患者入院和出院的护理6课件

第三章

患者入院和出院

的护理NursingCareofPatientat

AdmissionandDischarge第三章

患者入院和出院

的护理Nursin本章内容第一节患者入院的护理第二节患者出院的护理第三节运送患者法Company

Logo本章内容第一节患者入院的护理第二节患者出院的护理第三节2学习要求入院护理的概念、患者入院的初步护理、分级护理出院方式出院前、当日护理，出院后处理患者入院的护理患者出院的护理熟悉熟悉运送患者法轮椅、平车运送法掌握掌握入院程序人体力学在护理操作中的应用Company

Logo学习要求入院护理的概念、出院方式患者入院的护理患者出院的护理3第一节患者入院的护理入院护理的概念一、入院程序二、患者进入病区后的初步护理三、患者单位的准备四、分级护理Company

Logo第一节患者入院的护理入院护理的概念www4入院护理（admissionnursing）

是指患者经门诊或急诊医生诊查后，因病情需要住院作进一步观察、检查和治疗时，诊查医生建议、并签发住院证后，由护理人员为患者提供的一系列护理工作。病区Company

Logo入院护理（admissionnursing）5一、入院程序入院程序是指门诊或急诊患者根据医生签发的住院证，自办理入院手续至进入病区的过程。办理住院手续实施卫生处置护送入病房住院证手术室护送入病房补办住院手续一般患者急诊患者Company

Logo一、入院程序入院程序办理住院手续实施卫生处置护送入病房住6（一）办理入院手续

1、凭住院证到住院处填写住院登记表、缴纳住院保证金，办理入院手续；

2、住院处电话通知病房值班护士安排床位，及其他接纳患者的准备工作。

（病区无空床时？）

病区无空床时

*一般患者可办理待床手续*急诊患者应设法安排入院*需急诊手术的患者，先手术Company

Logo（一）办理入院手续1、凭住院证到住院处填写住院登7妥善安排其理发、沐浴、更衣、剪指（趾）甲等必要的卫生处置。（二）实施卫生处置

（每位患者都需实施以上卫生处置？）*危重、分娩、体质虚弱患者可暂缓；*有虱者，先进行灭虱处理，再做以上处理；*传染病或疑传染病者则应在隔离室处置。Company

Logo妥善安排其理发、沐浴、更衣、剪指（趾）甲等必要的卫生处置。（8由住院处护理人员陪送患者至病房，视病情用轮椅或平车护送；向病区值班护士交待患者病情及物品。（三）护送患者进入病区*重症患者在护送途中应注意保暖，不中断输液或给氧；*护送外伤者应注意使其卧位，保证安全。（为什么需要专人护送？）Company

Logo由住院处护理人员陪送患者至病房，视病情用轮椅或平车护送；（三9二、患者进入病区后的初步护理（一）一般患者的入院护理（二）急诊患者的入院护理Company

Logo二、患者进入病区后的初步护理（一）一般患者的入院护理www.10（一）一般患者的入院护理1.迎接新患者2.通知负责医生诊查患者3.为患者测量生命体征4.通知营养室为患者准备膳食5.执行入院医嘱及给予紧急护理措施6.填写住院病历和有关护理表格7.指导：常规标本的留取方法、时间及注意事项8.入院护理评估Company

Logo（一）一般患者的入院护理1.迎接新患者www.themega111.迎接新患者⑴接住院处通知后，根据病情需要安排床位备用床改为暂空床；危重患者安置在危重病室；传染病患者安置在隔离室

⑵安置患者⑶入院介绍：

自我介绍，病区环境、规章制度介绍，病友介绍Company

Logo1.迎接新患者⑴接住院处通知后，根据病情需要安排床位ww126.填写住院病历和有关护理表格

(1)蓝色钢笔:逐项填写住院病历眉栏及各种表格；首次T、P、R、Bp、体重

(2)红色钢笔:将入院时间纵行填写在当日体温单相应时间的40-42℃之间

(3)填写入院登记本、诊断卡(一览表)、床尾卡

Company

Logo6.填写住院病历和有关护理表格www.themegaller13（二）急诊患者的入院护理1.通知医生2.备齐急救器材、药品3.将患者安置在已经备好床单位的危重病室或抢救室；急诊手术后患者，改铺麻醉床4.密切观察病情，积极配合医生进行抢救，并做好护理记录；医生到位前，护士应根据病情及时实施抢救措施5.昏迷患者或婴幼儿患者，需暂留陪送人员Company

Logo（二）急诊患者的入院护理1.通知医生www.themegal14三、患者单位的准备（一）患者单位及设备（二）人体力学与护理操作人体力学（bodymechanics):是运用力学原理研究维持和掌握身体的平衡，以及人体由一种姿势转换为另一种姿势时身体如何有效协调的一门科学。Company

Logo三、患者单位的准备（一）患者单位及设备www.th15（一）患者单位及设备患者单位（patient’sunit)

是指医疗机构提供给患者使用的家具与设备。患者单位的固定设备有：床、床垫、床褥、枕芯、棉胎或毛毯、大单、被套、枕套、橡胶单和中单（需要时）；床旁桌、床旁椅、过床桌（需要时）；照明灯、呼叫装置、供氧和负压吸引管道等设施。Company

Logo（一）患者单位及设备患者单位（patient’sunit)161.利用杠杆作用:平衡杠杆、省力杠杆、速度杠杆2.扩大支撑面：支撑面的大小与稳定性成正比3.降低重心：物体的重心高度与稳定性成反比4.减少身体重力线的偏移：

重力线必须通过支撑面才可保持人或物体的稳定5.尽量使用大肌肉或多肌群：

物体的重量与稳定性成正比6.用最小的肌力作功（二）人体力学与护理操作（原则）Company

Logo1.利用杠杆作用:平衡杠杆、省力杠杆、速度杠杆（二）人体力学17四、分级护理分级护理是根据对患者病情的轻、重、缓、急以及患者自理能力的评估，给予不同级别的护理。

标识：特级护理、一级护理----红色；二级护理----黄色；三级护理----绿色Company

Logo四、分级护理分级护理www.themega18适用对象：

病情危重、随时观察、以利抢救。严重创伤、器官移植、大面积灼伤等。护理内容：

安排专人24h护理，严密观察病情及生命体征变化

１.特级护理Company

Logo适用对象：１.特级护理www.themegallery.co192.一级护理适用对象：

病情危重、需绝对卧床休息者。大手术后、休克、昏迷、瘫痪、大出血、早产儿等。护理内容：

每15-30min巡视患者一次，观察病情及生命体征变化

Company

Logo2.一级护理适用对象：www.themegallery.co203．二级护理适用对象：病情较重、生活不能自理者。大手术后病情稳定者、年老体弱、慢性病不宜多活动者、幼儿等。护理内容：

每1-2h巡视患者一次，观察病情

Company

Logo3．二级护理适用对象：www.themegallery.co214.三级护理适用对象：病情较轻、生活能基本自理者。一般慢性病，疾病恢复期及选择术前的准备阶段等。护理内容：

每日巡视患者2次，观察病情Company

Logo4.三级护理适用对象：www.themegallery.co22第二节患者出院的护理

出院护理

患者经过住院期间的治疗和护理，病情好转、稳定、痊愈需出院或需转院（科），或不愿接受医生的建议而自动离院时，护理人员均应对其进行一系列的护理工作。出院方式同意出院--出院医嘱当病情已好转，可回家休养或痊愈自动出院--自动出院医嘱当患者及其家属强烈要求出院，需签字转院--出院医嘱Company

Logo第二节患者出院的护理出院护理www.themegalle23一、患者出院前的护理二、患者出院当日的护理三、出院后的处理出院护理的内容医生根据患者康复情况，决定出院日期，开出院医嘱。1.通知患者及家属

2.进行健康教育3.心理护理4.征求患者对医院医疗、护理等各项工作的意见一、患者出院前的护理Company

Logo出院护理的内容医生根据患者康复情况，决定出院日期，开出院医嘱24二、患者出院当日的护理

办理出院手续：1.执行出院医嘱2.出院评估：填写患者出院护理记录3.清点用物4.护送出院三、患者出院后的护理1.处理出院患者床单位撤单、消毒、曝晒、紫外线灯照射或臭氧机消毒、通风、传染病终末消毒2.铺好备用床3.按要求整理病历，交病案室保存Company

Logo二、患者出院当日的护理办理出院手续：三、患者出院后的护理25Company

LogoCompanyLo261.执行出院医嘱⑴停止一切医嘱，用红笔在各种执行卡片（服药卡、治疗卡、饮食卡、护理卡等）或有关表格单上填写“出院”字样，注明日期并签名⑵撤去“患者一览表”上的诊断卡及床头（尾）卡⑶填写出院患者登记本⑷准备需带药物，指导用药⑸用红笔在体温单40～42℃之间相应栏内填写出院日期和时间Company

Logo1.执行出院医嘱⑴停止一切医嘱，用红笔在各种执行卡片（服药27第三节运送患者法一、轮椅运送法二、平车运送法三、担架运送法

Company

Logo第三节运送患者法一、轮椅运送法www.themegal28ThankYou!ThankYou!第三章

患者入院和出院

的护理NursingCareofPatientat

AdmissionandDischarge第三章

患者入院和出院

的护理Nursin本章内容第一节患者入院的护理第二节患者出院的护理第三节运送患者法Company

Logo本章内容第一节患者入院的护理第二节患者出院的护理第三节31学习要求入院护理的概念、患者入院的初步护理、分级护理出院方式出院前、当日护理，出院后处理患者入院的护理患者出院的护理熟悉熟悉运送患者法轮椅、平车运送法掌握掌握入院程序人体力学在护理操作中的应用Company

Logo学习要求入院护理的概念、出院方式患者入院的护理患者出院的护理32第一节患者入院的护理入院护理的概念一、入院程序二、患者进入病区后的初步护理三、患者单位的准备四、分级护理Company

Logo第一节患者入院的护理入院护理的概念www33入院护理（admissionnursing）

是指患者经门诊或急诊医生诊查后，因病情需要住院作进一步观察、检查和治疗时，诊查医生建议、并签发住院证后，由护理人员为患者提供的一系列护理工作。病区Company

Logo入院护理（admissionnursing）34一、入院程序入院程序是指门诊或急诊患者根据医生签发的住院证，自办理入院手续至进入病区的过程。办理住院手续实施卫生处置护送入病房住院证手术室护送入病房补办住院手续一般患者急诊患者Company

Logo一、入院程序入院程序办理住院手续实施卫生处置护送入病房住35（一）办理入院手续

1、凭住院证到住院处填写住院登记表、缴纳住院保证金，办理入院手续；

2、住院处电话通知病房值班护士安排床位，及其他接纳患者的准备工作。

（病区无空床时？）

病区无空床时

*一般患者可办理待床手续*急诊患者应设法安排入院*需急诊手术的患者，先手术Company

Logo（一）办理入院手续1、凭住院证到住院处填写住院登36妥善安排其理发、沐浴、更衣、剪指（趾）甲等必要的卫生处置。（二）实施卫生处置

（每位患者都需实施以上卫生处置？）*危重、分娩、体质虚弱患者可暂缓；*有虱者，先进行灭虱处理，再做以上处理；*传染病或疑传染病者则应在隔离室处置。Company

Logo妥善安排其理发、沐浴、更衣、剪指（趾）甲等必要的卫生处置。（37由住院处护理人员陪送患者至病房，视病情用轮椅或平车护送；向病区值班护士交待患者病情及物品。（三）护送患者进入病区*重症患者在护送途中应注意保暖，不中断输液或给氧；*护送外伤者应注意使其卧位，保证安全。（为什么需要专人护送？）Company

Logo由住院处护理人员陪送患者至病房，视病情用轮椅或平车护送；（三38二、患者进入病区后的初步护理（一）一般患者的入院护理（二）急诊患者的入院护理Company

Logo二、患者进入病区后的初步护理（一）一般患者的入院护理www.39（一）一般患者的入院护理1.迎接新患者2.通知负责医生诊查患者3.为患者测量生命体征4.通知营养室为患者准备膳食5.执行入院医嘱及给予紧急护理措施6.填写住院病历和有关护理表格7.指导：常规标本的留取方法、时间及注意事项8.入院护理评估Company

Logo（一）一般患者的入院护理1.迎接新患者www.themega401.迎接新患者⑴接住院处通知后，根据病情需要安排床位备用床改为暂空床；危重患者安置在危重病室；传染病患者安置在隔离室

⑵安置患者⑶入院介绍：

自我介绍，病区环境、规章制度介绍，病友介绍Company

Logo1.迎接新患者⑴接住院处通知后，根据病情需要安排床位ww416.填写住院病历和有关护理表格

(1)蓝色钢笔:逐项填写住院病历眉栏及各种表格；首次T、P、R、Bp、体重

(2)红色钢笔:将入院时间纵行填写在当日体温单相应时间的40-42℃之间

(3)填写入院登记本、诊断卡(一览表)、床尾卡

Company

Logo6.填写住院病历和有关护理表格www.themegaller42（二）急诊患者的入院护理1.通知医生2.备齐急救器材、药品3.将患者安置在已经备好床单位的危重病室或抢救室；急诊手术后患者，改铺麻醉床4.密切观察病情，积极配合医生进行抢救，并做好护理记录；医生到位前，护士应根据病情及时实施抢救措施5.昏迷患者或婴幼儿患者，需暂留陪送人员Company

Logo（二）急诊患者的入院护理1.通知医生www.themegal43三、患者单位的准备（一）患者单位及设备（二）人体力学与护理操作人体力学（bodymechanics):是运用力学原理研究维持和掌握身体的平衡，以及人体由一种姿势转换为另一种姿势时身体如何有效协调的一门科学。Company

Logo三、患者单位的准备（一）患者单位及设备www.th44（一）患者单位及设备患者单位（patient’sunit)

是指医疗机构提供给患者使用的家具与设备。患者单位的固定设备有：床、床垫、床褥、枕芯、棉胎或毛毯、大单、被套、枕套、橡胶单和中单（需要时）；床旁桌、床旁椅、过床桌（需要时）；照明灯、呼叫装置、供氧和负压吸引管道等设施。Company

Logo（一）患者单位及设备患者单位（patient’sunit)451.利用杠杆作用:平衡杠杆、省力杠杆、速度杠杆2.扩大支撑面：支撑面的大小与稳定性成正比3.降低重心：物体的重心高度与稳定性成反比4.减少身体重力线的偏移：

重力线必须通过支撑面才可保持人或物体的稳定5.尽量使用大肌肉或多肌群：

物体的重量与稳定性成正比6.用最小的肌力作功（二）人体力学与护理操作（原则）Company

Logo1.利用杠杆作用:平衡杠杆、省力杠杆、速度杠杆（二）人体力学46四、分级护理分级护理是根据对患者病情的轻、重、缓、急以及患者自理能力的评估，给予不同级别的护理。

标识：特级护理、一级护理----红色；二级护理----黄色；三级护理----绿色Company

Logo四、分级护理分级护理www.themega47适用对象：

病情危重、随时观察、以利抢救。严重创伤、器官移植、大面积灼伤等。护理内容：

安排专人24h护理，严密观察病情及生命体征变化

１.特级护理Company

Logo适用对象：１.特级护理www.themegallery.co482.一级护理适用对象：

病情危重、需绝对卧床休息者。大手术后、休克、昏迷、瘫痪、大出血、早产儿等。护理内容：

每15-30min巡视患者一次，观察病情及生命体征变化

Company

Logo2.一级护理适用对象：www.themegallery.co493．二级护理适用对象：病情较重、生活不能自理者。大手术后病情稳定者、年老体弱、慢性病不宜多活动者、幼儿等。护理内容：

每1-2h巡视患者一次，观察病情

Company

Logo3．二级护理适用对象：www.themegallery.co504.三级护理适用对象：病情较轻、生活能基本自理者。一般慢性病，疾病恢复期及选择术前的准备阶段等。护理内容：

每日巡视患者2次，观察病情Company

Logo4.三级护理适用对象：www.themegallery.co51第二节患者出院的护理

出院护理

患者经过住院期间的治疗和护理，病情好转、稳定、痊愈需出院或需转院（科），或不愿接受医生的建议而自动离院时，护理人员