成都安神诺医院药品安全使用

第二章用药和急救安全用药一、安全用药

安全用药指根据病情，在选择药物的品种、剂量、服用时间都恰到好处，充分发挥药效，避免药物对人体的产生不良反应或危害安全用药的原则一、从正确途径得到药品安全用药的原则二、了解药品常识1、下列哪些药我们可在普通药店中购得？不需要凭医师处方即可购买，按所附说明服用的药物。非处方药nonprescriptiondrugOTC感冒咳嗽药、胃肠药、止泻药、止痛药、皮肤用药、营养增补剂等必须凭凭执业业医师师或执执业助助理医医师的的处方方才可可以购购买，，并按按医嘱嘱服用用的药药物。。处方药药prescriptiondrugRx治疗特特殊疾疾病的的药品品、依依赖性性药品品、毒毒性较较大的的药品品等功能主主治：：清热热利湿湿。用用于湿湿热内内蕴型型慢性性乙型型肝炎炎的辅辅助治治疗。。非处方药处方药适用症能自我诊断的轻微病症需要医生诊断的疾病取药凭据不需处方医生处方用药依据药品说明书医嘱指导红底白白字的的是甲甲类绿底白白字的的是乙乙类甲乙两两类OTC虽然都都可以以在药药店购购买，，但乙乙类非非处方方药安安全性性更高高。乙乙类非非处方方药除除了可可以在在药店店出售售外，，还可可以在在超市市、宾宾馆、、百货货商店店等等处销销售。。超市、、宾馆馆、百百货商商店等等处销销售乙类经相应应药品品监督督管理理部门门批准准处方药药？非非处方方药？？非处方方药错错误使使用现现象1、“老老毛病病”现现象2、随意意增减减药物物用量量3、自诊诊不明明，模模仿他他人用用药4、多药药并用用5、家庭庭药品品久备备不常常用现现象2、怎样样鉴别别中药药和西西药呢呢？中药是是我国国传统统的药药物其其有效效成分分主要要是从从各种种植物物中提提取出出来的的。穿心莲莲板蓝根根西药的的有效效成分分主要要是有有化学学物质质合成成的，，因此此又被被称为为化学学药品品制剂剂。安全用用药的的原则则三、学学会读读药品品使用用说明明书抗生素素药要特别别注意意此项项！！！！详见说说明书书：作用与与用途途（功能能与主主治））用法与与用量量规格生产日日期、有效期期批准文文号制造单单位注意事事项“作用与与用途途”或“功能与与主治治”一项，，主要要说明明该药药对哪哪些病病起作作用，，即能能治疗疗何种种病症症。“用法”主要说说明药药物的的使用用方法法，有有些药药物不不是口口服的的，可可能是是外用用或含含片。。药物的的“用量”指导出出用药药的多多少，，有些些时候候必须须与规规格结结合起起来看看。药物的的有效效期是是关键键，上上面标标明的的是生生产日日期，，有时时需要要依此此来推推算有有效期期。“批准文文号”和“制造单单位”说明该该药品品经过过国家家检验验合格格，否否则为为非法法药品品，不不能使使用。。药物的的保存存大多多需要要放在在干燥燥、避避光的的地方方，而而且要要密封封保存存，避避免受受潮。。药物物受潮潮后有有效成成分可可能会会分解解，甚甚至发发生霉霉变，，影响响药效效。药品有效期的识别有效期是指药品在一定条件下，能够保证药品质量的期限。一般来说药品的有效期为1-5年。我们可以根据药品的生产批号来判断是否过期。国产药品的生产批号一般由6~8位数字组成，前两位表示生产年份，紧接后两位表示生产月份，最后的2~4位表示该药是第几批。例如：批号为970521，表明该药是1997年5月生产的第21批，假设有效期为2年，则该药可使用至1999年5月31日。必备工工具：：1.剪子。。2.纱布。。3.体温计计。4.创可贴贴。5.胶布。。家庭小小药箱箱设计药药箱清清单：：交流、、点评评设计计设计一一个旅旅行小小药箱箱的药药物清清单家庭常常用内内服药药家庭常常备外外用药药品家庭常常备药药物感冒类类药风寒感感冒冲冲剂风风热热感冒冒冲剂剂板板蓝根根颗粒粒(冲剂)桑菊感感冒片片银银翘片片感感冒通通中中联强强效片片防暑湿湿类药药藿香正正气散散（丸丸、水水、胶胶囊））仁仁丹十十滴滴水软软胶囊囊王王老吉吉凉茶茶等咳嗽类类药小青龙龙合剂剂(冲剂、、口服服液)贝清肺肺糖浆浆(川贝清清肺露露牛牛黄蛇蛇胆川川贝液液(散)蜜炼川川贝琵琵琶膏膏胃痛类类药三九胃胃泰香香砂砂养胃胃丸温温胃胃舒胶胶囊香香砂砂平胃胃颗粒粒养养胃舒舒胶囊囊胃胃苏冲冲剂气气滞滞胃痛痛颗粒粒(冲剂)头痛类类药牛黄上上清丸丸黄黄连上上清丸丸芎芎菊上上清丸丸腹泻类类药复方黄黄连素素片葛葛根芩芩连片片眩眩晕晕类药药脑脑立清清丸清清眩眩丸薄薄荷荷锭外科用用药跌打损损伤药药：云云南白白药正正红红花油油烫烫伤伤类药药：京京万红红烧烧伤喷喷雾剂剂冻冻伤类类药：：风痛痛灵疖疖类类药：：三黄黄膏小小败败毒膏膏如如意金金黄散散泻泻毒散散痔痔类类药：：槐角角丸地地榆榆槐角角丸痔痔疮疮外洗洗药马马应应龙麝麝香痔痔疮膏膏儿童用用药注注意剂剂量区分分““慎慎用用””“忌忌用用””和和““禁禁用用””过期期药药怎怎么么处处理理药品品都都有有不不良良反反应应？？常用用药药服服用用时时间间吃药药不不喝喝水水直接接咽咽好好不不好好误服错误药物物怎么办你还关注哪些些问题？用药为什么要要遵守说明书书规定的剂量量？药品使用说明明书规定的剂剂量一般是指指18～60岁的成年人一一次用药平均均用量或用量量范围，低于这个量就就可能没有疗疗效，超过这这个量就可能能引起毒性反反应。在这个合理量量范围内，适适当提高剂量量可能会提高高疗效，但不不是绝对的。。有些对药物物作用敏感的的人，在这个个剂量范围里里也能出现毒毒性反应，应应该引起注意意。是不是所有的的药品都可能能引起不良反反应？是的。任何药药品都可能会会引起不良反反应，但是由由于人与人之之间存在个体体差异，不同同的人对同一一种药品的不不良反应表现现可以有很大大的差别，有有的人反应轻轻，有的人反反应重；有的的人是这种反反应，有的人人是那种反应应。许许多人认认为，只有假假药、质量不不合格的劣药药、医务人员员或患者自己己用药不当，，才会引起不不良反应。事事实上，许多多经过严格审审批、检验合合格的药品在在正常用法用用量的情况下下，也能在一一部分人身上上引起不良反反应。常用的抗感冒冒药有什么不不良反应？常用的抗感冒冒药多是由几几种成分加在在一起的复方方药，其中经经常含有扑热热息痛、阿司司匹林、双氯氯芬酸、布洛洛芬、扑尔敏敏、苯海拉明明等，这些药药物本身在不不同程度上都都能在一部分分人身上引起起不良反应如如扑热息痛，，曾有人报告告发生了严重重的肝脏损害、大大疱性皮疹等等，甚至有引引起昏迷的；；再如感冒通，，疗效很好，，但少数人特特别是儿童服用后出出现血尿，应该引起重视视。区分“慎用””“忌用”和和“禁用”“慎用”是指指谨慎使用，，这种药可能能会引起不良良反应，如有有立即停止使使用。最好在在医护人员监监护下使用“忌用”就就是最好不用用，用后很可可能发生不良良反应。“禁用”指禁禁止使用，一一旦使用会造造成严重不良良后果。常用药服用时时间饭前服用的药药物（饭前30～60分钟）：助消消化药、保护护胃粘膜药、、某些消炎药药、糖尿病药药饭后服用的药药物（饭后15～30分钟）：大部部分药物睡前服用的药药物（睡前15～30分钟）：催眠眠药、驱虫药药按需服用的药药物：退热药药、解痉止痛痛药、缓解心心绞痛药吃药不喝水直直接咽下去，，你认为这样样做对吗？服药时喝一定定量的水，不不但有助于药药物迅速进入入胃肠道，而而目对药物的的吸收很有帮帮助。如口服服阿司匹林时时，饮水量由由75毫升增加到150毫升，吸收收速度也增加加一倍。要正确地处理理过期药品：：过期的药品品不应随便弃弃之不用，因因为药品是特特殊的东西，，如果被别人人检到、被小小孩吃到甚至至被小动物吃吃到，都可能能引起意想不不到的不良后后果。因此应应该小心仔细细地处理。一一般地说，比比较方便的方方法是将药品品的原包装破破坏，把药片片或胶囊放在在水中让其膨膨胀化开，然然后再通过马马桶冲掉。液液体的药物也也应倒入马桶桶冲掉。不要要把片剂、胶胶囊或其他剂剂型的药品直直接丢入垃圾圾箱中，更不不能把过期的的药品送给不不知情的亲朋朋好友或舍不不得丢掉继续续使用。社会会上还有一些些不法之徒专专门收购别人人的药品，有有时甚至是过过期药品，收收购后再将其其改头换面卖卖给别人。因因此我们在处处理过期药品品时，也应该该严防被这些些人钻了空子子，更不能为为了一点小恩恩小惠，而去去做损害别人人的事情。小丁的奶奶吃吃错药，把抗抗生素当降糖糖药吃了，由由于其副作用用小，不必作作特殊处理（（除非大量服服用），但应应观察病情变变化。若错服服了维生素、、滋补药，处处理方法也一一样。

若没没小丁的奶奶奶那么幸运，，生活中误服服或多服了巴巴比妥、氯丙丙噙、阿托品品、颠茄、东东莨菪碱等药药物易造成中中毒。若是服服量在正常用用量范围内，，则只需多饮饮开水促进其其排泄即可，，但必须注意意观察病情变变化。

如果果误服毒、剧剧药品，则应应采取紧急措措施。首先应应把剩余的毒毒、剧药品收收集起来供医医生参考。尽尽快将胃内毒毒物吐出是抢抢救成功与否否的关键。可可用手指、汤汤匙或筷子刺刺激咽后壁（（舌根）引起起呕吐，从而而将误服的毒毒物吐出。接接着再让病人人喝下500毫升凉开水（（可加人25克食盐），再再用上法催吐吐，然后速将将病人送往医医院抢救。误误服强酸、、强碱或腐蚀蚀性药物，如如来苏儿、苯苯酚（石炭酸酸）等，应禁禁用催吐和洗洗胃等方法。