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文档简介
麻醉科住院医师规范化培训结业考试题卷库(全国通用)麻醉科住院医师规范化培训结业考试题卷库(全国通用)麻醉科住院医师规范化培训结业考试题卷库(全国通用)麻醉科住院医师规范化培训结业考试题卷库(全国通用)编制仅供参考审核批准生效日期地址:电话:传真:邮编:麻醉科住院医师规范化培训结业考试题库(全国通用)(1).平均动脉压在50-150mmHg内迅速而急剧的变化,CBF则()A.不变B.产生1分钟的改变C.产生2分钟的改变D.产生3-4分钟的改变E.产生5-6分钟的改变参考答案:A(2).在有疼痛存在时,下列哪种药可引起谵妄和不安:()A.咪达唑仑B.氯丙嗪C.东莨菪碱D.地西泮E.氟哌利多参考答案:C(3).监测术中心肌缺血最可靠的方法()A.肌酸磷酸激酶水平B.肺动脉导管C.经食道超声心动图D.肌钙蛋白水平E.心电图参考答案:C(4).心力衰竭,心率140次/分,窦性心律,血压100/75mmHg,不能平卧,行肠梗阻剖腹探查术,ASA分级为()A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级E.Ⅴ级参考答案:E(5).高血压病人麻醉前评估的重点是:()A.血压的绝对值B.高血压程度C.器官受累情况D.年龄E.并存疾病参考答案:C(6).肾移植麻醉,选用局麻药时应避免:()A.酰胺类局麻药B.酯类局麻药C.加用肾上腺素D.短效局麻药E.长效局麻药参考答案:C(7).器官移植在近年获得较快发展,是何种药物的问世使器官移植后排异反应及死亡率明显下降:()A.泼尼松B.甲基泼尼龙C.环孢菌素AD.第四代抗生素E.B和C参考答案:C(8).病人的心.肺.肝.肾等实质器官病变严重,功能减低,尚在代偿范围内,对麻醉和手术的耐受稍差,ASA分级为()A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级E.Ⅴ级参考答案:C(9).含肾上腺素的利多卡因行局部浸润麻醉,一次最大剂量是:()A.200mgB.300mgC.400mgD.500mgE.600mg参考答案:D(10).咽喉部手术麻醉关键是:()A.维持血压平稳B.镇痛C.镇静D.保持呼吸道通畅E.保持头部不动参考答案:D(11).一女性脱水病人,体重42kg,血清钠离子浓度157mmol/L,补充液体的总量应为:()A.1500mlB.1900mlC.2500mlD.3000mlE.3500ml参考答案:B(12).当病人能咳嗽,睁眼,伸舌,抬头保持5秒表示()A.肌颤搐恢复>20%,TOF>2一4次B.肌颤搐恢复<10%,TOF<3次C.肌颤搐恢复>70%,TOF>4次D.肌颤搐恢复<5%,TOF<2次E.肌颤搐恢复=0%,TOF=1次参考答案:C(13).经霍夫曼消除的药物是:()A.琥珀胆碱B.维库溴铵C.泮库溴铵D.阿曲库铵E.罗库溴铵参考答案:D(15).有关肝脏的描述,哪项是错误的:()A.是人体最大的实质性器官B.由肝实质和一系列管道结构组成C.是唯一有双重血液供应的器官D.肝动脉供应肝脏所需氧量的60%~80%E.肝动脉供应肝脏血液70%~80%参考答案:E(16).不属于乙酰胆碱M样作用的是()A.心率减慢,心肌收缩力减弱B.支气管平滑肌收缩C.虹膜括约肌和睫状肌扩张D.汗腺、消化腺分泌增加E.血管扩张、血压下降参考答案:C(17).针麻创立于:()A.1938年B.1946年C.1958年D.1968年E.1978年参考答案:C(18).下列哪种情况最可能提示心肌供氧不足:()A.RPP<10000B.麻醉状态下RPP<10000C.血压升高,但心率减慢D.血压降低,心动过速E.CVP降低参考答案:D(19).下列因素哪项不影响气道口径:()A.肺跨壁压B.组氨的异常释放C.气道软骨环的数量D.神经系统对气道舒缓的调节E.某些体液因素,如儿茶酚胺类物质参考答案:C(20).关于酸碱平衡调节以下何者是错误的:()A.肺只能灭活H,不能排泄H,故对pH的调节作用是间接的B.除肾脏外,机体尚有其他的排H途径C.细胞内外的H与K、Na交换起到稀释H的作用D.呼吸性酸中毒时HCO3-移出红细胞,导致血浆BE增加E.代谢性酸中毒时,多条途径导致血K增高参考答案:B(21).有关硬膜外阻滞用于剖宫产,下列哪条是不正确的:()A.对胎儿呼吸循环无抑制B.止痛效果可靠C.宫缩痛被解除D.麻醉平面与血压较易控制E.宫缩被抑制参考答案:E(22).有关深II度烧伤,下列哪项不正确:()A.尚残留皮肤附件B.水泡较小,感觉迟钝C.可见网状栓塞血管D.3~4周愈合E.愈合不留瘢痕参考答案:E(23).血管升压素主要作用于:()A.髓袢升支B.近球小管C.髓袢降支D.远曲小管和集合管E.输尿管参考答案:D(24).判断控制性降压时脑血流灌注是否适当,下列哪项错误:()A.病人的意识水平B.颈内静脉血氧分压C.脑电图的变化D.术后脑功能的恢复情况E.平均颅内压的高低参考答案:E(25).药物t1/2恒定,一次给药后经过几个t1/2时间体内药物消除96%以上:()A.9个B.7个C.5个D.3个E.1个参考答案:C(26).心动周期中从动脉关闭到下一次动脉瓣开放的时间相当于:()A.心室舒张期等容舒张期B.心室舒张期心室收缩期C.心室舒张期等容收缩期D.等容收缩期快速射血期E.心室射血期等容收缩期参考答案:C(27).关于麻醉前用药的药理作用。以下叙述哪项正确:()A.催眠剂量芭比苯妥类药可产生遗忘和镇静作用B.哌替啶有时可出现“遗忘”呼吸现象C.地西泮可产生解除恐惧、引导睡眠和遗忘作用D.阿托品不能直接兴奋呼吸中枢E.东莨菪碱不产生镇静和遗忘作用参考答案:C(28).左心功能不全时下述哪项改变最迟出现:()A.右房压增高B.心排血量下降C.肺动脉楔压升高D.肺动脉压升高E.体循环阻力增高参考答案:A(29).对药物能控制的轻度高血压病人施行胆囊切除术,根据美国麻醉医师协会(ASA)分级为(()A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级E.Ⅴ级参考答案:B(31).硝酸甘油的药理特性不包括()A.首过消除明显,经皮肤吸收可达治疗浓度B.扩张全身动静脉,以阻力血管最明显C.扩张冠状动脉,具有抗心绞痛作用D.半衰期短,无毒性代谢产物E.降压时可引起颅内压升高参考答案:B(32).与非肥胖相比,错误的是:()A.术后易发生低氧血症B.误吸造成的术后肺炎发生率高C.不易发生肺萎缩D.术后肺梗死率比正常人高两倍E.术后肺梗死发生率高参考答案:C(33).术中患者发生呕吐和反流时,下列哪项处理是正确的()A.立即压迫环状软骨以闭塞食道,防止胃内容物进一步进入咽部B.立即将病人置于头高脚低位,并将头转向一侧,同时将反流物吸出C.立即将病人置于头低脚高低位,并将头转向一侧,同时将反流物吸出D.立即给予支气管解痉药及抗生素E.立即进行辅助呼吸参考答案:C(34).患者25岁,车祸致脑外伤昏迷30分钟,清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷,呼吸10次/分,血氧140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。如室性早搏已纠正,在诱导中加入利多卡因70mg静注,其主要目的是:()A.防止呛咳B.稳定心律C.控制性降压D.加深麻醉E.预防颅内压升高参考答案:E(53).患者25岁,车祸致脑外伤昏迷30分钟,清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷,呼吸10次/分,血氧140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。甘露醇的利尿起效时间是在用完后:()A.40minB.30minC.20minD.15minE.5min参考答案:D(9).患者25岁,车祸致脑外伤昏迷30分钟,清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷,呼吸10次/分,血氧140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。如用甘露醇0.5g/kg,在哪段时间内输完效果好:(
)A.2~3分钟B.4~9分钟C.10~20分钟D.20~30分钟E.31~40分钟参考答案:B(78).患者25岁,车祸致脑外伤昏迷30分钟,清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷,呼吸10次/分,血氧140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。该病人的麻醉方式宜选:(
)A.气管插管全麻B.表面麻醉后气管插管局麻C.不气管插管麻醉D.局麻强化E.针刺麻醉参考答案:A(35).葡萄糖的重吸收部位,仅限于:()A.远曲小管B.集合管C.髓袢升支D.髓袢降支E.近球小管参考答案:E(36).某女孩8岁,拟全麻体表降温法浅低温行升主动脉狭窄纠正术。体温下降的速度和程度与下列哪项无关:()A.禁食时间B.体形大小C.周围环境的温度D.麻醉深度E.给予吩噻嗪类药与否参考答案:A(37).具有镇痛作用的静脉麻醉药是:()A.氯.胺.酮B.γ-OHC.硫喷妥钠D.咪达唑仑E.依托咪酯参考答案:A(38).无尿是指每昼夜排出尿量为:()A.100ml以下B.100~500mlC.500~1000mlD.1000~2000mlE.2500ml以上参考答案:A(39).心肺联合移植书中低氧血症:()A.吸入高浓度氧B.正性肌力药C.缩血管药D.扩张血管药E.抗心律失常药参考答案:A(40).尿道、阴囊、睾丸、会阴部手术可选用:()A.连续硬膜外腔麻醉B.脊髓麻醉C.基础麻醉骶管麻醉D.连续硬膜外腔麻醉肾脏局部降温E.气管内插管全麻参考答案:B(41).下列哪种药物运动-感觉分离作用最大()A.罗哌卡因B.利多卡因C.丁卡因D.普鲁卡因E.可卡因参考答案:A(42).下列局麻药中,最不适合用于产科的是:()A.卡波卡因B.利多卡因C.罗哌卡因D.布比卡因E.普鲁卡因参考答案:A(43).诊断低氧最可靠的指标是:()A.PaO2B.PTCO2C.SaO2D.SpO2E.PaCO2参考答案:A(44).标准体重男性的BMI是多少()A.15kg/m2B.18kg/m2C.22kg/m2D.26kg/m2E.28kg/m2参考答案:C(45).细胞外液:()A.PosmB.mOsm/kgC.mOsm/LD.UosmE.ICFF.ECFG.COP参考答案:F(46).CO2透过肺泡膜的能力约为O2的多少倍:()A.2B.4C.5D.10E.20参考答案:E(47).变态反应可发生:()A.感染性休克B.过敏性休克C.神经源性休克D.心源性休克E.低血容量性休克参考答案:B(48).对几个月内有充血性心衰的病人,不宜接受择期手术。()A.1B.2C.3D.4参考答案:B(49).有关椎骨间连结的说法,正确的是()A.只有前、后纵韧带B.相邻椎弓板之间由黄韧带连结C.横突之间无连结组织D.颈椎间无椎间盘E.后纵韧带有限制脊柱过度后伸的作用参考答案:B(50).关于术前高血压病人是否停用抗高血压药物的使用答案,下列哪项描述是正确的()A.术前一周停用B.术前三天停用C.术前二天停用D.术前一天停用E.术前不停用,必要时术晨仍可使用参考答案:E(51).硬膜外麻醉不可能发生的并发症是()A.腰背痛B.血压下降B.C.全脊髓麻醉D.麻痹性肠梗阻E.脊髓损伤参考答案:D(54).钙离子参与凝血全过程,是第几因子:()A.Ⅲ因子B.Ⅻ因子C.Ⅱ因子D.Ⅳ因子E.Ⅰ因子参考答案:D(55).下列哪种情况使用右旋糖酐是错误的:()A.凝血功能不良B.高血压C.脑血栓D.休克E.糖尿病参考答案:A(56).关于麻醉前选用麻醉性镇痛药叙述哪项错误:()A.可减轻疼痛和焦虑,稳定情绪B.减轻气管内插管时的心血管副方应C.易引起恶心呕吐D.应列入麻醉前常规用药E.哌替啶可有效制止术中或术后肌颤参考答案:D(57).关于麻醉所致的心搏骤停不正确的是:()A.小儿组的发生率明显高于成人组B.择期手术的发生率明显高于急症手术C.大多数病例在麻醉处理中存在明显的失误D.ASA3级、4级病例明显高于1级、2级E.诱导期明显高于维持期参考答案:B(58).粘膜吸收局麻药的速度与哪种途径给药相等:()A.皮下浸润B.静脉注射C.肌肉注射D.硬膜外注射E.神经丛血管旁阻滞参考答案:C(59).血液运输氧的主要方式是()A.物理溶解B.与血浆白蛋白结合C.与血浆球蛋白结合D.与Hb结合E.以上都对参考答案:D(60).关于老年人呼吸系统的改变,错误的是:()A.肺活量减少B.呼吸储备功能降低C.残气量减少D.气道阻力增加E.解剖和肺泡死腔增加参考答案:C(61).肺下界在肩胛线上平对:()A.第6肋B.第8肋C.第10肋D.第11肋E.第12肋参考答案:D(62).关于脉搏下列哪项描述是错误的:()A.观察部位常选择桡动脉B.脉搏的强弱可反映心脏每博量的变化C.脉搏的节律可正确的反映心律失常的性质D.周围动脉搏动梯度增大,外周血管阻力上升时周围动脉搏动梯度增大的表现E.外周血管阻力正常时出现较小的周围动脉搏动梯度参考答案:C(63).患者术后1小时感伤口痛,2小时下肢活动自如,8小时又出现双下肢麻木并逐渐加重,甚至运动无力。最可能的诊断为:()A.硬膜外穿刺致脊髓损伤B.硬膜外穿刺致脊神经根损伤C.硬膜外血肿D.硬膜外脓肿E.局麻药残留作用参考答案:C(64).二尖瓣脱垂综合征的麻醉处理哪项不正确:()A.术前充分镇静B.慎用阿托品C.可应用小量普奈洛尔D.可选用氯.胺.酮作诱导麻醉E.麻醉中应防止低氧血症参考答案:D(65).糖尿病人出现肩周炎,需注射治疗,下列哪种药物不宜使用()A.局麻药B.维生素C.山莨菪碱D.泼尼松龙E.抗生素参考答案:E(66).麻醉药血中浓度与脑组织浓度达平衡需要()A.一个时间常数B.5~6分钟C.三个时间常数D.约10个臂-脑循环时间E.以上都不是参考答案:C(67).呼吸音的监测,不包括:()A.胸部听诊B.鼻孔气流听诊C.螺纹管听诊D.食管听诊E.腹部听诊参考答案:E(68).正常的寰枕关节可以伸展:()A.15°B.25°C.35°D.45°E.>50°参考答案:C(69).影响局麻药作用强度的结构是()A.羟基B.氨基C.中间链D.烷基E.苯核参考答案:C(70).妊娠期间血量持续增加的器官是()A.牙B.脑C.皮肤D.子宫E.肝参考答案:D(71).麻醉过浅及过深时均可出现的体征是:()A.心率增快、血压升高B.心率减慢、血压升高C.瞳孔扩大D.瞳孔缩小E.以上均不是参考答案:C(72).窦性心动过速伴血压正常:()A.甲氧明B.普奈洛尔C.洋地黄制剂D.利多卡因E.苯妥英钠参考答案:B(73).在临床麻醉中应用新斯的明的主要目的是:()A.使神经-肌肉接头部位乙酰胆碱浓度增高,从而拮抗非去极化肌松药B.催醒C.治疗重症肌无力D.治疗室上性心动过速E.治疗手术腹胀与尿潴留参考答案:A(74).非紫绀型先心病那种诱导方法最为理想()A.七氟醚B.安氟醚C.地氟醚D.异氟醚E.氯.胺.酮参考答案:A(75).有关N2O的理化性质,正确的是:()A.气体为无色B.对呼吸道有刺激C.易燃烧,且与可燃性全麻药混合时有助燃性D.血/气分配系数为0.47E.在50个大气压22℃时成为液体贮存于钢瓶中参考答案:D(77).能在一定时间内阻滞神经纤维冲动传导所需的局麻药的最低浓度为()A.局麻药有效浓度B.局麻药的最低中毒浓度C.局麻药的最低麻醉浓度D.局麻药作用于神经纤维最大浓度E.局麻药的标准浓度参考答案:C(78).预防产妇误吸,术前禁食至少多少小时:()A.3B.4C.5D.7E.6参考答案:E(79).下列那种情况不宜采集自体血()A.病人属罕见血型B.红细胞增多症病人C.宫外孕病人D.肝破裂伴十二指肠穿孔E.脾破裂参考答案:D(80).为尽早发现甲状腺危象,必须对病人实施的监测是()A.心电图B.血压C.体温D.脉搏血氧饱和度E.脉搏参考答案:C(82).多选题:给予患者肌松拮抗剂后拮抗效果仍不明显,考虑可能:()A.呼吸性酸中毒B.低体温C.低钙血症D.芬太尼过量E.假性胆碱酯酶异常参考答案:ABCD(83).多选题:全身麻醉的基本要求包括:()A.意识消失B.镇痛良好C.肌松适度D.应激反应控制在适当水平E.内环境相对稳定参考答案:ABCDE(84).多选题:下列有关连续硬膜外阻滞用于分娩镇痛的叙述,不正确的有()A.用于先兆子痫的产妇时,局麻药中应加肾上腺素B.本方法可用于原发及继发宫缩无力C.该方法可引起第二产程延长或需产钳助产D.麻醉平面不超过T10时,对宫缩可无影响E.注药时间应在宫缩时或产妇屏气时参考答案:ABE(85).多选题:控制性降压的常用药物有()A.吸入全身麻醉药B.腺苷类药物C.α受体阻滞药D.钙拮抗剂E.神经节阻滞药参考答案:ABCDE(86).多选题:下列哪些是气管拔管后的并发症()A.喉痉挛B.咽喉痛C.声音嘶哑D.喉水肿E.杓状软骨脱位参考答案:ABCDE(87).多选题:腔镜手术麻醉时可能出现如下并发症()A.低氧血症B.肺气压伤C.恶心呕吐D.高CO2血症E.CO2栓塞参考答案:ACDE(88).多选题:嗜铬细胞瘤患者高血压危象可发生在哪个时期()A.硬膜外穿刺时B.气管插管时C.静脉穿刺时D.切除肿瘤时E.切除肿瘤后参考答案:ABCD(89).多选题:动脉导管结扎术中结扎动脉导管时需采用控制性低血压,下列哪些药物可以使用()A.三磷酸腺苷B.丙泊酚C.硝普钠D.氯.胺.酮E.多巴酚丁胺参考答案:ABC(90).多选题:烧伤病人的微循环改变()A.血管壁通透性增加B.微血管收缩C.微血栓及栓塞形成D.血管壁通透性减少E.微血管扩张参考答案:ABC(91).多选题:下述有那些有助于预防坐位麻醉时的低血压:()A.腹部加压B.下肢裹弹性绷带C.呼气末正压通气D.扩容E.保持自主呼吸参考答案:ABD(92).多选题:下列关于肝移植术中病人情况的叙述哪些是正确的()A.术中失血量大B.容易出现低血糖C.麻醉期间易出现低体温D.血管再通后高钾常见E.容易出现代谢性酸中毒参考答案:ABCDE(93).多选题:男性患者,68岁,患胆石症,拟行胆囊切除胆总管探查术。检查发现患者有冠心病和心绞痛。主述偶有心悸。血压180/110mmHg,脉搏105次/分,空腹血糖8.0mmol/L,血清钾3.9mmol/L,胆固醇4.6mmol/L,引起该病人心绞痛的可能原因是()A.高血压B.心动过速C.心肌肥大D.胆心反射所致冠脉痉挛E.年龄较大参考答案:ABCD(94).多选题:创伤病人出现呼吸道梗阻的原因有()A.舌后坠B.呼吸道粘膜水肿、血肿C.异物、分泌物、凝血块阻塞D.颌面部软组织损伤E.颌骨骨折错位参考答案:ABCDE(95).多选题:一38岁产妇,需行剖宫产术,术前2小时进大量牛奶和饮料,现胎心70次/分,下列哪项处理正确()A.可在局部麻醉下手术,术中保持产妇意识清醒,备好吸引设备。B.违反医疗常规关于术前禁食的规定,应至少在2小时后再行手术。C.可在硬膜外麻醉下手术,术中注意防止血压过低引起呕吐,备好吸引设备。D.可先放置较粗的胃管,引流胃内容物后再手术。E.可在不气管插管全凭静脉麻醉下手术,胎儿娩出如呼吸功能差可辅助呼吸,直至呼吸功能恢复正常。参考答案:ACD(96).多选题:有关正常血管系统压力的描述那些是正确的:()A.大动脉降压幅度较中小动脉大B.微动脉使血压降低幅度最大的部位C.平均动脉压超过总胶体渗透压,则能充分保证组织、器官的灌流量D.应用扩血管药物使血压下降,组织血流量必然减少E.在毛细血管前平均动脉压通常降至35mmHg参考答案:BE(2).脊麻平面指(
)A.感觉一运动复合平面B.感觉神经阻滞平面C.交感神经阻滞平面D.运动神经阻滞平面E.本体神经阻滞平面参考答案:B(3).肺不张的治疗原则应除外(
)A.鼓励咳嗽排痰B.纤维支气管镜检查清除异物C.正压通气D.雾化吸入E.激素治疗参考答案:E(4).血液稀释的适应症除外(
)A.采集自体血B.术中出血量大C.颅内压增高D.换血疗法E.体外循环参考答案:C(5).血浆代用品的最为主要的生理功能是:(
)A.维持正常的血浆胶体渗透压和扩充血浆容量B.运载氧气C.提高机体免疫功能D.改善凝血系统功能E.降低红细胞比容参考答案:A(6).每昼夜尿量在多少范围称为少尿:(
)A.不足100mlB.100~500mlC.500~1000mlD.1000~1500mlE.1500ml以上参考答案:B(7).可乐定属下列哪类药:(
)A.α1-受体激动剂B.β1-受体激动剂C.α2-受体激动剂D.α1-受体拮抗剂E.β1-受体拮抗剂参考答案:C(8).医师经注册后,可以在医疗、预防、保健机构中按照注册以下哪些内容执业,从事相应的医疗、预防、保健业务(
)A.执业地点、执业类别B.执业地点、医疗机构、执业范围C.执业地点、执业范围、医疗机构D.执业地点、执业类别、执业范围E.执业地点、执业类别、医疗机构参考答案:D(10).男性,55岁,因肝内外胆管结石,在全麻下行肝内外胆管切开取石术,既往有冠心病史,长期服用β受体阻滞剂。术中心率49~51次/分左右,但血压尚能维持,这种情况该如何处理:(
)A.给予阿托品B.给予多巴胺C.给予麻黄碱D.给予东莨菪碱E.给予肾上腺素参考答案:A(11).吸入性肺脓肿最常见的部位是(
)A.左上叶后段和舌叶B.左下叶基底段C.右上叶后段和下叶背段D.右下叶基底段E.右中叶参考答案:C(12).纳洛酮拮抗使用大剂量纳洛酮可出现:(
)A.交感神经系统抑制B.交感神经系统兴奋C.副交感神经系统抑制D.副交感神经系统兴奋E.交感和副交感神经兴奋性无明显变化参考答案:B(13).烧伤的分期不包括哪项(
)A.体液渗出期B.急性感染期C.创面修复期D.瘢痕期E.康复期参考答案:D(15).肾移植术麻醉药选择的主要原则是:(
)A.药物肾毒性大B.蛋白结合率低C.水溶性弱D.脂溶性弱E.药物肾毒性小参考答案:E(16).某女性患者,56岁,60kg,拟喉罩通气全麻下行左眼眶肿瘤切除术。哪项术前检查对麻醉意义最大:(
)A.查体温B.尿液分析C.咽喉检查D.脑电图检查E.血液流变学检查参考答案:B(44).某女性患者,56岁,60kg,拟喉罩通气全麻下行左眼眶肿瘤切除术。下列哪种规格喉罩适用该病人:(
)A.1号B.2号C.3号D.4号E.2.5号参考答案:D(17).男性成人体液总量约占体重的:(
)A.20%B.30%C.40%D.50%E.60%参考答案:E(18).男性,60岁,胰十二指肠切除后5天发生胰痿,出现呼吸深快。查体:面部潮红.心率110次/分,血压12/8kpa(90/60mmHg)。腱反射减弱,血气分析:pH7.27paco23.9kpa(28mmHg),BE-15mmol/L。该病人酸碱失衡诊断最可能是下列哪一项(
)A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B.代谢性酸中毒伴代偿性低C02血症C.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱单项选择题参考答案:B(19).关于妇科腔镜手术中,人工气腹对心血管系统的影响,下列哪项不正确(
)A.气腹后CVP升高B.气腹后肺内分流减少C.下腔静脉受压回流减少,心排量下降D.CO2吸收入血至总外周阻力增加E.气腹后增加心肺负荷参考答案:B(20).COPD病人上腹部术后并发肺不张、肺炎的机会是:(
)A.20%B.30%C.35%D.40%E.50%参考答案:D(21).具有镇痛作用的物质是(
)A.乙酰胆碱B.缓激肤C.组织胺D.β内啡肽E.钾离子参考答案:D(22).有关肌松药拮抗,哪一项错误(
)A.合用抗胆碱药如阿托品,格隆溴铵。B.拮抗深度残余肌松可不断增加药量。C.呼吸性酸中毒影响抗胆碱酯酶药的作用。D.低温时残余肌松难以被拮抗。E.拮抗残余肌松时应进行心电图监测。参考答案:B(23).COPD男女发生率为:(
)A.100:1B.80:1C.60:1D.50:1E.20:1参考答案:A(24).男性患者,50岁,52kg。患支气管扩张症,每日痰量80-120ml,该病人插管后,侧卧位时可能发生(
)A.气道阻力增加,应及时减少潮气量B.气道阻力下降,应及时增加潮气量C.脓性痰液顺体位流出,应常吸引D.通气量下降,应及时增加呼吸频率E.通气量增加,应及时减少呼吸频率参考答案:C(25).患者男性,45岁。原发性肺动脉高压伴严重低氧血症和心衰的终末期支气管肺疾患,行心肺联合移植术。入手术室心率120次/分,血压110/70mmHg,PaCO255mmHg,PaO275mmHg。停止体外转流,鱼精蛋白中和肝素后支气管内仍持续渗血,首先要做的是:(
)A.反复行气管内吸引B.静注维生素KC.使用止血剂D.补充鱼精蛋白E.复查ACT参考答案:A(28).患者男性,45岁。原发性肺动脉高压伴严重低氧血症和心衰的终末期支气管肺疾患,行心肺联合移植术。入手术室心率120次/分,血压110/70mmHg,PaCO255mmHg,PaO2
75mmHg。下列哪项检测是错误的:(
)A.有创动脉压检测B.设置漂浮导管C.右颈内静脉置管测CVPD.ECGE.SPO2及呼气末CO2浓度参考答案:C(26).某患者在连续硬膜外麻醉下行胆囊切除术,手术开始前测麻醉平面为T4一T12,血压、脉搏正常。术中探查胆囊时患者诉恶心,血压降至86/50nmmHg,心率减慢至52次/分。最可能的原因是(
)A.低血容量性休克B.全脊椎麻醉C.迷走神经反射D.局麻药对心肌抑制E.药物中毒参考答案:C(27).咪达唑仑可用于(
)A.麻醉前给药B.局部麻醉辅助用药C.全麻诱导D.与氯.胺.酮等合用施行复合麻醉E.以上均是参考答案:E(28).下列哪种情况属于改良的Mallampati气管分级评定IV级(
)A.可见咽峡弓,软腭和悬雍垂B.可见咽峡弓,软腭,但见不到悬雍垂C.仅可间软腭D.仅可见硬腭E.张口小于两横指参考答案:D(29).可乐定口服给药会产生:(
)A.仅有降压作用。无升压效应B.先短暂降压继而升压C.先短暂升压,继之降压D.仅有升压作用,无降压效应E.血压不变,仅产生镇静作用参考答案:A(30).血浆中最主要的抗凝物质是(
)A.因子ⅣB.因子ⅢC.因子ⅫD.因子ⅩE.抗凝血酶Ⅲ和肝素参考答案:E(32).有关中心静脉压波形,下列哪一项不正确:(
)A.房颤病人a波消失B.正常有a、c、v三个正波和x、y两个负波C.波形与心脏活动和心电图之间有恒定的关系D.肺高压时出现较大的a波E.三尖瓣反流时出现大的v波参考答案:E(33).MEnDElson综合征是由误吸哪项引起(
)A.碱性食物碎片B.低酸性胃液C.酸性食物碎片D.高酸性胃液E.胆汁液参考答案:B(34).与硝普钠合用使降压及过程更平稳:(
)A.卡托普利B.三磷酸腺苷C.拉贝洛尔D.异氟烷E.尼卡地平参考答案:C(35).患者女性,46岁。半年前因肺癌行肺叶切除输血400ml。现为原发性肝癌行右半肝切除,术中失血多,快速输库血1200ml时创面渗血加重,血液下降,尿液呈红色。处理原则中下列哪项不对:(
)A.立即停止输血,核查血型B.严密观察病情C.及早扩容,防止休克及DICD.保护肾功能E.迅速强心参考答案:E(48).患者女性,46岁。半年前因肺癌行肺叶切除输血400ml。现为原发性肝癌行右半肝切除,术中失血多,快速输库血1200ml时创面渗血加重,血液下降,尿液呈红色。最可能发生的严重的问题是:(
)A.低血压B.贫血C.腰背痛D.缺氧E.肾衰竭参考答案:E(37).下列关于臂丛描述正确的是(
)A.由第5一8颈神经前支和第1胸神经前支大部分组成B.由第4一7颈神经前支和第1胸神经前支大部分组成C.由第5一8颈神经前支和第2胸神经前支大部分组成D.由第4一7颈神经前支和第2胸神经前支大部分组成E.由第5一8颈神经前支和第1胸神经后支大部分组成参考答案:A(38).门诊小手术,应首选:(
)A.苯巴比妥钠B.硫喷妥钠C.氯.胺.酮D.丙泊酚E.γ-OHF.依托咪酯参考答案:D(39).男,32岁,因双下肢挤压伤10小时入院,测得血清钾7mmo1/L,EKG示心室纤颤,首选治疗措施是立即注射(
)A.5%碳酸氢钠B.10%葡萄糖酸钙C.10%氯化钾D.10%氯化钠E.10%葡萄糖溶液加胰岛素参考答案:B(40).最易早期出现颅内压增高症状的是:(
)A.第三脑室后部肿瘤B.额叶肿瘤C.颅前窝底部肿瘤D.矢状窦旁肿瘤E.听神经瘤参考答案:A(41).肾缺血引起急性肾功能衰竭,恢复肾血流后肾功能常不能迅速恢复正常,其原因是(
)A.再灌注损伤B.肾缺血引起不可逆性损伤C.细胞缺血肿胀、碎屑阻塞肾小管D.肾素、血管紧张素系统功能未完全恢复E.肾小球未及时得到血流灌注参考答案:C(42).下面哪项不是霍纳综合征的表现(
)A.患侧眼裂缩小B.患侧眼结膜充血C.患侧瞳孔扩大D.患侧鼻塞E、患侧面微红及无汗参考答案:C(43).每个肺泡周围有:(
)A.小静脉包裹B.一厚层水膜包裹C.肺Ⅱ型细胞包裹D.小动脉包裹E.致密的肺毛细血管包裹参考答案:E(44).血液与组织进行的气体交换(
)A.呼吸B.肺通气C.肺换气D.外呼吸E.内呼吸参考答案:E(45).关于肾脏的自身调节机制,目前哪种原理较为受重视:(
)A.肌源学说B.张力学说C.体液调节D.反馈学说E.神经学说参考答案:A(46).经口明视气管插管时,置入喉镜后可见软腭.咽腭弓,悬雍垂部分被舌根遮盖,其气道分级为(
)A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级E.Ⅴ级参考答案:B(47).对受体叙述正确的是(
)A.α1受体主要位于突触前膜B.α2受体主要位于突触后膜及非突触部位C.血管平滑肌细胞有α1、α2共存现象D.β2受体主要分布在心肌及其他部位E.在脊髓,β受体比α受体更有生理学意义参考答案:C(48).血容量不足(
)A.中心静脉压低,动脉压低B.中心静脉压低,动脉压正常C.中心静脉压高,动脉压低D.中心静脉压高,动脉压正常E.中心静脉压正常,动脉压低参考答案:A(49).下列哪种药物增加颅内压:(
)A.氯.胺.酮B.硫喷妥钠C.丙泊酚D.依托眯酯E.咪达唑仑参考答案:A(50).对于脊髓损伤的病人,下列哪种肌松药不宜使用(
)A.泮库溴铵B.琥珀胆碱C.筒箭毒碱D.阿曲库铵E.维库溴铵参考答案:B(51).哪一种方法不属于袖套测压法:(
)A.搏动显示法B.听诊法C.心动记波法D.电子血压表E.触诊法参考答案:C(53).为什么不选择穿刺颈外静脉插入漂浮导管,原因是:(
)A.由于入锁骨下静脉处呈钝角,置管多不顺利B.经此途径插入漂浮导管不比颈内安全C.当进入锁骨下静脉受阻时就应放弃D.有静脉瓣,易受呼吸、头颈位置改变的影响E.以上均是参考答案:E(54).肝脏的生理功能为:(
)A.分泌胆汁和参与体内代谢B.凝血功能C.解毒功能D.吞噬和免疫作用E.以上都对参考答案:E(55).缩窄性心包炎病人的麻醉前准备哪项不对:(
)A.给予利尿药B.尽快抽尽胸水C.静脉补充白蛋白和全血D.尽量抽尽腹水E.注意血钾的平衡参考答案:D(56).如果患者气管插管前已误吸,需紧急处理,下列哪项不恰当(
)A.插管后气管内吸引B.气管内给予生理盐水、碳酸氢钠冲洗C.给予5~10cmH2O,PEEP通气D.大量激素应用E.应用扩血管药物参考答案:E(57).椎管穿刺不经过(
)A.棘上韧带B.棘间韧带C.黄韧带D.后纵韧带E.以上均错误参考答案:D(58).麻醉前对病人的分级,其ASA的意义为:(
)A.American
Society
of
AnesthesiologistsB.American
Stomatological
AssociationC.American
Sturgical
AssociationD.American
Standard
AssociationE.American
Statistical
Association参考答案:A(59).下列因素中可使射血分数增大的是:(
)A.儿茶酚胺分泌减少B.交感神经兴奋C.心迷走神经兴奋D.前负荷减少E.左心室壁运动异常参考答案:B(60).新生儿呼吸低于多少次提示有缺氧(
)A.20次/分B.30次/分C.40次/分D.50次/分E.60次/分参考答案:A(61).局部麻醉药的局麻作用主要是通过下述哪一项实现(
)A.生物碱本身的作用B.有机酸的作用C.游离基的作用D.环氧化物的作用E.在组织内的慢性水解作用参考答案:C(62).与老年人围术期风险关系密切相关的疾病不包括(
)A.缺血性心脏病B.肾功能不全C.糖尿病D.痴呆E.慢性阻塞性肺疾病参考答案:D(63).紫绀性先心病麻醉诱导用药不合适的是.(
)A.氯.胺.酮B.硫喷妥钠C.咪达唑仑D.氧化亚氮E.依托咪酯参考答案:B(64).影响能量代谢最显著的因素是:(
)A.进食B.寒冷C.高温D.肌肉活动E.精神活动参考答案:D(65).血液病病人为防止和减轻术中出血,泼尼松龙治疗可在术前多久开始(
)A.1天B.3天C.1周D.2周E.4周参考答案:D(66).患者男性,85岁,诊断为COPD、肺心病,呼吸功能衰竭,需监测SPO2,下列关于SPO2的说法,错误的是(
)A.SPO2监测是呼吸功能监测的内容之一B.SPO2监测与PaO2有一定的相关性,当PaO2为80mmHg时,SPO2约为95%,如SPO2为90%,则PaO2已降至50%左右C.SPO2监测主要反映组织氧合功能和循环功能的改变,当肺通气功能障碍、组织缺氧、严重低血压、休克时,SPO2值下降D.监测受一些因素影响,如:低温、低血压等,可致SPO2可不准确或无法显示E.肺换气功能障碍、末稍循环功能差时,也会影响SPO2准确性参考答案:B(67).医疗机构对限于设备或者技术条件不能诊治的病人,应当依法采取的措施是(
)A.立即抢救B.及时转诊C.继续观察D.提请上级医院派人会诊E.请示当地卫生局依法处理参考答案:B(68).应激反应中,传入刺激的靶器官是:(
)A.脊髓后角B.延髓C.垂体D.下丘脑E.大脑皮质参考答案:D(69).急性心肌梗死24小时内伴发急性左心功能不全的处理,下列哪项不适宜(
)A.应用吗啡B.快速利尿C.快速洋地黄化D.多巴酚丁胺静脉点滴E.硝普钠静脉点滴参考答案:C(70).如果在硬膜外注射试验量后,患者立刻主诉头昏、头痛、心慌。其处理措施最应该是:(
)A.立即放弃硬膜外麻醉B.吸氧、给降压药C.拔出导管改变间隙重新穿刺D.后退导管少许至回抽无血E.不用处理参考答案:D(80).如果在硬膜外注射试验量后,患者立刻主诉头昏、头痛、心慌。最可能的诊断为:(
)A.局麻药中毒反应B.局麻药过敏反应C.局麻药高敏反应D.局麻药误入血管E.空气栓塞反应参考答案:D(66).如果在硬膜外注射试验量后,患者立刻主诉头昏、头痛、心慌。吐过阻滞平面上端达T5,下端抵L1,病人最有可能出现:(
)A.心动过速B.心动过缓C.呼吸抑制D.缺氧E.休克参考答案:B(71).糖原的1个葡萄糖残基酵解时净生成几个ATP
)A.1B.2C.3D.4E.5参考答案:C(73).下列哪些因素能使脉压增大:(
)A.大动脉管壁的弹性减弱B.心率加快C.交感神经系统兴奋D.血管升压素水平增高E.外周阻力增大参考答案:A(75).具有奎尼丁样作用的是:(
)A.吗啡B.哌替啶C.芬太尼D.烯丙吗啡E.纳洛酮参考答案:B(76).关于微量麻醉废气污染,下列说法哪个正确:(
)A.对手术室女性工作人员的生育功能有明显影响B.增加手术室工作人员的癌症发病率C.使手术室女性工作人员不孕率增加D.尚无令人信服的证据能说明对人类健康有明显影响,但不能肯定排除对人健康未知的损害的可能性E.对人的免疫功能有明显的影响参考答案:D(77).手术室中每个手术台应配备:(
)A.普通或全能麻醉机B.检测设备C.急救设备D.急救药品E.以上全部参考答案:E(78).下列有关老年人麻醉选择的叙述哪项是错误的:(
)A.尽可能避免全身麻醉B.硬膜外局麻药扩散较广C.神经阻滞效果满意率较年轻人高D.麻醉性镇痛药应减量E.慎用腰麻参考答案:A(79).口对口吹气法在我国最早记录于(
)A.肘后备急方B.金匮要略方法C.伤寒论D.普救类方E.伤寒杂病论参考答案:A(80).对于颅内压增高危象(脑疝)抢救中,不宜:(
)A.脑室穿刺引流脑脊液B.腰椎穿刺引流脑脊液C.甘露醇静脉滴注D.尽快去除病因E.内减压参考答案:B(81).最佳呼气末正压呼吸(PEEP)的概念是(
)A.肺顺应性最好B.萎陷的肺泡膨胀C.氧分压最高D.对心排血量影响最小E.以上都是参考答案:E(82).多选题:喉纤维手术时麻醉应注意的问题包括下面哪些方面(
)A.选用较正常略细的气管导管B.注意抑制心血管负反应C.喷射通气时注意二氧化碳蓄积D.术中要保证呼吸道的通畅E.避免术后呼吸抑制延长参考答案:ABCDE(83).多选题:肥胖对生理功能的影响,正确的是(
)A.使肺-胸顺应性降低B.使肺活量、深吸气量减少C.使功能余气量增加D.使通气/血流比值失调E.使肺泡通气量降低参考答案:ABDE(84).多选题:有关甲状旁腺肿瘤临床表现的叙述,下列哪项是正确的(
)A.低血钙B.骨质疏松C.肌肉无力D.伴发肾结石E.低血磷参考答案:BCDE(85).多选题:硬膜外阻滞后血压下降合并心率减慢的原因有:(
)A.心肌缺氧B.交感神经阻滞C.左心衰竭D.迷走张力增加E.术前用药的影响参考答案:AB(86).多选题:下列哪些因素可以使肌松药时效延长(
)A.老年B.新生儿C.高热D.妊娠期E.肝硬化参考答案:ABDE(87).多选题:鼻插管在口腔颌面外科手术麻醉中常用,但可以导致的并发症有:(
)A.鼻骨骨折B.鼻粘膜损伤C.鼻粘膜大片脱落坏死D.术后上颌窦炎E.菌血症参考答案:ABCDE(84).多选题:经鼻插管在口腔颌面外科手术麻醉中常用,但可以导致的并发症有哪些(
)A.鼻骨骨折B.鼻出血C.鼻粘膜大片脱落D.术后上颌窦炎E.菌血症参考答案:ABCDE(88).多选题:下列因素那些是口腔、颌面和整形手术的麻醉特点(
)A.常需经鼻插管B.张口困难或小口畸形C.面颊部缺损D.术中多需完善的麻醉和良好的肌肉松弛E.麻醉多需远距离操作参考答案:ABCE(89).多选题:在下列各项中,属于护患关系内容的是(
)A.技术关系B.道德关系C.利益关系D.价值关系参考答案:ABCD(90).多选题:对于需行肾脏移植的病人,术前访视下列哪种情况可能出现(
)A.低蛋白血症B.贫血C.凝血功能障碍D.电解质紊乱E.高血压参考答案:ABCE(91).多选题:口腔颌面外科病人插管困难时可采用以下办法:(
)A.经鼻清醒盲探气管插管B.喉罩C.逆行引导气管插管D.气管切开E.纤支镜引导气管插管参考答案:ABCDE(92).多选题:复合麻醉的应用原则是(
)A.合理选择药物B.优化复合用药C.准确判断麻醉深度D.加强麻醉期间的管理E.坚持个体化的原则参考答案:ABCDE(93).多选题:有关瓣膜性心脏病病人麻醉的特点,下列哪一项说法是正确的(
)A.二尖瓣狭窄病人要注意控制心率B.二尖瓣关闭不全病人需要稍快的心率C.主动脉瓣狭窄病人麻醉的关键是防止外周阻力增加D.主动脉瓣狭窄病人麻醉诱导前发生心绞痛可用硝酸甘油缓解E.主动脉瓣关闭不全病人用扩血管药可减少返流量参考答案:ABCE(95).多选题:麻醉不良事件多与下列哪些因素有关(
)A.低血容量B.麻醉医师不熟悉麻醉方法和环境C.低血压D.对紧急事件和危急处理不当E.麻醉准备不足参考答案:ABCDE(96).多选题:硬膜外麻醉血压明显下降时的处理措施有:(
)A.面罩给氧B.头低脚高位C.加快输液速度D.静注麻黄碱5~30mgE.必要时暂停手术操作参考答案:ABCDE(2).患者女性,68岁。因右侧髌骨骨折行开放复位术。入院后血压130/80mmHg,无呼吸、循环系统异常。麻醉选择腰麻,手术开始后血压降至80/50mmHg。以下哪项处理不恰当(
)A.加快输液速度B.头高脚低位C.静注升压药D.头低脚高位E.面罩给氧参考答案:B(3).容量血管过度收缩.肺循环阻力增高(
)A.中心静脉压低,动脉压低B.中心静脉压低,动脉压正常C.中心静脉压高,动脉压低D.中心静脉压高,动脉压正常E.中心静脉压正常,动脉压低参考答案:D(4).腰痛最常见的原因是(
)A.腰椎间盘突出症B.腰肌劳损C.腰椎骨折D.第三腰椎横突过长E.肾、输尿管结石参考答案:B(6).低温对生理机能的影响,下列哪项不正确A.体温每下降10℃脑血流量降低6%~7%B.可引起心律失常C.使血液黏滞度增加,血流缓慢D.使氧离曲线右移E.使药物代谢减慢,苏醒延迟参考答案:D(7).下列哪些药物,应在术前停用(
)A.利尿药B.可乐定C.洋地黄类D.硝酸脂类E.抗心律失常药物参考答案:A(8).患者男性41岁,巨脾,诊断为脾功能亢进,拟行脾切除术。术前血常规检查:Hb50g/L,红细胞1.8×1012/L,白细胞3×109/L,血小板60×109/L,APTT35s,PT11s。下列哪项是选择气管内全麻的注意事项:(
)A.脑梗死B.气管内出血C.心衰D.喉头水肿E.哮喘参考答案:B(45).患者男性41岁,巨脾,诊断为脾功能亢进,拟行脾切除术。术前血常规检查:Hb50g/L,红细胞1.8×1012/L,白细胞3×109/L,血小板60×109/L,APTT35s,PT11s。如选连续硬膜外麻醉,下列哪项最正确:(
)A.不宜复合镇痛镇静药B.加大局麻药的肾上腺素量C.用细穿刺针,避免反复多次穿刺D.不宜用酯类的局麻药E.用较低浓度的局麻药参考答案:C(45).患者男性41岁,巨脾,诊断为脾功能亢进,拟行脾切除术。术前血常规检查:Hb50g/L,红细胞1.8×1012/L,白细胞3×109/L,血小板60×109/L,APTT35s,PT11s。术前准备最必须的是:(
)A.输白蛋白B.输全血C.输氨基酸D.输新鲜全血E.输血浆参考答案:D(19).患者男性41岁,巨脾,诊断为脾功能亢进,拟行脾切除术。术前血常规检查:Hb50g/L,红细胞1.8×1012/L,白细胞3×109/L,血小板60×109/L,APTT35s,PT11s。术中发生出血不止,最确当的处理措施是:(
)A.静注地塞米松10~20mgB.输新鲜血小板C.补钙D.补充因子ⅦE.应用止血药物参考答案:B(9).罗哌卡因的一次最大剂量是多少(
)A.1000mgB.500mgC.300mgD.200mgE.150mg参考答案:D(10).1990年首先在临床应用地氟烷的是:(
)A.JoesB.ReganC.KrantzD.LingE.Handerson参考答案:A(11).患者男性,45岁。上消化道大出血,血压70/35mmHg,面色苍白,神清。该病人麻醉前准备不正确的是:(
)A.已无继续出血时,改善休克后再麻醉B.维持血压在80mmHg以上C.维持红细胞比容在30%以上D.不进行胃肠减压E.出血不止时应尽早手术参考答案:D(63).患者男性,45岁。上消化道大出血,血压70/35mmHg,面色苍白,神清。术前了解病情哪一项次要:(
)A.全身状况B.血压、脉搏C.肝肾功能的状况D.血球压积E.T3,T4浓度参考答案:E(35).患者男性,45岁。上消化道大出血,血压70/35mmHg,面色苍白,神清。既往最可能患有:(
)A.慢性肾炎B.冠心病C.左心衰D.肝硬化E.甲状腺功能亢进参考答案:D(12).以mRNA为模板,和成蛋白质的过程:(
)A.复制B.转录C.反转录D.翻译E.基因表达参考答案:D(13).女,58岁,腹痛3天,发热3990,脉搏108次/分,血压80/55mmHg,神志恍惚,全身明显黄染,口渴严重,WBC为1.5×109/L,尿少,其诊断应首先考虑(
)A.感染性休克B.等渗性脱水C.低血钾D.酸中毒E.低血容量性休克参考答案:A(14).颈部手术操作。患者突然低血压和心率减慢,最可能是:(
)A.刺激了喉返神经B.刺激了喉上神经C.刺激了颈上神经D.颈动脉窦神经反射E.窒息参考答案:D(15).男患,20岁,诊断为“急性阑尾炎”,经检查无其他并存疾病,其ASA分级应为(
)A.I级B.II级C.IE级D.IIE级E.IIIE级参考答案:C(16).低渗性缺水的症状,下列哪项错误:(
)A.疲乏、头晕B.手足麻木C.血压下降D.直立性晕倒E.常有口渴参考答案:E(17).在全麻下行肾移植手术,下列哪项不能选用:(
)A.异氟烷B.恩氟烷C.氧化亚氮D.甲氧氟烷E.氟烷参考答案:D(18).使排出量增加的因素有很多除外:(
)A.心肌收缩力增加B.外周血管阻力增加C.回心血量增多D.外周血管扩张E.后负荷下降参考答案:B(19).有助于了解病者是否耐受开胸或全肺切除的是:(
)A.胸腔磁共振B.支气管造口术C.胸腔CT扫描D.胸部X线检查E.肺功能检查参考答案:E(20).下列对氯.胺.酮麻醉的叙述哪项是错误的(
)A.痛觉消失B.肌肉松弛C.意识模糊D.呼吸道通畅E.苏醒慢参考答案:B(22).慢性支气管炎的发生与下列哪项因素最有关:(
)A.肺炎球菌感染B.腺病毒感染C.支原体感染D.真菌感染E.曲菌感染参考答案:B(23).下列哪项没有扩容作用:(
)A.明胶制剂B.右旋糖酐C.羟乙基淀粉D.含铁血红素E.部分蛋白成分溶液参考答案:D(24).气管肿瘤伴呼吸困难的患者:(
)A.表面麻醉下清醒气管插管B.表面麻醉下清醒支气管插管C.快速诱导气管插管D.快速诱导双腔支气管插管E.快速诱导右侧支气管插管参考答案:A(25).有关MAC的概念,以下哪项错误:(
)A.MAC是在大气压下疼痛刺激时,50%病人(或动物)不出现体动或逃避反应时的肺泡中某吸入全麻药的浓度B.吸入全麻药的强度可用MAC来表示C.MAC愈大,麻醉效能愈强D.MAC可用于表示麻醉药的剂量E.MAC是评价吸入全麻药药理特性的重要参数参考答案:C(26).中心静脉压低,动脉压低提示心功能不全。(
)A.对B.错参考答案:B(27).临床上常测定哪项指标来反映心室肌的后负荷:(
)A.左室舒张末期压力(LVEDP)B.心室内压力C.中心静脉压D.大动脉压力E.胸内压力参考答案:D(31).与血管内膜下胶原纤维接触而活化的因子是:(
)A.因子ⅫB.因子ⅢC.Ca2D.抗凝血酶ⅢE.纤溶酶原参考答案:A(32).术前访视中一般认为屏气时间的正常值是(
)A.10秒以上B.20秒以上C.25秒以上D.30秒以上E.40秒以上参考答案:D(33).心脏粘液瘤主要分布在:(
)A.左心房B.心包C.右心室D.左心室E.右心房参考答案:A(34).患者男性,23岁,急性阑尾炎发作3天,血压120/75mmHg,心率70次/分,拟行阑尾切除术。麻醉方式宜首选:(
)A.局麻B.腰骶丛神经阻滞C.气管不插管全麻D.气管插管全麻E.椎管内麻醉参考答案:E(53).患者男性,23岁,急性阑尾炎发作3天,血压120/75mmHg,心率70次/分,拟行阑尾切除术。如选硬膜外麻醉,其穿刺点最恰当的为:(
)A.T8~T9B.T9~T10C.T10~T11D.T11~T12E.L2~L3参考答案:C(76).患者男性,23岁,急性阑尾炎发作3天,血压120/75mmHg,心率70次/分,拟行阑尾切除术。在行椎管内麻醉时应备好:(
)A.地西泮B.麻黄碱或多巴胺C.硫喷妥钠D.甲氧氯普胺(胃复安)E.哌替啶参考答案:B(35).正常人中性粒细胞占白细胞总数的:(
)A.6.5%~8.5%B.90%~91%C.7%~8%D.50%~70%E.40%~50%参考答案:D(36).糖尿病典型症状“三多一少”不包括:(
)A.体重少B.多饮水C.多尿D.多食E.体重多参考答案:E(37).骨科关节置换术后,常规给予肝素处理,其目的是(
)A.防止静脉血栓形成B.防止心梗出现C.防止脑血管意外D.纠正术后高凝状态E.防止置换的关节内出现血块参考答案:A(38).麻醉机中的碱石灰,可吸收回路内二氧化碳,那么1KG碱石灰正常情况下的使用时间是多长(
)A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时E.10小时参考答案:C(39).各种术后镇痛方法的优缺点,血药浓度下降很快,作用时间短,需反复给药(
)A.口服给药B.肌肉注射C.静脉注射D.PCEAE.PCIA参考答案:C(40).下列哪项措施不用于治疗颅脑手术中支气管痉挛:(
)A.吸入恩氟烷B.静注地塞米松C.静注去甲肾上腺素D.静注利多卡因E.吸入间羟舒喘宁参考答案:C(41).失血性休克哪项说法错误:(
)A.CVP可低于5cmH2OB.休克的根本问题是组织细胞缺氧C.可伴有代谢性酸中毒D.休克代偿期血压可略高于正常E.休克时微循环的变化晚于血压变化参考答案:E(42).脊麻是绝对禁忌证除外:(
)A.全身性严重感染,穿刺部位感染B.休克C.脊髓灰质炎D.高血压心脏代偿失常E.慢性贫血病人参考答案:E(43).一气脑造影后病人需行全身麻醉,下列哪一药物应避免应用(
)A.安氟烷B.异氟烷C.依托咪酯D.氧化亚氮E.芬太尼参考答案:D(44).关于麻醉前用药的作用何者不正确(
)A.消除病人恐惧心理B.降低病人基础代谢率B.C.提高痛阈D.加强肌肉松驰E.减少呼吸道分泌物参考答案:D(47).当吸入氧化亚氮浓度恒定时,其被血液摄取的速率:(
)A.恒定B.逐渐增加C.逐渐减少D.依赖于温度E.与浓度无关参考答案:C(48).非住院病人麻醉前准备不正确的是(
)A.大于6月小儿术前3小时可以饮用奶制品B.成人前一日午夜禁食C.大于36月的小儿禁食固体时间为8小时D.大于36月的小儿术前3小时可以饮水E.术前可不用抗胆碱类药物参考答案:A(49).采用肌间沟做臂丛神经阻滞时,最常见阻滞不全的是(
)A.桡神经B.正中神经C.尺神经D.正中神经和桡神经E.桡神经和尺神经参考答案:C(51).妊娠5个月后子宫增大使膈肌上抬,胸腔的前后径、横径增加,下列哪种现象最不可能出现:(
)A.总的肺阻力降低B.呼吸储备降低C.肺活量下降D.胸壁顺应性降低E.残气量下降参考答案:A(52).心电图纸以每秒25mm速度前移时,每小格代表:(
)A.1秒B.0.1秒C.0.01秒D.0.02秒E.0.04秒参考答案:E(53).基础代谢率的正常值是:(
)A.-4%~+4%B.-6%~+6%C.-10%~+10%D.-8%~+8%E.-12%~+12%参考答案:C(55).多巴胺增加肾血流量的主要机制是:(
)A.兴奋β1受体B.兴奋β2受体C.兴奋多巴胺受体D.阻滞α受体E.阻滞β受体参考答案:C(56).评估老年人心血管功能时最重要的是:(
)A.了解心脏的储备功能B.心功能分级C.高血压的程度D.心肌缺血E.ECG参考答案:A(57).哪种药收缩血管作用强:(
)A.丁哌卡因B.利多卡因C.普鲁卡因D.可卡因E.丁卡因参考答案:D(58).外源性凝血激活物途径的启动物质是:(
)A.因子ⅦB.因子ⅢC.因子ⅡD.血小板因子ⅢE.因子Ⅻ参考答案:B(59).ARDS早期的特点下列哪项正确:(
)A.三无,即无明显发绀及低氧、无肺部特征、无X线表现B.三有,即有明显发绀及低氧,有肺部体征、有X线表现C.只有上述中的任意两项D.只有上述中的任意一项E.无病因及诱因参考答案:A(60).肺功能实验中,下列哪一项需要患者的配合和能力才能测得(
)A.最大弥散功能B.双侧肺充分膨胀C.隔肌的最大运动度D.最大通气功能E.肺血流惯性参考答案:D(61).一位脊麻病人在局麻药注入5分钟后,心率由82次/分降至50次/分,心动过缓的原因是(
)A.反射性迷走神经兴奋B.心交感神经受抑制C.术前用药量过大D.双下肢肌肉瘫痪E.循环时间增加100%参考答案:B(63).合并冠心病的脑动脉瘤手术患者,术中控制性降压最好采用:(
)A.硝普钠B.三磷酸腺苷C.硝酸甘油D.艾司洛尔E.吸入异氟烷参考答案:C(64).下列哪一药物有增加局麻药毒性的危险(
)A.地尔硫卓B.维拉帕米C.硝苯啶D.尼卡地平E.尼莫地平参考答案:B(65).初期复苏的任务和步骤可归纳为ABC,其含义是(
)A.触大动脉确诊→进行人工呼吸→建立人工循环B.保持呼吸道通畅→进行人工呼吸→建立人工循环C.保持呼吸道通畅→建立人工循环→进行人工呼吸D.心肺复苏→药物治疗→脑复苏E.低温→脱水→皮质激素治疗参考答案:B(66).术前一次性放腹水的量,多少适宜:(
)A.>1000mlB.>1500mlC.>2000mlD.<3000mlE.<4000ml参考答案:D(67).一成人全麻时麻醉机氧气和氧化亚氮的流量均为每分钟1升,持续向呼吸环路供应新鲜气体,应属于下列哪种麻醉方式(
)A.紧闭麻醉B.半紧闭麻醉C.开放吸入麻醉D.低流量吸入麻醉E.以上都不是参考答案:B(68).为了延长局麻药作用时间,减少其吸收中毒,常在局麻药中加入适量(
)A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺E.阿托品参考答案:A(71).肝功能损害严重的肝硬化病人,下列哪种药物应避免使用(
)A.氟烷B.咪哒唑仑C.丙泊酚D.笑气E.阿曲库铵参考答案:A(72).麻醉期间失血量达到多少应予以输血或血浆代用品(
)A.6~8ml/kgB.8~10ml/kgC.10~13ml/kgD.13~15ml/kgE.>15ml/kg参考答案:E(74).关于脊柱肿瘤摘除术麻醉的描述,错误的是:(
)A.手术创伤大,失血多,尤其是骶骨肿瘤切除B.病人常呈低血容量、低蛋白血症和营养不良等C.均采用硬膜外阻滞完成手术D.控制出血和防止失血性休克是麻醉管理的重点E.骶神经刺激可造成反射性血压下降参考答案:C(75).传导速度最慢的是:(
)A.心室肌B.房室交界C.浦肯野纤维D.房室结E.窦房结参考答案:B(76).医学文献将海拔多少米以上的地区定为高原:(
)A.2000mB.2500mC.3000mD.3500mE.5800m参考答案:C(77).患者男性,60岁。尿毒症、左心功能衰竭。多次出现肺水肿经急诊血透强心等处理好转。查:体重43kg,血压128/75mmHg,心率100次/分,ECG显示左室高电压、冠状动脉供血不足,血钾5.9mmol/L。行肾移植术。最佳的麻醉方法是:(
)A.局麻神经安定术B.硬膜外麻醉C.气管内插管全麻D.腰麻E.针刺麻醉参考答案:C(25).患者男性,60岁。尿毒症、左心功能衰竭。多次出现肺水肿经急诊血透强心等处理好转。查:体重43kg,血压128/75mmHg,心率100次/分,ECG显示左室高电压、冠状动脉供血不足,血钾5.9mmol/L。行肾移植术。术前了解哪项对麻醉意义最小:(
)A.脑功能B.肝功能C.维持血透后的“干体重”D.肺功能E.心功能参考答案:A(46).患者男性,60岁。尿毒症、左心功能衰竭。多次出现肺水肿经急诊血透强心等处理好转。查:体重43kg,血压128/75mmHg,心率100次/分,ECG显示左室高电压、冠状动脉供血不足,血钾5.9mmol/L。行肾移植术。实施麻醉时,下述哪个药物应慎用:(
)A.琥珀胆碱B.阿曲库铵C.利多卡因D.咪达唑仑E.芬太尼参考答案:A(79).某女孩8岁,拟全麻体表降温法浅低温行升主动脉狭窄纠正术。体温下降的速度和程度与下列哪项无关:(
)A.禁食时间B.体形大小C.周围环境的温度D.麻醉深度E.给予吩噻嗪类药与否参考答案:A(51).某女孩8岁,拟全麻体表降温法浅低温行升主动脉狭窄纠正术。复温时最高水温不宜超过:(
)A.41℃B.42℃C.43℃D.45℃E.47℃参考答案:B(5).某女孩8岁,拟全麻体表降温法浅低温行升主动脉狭窄纠正术。采用静脉麻醉药首先应注意:(
)A.对心血管影响小B.对肾功能影响小C.静-吸复合用药D.用药量应减少E.镇静药应充分参考答案:D(80).患者女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术,术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。最好的麻醉方法是:(
)A.局麻强化B.腰麻C.连续硬膜外阻滞D.全麻气管内插管E.针刺麻醉参考答案:D(21).患者女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术,术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。下列哪项处理不当:(
)A.术前给予阿托品B.减少气管插管的心血管反应C.控制术中高血压D.用硝酸甘油治疗心肌缺血E.以浅全麻加肌松维持麻醉参考答案:E(11).患者女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术,术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。预防该病人上述不良反应的最好办法是:(
)A.术前肌注阿托品B.不牵拉胆囊C.胆囊三角区神经局麻药封闭D.静注异丙肾上腺素E.静注氯.胺.酮参考答案:C(81).关于活动后呼吸困难,下列哪项不正确:(
)A.剧烈活动后呼吸加快B.稍行走时也出现呼吸困难C.轻微活动即出现呼吸困难D.短距离走动即出现呼吸困难E.步行距离有限、易疲劳参考答案:A(82).多选题:在全麻维持中,下列哪些做法正确(
)A.老年人全身麻醉诱导后出现血压过低,心动过缓,应减浅麻醉等,其血压心率自行上升,接近正常后,再加用麻醉药使麻醉深度加深,以免血压进一步下降。B.颅内手术时稍过度通气,使PaCO2偏低。C.呼吸性碱血症可使冠状动脉收缩或痉挛而加重心肌缺血。D.应了解和关注手术操作过程,使麻醉深度与手术刺激的强弱相适应。E.应保持适当的麻醉深度,以防止病人术中知晓。参考答案:BCDE(83).多选题:下列哪项可作为监测全麻肌松下麻醉深度的客观参考指标:(
)A.脑双频指数B.肌松程度C.听觉诱发电位D.食管下段收缩性E.病人无体动反应参考答案:ACD(84).多选题:先兆子痫引起孕产妇死亡的主要原因包括(
)A.脑血管意外B.肺水肿C.肝脏坏死D.肾功能衰竭E.循环衰竭参考答案:ABC(85).多选题:有关先天性心脏病病人的麻醉注意点的叙述,正确有(
)A.先天性心脏病病人需给予充分的麻醉前用药,使患儿安静B.为防止脱水,术前禁饮时间不宜太久C.左向右分流型先心病人吸入麻醉容易加深,而用静脉麻醉药时需加大药量D.法四病人
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