2021年国家级助产士规范化培训理论试卷（一）试题

2021年国家级助产士规范化培训理论试卷（一）[复制]您的姓名：[填空题]*_________________________________所在医院：[填空题]*_________________________________A1型题

1.医师在产前诊断时发现以下情形之一时，应向孕妇及家属说明情况，并提出终止妊娠的医学意见，除外()[单选题]*A.胎儿患有严重缺陷的B.孕妇患有传染病的(正确答案)C.胎儿患有严重遗传疾病的D.因患严重疾病，继续妊娠严重危害孕妇健康的E.因患严重疾病，继续妊娠可能危及孕妇生命安全的2．宫颈粘液最丰富，伸展性最大，羊齿状结晶最高出现在正常月经周期中的哪一期（）[单选题]*A．增生早期B．增生中期C．分泌中期D．分泌早期(正确答案)3.下列哪项不属于早期心衰的体征（）[单选题]*A.肝、脾大，有压痛(正确答案)B.阵发性夜间呼吸困难C.休息时呼吸大于20次/分D.休息时心率大于110次/分E.肺底部可听到少量持续性湿啰音，咳嗽后不消失4．骨盆最狭窄的径线是（）[单选题]*A.入口横径B.坐骨棘间径C.坐骨结节间径D.出口前矢状径(正确答案)E.出口后矢状径5.产后日，子宫将降至骨盆腔内，腹部检查触不到宫底（）[单选题]*A．7天B．10天(正确答案)C．14天D．21天E．28天6.胎儿娩出后、胎盘娩出前阴道大出血，应选下列哪种处理方法（）[单选题]*A．徒手剥离胎盘(正确答案)B．以纱条填塞阴道C．用胎盘钳夹取胎盘D．牵引脐带，使胎盘剥离E．阴道检查有无软产道裂伤7.产后抑郁最常见于（）[单选题]*A.产后24小时内B.产后72小时内C.产后7天内D.产后2周(正确答案)E.产后4周8.腹腔穿刺放羊水，一次放羊水量不超过（）[单选题]*A.800mlB.1000mlC.1200mlD.1500ml(正确答案)E.1800ml9.下面哪项是《中华人民共和国母婴保健法》立法的目的（）[单选题]*A.保障母亲和婴儿的健康(正确答案)B.提高出生人口质量C.加强控制人口数量D.加强妇幼卫生管理E.保障母婴权益10.因抢救危急患者，未能及时书写病历的有关医务人员应当在抢救结束后规定的时限内据实补记病历，该时限要求是（）[单选题]*A．6小时内(正确答案)B．7小时内C．8小时内D.10小时内E．12小时内A2型题

1.女，38岁。于高处取物时不慎摔下，呈骑跨式，伤及外阴部位，疼痛难忍，出现外阴血肿最生的部位是()[单选题]*A．大阴唇(正确答案)B．小阴唇C．阴阜部D．阴蒂部E．会阴部2.孕妇28岁，孕1产0孕29周，骨盆测量：髂嵴间径26cm，髂前上棘间径25cm，骶耻外径18.5cm，坐骨结节间径9cm，骶岬不突，骶骨弧度中等，坐骨棘内突，坐骨切迹宽，耻骨弓角度100°。该孕妇骨盆属于下列哪种类型（）[单选题]*A．男型骨盆B．扁平骨盆C．女型骨盆(正确答案)D．均小骨盆E．漏斗骨盆3.女，27岁，月经周期规律，月经史为4/28～30日，如上次月经为1月10日，今日为2月17日，她现在处于月经的（）[单选题]*A．月经期B．增生期(正确答案)C．分泌期D．分泌早期E．分泌晚期4.孕妇家里养了宠物猫，担心弓形虫感染，有关弓形虫的描述下列哪个不正确（）[单选题]*A.弓形虫可破坏绒毛结构B.弓形虫可通过胎盘屏障感染胎儿(正确答案)C.弓形虫可在胎盘部位形成病灶D.弓形虫不能通过胎盘屏障感染胎E.孕妇接触猫的粪便，可能感染弓形虫5.孕妇38岁，妊娠合并丙型肝炎，在为该孕妇进行产程管理时，隔离措施的不当的是（）[单选题]*A.接生时减少血液喷溅B.输液时使用无针接头C.缝合时用手指触摸针尖位置(正确答案)D.接产时戴护目镜E.处理体液时带手套6.某产妇，足月分娩一男婴，出生时呼吸不规律，清理呼吸道时有皱眉，四肢稍屈，四肢皮肤青紫，听诊心率70次/分，该新生儿的Apgar评分为（）[单选题]*A.3分B.4分C.5分(正确答案)D.6分E.7分7.某产妇，孕39周，临产，催产素2.5u静脉滴注中，产程进展顺利，宫口开全时突然出现胎心音变化，减慢至100次/分，下一步处理错误的是（）[单选题]*A.吸氧B.积极寻找原因C.尽快终止妊娠D.立即剖宫产(正确答案)E.停缩宫素8.初孕妇，妊娠38周，阵发性腹痛8小时，14：00宫口开大10cm，胎头S+2。16：00见胎头拨露，宫缩50～60秒/1～2分钟，强度中，胎心率146次/分，骨盆内测量出口横径9cm，耻骨弓角度大于90，以下正确的处理措施（）[单选题]*A.产钳结束分娩B.立即剖宫产C.在会阴侧切下，阴道分娩D.继续观察，并指导产妇正确使用腹压(正确答案)E.静滴催产素，加强宫缩9.某产妇产后1日阴道有血性排出物，护士告知其为正常恶露，并说明正常恶露干净的时间大约是（）[单选题]*A．产后7天B．产后10～14天C．产后3周左右D．产后5～6周(正确答案)E．产后1～2周10.初产妇，28岁，妊娠37周，妊娠期糖尿病，胎心率140次/分，产前监护NST为无反应型，首先的处理措施是（）[单选题]*A.监测孕妇血糖B.B超生物物理评分(正确答案)C.人工破膜了解羊水性状D.立即剖宫产E.3日后复查NST11.某足月初产妇，21岁，身高169cm，宫高35cm，腹围110cm，胎膜已破，宫缩间隔2分钟，持续35秒，胎心正常，宫口开全1小时，胎头无明显下降，LOT，S＝0，出现此种情况的原因最可能是（）[单选题]*A.宫缩乏力B.骨盆狭窄C.胎位异常D.胎儿巨大(正确答案)E.产妇体力不支12.某足月初产妇，胎头娩出后前肩嵌顿于耻骨联合后方，胎头出现龟缩现象，此时处理不恰当的是（）[单选题]*A.寻求周围人员帮助B.指导产妇继续屏气用力，增加腹压(正确答案)C.屈曲产妇大腿D.耻骨上加压E.深入阴道内旋转胎肩13.某经产妇，妊娠36周，混合臀先露，胎心正常，现宫口开大8公分，以下护理措施中，错误的是（）[单选题]*A.让产妇进食易消化、高能量食物B.指导产妇向下用力，尽快娩出胎儿下肢(正确答案)C.胎儿下肢娩出后轻拉脐带，避免过度受压D.握持胎儿关节，协助肩膀娩出E.等待宫缩，自然娩出胎头14.24岁初产妇，临产，产程进展顺利，宫口开全半小时，儿头已拨露，LOA，胎儿电子监测示“晚期减速”，此时应采取下列哪项处理最适宜（）[单选题]*A．立即行剖宫产结束分娩B．产钳助产(正确答案)C．静脉点滴催产素加速分娩D．继续观察，加强胎心监护E．等待阴道自然分娩15.初产妇，总产程2小时50分钟，胎儿娩出后5分钟胎盘娩出，查胎盘胎膜完整，宫底脐下2指，质硬，会阴无裂伤，在产后观察中持续少量鲜红出血，伴有小血块。最大可能的出血原因为下列哪一项（）[单选题]*A．产后宫缩乏力B．羊水栓塞C．宫颈裂伤(正确答案)D．凝血功能障碍E．胎盘残留A3型题

(1～3题共用题干)

一产妇，怀孕39周，胎儿估计4000g，临产后20h，胎头棘下1cm，宫口开全。尾骨前翘，耻骨弓角度低，出口横径加后矢状径<15cm。

1．该产妇最可能是()[单选题]*A．骨盆入口狭窄B．骨盆中骨盆平面狭窄C．骨盆出口狭窄(正确答案)D．子宫收缩乏力E．胎儿过大2．最佳处理方法是（）[单选题]*A．静脉滴注催产素B．等待自然分娩C．继续观察3dD．立即剖宫产(正确答案)E．胎心监护3．产后要警惕，防止（）[单选题]*A．子宫收缩乏力(正确答案)B．产妇感觉伤口疼痛C．产后母乳喂养有困难D．产后乳汁不足E．产后伤口出血(4～5题共用题干)某孕妇孕34周，产前检查后医生说有阴道分娩的条件，胎儿为纵产式，头位。

4.孕妇想知道什么是纵产式，下列对纵产式的描述是对的（）[单选题]*A.指胎儿身体纵向B.指胎体纵轴与母体纵轴在一起C.指胎体纵轴与母体纵轴交叉D.指胎体纵轴与母体纵轴平行(正确答案)E.指胎体纵轴与母体纵轴垂直5.头位时，正常的胎儿姿势下列描述不对（）[单选题]*A.胎头直立(正确答案)B.颏部贴近胸壁C.脊柱稍向前弯D.四肢屈曲E.四肢屈曲交叉(6～7题共用题干)孕妇李某妊娠10周，主诉不适，食欲不振等。

6.下列哪项不属于妊娠早期常见的症状（）[单选题]*A.晨起恶心、呕吐B.尿频(正确答案)C.尿急D.水肿E.白带增多7.孕妇想知道妊娠期如何预防便秘（）[单选题]*A.养成定时排便的习惯(正确答案)B.每日用大便软化剂C.多吃蔬菜D.增加饮水E.多吃水果(8～10题共用题干)30岁，初产妇，孕8周时超声提示“双胎妊娠”，孕19周外院诊断羊水过多有基层医院转入。查体：子宫张力高，宫底高达36cm，孕妇不能平卧，两胎儿胎心好。

8.为了明确诊断，首先需要了解的是（）[单选题]*A.绒毛膜性质(正确答案)B.宫颈长度测定C.胎心监护，了解胎儿是否缺氧D.超声检查了解是否羊水过多E.超声检查排除胎儿畸形9．如果早孕期超声提示单绒毛膜双羊膜囊双胎，该病例最可能的诊断为（）[单选题]*A.胎儿畸形B.双胎输血综合征(正确答案)C.选择性生长受限D.单绒毛膜双单羊膜囊双胎E.镜像综合征10.以下超声指标支持诊断最有价值的是（）[单选题]*A.两个胎儿体重相差较大B.其中一个胎儿脐血流出血异常C.一胎儿羊水过多，一胎儿羊水过少，呈“贴附儿”(正确答案)D.两胎儿之间未见羊膜分隔E.一胎儿出现严重水肿(胸腹腔积液)A4型题

(1～4题共用题干)

孕妇38岁，孕23周，家务劳动后感胸闷、气短，近一周夜间咳嗽、咳痰较多不能平卧，查体：心率122/分，心界向左扩大，心尖区闻及收缩期杂音，双肺底闻及小水泡音，双下肢水肿(+)。

1.该患者的诊断是()[单选题]*A.肺部感染B.心力衰竭(正确答案)C.妊娠水肿D.支气管哮喘E.妊娠期正常生理变化2.目前对该孕妇正确的治疗是（）[单选题]*A.加强产前监护B.限制食盐摄入C.立即终止妊娠D.控制心力衰竭后终止妊娠(正确答案)E.控制心力衰竭后继续妊娠3.根据患者近一周的情况，她的心功能分级为（）[单选题]*A.心功能Ⅰ级B.心功能Ⅱ级C.心功能Ⅲ级D.心功能Ⅳ级(正确答案)E.心功能Ⅴ级4.产后处理哪一项不正确（）[单选题]*A.可以使用利凡诺尔引产B.限制输液速度C.严格避孕，不宜再次妊娠D.无感染征象不必使用抗生素(正确答案)E.宫缩欠佳，可使用缩宫素(5～8题)共用题干初产妇，孕39周，宫口开全2小时，产妇频频用力，未见胎头拨露。检查：宫底部为臀，S+2，矢状缝与骨盆前后径一致，大囟门在前方。

5.诊断为（）[单选题]*A.头盆不称B.骨盆入口轻度狭窄C.持续性枕后位(正确答案)D.原发性宫缩乏力E.持续性枕横位6.该胎方位的特点是（）[单选题]*A.发生的主要原因是胎头仰伸B.肛查觉盆腔前部空虚C.产妇过早感觉肛门坠胀而使用腹压(正确答案)D.不易发生宫颈水肿E.第一产程较短7.下列护理措施错误的是（）[单选题]*A.鼓励产妇及时排空膀胱B.指导产妇侧卧位用力C.密切观察胎心D.使用镇痛药物(正确答案)E.向产妇提供心理支持8.该孕妇最佳的分娩方法是（）[单选题]*A.静滴催产素阴道分娩B.会阴侧切行产钳术C.胎头内旋转后经阴道分娩D.行剖宫产术E.会阴侧切手旋转胎头成枕前位后行产钳术(正确答案)(9～10题共用题干)赵女士，32岁，G3P0，孕39+3周，规律宫缩5小时，宫口开大3cm，先露S～1，胎心正常，给予硬膜外镇痛.

9.产妇诉腰骶部疼痛，以下非药物镇痛方法中最恰当的是（）[单选题]*A.腰骶部按摩(正确答案)B.腰骶部热敷C.前倾跪位D.左侧卧位E.手膝位10.产妇宫口开全2小时后，胎心监护提示胎儿宫内窘迫，医生决定予产钳助产分娩，以下不属于产钳助产必备条件的是（）[单选题]*A.新生儿科医生到场B.胎头最低部位已达坐骨棘平面或以下C.确定胎头为正枕前位D.胎膜已破，排空膀胱E.完成会阴侧切(正确答案)(11～13题共用题干)孙女士，36岁，G3P1,孕38+6周，GDM，B超估计胎儿体重3950g。临产后，产妇诉宫缩剧烈，腰骶部酸痛，排便感强烈，阴道检查胎膜未破，宫口开大4cm，先露S～1。

11.此时应采取的护理措施是（）[单选题]*A.指导拉美兹呼吸(正确答案)B.腰骶部按摩C.给予胎心监护D.外阴冲洗E.指导正确使用腹压12.胎头娩出后,助产士发现胎颈回缩，胎儿颏部紧压会阴。以下处理措施中恰当的是（）[单选题]*A.立即进行会阴切开B.指导产妇正确使用腹压C.准备产钳助娩D.等待下一阵宫缩E.检查是否有脐带绕颈(正确答案)13.胎儿娩出后，肌张力差，喘息样呼吸，初步复苏后仍无呼吸，心率90次/分，此时应采取的措施为（）[单选题]*A.气管插管下吸引气道