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面向应用的健康医疗数据生产与治理面向应用的健康医疗数据生产与治理13一、信息时代的生产力二、数据时代的生产三、健康医疗数据生产与治理3一、信息时代的生产力二、数据时代的生产三、健康医疗数据生24一、信息时代的生产力4一、信息时代的生产力3资本主义生产发展了社会生产过程的技术和结合,只是由于他破坏了一切财富的源泉——土地和劳动力。——马克思《资本论》资本主义生产发展了社会生产过程的技术和结合,只是由于他破坏46二、数据时代的生产6二、数据时代的生产570亿人口,10亿只绵羊,10亿头猪,超过10亿只牛,更有超过250亿只鸡……几乎每小时从地球上灭绝一种对人类“无意义”的生物。——尤瓦尔
赫拉利《人类简史》1、人的自我生产70亿人口,10亿只绵羊,10亿头猪,超过1、人的自我生产62、能源生产工业革命为人类带来了前所未有的种种能源原料,不仅种类丰富,而且价格低廉,
结果就是人类的生产有了爆炸性的发展。——尤瓦尔
赫拉利《人类简史》2、能源生产工业革命为人类带来了前所未有的种种能源原料,不73、万物互联—信息与金融3、万物互联—信息与金融810三、健康医疗数据标生产治理10三、健康医疗数据标生产治理911土地上的劳动产出小麦,才是制作面包的基础———从生产角度看大数据的美妙前景11土地上的劳动产出小麦,才是制作面包的基础101、业务模式抽象2、信息产品覆盖4、信息互联互通3、语义标准落地1、业务模式抽象11人财事物1、业务模式抽象数人财事物1、业务模式抽象12业务流:患、医、护、技、教、研信息流:信息共享、交互、体验、安全CPOE资源流:人力、时间、空间、物资、设备 HRPEMR基于“价值”和“目标”的管理、控制流RBRVS、DRGs、MBO业务流:患、医、护、技、教、研信息流:信息共享、交互、体验、1315诊疗小组主诊医师负责制(医疗工作模式)医务管理规范化(条块结合)(规范、资质、培训、资源调配)人力资源岗位管理(定岗定编、岗位聘用、岗位绩效)精细化运营保障(精细核算、信息工程)科主任负责制下的诊疗小组(医疗管理模式)平台化垂直管理的护理工作管理和模式医疗照护模式医院管理方法医院运营管理数据平台物资固定资产预算成本绩效会计医院生产系统集成平台(系统集成、数据集成)HIS LIS PACS EMR CIS ……管理信息化人力业务流程信息化业务规划(规范、制度)15诊疗小组主诊医师负责制医务管理规范化(条块结合)人力资源14基本属性岗位属性团队属性管理属性CWDS23456……成本单元外科组医生学生工号人的信息属性要素I病房基本属性岗位属性团队属性管理属性CWDS23456……成本单1517医疗业务同原流程患者来院挂号(就诊卡/医保卡/京医通)医生诊断、抢救、开具处方/医嘱/检验检
查、会诊等护士确认处方/医嘱检查检验(床旁/医技科室)入抢(告知患者)收费处缴纳预交金分诊收费处结算(无结算标记不予结算)领药/抽血/取血..核对、执行治疗结束(医生允许转出)否系统后台自动记录并反馈处方/医嘱、检验检查输血等申请的执行状态“已执行”→不可退费费用不足时请患者补缴押金结算日核对、补费、做结算标记是濒危诊室流水普通现付现结处方开药领药普通诊断危重急性心梗等绿色通道直接入抢,同时补挂号和分诊信息急症检验、检查、会诊申请现付现结检验、检查、会诊结果一般处方开药转出留观(业务类似抢救,使用预交金)住院减轻离院ECU加强监护转住院手术流程转住院严重是否手术需要手术离院(转院/返家/死亡)离院(转院/返家/死亡)入抢离院(转院/返家/死亡)自动标记计费状态对应医嘱费用冻结护士每天核对并补充护理治疗耗材等费用现付现结领药离院转院加强监护入抢转住院抢救输液输液HIS挂号ECISCPOECPOEHIS收费HIS药房ECISLIS/PACS/EMRHIS计费HIS计费HIS住院CPOEECISCPOECPOECPOELIS/PACSHIS药房、输血系统
不需手术ECISCPOEECISECIS-ECU模块HIS住院ECISHIS计费HIS药房ECISCPOE构建全业务流程的信息化系统,“一步一个脚印”17医疗业务同原流程患者来院医生诊断、抢救、开具处方/医16静脉药物全流程信息化管理静脉药物全流程信息化管理1719CPOE(医嘱系统)CRM(客服系统)ACOUNTING(金融服务)(编辑器)EMPI(主索引)CDR(临床数据中心)NIS(护理系统)ERP(人财物资源管理)ESB(服务总线)移动互联大数据电子 EDITOR病历2、信息产品覆盖传统HIS19CPOECRMACOUNTING(编辑器)EMPICDR183、互联互通基础设施、业务协同、信息安全(路通、意达)3、互联互通基础设施、业务协同、信息安全(路通、意达)19214、语义标准落地自然语言、人工语言、机器语言214、语义标准落地自然语言、人工语言、机器语言20医嘱诊断编码财务属性人员属性物资属性会计单元运营绩效…………医嘱诊断编码财务属性人员属性物资属性会计单元运营绩2123谢谢23谢谢22面向应用的健康医疗数据生产与治理面向应用的健康医疗数据生产与治理233一、信息时代的生产力二、数据时代的生产三、健康医疗数据生产与治理3一、信息时代的生产力二、数据时代的生产三、健康医疗数据生244一、信息时代的生产力4一、信息时代的生产力25资本主义生产发展了社会生产过程的技术和结合,只是由于他破坏了一切财富的源泉——土地和劳动力。——马克思《资本论》资本主义生产发展了社会生产过程的技术和结合,只是由于他破坏266二、数据时代的生产6二、数据时代的生产2770亿人口,10亿只绵羊,10亿头猪,超过10亿只牛,更有超过250亿只鸡……几乎每小时从地球上灭绝一种对人类“无意义”的生物。——尤瓦尔
赫拉利《人类简史》1、人的自我生产70亿人口,10亿只绵羊,10亿头猪,超过1、人的自我生产282、能源生产工业革命为人类带来了前所未有的种种能源原料,不仅种类丰富,而且价格低廉,
结果就是人类的生产有了爆炸性的发展。——尤瓦尔
赫拉利《人类简史》2、能源生产工业革命为人类带来了前所未有的种种能源原料,不293、万物互联—信息与金融3、万物互联—信息与金融3010三、健康医疗数据标生产治理10三、健康医疗数据标生产治理3111土地上的劳动产出小麦,才是制作面包的基础———从生产角度看大数据的美妙前景11土地上的劳动产出小麦,才是制作面包的基础321、业务模式抽象2、信息产品覆盖4、信息互联互通3、语义标准落地1、业务模式抽象33人财事物1、业务模式抽象数人财事物1、业务模式抽象34业务流:患、医、护、技、教、研信息流:信息共享、交互、体验、安全CPOE资源流:人力、时间、空间、物资、设备 HRPEMR基于“价值”和“目标”的管理、控制流RBRVS、DRGs、MBO业务流:患、医、护、技、教、研信息流:信息共享、交互、体验、3515诊疗小组主诊医师负责制(医疗工作模式)医务管理规范化(条块结合)(规范、资质、培训、资源调配)人力资源岗位管理(定岗定编、岗位聘用、岗位绩效)精细化运营保障(精细核算、信息工程)科主任负责制下的诊疗小组(医疗管理模式)平台化垂直管理的护理工作管理和模式医疗照护模式医院管理方法医院运营管理数据平台物资固定资产预算成本绩效会计医院生产系统集成平台(系统集成、数据集成)HIS LIS PACS EMR CIS ……管理信息化人力业务流程信息化业务规划(规范、制度)15诊疗小组主诊医师负责制医务管理规范化(条块结合)人力资源36基本属性岗位属性团队属性管理属性CWDS23456……成本单元外科组医生学生工号人的信息属性要素I病房基本属性岗位属性团队属性管理属性CWDS23456……成本单3717医疗业务同原流程患者来院挂号(就诊卡/医保卡/京医通)医生诊断、抢救、开具处方/医嘱/检验检
查、会诊等护士确认处方/医嘱检查检验(床旁/医技科室)入抢(告知患者)收费处缴纳预交金分诊收费处结算(无结算标记不予结算)领药/抽血/取血..核对、执行治疗结束(医生允许转出)否系统后台自动记录并反馈处方/医嘱、检验检查输血等申请的执行状态“已执行”→不可退费费用不足时请患者补缴押金结算日核对、补费、做结算标记是濒危诊室流水普通现付现结处方开药领药普通诊断危重急性心梗等绿色通道直接入抢,同时补挂号和分诊信息急症检验、检查、会诊申请现付现结检验、检查、会诊结果一般处方开药转出留观(业务类似抢救,使用预交金)住院减轻离院ECU加强监护转住院手术流程转住院严重是否手术需要手术离院(转院/返家/死亡)离院(转院/返家/死亡)入抢离院(转院/返家/死亡)自动标记计费状态对应医嘱费用冻结护士每天核对并补充护理治疗耗材等费用现付现结领药离院转院加强监护入抢转住院抢救输液输液HIS挂号ECISCPOECPOEHIS收费HIS药房ECISLIS/PACS/EMRHIS计费HIS计费HIS住院CPOEECISCPOECPOECPOELIS/PACSHIS药房、输血系统
不需手术ECISCPOEECISECIS-ECU模块HIS住院ECISHIS计费HIS药房ECISCPOE构建全业务流程的信息化系统,“一步一个脚印”17医疗业务同原流程患者来院医生诊断、抢救、开具处方/医38静脉药物全流程信息化管理静脉药物全流程信息化管理3919CPOE(医嘱系统)CRM(客服系统)ACOUNTING(金融服务)(编辑器)EMPI(主索引)CDR(临床数据中心)NIS(护理系统)ERP(人财物资源管理)ESB(服务总线)移动互联
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