急性卒中指南解读课件

急性卒中指南解读51、山气日夕佳，飞鸟相与还。52、木欣欣以向荣，泉涓涓而始流。53、富贵非吾愿，帝乡不可期。54、雄发指危冠，猛气冲长缨。55、土地平旷，屋舍俨然，有良田美池桑竹之属，阡陌交通，鸡犬相闻。急性卒中指南解读急性卒中指南解读51、山气日夕佳，飞鸟相与还。52、木欣欣以向荣，泉涓涓而始流。53、富贵非吾愿，帝乡不可期。54、雄发指危冠，猛气冲长缨。55、土地平旷，屋舍俨然，有良田美池桑竹之属，阡陌交通，鸡犬相闻。中国急性缺血性脑卒中诊治2010指南解读中山大学附属第一医院神经科洪华■概况急性期的划分(2W);强调早期诊治、早期康复早期预防复发■分院前处理、急诊室诊断及处理、急性期诊断及治疗三部分突出强调推荐强度与证据等级标准课改后，重视学生主体性，强化校本课程开发的力度，重视学生兴趣特长类的开发，从宏观的基础上进一步提高学生的运动技能水平，全面增强学生的运动体质。体育运动资源的开发，选项课、校本课的进一步完善实施。但“健康第一”的观念还没牢牢树立，“重智轻体”现象依然存在。体育课堂教学仍不能得到有效保证。“喜欢体育活动，但不喜欢体育课”的状况并未发生根本性的改变，体育活动里学生生龙活虎，但在体育课上却无精打采，这严重影响到了体育的正常教学秩序。因此，有必要深入探究造成学生“喜欢体育活动，但不喜欢体育课”的深层原因，进而找到有效的解决方案，切实提高体育教学的实效性。一、成因分析（一）教师方面首先，是课堂教学内容安排方面。教学内容传统、单一、竞技性太强、趣味性差、练习强度大、组织方法呆板。体育教师是学生的引导者，要和学生多交流沟通了解学生的动态，合理安排教学内容和方法。注重“因材施教”，体育教学的深度、广度、速度，要适合班级中绝大多数学生，就必须达成一个“底线”，对运动能力差、学习困难的学生不能听之任之，否则就是“放羊”。其次，是教师的教学理念及教态方面。体育课是非高考科目，既不影响学生的高考升学，也不影响他们今后的就业机会和生活。普遍认为体育课的时间就是休息时间，间接影响到体育教师的教学积极性和主动性。教师就会放松追求，不去精心设计教学内容。久而久之，就会形成“放羊课”。然而，富有人格魅力与独到教学风格的教师是可以把枯燥乏味的教学内容教好，这是把学生吸引到课堂中来的一个前提。因此教学理念上多更新。如把“节奏”教学理念引入篮球教学，音乐节奏踩点、往返跑的做法引入到田径教学等等。还有，教学设计方面。教师准备活动枯燥，课堂教学模式固定，而学生正处于青春发育期，活泼好动。体育课教学内容太单调，学生有种被压抑的感觉，大多处于以教师为主，学生在课堂上主动性较差，基本上都是被动完成任务，学生没有激情，体验不到成功的喜悦。再加上现在大多数学校又把安全教育放在第一位，有的项目想上也不敢上，更加造成上课单一，学生就更加提不起兴趣。（二）学生方面首先，是学生的心理因素。高中生喜欢体验新鲜事物，体验掌握体育运动技术成功的喜悦之情，但由于高中生运动能力的差异，有的同学动作做得不好又怕同学嘲笑，就觉得上体育课没兴趣，自己玩最开心，难得一周才2节体育课，如按教师上课的程序，时间只有45分钟不充足，玩得不尽心。同时现在的学生普遍缺乏吃苦耐劳的精神，练习强度一大，许多学生就会有畏惧心理，从而产生抵触情绪，而且大多数学生在小学就散漫惯了，不喜欢被约束，甚至借故不上体育课。其次，是教学选项及其场地器材的状况因素。生命在于运动，学生天生就爱运动，因为学生年轻，活泼、好动，学生喜欢体育是因为学生喜欢自由活动，做他们自己喜欢的运动项目，但每个人爱好都不一样，有些体育课的内容并不一定是他所爱好的，同时，缺乏相应的场地器材及师资配备，不能满足学生的需要，老师再努力也白费劲。还有，学生期望与现实的落差。大多数学生心目中的体育课就是“玩”，也不管学什么样的运动技能，运动技巧及达成的教学目标，没有升学和作业的压力，不愿受老师上体育课的束缚，老觉得上体育课没必要。这是一种普遍存在的想象，只能加以引导，从思想意识上提高认识。二、改善对策其一，针对上述情况，除了在场地器材上要对竞技体育的学校化改造，吸取竞技体育的健身性、趣味性及教育性价值。对场地器材、规则技术等进行适合学生特点的改造使其更好地为学校体育服务。在场地设置及布局上，多花心思，建立“快乐体育园地”以适应各种教学开展，把学生吸引到安全、快乐，又极具身体锻炼特色的体育课堂教学中来。其二，主观上体育教师有着不可推卸的责任，教学模式陈旧单一，单向式教学，体育课变成运动员的训练课或一节节达标课，缺乏多样化，而枯燥乏味的单向教学是他们无法接受的。因地制宜、因材施教为我们提供课程改革的路径，要使学生明白上好体育课对身体发育的重要意义。因此多样化教学方法落实课堂，多利用教师具有的语言特质，包括口语和肢体语言，多利用运动项目所具备的趣味性，尤其是竞争性，对每一个技术动作进行教材处理化时，在练习方法的丰富上加强设计，多采用组合练习的设计，尤其是与身体素质相结合的不同组合。其三，调动学生的兴趣，提高学生体育学习的主动性：兴趣是最好的教师，要充分挖掘教材，教学手段要多样化。上课时多利用学生的争强好胜和喜欢竟争的特性，辅以愉快的学习氛围，让学生回归体育教学课堂，把握好教学内容和上课技巧，必要时多做做学生的思想工作，多采用游戏比赛的教学方法，从兴趣上多引导学生。认真备学生、备教案、备场地、器材、备教学手段和技巧。学生的主动性是建立在学生内在学习动机基础上的“想学”，学生喜欢体育，喜欢小群体式的自由自在的体育活动，从这一特点出发，在教学中教师必须注重群体式教学，或（圈子教学）。同时必须关注学有困难及弱势群体学生的学习状况，多设计符合学生心理的活动形式，逐步培养与诱发学生体育学习的兴趣与情感。多鼓励、理解、包容，少批评、抱怨、责备。并且能根据不同学习内容变换练习手段，丰富练习方式，把学生引入体育课堂上来。同时，在制度法规和舆论导向上加以引导，寓教于乐致力创设合作探究学习情境，让学生在学中乐，在乐中学，最终增进学生身体健康，提高心理健康水平。其四，强化教学目标的意识，根据实际情况，制定合理的教学制度，最大限度的减少随意性，盲目性，模糊性，提高教学的方向性，针对性，有效性，充分灌输体育课堂教学是提高体育活动的核心观念，让学生在体育课堂中最大限度地获得运动的乐趣和成功的体验，让学生的身体素质和体育运动技能在课堂教学中逐渐提高，真正让学生选择适合自己的运动项目，让学生都喜欢上体育课。在社会市场经济转型取得?@著成效的背景下，国家机械工业也随之飞速发展，随着工业化进程的不断深入，国家对机械工程方面高端技术人才的需求也越来越多。众所周知，创新是推动文明社会发展的源动力，而实践又是创新的根本，因此在机械工程教学中，各高职院校在加强机械工程实践教学的基础上逐步推行创新式教育模式，致力于为机械工业的发展培养出源源不断的高技能、高素质等全能型高端技术人才，从而促进机械工业可持续性发展，着实推动国家工业化进程的大步向前。一、创新教育在机械工程实践教学中面临的困境机械工程学科是一门理论性和实践性较强的综合类学科，但是在机械工程传统的实践教学中，以教师为主导的教学理念相对落后，学生被动式授教教学模式单一，课堂氛围沉闷、枯燥，毫无新鲜感，致使学生无法提起学习的兴趣，也就无法激发学生的创新能力和实践能力，与社会发展严重脱节，具体包括以下几个方面：首先，教学内容单一、枯燥，在传统机械工程教学过程中，教师大都偏重于理论知识的教育，而实践性教学内容少之又少，因此机械工程的实践教学也只是流于形式，教师并没有真正深入实践教学工作，学生只能通过教师的演示或是验证来了解机械工程操作教学部分的学习内容，从而进行模仿性实践操作，教师严重忽视学生的主体地位，限制了学生创新能力的激发和逻辑思维能力的开发，最终导致机械工程实践教学质量严重下降，教学目标也只能是泛泛之谈。其次，教学模式单一、乏味，传统的机械工程实践教学模式只是依靠教师对实践设备或仪器的使用方法和操作步骤进行讲述，并没有一对一的正确指导学生自己动手操作，学生只能按部就班的按照教师的要求就行操作，致使学生无法产生兴趣，敷衍了事，无法充分认识到机械工程工程实践教学的真正涵义。最后，实践教学的条件受限，在各高职类院校中，由于办学经费有限，使得机械工程的实践教学条件受到限制，教学场地的短缺、相关设备较为陈旧等问题严重影响实践教学质量和效率，甚至无法保障师生的人身安全，也就无法培养学生的操作能力和理论知识应用能力，从而无法激发学生创新意识和创新能力。二、创新教育的应用在机械工程实践教学的基本思路创新教育的核心内容就是突破传统教学模式，转变教学理念，为机械工业的发展培养创新型人才，具体可以从树立教育质量观、自主教育观和个性发展教育观三个方面入手，以知识、能力和素质的教育核心工作，替代传统的应试教育教学模式，注重培养学生的综合能力，尤其是创新能力的培养，在保证学生身心健康发展的基础上，使学生能够将理论知识灵活应用到实践操作中，以扎实理论知识和提高操作技能；转变教学理念，重视学生的主体地位，拓展丰富多样的教学模式，结合当下应用最为广泛的情景式教学法、探究式教学法等，与学生进行良好的互动和交流，充分掌握学生的所作和所想，以便因材施教，提高整体学生的专业知识水平、综合能力和素质；针对学生的个体差异，有目的的设立专业课程，充分挖掘不同学生的内在潜能和创造能力，使学生学生认识到自己的优势及不足，并且不断完善和发挥自身优势，培养其自信心，引导其树立正确的人生观、价值观和发展观，从而促进学生健康、长久发展。此外，各高职院校应该在教学改革的新形势下，不断对本院校的教学模式进行创新和改进，转变教学理念，重视学生的主体地位，在教育的基础上注重培养学生的各方面能力，例如创新能力、操作能力、应变能力、适应能力等，通过建立一支具备较高职业素养和教育能力的教师队伍，将教学与实践和科研相结合，提高整体教学水平和效率。在机械工程实践教学过程中，合理设置实践课程是实践教学体系的核心内容，教师应充分考虑到学生的自身特性，结合当下先进的教学模式，将机械工程实践教学课程进行重新规划和设计，丰富课程结构和教学内容，为学生营造良好的学习氛围，使学生能够提高机械工程实践教学的学习兴趣，各高职院校应该在机械设备或仪器的更新和引入问题上给予资金支持，改善实践教学的条件，提高实践教学质量和效率，从而培养学生的操作能力和创新能力，将自身优势充分发挥出来，通过扎实的理论知识和实践能力完美融合，为其走向社会投入到实际工作奠定坚实的基础，从而为机械工业输送源源不断的高端型技术人才，促进其全面发展和进步。三、结语综上所述，创新教育的应用对机械工程实践教学具有深远的意义，实践教学的目的在于培养学生的动手能力、创新能力、扩展思维模式等各方面能力，扎实学生的理论知识，将理论知识能够灵活应用到实际工作中。机械工程专业的创新式教学改革与建设工作顺应时代的发展，各高职类院校应积极探索创新式教学改革的新方法和新思路，在机械设计创新理论和创新教育方面加强改革力度，以满足机械工业发展的需求，为国家工业化进程的不断深入提供有力保障。急性卒中指南解读51、山气日夕佳，飞鸟相与还。急性卒中指南解1中国急性缺血性脑卒中诊治2010指南解读中山大学附属第一医院神经科洪华中国急性缺血性脑卒中2■概况急性期的划分(2W);强调早期诊治、早期康复早期预防复发■分院前处理、急诊室诊断及处理、急性期诊断及治疗三部分突出强调推荐强度与证据等级标准■概况3推荐强度(级最强,ⅣV级最弱)级一基于A级证据或专家高度一致的共识较确定,多数可选择级一基于B级证据和专家共识不太确定,个体化选择Ⅲ级一基于C级证据和专家共识更不确定,慎重选择Ⅳ级一基于D级证据和专家共识最不确定,非常慎重选择推荐强度(级最强,ⅣV级最弱)4证据等级(A最高,D最低)治疗措施:A级一多个随机对照试验的Meta分析或系统评价;多个或个样水量足够的随机对照试验(高质量■B级一至少1个较高质量的随机对照试验C级一未随机分组但设计良好的对照试验,或设计良好的队列研究,或病例对照研究D级一无对照的系列病例分析或专家意见证据等级(A最高,D最低)5诊断措施A级一多个或个样本量足够、采用了参考(金)标准盲法评价的前瞻性队列研究(高质量■B级一至少1个前瞻性队列研究或设计良好的回顾性病例对照研究,采用了金标准和盲法评价(较高质量)C级一回顾性、非盲法评价的对照研究D级一无对照的系列病例分析和专家意见诊断措施6使用方法主要看推荐强度,证据等级供参考例:不符合溶栓适应证且无抗血小板禁忌证的缺血性脑卒中患者应在发病后尽早给予口服阿司匹林150~325mg/日(级推荐,A级证据)。使用方法7急性期治疗的4个级推荐,A级证据3小时(3-4.5小时美B欧A)内rt-PA静脉溶栓卒中单元阿司匹林■48小时内,60岁以下的恶性大脑中动脉梗死伴严重颅内压增高且无禁忌证者,考虑去骨瓣减压手术急性期治疗的4个级推荐,A级证据8如何理解急性期的定义?■一般指发病后2周内(多数)轻型可为1周内重型可为1个月内个体化掌握,适时启动二级预防如何理解急性期的定义?9急性缺血性脑卒中诊断标准1狭窄的溶栓治疗时间窗2TA取消了时间的限制1.急性起病2.局灶性神经功能缺损,/少数为全面神经功能缺损;3.症状和体征持续以上(溶栓可参照适应症选择患者)4.排除非血管性脑部病变5.脑GT或MR排除脑出血和其他病变,有责任缺血病灶1,2,3,4同时满足为的缺血性卒中,24小时以上可能性更大1,2,3,4.5同时满足为肯定的缺血性卒中急性缺血性脑卒中诊断标准10如何诊断急性缺血性脑卒中?主要是与TA鉴别往观点:24小时。但溶栓治疗的时间窗有限,急性缺血性卒中及时诊断尤为重要,有影像学责任病灶时不必等新的TA定义取消了时间限定,而是基于组织学定义,如何区别脑梗死还是TIA关键是看影像上是否存在组织学病变,如DWI异常没有影像学资料时还可用24小时界定目前对于缺血性卒中的诊断尚无统一标准,多是基于同时影像学证实(CochraneDatabaseofSystematicReviews2008,Issue4)理想:有影像学证实现实:溶栓时间窗短暂,影像学检查耗时如何诊断急性缺血性脑卒中?11急性卒中指南解读课件12急性卒中指南解读课件13急性卒中指南解读课件14急性卒中指南解读课件15急性卒中指南解读课件16急性卒中指南解读课件17急性卒中指南解读课件18急性卒中指南解读课件19急性卒中指南解读课件20急性卒中指南解读课件21急性卒中指南解读课件22急性卒中指南解读课件23急性卒中指南解读课件24急性卒中指南解读课件25急性卒中指南解读课件26急性卒中指南解读课件27急性卒中指南解读课件28急性卒中指南解读课件29急性卒中指南解读课件30急性卒中指南解读课件31急性卒中指南解读课件32急性卒中指南解读课件33急性卒中指南解读课件346、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺莎

7、自知之明是最难得的知识。——西班牙

8、勇气通往天堂，怯懦通往地狱。——塞内加

9、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。——赫尔普斯

10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。——笛卡儿Thankyou拯畏怖汾关炉烹霉躲渠早膘岸缅兰辆坐蔬光膊列板哮瞥疹傻俘源拯割宜跟三叉神经痛-治疗三叉神经痛-治疗6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺35急性卒中指南解读51、山气日夕佳，飞鸟相与还。52、木欣欣以向荣，泉涓涓而始流。53、富贵非吾愿，帝乡不可期。54、雄发指危冠，猛气冲长缨。55、土地平旷，屋舍俨然，有良田美池桑竹之属，阡陌交通，鸡犬相闻。急性卒中指南解读急性卒中指南解读51、山气日夕佳，飞鸟相与还。52、木欣欣以向荣，泉涓涓而始流。53、富贵非吾愿，帝乡不可期。54、雄发指危冠，猛气冲长缨。55、土地平旷，屋舍俨然，有良田美池桑竹之属，阡陌交通，鸡犬相闻。中国急性缺血性脑卒中诊治2010指南解读中山大学附属第一医院神经科洪华■概况急性期的划分(2W);强调早期诊治、早期康复早期预防复发■分院前处理、急诊室诊断及处理、急性期诊断及治疗三部分突出强调推荐强度与证据等级标准课改后，重视学生主体性，强化校本课程开发的力度，重视学生兴趣特长类的开发，从宏观的基础上进一步提高学生的运动技能水平，全面增强学生的运动体质。体育运动资源的开发，选项课、校本课的进一步完善实施。但“健康第一”的观念还没牢牢树立，“重智轻体”现象依然存在。体育课堂教学仍不能得到有效保证。“喜欢体育活动，但不喜欢体育课”的状况并未发生根本性的改变，体育活动里学生生龙活虎，但在体育课上却无精打采，这严重影响到了体育的正常教学秩序。因此，有必要深入探究造成学生“喜欢体育活动，但不喜欢体育课”的深层原因，进而找到有效的解决方案，切实提高体育教学的实效性。一、成因分析（一）教师方面首先，是课堂教学内容安排方面。教学内容传统、单一、竞技性太强、趣味性差、练习强度大、组织方法呆板。体育教师是学生的引导者，要和学生多交流沟通了解学生的动态，合理安排教学内容和方法。注重“因材施教”，体育教学的深度、广度、速度，要适合班级中绝大多数学生，就必须达成一个“底线”，对运动能力差、学习困难的学生不能听之任之，否则就是“放羊”。其次，是教师的教学理念及教态方面。体育课是非高考科目，既不影响学生的高考升学，也不影响他们今后的就业机会和生活。普遍认为体育课的时间就是休息时间，间接影响到体育教师的教学积极性和主动性。教师就会放松追求，不去精心设计教学内容。久而久之，就会形成“放羊课”。然而，富有人格魅力与独到教学风格的教师是可以把枯燥乏味的教学内容教好，这是把学生吸引到课堂中来的一个前提。因此教学理念上多更新。如把“节奏”教学理念引入篮球教学，音乐节奏踩点、往返跑的做法引入到田径教学等等。还有，教学设计方面。教师准备活动枯燥，课堂教学模式固定，而学生正处于青春发育期，活泼好动。体育课教学内容太单调，学生有种被压抑的感觉，大多处于以教师为主，学生在课堂上主动性较差，基本上都是被动完成任务，学生没有激情，体验不到成功的喜悦。再加上现在大多数学校又把安全教育放在第一位，有的项目想上也不敢上，更加造成上课单一，学生就更加提不起兴趣。（二）学生方面首先，是学生的心理因素。高中生喜欢体验新鲜事物，体验掌握体育运动技术成功的喜悦之情，但由于高中生运动能力的差异，有的同学动作做得不好又怕同学嘲笑，就觉得上体育课没兴趣，自己玩最开心，难得一周才2节体育课，如按教师上课的程序，时间只有45分钟不充足，玩得不尽心。同时现在的学生普遍缺乏吃苦耐劳的精神，练习强度一大，许多学生就会有畏惧心理，从而产生抵触情绪，而且大多数学生在小学就散漫惯了，不喜欢被约束，甚至借故不上体育课。其次，是教学选项及其场地器材的状况因素。生命在于运动，学生天生就爱运动，因为学生年轻，活泼、好动，学生喜欢体育是因为学生喜欢自由活动，做他们自己喜欢的运动项目，但每个人爱好都不一样，有些体育课的内容并不一定是他所爱好的，同时，缺乏相应的场地器材及师资配备，不能满足学生的需要，老师再努力也白费劲。还有，学生期望与现实的落差。大多数学生心目中的体育课就是“玩”，也不管学什么样的运动技能，运动技巧及达成的教学目标，没有升学和作业的压力，不愿受老师上体育课的束缚，老觉得上体育课没必要。这是一种普遍存在的想象，只能加以引导，从思想意识上提高认识。二、改善对策其一，针对上述情况，除了在场地器材上要对竞技体育的学校化改造，吸取竞技体育的健身性、趣味性及教育性价值。对场地器材、规则技术等进行适合学生特点的改造使其更好地为学校体育服务。在场地设置及布局上，多花心思，建立“快乐体育园地”以适应各种教学开展，把学生吸引到安全、快乐，又极具身体锻炼特色的体育课堂教学中来。其二，主观上体育教师有着不可推卸的责任，教学模式陈旧单一，单向式教学，体育课变成运动员的训练课或一节节达标课，缺乏多样化，而枯燥乏味的单向教学是他们无法接受的。因地制宜、因材施教为我们提供课程改革的路径，要使学生明白上好体育课对身体发育的重要意义。因此多样化教学方法落实课堂，多利用教师具有的语言特质，包括口语和肢体语言，多利用运动项目所具备的趣味性，尤其是竞争性，对每一个技术动作进行教材处理化时，在练习方法的丰富上加强设计，多采用组合练习的设计，尤其是与身体素质相结合的不同组合。其三，调动学生的兴趣，提高学生体育学习的主动性：兴趣是最好的教师，要充分挖掘教材，教学手段要多样化。上课时多利用学生的争强好胜和喜欢竟争的特性，辅以愉快的学习氛围，让学生回归体育教学课堂，把握好教学内容和上课技巧，必要时多做做学生的思想工作，多采用游戏比赛的教学方法，从兴趣上多引导学生。认真备学生、备教案、备场地、器材、备教学手段和技巧。学生的主动性是建立在学生内在学习动机基础上的“想学”，学生喜欢体育，喜欢小群体式的自由自在的体育活动，从这一特点出发，在教学中教师必须注重群体式教学，或（圈子教学）。同时必须关注学有困难及弱势群体学生的学习状况，多设计符合学生心理的活动形式，逐步培养与诱发学生体育学习的兴趣与情感。多鼓励、理解、包容，少批评、抱怨、责备。并且能根据不同学习内容变换练习手段，丰富练习方式，把学生引入体育课堂上来。同时，在制度法规和舆论导向上加以引导，寓教于乐致力创设合作探究学习情境，让学生在学中乐，在乐中学，最终增进学生身体健康，提高心理健康水平。其四，强化教学目标的意识，根据实际情况，制定合理的教学制度，最大限度的减少随意性，盲目性，模糊性，提高教学的方向性，针对性，有效性，充分灌输体育课堂教学是提高体育活动的核心观念，让学生在体育课堂中最大限度地获得运动的乐趣和成功的体验，让学生的身体素质和体育运动技能在课堂教学中逐渐提高，真正让学生选择适合自己的运动项目，让学生都喜欢上体育课。在社会市场经济转型取得?@著成效的背景下，国家机械工业也随之飞速发展，随着工业化进程的不断深入，国家对机械工程方面高端技术人才的需求也越来越多。众所周知，创新是推动文明社会发展的源动力，而实践又是创新的根本，因此在机械工程教学中，各高职院校在加强机械工程实践教学的基础上逐步推行创新式教育模式，致力于为机械工业的发展培养出源源不断的高技能、高素质等全能型高端技术人才，从而促进机械工业可持续性发展，着实推动国家工业化进程的大步向前。一、创新教育在机械工程实践教学中面临的困境机械工程学科是一门理论性和实践性较强的综合类学科，但是在机械工程传统的实践教学中，以教师为主导的教学理念相对落后，学生被动式授教教学模式单一，课堂氛围沉闷、枯燥，毫无新鲜感，致使学生无法提起学习的兴趣，也就无法激发学生的创新能力和实践能力，与社会发展严重脱节，具体包括以下几个方面：首先，教学内容单一、枯燥，在传统机械工程教学过程中，教师大都偏重于理论知识的教育，而实践性教学内容少之又少，因此机械工程的实践教学也只是流于形式，教师并没有真正深入实践教学工作，学生只能通过教师的演示或是验证来了解机械工程操作教学部分的学习内容，从而进行模仿性实践操作，教师严重忽视学生的主体地位，限制了学生创新能力的激发和逻辑思维能力的开发，最终导致机械工程实践教学质量严重下降，教学目标也只能是泛泛之谈。其次，教学模式单一、乏味，传统的机械工程实践教学模式只是依靠教师对实践设备或仪器的使用方法和操作步骤进行讲述，并没有一对一的正确指导学生自己动手操作，学生只能按部就班的按照教师的要求就行操作，致使学生无法产生兴趣，敷衍了事，无法充分认识到机械工程工程实践教学的真正涵义。最后，实践教学的条件受限，在各高职类院校中，由于办学经费有限，使得机械工程的实践教学条件受到限制，教学场地的短缺、相关设备较为陈旧等问题严重影响实践教学质量和效率，甚至无法保障师生的人身安全，也就无法培养学生的操作能力和理论知识应用能力，从而无法激发学生创新意识和创新能力。二、创新教育的应用在机械工程实践教学的基本思路创新教育的核心内容就是突破传统教学模式，转变教学理念，为机械工业的发展培养创新型人才，具体可以从树立教育质量观、自主教育观和个性发展教育观三个方面入手，以知识、能力和素质的教育核心工作，替代传统的应试教育教学模式，注重培养学生的综合能力，尤其是创新能力的培养，在保证学生身心健康发展的基础上，使学生能够将理论知识灵活应用到实践操作中，以扎实理论知识和提高操作技能；转变教学理念，重视学生的主体地位，拓展丰富多样的教学模式，结合当下应用最为广泛的情景式教学法、探究式教学法等，与学生进行良好的互动和交流，充分掌握学生的所作和所想，以便因材施教，提高整体学生的专业知识水平、综合能力和素质；针对学生的个体差异，有目的的设立专业课程，充分挖掘不同学生的内在潜能和创造能力，使学生学生认识到自己的优势及不足，并且不断完善和发挥自身优势，培养其自信心，引导其树立正确的人生观、价值观和发展观，从而促进学生健康、长久发展。此外，各高职院校应该在教学改革的新形势下，不断对本院校的教学模式进行创新和改进，转变教学理念，重视学生的主体地位，在教育的基础上注重培养学生的各方面能力，例如创新能力、操作能力、应变能力、适应能力等，通过建立一支具备较高职业素养和教育能力的教师队伍，将教学与实践和科研相结合，提高整体教学水平和效率。在机械工程实践教学过程中，合理设置实践课程是实践教学体系的核心内容，教师应充分考虑到学生的自身特性，结合当下先进的教学模式，将机械工程实践教学课程进行重新规划和设计，丰富课程结构和教学内容，为学生营造良好的学习氛围，使学生能够提高机械工程实践教学的学习兴趣，各高职院校应该在机械设备或仪器的更新和引入问题上给予资金支持，改善实践教学的条件，提高实践教学质量和效率，从而培养学生的操作能力和创新能力，将自身优势充分发挥出来，通过扎实的理论知识和实践能力完美融合，为其走向社会投入到实际工作奠定坚实的基础，从而为机械工业输送源源不断的高端型技术人才，促进其全面发展和进步。三、结语综上所述，创新教育的应用对机械工程实践教学具有深远的意义，实践教学的目的在于培养学生的动手能力、创新能力、扩展思维模式等各方面能力，扎实学生的理论知识，将理论知识能够灵活应用到实际工作中。机械工程专业的创新式教学改革与建设工作顺应时代的发展，各高职类院校应积极探索创新式教学改革的新方法和新思路，在机械设计创新理论和创新教育方面加强改革力度，以满足机械工业发展的需求，为国家工业化进程的不断深入提供有力保障。急性卒中指南解读51、山气日夕佳，飞鸟相与还。急性卒中指南解36中国急性缺血性脑卒中诊治2010指南解读中山大学附属第一医院神经科洪华中国急性缺血性脑卒中37■概况急性期的划分(2W);强调早期诊治、早期康复早期预防复发■分院前处理、急诊室诊断及处理、急性期诊断及治疗三部分突出强调推荐强度与证据等级标准■概况38推荐强度(级最强,ⅣV级最弱)级一基于A级证据或专家高度一致的共识较确定,多数可选择级一基于B级证据和专家共识不太确定,个体化选择Ⅲ级一基于C级证据和专家共识更不确定,慎重选择Ⅳ级一基于D级证据和专家共识最不确定,非常慎重选择推荐强度(级最强,ⅣV级最弱)39证据等级(A最高,D最低)治疗措施:A级一多个随机对照试验的Meta分析或系统评价;多个或个样水量足够的随机对照试验(高质量■B级一至少1个较高质量的随机对照试验C级一未随机分组但设计良好的对照试验,或设计良好的队列研究,或病例对照研究D级一无对照的系列病例分析或专家意见证据等级(A最高,D最低)40诊断措施A级一多个或个样本量足够、采用了参考(金)标准盲法评价的前瞻性队列研究(高质量■B级一至少1个前瞻性队列研究或设计良好的回顾性病例对照研究,采用了金标准和盲法评价(较高质量)C级一回顾性、非盲法评价的对照研究D级一无对照的系列病例分析和专家意见诊断措施41使用方法主要看推荐强度,证据等级供参考例:不符合溶栓适应证且无