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文档简介

先天性室间隔缺损概念

室间隔缺损(VentricularSeptalDefect，VSD)是胚胎心室间隔发育不全而形成的左右心室间的异常交通，在心室水平产生分流的先心病。约占先心病的23%-30%。类型

膜部缺损漏斗部缺损肌部缺损病理生理室间隔缺损病理生理临床表现缺损小，一般无症状。婴儿期易反复发生呼吸道感染。劳累后心悸、气促。发育不良。诊断锐普PPT论坛chinakui转载：X线检查心影扩大，肺动脉圆锥隆出，主动脉结变小，肺充血。ECG检查左室高电压、肥大，或左右心室肥大。ECHO检查可明确缺损的部位、大小及血液分流方向。诊断手术指征手术方法介入治疗（TEE引导下封堵术）常规手术直接缝合（直径<0.5cm）

补片修补（干下或直径>0.5cm）手术方法（1）年龄通常≧3月龄；（2）有血流动力学异常的单纯膜周VSD，1岁以内者VSD直径4~8mm；（3）有血流动力学异常的单纯肌部VSD，直径﹥3mm和多发肌部VSD；（4）干下型VSD不合并明显主动脉瓣脱垂者，1岁以内者VSD直径﹤6mm；（5）外科手术后残余分流；（6）心肌梗死或

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