颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件

头颈部CTA对血管病变的滁州市第一人民医院孟庆涛头颈部CTA对血管病变的1头部血管CTA发展史1989年单层螺旋CT问世,CTA开始应用于头部■1998年4层、8层及10层螺旋CT2001年16层螺旋CT,应用更多,提供信息更详细2003年64层螺旋CT成为头颅血管成像的新亮点头部血管CTA发展史2MSCT的优势间分辨率提高,层厚更薄,显示微小血管病变时间分辨率提高,探测器排数增加,显著提高薄层采集速度,计算机后处理功能显对比分辨率更佳,高速扫描保证对比剂团注效果,尽可能拉开所需血管与不需要结构之间的密度差,分开动脉与静脉期。MSCT的优势3MSCT诊断脑血管疾病的目的动脉瘤诊断:形态、部位、大小、数目等,可进一步进行手术方式的选择■动静脉畸形:部位、供血动脉、引流静脉静脉瘤的发现颅内海绵状血管瘤发现血管狭窄的发现动脉粥样硬化的发现MSCT诊断脑血管疾病的目的4血管疾病诊断不难成像技术含量>知识含量血管疾病外科治疗前、后的需要解剖的了解、术式的选择以及术后随诊CTA对血管疾病的筛查作用用于血管疾病的诊断,较少有创粒查诊断血管疾病诊断不难5正常脑动脉系统造影表现颈内动脉系统Wiis环(颅底)椎-基底动脉系统脑膜动脉(脑表面)正常脑动脉系统造影表现6脑动脉两大体系颈内动脉系和椎一基底动脉系,两个系统供应脑部的范围以小脑幕为界,幕上部分为颈内动脉系统供血,幕下部分为椎动脉供血以顶枕沟为界,脑前3/5由颈内动脉供血,脑后2/5由基底动脉系供应。无论是颈内动脉系、椎一基底动脉还是连接他们的Willis环均位于脑的腹侧面,然后绕行到脑的背侧面,沿途发出分支。脑动脉两大体系7脑动脉两大体系内动脉系椎一基底动脉系颈外动脉脑动脉两大体系8颈内动脉颅内段,根据走行位置分为:岩骨段、海绵窦段、膝段、床突上段和终段五段。ootlhalmiear近到候环p-otmalchmlri篇分H沾争闻肿线颈内动脉9颈内动脉■Fisher分段:颈段、岩段、破裂孔段、海绵窦段、床突段、眼动脉段和交通动脉段,共七段ootlhalmiear近到候环p-otmalchmlriC3篇分H沾争闻肿线颈内动脉10颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件11颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件12颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件13颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件14颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件15颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件16颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件17颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件18颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件19颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件20颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件21颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件22颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件23颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件24颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件25颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件26颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件27颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件28颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件29颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件30颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件31颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件32颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件33颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件34颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件35颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件36颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件37颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件38颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件39颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件40颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件41颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件42颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件43颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件44颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件45颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件46颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件47颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件48颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件49颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件50颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件51颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件52颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件53颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件54颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件55颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件56颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件57颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件58颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件59颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件60颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件61颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件62颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件63颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件64颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件65颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件66颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件67颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件68颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件69颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件70颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件71颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件72颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件73颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件74头颈部CTA对血管病变的滁州市第一人民医院孟庆涛头颈部CTA对血管病变的75头部血管CTA发展史1989年单层螺旋CT问世,CTA开始应用于头部■1998年4层、8层及10层螺旋CT2001年16层螺旋CT,应用更多,提供信息更详细2003年64层螺旋CT成为头颅血管成像的新亮点头部血管CTA发展史76MSCT的优势间分辨率提高,层厚更薄,显示微小血管病变时间分辨率提高,探测器排数增加,显著提高薄层采集速度,计算机后处理功能显对比分辨率更佳,高速扫描保证对比剂团注效果,尽可能拉开所需血管与不需要结构之间的密度差,分开动脉与静脉期。MSCT的优势77MSCT诊断脑血管疾病的目的动脉瘤诊断:形态、部位、大小、数目等,可进一步进行手术方式的选择■动静脉畸形:部位、供血动脉、引流静脉静脉瘤的发现颅内海绵状血管瘤发现血管狭窄的发现动脉粥样硬化的发现MSCT诊断脑血管疾病的目的78血管疾病诊断不难成像技术含量>知识含量血管疾病外科治疗前、后的需要解剖的了解、术式的选择以及术后随诊CTA对血管疾病的筛查作用用于血管疾病的诊断,较少有创粒查诊断血管疾病诊断不难79正常脑动脉系统造影表现颈内动脉系统Wiis环(颅底)椎-基底动脉系统脑膜动脉(脑表面)正常脑动脉系统造影表现80脑动脉两大体系颈内动脉系和椎一基底动脉系,两个系统供应脑部的范围以小脑幕为界,幕上部分为颈内动脉系统供血,幕下部分为椎动脉供血以顶枕沟为界,脑前3/5由颈内动脉供血,脑后2/5由基底动脉系供应。无论是颈内动脉系、椎一基底动脉还是连接他们的Willis环均位于脑的腹侧面,然后绕行到脑的背侧面,沿途发出分支。脑动脉两大体系81脑动脉两大体系内动脉系椎一基底动脉系颈外动脉脑动脉两大体系82颈内动脉颅内段,根据走行位置分为:岩骨段、海绵窦段、膝段、床突上段和终段五段。ootlhalmiear近到候环p-otmalchmlri篇分H沾争闻肿线颈内动脉83颈内动脉■Fisher分段:颈段、岩段、破裂孔段、海绵窦段、床突段、眼动脉段和交通动脉段,共七段ootlhalmiear近到候环p-otmalchmlriC3篇分H沾争闻肿线颈内动脉84颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件85颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件86颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件87颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件88颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件89颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件90颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件91颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件92颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件93颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件94颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件95颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件96颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件97颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件98颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件99颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件100颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件101颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件102颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件103颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件104颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件105颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件106颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件107颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件108颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件109颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件110颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件111颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件112颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件113颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件114颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件115颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件116颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件117颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件118颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件119颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件120颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件121颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件122颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件123颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件124颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件125颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件126颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件127颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件128颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件129颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件130颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件131颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件132颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件133颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件134颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件135颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件136颅脑CTA对脑血管病变的诊断实用版课件137颅脑CTA对脑血管病变的诊断实