泌尿外科品管圈洋葱圈降低膀胱痉挛发生率课件

泌尿外科品管圈圈名：洋葱圈单位：泌尿二病区泌尿外科品管圈圈名：洋葱圈1定义--品管圈品管圈（qualitycontrolcircle,QCC）是工作性质相近或相关的人组成质量改善圈，自觉自发参与管理活动，运用各种改善手法，对所处工作环境中的问题进行持续质量改进的活动，使成员感受到参与感、满足感、成就感。是一种运用集体智慧、集体力量、团队精神的改进程序。品管圈活动能够增加职工的责任感，激发他们的积极性，从而提高组织工作效率。国内多称为质量管理小组。定义--品管圈品管圈（qualitycontrolcir2第一次学习品管圈（QCC）基础知识第一次学习品管圈（QCC）基础知识3品管圈报名品管圈报名4第一次圈会议会议主题：

讨论确定圈长、秘书、圈徽、圈名、圈歌、圈服。

制定圈长、圈秘书、圈员的职责、分工；

讨论制定圈会制度。

第一次圈会议会议主题：

讨论确定圈长、秘书、圈徽、圈名、圈5成立QCC小组

圈名：洋葱圈

成立日期：

秘书：刘楠

圈长：吕翠礼圈员：孙俭云梁雨孙晴

所属科室：泌尿外科二病区

主要工作：同心协力凝聚智慧共同提高科室护理满意度，改善护理质量，

活动时间：

2015年03月01日~2015年08月22日

张萍萍李萌李娜赵亚楠尤洁2015年03月01日成立QCC小组圈名：洋葱圈6圈员成员说明圈员成员说明78圈长的职责领导并激励圈员积极参与活动负责圈活动计划的拟订与执行发挥领导力，统一全体圈员的意志、观念、做法向上级报告活动状况，并配合辅导员参与指导活动把握事实充分运用品管手法率先接受教育、提高自我能力建立全体圈员的良好人群关系成员职责8圈长的职责领导并激励圈员积极参与活动成员职责89秘书的职责实施圈长与圈员的教育训练充分掌握圈员对于品管圈获得的想法和做法正确地指导其应用品管手法，以提高活动能力对圈活动计划予以指导及建议，选的活动改善的问题对于品管圈本身无法处理的问题给予帮助成员职责成员职责9秘书的职责成员职责成员职责910圈员的职责热心参加圈会,积极参与圈活动圈会时积极发言,

提出自己意见和看法，

建立活泼的开会气氛确实遵守已拟定的标准，扎实落实所分配的项目将发现的问题积极向小组汇报通过圈活动建立良好的人际关系接受教育，设法提高自己的能力成员职责10圈员的职责热心参加圈会,积极参与圈活动成员职责10圈名的确定过程圈名的确定过程11圈徽选定

意义：每一层代表了每一名圈员，团结协作，齐心协力，向着共同

的目标奋进。“洋葱圈”圈员用自己的热情、泪水，围绕着

“为病人提供优质服务”的理念。满足所需。圈徽选定12主题选定主题选定13选定主题选定主题14泌尿外科品管圈洋葱圈降低膀胱痉挛发生率课件15选题理由对患者而言对护士而言对病区而言膀胱痉挛增加基础护理的难度，影响基础护理质量。

前列腺疾病是我科常见病及多发病，术后病人都需要膀胱冲洗，冲洗量大。对医院而言提高患者满意度，增加社会效应，提升医院的整体品牌形象。膀胱痉挛发生率高，病人痛苦不适，减轻患者痛苦，促进患者早日康复。选题理由对患者而言16拟定活动计划书拟定活动计划书17活动计划进度表活动计划进度表18现况把握现况把握19现状把握资料收集：2014-3-22～2015-04-25共30份病历现状把握资料收集：2014-3-22～2015-04-25共20改善前柏拉图结论：根据3月22日到4月25日的查检数据表明，冲洗液温度、速度、高度、出血多等是造成膀胱痉挛的要因；根据80/20法则，最主要原因是：冲洗液温度、出血多；因此本圈将改善重点定位“冲洗液温度”“出血多”。

改善前柏拉图结论：根据3月22日到4月25日的查检数据表明，21目标设定目标设定22目标值=现况值-改善值=现况值-（现状值×改善重点×圈能力）=8.8-（8.8×80%×56%≈4.86

目标值是怎样计算的呢目标设定目标值=现况值-改善值目标值是目标设定23圈能力评估圈能力=2.8/5×100%=56.0%

圈能力评估圈能力=2.8/5×100%=56.0%

24目标设定降低幅度44.46％目标设定降低幅度25解析解析26冲洗条件膀胱痉挛发生诱因冲洗液温度过低腹压增高如：咳嗽、便秘等出血多，血块堵塞管道精神紧张、焦虑冲洗液高度过高尿管活动，固定不牢固冲洗速度过快尿管因素病人因素解析冲洗条件膀胱痉挛发生诱因冲洗液温度过低腹压增高如：咳嗽、便秘27对策拟定对策拟定28注：全体全员就每一评价项目以5、3、1分评分，全员共10人，为要改善项目，经全员讨论，参考得分顺序，共采纳上列2项对策加以实施改善。对策拟定注：全体全员就每一评价项目以5、3、1分评分，全员共10人，29对策实施对策实施30对策实施对策实施31对策一对策一32泌尿外科品管圈洋葱圈降低膀胱痉挛发生率课件33泌尿外科品管圈洋葱圈降低膀胱痉挛发生率课件34PDAC对策实施PD对策实施351、护士加强巡视，出血

多时立即停止膀胱冲洗，

汇报医生，及时处理

2、利用晨会时间组织学习膀胱冲

洗相关知识。

对策二1、护士加强巡视，出血

多时立即停止膀胱冲洗，

汇报医生，及36效果确认效果确认37效果确认改善后资料收集：2015-05-24～2015-07-21共30份病历效果确认改善后资料收集：2015-05-24～201538有形成果有形成果39有形成果有形成果40目标达标率=(改善后－改善前)/(目标值－改善前)×100%=（5.5-8.75)/(4.86-8.75)X100%=83.55%

进步率=（改善前-改善后）/改善前×100%=（8.75-5.5）/8.75×100%=37.14%

有形成果有形成果41注：全体圈员共10人，每项每人评分标准最高5分、最低1分，总分为50分。

无形成果注：全体圈员共10人，每项每人评分标准最高5分、最低1分42无形成果活动前后雷达图无形成果活动前后雷达图43标准化标准化44标准化标准化45标准化标准化46检讨与改进检讨与改进47检讨与改进检讨与改进48下一次主题选定下一次主题选定49下一次主题选定下一次主题选定50谢谢再见！谢谢51泌尿外科品管圈圈名：洋葱圈单位：泌尿二病区泌尿外科品管圈圈名：洋葱圈52定义--品管圈品管圈（qualitycontrolcircle,QCC）是工作性质相近或相关的人组成质量改善圈，自觉自发参与管理活动，运用各种改善手法，对所处工作环境中的问题进行持续质量改进的活动，使成员感受到参与感、满足感、成就感。是一种运用集体智慧、集体力量、团队精神的改进程序。品管圈活动能够增加职工的责任感，激发他们的积极性，从而提高组织工作效率。国内多称为质量管理小组。定义--品管圈品管圈（qualitycontrolcir53第一次学习品管圈（QCC）基础知识第一次学习品管圈（QCC）基础知识54品管圈报名品管圈报名55第一次圈会议会议主题：

讨论确定圈长、秘书、圈徽、圈名、圈歌、圈服。

制定圈长、圈秘书、圈员的职责、分工；

讨论制定圈会制度。

第一次圈会议会议主题：

讨论确定圈长、秘书、圈徽、圈名、圈56成立QCC小组

圈名：洋葱圈

成立日期：

秘书：刘楠

圈长：吕翠礼圈员：孙俭云梁雨孙晴

所属科室：泌尿外科二病区

主要工作：同心协力凝聚智慧共同提高科室护理满意度，改善护理质量，

活动时间：

2015年03月01日~2015年08月22日

张萍萍李萌李娜赵亚楠尤洁2015年03月01日成立QCC小组圈名：洋葱圈57圈员成员说明圈员成员说明5859圈长的职责领导并激励圈员积极参与活动负责圈活动计划的拟订与执行发挥领导力，统一全体圈员的意志、观念、做法向上级报告活动状况，并配合辅导员参与指导活动把握事实充分运用品管手法率先接受教育、提高自我能力建立全体圈员的良好人群关系成员职责8圈长的职责领导并激励圈员积极参与活动成员职责5960秘书的职责实施圈长与圈员的教育训练充分掌握圈员对于品管圈获得的想法和做法正确地指导其应用品管手法，以提高活动能力对圈活动计划予以指导及建议，选的活动改善的问题对于品管圈本身无法处理的问题给予帮助成员职责成员职责9秘书的职责成员职责成员职责6061圈员的职责热心参加圈会,积极参与圈活动圈会时积极发言,

提出自己意见和看法，

建立活泼的开会气氛确实遵守已拟定的标准，扎实落实所分配的项目将发现的问题积极向小组汇报通过圈活动建立良好的人际关系接受教育，设法提高自己的能力成员职责10圈员的职责热心参加圈会,积极参与圈活动成员职责61圈名的确定过程圈名的确定过程62圈徽选定

意义：每一层代表了每一名圈员，团结协作，齐心协力，向着共同

的目标奋进。“洋葱圈”圈员用自己的热情、泪水，围绕着

“为病人提供优质服务”的理念。满足所需。圈徽选定63主题选定主题选定64选定主题选定主题65泌尿外科品管圈洋葱圈降低膀胱痉挛发生率课件66选题理由对患者而言对护士而言对病区而言膀胱痉挛增加基础护理的难度，影响基础护理质量。

前列腺疾病是我科常见病及多发病，术后病人都需要膀胱冲洗，冲洗量大。对医院而言提高患者满意度，增加社会效应，提升医院的整体品牌形象。膀胱痉挛发生率高，病人痛苦不适，减轻患者痛苦，促进患者早日康复。选题理由对患者而言67拟定活动计划书拟定活动计划书68活动计划进度表活动计划进度表69现况把握现况把握70现状把握资料收集：2014-3-22～2015-04-25共30份病历现状把握资料收集：2014-3-22～2015-04-25共71改善前柏拉图结论：根据3月22日到4月25日的查检数据表明，冲洗液温度、速度、高度、出血多等是造成膀胱痉挛的要因；根据80/20法则，最主要原因是：冲洗液温度、出血多；因此本圈将改善重点定位“冲洗液温度”“出血多”。

改善前柏拉图结论：根据3月22日到4月25日的查检数据表明，72目标设定目标设定73目标值=现况值-改善值=现况值-（现状值×改善重点×圈能力）=8.8-（8.8×80%×56%≈4.86

目标值是怎样计算的呢目标设定目标值=现况值-改善值目标值是目标设定74圈能力评估圈能力=2.8/5×100%=56.0%

圈能力评估圈能力=2.8/5×100%=56.0%

75目标设定降低幅度44.46％目标设定降低幅度76解析解析77冲洗条件膀胱痉挛发生诱因冲洗液温度过低腹压增高如：咳嗽、便秘等出血多，血块堵塞管道精神紧张、焦虑冲洗液高度过高尿管活动，固定不牢固冲洗速度过快尿管因素病人因素解析冲洗条件膀胱痉挛发生诱因冲洗液温度过低腹压增高如：咳嗽、便秘78对策拟定对策拟定79注：全体全员就每一评价项目以5、3、1分评分，全员共10人，为要改善项目，经全员讨论，参考得分顺序，共采纳上列2项对策加以实施改善。对策拟定注：全体全员就每一评价项目以5、3、1分评分，全员共10人，80对策实施对策实施81对策实施对策实施82对策一对策一83泌尿外科品管圈洋葱圈降低膀胱痉挛发生率课件84泌尿外科品管圈洋葱圈降低膀胱痉挛发生率课件85PDAC对策实施PD对策实施861、护士加强巡视，出血

多时立即停止膀胱冲洗