流病第22章精品习题

第二十二章流行性感冒一、作业习题（一）单项选择题[A1型题]流感病毒最突出的变异是对不同种属红细胞的凝聚力对非特异性抑制素的敏感性对温度的敏感性抗原变异病毒的传播力与毒力最易发生变异的流感病毒是甲型流感病毒乙型流感病毒丙型流感病毒甲1型流感病毒新甲1型流感病毒有关流感病毒的抵抗力，下列哪条是错误的不耐热0～4℃可存活数周不耐酸一般抗生素对流感病毒无效对乙醚、乙醇、苯酚和氯都不敏感有关流感病毒血凝素抗体的叙述，下列哪条是错误的血凝素抗体为型特异性抗体是流感主要的保护性抗体从呼吸道分泌物和血清中均可检出IgG在感染后4～7周达高峰随着抗原漂移，其抗体保护性减弱预防流感病毒感染的主要的保护性抗体是NA抗体MP抗体HA抗体NP抗体TT细胞流感流行的最重要传染源是隐性感染者典型病人轻症病人食物型传播经空气、飞沫传播有关流感的人群易感性的叙述下列哪条是错误的人对流感病毒普遍易感由于母体抗体的保护，新生儿的易感性较低老年人的易感性较低各型病毒之间无交叉免疫不同亚型之间有部分交叉免疫目前我国流感流行的主要型别是甲3和新甲1型并存乙型丙型HN5 1甲2型

型禽流感有关流感地区分布的描述下列哪条是错误的在世界各地均可发生一般是先城市后农村先平原后ft区各地发病率水平相近流行往往沿交通线发展造成流感大流行的主要原因是抗原变异低温潮湿居住拥挤在自然灾害等条件下，居民的生活条件恶化人口流动目前防制流感的重点措施是接种疫苗隔离传染源加强疫情监测做好随时和终末消毒加强国外合作导致流感病毒疫苗预防效果不佳的主要因素是疫苗的免疫原性不强没有按要求接种疫苗覆盖率低疫苗株与流行株之间的抗原性差接种时间错误在流感流行监测时要特别注意的是核实诊断使用超额死亡率建立疫情监测点重视疫源地的处理漏报的管理与分析禽流感病毒属甲型流感病毒乙型流感病毒丙型流感病毒以上均是以上均不是（二）多项选择题流感病毒的主要抗原有血凝素抗原神经氨酸酶抗原膜蛋白抗原e抗原核蛋白抗原流感病毒抗原变异的种类基因突变 B.抗原漂移 C.抗原转换D.表面抗原变异 E.核蛋白抗原变异流感的传播途径有空气飞沫 B.饮水 C.食具、茶杯等D.血源性 E.食物流感在时间分布上有哪些特点在所有地区均表现为冬春季节性高峰甲型流感流行具有明显的周期性流感的长期变异主要表现在抗原的转变流感极易发生暴发丙型流感一般3～4年1次小流行导致流感地区分布差异的原因有病毒抗原的变异饮用水源及其卫生状况人群密集程度及交往频度传染源数量人群免疫状况及防疫措施做流感疫苗效果考核时，下列几点应特别注意应从流行季节开始，观察期限一般为1年应有严格的病例诊断标准，最好有实验室检查证据有同期的平行对照采用随机双盲法应同时在农村和城市选点流感预测所需的资料主要包括当前国内外的流行动态当前病毒变异的阶段及变异动向当地历年的流行资料当地人群的免疫水平流感疫苗的免疫覆盖率以下属于禽流感传播途径的是经过呼吸道飞沫与空气传播经过消化道感染经过损伤的皮肤感染经过眼结膜感染经过胎盘传播以下属于禽流感预防措施的是加强禽类疾病的监测加强对密切接触禽类人员的监测阻断传播途径保护易感者加强检测标本和实验室禽流感病毒毒株的管理哪些内容疑似病人基本情况疑似病人的外出史疑似病人的临床表现疑似病人的实验室检查结果疑似病人接触禽类的情况（三）名词解释antigenicdriftantigenicshiftexcessmortality（四）论述题Describetherelationshipbetweentheinfluenzavirusmutationandepidemic?流感的传染源有哪些及不同传染源的流行病学意义？如何理解流感监测在流感防制中的重要性？其主要目的和内容有哪些？如何正确使用流感疫苗？试述禽流感的预防措施？二、参考答案（一）单项选择题1.D 2.A3.E4.A5.C6.B7.B8.A 9.D10.A11.C 12.D13.E14.A（二）多项选择题1.ABCE2.BC3.AC4.BCD5.ACDE6.BCD7.ABCD8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE（三）名词解释 抗原漂移（antigenicdrift变异，属于量变。 抗原转变（antigenicshiftHA（NA）与前次流行株不同，是抗原的质变。 超额死亡率（excessmortalit死亡率，即超过相近的几个非流行年同期的平均死亡率的部分。（四）论述题 HANA型的流行。抗原转换的结果常引起流感的世界性大流行。流感的传染源主要有：病人和隐性感染者、动物传染源。典型病人是主要的传染源。重症病例的排毒量大，时间长，传染性强，作 从而为流感的预防及控制策略提供科学依据与决策手段。内容为：疫情监测和病原学监测。 科学的确定流感疫苗接种的主要目标人群，最有效的发挥流感疫苗的作用，减少流感的危害作用。12用全病毒、裂解或亚单位疫苗。殊人群接种，包括：重点人群，一般人群。1～2地区开始流行，为避免发生流感，仍应该接种疫苗。剂量和间隔：成人和3岁以上儿童，接种