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文档简介

手术部(室)医院感染控制规范本规范规定了医院手术部(室)医院感染控制的基本原则、环境管理、人员管理、本规范适用于各级各类医院，设置手术部(室)的其它医疗机构可参照执行。

医院手术部(室)管理规范(试行)

术部(室)管理规范(试行)

手术部(室)

微粒一次通过的计数效率≥50％，

型粗效过滤器、20％≤计数效率<50％的为

效过滤器：标准人工尘计重效率≥50％的过滤器为

型粗效过滤器、<50％的

规定的方法检验，对粒径≥0.5μm

60％≤计数效率<70％的过滤器为中效

计数效率<95％

99.9％的过滤器。

指经过彻底清洁、消毒、灭菌后仍能在手术部(室)安全使用的医疗用品。

手术人员用肥皂(皂液)在流动水下借助毛刷或直接用手消毒剂去除手部及手臂

服装或设备，包括手套、口罩、防水围裙、防水袖套、iIii

有条件的医院可设负压(隔离)手术间。

等预防医院感染制度，手术部(室)清洁消毒隔离制度、手术部参见附录

一般手术部(室)要求

负压手术间应位于手术部(室)的一端，自成区域并设缓冲间。

1-1．5

的医务人员不得进入手术部(室)的限制区。

参观人员及临时需要进入限制区的人员应在获得手术部(室)管理者批

工作人员进入手术部(室)，应更换手术部(室)提供的专用刷手服、鞋帽、

限制区外【患者准备区(间)】进行。

后再进入手术部(室)限制区。

小时给药，或麻醉开始时给药，如果手术时间>3小时，或失血量>1500ml，可在术中给予第

C。

手术所用物品应由手术部(室)管理。

一次性使用的无菌物品(含植入物)应为取得卫生行政主管部门批准的产

一般手术部(室)环境常规监测

每日晨由专人监测手术部(室)温度、相对湿度并记录。

术前(包括接台手术)由专人检查(目测)限制区内(手术部(室)、辅助间、

每周由专人监测手术部(室)空调装置的进风口、回风口的清洁状态并记

一般手术部(室)环境专项监测

洁净手术部(室)环境常规监测

洁净手术部(室)在建设完工后应按照

洁净手术部(室)的空气净化系统宜开展日常监测，至少每

宜定期对手术部(室)进行沉降菌或浮游菌的动态抽测，至少在一年内抽

每日晨由专人监测手术部(室)温度、相对湿度、静压差，并记录。

每周由专人监测手术部(室)空气净化装置的回风口栅栏、网面、管道内

每年由有资质的工程质检部门对洁净手术部(室)的空气净化系统进行

洁净手术部

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