时间为（）。A.0小时～1小时B.3小时～6小时C.6小时～12小时D.12小时～24小时E.4小时～36小时答案：C本题解析：肛温>30℃者，将患儿置于中性温度的暖箱中，6～12小时可恢复正常体温。肛温<30℃者，应置于高于肛温1℃～2℃的暖箱中，待肛温恢复到35℃时，维持暖箱为中性温度。复温中应观察肛温及暖箱温度变化，监测呼吸、心率、血压及血气等。141、单选

新生儿生后4～6个月时，体重每日增加（）。A.100～200gB.300～400gC.500～600gD.700～800gE.900～1000g答案：C本题解析：生后前半年体重呈现第一个增长高峰：出生后前3个月每月增长700～800g，4～6个月时为500～600g/月，后半年（7～12月）平均每月增加300～400g。1岁时体重平均为9kg，1～2岁一年中增长3kg，2岁的体重平均为12kg。2岁到青春前期体重增长减慢，年增长约为2kg。142、单选

29周早产新生儿，生后第2天出现双目凝视、前囟张力增高，头颅B超提示生发基质区出血，脑室内出血面积为30％，出血范围分级为（）。A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级E.Ⅴ级答案：B143、单选

关于肺泡表面活性物质，下列说法正确的是（）。A.是由Ⅰ型肺泡细胞产生的B.是由Ⅱ型肺泡细胞产生的C.是呼吸道上皮细胞分泌产生的D.是由呼吸道间质细胞产生的E.以上说法均不正确答案：B144、单选

关于新生儿溶血病的实验室检查，以下哪项不正确（）。A.红细胞、血红蛋白减少B.血清间接胆红素升高C.母婴ABO和Rh血型有不合的证据存在D.患儿红细胞直接抗人球蛋白试验阴性可确诊Rh溶血病E.网织红细胞和有核红细胞增高答案：D145、单选

新生儿溶血病最常见的是（）。A.RhD血型不合B.RhE血型不合C.MN血型不合D.Rh血型不合E.ABO血型不合答案：E本题解析：ABO溶血病占新生儿溶血的85.3%，所以是最常见的。其次是Rh血型不合。146、单选

以下哪项可确诊新生儿缺氧缺血性脑病（）。A.EEG的特异性表现B.头颅CTC.头颅B超D.MRIE.MRS答案：E147、单选

早产儿胎龄28周，娩出过程顺利，生后24小时出现频繁的呼吸暂停。最可能的原因是（）。A.低体温B.红细胞增多症C.肺炎D.颅内出血E.肺透明膜病答案：D148、单选

新生儿缺氧缺血性脑病治疗最重要的是（）。A.早期神经细胞激动剂的使用B.早用高压氧C.早期的对症支持综合治疗D.早期用氧E.新生儿期后的治疗答案：C149、单选

为预防ROP，氧疗目标为（）。A.血氧饱和度>95％B.血氧饱和度85％～95％C.血氧饱和度接近100％D.PaO2<50mmHgE.PaO2>80mmHg答案：B150、单选

新生儿ABO溶血病最常发生于（）。A.母亲O型而胎儿为AB型B.母亲A型或B型而胎儿为0型C.母亲O型而胎儿为B型D.母亲0型而胎儿为A型E.母亲O型而胎儿为A型或B型答案：E本题解析：ABO溶血病主要发生在母亲O型而胎儿为A型或B型，第一胎可发病；Rh溶血病俗称"熊猫血"，主要见于母为Rh阴性，子为Rh阳性。151、单选

下列哪项不是新生儿溶血病主要的临床表现（）。A.贫血B.黄疸C.心力衰竭D.肝脾肿大E.胎儿水肿答案：C本题解析：新生儿溶血出现心力衰竭是重症溶血的表现。152、单选

一胎龄33周的早产儿接受全静脉营养（TPN）过程中发生氮质血症及脱水，这可能因为（）。A.低血糖B.高血糖C.低血钠D.高脂血症E.高氯性酸中毒答案：E153、单选

核黄疸的发生与下列哪项血清浓度升高关系较大（）。A.总胆红素B.结合胆红素C.未结合胆红素D.血浆球蛋白E.血钠浓度答案：C154、单选

胎龄为32周的新生儿，出生体重为1299g，其体重位于同胎龄标准的第3百分位，下列哪个诊断准确（）。A.早产儿，小于胎龄儿，低出生体重儿B.早产儿，大于胎龄儿C.早产儿，适于胎龄儿D.早产儿，小于胎龄儿，极低出生体重儿E.超低体重儿答案：D155、单选

一名3日龄足月儿，其母患糖尿病，患儿于今日上午查体见心率175次／分。目前最需要做的检查是（）。A.胸片B.头颅B超C.血糖D.心脏彩超E.头颅CT答案：C156、单选

新生儿出生体重3.5kg，出生后48小时血清总胆红素277μmol／L，未结合胆红素249μmol／L。在等待化验检查结果期间，首选的治疗方法是（）。A.光照疗法B.白蛋白输注C.输血浆D.交换输血E.口服苯巴比妥答案：A157、单选

关于低血糖的治疗，下列说法正确的是（）。A.不管有无症状，都要及时治疗B.对于无症状性低血糖者，应立即静脉注射葡萄糖C.对于极低出生体重儿，每分钟葡萄糖输注量应大于8mg／kg，以增加糖原储备D.持续或反复低血糖，可加用儿茶酚胺类药物治疗E.对早产儿而言，暂时性低血糖可先观察，严密监测血糖，不必立即治疗以防止高血糖答案：A158、单选

一足月儿因其母患乳腺炎而以牛乳喂养，生后10d小儿有肢体抖动并有呼吸暂停，心电图示Q-T间期延长。应检测（）。A.血碱性磷酸酶B.血钙C.血镁D.血尿素氮E.血钠答案：B159、单选

新生儿娩出1分钟时心率94次／分，呼吸不规则，四肢活动好，弹足底能皱眉，躯体肤红，四肢青紫。Apgar评分可评为（）。A.9分B.7分C.5分D.4分E.3分答案：B160、单选

下列关于新生儿出生后维生素及微量元素的补充，错误的是（）。A.生后应立即补充维生素K11mg，早产儿连用3天B.生后4天加用维生素C50～100mg／dC.4周后加维生素A500～1000IU／d、维生素D400～1000IU／d，早产儿用偏大量D.4周后加用铁剂，足月儿每日给元素铁2mg／kg；出生体重＜1500g的早产儿每日给3～4mg／kgE.补铁的同时加用维生素E25IU和叶酸2.5mg，1周2次答案：C161、单选

ABO血型不和所致的新生儿溶血症常见的血型是（）。A.母A型、子0型B.母B型、子A型C.母O型、子A型D.母A型、子AB型E.母AB型、子A型答案：C162、单选

足月新生儿睡眠时的平均心率是（）。A.100／minB.110／minC.120／minD.130／minE.140／min答案：C163、单选

患儿G2P1，生后母乳喂养，45天时因发热去医院就诊，体检发现头面部及胸腹部皮肤黄染，肝肋下3cm，质中。以下哪一项与以上临床表现无关（）。A.新生儿败血症B.婴儿肝炎综合征C.新生儿尿路感染D.新生儿母乳性黄疸E.新生儿生理性黄疸答案：E本题解析：患儿出生45天，母乳喂养，皮肤有黄染，母乳性黄疸有可能，同时患儿是因为发热就诊，感染、败血症、尿路感染可能存在，而黄疸也往往在发生感染的同时出现或加重。患儿45天仍有黄疸，肝肿大，质地中，婴儿肝炎综合征也需考虑，而生理性黄疸，45天的日龄显然太大了。164、单选

新生儿寒冷损伤综合征出现多器官功能损害时，首先累及的脏器是（）。A.心脏B.脑白质C.肺D.肾脏E.小肠答案：D165、单选

新生儿硬肿症硬肿最初出现在（）。A.大腿外侧B.小腿C.会阴部D.躯干E.面部答案：B166、单选

早产儿（胎龄34周），于冬季急产于家中。生后12h小儿体温不升，第2天小儿两下肢及面颊皮肤硬肿，诊断为新生儿硬肿症。该病的发生与下列哪项无关（）。A.棕色脂肪少B.体表面积相对较大易失热C.寒冷损伤D.免疫功能低下E.皮下脂肪饱和脂肪酸含量较多答案：D167、单选

一早产儿（胎龄35周），出生时有窒息史，生后12h开始人工喂养。于生后第7天精神萎，胃纳减退，恶心、呕吐2次，腹胀，大便略稀，隐血试验阳性；腹部平片符合坏死性小肠结肠炎。下列X线表现除哪一项外均意味着病变严重（）。A.肠壁囊样积气B.门静脉充气征C.选择性肠袢扩张固定D.腹腔渗液E.气腹答案：A168、单选

一个Rh溶血病患儿的血型是0，CcDEe，其母为A，ccdee，现需交换输血。下列血型的血选哪一种最理想A.O，CcDEBA，ccdEeCO，CCDEED.O，ccdeeE.A，CcdEe20.-足月顺产儿，母乳喂养，生后24小时黄疸明显，血清胆红素210μmol／L，母血型O，Rh（+）。为明确诊断。下列检查哪项首选（）。A.血培养B.测G-6PD活性C.暂停母乳喂养D.网织红细胞计数E.血型及抗人球蛋白试验答案：D169、单选

一患儿20天日龄，足月顺产，生后3天起开始颜面黄疸，呈进行性加重，近两日出现白陶土样大便。查CMV抗体阳性，给予更昔洛韦治疗，其副作用主要是（）。A.肾功能损害B.贫血C.抽搐D.失明E.白细胞和血小板减少答案：E170、单选

光疗的副作用，除了（）。A.发热B.皮疹C.腹泻D.脱水E.低血糖答案：E171、单选

关于新生儿高血糖的临床表现，下列说法正确的是（）。A.可导致肺出血B.可导致脑水肿C.可表现为多尿、体重增加D.可没有症状E.可导致呼吸暂停答案：D172、单选

关于新生儿生理性黄疸的临床特点，以下哪项是错误的（）。A.生后2～3天出现，4～5天高峰B.一般情况良好C.足月儿2周内消退D.早产儿3～4周消退E.足月儿、早产儿的血清胆红素上限值均为205～257μmol／L答案：E173、单选

新生儿易出现溢奶的原因，不包括（）。A.胃呈水平位B.胃扭转C.下食管括约肌压力低D.幽门括约肌较发达E.贲门括约肌发育差答案：B174、单选

患儿，胎龄39周，产重3100g，出生时以下哪项功能在发育上是良好的（）。A.幽门括约肌功能B.肾脏浓缩功能C.特异性与非特异性免疫功能D.肾脏处理酸负荷的功能E.淀粉酶消化功能答案：A175、单选

新生儿败血症在病原菌未明之前，宜用哪种抗生素（）。A.青霉素B.万古霉素+青霉素C.氨苄西林D.丁胺卡那霉素+红霉素E.耐酶青霉素+丁胺卡那霉素答案：E176、单选

一足月新生儿，出生时发生窒息，复苏后仍有呼吸困难、青紫。胸片检查显示两肺气肿，诊断胎粪吸入综合征。经气管插管、机械通气等治疗后，患儿青紫未改善，经皮血氧饱和度70％～80％，应首先考虑发生下列哪种情况（）。A.气胸B.感染性肺炎C.肺动脉高压D.动脉导管开放E.支气管肺发育不良答案：C本题解析：新生儿胎粪吸入综合征因缺氧致酸中毒，易发生肺动脉高压，右向左分流，发生青紫。177、单选

下列哪项是早产儿视网膜病变的临床表现（）。A.急性期血管发生向无血管视网膜区过渡B.病变早期在视网膜有血管区与无血管区之间出现分界线C.分界处无增生性病变D.视网膜血管走行正常E.无牵拉性视网膜剥离答案：B178、单选

足月儿生后1小时出现青紫及呼吸困难，体检胸廓不对称，舟状腹，右侧胸部听到心音，呼吸音轻。最可能的诊断为下列哪一项（）。A.气胸B.肺不张C.膈膨升D.先天性膈疝E.气管食管瘘答案：D本题解析：先天性膈疝多发生在左侧，肠管进入胸腔，压迫肺，纵隔向右侧移位，发生呼吸困难，而腹腔空虚，呈舟状腹。179、单选

下列不是新生儿出血症的主要原因的是（）。A.体内贮存不足B.合成不足C.宫内缺氧D.吸收不良E.摄入不足答案：C180、单选

新生儿ABO溶血病的主要诊断依据是（）。A.血清游离抗体阳性B.母O型，子A型C.贫血，肝脾大，黄疸进展快D.生后24h内出现黄疸E.黄疸程度重，血清胆红素>205μmol／L（12mg／dl）答案：A181、单选

下列关于新生儿寒冷损伤综合征的说法，正确的是（）。A.足月儿体温调节中枢完善，不容易发生寒冷损伤综合征B.皮下饱和脂肪酸含量高，其熔点高，低体温时容易凝固而出现皮肤硬肿C.早产儿体表面积相对较大、皮下脂肪少、皮肤薄、容易失热D.骨骼肌是寒冷时产热的主要物质E.该病仅发生于寒冷地区答案：C182、单选

一小儿生后3d因不吃、不哭、体温不升于12月入院，查体发现：患儿反应差，皮肤黄染，脐部红肿，有脓性分泌物，两肺闻及湿啰音，肝脾肋下可及。最可能的诊断是（）。A.新生儿肺炎B.寒冷损伤综合征C.低血糖D.脐炎E.败血症答案：E183、单选

危重新生儿的监护对象包括以下哪项（）。A.HIE患儿B.需要呼吸支持的患儿C.心肺疾病或呼吸不规则患儿D.外科手术后患儿E.接受部分胃