2020届高考历史热点~疫情,医疗,公共卫生

2020届高考历史热点--《疫情•医疗•公共卫生》一、疫病的发展及防治（一）中国的疫病发展及防治1、古代中国（1）中国古代疫病产生及传播的影响因素：自然环境：地理位置，时节，气候政治：社会稳定性，国家治理能力，战争经济：经济发展程度人口：稠密性，流动性自然灾害（2）中国古代疫病的特点：频发。在公元前770到公元1911年间，疫灾频度为25%,平均每4年中就有一年发生过疫灾。疫灾的时间分布不均衡。魏晋南北朝、明清时期是中国两个疫灾高峰期。中国疫灾频度具有不同时间尺度的周期性变化。疫灾分布的总体特征是城市重于乡村，都城重于一般城市，人口稠密地区重于人口稀少地区，自然疫源地区重于非疫源地地区，自然灾害多发地区重于自然灾害少发地区。疫灾重心有由北向南、由东向西迁移的趋势。（3）中国古代疫病的影响：人口减少。战争：影响战争进程、走势、危害、手段。政治：社会矛盾、社会动乱、王朝兴衰。经济：经济发展受阻。思想文化：宗教的发展。生态环境：恶化。古代中国的公共卫生与疫病防治:文献记载:东晋葛洪所著的《肘后备急方》记载了青蒿对疟疾的治疗作用，也提到了防治狂犬病的方法。隋代医家巢元方主持编纂的《诸病源候论》是中国第一部专论疾病病因和证候的著作。唐代名医孙思邈在《千金要方》中，不仅总结了许多治疗传染病的方剂，还提出用熏药法进行空气消毒、向井中投入药物给水消毒等消毒法。孙氏还主张，要注意个人卫生，养成良好的生活习惯防治措施:组织人力清理污水、疏通井渠河道；设置医局、发放药物、医治疫病、隔离防疫；政府殓葬,及时掩埋尸体，采取土方法预防疫病；普及医学知识，初步形成保持卫生和防疫概念；发明了人痘接种(用天花病人身上痘疹疱里的痘浆、痘疮结痂、或是用天花病人穿过的沾有天花痘浆和痘疹的衣服，去感染未患过天花的人,被称为“旱苗法”),明代中期已经广泛使用,后来传到欧洲。救治机构:西汉晚期政府在蝗灾旱灾之后，对疫病患者进行隔离;南齐时设立了专门的病人隔离机构“六疾馆”；隋唐时期有“病坊”,一些寺院也收治病人。保障民生：减免田租、赋税，发放财物，开仓赈济，安置流民，节用抗灾。二、中医药的成就战国:扁鹊用望、闻、问、切四诊法进行诊断。汉代:《黄帝内经》总结了先秦、秦汉时期大量的医家经验,是一部重要的中医基础理论著作。东汉:《神农本草经》，是中国现存最早的药物学专著。医学家张仲景辨证施治,完成《伤寒杂病论》,奠定了中医临床学的基础。华佗最先使用“麻沸散”进行全身麻醉，除此以外，他所进行的一系列外科手术，被誉为“中医外科的鼻祖”。唐代:医药学家孙思邈重视民间治疗经验,不断积累走访并记录,撰成《千金要方》;《新修本草》是世界上第一部由政府颁布的药典。宋代：唐慎微的《经史证类备急本草》的出现，把宋代本草学的成就推随了高潮。药物书目有17种，广泛汲取民间和历代文献上有关药物记载，保存了大量古代民间用药经验。该书的文献价值甚高，成为宋代最著名的药物学著作。明代:李时珍著成《本草纲目》,集中药学知识之大成,被誉为“东方药学巨典”。中华人民共和国成立后:以“中西医结合”为指导方针,总结临床经验,使得中医药的治疗水平取得长足进步;全国广泛设立中医院、中医进修学院,掀起学习研究中医的高潮,中医药工作者不断整理中医典籍,挖掘秘方验方,开发中成药制剂。进入21世纪,中医药蓬勃发展,走向世界针灸学在中医药中发挥巨大作用,它建立在经络学说基础上,临床经验丰富,留下了大量的针灸典籍。针灸治疗适应证广泛,效果显著,简便经济,不仅受到中国人的欢迎,而且在世界许多国家也备受青睐。三、西医在中国的传播1.背景:西医以化学、生物学、物理学等实验科学为依托,借助精密仪器及数据分析,在解剖学、诊断学、药学等方面取得很大成就。2.概况:(1)明末清初:西方传教士把西方近代医学带到中国,但影响有限。(2)近代以来:鸦片战争后,西方一批教会医生与军医在中国内地建立教会医院,以通商口岸最为集中,分科完备,技术先进,受到不少人的欢迎;牛痘接种法、麻醉术、放射技术以及其他近代西医成就相继被引入中国,西医院校随教会医院在中国落成,培养了相当数量的西医人才,中国人自己创办的西医院校也随之出现。西方公共卫生措施也逐渐被引入中国。3.影响:(1)西医凭借其特有的消毒，化验等手段,积极采取措施预防传染病、隔离传染源、治疗感染者、普及公共卫生知识,对人们的健康起到了积极的作用。(2)中国大城市的公共卫生事业逐渐发展起来,科学处理垃圾与粪便,推广自来水,监督食品卫生,成为政府的公共职能。中国近代“中西医论争”的背景、内容及影响(1)背景:鸦片战争后,西方近代医学传入中国,对中医形成挑战。(2)内容:前期以争医术为主,后期以争医政(人员、经费、地位)为主。(3)影响:有利于近代中国的思想解放;有利于中西医学的融合和中医的现代化。四、现代医疗卫生体系与社会生活(一)现代医疗卫生体系的建立1.综述:现代医疗卫生体系,囊括基本医疗卫生制度，基本医疗服务制度、药品供应体系，医疗保障制度等内容。这些制度对保障人类健康、提高生活质量意义重大。建立过程:(1)世界现代医疗保障制度源自欧美。1871年德意志统一后，俾斯麦政府颁布《疾病社会保险法》。罗斯福新政后,美国建立起由政府主导的社会保障体系。第二次世界大战后的欧洲,尤其是北欧国家宣布建成“福利国家”。欧美社会下层民众的医疗卫生基本得到物质保障。20世纪中期以来,许多国家完善了各层级的医疗组织,医院、专业公共卫生机构、基层医疗单位大量出现。西方国家的医疗卫生服务体系日益完善,医疗卫生机构的社会服务职能凸显,药品供应得到了保障。世界卫生组织大力倡导疫苗接种,有效控制了威胁人类健康的麻疹、百日咳、白喉、脊髓灰质炎、肺结核等重大传染病。(2)中国抗日战争时期:毛泽东指示医疗工作者为人民群众服务。中华人民共和国成立后，建立起省、市、县、乡镇社区的医疗网络医疗卫生机构为患者服务的意识日趋强化;政府加强对药品的管理与监督,规划免疫取得巨大成就。改革开放以来:各层级医疗卫生机构进一步明确了为人民健康服务的意识。进入21世纪,把城乡居民健康档案管理、健康教育、预防接种、儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理等一系列内容纳入国家基本公共卫生服务的范围;国家规范药品的收费标准,保障药品供应,加大医疗扶贫的力度。国家建立了城镇职工基本医疗保险制度,推行了新型农村合作医疗制度、城镇居民基本医疗保险制度和城乡医疗救助制度,确保全民病有所医。(二)医疗卫生事业的发展对社会生活的影响1.医疗卫生事业发展改善了人民的健康状况(1)世界:不少长期困扰人类的疫病得到了有效控制,乃至较彻底的消除;针对现代烈性传染病能做到有效防控;孕产妇与初生婴儿死亡率大大降低;世界人口平均预期寿命也得到提高。(2)中国：医疗技术发展迅速,在断肢再植手术、人工合成牛胰岛素、人造瓣膜、试管婴儿、针刺麻醉等方面,都取得了世界领先的成就;人民健康状况明显改观,人口的平均预期寿命达到了当时的中等发达国家水平。2.医疗卫生事业的发展改变了人们的生活方式(1)世界:二战后,注重公共卫生的建设,净化饮用水,科学处理垃圾、粪便与污水等许多做法在城市中推广开来,并影响到乡村;乡村居室、厨房、厕所、禽畜圈舍的卫生条件都有改观;刷牙、洗手、洗脸、洗澡等行为成为习以为