经皮椎体成形术的护理课件整理

经皮椎体成形术的护理聪明出于勤奋，天才在于积累经皮椎体成形术的护理聪明出于勤奋，天才在于积累1经皮椎体成形术的护理经皮椎体成形术的护理2义经皮椎体成形术(percutaneousvertebroplasty,PVP)是指经皮通过椎弓根或椎弓根外向椎体内注入骨水泥以达到增加椎体强度和稳定性,防止塌陷缓解疼痛,甚至部分恢复椎体高度为目的一种微创脊椎外科技术义3脊柱辉剖甄出灼由骶出脊梓前面后面呎侧面吶脊柱辉剖4脊推结构椎体椎弓根椎孔横突椎板上关节突棘突脊推结构5机理(一)、增强椎体强度(二)、改变椎体稳定性(三)、缓解脊柱疼痛机理6适亹症及禁忌症x目前PVP绝大多数用于治疗各种原因引起的椎体压缩性骨折(vertebralcpmpressionfractures,VCF常见原发疾病有:①骨质疏松症:由于60岁以上老年人半数以上存在不同程度骨质疏松:近年PP治疗主要应用于骨质疏松引起的vCF;②转移性肿瘤;③骨髓瘤;④侵袭性血管瘤;⑤外伤性VCF。值得注意的是,随看人们对其临床疗效与并发症的原因分析增多,许多作者提出了更加严格的适应症标准,其中Watt等在回顾文献的基础上认为选择疼痛局限、明显且经X线、CT、MR证实为近期或进展性VCF效果最佳适亹症及禁忌症7适亹症及禁忌症x一般认为PVP无绝对禁忌症,而相对的禁忌症有:①椎体压缩超过75%;②爆裂骨折或椎体后缘累及者;③成骨性转移;④凝血功能障碍者;⑤严重心血管疾病或体质过差不能耐受手术者。适亹症及禁忌症8术式椎体成型术传统手术项麻醉方式局麻(安全)全麻或腰麻(风险大)手术时间30-45分钟3小时适应症广泛(压缩性骨折、血管瘤等)主要适用于骨折下床时间24--48h术后4周止痛起效时间术后即起效术后3天左右手术切口2cm12-16cm住院时间5天14-18天出血量5-10m200-300m术式92010/02/1416:192010/02/1416:22传统手术切口12-16cmPVP手术切口1-2cm2010/02/1416:1910mm11经皮椎体成形术的护理课件整理12经皮椎体成形术的护理课件整理13经皮椎体成形术的护理课件整理14经皮椎体成形术的护理课件整理15经皮椎体成形术的护理课件整理16经皮椎体成形术的护理课件整理17经皮椎体成形术的护理课件整理18经皮椎体成形术的护理课件整理19经皮椎体成形术的护理课件整理20经皮椎体成形术的护理课件整理21经皮椎体成形术的护理课件整理22经皮椎体成形术的护理课件整理23经皮椎体成形术的护理课件整理24经皮椎体成形术的护理课件整理25经皮椎体成形术的护理课件整理26经皮椎体成形术的护理课件整理27谢谢46、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。——卡耐基

47、书到用时方恨少、事非经过不知难。——陆游

48、书籍把我们引入最美好的社会，使我们认识各个时代的伟大智者。——史美尔斯

49、熟读唐诗三百首，不会作诗也会吟。——孙洙

50、谁和我一样用功，谁就会和我一样成功。——莫扎特谢谢46、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。——卡耐基28经皮椎体成形术的护理聪明出于勤奋，天才在于积累经皮椎体成形术的护理聪明出于勤奋，天才在于积累29经皮椎体成形术的护理经皮椎体成形术的护理30义经皮椎体成形术(percutaneousvertebroplasty,PVP)是指经皮通过椎弓根或椎弓根外向椎体内注入骨水泥以达到增加椎体强度和稳定性,防止塌陷缓解疼痛,甚至部分恢复椎体高度为目的一种微创脊椎外科技术义31脊柱辉剖甄出灼由骶出脊梓前面后面呎侧面吶脊柱辉剖32脊推结构椎体椎弓根椎孔横突椎板上关节突棘突脊推结构33机理(一)、增强椎体强度(二)、改变椎体稳定性(三)、缓解脊柱疼痛机理34适亹症及禁忌症x目前PVP绝大多数用于治疗各种原因引起的椎体压缩性骨折(vertebralcpmpressionfractures,VCF常见原发疾病有:①骨质疏松症:由于60岁以上老年人半数以上存在不同程度骨质疏松:近年PP治疗主要应用于骨质疏松引起的vCF;②转移性肿瘤;③骨髓瘤;④侵袭性血管瘤;⑤外伤性VCF。值得注意的是,随看人们对其临床疗效与并发症的原因分析增多,许多作者提出了更加严格的适应症标准,其中Watt等在回顾文献的基础上认为选择疼痛局限、明显且经X线、CT、MR证实为近期或进展性VCF效果最佳适亹症及禁忌症35适亹症及禁忌症x一般认为PVP无绝对禁忌症,而相对的禁忌症有:①椎体压缩超过75%;②爆裂骨折或椎体后缘累及者;③成骨性转移;④凝血功能障碍者;⑤严重心血管疾病或体质过差不能耐受手术者。适亹症及禁忌症36术式椎体成型术传统手术项麻醉方式局麻(安全)全麻或腰麻(风险大)手术时间30-45分钟3小时适应症广泛(压缩性骨折、血管瘤等)主要适用于骨折下床时间24--48h术后4周止痛起效时间术后即起效术后3天左右手术切口2cm12-16cm住院时间5天14-18天出血量5-10m200-300m术式372010/02/1416:192010/02/1416:22传统手术切口12-16cmPVP手术切口1-2cm2010/02/1416:1938mm39经皮椎体成形术的护理课件整理40经皮椎体成形术的护理课件整理41经皮椎体成形术的护理课件整理42经皮椎体成形术的护理课件整理43经皮椎体成形术的护理课件整理44经皮椎体成形术的护理课件整理45经皮椎体成形术的护理课件整理46经皮椎体成形术的护理课件整理47经皮椎体成形术的护理课件整理48经皮椎体成形术的护理课件整理49经皮椎体成形术的护理课件整理50经皮椎体成形术的护理课件整理51经皮椎体成形术的护理课件整理52经皮椎体成形术的护理课件整理53经皮椎体成形术的护理课件整理54经皮椎体成形术的护理课件整理55谢谢46、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。——卡耐基

47、书到用时方恨少、事非经过不知难。——