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文档简介
第十三节
便血hematochezia第1页一概念便血:消化道出血经肛门排出。隐血:消化道出血量少,不导致粪便颜色变化,经隐血实验才干拟定者。(<5ml/日)
第2页二便血病因1下消化道疾病小肠疾病:结核;肿瘤;坏死;套叠结肠疾病:痢疾;息肉直肠疾病:痔;癌;息肉肠道血管畸形2上消化道疾病3全身性疾病
第3页三.便血临床体现颜色与出血量、部位、存留时间有关。1.下消化道出血:鲜红/暗红2.上消化道出血:
<5ml/日:隐血
50-70ml/日:柏油样便(硫化亚铁)
250-300ml短时间内:新鲜血鉴别饮食性黑便:隐血实验。阿米巴痢疾:暗红果酱脓血便急性细菌性痢疾:黏液脓性鲜血便急性坏死性肠炎:洗肉水样血便
第4页呕血黑便便血消化道出血部位与颜色旳关系
第5页出血速度与颜色旳关系快、量大,RBC来不及降解
第6页
IfhematocheziaisfromanupperGIsource,itusuallyreflectsamassivebleed(i.e.,greaterthan1000ml).
第7页pepticulcer
第8页hemorrhagicgastritis
第9页肝硬化门脉高压旳侧枝循环
第10页esophagealvarices
第11页gastriccancer
第12页四随着症状腹痛里急后重发热全身出血倾向皮肤变化腹部肿块
第13页复习题概念
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