培训资料基本药物集中采购和配送oweroin

基本药物集中采购和配送一、基本药物集中采购相关政策二、基本药物集中招标采购三、医疗机构如何采购基本药物四、如何保证基本药物配送到位五、当前县级卫生行政部门具体工作一、基本药物集中采购相关政策（一）国家政策（二）湖南政策

（一）国家政策1、《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革意见》（2009年3月）

建立基本药物的生产供应保障体系，在政府宏观调控下充分发挥市场机制的作用，基本药物实行公开招标采购，统一配送，减少中间环节。2、《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011年）》（2009年3月）

政府举办的医疗卫生机构使用的基本药物，由省级人民政府指定的机构公开招标采购，并由招标选择的配送企业统一配送。3、卫生部、国家发展改革委等9部委《关于建立国家基本药物制度的实施意见》（2009年8月）

政府举办的医疗卫生机构使用的基本药物，由省级人民政府指定以政府为主导的药品集中采购相关机构按《招标投标法》和《政府采购法》的有关规定，实行省级集中网上公开招标采购。由招标选择的药品生产企业、具有现代物流能力的药品经营企业或具备条件的其他企业统一配送。

4、卫生部、国务院纠风办等6部委《关于印发〈进一步规范医疗机网上药品集中采购工作的意贝〉的通知》(2009年1月)

除国家实行特殊管理的第二类精神药品、医疗用毒性药品和放射性药品等少数品种以及中药材和中药饮片等可不纳入药品集中采购目录,麻醉药品和第一类精神药品不纳入药品集中采购目录外，医疗机构使用的其他药品原则上必须全部纳入集中采购目录。

（二）湖南政策1、《中共湖南省委、省人民政府关于印发〈湖南省医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011年）〉的通知》（2009年11月）

政府举办的医疗卫生机构使用的基本药物，必须全部由省人民政府指定的机构在网上药品集中采购交易平台公开招标采购，并招标选择的配送企业统一配送。2、湖南省人民政府办公厅《关于推进药品集中采购工作的实施意见》（2009年11月）

国家实行特殊管理的麻醉药品和第一类精神药品不纳入药品集中采购目录。国家实行特殊管理的第二类精神药品、医疗用毒性药品和放射性药品等少数品种以及中药材和中药饮片等可不纳入药品集中采购目录。除上述药品外，医疗机构使用的其他药品，原则上必须纳入集中采购目录。3、省卫生厅、省发改委等7部门《关于在宁乡县等36个县市区实施基本药物制度的通知》（2009年12月）

政府办基层医疗卫生机构使用的基本药物，由省人民政府指定的网上药品集中采购相关机构按《招标投标法》和药品集中采购的有关规定，实行网上集中采购，由招标选择的药品生产企业或具有现代物流能力的药品经营企业统一配送。4、省卫生厅、省纠风办等11部门印发的《湖南省公立医疗机构网上药品集中采购实施方案（试行）》（2009年11月）

湖南省辖区内所有公立医疗机构必须参加全省统一网上药品集中采购活动，医疗机构所需药品（除国家实行特殊管理的麻醉药品、第一、二类精神药品，医疗用毒性药品和放射性药品及中药材和中药饮片外）必须全部通过湖南省药品集中采购交易平台采购。二、基本药物集中招标采购（一）实施主体（二）采购目录（三）采购方式（四）实现目的（五）具体做法（一）实施主体在省药品集中采购联席会议的组织领导下，由省药品集中采购管理办公室具体组织实施

（二）采购目录1、国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)(2009版)307种。2、省医改领导小组按照国家确定基本药物目录的原则，结合我省医疗机构用药情况，增加我省基本药物品种（剂型）和数量。目前正在组织专家，论证、遴选我省基层医疗卫生机构确需配备使用的非目录药品，作为国家基本药物目录的补充。（三三））采采购购方方式式（四四））实实现现目目的的理顺顺药药品品购购销销关关系系，，保保障障药药品品质质量量，，减减少少流流通通环环节节，，降降低低药药品品虚虚高高价价格格，，减减轻轻患患者者医医药药费费用用负负担担，，建建立立以以国国家家基基本本药药物物制制度度为为基基础础的的药药品品供供应应保保障障体体系系，，为为人人民民群群众众提提供供安安全全、、有有效效、、质质优优、、价价廉廉的的药药品品。。降低低价价格格、、减减轻轻负负担担，，规范范渠渠道道、、保保障障质质量量，，满足足需需求求、、及及时时到到位位。。（五五））具具体体做做法法对投投标标药药品品先先进进行行限限价价：：按全全省省14市市州州，，86家家基基层层医医疗疗机机构构报报送送的的数数据据、、去去掉掉畸畸高高、、畸畸低低等等明明显显不不合合理理的的记记录录后后计计算算出出来来的的平平均均价价格格作作为为投投标标药药品品的的““门门槛槛价价””，，投投标标药药品品不不能能高高于于““门门槛槛价价””进进行行报报价价，，确确保保中中标标药药品品价价格格低低于于基基层层医医疗疗机机构构实实际际采采购购价价格格的的整整体体水水平平；；竞价/议议价组划划分：通用名、、剂型、、规格相相同且有有3个及及3个以以上投标标人药品品进行竞竞价；通通用名、、剂型、、规格相相同且不不足3个个投标人人的药品品进行价价格谈判判；保证药品品质量：全国所所有药品品生产企企业直接接投标；；按药品质质量分（（55分分）、价价格（35分））、服务务和信誉誉（10分）等等进行综综合评价价遴选中中标品种种；对所所有投标标人及产产品资质质、资格格进行严严格审查查，禁止止不合格格药品进进入医疗疗机构。。三、医疗疗机构如如何采购购基本药药物（一）医医疗机构构准备工工作（二）采采购基本本药物步步骤（一）医医疗机构构准备工工作1、医疗疗机构需需准备一一台具有有上网功功能的电电脑。2、药品品采购人人员应了了解国家家和省药药品集中中采购工工作的相相关政策策和省药药品集中中采购交交易平台台的功能能及操作作方法，，熟悉电电脑操作作。3、医疗疗机构根根据上年年度的用用药情况况制定采采购计划划，每2-3月月采购药药品1次次。（二）采购基本本药物步步骤四、如何保保证基本本药物配配送到位位（一）合合理选择择配送企企业（二）保保证配送送及时到到位（一）合合理选择择配送企企业1、基本本药物中中标后，，由中标标人按要要求自行行配送或或委托具具有现代代物流能能力的合合格药品品经营企企业作为为配送企企业配送送药品。。2、每个个品种确确定在每每个市州州选择1-3家家配送企企业，负负责基层层医疗机机构基本本药物的的配送和和相关服服务。3、医疗疗机构通通过交易易平台采采购基本本药物时时，可在在确定的的配送企企业中自自行选择择配送企企业。（二）保保证配送送及时到到位1、配送送企业根根据医疗疗机构递递交的药药品采购购订单会会及时进进行确认认并响应应，制定定配送计计划，根根据配送送计划进进行配送送。2、配送送企业配配送药品品，不论论医疗机机构采购购量大小小，路程程远近，，都会做做到急救救用药配配送不得得超过4小时；；一般药药品不得得超过48小时时，节假假日照常常配送。。3、中标标人确定定的配送送企业对对于偏远远基层医医疗机构构的药品品配送确确有困难难的，允允许中标标人委托托当地药药品经营营公司实实行转配配送。4、发现现配送企企业无特特殊原因因不及时时供货或或附加额额外条件件才供货货的，由由卫生、、药监、、纠风等等职能部部门按有有关规定定作出处处理五、县级级卫生行行政门部部具体工工作（一）组组织开展展培训（二）组组织签订订合同（三）加加强监督督管理（一）组组织开展展培训1、培训训时间：：2010年1月月10日日前。2、培训训人员：：医疗机构构负责人人、药品品采购员员和药品品库房管管理员等等相关人人员。3、培训训内容：药品集集中采购购制度和和基本药药物制度度的相关关政策，，省药品品集中采采购交易易平台的的操作方方法和基基本药物物采购配配送具体体操作办办法。（二）组组织签订订合同（三）加加强监督督管理-11、明确确药品供供需双方方的职责责医疗机构构的职责责：必须从网网上公布布的中标标药品中中选购，，不得网网外采购购；严格执行行进货检检查验收收制度，，不符合合规定要要求的药药品，不不得采购购和使用用；必须与药药品企业业签订药药品购销销合同，，严格履履行药品品购销合合同。不得二次次议价或或变相压压价。药品企业业的职责责：按照中标标药品所所注明的的药品质质量和价价格供应应合格的的药品；；不论采购购量大小小，路程程远近，，必须保保证药品品及时足足额配送送到位。。急救药药品4小小时内送送到，一一般药品品的配送送不超过过48小小时，节节假日照照常配送送；必须与医医疗机构构签订购购销合同同，严格格履行合合同；（三）加加强监督督管理-22、加强强监督管管理采购行为为监督：：监督基层层医疗机机构所需需药品必必须全部部通过全全省药品品集中采采购交易易平台网网上采购购，不得得网外采采购。合同履行行监督：：要求医疗疗机构严严格按合合同约定定的数量量、价格格、回款款时间等等条款履履行合同同。价格执行行监督：：严格按中中标药品品价格采采购药品品，不得