甲状腺出血急救的讲义课件

p水中中心压(太吧要②出大工病例分析甲状腺术后出血丽水市中心医院手术室刘苏慧p水中中心压(太吧要②出大工1水中中心压(太吧要②出大工病史回顾患者:邱文杰,男,57岁,身高169cm,89kg,因“口干多饮多尿3年,加重2月”于2019-01-12收住我院内分泌科。查体:BP153/91mmg,甲状腺彩超:右側甲状腺结节,结节边界不清,伴钙化,弹性评分3-4分,颈部谢巴结可见强光点回声,考虑甲状腺恶性肿瘤伴颈部淋巴结转移可能既往有“高血压”病史2年,水中中心压(太吧要②出大工2水中中心压(太吧要②出大工病史回顾2019-01-21日14:30行双側甲状腺全切十峡部切除十右侧Ⅵ区淋巴结清扫十右侧方颈部淋巴结清扫术23:00患者咳嗽后突发颈部肿胀,自觉呼吸费力,引流管引流欠通畅。2019-1-2223:20值班护士接到急诊电话“有一个甲状腺术后病人过来做颈部清创术水中中心压(太吧要②出大工3水中中心压(太吧要②出大工病史回顾2019-1-2223:25主治医师护送病人到手术室门口,病人端坐呼吸,呼吸困难,面色发绀。值班护士同主治医师简单紧急交接,同工人将病人护送至1#手术间,安置手术床上。病人极度呼吸图难,拒绝平卧2019-1-2223:27主任医师到达手术蜜,立即按到病人剪开切口吸除血凝块。2019-1-2223:28患者突发呼吸、心跳停,立即复苏、胸外按压,开放切口颈部减张后行气管插管2019-1-2223:30心肺复苏成功,给予颈部血肿清创术。术毕转CU。水中中心压(太吧要②出大工4p水中中心压(⑦太吧要②大工甲状腺周围血管甲状腺血流量约100-150ml/min。手术后一旦结扎线脱落,出血速度快,数分钟内就能迅速产生明显的局部压迫症状,引起呼吸困难而室息。上扩石叶中状旗下动妹周庚實,觉道健甲状縻病理与临床M.北京:人民卫生出版社p水中中心压(⑦太吧要②大工5甲状腺出血急救的讲义课件6甲状腺出血急救的讲义课件7甲状腺出血急救的讲义课件8甲状腺出血急救的讲义课件9甲状腺出血急救的讲义课件10甲状腺出血急救的讲义课件11甲状腺出血急救的讲义课件12甲状腺出血急救的讲义课件13甲状腺出血急救的讲义课件14甲状腺出血急救的讲义课件15甲状腺出血急救的讲义课件16甲状腺出血急救的讲义课件17甲状腺出血急救的讲义课件18甲状腺出血急救的讲义课件19甲状腺出血急救的讲义课件20甲状腺出血急救的讲义课件21p水中中心压(太吧要②出大工病例分析甲状腺术后出血丽水市中心医院手术室刘苏慧p水中中心压(太吧要②出大工22水中中心压(太吧要②出大工病史回顾患者:邱文杰,男,57岁,身高169cm,89kg,因“口干多饮多尿3年,加重2月”于2019-01-12收住我院内分泌科。查体:BP153/91mmg,甲状腺彩超:右側甲状腺结节,结节边界不清,伴钙化,弹性评分3-4分,颈部谢巴结可见强光点回声,考虑甲状腺恶性肿瘤伴颈部淋巴结转移可能既往有“高血压”病史2年,水中中心压(太吧要②出大工23水中中心压(太吧要②出大工病史回顾2019-01-21日14:30行双側甲状腺全切十峡部切除十右侧Ⅵ区淋巴结清扫十右侧方颈部淋巴结清扫术23:00患者咳嗽后突发颈部肿胀,自觉呼吸费力,引流管引流欠通畅。2019-1-2223:20值班护士接到急诊电话“有一个甲状腺术后病人过来做颈部清创术水中中心压(太吧要②出大工24水中中心压(太吧要②出大工病史回顾2019-1-2223:25主治医师护送病人到手术室门口,病人端坐呼吸,呼吸困难,面色发绀。值班护士同主治医师简单紧急交接,同工人将病人护送至1#手术间,安置手术床上。病人极度呼吸图难,拒绝平卧2019-1-2223:27主任医师到达手术蜜,立即按到病人剪开切口吸除血凝块。2019-1-2223:28患者突发呼吸、心跳停,立即复苏、胸外按压,开放切口颈部减张后行气管插管2019-1-2223:30心肺复苏成功,给予颈部血肿清创术。术毕转CU。水中中心压(太吧要②出大工25p水中中心压(⑦太吧要②大工甲状腺周围血管甲状腺血流量约100-150ml/min。手术后一旦结扎线脱落,出血速度快,数分钟内就能迅速产生明显的局部压迫症状,引起呼吸困难而室息。上扩石叶中状旗下动妹周庚實,觉道健甲状縻病理与临床M.北京:人民卫生出版社p水中中心压(⑦太吧要②大工26甲状腺出血急救的讲义课件27甲状腺出血急救的讲义课件28甲状腺出血急救的讲义课件29甲状腺出血急救的讲义课件30甲状腺出血急救的讲义课件31甲状腺出血急救的讲义课件32甲状腺出血急救的讲义课件33甲状腺出血急救的讲义课件34甲状腺出血急救的讲义课件35甲状