十二月中旬主治医师考试《内科》一周一练（附答案）

十二月中旬主治医师考试《内科》一周一练（附答

案）一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、患者饮酒30年，近1个月腹胀、尿少，查体移动性浊音阳性，化验腹水比重1.015,WBC：90/L,血清ALB35g/L,其腹水的适宜治疗方法为A、大量利尿剂的应用B、多次放腹水，每次4000毫升以上C、腹水经超滤浓缩回输D、休息、限水、限钠E、反复输新鲜血【参考答案】：D2、男性患者，23岁，癫痛病史、10余年。诉半小时前从左侧拇指沿腕部、肘部至肩部抽搐，无意识丧失，持续约2分种缓解，该患者一线治疗药物选择正确的是A、首选丙戊酸钠，次选苯巴比妥B、首选卡马西平，次选苯妥英钠C、首选苯巴比妥，次选苯妥英钠D、首选乙琥胺，次选丙戊酸钠E、首选ACTH,次选氯硝西泮（氯硝安定）【参考答案】：B3、高钾血症的典型心电图改变为A、T波变宽B、出现U波【参考答案】：E28、对于球后溃疡的临床表现，下列哪项不符合A、疼痛常向背部放散B、夜间痛常见C、症状较一般十二指肠溃疡严重而持续D、不易出血E、内科疗效差【参考答案】：D29、急性苯中毒的主要表现为A、急性肝坏死B、急性肾功能衰竭C、中枢神经系统症状D、中毒性肺炎E、全血细胞下降【参考答案】：C30、女，35岁，反复口腔溃疡、雷诺现象3年，近1个月乏力、脱发、低热，化验血常规血小板38X109/L,ANA、抗SSA、SSB抗体阳性，最可能的诊断是A、系统性红斑狼疮B、白塞病C、干燥综合征［）、过敏性紫瘢E、混合结缔组织病【参考答案】：A31、男性，65岁，因脑溢血颅内高压使用20%甘露醇250ml静脉滴注，每6小时1次，数11后出现发热、谑羹、口渴少尿。此最可能的原因是：A、再次脑血管意外B、合并呼吸道感染C、高渗性脱水D、急性肾功能衰竭E、低渗性脱水【参考答案】：C32、男性，68岁。患慢性支气管炎和肺气肿10余年，近3d来咳嗽、气急加重，痰稍黄就诊。痰涂片见球状革兰阴性小杆菌。其可能病原体是A、肺炎链球菌B、铜绿假单胞菌C、流感嗜血杆菌D、肺炎克雷白杆菌E、不动杆菌【参考答案】：C33、男性，30岁。1个月来发热伴心悸、气急来诊。超声心动图示左室后壁和右心室前壁有2.5〜3cm液性暗区。此时体检，下列哪项体征是不会存在的A、心绝对浊音界向两侧增大B、吸气时脉搏增强C、背部左肩胛角下呈浊音，语颤增强D、胸骨右缘第3-6肋间叩诊呈实音E、腹部转移性浊音阳性【参考答案】：B34、治疗大动脉炎不正确的是A、介入治疗B、血管搭桥术C、控制感染D、应用周围血管扩张药，改善微循环药物E、免疫抑制剂环磷酰胺为首选药物【参考答案】：E35、男性，48岁，纳差，乏力二年，伴间断鼻出血、牙龈出血，近1个月腹胀、双下肢水肿。4小时前食烙饼后突感心慌、出汗，并呕吐暗红色血液200毫升，来急诊查血压80/55mmHg,心率120次/分,脾肋下3.0cm,对该患者应立即采取哪项措施A、冰盐水洗胃B、静脉输注酚（止血敏）C、紧急手术D、快速输液、输血，补充血容量E、口服云南白药【参考答案】：E36、侧卧位时腰穿测压，颅内压增高时脑脊液压力应大于A、170mmH20B、210mmH20C、190mmH20D、200mmll20E、180mmH20【参考答案】：D37、女性，25岁。面部及下肢水肿5天，尿少，无前驱感染史，过去无明显水肿史。体检：贫血貌，面部及双下肢水肿，血压18.7/12kPa(140/90mmHg),心率90次/分，心肺(-),血红蛋白80g/L,尿常规：蛋白(++++),红细胞(++),白细胞(+)。透明管型(+),尿蛋白5g/24h,血BUN16mmol/L(42.lmg/dl),血SCr400umol/L(4.6mg/dl)o该患者最好首先采用哪项治疗措施A、大剂量速尿B、输入新鲜血C、透析疗法D、双肾B超，必要时行肾活检E、消炎痛【参考答案】：D38、姜片虫生活史中使人感染的阶段是A、尾蝴B、囊蝴C、胞蝴D、毛蝴E、虫卵【参考答案】：B39、根据2000年淋巴瘤国际新分类(WHO新分类)下列哪种是T细胞淋巴瘤A、Burkitt淋巴瘤B、滤泡型淋巴瘤C、毛细胞白血病D、淋巴浆细胞型淋巴瘤E、间变型大细胞淋巴瘤【参考答案】：E40、男性，18岁，双下肢麻木、无力10天，尿潴留1天。查体：双下肢肌力1级，脐平面以下感觉消失，双下肢肌张力减低，腱反射消失，未引出病理反射，腰穿动力学试验通畅，脑脊液无色透明，细胞数20/mm,蛋白80mg/dlA、急性脊髓炎B、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病C、脊髓肿瘤D、周期性瘫痪E、多发性硬化患者最可能的诊断是【参考答案】：A41、女25岁，昨晚吃剩饭一碗。当夜发生上腹痛，持续恶心、呕吐。体温36.50°C,上腹部压痛，肠鸣音活跃。白细胞总数、分类及粪常规正常，首先考虑A、急性胃炎B、急性胰腺炎C、胃溃疡D、胆囊炎E、胃神经官能症【参考答案】：A42、下列哪项不支持急进性肾小球肾炎的诊断A、数周至半年进展至尿毒症B、呈急性肾炎综合征C、早期出现少尿性急性肾功能衰竭D、肾功能急剧转坏E、常无贫血表现【参考答案】：E43、女性，45岁。因单侧面颊部发作性针刺疼痛1年余就诊。疼痛持续时间较短，数秒钟至2分钟不等。体检该病人时应特别注意A、面颊部有无压痛B、两侧瞳孔是否等大C、两侧眼球运动及光反射是否正常D、面部疼痛觉及角膜反射是否正常E、咽部感觉、运动是否正常【参考答案】：D44、一患者，检查发现意以丧失，高卢喊叫不能唤醒，压眶刺激面部有痛苦表情，但不能清醒，有咳嗽反射，生命体征无明显改变。其意识状态属于A、诡妄B、意识恍惚C、嗜睡D、浅昏迷E、深昏迷【参考答案】：D45、男性患者，60岁，1周来晕厥发作2次来诊，拟诊为阿斯综合征。下列哪项心律失常最易引起此征A、心房纤颤B、三度房室传导阻滞C、左前分支阻滞合并右束支阻滞D、阵发性室上性心动过速E、二度I型房室传导阻滞【参考答案】：B46、诊断肺动脉高压的根据是A、肺动脉阻力的程度B、呼吸困难的程度C、肺动脉平均压(PAPm)的程度D、肺功能测定E、气道的阻塞程度【参考答案】：C47、男性，40岁。右上腹胀痛、乏力、食欲减退2月就诊。体检:肝肋下3cm,质硬，脾未及，右季肋部听到吹风样血管杂音，应考虑A、肝静脉阻塞综合征B、门静脉血栓形成C、原发性肝癌D、肝硬化失代偿期E、肝脓肿【参考答案】：C48、呼吸性酸中毒失代偿期，血气分析及电解质的改变是A、PC02降低，血pH降低，血钾降低B、PC02升高，血pH升高，血钾升高C、PC02升高，血pH降低，血钾升高D、PC02升高，血pH降低，血氯降低E、PC02降低，血pH升高，血氯升高【参考答案】：C49、下述疾病引起出血，除哪项外均属于上消化道出血A、出血性小肠炎B、食管裂孔疝C、胰腺癌D、胃癌E、十二指肠球部溃疡【参考答案】:A50、关于糖尿病并发症正确的叙述是A、肺结核是糖尿病并发症中发病率最高的病变B、高渗性非酮症性昏迷是近年来糖尿病的主要死亡原因C、糖尿病酮症酸中毒的发病率最高D、心血管病变为糖尿病患者最严重而突出的问题，占该病死亡原因的70%E、肾小球硬化症是2型糖尿病患者死亡的首位原因【参考答案】：D51、男性，52岁，因咳嗽，咳痰.偶有痰血及午后自觉潮热2周就诊。X线检查见右上肺浓密阴影，内有2cmX3cm不规则空洞，放射科报告肺结核伴空洞形成。PPD试验阴性，2周后重复试验仍阴性。应选择下列哪项处理A、抗结核治疗B、磁共振检查C、高分辨CT(HRCT)检查D、纤维支气管镜检查E、结核杆菌培养【参考答案】：D52、莱姆病神经系统三主症是指A、颅神经炎、末梢神经炎、龈神经炎B、龈神经炎、颅神经炎、三叉神经炎C、脑膜炎、颅神经炎、末梢神经炎D、脑膜炎、末梢神经炎、龈神经炎E、脑膜炎、颅神经炎、麻神经炎【参考答案】：C53、下列诸病中哪个属于甲类传染病A、伤寒B、菌痢C、霍乱D、百日咳E、结核病【参考答案】：C54、对硫磷农药中毒，洗胃应禁用A、清水B、生理盐水C、1:5000高镒酸钾D、2%〜5%的碳酸氢钠E、0.45%的氯化钠【参考答案】：C55、急性轻型胰腺炎，治疗上最恰当的方法是A、禁食补液B、Oddi括约肌切开C、应用抗生素D、手术E、生长抑素【参考答案】：A56、男性，45岁。高血压史10余年，本次因诊断高血压脑病入院。关于高血压脑病的特征，下列哪项是错误的A、可发生于急进型高血压病B、可发生于妊娠中毒症C、应伴有急性肺水肿的表现D、发病时常先有血压突然增高E、临床表现为颅内压增高所致【参考答案】：C57、导致慢性肾功能不全最常见的病因是A、肾肿瘤B、肾结核C、肾小动脉硬化C、高而尖的T波D、T波双向E、QT间期延长【参考答案】：C4、男性，30岁，尿蛋白阳性3年，BP：130/70mmIIg,尿蛋白定量4g/24h,尿潜血(++),肾脏病理：系膜细胞和基质重度增生，部分毛细血管狭窄，间质淋巴细胞浸润，部分小管萎缩、纤维化，下列哪种治疗方案最恰当A、给予强的松龙冲击治疗B、给予强的松龙冲击治疗+细胞毒类药物C、给予强的松龙冲击治疗+ACEID、抗凝+ACEIE、给予强的松龙冲击治疗+抗凝【参考答案】：B5、关于心房颤动的治疗原则，下列不正确的是A、治疗原发的心血管病B、48h内新发生者，应尽快复律，无需抗凝C、经转复及维持治疗均无效，房颤持续时间1年以上者，治疗目的为控制心室率，预防心力衰竭D、对房颤持续时间超过48h者应在有效抗凝治疗后再复律E、对合并心功能不全的心房颤动患者，应首选普罗帕酮控制心室率，防止心功能进一步恶化【参考答案】：E6、关于胃癌的淋巴转移，下列哪项是正确的A、胃癌浸润深度与淋巴结转移无相关关系D、慢性肾盂肾炎E、慢性肾小球肾炎【参考答案】:E58、关于2型糖尿病，正确的是A、起病急B、血浆胰岛素浓度显著降低C、较少发生酮症酸中毒D、多发生于青少年E、对胰岛素敏感【参考答案】:C59、慢性阻塞性肺气肿的体征，下列不正确的是A、肺肝浊音界下移B、心爵遥远C、呼吸音减低D、胸膜摩擦音E、椭状胸【参考答案】:D60、心房扑动的特征是A、心室率通常为100〜160次/分B、心室率规则C、QRS波群形态正常D、扑动波之间等电位线消失E、P波消失代之以规律的锯齿状扑动波【参考答案】：E61、下列哪一项不属于丘脑综合征A、共济失调B、对侧浅感觉障碍C、感觉过度D、自发性疼痛E、轻偏瘫【参考答案】：B62、加压素（抗利尿激素）的下述作用，哪项是正确的A、使肾远曲小管和集合管对水的通透性增加，促进水的重吸收B、临床上常用加压素来提高血压、治疗休克C、加压素在生理状态上参与机体血压调节D、调节体内水总量，使血浆渗透压增高E、肾性尿崩症可用加压素治疗【参考答案】：A63、在功能性垂体瘤中，较少见的是A、催乳素瘤B、促甲状腺激素瘤C、促肾上腺皮质激素瘤D、生长激素瘤E、生长激素-泌乳素瘤【参考答案】：B64、肺血栓栓塞导致低血压或休克的机制是A、右心房压力增加B、右心扩大致室间隔左移，使左心室受损C、肺动脉收缩，血流灌注减少D、右心血流量减少E、回心血量减少【参考答案】：B65、败血症的致病菌主要有A、革兰阴性细菌B、真菌C、厌氧菌D、以上均是E、革兰阳性球菌【参考答案】：D66、根据支气管哮喘的发病机制来说，哮喘的本质是A、遗传机制B、气道炎症C、肺功能损害D、变态反应E、免疫调节【参考答案】：B67、硫脉类抗甲状腺药物的主要作用是A、使体内甲状腺激素作用减弱B、抑制碘的吸收C、抑制甲状腺激素合成D、抑制甲状腺激素的释放E、抑制促甲状腺激素的作用(1992)【参考答案】：C68、患者，女，56岁，轻度血压升高，伴心动过速和轻度充血性心衰症状，有气喘和痛风史。治疗药物首选为A、P受体阻滞剂B、a受体阻滞剂C、血管紧张素转换酶抑制剂D、利尿剂E、钙通道阻滞剂【参考答案】：C69、糖尿病酮症酸中毒时血酮体大于A、以上都不是B、15mmol/LC、8mmol/LD、5mmol/LE、lOmmol/L【参考答案】：B70、最常见的血友病类型是A、遗传性因子XI缺乏症B、血友病BC、血友病CD、肝病性出血E、血友病A【参考答案】：E71、非选择性蛋白尿的存在，主要说明A、肾小管有严重病变B、肾小球滤过膜孔异常增大C、肾小球及肾小管联合病变D、为肾小球滤过膜静电屏障改变的结果E、以上都不是【参考答案】：B72、女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，呵因情绪波动诱发。食管造影未见异常，诊断首先考虑A、食管癌B、反流性食管炎C、食管贲门失迟缓症D、食管裂孔疝E、硬皮病【参考答案】：B73、女性51岁，口干、眼干1年伴间断双侧腮腺肿大，1个月来双下肢散在红色皮疹，同时伴有全身关节痛，无明显关节肿。查体发现双下肢散在米粒大小的红色皮疹，压之不褪色。实验室检查：血尿常规正常，血沉120mm/小时，RF阳性1：640,ANA阳性；1：320,0,a球蛋白、：［gG、IGM、IgA均升高。为明确诊断，下列检查中最有意义的是A、骨髓细胞形态学检查B、唇腺病理检查C、狼疮带试验D、双手关节X线检查E、淋巴结活检【参考答案】：B74、伤寒的主要并发症不包括A、肠穿孔B、肠出血C、中毒性心肌炎I）、中毒性肝炎E、急性肾衰竭【参考答案】：E75、先天性纯红细胞再生障碍性贫血患者的病因是A、中毒所致B、遗传所致C、病毒感染D、细菌感染E、外伤所致【参考答案】：B76、慢性肾功能不全氮质血症期应有A、酸中毒B、高血钾C、高血磷D、低血钙E、轻度乏力、食欲减退、轻度贫血【参考答案】：E77、上消化道出血不包括下列哪项病变引起的出血A、十二指肠出血B、胃出血C、胃空肠吻合术后的空肠病变出血D、回肠出血E、胰胆病变引起的出血【参考答案】：D78、溃疡性结肠炎内镜下的典型表现是A、盲肠可见多发浅溃疡B、回肠末端可见纵行溃疡并狭窄C、乙状结肠可见节段性分布的浅溃疡，易出血D、直肠可见菜花样隆起性病变E、直肠、乙状结肠可见连续性分布的病变，病变处结肠黏膜充血、水肿，血管网消失，可见多发糜烂或浅溃疡，质脆，易出血【参考答案】：E79、有助诊断急性肾炎的依据是A、蛋白尿+白细胞管型B、蛋白尿+红细胞管型C、蛋白尿+透明管型D、蛋白尿+蜡样管型E、蛋白尿+血尿【参考答案】：B80、下述对热带型肺嗜酸性粒细胞增多症的描述，哪项是不正确的A、蛔虫或钩虫的幼虫也可引起本病B、是丝虫感染后引起的变态反应C、有乏力、厌食、发热、阵发性干咳伴气短和哮喘样发作症状D、X线两中下肺野弥漫性结节或小片状影E、血清华氏反应阴性【参考答案】：E81、慢性乙型病毒性肝炎在非活动期或缓解期的病理表现哪项有误A、汇管区及小叶内遗留纤维组织B、肝小叶界板不整齐C、炎症完全消退D、小叶结构未完全恢复E、肝细胞坏死轻微【参考答案】：C82、HBsAg(+),HBeAg(+)说明此病人A、无传染性B、具有免疫力C、病情比较稳定D、乙肝恢复期E、病毒复制强，具有传染性【参考答案】:E83、临床上最常见的贫血是A、缺镁和镁利用障碍性贫血B、缺钙和钙利用障碍性贫血C、叶酸和叶酸利用障碍性贫血D、缺铁和铁利用障碍性贫血E、缺锌和锌利用障碍性贫血【参考答案】：D84、对于各种类型的呼吸衰竭最基本、最重要的治疗措施是A、氧疗B、呼吸兴奋剂C、机械通气D、保持呼吸道通畅E、支持疗法【参考答案】：D85、关于蛔虫病流行病学的叙述，正确的是A、儿童不易感染B、感染率以男性高C、本病以散发为主D、虫卵经口、皮肤入侵是主要的传播途径E、患者及其他哺乳动物是主要传染源【参考答案】：C86、以下哪项不是自身免疫性肝炎的特征A、界面性肝炎B、高球蛋白血症C、循环自身抗体D、汇管区浆细胞浸润E、桥接坏死【参考答案】：E87、下列哪种疾病在X线胸片上不引起透明度增加A、肺栓塞B、肺气肿C、肺动脉高压D、肺不张E、呼气性气管活塞性狭窄【参考答案】：D88、有关传染病的病原学检查，下列哪项是不正确的A、争取尽早尽快进行B、既有病原体的直接检查，又有病原体的培养分离C、血和骨髓涂片可查找利什曼原虫D、立克次体可以通过血培养E、病毒可依靠组织培养【参考答案】：D89、患者男性，45岁，2年前发生急性心肌梗死，近1个个月活动后喘憋、口唇紫蛇、下肢水肿、双肺底可闻及湿啰音。该患者可能存在的病理生理学改变有A、交感神经系统抑制B、肾索一血管紧张素一醛固酮系统抑制B、淋巴转移不是胃癌的主要转移途径C、无跳跃式淋巴结转移D、恶性程度较高或较晚期的胃癌可转移至锁骨上淋巴结E、区域淋巴结转移部位与原发肿瘤的部位无关【参考答案】：D7、男孩，7岁。因高热，抽搐，昏迷10小时于8月15日入院。体检：体温40°C,BP10.6/8kPa(80/60mmHg),面色苍白，肢端冷，发为，颈有抵抗，心率140次/min,两肺(一)。化验：WBC35X109/L,杆状中性粒细胞0.20(20%),胞质见明显中毒颗粒，脑脊液正常，等渗氯化钠液灌肠大便白细胞10〜15/IIP。诊断应首先考虑为A、休克型肺炎B、流行性乙型脑炎C、脑型疟疾D、败血症E、中毒型菌痢【参考答案】:E8、关于蛔虫病的流行病学，下列哪项是正确的A、蛔虫病人是惟一传染源B、和猪是终宿主C、病人和带虫的家畜都是传染源D、吞食受精虫卵污染的食物也可感染E、本病男性明显多于女性【参考答案】：A9、在多数病人中，哪一种物质是反流性食管炎的主要原因C、心排出量增加D、水钠潴留E、心钠素分泌降低【参考答案】：D90、临床应用AEDs不需检测血药浓度的药物是A、丙戊酸钠B、卡马西平C、苯妥英钠D、氯硝安定E、鲁米那【参考答案】：D91、血清抗主动脉抗体阳性达91.5%的血管炎病是A、变应性肉芽肿血管炎B、风湿性多肌痛C、巨细胞动脉炎D、结节性多动脉炎E、大动脉炎【参考答案】：E92、继发型肺结核X线表现特点为A、肺门淋巴结肿大B、呈团块状，边缘清晰C、陈旧硬结和钙化灶D、多态性，好发上叶尖后段和下叶背段E、结节状阴影【参考答案】：D93、女性，27岁。肢端遇冷苍白疼痛2年，面部肿胀及四肢近端肌肉疼痛1年，伴有脱发及不规则发热住院。化验：ESR89mm/h,尿液检查蛋白尿(+),ANA(+),拟诊为混合性结缔组织病，下列哪项说法不正确A、患者有高滴度RNP抗体和斑点型抗核抗体B、患者无严重肾损害C^病人很少有中枢神经系统病变D、抗ds—DNA及抗Sm抗体阴性E、对皮质激素治疗效果差【参考答案】：E94、下述何种表现不是希恩综合征的表现A、内生殖器官萎缩B、皮肤黏液性水肿C、产后乳汁缺少或缺如D、皮肤色素加深E、胡萝卜素色素沉着【参考答案】：D95、患者男性，56岁，头晕7年，血压180/lOOmmHg,心率75次/min,心电图示1度房室阻滞，治疗宜用A、地尔硫革B、维拉帕米C、美托洛尔D、普蔡洛尔E、卡托普利（蔬甲丙脯酸）【参考答案】：E96、冠状动脉粥样硬化临床多见A、45岁以上中、老年人B、40岁以上中、老年人C、50岁以上老年人D、60岁以上老年人E、55岁以上老年人【参考答案】：B97、男性，35岁，反复出现突发性四肢无力，活动不能，夜尿增多。体检：BP180/lOOmmHg,甲状腺II度，心、肺、腹（一）。实验室检查：晨尿pH为7.5,尿比重为1.012,血钾为3.6mmol/L,血钠为142mmol/L,血氯为lOOmmol/L。该患者检查最可能出现异常的是A、ACTHB、FT3、FT4、TSHC、醛固酮D、皮质醇E、尿VMA【参考答案】：C98、女性，24岁，有花粉过敏史。昨日吸入花粉后诱发支气管哮喘发作，其可能出现的外周血象变化为A、淋巴细胞增多B、中性粒细胞增多C、单核细胞增多D、嗜酸性粒细胞增多E、嗜碱性粒细胞增多【参考答案】：D99、抢救糖尿病酮症酸中毒时，关于胰岛素的使用下列用法正确的是A、应使血糖迅速下降至正常B、当血糖下降至正常时，改输5%葡萄糖液并加入普通胰岛素（按每3〜4g葡萄糖加1U胰岛素计算）C、将普通胰岛素加入生理盐水中按每分钟每公斤体重0.1U持续静脉滴注D、尿酮体消失后，可停止输液，恢复平时治疗E、可予静脉注射普通胰岛素10〜20U作为首次负荷剂量【参考答案】：E100、关于自体输血的适应症，错误的是A、贫血、出血、血压偏低者B、预存自体血以备急需时用的健康人C、稀有血型者D、有严重异体输血反应病史者E、供血困难而可能需要输血者【参考答案】：A101、甲亢最具诊断意义的体征是A、心率加快，第一心音亢进B、弥漫性甲状腺肿伴血管杂音C、突眼D、胫前粘液性水肿E、脉压增大伴周围血管征【参考答案】：B102、关于传染病的特征下列哪种说法是错误的A、传染病都是由特异性病原体所引起B、传染病通过不同方式向外界排出病原体，因而具有传染性C、传染病都具有流行病学特征D、传染病都有发热和毒血症症状E、传染病恢复后人体可产生不同程度的免疫力【参考答案】：D103、男性患者，66岁，高血压史30年，糖尿病史1年，未规律服用降糖药物，身高164cm,体重72kg,血清肌146umol/L,空腹血糖8.5mmol/L,不应采取的治疗方案是A、格列隆酮B、胰岛素C、瑞格列奈D、阿卡波糖+中效胰岛素E、二甲双孤【参考答案】：E104、临床ACEI抑制剂最常见的不良反应是A、高血钾B、低血钾C、直立性低血压D、不可逆性肝功能损伤E、干咳【参考答案】：E105、下述哪个症状不是原发性干燥综合征的临床表现A、腮腺肿大B、猖獗告禹C、下肢过敏性紫瘢样皮疹D、致残性关节脊柱炎E、低血钾性软瘫【参考答案】：D106、关于变应性血管炎治疗不正确的是A、有感染积极治疗感染B、可试用氮苯砚治疗C、内脏损害或皮损较重者可用糖皮质激素D、无皮肤溃疡的下肢皮肤血管炎可试用秋水仙碱E、绝对不能应用免疫抑制剂【参考答案】：E107、年龄在55岁以上，突然发生高血压者，应首选考虑A、主动脉粥样硬化B、冠状动脉粥样硬化C、脑动脉粥样硬化D、肠系膜动脉粥样硬化E、肾动脉粥样硬化【参考答案】：E108、在肺心功能代偿期，肝界下移的原因是A、左心室扩大B、右心室肥厚C、横膈下降D、肝脏肿大E、胸腔积液【参考答案】：C109、在冷热水试验时，正常眼震持续A、以上都不是B、0.5〜2秒C、0.5〜1.5秒D、0.5.〜2秒E、1.5〜2秒【参考答案】：E110、关于Hp感染，下列哪种说法不正确？A、Hp是I类致癌因子B、胃癌患者中Hp感染率最高C、Hp阳性的低度恶性MALT淋巴瘤在根除Hp后，病变可消退D、Hp阳性的功能性消化不良患者，根除Hp后不一定症状改善E、Hp能引起急性糜烂性胃炎111、女性，X岁，右上腹痛，伴腹泻，大便呈糊状，无黏液脓血2周，近半月发热盗汗，结肠镜检查示肠回盲部黏膜溃疡形成，活检找到干酪样坏死性肉芽肿，以下哪种疾病最可能A、肠结核B、右侧结肠癌C、克罗恩病D、血吸虫病性肉芽肿E、阿米巴病【参考答案】：A112、激素敏感型是指A、用激素2〜4周内NS缓解B、用激素4〜8周内NS缓解C、用激素1〜2周内NS缓解D、用激素8〜12周内NS缓解E、用激素12〜16周内NS缓解【参考答案】：D113、先天性脑积水的临床表现中哪项是它的特有体征A、出生后数月婴儿头围进行性快速增大B、外展神经麻痹常见C、头皮静脉怒张，颅骨变薄，叩诊出现破壶音D、前卤门扩大、张力增高和颅缝分离E、头发稀少，双眼球下旋及上部巩膜暴露使眼球下半部掩盖在眼睑下方（落日征）【参考答案】：E114、最常见的骨髓瘤类型是A、IgE型B、IgA型C、IgD型D、IgG型E、IgM型【参考答案】：D115、抗菌药物标准疗程通常为TOC\o"1-5"\h\zA、5天B、10天C、M天D、21天E、7天【参考答案】：C116、大多数格林-巴利综合征患者的周围神经病理学特征是下述哪种改变A、轴突变性B、炎性细胞浸润C、节段性脱髓鞘D、华勒变性E、神经元变性【参考答案】:C117、RA特异性皮肤表现是A、皮下结节B、皮肤干燥脱屑C、褐色色素沉着D、局部溃破坏死E、局部肿胀疼痛【参考答案】：A118、早期与正确诊断传染病的主要意义是A、有助于正确的病原治疗B、避免延误病情C、帮助判断预后D、可以进行流行病学调查E、有助于预防和控制流行【参考答案】：E119、原发性干燥综合征(pSS)在我国人群的患病率是A、0.3%〜0.7%B、3%〜4%C、1%〜7%D、3.0%〜7.0%E、以上都不是【参考答案】：A120、静脉注射腺昔治疗阵发性室上性心动过速时，以下何种情况禁用A、低钾血症A、胆汁B、胃酸C、胰液D、胃内物质E、以上都不是【参考答案】：B10、下列哪种vacA基因表型的Hp菌株毒力最强A、SI/mlB、SI/m2C、S2/m2D、S2/mlE、Sla/m2【参考答案】：A11、有胃、十二指肠溃疡病史，晚饭后突发持续性、广泛性刀割样腹痛，部位不定，考虑其急腹痛的原因是A、十二指肠球部溃疡B、胃溃疡C、胆石症D、急性胰腺炎E、急性弥漫性腹膜炎【参考答案】：E12、疟疾患者经抗疟治疗后症状消失，2个月后又出现症状发作，这是由于A、不同型疟原虫混合感染B、病窦综合征C、心力衰竭D、冠心病心绞痛E、高血压【参考答案】：B121、慢性阻塞性肺病支气管炎型（B型）患者不同于慢性阻塞性肺病肺气肿型（A型），因为前者有A、缺乏粘液样痰液B、动脉二氧化碳分压降低或正常C、肺余气量增加D、吸气时气道阻力增加E、最大呼气流量减少【参考答案】：D122、男，28岁，浮肿、少尿1周，2周前有感冒史，BP：150/90mmHg,Hb80/L,尿蛋白（+++）,尿潜血（+++）,尿RBC15-20个/HP,血肌Sf384Pmol/L,B超左肾11.1cmX4.lcmX5.2cm,右肾12.2cmX4.8cmX5.4cm,下一步首选的方案是A、给予强的松龙冲击治疗B、给予强的松龙冲击治疗+细胞毒类药物C、抗炎治疗+血液透析D、肾穿后再定方案E、先保守治疗，动态观察肾功能，根据情况再定【参考答案】：D123、下述哪种药物不宜用于治疗肾血管性高血压A、开博通B、硝苯地平（心痛定）C、膈乙呢D、米诺地尔（长压定）E、腓屈嗪（朕苯哒嗪）【参考答案】：C124、女性，26岁，间歇性双太阳穴搏动性疼痛5年。每次头痛持续数小时至1天，伴恶心、呕吐。月经前后易发作，发作前无眼部症状。无家族史，神经系统检查无定位体征，最可能的诊断是A、典型偏头痛B、普通型偏头痛C、群集性头痛D、紧张性头痛E、丛集性头痛【参考答案】：B125、女，37岁，1年来体重进行性增加，呈向心性肥胖，血皮质醇增高，垂体MRI显像有微腺瘤，以下哪项治疗方法为首选A、垂体放射治疗B、肾上腺皮质激素合成阻滞药物治疗C、经蝶窦切除垂体微腺瘤D、影响神经递质药物治疗E、肾上腺切除【参考答案】：C126、下述血管炎中与乙型病毒性肝炎有关的是A、结节性多动脉炎B、巨细胞动脉炎C、Wegener肉芽肿D、变应性肉芽肿E、贝赫切特（白塞）病【参考答案】：A127、Bell麻痹急性期，下列哪一种药较为重要A、地巴哇B、加兰他敏C、青霉素D、维生素B12E、泼尼松【参考答案】：E128、巨幼红细胞贫血的血清维生素B12含量测定低于A、75pmoL/LB、74pmol/LC、73pmoL/LD、72pmol/LE、76pmol/L【参考答案】：B129、慢性阻塞性肺疾病的严重程度分级一般分为A、3级B、7级C、5级D、6级E、4级【参考答案】：C130、急性肾炎的改变中，临床过程中最后恢复正常的多数是A、高血压B、水肿C、尿红细胞D、尿中管型E、尿蛋白【参考答案】：CB、原期复发C、复燃或近期复发D、疟原虫产生耐药性E、抗疟药已从体内完全排泄【参考答案】：C13、肝性脑病三期的临床表现为A、昏睡和精神错乱B、神